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UNIVERSIDAD PRIVADA

ANTONIO GUILLERMO URRELO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ASIGNATURA:
Laboratorio Clnico

DOCENTE:
Jorge Enrique Bazn Mayra
ALUMNAS:

Cortez Estacio Ins


Espinoza Leiva Reina
Abrosio Tamaquillo Amparo
Pita Lesma Doris

CARRERA:
Enfermera

CICLO:
VI

GRUPO:
A2

CAJAMARCA, OCTUBRE DEL 2015

CUESTIONARIO: Actualidades en el Anlisis Urinario


1. Cuando la muestra de orina es recogida por
aspiracin suprapbica, estamos ante:
a) Una recogida supervisada.
b) Una recogida asistida.
2. La concentracin de catecolminas en la orina:
a) Mayor a primera hora de la maana.
b) Mayor al anochecer.
3. Si una muestra de urocultivo, recogida en un frasco
con conservantes, va a tardar en procesarse
debemos:
a) Debe refrigerarse a 2-8C.
b) No requiere refrigeracin.
4. Si el recipiente de recogida de la muestra de orina, lleva
algn conservante que pueda daar al usuario,
debemos:
a) Etiquetarla adecuadamente.
b) Etiquetarla adecuadamente e informar al usuario
de las precauciones que debe tomar de forma
verbal.
5. A un contenedor de orina de 24 h. para estudio de
catecolminas, lleva adicionado:
a) Ac.clorhidrico 6N.
b) Ac. Brico.
6. Se usar un recipiente especial, que preserve la
orina de la luz, cuando se valla a realizar un estudio
en la misma de:
a) Porfirinas.
b) Estradiol.
7. En un adulto la cantidad mnima necesaria, para
realizar un estudio micro y macroscpico de orina
es de:
a) Mnimo 20 ml.
c) N.A.
b) Mnimo 12 ml.
8. Los valores de densidad normales orina son:
a) 1003 a 1035.
b) 2003 a 2035.

9. Cantidades moderadas de proteinuria (100-750


mg/dl) provoca un:
a) Aumento de densidad.
b) Disminucin de densidad.
10. El anlisis qumico de la orina primera de la maana
se procesan:
a) Sin centrifugar.
b) Centrifugada.
11. La orina normal presenta los siguientes porcentajes
protecos:

a) 40% Albmina, 40% mucoprotenas y 20% otras


protenas.
b) 60% Albmina, 20% mucoprotenas y 10% otras
protenas.

12. Se considera microalbuminria a valores de


excrecin:
a) Entre 30 y 150 pg/ min.
b) Entre 10 y 30 pg / min.
13. El fro, estrs o la fatiga pueden producir
proteinuria?
a) No.
b) S
14. La microalbuminura, es:
a) La eliminacin urinaria de albmina de menor
masa molecular.
b) La eliminacin urinaria de albmina de mayor
masa molecular.
15. La excrecin de protenas en la orina es de:
a) 150mg / 24 h para adultos y 140 mg/m de
superficie corporal en nios.
b) 200mg / 24 h para adultos y 180 mg / m de
superficie corporal en nios.
16. La mejor forma de realizar una cuantificacin de
la proteinuria es:
a) En varias orinas de primera hora de la maana
seriadas.
b) En orina recogida durante 24 h.
17. Se considera proteinuria moderada:

a) Excreciones de entre 1 y 3.5 g / da.


b) Excreciones superiores a 3.5 g / da.
18. No es cierto que:
a) La tiras especficas de albmina detectan
concentraciones reactivas de 3-4 mg/dL y tienen
una alta especificidad con pocos falsos positivos.
b) La tiras especficas de albmina detectan
concentraciones reactivas de 3-4 mg/dL, y tienen
una baja especificidad con algunos positivos.
19. En pacientes con enfermedad renal crnica cuando
el cociente albmina /creatinina da negativo este:
a) Debe repetirse cada 6-12 meses.
b) Indica que todo va bien y si no presenta el paciente
nueva sintomatologa, se le har un control anual.
20. En condiciones normales la glucosa est presente en
la orina:
a) En condiciones normales la glucosa no est
presente en la orina.
b) La glucosuria leve es normal.
21. En relacin con la glucosuria es cierto que:
a) Aparece con una glucemia de 120 mg/dl.
b) Es casi siempre consecuencia de un glucemia >
180 mg/dl.

