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a) Fenobarbital
23.- El signo de Trendelemburg en los pacientes que padecen luxación congénita de la
cadera, se debe a qué existe flacidez del músculo: Glúteo medio
24.- El tratamiento de la fase aguda de la tripanosomiasis se debe llevar mediante la
administración de:
a) Benznidazol
b) Nifurtimox
25.- Un hombre de 34 años presenta una chancro ulcerado en el dorso de la mano, qué
forma una cadena de lesiones nodulares eritemaviolaceas y no dolorosas, que siguen
el trayecto de los vasos linfáticos regionales del miembro torácico. El diagnóstico más
probable es:
a) Esporotricosis
26.- Para hacer el diagnóstico electrocardiográfico de hipocalcemia en un neonato de
quince días, se debe encontrar:
a) Intervalo Q-T alargado
27.- La presencia de leucocoria en la etapa neonatal sugiere la existencia de:
a) Retinoblastoma
28.- La pelagra se debe a deficiencia de: Niacina
29.- La absorción de hierro se favorece mediante la administración de: Vitamina C
30.- El medicamento de primera elección para tratar la colitis pseudomembranosa en el
paciente con diabetes mellitus tipo 2 es: Metronidazol
31.- La alteración determinante en la microesferocitosis hereditaria se encuentra en:
a) La membrana del eritrocito
32.- La profilaxis de la hepatitis A se debe realizar en todos los contactos personales
cercanos de los pacientes enfermos durante el periodo: Incubación
33.- La trisomia 21 suele asociarse con:La leucemia linfoblastica
34.- El marcador más útil para establecer el diagnóstico de cirrosis biliar primaria es la
determinación de anticuerpos anti: a) Mitocondriales
35.- El signo radiológico de doble burbuja se encuentra en recién nacidos que
presentan: Atresia duodenal
36.- El padecimiento que con mayor frecuencia puede asociarse con la fibrosis quística
es:
a) Íleo meconial
37.- Para el tratamiento de la varicela den un lactante de 6 meses esta indicado
utilizar:
a) Aciclovir
38.- La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria qué se transmite de manera:
a) Autosómica recesiva
40.- La condición que con mayor frecuencia se relaciona con la anemia megaloblastica
en preescolares es:
a) Mala absorción intestinal
41.- El sucralfato ejerce su acción terapéutica debido a que:
a) Protege el lecho de la ulcera
42.- El agente etiológico qué más frecuentemente produce artritis séptico en pre-
escolar es:
a) Staphylococcus aureus
43.- A diferencia del ADN, en el ARN la timina ha sido reemplazada por:
a) Uracilo
44.- El diagnóstico definitivo de megacolon congénito se hace mediante:
a) Estudio histopatológico
45.- El aminoácido precursor de la biosíntesis de catecolaminas es la:
a) Tirosina
46.- A los adolescentes tuberculosos tratados con isoniazida se les debe administrar en
forma complementaria:
a) Piridoxina
47.- Las células de Reed-Sternmerg se observan específicamente en casos de:
a) Linfoma de Hodgkin
48.- El medicamento que se asocia con la reducción del riesgo de cáncer colorrectal es:
a) Ácido acetilsalicílico
49.- La anormalidad citogenética que se presenta en la leucemia mielocitica crónica es
la:
a) Translocación reciproca 9:22
50.- En la mayoría de los casos, el diagnostico citogénetico del síndrome de Turner
corresponde a la formula cromosómica:
a) 45X
51.- El mecanismo por el cual la acarbosa ejerce si acción es:
a) Inhibe la alfa-glucosidasa intestinal
52.- El fármaco que debe evitarse en los pacientes qué padecen de gota por su
capacidad para inhibir la excreción urinaria del ácido úrico es:
a) Hidroclorotiazida
53.- En el tratamiento de la hipertensión crónica en mujeres embarazadas esta
contraindicado el uso de:
a) Captopril
54.- El diagnóstico de artritis gotosa aguda se confirma si:
a) Se observan cristales birrefringentes en el líquido sinovial
55.- La enzima cuya deficiencia en los eritrocitos es el factor más frecuentemente
responsable de la anemia hemolítica es la:
a) Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
56.- Para hacer el diagnóstico de hemorroides grado II es preciso encontrar:
a) Prolapso con reducción espontánea
57.- El efecto farmacológico del alopurinol se debe a que:
a) Inhibe la xantina-oxidasa
58.- La vacuna pentavalente protege contra:
a) Difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo
B
59.- Las dosis de DPT que ya debiera haber recibido un preescolar de 5 años sano son:
a) 3 y 2 refuerzos
60.- Los antimicrobianos qué actúan uniéndose a la subunidad ribosomal 50-S, lo que
no permite la síntesis de las proteínas bacterianas, corresponden al grupo de:
a) Macrolidos
61.- Para tratar la taquicardia ventricular que produce compromiso hemodinámico esta
indicado el uso de:
a) Desfibrilación
62.- CASO CLÍNICO SERIADO. Un hombre de 22 años acude a consulta por un
padecimiento de una semana de evolución manifestado por fiebre, dificultad para
caminar y subir escalones, perdida proximal de la fuerza muscular, lesiones dérmicas
en la cara y en la “V” del cuello. Al explorarlo, la fuerza muscular se encuentra se
encuentra en 3 de 5 y se observa rash “en heliotropo” en los parpados. Los
exámenes de laboratorio muestran: CPK, 1200 U/DL y DHL, 789 U/DL. Primer
enunciado: El diagnóstico clínico más probable es:
a) Dermatomiositis
63.- Segundo enunciado: Para establecer el diagnóstico de certeza, se debe practicar:
a) Biopsia de músculo
64.- La complicación aguda de la diabetes que aparece como resultado de una
deficiencia total de insulina e incremento de glucagón es:
a) Cetoacidosis
65.- Una mujer de 45 años alérgica al ácido acetilsalicílico, acude a consulta por
presentar un cuadro de artritis simétrica de las pequeñas articulaciones, acompañada
85.- En el estudio citoquímico del LCR de un lactante de un año, los datos que apoyan
el diagnóstico de meningitis tuberculosa son:
a) Hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia
86.- Se puede presentar hipotiroidismo como reacción adversa de la administración
prolongada de:
a) Litio
87.- El tratamiento de la enfermedad celiaca en el lactante consiste en:
a) Suprimir el gluten de la dieta
88.- El medicamento de elección para llevar a cabo la profilaxis en los contactos
domiciliarios de pacientes con enfermedad menigococica es:
a) Rifampicina
89.- En el hipotiroidismo congénito primario se encuentra:
a) Tiroxina baja y tirotropina alta
90.- El procedimiento quirúrgico más adecuado para el tratamiento de la fisura anal
crónica es la:
a) Esfinterotomia lateral interna
91.- El fármaco idóneo para el tratamiento del hipotiroidismo congénito es:
a) Levotiroxina
92.- El medicamento de primera elección para el tratamiento de la shigellosis en
escolares es:
a) TMP-SMX
93.- El marcador para establecer el diagnostico de cirrosis biliar primaria es la
determinación de anticuerpos anti:
a) Mitocondriales
94.- La afinidad de la hemoglobina por el oxigeno esta modulada por la concentración
de:
a) 2,3-difosfoglicerato
95.- El diagnóstico de certeza de la tromboembolia pulmonar se establece por medio
de:
a) Angiografía pulmonar
96.- El tratamiento de la anemia perniciosa se debe llevar a cabo mediante la
administración de:
a) Hidroxicobalamina (B12)
97.- El tratamiento de elección de la meningitis bacteriana en pacientes adultos
consiste en la administración combinada de dexametasona y:
a) Ceftazidima + vancomicina
98.- El agente causal mas frecuente en la endocarditis infecciosa en pacientes
consumidores de drogas administradas por vía intravenosa es:
a) Staphylococcus aureus
99.- El medicamento de elección para hacer la profilaxis de la diarrea del viajero es:
a) Ciprofloxacino
100.- La mayor parte de los genes del complejo mayor de histocompatibilidad se
localiza en el cromosoma:
a) 6
101.- A una paciente de 26 años que padece una tormenta tiroidea se le debe
administrar:
a) Propiltiouracilo
102.- El tratamiento de la urgencia hipertensiva se debe efectuar mediante la
administración de:
a) Captopril
El current 2007 marca el uso de clonidina, captopril, metoprolol e hidralazina,
como efectivos agentes en la urgencia hipertensiva.
103.- La osmolaridad sérica puede ser calculada si se conocen los valores séricos de
sodio, potasio y:
a) Nitrogeno ureico y glucosa
163.- El factor de riesgo más importante relacionado con el cáncer del endometrio es:
a) Hiperestrogenismo
164.- El trastorno mieloproliferativo que ocasiona sobreproducción de las tres líneas
celulares hematopoyéticas, pero de manera más notable de los eritrocitos es:
a) Policitemia vera
165.- El oligohidramnios severo se puede asociar a malformaciones:
a) Renales
166.- La probabilidad de evolución hacia la cronicidad de la hepatitis C disminuye con
la administración de:
a) Interferon-alfa
259.- Los pacientes que presentan parálisis del VI par craneal presentan:
a) Endotropia con limitación de la movilidad hacia afuera
260.- La vacuna triple viral protege contra:
a) Sarampión, rubéola y parotiditis
261.- Los digitalicos aumentan la contractilidad del miocardio por medio de
la:
a) Inhibición de la sodio-potasio-ATPasa de la membrana
262.- La acción específica de la digoxina en el miocardio consiste en:
a) Aumentar la fuerza de contracción
263.- La detección del gen BCR1 es un factor de riesgo que se relaciona con
el cáncer de:
a) Mama
264.- En el tratamiento de la intoxicación por insecticidas organofosforados
en preescolares esta indicada la administración de:
a) Atropina
265.- La zidovudina ejerce su acción debido a que inhibe la:
a) Reverso-transcriptasa viral
266.- El factor que determina la gravedad de la mordedura de serpiente en
los niños es:
a) La especie de la serpiente
267.- La insuficiencia respiratoria es grave en el síndrome de dificultad
respiratoria del recién nacido porque la tensión superficial del líquido
alveolar genera una fuerza que tiende a:
a) Colapsar los alvéolos
268.- El tratamiento inmediato e inicial para un niño de trece años que
presenta taquicardia paroxística supraventricular consiste en:
a) Realizar estimulación vagal
269.- El fármaco cuya acción farmacológica consiste en inhibir la síntesis de
ergosteroles en la membrana celular de los hongos es:
a) Miconazol
270.- El punto que comparten la vía extrínseca e intrínseca de la coagulación
es:
a) Activación del factor X
271.- La presencia de estenosis pulmonar infundibular, comunicación
interventricular, cabalgamiento aortico e hipertrofia ventricular derecha es
sugestiva de:
a) Tetralogía de Fallot
272.- El marcador CA-15-3 se relaciona con la presencia de cáncer de:
a) Mama
273.- Una complicación debida al uso prolongado de altas concentraciones de
oxigeno en los recién nacidos prematuros es:
a) Retinopatía
274.- El índice de madurez pulmonar depende de la relación:
a) Lecitina/esfingomielina
275.- La conversión de fibrinógeno a fibrina esta catalizada por la:
a) Trombina
276.- La imagen radiológica en “zueco” corresponde a la:
a) Tetralogía de Fallot
277.- Para prevenir la enfermedad de membrana hialina en el recién nacido
es recomendable la administración prenatal de:
a) Betametasona
278.- El tratamiento inmediato e inicial para un niño de trece años que
presenta taquicardia paroxística supraventricular consiste en:
a) Realizar la estimulación vagal
279.- Los escolares que padecen púrpura anafilactoide presentan:
a) Agonistas B-2
335.- Una mujer de 52 años refiere un cuadro clínico caracterizado por fatiga,
constipación, somnolencia, contracturas musculares, parestesias en las
manos, hiporexia, edema facial, caída del cabello y piel áspera. El diagnóstico
más probable es:
a) Hipotiroidismo
336.- Una afanadora hospitalaria de 35 años sufre una picadura con
instrumento punzocortante utilizado en un paciente con SIDA. La conducta
más apropiada en este momento es iniciar profilaxis con:
a) Inhibidores nucleosidos de la transcriptasa reversa
337.- El procedimiento que tiene la mayor especificidad para hacer el
diagnóstico de pancreatitis aguda es la:
a) Tomografía dinámica
338.- El hallazgo radiológico más sugestivo de pancreatitis aguda es la
presencia de:
a) Asa centinela
339.- En la primera etapa de la biosíntesis de las hormonas esteroideas se da
la:
a) Conversión de colesterol a pregnenolona
340.- Un hombre de 32 años, con diagnóstico de SIDA, tiene una cuenta baja
de linfocitos, inicia su padecimiento actual hace dos semanas con visión
borrosa y disminución de la agudeza visual de predominio derecho. El
diagnóstico clínico más probable es de retinitis por:
a) Citomegalovirus
341.- El fármaco que tiene mayor biodisponibilidad y se utiliza en el
tratamiento del herpes simple es:
a) Valaciclovir
342.- La principal función de la ciclo-oxigenasa tipo 2 en el proceso
inflamatorio es la formación de:
a) Prostaglandinas
343.- El tratamiento de la glomerulonefritis rápidamente progresiva consiste
en la administración de:
a) Glucocorticoides más ciclofosfamida
344.- La actividad primaria de la heparina como anticoagulante consiste en:
a) Acelerar la reacción trombina-antitrombina
345.- En el ataque agudo de gota esta contraindicada la administración de:
a) Alopurinol
346.- El antiagregante plaquetario que actúa bloqueando al ADP y,
secundariamente, a las glicoproteínas IIB-IIIA es:
a) Clopidogrel
247.- El fármaco no nucleosido inhibidor de la transcriptasa reversa, y que es
útil en el tratamiento de los pacientes con SIDA, es:
a) Delavirdina
248.- El trimetoprim/sulfametoxazol actúa en las bacterias por medio de la
inhibición de la:
a) Dihidro y tetrahidrofolatoreductasa
349.- La acetazolamida esta indicada en el tratamiento de la:
a) Alcalosis metabólica
350.- La anemia más frecuente en los pacientes que padecen enfermedades
inflamatorias crónicas es la:
a) Normocítica normocrómica
351.- La acción fibrinolitica de la urocinasa se debe a que:
a) Resección esofágica
359.- Marcador que se eleva en la primera hora del infarto al miocardio:
a) Troponina I
360.- Si el meato uretral se ha abierto en la superficie ventral del pene se
establece el diagnóstico de:
a) Extrofia uretral
b) Extrofia vesical
c) Epispadias
d) Fístula uretral
e) Divertículo uretral
a) Yoduro potasico
437.- El sustrato para la producción de prostaglandina F-2-alfa responsable
del inicio del trabajo de parto es el:
b) Ácido araquidónico
438.- Un preescolar de 3 años es traído a consulta por presentar anorexia y
poca actividad física. En la exploración clínica se aprecia palidez generalizada
de tegumentos. La citología hemática muestra hemoglobina 10 g/dL,
leucocitos 6000 mm3, hematocrito 29%, volumen globular medio 70,
hemoglobina corpuscular media 26 pg y plaquetas 150,000. El diagnóstico
más probable es de anemia:
a) Hipocromica microcitica
439.- La proteinuria que se observa en el síndrome nefrótico se debe a:
a) Perdida de la carga negativa de la pared capilar
440.- La presencia de coilocitos en un frotis de Papanicolaou es sugestiva de
infección por:
a) Papilomavirus
441.- A partir de los andrógenos, la hormona foliculoestimulante favorece la
producción de estrógenos en el folículo ovárico induciendo la actividad de la:
a) Aromatasa
442.- La respuesta inmunológica humoral del recién nacido depende de la
inmunoglobulina transplacentaria:
a) G
443.- Un hombre de 45 años previamente sano, inicia su padecimiento un día
antes de su ingreso al hospital con cefalea intensa y diplopía. En la
exploración física se aprecia ptosis palpebral derecha, desviación del ojo del
mismo lado hacia fuera, anisocoria por dilatación pupilar derecha sin
respuesta a la luz. El par craneal que se encuentra afectado en este paciente
es el:
a) III, derecho
444.- La vacuna BCG se aplica con la finalidad de disminuir el riesgo de que
se presente tuberculosis:
a) Meníngea
445.- La acción del cromoglicato de sodio se debe a que:
a) Inhibe la degranulación de las células cebadas
446.- Para prevenir la crisis asmática inducida por el ejercicio en los
escolares se debe utilizar:
a) Cromoglicato de sodio
447.- Un antidepresivo que inhibe selectivamente la recaptura de serotonina
es la:
a) Fluoxetina
448.- El cromoglicato de sodio ejerce su principal acción al:
a) Bloquear la liberación de mediadores en los mastocitos
449.- El primer signo visible de la pubertad en las niñas lo constituye:
a) Aparición de los botones mamarios
450.- La mayoría de los casos de hemorragia uterina anormal, sin patología
orgánica, se asocia con:
a) Anovulación
451.- El diagnóstico de vaginosis bacteriana se establece cuando existe:
a) Aumento de células indicio y ausencia de lactobacilos
452.- Los receptores celulares necesarios para que la hormona tiroidea ejerza
su acción se encuentran localizados en:
a) Núcleo
453.- El desarrollo de esteatohepatitis no alcohólica se debe a la:
a) Acumulación difusa de grasa neutra en el sinusoide
454.- El estudio más sensible para detectar un derrame pericardico es:
a) Ecocardiograma
455.- La miocardiopatia que con mayor frecuencia se asocia al alcoholismo
es:
a) Dilatada
456.- El medicamento de elección para el tratamiento del microadenoma
hipofisiario es:
a) Bromocriptina
457.- Cual es la duración mínima de tratamiento de la neumonía por
Pneumocistis carinii a base de trimeroprim con sulfametoxazol en los
pacientes con VIH:
a) 21 días
458.- Para el tratamiento de la endocarditis bacteriana de válvula nativa, que
se presenta en un niño de diez años, se debe utilizar penicilina y:
a) Gentamicina
459.- Una paciente de 19 años refiere irregularidades menstruales tipo hipo-
opso-oligomenorrea desde hace 3 años. Niega tener vida sexual activa y no
recuerda la fecha de la última menstruación. No hay antecedente de
galactorrea ni de uso de hormonales orales exógenos. Mide 1.60 mts y pesa
58 kg, no existe hirsutismo; las mamas, el útero y los anexos son normales.
El ultrasonido pélvico es normal; también lo es el perfil hormonal. El
diagnóstico más probable es:
a) Klebsiella pneumoniae
b) Staphylococcys aureus
c) Mycoplasma pneumoniae
d) Streptococo beta-hemolítico
e) Pseudomonas aeruginosa
En los pacientes con EPOC, el examen del esputo puede revelar la presencia de
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, o Moraxella catarrhalis, aunque
estos organismos igual se encuentran en los episodios sin infección, de modo que los
agentes que causan el mayor numero de infecciones bronquiales en los pacientes con
EPOC son los virus.
501.- La alimentación al seno materno en el lactante debe complementarse
con:
a) Vitamina A
b) Calcio
c) Zinc
d) Magnesio
e) Vitamina E
502.- Una mujer de 37 años G-0, P-0, con antecedente de haber tenido
múltiples parejas sexuales, acude a consulta por presentar sangrado
transvaginal intermestrual y postcoital. El diagnóstico más probable es:
a) Cáncer cervico-uterino
503.- El medicamento de elección para tratar a una niña de 9 años que tiene
corea de Sydenham es:
a) Ácido valproico
504.- Si un escolar presenta anorexia, debilidad, eritema generalizado,
descamación en las manos y el cuello, irritabilidad y glositis, el diagnóstico
clínico más probable es:
a) Pelagra
505.- El precursor de la vitamina D presente en la piel y que reacciona con la
radiación ultravioleta es el:
a) 7-dehidrocolesterol
506.- Un hombre de 25 años refiere alteración de sus hábitos intestinales,
acompañada de dolor abdominal crónico y estreñimiento. En la exploración
física no se encuentran signos patológicos. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome de intestino irritable
507.- Los mecanismos primarios de producción de la diarrea en lactantes son:
a) Efecto osmótico, hipersecretor e hipermotilidad
508.- El medicamento de elección para tratar una infección pulmonar por
Haemophilus influenzae en pacientes que sufren enfermedad pulmonar
obstructiva crónica es la:
a) Amoxicilina-clavulanato
509.- El medicamento de elección para el tratamiento de la meningitis por
Haemophilus influenzae en un niño de un año es:
a) Cefotaxima
510.- Un hombre de 19 años se presenta a consulta con lesiones pruriginosas
en los pliegues de los codos el cuello y los huecos poplíteos, constituidas por
placas eccematosas y liquenificadas. El diagnóstico más probable es:
a) Dermatitis atópica
511.- El daño hepático secundario al uso de acetaminofen en lactantes
preponderantemente se debe a:
a) Metabolitos
512.- Una mujer de 26 años presenta disfagia crónica, dolor polimuscular,
telangiectasias en la cara y despigmentación de la piel. A la exploración física
se encuentra perdida de los pliegues de las palmas de las manos, ulceración
de las yemas de los dedos y fenómeno de Raynaud. El diagnóstico clínico más
probable es:
a) Esclerosis sistémica progresiva
513.- Una mujer de 27 años consulta al médico por presentar desde hace tres
semanas disnea progresiva hasta llegar a la de medianos esfuerzos, en la
última semana se agrego dolor torácico exacerbado por la respiración y dolor
articular en el codo derecho y la rodilla izquierda. La biometría hemática
mostró anemia microcitica y 1,500 leucocitos totales. En el padecimiento de
esta paciente, la lesión básica ha sido causada por:
a) Deposito de complejos inmunes
514.- El medicamento que incrementa la presión del colédoco por la
contracción del esfínter de Oddi es:
a) Buprenorfina
b) Meperidina
c) Alfentanil
d) Fentanil
515.- La intoxicación por codeína utilizada como antitusígeno en niños puede
ser revertida mediante la administración de:
a) Naloxona
516.- La exposición prenatal al humo del tabaco se asocial con la presencia
de:
a) Peso bajo al nacimiento
517.- El procedimiento que tiene mayor especificidad para establecer el
diagnóstico de pericarditis es:
a) Ecocardiografía
518.- CASO CLÍNICO SERIADO. Un hombre de 70 años presenta astenia,
perdida de siete kilogramos de peso, hematoquesia, anemia y una masa
palpable, no dolorosa, en la fosa iliaca derecha. Primer enunciado. El
diagnóstico clínico más probable es:
a) Cáncer de colon
519.- Segundo enunciado. El estudio de elección para confirmar el
diagnóstico en este caso es:
a) Colonoscopia
520.- Al abandonar el torrente circulatorio, los monocitos:
a) Se convierten en macrófagos tisulares
521.- Después de su liberación en la hendidura presinaptica, la acetilcolina se
elimina primordialmente por medio de:
a) Hidrólisis enzimática con captación presinaptica de colina
522.- Las manifestaciones clínicas de la acalasia son secundarias a la
presencia de:
a) Relajación incompleta del esfínter esofágico inferior
523.- La forma más segura y eficaz de rehidratar a un niño con diarrea y
deshidratación moderada es con:
a) Plan B de hidratación con vida suero oral
524.- En la piel la regulación térmica se lleva a cabo por intervención de:
a) Hipotálamo
525.- Un recién nacido postérmino, con antecedente de sufrimiento fetal y
que presenta insuficiencia respiratoria grave, el diagnóstico más probable es:
a) Síndrome de aspiración de líquido amniótico meconial
526.- Un hombre de 65 años acude a consulta porque desde hace cuatro
meses presenta debilidad distal asimétrica, contracturas musculares que
acompañan a los movimientos voluntarios y fasciculaciones. En la exploración
física predomina la debilidad extensora de las manos y se aprecia dificultad
para mover la cara y la lengua e hiperactividad de los reflejos de
estiramiento muscular. La sensibilidad y las funciones mentales están
intactas. El diagnóstico clínico más probable es:
a) Esclerosis lateral amiotrófica
527.- El cáncer que con mayor frecuencia se asocia con un alto consumo de
grasas es de:
a) Colon
528.- La prueba más útil para establecer el diagnóstico de fiebre tifoidea
durante la primera semana de su evolución en adolescentes es:
a) Hemocultivo
529.- Para establecer el diagnóstico de artritis reumatoide basta encontrar:
a) Nódulo reumatoide, rigidez matinal, factor reumatoide positivo y
artritis en más de tres articulaciones
530.- El tratamiento medico de la sinusitis paranasal bacteriana se debe
llevar a cabo mediante la administración de:
a) Amoxicilina/clavulanato
531.- El beriberi puede producir aumento del gasto cardíaco debido a que
provoca:
a) Vasodilatación periférica
El cuadro clínico hace sospechar de LES. Los anticuerpos antinucleares (ANA) están
presentes en casi el 100% de los pacientes. Los anti-DNA se presentan solo en 2/3 de
los pacientes.
a) Glioma óptico
b) Adenoma de hipófisis
608.- El grupo de antibióticos que produce osificación temprana de los
cartílagos de crecimiento en los niños es el de:
a) Quinolonas
609.- La intoxicación por codeína utilizada como antitusigeno en la mayoría
de lactantes puede ser revertida mediante la administración de:
a) Naloxona
610.- La administración de tiopental sódico es una alternativa de tratamiento
para pacientes escolares qué presentan:
a) Estado epiléptico
611.- El tratamiento más adecuado para los pacientes inmunodeprimidos que
tienen candidiosis sistémica se lleva cabo con la administración de:
a) Fluconazol
612.- Entre los agentes alquilantes útiles para la quimioterapia se encuentra:
a) Busulfan
613.- Las funciones primordiales de la trompa de Eustaquio consisten en:
a) Igualar la presión del oído medio con la presión exterior
614.- El agente quimioterapéutico capaz de producir cistitis hemorrágica es:
a) Ciclofosfamida
615.- La dermatosis paraneoplasica relacionada con el carcinoma del
estomago es:
Los criterios para el diagnóstico del síndrome de ovarios poliquisticos (SOPQ) son: inicio
en la perimenarquía de irregularidad menstrual, aumento de peso corporal, exceso de
andrógeno como evidencia física y de laboratorio, anovulación crónica, secreciones
inapropiadas de gonadotropina, euprolactinemia. Las manifestaciones clínicas más
a) Ácido valproico
b) Lamotrigina
c) Etosuxamida*****
d) Nitrazepam
e) Fenobarbital
Las crisis parciales simples o epilepsia focalizada pueden envolver cualquier parte del
cuerpo. Se tratan mediante carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, o primidona. El
ácido valproico se usa como adjunto. También se usa: lamotrigina, gabapentin y
topiramate. Pero de primera instancia se utilizan las drogas primeramente
mencionadas.
640.- Las crisis convulsivas que se presentan en un recién nacido que padece
asfixia perinatal se deben tratar mediante:
a) Fenobarbital
641.- Una mujer de 28 años con inicio de vida sexual activa a los 18 años
refiere 3 meses de evolución con escurrimiento vaginal fétido amarillento y
espumoso, así como prurito intenso en región vulvar. Lo más probable es que
al practicar frotis en fresco con solución salina se encuentren:
a) Células clave
642.- La desaceleración precoz de la frecuencia cardíaca fetal durante el
trabajo de parto puede ocurrir cuando existe:
a) Compresión de la cabeza fetal
643.- El primer dato clínico que orienta el diagnóstico de síndrome
compartamental es:
a) Dolor
644.- El medicamento de elección para el tratamiento de un recién nacido
que presenta depresión respiratoria secundaria a la administración de
anestesia general en la madre es:
a) Naloxona
645.- El anticonvulsivo que con mayor frecuencia tiene como efecto adverso
la producción de lesión hepática en niños es:
a) Ácido valproico
646.- El estudio que tiene la mayor sensibilidad y especificidad para
corroborar la presencia de esteatorrea es:
a) Determinación cuantitativa de grasas en heces
647.- El fármaco útil para la prevención de las crisis hipoxicas en la tretalogía
de Fallot es:
Propanolol
648.- Un neonato de cuatro días de nacido desarrolla dificultad respiratoria
progresiva. Tiene estertores inspiratorios finos, un soplo sistólico suave de
eyección en la mitad del borde esternal izquierdo; el borde del hígado se
palpa a cuatro centímetros por debajo del borde costal derecho y presenta
pulsos periféricos saltones. El cuadro clínico del paciente corresponde a la
presencia de:
a) Conducto arterioso permeable
649.- Caso clínico seriado. Un lactante de 9 meses presenta movimientos
tónico-clónicos generalizados, con duración de 5 minutos. A la exploración
física se encuentra irritable, con faringe hiperemica y temperatura de 39.5º
C. En el líquido cefalorraquideo se encuentran 8 células/ml, 32 mg de
proteínas/dL y 50 grs de glucosa/dL. Primer enunciado. El diagnóstico más
probable es:
a) Crisis convulsivas febriles
650.- Segundo enunciado. A partir de este momento lo que se debe hacer es:
a) Controlar la temperatura
651.- La triada de miosis, coma y depresión se presenta en adolescentes
intoxicados con:
a) Simpaticoliticos
Clonidine and other sympatholytic antihypertensives (clonidine, Guanabenz,
Guanfacine, Methyldopa)
Overdosage with these agents causes bradycardia, hypotension, miosis, respiratory
depression, and coma.
