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22, 23 y 24 DE AGOSTO
2013
1

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Indice

Indice

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Pgina 2

Organizacin, expositores y evaluadores

Pgina 3

Agradecimientos

Pgina 4

Trabajos de investigacin

Pgina 5

Casos clnicos

Pgina 22

Revisiones Bibliogrficas: Nivel 1

Pgina 44

Revisiones Bibliogrficas: Nivel 2

Pgina 54

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Organizacin
Guillermo Richards
Sebastian Lobos
Alfonso Muoz
Cristobal Araya
Monserrat Pea
Fernando Gaete

Expositores
Prof. Dr. Hctor Eduardo Lanfranchi Tizeira
Dr. Thales Wilson Cardoso
Dr. Rubn Rosenberg Roe
Dr. Jorge Luis Biotti Picand
Dr. Christian Eduardo Nappe Abaroa

Dr. Felipe Donoso Villela


Dr. Sergio Calleja Blanco
Dra. M Antonieta Prez Flores
Dr. Rodrigo Iriarte Larran
Dra. Loreto Castelln

Revisores
Dr. Ren Andrs Martnez Flores
Dr. Sven Niklander Ebensperger
Dr. Wilfredo Alejandro Gonzlez Arriagada
Dr. Hermann Andrs Catrian Fernndez
Dra. Mara Paz Rodrguez Hopp
Dr. Ivn Alberto Pinilla Bohle
Dr. Rodrigo A. Giacaman Sarah
Dr. Daniel Droguett Ossa

Jos Miguel Quintero


Constanza Lopez
Giannina Mussuto
Emilio Moreno
Guillermo Pinet
Camilo Riquelme

Dr. Daniel Droguett


Dr. Liberto Figueroa
Dra. Maria Paz Rodriguez
Dr. Rene Martinez
Dr. Benjamin Martinez
Dr. Fernando Rodirguez
Dr. Claudio Molina
Dra. Iris Espinoza
Dr. Juan Pablo Aitken
Dr. Rodrigo Fuentes
Dra. Andrea Maturana
Dra. Andrea Romero
Dr. Juan Jose Stuven

Dr. Sergio Calleja Blanco


Dr. Rodrigo Fuentes Corts
Dra. Cynthia Cantarutti
Dr. Carlos Laborda Pino
Dr. Humberto Gonzalez-Oneto
Dr. Juan Enrique Rebolledo Urbina
Dra. Natalia Arancibia Yametti

Evaluadores
Dr. Juan Jose Villavicencio
Dr. Francisco Cubillos
Dr. Patricio Romero
Dr. Mauricio Salgado
Dra. Monica Quintana
Dr. Rafael Baena
Dra. Jaqueline Brunett
Dr. Mario Barbano
Dr. Pedro Aravena
Dr. Luis Aravena
Dr. Manuel Ehrmantraut
Dr. Hermann Catrian

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Agradecimientos

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Agradecemos a todos los que aportaron en realizar el XVIII CONADEO organizado por la Sociedad
Cientfica de Estudiantes de Odontologa de la Universidad Mayor sede Santiago. A nuestro
auspiciador gold Banco Itau, a los auspiciadores asociados HP Invent, Dentsply Malliefer y el
Laboratorio GlaxoSmithKline.

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Por su puesto a nuestras autoridades, Sr. Hernn Covarrubias, Dra. Mnica Quintana, Dr. Hernan
Barahona, Prof. Mario Garcia, a nuestros tutores Dr. Alejandro Tapia, Dra. Jaqueline Brunett, y a los
funcionarios de la Universidad Mayor sede Alameda y Huechuraba.

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A nuestros patrocinadores de las sociedades odontolgicas de Chile: Sociedad de Patologa
Bucomaxilofacial, Sociedad de Prtesis y Rehabilitacin Oral, Sociedad de Endodoncia, Sociedad de
Implantologa, Sociedad de Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial, Sociedad de
Periodoncia y la Sociedad de Ortodoncia. Al colegio de cirujanos dentistas de Chile, a la Asociacin
Nacional Cientfica de Estudiantes de Odontologa de Chile y a la Ilustre Municipalidad de Santiago.
Finalmente agradecer a los estudiantes de odontologa, a quienes invitamos en continuar con el
crecimiento de la investigacin del pregrado en nuestro pas y contribuir en el desarrollo
educacional de la odontologa.