22. Con una glucemia normal esta puede aparecer en


orina por otras causas, por ejemplo:
a) Neuropatas, Sndrome de Fanconi, etc.
b) Por estrs.
23. En un adulto sano la excrecin de urobilingeno es:
a) Inferior a 5 mg/ da.
b) De 10 a 20 mg / da.
24. Una hiperbilirrubinemia junto con ausencia de
urobilingeno en la orina, es caracterstico de:
a) Nefropata diabtica.
b) Ictericia obstructiva.
25. Es cierto con respecto a la presencia de hemates en
la orina:
a) La orina normal contiene 2-3 hemates / ml o
menos de 5 hemates por campo.
b) La presencia de hemates es siempre patolgica.
26. Un mtodo de screening de la bacteriuria, bastante
especfico pero poco sensible es:
a) Estudio microscpico del sedimento.
b) En primera orina de la maana, con tiras
reactivas valorando si los nitritos son positivos.
27. La determinacin de leucocitos en la orina por tira
reactiva se basa en:
a) La actividad de las esterasas que contienen los
neutrfilos.
b) La actividad de la eosina de los granulocitos.
28. Son porfirinas y precusores del hemo:
a) Coprofirina I y III, cido aminovulinico.
b) Coporfirina I y III, cido aminolevlinico, PBGy
uroporfirina.
29. En los pacientes con melanoma maligno aparece
excretado en la orina:
a) Porfirinas.
b) Melanina.
30. Qu sustancia se analiza como ndice de la
filtracin glomerular?
a) La glucosa.
b) La creatinina.
31. Teniendo en cuenta que U = creatinina urinaria en
mg/ dl; V= volumen de orina en ml/min y, P=
creatinina plasmtica en mg/ mL. La frmula del
aclaramiento de creatinina es:
a) Aclaramiento de creatinina = UV/P
b) Aclaramiento de creatinina = UP/V

32. La concentracin de creatinina en una orina normal es


de:
a) 14-22 mg/Kg/24 h en mujeres y de 26 mg/Kg/24 h
en hombres.
b) 30-35 mg/Kg/24 h en hombres y de 1020mg/Kg/24 h en mujeres.

33. Los valores normales de urea en la orina son de:


a) De 1 a 5 g / 24 h.
b) De 6 a 20 g / 24 h.
34. En la insuficiencia renal aguda la concentracin
de sodio en la orina es:
a) Mayor de 10 mEq/L.
b) Menor de 10 mEq/L
35. En la enfermedad Addison es cierto que:
a) Puede aparecer hipercalciuria mayor de 300 mg /
da.
b) La calciuria es mnima por debajo de 50 mg /
da.
36. Puede haber una falsa fosfaturia cuando:
a) Se alcaliniza la orina en determinadas
situaciones como la marea alcalina
postpandrial.
b) Se acidifica la orina en determinadas situaciones
como la marea acidfila postpandrial.
37. No es cierto de la amilasuria que:
a) Un valor normal est entre 0 y 4 UI/ L y puede
verse aumentada en la pancreatitis aguda.
b) Los valores normales estn entorno a los 6 105
UI /L.
38. En el Sndrome de Cushing, es cierto:
a) Se elevan los niveles de cetosteroides y 17hidroxicorticosteroides.
b) Disminuye la excrecin de los derivados del

cortisol.
39. Un indicador de las modificaciones del metabolismo
del colgeno es:
a) Prolina
b) Hidroxiprolina.
40. En la alcaptonuria, aparece:
a) Ac. Homogentsico.
b) Ac. Lisrgico.
41. Es cierto que los cidos unitarios se miden en:
a) mg / 24 h.
b) mg / L.
42. Es til la determinacin para el diagnstico de
feocromocitoma de:
a) Cortisol.
b) Catecolaminas.
43. Seale lo falso con respecto a las catecolaminas:
a) Se indican en mg / 24 h, siendo valores normales
de catecolaminas totales los inferiores a 0.15.
b) Se expresan en mg/L, siendo sus valores
normales para la catecolaminas totales de 0.02 a
0.04.
44. El tiempo requerido para realizar la lectura de las
tiras reactivas de orina:
a) Es de 2 min desde que se sumerge en la orina.
b) Seguir las instrucciones del fabricante, por si hay
cambios del procedimiento.