675.- Los compuestos que pueden ser tóxicos para los niños y se utilizan en
la elaboración de resinas son:
a) Epoxicos
676.- El principal neurotransmisor excitatorio localizado en las células
corticales piramidales es:
a) Glutamato
677.- En el tratamiento de la dermatitis del área del pañal es esencial la:
a) Abolición del contacto con pañales sucios
678.- Un niño de 8 años fue mordido en la pierna izquierda por un perro
callejero hace seis horas. En la exploración física solo se encuentra una
herida superficial en la pierna afectada. En estas condiciones, además de
efectuar el lavado enérgico de la herida, se debe administrar:
a) Gammaglobulina especifica hiperinmune y vacuna de células vero
679.- El tratamiento de la fractura del hueso piramidal consiste en:
a) Inmovilización con un guante de yeso
680.- Cuatro horas después de ingerir pollo rostizado, un hombre de 18 años
presento un cuadro de diarrea, vomito y nauseas. El microorganismo causal
más probable en este caso es:
a) Staphylococcus aureus
681.- El medicamento de elección para el tratamiento de un recién nacido
que presenta depresión respiratoria secundaria a la administración de
anestesia general a la madre es:
a) Naloxona
682.- Caso clínico seriado. Una mujer de 20 años acude a consulta por
padecer dolor abdominal severo que se presenta pocas horas antes del inicio
del flujo menstrual y perdura durante las primeras 48 horas de la
menstruación. El dolor es opresivo, recurrente y se localiza en el hipogastrio
y en ambas fosas iliacas. Refiere que sus periodos son regulares. El examen
pélvico es normal. Primer enunciado. El diagnóstico más probable es:
a) Dismenorrea primaria
683.- Segundo enunciado. Para tratar a esta paciente esta indicado
administrarle:
a) Naproxeno
684.- La bacteria que al colonizar el epitelio respiratorio ciliar produce una
toxina que actúa como factor estimulante de leucocitos-linfocitos es:
a) Bordetella pertusis
685.- Una adolescente de 16 años acude a consulta por padecer un cuadro de
dolor abdominal de inicio súbito, la exploración física revela una tumoración
dolorosa en el anexo izquierdo. La prueba de embarazo es negativa. La
radiografía muestra una masa opaca en la fosa iliaca izquierda con áreas de
calcificación. El diagnóstico más probable es:
a) Teratoma quistico
686.- El agente etiológico más probable en un recién nacido de 18 días de
vida que presenta conjuntivitis y en cuya radiografía de tórax se observa
infiltrado intersticial es:
a) Chlamydia trachomatis
687.- Un paciente de 25 años, acude por presentar cuadros recurrentes de
dolor abdominal difuso tipo cólico, tenesmo rectal y diarreas
mucosanguinolentas ocasionales. El agente etiológico más probable en este
caso es:
a) Balantidium coli
688.- La presencia de putresinas y cadaverinas en el exudado vaginal se
relaciona con las infecciones causadas por:
a) Gardnerella vaginalis