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Se despide cordialmente la organizacin XVIII CONADEO.
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Trabajos de investigacin

1. PREVALENCIA DE CARIES EN PRE-ESCOLARES DE LA COMUNA DE LOS MUERMOS.


2. COMPARACIN DE PROPORCIONES FACIALES OBTENIDAS MEDIANTE SISTEMA FOTOGRFICO DIGITAL 3D Y
ANTROPOMETRA DIRECTA.
3. ANLISIS DE ASIMETRA BILATERAL DEL CANAL MANDIBULAR EN RADIOGRAFA PANORMICA DE
PACIENTES DE ETNIA MAPUCHE.
4. EXPRESIN DE KI-67 EN AMELOBLASTOMAS.
5. ESTUDIO COMPARATIVO DE DIMENSIN VERTICAL SEGN BIOTIPO FACIAL.
6. CONOCIMIENTO EN TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR EN PROFESORES DE PRIMERO A OCTAVO BSICO EN
LA COMUNA DE QUINCHAO, 2013.
7. ROL DE LA GRAVIOLA EN LA PROGRESIN DE DISPLASIA EPITELIAL EN MODELO DE CARCINOGNESIS
ANIMAL.
8. FRECUENCIA DE BRUXISMO EN CLNICA ESPECIALIZADA EN TRATAMIENTO DE DOLOR OROFACIAL.
9. FRECUENCIA DE SIGNOS Y SNTOMAS DE TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES EN CLNICA
ESPECIALIZADA DE DOLOR OROFACIAL.
10. AUMENTO DE LA LONGEVIDAD DE RESTAURACIONES DE RESINA COMPUESTA DEFECTUOSAS POR MEDIO DE
SELLADO MARGINAL.
11. PREVALENCIA DE CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA Y FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS EN NIOS
PREESCOLARES.
12. VARIACIN DE LA SEVERIDAD DE CARIES EN RELACIN A LA FLORACIN DEL AGUA POTABLE EN TEMUCO.
13. ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO DE LA FILTRACIN CORONARIA UTILIZANDO MTA Y BIODENTINE.
14. PERFIL DE IMPACTO SALUD ORAL- ESTTICO EN PACIENTES DE OPERATORIA CLNICA DE UNIVERSIDAD DE
CHILE.
15. IMPACTO DE REHABILITACIN MANDIBULAR IMPLANTORETENIDA, AL AO, EN LA CALIDAD DE VIDA DE
ADULTOS MAYORES.
16. PRESENCIA DE CENTROS GERMINATIVOS EN BIOPSIAS DE GLNDULAS SALIVARES MENORES DE PACIENTES
CON SNDROME DE SJGREN.
17. SELLADO MARGINAL DE RESTAURACIONES DE AMALGAMAS DEFECTUOSAS COMO TRATAMIENTO
ALTERNATIVO PARA AUMENTAR SU LONGEVIDAD.

