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AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS

Direccin Nacional de Telecomunicaciones


SERVICIO DE TELECOMUNICACION BASICA INTERNACIONAL
103
2. Fecha:

1. Nombre del solicitante:


3. Formularios incluidos en esta solicitud:

Formulario

Ttulo

TG-01

Datos del Solicitante

TG-02

Datos de la Persona Jurdica

TG-03

Accionistas, Concesiones y Declaraciones Juradas

TG-05

Interconexin, Circuitos y Redes

TRF-03

Datos Tcnicos de Centrales Telefnicas

TRI-02

Sitios de Transmisin y/o Recepcin

TRI-03

Datos Tcnicos de las Radioemisiones

TRI-04

Resumen y Garanta de Cnones por el Uso de Frecuencias

Cantidad

4. Documentacin General requerida:

Ttulo

Cantidad

Nota dirigida al Administrador General de la A.S.E.P. donde se indique la finalidad de la solicitud, con
una descripcin del sistema a instalar (sistema de enlaces punto a punto, punto a multipunto,
satelitales, etc.) especificando la modalidad de los servicios a brindar (servicio mvil, fijo, etc.). En el
caso de frecuencias, una justificacin de la cantidad y uso que se dar a las mismas.
Certificado del Registro Pblico o copia debidamente cotejada.
Copia de las cdulas o pasaportes del representante legal y el representante legal en ausencia. En caso
de que el trmite se lleve a cabo a travs de un apoderado, se deber adicionar el poder debidamente
autenticado con copia de cdula.
Modelo de contrato de servicio solicitado, considerando los derechos y deberes de los usuarios
reglamentados mediante las Resoluciones No.JD-101 de 27 de agosto de 1997 y sus modificaciones:
No.JD-121 de 30 de octubre de 1997 y No.JD-2457 de 18 de octubre de 2000; y la Ley 45 de 31 de
octubre de 2007.

Detalle de las normas o estndares de los equipos terminales.

Copia de las especificaciones tcnicas de los fabricantes de los equipos que componen el sistema (para
solicitudes sin uso de frecuencias del espectro).
Diagrama de la configuracin del sistema debidamente firmado por el Ingeniero o Tcnico responsable
de la Empresa (para solicitudes sin uso de frecuencias del espectro).

5. Documentacin Tcnica requerida (aplica slo para solicitudes con uso de frecuencias del espectro):

Ttulo

Certificacin de coordenadas y altura sobre el nivel del mar, expedida por el Instituto Geogrfico
Nacional Tommy Guardia, para cada uno de los sitios detallados en el formulario TRI-02, excepto
para aquellos que hayan sido registrados con anterioridad ante esta Autoridad Reguladora.
Especificaciones tcnicas del fabricante del equipo transmisor/receptor, antenas, cables, filtros,
conectores, combinadores, duplexores y cualquier otro componente que forme parte del sistema.
Plano del sistema o red debidamente firmado por el Ingeniero o Tcnico responsable de la Empresa,
que detalle cada una de las Estaciones que lo componen y su interaccin. El plano deber contar como
mnimo con la siguiente descripcin tcnica:
Nombre de los sitios de las estaciones
Frecuencias de Transmisin/Recepcin de cada estacin
Conexin con otros sistemas de transmisin (Internet, satlites, cables submarinos, etc.)
Equipos terminales de usuario
Leyenda tcnica de los smbolos y nomenclatura utilizada.
NO SE ACEPTARN PLANOS ELABORADOS A MANO ALZADA, NI FOTOCOPIADOS.
Plano de cada estacin del sistema debidamente firmado por el Ingeniero o Tcnico responsable de la
Empresa, que contenga un diagrama en bloque de la interconexin de cada uno de sus componentes.
El diagrama deber contener como mnimo la siguiente descripcin tcnica:
Potencia Efectiva Radiada (PER)
Marca, Modelo y Potencia mxima del transmisor

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

Pas

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)


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Rev. Dic-2010

Cantidad

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
SERVICIO DE TELECOMUNICACION BASICA INTERNACIONAL
103
Ttulo

Cantidad

Marca, Modelo y ganancia de la antena


Altura de la antena sobre el nivel del suelo
Descripcin de la estructura de soporte de la antena
Marca, Modelo, longitud y prdida de la lnea de transmisin y conectores
Marca, Modelo y prdida de los combinadores, duplexores, filtros y dems equipos
componentes de la estacin
Leyenda tcnica de los smbolos y nomenclatura utilizada.
NO SE ACEPTARN PLANOS ELABORADOS A MANO ALZADA, NI FOTOCOPIADOS.
Memoria Tcnica de los clculos que sustenten los valores declarados en los planos y formularios.
NO SE ACEPTARN CLCULOS A MANO ALZADA, NI FOTOCOPIADOS.
Anlisis de interferencia perjudicial de las frecuencias solicitadas, que contemple las frecuencias
adyacentes y cocanales vigentes segn la base de datos de la ASEP.