45. Es falso que para un examen microscpico lo


preferible es:
a) La orina de primera hora de la maana (es la
ms concentrada).
b) Los especmenes sin refrigerar durante ms de 2h
tras su recogida son aceptables para un examen
microscpico.
46. Para la mayora de los estudios del sedimento
urinario se usa:
a) Montajes hmedos y microcopia de campo
brillante.
b) Tinciones con cristal violeta o safranina.
47. Seale lo correcto del procedimiento de
centrifugado de la orina:
a) 5min y una RCF de 400.
b) 10 min y una RCF de 1000.
48. Clulas que podemos encontrar en un estudio
microscpico de orina:
a) Clulas epiteliales (uroteliales, escamosas y,
tubulares renales) y clulas hematopoyticas
(eritrocitos y leucocitos)
b) Clulas epiteliales y leucocitos.
49. Es cierto que los eritrocitos:
a) En orinas hipotnicas se hinchan y las
hipertnicas se arrugan.
b) La aparicin de hemates an en mnimas
cantidades es patolgica.
50. La presencia de hasta 5 leucocitos por campo:
a) No tiene significado patolgico.
b) Indica un proceso inflamatorio del rin o de la
va urinaria.
51. La presencia de cilindros:
a) Casi siempre es indicativo de la existencia de
una enfermedad renal aunque algunos como los
hialinos o granulosos pueden encontrarse en
personas sanas.
b) Carecen prcticamente de valor diagnstico de
enfermedades renales.
52. La mucoproteina de Tamm-Horsfall, da lugar a un
tipo de cilindro, Cul?
a) Hialino.
b) Creo.
53. De los cilindros citados, Cul puede ser indicativo
de enfermedad renal crnica?
a) Cilindros epiteliales.
b) Cilindros creos.

54. En qu se diferencian los cilindros con inclusiones


lipdicas de los cilindros epiteliales?
a) Son lipiditos con inclusiones celulares.
b) Estn compuestos de epitelio tubular con
inclusiones de gotas de grasa.

55. En orinas cidas o muy cidas qu cristales


podemos encontrar?
a) De fosfato amnico-magnsico y de oxalato
clcico.
b) De uratos y sulfato de calcio.
56. Qu cristal se aprecia de forma incolora con forma
de atad?
a) De urato diamnico.
b) De fosfato amnico-magnsico.
57. Qu cristal es muy refringente y adopta forma de
sobre de carta?
a) De oxalato clcico.
b) De fosfato amnico-magnsico.
58. En el estudio del sedimento urinario la presencia de
epitelio de transicin, es indicativa de:
a) Pielonefritis.
b) Inflamacin de la va urinaria descendente.
59. Qu tincin estara indicada para un estudio de
grasas?
a) Tincin de Wright.
b) Tincin con Sudan III.
60. Qu tincin estara indicada para un estudio
de hemosiderina?
a) Tincin con azul prusia.
b) Tincin de Giemsa.

61. Los hemates septados forman parte del grupo del


grupo llamado:
a) Post-glomerulares o isomrficos.
b) Glomerulares o dismrficos.
62. Son hemates dismrficos:
a) Los anulares, polidiverticulares, especulares,
estrella y septados.
b) Los anulares, polidiverticulares, vacos,
espiculares, y mixtos.
63. La primera descripcin de los cilindros, su
naturaleza y formacin, fue realizada por:
a) Henle en 1842.
b) Ravida en 1867.
64. Seale la definicin correcta de bacteriuria
significativa:
a) Nmero mximo de bacterias para considerar la
existencia de una infeccin.
b) Nmero mnimo de bacterias para considerar la
existencia de una infeccin.
65. En relacin con la UFC, no es cierto que:
a) La valoracin del UFC fue dado por Klass y se
considera que un cultivo con ms de 10.000 UFc,
es positivo.
b) La valoracin de las UFC se dio en 1956 y se
considera que un urocultivo es positivo con ms de
100.000 UFC.