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18. ECUACIN DE TANAKA APLICADA EN PACIENTES DE LA CLNICA ERNESTO SILVA BAFALLUY, CONCEPCIN,
2012.
19. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A INCIDENCIA DE CARIES EN MANTENCIONES DE ODONTOPEDIATRA
CLNICA DOCENTE ASISTENCIAL.
20. CONOCIMIENTOS Y HBITOS DE USO E HIGIENE DE PRTESIS DENTALES EN PACIENTES PORTADORES DE
APARATOS REMOVIBLES ATENDIDOS EN CESFAM CHOSHUENCO Y CECOSF NELTUME. CHILE, AO 2013.
21. ESTUDIO COMPARATIVO DE DIMENSIN VERTICAL OCLUSAL SEGN SEXO EN PACIENTES EUGNCICOS.
22. GNERO, OBESIDAD Y ESCOLARIDAD: FACTORES DE RIESGO EN PREVALENCIA, EXTENSIN Y SEVERIDAD DE
ENFERMEDAD PERIODONTAL.
23. PREVALENCIA Y SEVERIDAD DE CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA EN LA COMUNA DE CHONCHI.
24. NUCLETIDOS EXTRACELULARES REGULAN EXPRESIN DE INTERLEUQUINA-6 EN FIBRAS MUSCULARES:
PROYECCIONES EN PLASTICIDAD DE MSCULOS MASTICATORIOS.
25. PREVALENCIA Y SEVERIDAD DE CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA EN PRE-ESCOLARES DE LA COMUNA DE
QUINCHAO.
26. MORFOLOGA DE LA UNIN AMELOCEMENTARIA. CORRELACIONES CLNICAS.
27. CAMBIOS MORFOLGICOS PULPARES EN RATAS TRAS LA APLICACIN DE FUERZAS DURANTE 14 DAS.

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Trabajos de investigacin

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1. Prevalencia De Caries En Pre-Escolares


De La Comuna De Los Muermos!

FERNANDA GONZLEZ, JORGE SOTO, MANUEL


CONCHA.
TUTOR: DR. PATRICIO ARIAS

2. Comparacin De Proporciones Faciales


Obtenidas Mediante Sistema Fotogrfico
Digital 3D Y Antropometra Directa!

VALENTINA MORAGA, GASTN MEZA, YAEL


SOBARZO, SEBASTIAN VARGAS.
TUTOR: DR. CRISTIN VERGARA

Universidad de Concepcin

Universidad de Chile

Introduccin: La caries dental es considerada la pandemia del siglo


XXI y principal patologa responsable de dao bucal. Los nios
corresponden al grupo social de mayor riesgo, donde es importante
implementar estrategias de prevencin desde temprana edad. En
Chile, la informacin actualizada sobre la prevalencia y la gravedad de
la caries en nios pre-escolares es insuficiente.
Objetivo: Conocer el estado de salud dentario en pre-escolares de 4 y
5 aos de colegios municipales de Los Muermos.
Materiales Y Metodos: Estudio descriptivo transversal. De un universo
de 185 alumnos, se seleccionaron 114 pre-escolares de 4 y 5 aos
pertenecientes a colegios urbanos y rurales, segn criterios de
inclusin y exclusin. Las variables fueron ndice ceo-d e historia de
caries, segn edad, sexo, residencia y ubicacin del establecimiento.
Se realiz un anlisis descriptivo de datos y asociacin entre variables
mediante t student.
Resultados: Los nios libres de caries representaron el 32% del total
de la muestra. El ceo-d encontrado fue 3,24 (D.E 3,84); siendo 2,90 a los
4 aos y 3,42 a los 5 aos. Segn sexo el ceo-d fue 3,04 masculino y
3,40 femenino. Segn residencia el ceo-d encontrado fue 2,13 urbano
y 5,45 rural. Segn ubicacin del colegio 2,51 urbano y 4,81 rural.
Conclusin: En cuanto a los pre-escolares libres de caries, tanto la
comuna rural de Peralillo (50,8%), como Peaflor (43,2%) registraron
mejores ndices en comparacin a Los Muermos. Adems, Los
Muermos muestra ndice ceo-d superior al resultado nacional y de
Peralillo (2,4), incluso superior a lo encontrado en Mxico (3,07).
Diferencias estadsticamente significativas entre poblacin urbana y
rural confirman que uno de los factores condicionantes de salud oral
es el lugar de residencia. Esta poblacin requiere mayores estrategias
preventivas y de restauracin para mejorar la salud oral.