5.1. Segn el tipo de sistema inalmbrico, el solicitante deber adicionar la siguiente documentacin tcnica:

Ttulo

Cantidad

Sistema de Enlaces Punto a Punto

Adjuntar estudio de factibilidad del enlace (link budget), que contenga como mnimo la siguiente
informacin:
El nivel de intensidad de seal (en dBm) recibido por el receptor del otro extremo del enlace
Prdidas de espacio libre
Perfil de relieve de la trayectoria del enlace que incluya los nombres de los sitios y la
distancia entre las estaciones transmisoras.

Sistemas de Enlaces Punto a Multipunto

Adjuntar mapa donde se ubiquen las estaciones transmisoras y que contenga como mnimo el nivel
de intensidad de seal (en dBm) estimado para garantizar la calidad de servicio del cliente.
Indicar el radio de cobertura de cada sector basado en el nivel de intensidad de seal estimado del
equipo receptor, la altura y el ngulo de inclinacin (tilt) de la antena.

Sistemas Satelitales

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

Pas

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)


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Rev. Dic-2010

Adjuntar copia debidamente legalizada del plan de transmisin autorizado por el operador del sistema
satelital. Este plan de transmisin deber contener como mnimo la siguiente informacin:
Vigencia del Plan de transmisin
Nombre del satlite
Posicin orbital
Frecuencia de subida (uplink) y de bajada (downlink)
Ancho de banda
Potencia efectiva radiada de la estacin terrena.

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Solicitud de Concesin de Servicios de Telecomunicaciones
Formulario TG-01
DATOS DEL SOLICITANTE

1.

Nombre del solicitante:

2.

Nmero de servicio:

4.

Indique si tiene alguna concesin de servicios de telecomunicaciones vigente otorgada por


la Autoridad Nacional de los Servicios Pblicos:

3.

Uso del servicio:

Propio

Comercial

No

En caso afirmativo pase al punto 14 si no existen cambios en los puntos 5 al 13. De haber algn cambio, complete
la casilla que se modifica y contine al punto 14.
5.

Direccin:
(Calle o avenida, apartamento o local, ciudad o distrito, provincia)

6.

Telfono(s):

7.

8.

Apartado postal:

9.

Correo electrnico:

Fax(es):

10. Pgina Web:

11. Marque segn corresponda:


Asociacin sin fines de lucro

Entidad estatal

Cooperativa

Fundacin de inters privado

Sociedad annima

Embajada

Organismo internacional

Otros (especifique)

Entidad benfica

Persona natural
Inicia

Sindicato

Finaliza

12. Periodo fiscal:

(Slo llenar si el servicio ser de uso comercial)


Da

Mes

Da

Mes

13. Tipo de contabilidad que mantendr de conformidad al Artculo 86 del Decreto Ejecutivo No.73 de 9 de abril de 1997:
Contabilidad separada de acuerdo al Artculo 86.1.1.
Contabilidad separada de acuerdo al Artculo 86.1.2.

(Slo llenar si el servicio ser de uso comercial)

14. Indique la(s) provincia(s) y/o comarca(s) que delimitan el rea geogrfica de cobertura del servicio:
No aplica para los servicios 101, 104 y 105.

Bocas del Toro

Cocl

Darin

Herrera

Los Santos

Panam

Chiriqu

Coln

Ember

Kuna Yala

Ngbe Bugl

Veraguas

15. Fecha de inicio de operaciones del servicio:


da/mes/ao

16. El suscrito declara bajo la gravedad de juramento que toda la informacin que suministre mediante la presente solicitud es
verdadera y correcta y acepta que, en el evento que se compruebe falsedad en la informacin suministrada, se aplicarn las
sanciones del caso que pueden incluir la cancelacin de la concesin que se otorgue como resultado de esta solicitud.

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)

Pas

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Solicitud de Concesin de Servicios de Telecomunicaciones
Formulario TG-02
DATOS DE LA PERSONA JURIDICA
SOLO LLENAR EN CASO DE NO CONTAR CON UNA CONCESION DE SERVICIO DE
TELECOMUNICACIONES VIGENTE
EN CASO DE CONTAR CON UNA CONCESION VIGENTE LLENAR SI EXISTEN
CAMBIOS EN LAS REPRESENTACIONES LEGALES
1.

Nombre del solicitante:

2.

Datos de la inscripcin:

3.
Ficha

Rollo

Imagen

Fecha de inscripcin:

Documento

da/mes/ao

INFORMACION DEL REPRESENTANTE LEGAL


4.