66. En el 90% de los casos las infecciones urinarias se


deben a bacilos Gram negativos, como:
a) E. coli, Proteus mirabilis, etc..
b) Staphilococos aureus, enterococo.
67. En la toma de muestra de orina de primera hora de
la maana para un cultivo, no es cierto que:
a) Si es una mujer debe realizar previamente un
lavado de genitales con jabn antisptico.
b) Si es una mujer debe realizar un lavado de los
genitales externos con jabn o detergente sin
antisptico.
68. La orina puede conservarse a +/- 4C durante:
a) 8h.
b) 24h.
69. El mtodo clsico de siembra de orina para su
cultivo, habitualmente se ha sustituido por:
a) Siembra En agar sangre y medio de
enriquecimiento.
b) Siembra en agar CLED.
70. Indique lo falso en relacin con la realizacin de un
urocultivo:
a) Se usa un asa calibrada de 0.001 ml en un medio
de enriquecimiento.
b) Se usa un asa calibrada de 0.01 ml, incubndose
de 18-20 h. a 35 C.
71. Seale lo cierto de estos medios de cultivo:
a) El agar Mc Conkey es un medio selectivo que
impide el crecimiento de bacterias contaminantes.
b) El agar CLED es un medio diferencial selectivo
de uso comn en la realizacin de los urocultivos.
72. En una orina obtenida por cateterismo, se
considerar que presenta un resultado positivo, tras
su cultivo, cuando:
a) Presente una UFC = > a 100.000.
b) Presente una UFC = > a 10.000.
73. Cul de estos microorganismos es de crecimiento
lento?
a) Corynebacterium spp.
b) E. coli.
74. En un enfermo inmunodeprimido es frecuente
encontrar patgenos como aeromonas y hongos:
a) S.
b) No.
75. La invasin del aparato urinario est restringido a un
grupo muy selecto de microorganismos, tambin

llamados:
a) uropatgenos.
b) urobacterias.
76. En ocasiones puede detectarse una piuria clara sin
que se aslen bacterias en la orina, seale lo
correcto:

a) Estamos ante un caso de piuria estril.


b) Es imposible la piuria es indicativa de infeccin,
habra que resembrar la orina.
77. En un antibiograma cualitativo usando el mtodo
de difusin, es cierto que:
a) Se mide el crecimiento bacteriano alrededor del
disco de antibitico.
b) Tras una incubacin a 63.5 C durante 18-24 h,
se mide el halo de inhibicin alrededor del disco.
78. Deben probarse en el estudio de resistencias
ampliado, de un E. coli detectado en un
urocultivo, estos antibiticos?
a) Macrlidos, cloranfenicol y ac. Fusdico.
b) Cefalocina o gentamicina.
79. Para probar la actividad sobre gram negativos
de todas las fluoquinolonas es suficiente:
a) Ampliar el antibiograma complementndolo con
amoxicilina, y ampicilina.
b) Ampliar el antibiograma con discos de
norfloxacina y ciprofloxacina.
80. Nos referimos a un mtodo rpido de
respuesta, cuando es posible dar un informe
en fase preliminar:
a) En las primeras 24h.
b) En las primeras 4 h.

81. Los mtodos rpidos de deteccin de la bacteriria,


se dividen en:
a) Tres grandes grupos, mtodos fsicos. Qumicos y
microscpicos.
b) En dos grupos, mtodos fsicos y microscpicos.
82. Un inconveniente en el uso de tiras reactivas para
detectar le presencia de nitritos radica en:
a) Puede haber falsos negativos, pues no todos los
patgenos reducen los nitratos, como el E. coli
b) Puede haber falsos negativos, pues no todos los
patgenos reducen los nitratos, como los
enterococos.
83. El uso de tiras reactivas de orina se caracteriza por:
a) Ser un mtodo rpido, barato, muy sensible y
especfico.
b) Ser un mtodo rpido, barato, aunque poco
sensible y especfico.
84. Cuando la orina la sometemos al estudio de la
catalasa, nos encontramos con el siguiente
inconveniente:
a) Encontrarnos con falsos positivos como
Streptococos y enterococos.
b) Encontrarnos con falsos negativos como
Streptococos y enterococos.