Introduccin: El envejecimiento compromete la esttica facial y es


ms evidente en el desdentado total. La rehabilitacin protsica
devuelve la denticin adems de mejorar las proporciones y esttica
facial. La medicin de estos cambios puede requerir habilidades
especiales del investigador y mayor tiempo clnico. La calibracin
puede ser un problema al requerir ms investigadores. Para mensurar
objetivamente los cambios faciales se ha presentado una nueva
tecnologa de fotografa 3D (Planmeca ProMax 3D). ste corresponde
a una unidad de Cone Beam con escaneo facial integrado, siendo
revolucionario en cuanto a la imagen facial pues proporciona una foto
en tres dimensiones. Son equivalentes las proporciones faciales
obtenidas mediante imagen digital 3D con la medicin clnica directa?
Nuestro propsito es determinar si esta tecnologa se corresponde
con la realidad y de esta forma tener validez y confiabilidad al ser
usada en estudios posteriores de esttica facial.
Objetivo: Comparar proporciones faciales obtenidas con medicin
directa y sistema digital 3D.
Metodologa: Estudio descriptivo de cohorte longitudinal prospectivo.
Se seleccionaron 196 pacientes desdentados totales. Se tom foto 3D
previa y posterior al tratamiento protsico y se realizaron mediciones
faciales directas de tres proporciones uricas faciales (Ricketts). Los
datos fueron procesados estadsticamente con T-Test y Regresin
Lineal de Pearson.
Resultados: Existe fuerte asociacin al medir el ancho de alas nasales
derecha-izquierda, con uno y otro mtodo, mientras que las otras
medidas establecidas mostraron dbil asociacin. Al comparar
proporciones obtenidas por ambos mtodos, la nica que present
diferencia estadsticamente significativa fue comisura-comisura/ala
nasal-ala nasal, obtenida mediante imagen 3D.
Conclusiones: Para el estudio de proporciones faciales podra ser
utilizado tanto el sistema de imagen digital 3D como la medicin
directa. Sin embargo, para la obtencin de mediciones faciales la
antropometra directa sigue siendo de primera eleccin.

Trabajos de investigacin

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3. Anlisis De Asimetra Bilateral Del Canal


Mandibular En Radiografa Panormica De
Pacientes De Etnia Mapuche!

SUSANA ZAPATA, DIEGO SARAVIA, MASSIEL


KILCHENMANN
TUTOR: DR. FERNANDO RIVERA
Universidad de Frontera

Introduccin: El conocimiento de la morfologa y la topografa del


canal mandibular es fundamental para la realizacin de
procedimientos anestsicos, quirrgicos y protsicos, por lo tanto,
implica la preservacin de las estructuras anatmicas que pasan a
travs de l. Injurias en este pueden generan hemorragias o
alteraciones neurosensoriales.
La radiografa panormica permite realizar mediciones del canal
mandibular y les confiere a los estudios que la utilizan una gran
aplicabilidad clnica.
Objetivos: El objetivo del estudio fue realizar un anlisis morfomtrico
bilateral del canal mandibular en radiografas panormicas para
determinar si existe asimetra del canal mandibular en pacientes de
etnia mapuche.
Material Y Mtodo: Se seleccionaron 100 radiografas panormicas
convencionales de pacientes desdentado parcial unilateral y bilateral,
de etnia mapuche, pertenecientes a comunidades mapuches de
Temuco, de ambos sexos, con un rango de edad entre 27-68 aos.
Utilizando un negatoscopio se calcaron las radiografas en papel
vegetal con un lpiz grafito mina 0.5 y se midieron 6 distancias
verticales bilaterales del canal mandibular.
Resultados: Los pacientes parcialmente desdentado unilateral
presentan un 78% de asimetra del canal mandibular en el lado
desdentado. Los pacientes desdentados bilateral no presentan
diferencias significativas entre un lado y otro. Al comparar ambos
sexos , el femenino presenta un 58% de asimetra y el masculino un
30% . Entre los 27-47 aos hay un 65% de asimetra y entre los 48-68
hay un 35%.
Conclusiones: Se puede concluir que los pacientes desdentado parcial
unilateral, de sexo femenino, entre los 27-47 aos, tiende a ser
asimtrico, al comparar las distancias verticales tanto del lado derecho
como izquierdo del canal mandibular.
La ausencia de dientes posteriores unilateral acompaado de una
reabsorcin sea de la zona va a generar variaciones en la posicin del
canal mandibular lo cual va a influir al momento de realizar un
procedimiento clnico.