Nombre completo:
Primer nombre

5.

Segundo nombre

Apellido paterno

Apellido materno
o de casada

Domicilio principal:
(Calle o avenida, apto. o local, ciudad o distrito, provincia)

6.

Nmero de cdula o pasaporte:

7.

Pas de origen:

8.

Telfono(s):

9.

Fax(es):

10. Correo electrnico:

11. Mvil(es):

12. Apartado postal:

INFORMACION DEL REPRESENTANTE LEGAL EN AUSENCIA


13. Nombre completo:
Primer nombre

Segundo nombre

Apellido paterno

Apellido materno
o de casada

14. Domicilio principal:


(Calle o avenida, apto. o local, ciudad o distrito, provincia)

15. Nmero de cdula o pasaporte:

16. Pas de origen:

17. Telfono(s):

18. Fax(es):

19. Correo electrnico:

20. Mvil(es):

21. Apartado postal:

22. Se adjunta a este formulario el original o copia autenticada del certificado actualizado (mximo 3 meses) expedido por el
Registro Pblico, donde constan los datos de inscripcin, el nombre del representante legal, sus directores, dignatarios y
vigencia de la sociedad. Debe incluirse copia de las cdulas o pasaportes del representante legal y el representante legal en
ausencia.

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)

Pas

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Solicitud de Concesin de Servicios de Telecomunicaciones
Formulario TG-03
ACCIONISTAS, CONCESIONES Y DECLARACIONES JURADAS
SOLO LLENAR EN CASO DE SOLICITUDES DE CONCESION PARA USO COMERCIAL, EXCLUYENDO AQUELLOS
SOLICITANTES QUE CUENTAN CON UNA CONCESION DE SERVICIO DE TELECOMUNICACIONES VIGENTE, SALVO QUE SE
REQUIERA DE LA ACTUALIZACION DE LA INFORMACION REGISTRADA
1.

Nombre del solicitante:

2.

Enumere los accionistas, sean stos personas naturales o jurdicas, propietarios de ms del 10% de las acciones. En los
casos en que ningn accionista posea ms del 10% de las acciones, deber adjuntar una certificacin donde conste esta
condicin.
Nombre del accionista

3.

Nmero de cdula,
pasaporte o R.U.C.

Direccin

Enumere otras concesiones de telecomunicaciones que hayan sido otorgadas al solicitante y a las personas naturales o
jurdicas listadas en el punto anterior.
Nombre del accionista

Nmero de servicio

Nmero de resolucin

Fecha de la resolucin

4.

Declara el solicitante bajo la gravedad de juramento que cumple con lo establecido en el Artculo 21 de la Ley 31 de 8 de
febrero de 1996 y su modificacin.

5.

Declara el solicitante bajo la gravedad de juramento que cumple con lo establecido en los numerales 5 y 6 del Artculo 141
del Decreto Ejecutivo No. 73 de 9 de abril de 1997.

6.

Deber adjuntar al presente formulario copia autenticada de la Licencia Comercial Tipo A de conformidad con el Artculo 72
de la Ley 31 de 8 febrero de 1996 y su modificacin.

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)

Pas

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Solicitud de Concesin de Servicios de Telecomunicaciones
Formulario TG-05
INTERCONEXIN, CIRCUITOS Y REDES
(Se excluye de este formulario el servicio 500)
1.

Nombre del solicitante:

2.

Sitios de interconexin y circuitos que prev utilizar por concesionario:


(slo aplican los servicios 101, 102, 103, 104 y 201)
Nombre del concesionario

Sitios de interconexin

Cantidad de circuitos

3.

Cantidad de nmeros telefnicos ____________ y/o nmeros de marcacin abreviada _______________del Plan Nacional
de Numeracin que prev utilizar durante los cinco (5) primeros aos: (slo aplican los servicios 101, 102, 103, 104, 201,
210 y 400)

4.

Deber adjuntar un diagrama de la configuracin del sistema que contenga lo siguiente:

Servicios 101, 102 y 103: configuracin de la red, ubicacin de los equipos de conmutacin, identificacin de los equipos
fundamentales para su funcionamiento, puntos de interconexin, tipos de sealizaciones y flujo del trfico.

Servicio 104: En el caso de no ser concesionario del servicio 101: descripcin tcnica y operacional del Centro de
Gestin, equipos terminales para su funcionamiento, puntos de interconexin y tipos de sealizaciones.

Servicio 104: En el caso de ser concesionario del servicio 101: descripcin tcnica y operacional del Centro de Gestin,
equipos terminales para su funcionamiento.