85. Son mtodos fsicos empleados en el anlisis de


orina:
a) Bioimpedometra, Microcalorimetra,
Bioluminiscencia.
b) Fotometra, Bioimpedometra, Radiometra.
86. Es cierto del uso de la fotometra para anlisis de
orina, que:
a) Es una tcnica sensible slo para bacterias de
crecimiento rpido.
b) Es una tcnica sensible slo para bacterias de
crecimiento lento.
87. Entre los mtodos microbiolgicos nos encontramos
con:
a) Deteccin de uropatgenos.
b) Deteccin de antgenos de uropatgenos.
88. Entre los mtodos indirectos para la localizacin de
una infeccin de orina, tenemos:
a) Urografa, sintomatologa clnica.
b) Biopsia, cateterismo uretral.
89. Con ayuda del microscopio electrnico se identific
el cilindro bacteriano, gracias a:
a) Lidner y cols en 1980.
b) Lidner en 1990.
90. En el empleo de tcnicas ACB, estos se
fundamentan:
a) En la demostracin de antgenos en el sedimento
por adicin en la orina de antigammaglobulina
humana marcada con fluorescena.
b) En la demostracin de anticuerpos en el
sedimento por adicin en la orina de
antigammaglobulina humana marcada con
fluorescena.
91. La protena de Tamm-Horsfal se libera cuando:
a) Destruccin de las clulas tubulares renales.
b) Cuando hay vaginitis.
92. No es cierto en relacin con la determinacin de
ttulo de anticuerpos sricos frente a la protena de
Tamm- Horsfall:
a) Es un procedimiento muy seguro para diferenciar
las infecciones parenquimatosas de las del tracto
urinario.
b) Se incuba toda la noche y se mide
espectrofotomtricamente mediante la adicin de pnotrodifenil fosfato disuelto en un buffer de
fenilamina.
93. Es cierto de la bacteriuria asintmatica que:
a) Aparece con frecuencia en adultos.

b) Por la falta de sintomatologa se deben repetir los


estudios microbiolgicos.

94. Hay ocasiones que la orina presenta las


condiciones necesarias para el crecimiento y
desarrollo de los cristales, en el caso de
oxalato clcico esto se pone de manifiesto
por:
a) Mayor refringencia.
b) Por el crecimiento de la cara que une las dos
pirmides.
95. Es un factor predictivo de patologa:
a) La presencia de ms de 5 cristales por campo.
b) La presencia de ms de 10 cristales por campo.
96. Se define macla a:
a) Al crecimiento conjunto de dos ms cristales.
b) A la presencia en fresco de ms de 30 cristales
pegados entre s.
97. No es cierto del cribado de orinas que:
a) Se basara en hechos experimentales, inspeccin
visual y anlisis por tira reactiva, las que
positivazaran un perfil macroscpico-analtico
prefijado se consideran de alto riesgo y, se
someten a un estudio del sedimento.
b) El cribado de orinas ha sido universalmente
aceptado sin controversias ni a favor, ni en
contra.
98. Es cierto de la proteinuria que:
a) La eliminacin o excrecin de 300 mg/da es
normal, siendo la composicin den la misma de
40% albmina, 40% glicoprotena de TammHorsfall, 15% inmunoprotenas y el 5%
protenas tubulares y encimas.
b) La eliminacin o excrecin de 150 mg/da es
normal, siendo la composicin den la misma de
40% albmina, 40% glicoprotena de TammHorsfall, 15% inmunoprotenas y el 5%
protenas tubulares y encimas.
99. Es cierto de la hematuria:
a) Es relativamente corriente que puede ocurrir en

un 4% de la poblacin adulta.
b) Su presencia siempre es patolgica, salvo en
mujeres durante la menstruacin.
100. El principal signo de infeccin es:
a) La bacteriuria.
b) Positivizacin de los nitritos en tira reactiva.
--------------------------------------------------------------------------Integrantes: