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24-09-2015

Dependencia psicolgica: el factor de diagnstico ms importante a la hora


de evaluar y diagnosticar una dependencia. La droga ms compleja de
desintoxicar en este sentido es el tabaco
Sndrome de abstinencia psicolgico: asociado a todas las variables y
estmulos que se han condicionado con la droga y al verlos tienes ganas de
la droga.
Craving: deseo muy fuerte que no se puede frenar. Se produce en las
primeras semanas de desintoxicacin con las drogas ms adictivas (cocana
y tabaco). Hace que el sujeto vaya directamente a consumir, un impulso que
no frenan, una vez que han consumido se dan cuenta de lo que han hecho.
Est asociado a variables neurolgicas que desconocemos y con las vas
dopaminrgicas, puede ser una descarga muy importante de dopamina que
hace que el sujeto solo piense en satisfacer el deseo. El Craving no se puede
controlar.
Sndrome de abstinencia tardo: alguien que est completamente
desintoxicada un da tiene un cuadro de ansiedad y un deseo enorme de
volver a consumir la droga. Fisiolgico.
Sndrome de abstinencia condicionado: el normal, tras un largo tiempo sin
tomar la droga un estmulo se lo recuerda y vuelve a tener ganas de
tomarla. La causa son estmulos que no se han descondicionado bien.
Dependencia social: es muy significativa en las edades jvenes, como un
fenmeno de pertenencia al grupo. Los factores culturales en la
dependencia social son fuertes.
Tolerancia: se caracteriza por la disminucin gradual de los efectos de la
droga lo que hace que el sujeto deba incrementar las cantidades para
conseguir el mismo efecto. Unida a la dependencia fsica y los efectos
farmacolgicos de la droga.
Vas de administracin de la droga:
Va oral: Comer. Speed, alcohol, pasteles de cannabis
Va pulmonar: Respirar. Nicotina, tabaco, cannabis, herona
Va nasal: esnifar, cocana
Va intravenosa o parenteral: inyectar en venas.
Va rectar: la herona cuando ya no quedan venas buenas
Va ocular: los tontos de ahora que se van a quedar ciegos

Dependiendo de la va de administracin las molculas de droga llegan ms


rpido o ms lento al cerebro. La sensacin de bienestar en sinptica.
Cuanto ms rpido llega a la sangre menos dura el colocon.
Fundamentos biopsicolgicos
Hay que analizar tres dimensiones
Potencial adictivo de la droga: nocin de placer. Las drogas ms placenteras
son las que ms potencial adictivo tienen. El refuerzo positivo de la droga es
el hecho mismo de tenerla. Cuanto mayor sea el refuerzo positivo de la
droga ms alta la posibilidad de que yo quiera consumirla. Normalmente las
drogas que ms placer producen son las que producen dependencia fsica.
El refuerzo negativo es mucho mayor cuando hay dependencia fsica.
El individuo: por qu algunos se vuelven toxicmanos y otros no? Por los
factores psicolgicos y biolgicos. A nivel psicolgico nos resulta muy
interesante evaluar si hay o no un sustrato psicopatolgico, patologa
mental grave, ansiedad, insomnio A nivel biolgico se tiene en cuenta la
edad, el sexo (las mujeres estn ms predispuestas biolgicamente a
engancharse), la adolescencia, carga gentica.
El ambiente: tres nociones a tener en cuenta, la familia, la escuela y el
modelo cultural. Dentro del modelo cultural somos una sociedad
consumista. El mayor factor de riesgo y a la vez de proteccin est en el
ambiente familiar. La carencia educativa es muy importante, sirve para
hacerle vulnerable o invulnerable a las drogas. En cuanto a la escuela,
tenemos el peor sistema educativo de Europa.
Para el caso 1:
Sndrome amotivacional: la droga afecta al lbulo frontal y la persona se
queda como planchada.
Dependencia psicolgica caso: es el hijo malo, autoestima baja, sensacin
de abandono.