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Corazón

En anatomía, el corazón es el órgano principal del aparato circulatorio. Es un músculo estriado hueco,
una bomba aspirante e impelente, que aspira desde las aurículas la sangre que circula por las venas, y la
impulsa desde los ventrículos hacia las arterias. Entre estos dos se encuentra una válvula que hace que
la dirección de la circulación sea la adecuada

Está ubicado en la cavidad torácica, en el mediastino medio, entre los dos pulmones e inmediatamente
retro- esternal es decir, tiene por delante el esternón y los cartílagos costales de la tercera, cuarta y
quinta costillas, derechas e izquierdas.

El tercio derecho del Corazón, apenas sobresale del borde esternal derecho y los dos tercios restantes,
se sitúan a la izquierda, terminando en una punta, ubicada aproximadamente donde se encuentra la
tetilla.

El Corazón descansa su cara inferior, sobre el músculo Diafragma, que separa la cavidad torácica de la
cavidad abdominal.

Está recubierto externamente por dos hojas de que tejido seroso, llamadas Pericardio y sostenido desde
su parte superior por los grandes troncos arteriales y venosos que forman su pedículo vascular. Estos
son la arteria Aorta, arteria Pulmonar, Vena Cava Superior, Vena Cava Inferior y cuatro Venas
Pulmonares.

El Corazón, con la forma de un cono invertido, se orienta en el espacio, desde arriba hacia abajo, de
derecha a izquierda y desde atrás hacia adelante.

El tamaño y peso del Corazón, varían en forma considerable según la edad, sexo y biotipo del individuo
de (brevilineo,  normolineo o longilineo) pero en un adulto joven de estatura media, pesa entre 270 y 300
gramos

Morfología externa.
Está ubicado en la cavidad torácica, en el mediastino medio, entre los dos pulmones e inmediatamente
retro- esternal es decir, tiene por delante el esternón y los cartílagos costales de la tercera, cuarta y
quinta costillas, derechas e izquierdas.

El tercio derecho del Corazón, apenas sobresale del borde esternal derecho y los dos tercios restantes,
se sitúan a la izquierda, terminando en una punta, ubicada aproximadamente donde se encuentra la
tetilla.

El Corazón descansa su cara inferior, sobre el músculo Diafragma, que separa la cavidad torácica de la
cavidad abdominal.

Está recubierto externamente por dos hojas de que tejido seroso, llamadas Pericardio y sostenido desde
su parte superior por los grandes troncos arteriales y venosos que forman su pedículo vascular. Estos
son la arteria Aorta, arteria Pulmonar, Vena Cava Superior, Vena Cava Inferior y cuatro Venas
Pulmonares.
Anatomía del corazón
El corazón es un órgano muscular hueco cuya función es de bombear la sangre a través de los vasos
sanguíneos del organismo. Se sitúa en el mediastino anterior en donde está rodeado por una membrana
fibrosa gruesa llamada pericardio. Esta envuelto laxamente por el saco pericardio que es un saco seroso
de doble pared que encierra al corazón. El pericardio esta formado por un capa Fibrosa y una capa
Serosa. La fibrosa esta formado por tejido conectivo y adiposo. La capa serosa del pericardio interior
secreta líquido pericardio que lubrica la superficie del corazón, para aislarlo y evitar la fricción mecánica
que sufre durante la contracción. Las capas fibrosas externas lo protegen y separan.

El corazón se compone de tres tipos de músculo cardiaco principalmente:

Músculo auricular

Músculo ventricular

Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas

Morfología interna.
En su interior pueden observarse cuatro cavidades, dos superiores llamadas aurícula derecha y aurícula
izquierda y dos inferiores, con verdadera función de bomba, llamados ventrículo derecho y ventrículo
izquierdo.

Las aurículas están separadas entre sí por un tabique o septum interauricular y los ventrículos por el
septum interventricular. Ambos tabiques se continúan uno con otro, formando una verdadera pared
membranosa-muscular que separa al Corazón el dos cavidades derechas y dos cavidades izquierdas.

 Esta separación también es funcional, ya que las cavidades derechas se conectan con la Circulación
Pulmonar o circuito menor y las cavidades izquierdas, con la su Circulación General Sistémica o
circuito mayor.
En conclusión, a la aurícula derecha llegan las Venas Cavas superior e inferior trayendo sangre sin
oxígeno (carbo-oxígenada) de todo el organismo. Pasa al ventrículo derecho, el cual al contraerse
(Sístole), la envía a la Arteria Pulmonar (única arteria del organismo que lleva sangre carbo-
oxigenada) la que se dirige a ambos pulmones para efectuar el intercambio gaseoso (circuito menor).

La sangre oxigenada regresa a la aurícula izquierda por medio de las cuatro Venas Pulmonares (únicas
Venas que transportan sangre con oxígeno) y ya en el ventrículo izquierdo, es expulsada hacia la
Arteria Aorta para ser distribuida por todo el organismo (circuito mayor).                       