4. Expresin De Ki-67 En Ameloblastomas!

CAMILO PIZARRO
TUTOR: DR. BENJAMN MARTINEZ
Universidad Mayor Santiago

Introduccion: El Ameloblastoma es un tumor odontognico (TO)


benigno, clasificado por la Organizacin Mundial de la Salud como
tumor con epitelio odontognico maduro sin ectomesnquima
odontognico. Es el segundo TO benigno ms prevalente en la
poblacin, tanto mundial, como en Chile. Preferentemente afecta a
personas de la cuarta dcada de vida y se localiza mayoritariamente
en sector posterior de la mandbula. No hay predominancia por
gnero.
Objetivo: Comparar la expresin de Ki-67 en epitelio ameloblstico en
relacin con los distintos tipos de ameloblastomas, edad del paciente,
ubicacin anatmica del tumor, gnero.
Materiales Y Mtodos: Se realiz un estudio retrospectivo analtico .La
muestra estudiada fue de 36 ameloblastomas. 27 casos fueron del
tipo slido y 15 uniqustico, 33 en mandbula y 3 en maxilar. Estos
fueron teidos con el marcador inmunihistoqumico Ki-67. Se
contaron las clulas marcadas en el epitelio ameloblstico de forma
manual en el software power point. Cada placa fue fotografiada en 10
sitios de epitelio ameloblstico escogidos al azar, mientras no
contuvieran tejido inflamatorio ni artefactos de tcnica. Se cont slo
epitelio ameloblstico, no se enumeraron clulas teidas del retculo
estrellado, de vasos sanguneos, ni clulas inflamatorias.
Resultados: Los resultados muestran que el ameloblastoma slido
presenta mayor actividad proliferativa en comparacin con el
uniqustico. El tipo histolgico que present mayor expresividad para
Ki-67 fue el uniqustico luminal (p=0,98). Se aprecia mayor expresin
de Ki-67 en maxila (P=0.07). AL aumentar la edad del paciente se
aprecia una tendencia a disminuir la expresin de Ki-67 (r=0.049). No
existe diferencia en la expresin de Ki-67 al comparar gneros
(p=0,39).
Conclusiones: Los resultados indican que la variacin en actividad
proliferativa en los distintos parmetros analizados no es
estadsticamente significativa. Sin embargo sera interesante analizar
la expresin de Ki-67 respecto a la ubicacin con ms casos de maxilar.

Trabajos de investigacin

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5. Estudio Comparativo De Dimensin


Vertical Segn Biotipo Facial!

MATIAS VENEGAS, LEONARDO CISTERNA, FELIPE


PEREZ
TUTOR: ARIEL GARRIDO
Universidad de Chile

Introduccin: Durante el proceso de crecimiento y desarrollo


craneofacial, cara y crneo presentan diferentes patrones de
crecimiento. El crneo se desarrolla en un 80% durante el primer ao
de vida, y a los 6 aos aproximadamente, la parte ceflica ya presenta
un desarrollo similar al de madurez, establecindose posteriormente
un crecimiento marginal. El tercio inferior de la cara presenta al nacer
un tamao mucho menor y su crecimiento se efecta de forma
sostenida y significativa hasta los 16-18 aos, siendo este es
dependiente de factores como:
1. Interaccin del potencial de crecimiento gentico de tejidos
blandos y craneofaciales.
2. Influencia de factores ambientales, como deglucin e interposicin
lingual, respiracin bucal y problemas degenerativos de la
articulacin temporomandibular
3. La dinmica de la funcin neuromuscular durante el crecimiento.
En consecuencia, el tercio inferior de la cara establece diferencias
significativas en el patrn y velocidad de crecimiento con respecto
al crneo. Al mismo tiempo el crecimiento vertical es la suma del
crecimiento maxilar, mandibular y de las apfisis alveolares de las
piezas dentarias. Por lo tanto la dimensin vertical oclusal (DVO)
depende del crecimiento del tercio Inferior de la cara.
ObjetivoS: Comparar la DVO segn los biotipos faciales en adultos
jvenes chilenos.
Materiales Y Mtodos: Se emple una muestra por conveniencia de 96
individuos. La inclusin de los participantes se bas en la condicin de
Eugnacia.
Se realizaron las mediciones clnicas de distancia entre los puntos
Subnasal (Sn) y Mentn (Me), que representan DVO. Adems se
determinaron los biotipos faciales de cada individuo segn Ricketts y
Bjrk-Jarabak.
Resultados: Los resultados muestran una diferencia de 1 mm
aproximadamente entre los promedios de DVO y los biotipos. A pesar
de esta diferencia, al aplicar el anlisis de varianza ste no muestra
diferencias entre los grupos.
Conclusiones: No existen diferencias en la DVO entre los biotipos
faciales segn Ricketts, posiblemente debido a que el criterio de
seleccin se centr en individuos eugncicos, que son
tremendamente proporcionados en sus dimensiones faciales.

6. Conocimiento En Traumatismo
Dentoalveolar En Profesores De Primero A
Octavo Bsico En La Comuna De
Quinchao, 2013!

YOSELYN CANDIA, VALERIA BEROIZA, MARCELA


LEAL
TUTOR: CARLOS MUOZ
Universidad de Talca

Introduccin: El TDA es la tercera causa de visita a la consulta


Odontolgica en Chile y en dientes permanentes vara del 2,6% al
50%. stas constituyen urgencias por el cuadro clnico que suelen
presentar. Ms de un 20% de los nios en sta edad, han sufrido un
traumatismo dental, siendo fundamental el manejo oportuno y el
conocimiento adecuado del docente, ya que son ellos quienes pasan
mayor parte del da con el estudiante. Sin embargo, informes recientes
han demostrado que los docentes tienen poco conocimiento sobre
trauma dental y la gestin de urgencia que debe realizarse.
Objetivo: Comparar el conocimiento entre profesores de primero a
octavo bsico del rea urbana y rural en traumatismos
dentoalveolares en la comuna de Quinchao.
Material Y Mtodos: Estudio observacional descriptivo mediante la
aplicacin de un cuestionario a 101 profesores de enseanza bsica
de primero a octavo bsico de la comuna de Quinchao, X regin de los
Lagos. Este cuestionario fue previamente validado y homologado a
nuestro pas.
El anlisis estadstico se realiz mediante estadstica descriptiva con el
software SPSS Statistics, versin 20. La sumatoria de respuestas
correctas entre cada grupo fue analizado mediante el X2 de Pearson.
Resultados: Un total de 94 cuestionarios fueron contestados, 4 se
eliminaron, debido a que presentaban preguntas con doble respuesta
y 3 no fueron contestados, obtenindose 94 encuestas del total de
profesores consultados.
Al comparar los resultados obtenidos del anlisis estadstico, podemos
concluir que no hay diferencias estadsticamente significativas entre el
nivel de conocimiento de los profesores del rea urbana con el rea
rural.
Conclusin: Existe un gran dficit en cuanto a conocimiento tanto en
el sector urbano como rural en el manejo del tratamiento primario del
TDA evidenciando la necesidad de fomentar en los profesores la
importancia de su participacin en el manejo inicial del trauma dental.

Trabajos de investigacin

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7. Rol De La Graviola En La Progresin De


Displasia Epitelial En Modelo De
Carcinognesis Animal.!

8. Frecuencia De Bruxismo En Clnica


Especializada En Tratamiento De Dolor
Orofacial.!