Servicios 105, 203, 204, 205, 208, 209, 211, 212, 223, 300 y 400: configuracin de la red, equipos, sistemas y
facilidades entre los puntos a ser conectados.
Todos los diagramas conceptuales debern incluir el nombre y firma del ingeniero o tcnico responsable, nmero de cdula,
telfono o correo electrnico. Adems deben incluirse las definiciones de aquellas siglas presentadas en los diagramas
conceptuales.

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)

Pas

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Solicitud de Concesin de Servicios de Telecomunicaciones
Formulario TRF-03
DATOS TECNICOS DE CENTRALES TELEFONICAS
ESTE FORMULARIO DEBERA LLENARSE PARA CADA UNA DE LAS CENTRALES
TELEFONICAS QUE EL SOLICITANTE UTILIZARA PARA LA PRESTACION DEL SERVICIO

1.

Nombre del solicitante:

2.

3.

Tipo de Central:

4.

Capacidad del equipo de conmutacin en cantidad de lneas:

Tandem

Matriz

Remota

de

Hoja No.:

Otro

Capacidad inicial

Especifique ___________________

Capacidad final

Lneas de abonados (slo servicios 101, 201 y 210)

5. Marca:

6. Modelo:

7. Sealizacin(es):

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)

Pas

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Formulario TRI-02
SITIOS DE TRANSMISION Y/O RECEPCION

1.

Nombre del solicitante:

2.

Hoja No.:

3.

Declara el solicitante que los sitios en los que instalar sus equipos sern los siguientes:
Coordenadas

No.

Nombre del sitio

Latitud

Longitud

Altura sobre el
nivel del mar
(metros)

de

Registrado en la
ASEP
S

No

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)

Pas
Rev. Ene-2010

Firma responsable

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Formulario TRI-03
DATOS TECNICOS DE LAS RADIOEMISIONES
1.

Nombre del solicitante:

3.

Sitio de transmisin:

2.
4.

Hoja No.:

de

Sitio de recepcin:

FRECUENCIAS Y EQUIPO TRANSMISOR/RECEPTOR


5.

Frecuencia de transmisin:

MHz

6.

Marca del transmisor/receptor:

7.

Ancho de banda:

MHz

8.

Modelo del transmisor/receptor:

9.

UER ofrecido:

10. Nmero de serie:

Balboas/(MHz Vatio)
MHz

11. Frecuencia de recepcin1:


13. Clase de emisin:

12. Potencia mxima del transmisor:

Vatios

14. Sensibilidad del receptor:

dBm

Slo aplica en caso de enlaces bidireccionales, sistemas duplex y semiduplex.

28.

29.

Canon a pagar
(Balboas)

27.

Potencia efectiva
radiada (Vatios)

26.

Factor de altura

25.

Altura efectiva
(metros)

24.

Altura de la antena
sobre el terreno
(metros)

23.

Acimut

22.
Angulo de inclinacin
n
(tilt)

21.

Ancho del haz


horizontal a 3dB

20.
Ganancia (dBd/dBi)

Prdidas totales de
alimentacin (dB)

19.

Polarizacin

18.

Tipo

17.

Modelo

Marca

16.

Altura del terreno


sobre el nivel del
mar (metros)

ANTENA(S) TRANSMISORA(S)
15.

Canon Total:
Nota: En los sistemas de dos (2) vas a travs de repetidora o punto de acceso inalmbrico, para la frecuencia de transmisin de los mviles, porttiles o terminales remotos se designar el
sitio de transmisin como Mvil o Terminal Remoto. Para el clculo del canon de sta frecuencia se utilizarn los parmetros de la repetidora o punto de acceso.

Firma Responsable

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)


Rev. Ene-2010

Pas

AUTORIDAD NACIONAL DE LOS SERVICIOS PUBLICOS


Direccin Nacional de Telecomunicaciones
Formulario TRI-04
RESUMEN Y GARANTIA DE CANONES POR EL USO DE FRECUENCIAS

1.

Nombre del solicitante:

3.

Clculo del canon anual total a pagar por el uso de las frecuencias solicitadas:

2.

Nmero de hoja

de

Hoja No.:

Sitio de transmisin

Frecuencia de
transmisin
(MHz)

Canon anual a
pagar
(Balboas)

Nmero de hoja del formulario TRI-03 correspondiente (Datos Tcnicos de las Radioemisiones).

4.

Canon anual total a pagar por el uso de las frecuencias solicitadas: B/. _______________

5.

Se incluye con esta solicitud el cheque certificado o de gerencia No. ___________ del banco ______________
_______________________ por la suma de B/. _______________, que corresponde al 10% del canon anual total a pagar
por las frecuencias solicitadas, en concepto de garanta.

Si la presente solicitud es admitida, acreditar la garanta para el pago del canon anual:

Firma responsable

Nmero de cdula o pasaporte

(En caso de persona jurdica debe firmar el representante legal)

No

Pas
Rev. Ene-2010

6.