Las aurículas se comunican con los ventrículos a través de un orificio ocupado por una válvula, cuya
función es abrirse ampliamente para permitir el ingreso de sangre en la cavidad, luego de cerrarse
herméticamente, durante la sístole, para impedir que la misma refluya hacia atrás. Estas válvulas son la
Mitral, entre aurícula y ventrículo izquierdos y la Tricúspide, entre aurícula y ventrículo derechos.

La válvula Mitral está formada por dos valvas de tejido membranoso, que se insertan en el músculo del
ventrículo, por medio de unas cuerdas tendinosas, cuya función es la de mantener, a modo de tirantes,
las valvas cerradas, impidiendo que prolapsen hacia el interior de la aurícula, durante la sístole ventricular
por lo tanto favoreciendo el cierre hermético de la misma. Por su situación anatómica se denominan valva
antero-medial y pastero-medial. La válvula Tricúspide, formada por el mismo tipo de tejido, está
compuesta por tres valvas, de donde deriva su nombre. La de mayor tamaño se llama valva anterior,
luego le sigue la valva septal (por estar cercana al tabique) y por último la valva posterior que suele ser la
más pequeña.

Los ventrículos vuelcan su contenido sanguíneo en las grandes arterias, Aorta para el ventrículo
izquierdo y Pulmonar para el ventrículo derecho.

También están separados entre sí por válvulas que cumplen la función descripta anteriormente, la válvula
aórtica entre el ventrículo izquierdo y arteria Aorta y la válvula Pulmonar entre el ventrículo derecho y la
arteria Pulmonar.

Ambas poseen tres valvas llamadas semilunares o sigmoideas formando una especie de estrella de tres
puntas.  

Fisiología del músculo cardiaco.

Ciclo cardiaco
Cada latido del corazón lleva consigo una secuencia de eventos que en conjunto forman el ciclo cardíaco,
constando principalmente de tres etapas: sístole auricular, sístole ventricular y diástole. El ciclo cardíaco
hace que el corazón alterne entre una contracción y una relajación aproximadamente 75 veces por
minuto, es decir el ciclo cardíaco dura unos 0,8 segundos.

Durante la sístole auricular, las aurículas se contraen y proyectan la sangre hacia los ventrículos. Una
vez que la sangre ha sido expulsada de las aurículas, las válvulas atrio ventriculares entre las aurículas y
los ventrículos se cierran. Esto evita el reflujo de sangre hacia las aurículas. El cierre de estas válvulas
produce el sonido familiar del latido del corazón. Dura aproximadamente 0,1 s.

Sístole Ventricular

implica la contracción de los ventrículos expulsando la sangre hacia el aparato circulatorio. Una vez que
la sangre es expulsada, las dos válvulas sigmoideas, la válvula pulmonar en la derecha y la válvula
aórtica en la izquierda, se cierran. Dura aprox. 0,3 s.

Por último la diástole es la relajación de todas las partes del corazón para permitir la llegada de nueva
sangre. Dura aprox. 0,4 s.

En el proceso se pueden escuchar dos ruidos:


Primer ruido cardiaco: cierre de válvulas tricúspide y mitral.

Segundo ruido cardiaco: cierre de válvulas sigmoideas ( válvulas pulmonares y aortas).

Excitación cardiaca
El músculo cardíaco es miogénico. Esto quiere decir que, a diferencia del músculo esquelético, que
necesita de un estímulo consciente o reflejo, el músculo cardíaco se excita a sí mismo. Las contracciones
rítmicas se producen espontáneamente, así como su frecuencia puede ser afectada por las influencias
nerviosas u hormonales, como el ejercicio físico o la percepción de un peligro.

La estimulación del corazón está coordinada por el sistema nervioso autónomo, tanto por parte del
sistema nervioso simpático (aumentando el ritmo y fuerza de contracción) como del parasimpático (reduce
el ritmo y fuerza cardíacos).

La secuencia de las contracciones está producida por la despolarización (inversión de la polaridad


eléctrica de la membrana debido al paso de iones activos a través de ella) del nodo sinusal o nodo de
Keith-Flack (nodus sinuatrialis), situado en la pared superior de la aurícula derecha. La corriente eléctrica
producida, del orden del microvoltio, se transmite a lo largo de las aurículas y pasa a los ventrículos por el
nodo auriculoventricular (nodo AV) situado en la unión entre los dos ventrículos, formado por fibras
especializadas. El nodo AV sirve para filtrar la actividad demasiado rápida de las aurículas. Del nodo AV
se transmite la corriente al fascículo de His, que la distribuye a los dos ventrículos, terminando como red
de Purkinje.

Este sistema de conducción eléctrico explica la regularidad del ritmo cardíaco y asegura la coordinación
de las contracciones auriculo ventriculares. Esta actividad eléctrica puede ser analizada con electrodos
situados en la superficie de la piel, llamándose a esta prueba electrocardiograma o ECG.

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