RODRIGO CARMONA, FRANCISCA VERGARA,


HCTOR HERNNDEZ
TUTOR: MARCELO SNCHEZ

MARCO VILA, LESLIE HERMOSILLA


TUTOR: VERONICA ITURRIAGA, THOMAS
BORNHARDT

Universidad de Talca

Universidad de la Frontera

Introduccin: En Chile, el cncer es la segunda causa de muerte,


siendo el 1% de origen oral. El carcinoma escamo celular oral
constituye el 90% de las neoplasias malignas de esta regin. Existe
evidencia que la dieta rica en antioxidante disminuye la aparicin y
progresin del cncer. Los polifenoles poseen propiedades
antioxidantes, entre ellos, encontramos metabolitos secundarios
como las acetogeninas, abundantes en la Graviola.
Objetivos: Determinar efecto de la Graviola en prediccin de
transformacin maligna de displasia epitelial (DE).
Comparar tcnica de tincin argntica de regiones
nucleolares (AgNOR) versus sistema binario de clasificacin de
DE (SBCDE), para la prediccin de transformacin maligna.
Materiales Y Mtodos: 40 ratones Balb-C, en 2 grupos (n=20). Grupo
control tratado con 4NQO y pellets para roedores; Grupo caso tratado
con 4NQO y pellets modificados con Graviola. A las 9 semanas:
suspensin de 4NQO; a las 19 semanas: eutanasia. Diseccin de las
lenguas. Procesamiento histolgico con AgNOR y Hematoxilina-Eosina
separadamente.
Resutados: 100% de las lesiones son leucoplasias (40% casos, 60%
controles). Ms del 40% tambin presenta Hipequeratosis, Hiperplasia
y Acantosis. Arquitectnicamente se observa estratificacin irregular y
crestas epiteliales anmalas. Citolgicamente las variables se
presentan equitativamente, excepto la inexistencia de mitosis atpicas.
Estos cambios se clasifican segn riesgo, el grupo control el de mayor
riesgo.
Con AgNOR, el grupo caso presenta disminucin del nmero y rea de
regiones organizadoras de nuclolos (NORs). El patrn de distribucin
agrupado predomin para el grupo control y el disperso para el grupo
caso. Existe asociacin estadsticamente significativa para las variables:
Nmero de NORs, rea NORs y Patrn de distribucin.
Conclusin: El SBCDE evidencia diferencias a favor de la Graviola,
pero estas no son estadsticamente significativas, en cambio el estudio
con AgNOR s. AgNOR demuestra ser ms sensible y manifiesta que
Graviola tiene un efecto negativo en la progresin de la DE.

Introduccin: Bruxismo se define como una actividad involuntaria,


rtmica y espasmdica de los msculos relacionados con la
masticacin y la mandbula. Presenta dos manifestaciones circadianas,
bruxismo de sueo (BS) y bruxismo de vigilia (BV).
Objetivo: Evaluar la frecuencia de bruxismo en pacientes que acuden
al policlnico de Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial de
la Universidad de La Frontera.
Material Y Mtodo: Estudio de corte transversal donde se evaluaron
las fichas de pacientes atendidos en el policlnico mencionado desde
junio de 2010 hasta junio de 2013, identificndose las variables edad,
sexo, bruxismo, BV, BS y dolor muscular (DM). Se incluyeron todos los
pacientes cuyas fichas consignaran las variables en estudio.
Resultados: Se revisaron 120 fichas, el 69,2% de los pacientes report
la presencia de bruxismo, del total el 61,7% report BV, el 39,2% BS y
el 30% ambos. No hubo diferencia estadsticamente significativa entre
sexo, edad y presencia de bruxismo. El 50,8% de los pacientes reporto
DM, no presentando diferencia estadsticamente significativa entre los
pacientes con y sin bruxismo (p=25,6), tampoco estuvo a BV o BS
(p=29,1 y p=5,2 respectivamente).
Conclusiones: Un alto porcentaje de pacientes que consultan
presentan bruxismo en comparacin con la poblacin en general (8%
para BS y 20% para BV), siendo el BV ms prevalente. La edad de los
pacientes no influencia la presencia de bruxismo a diferencia de
estudios que sugieren una distribucin segn rango etario donde los
nios presentaran una mayor prevalencia de BS que los adultos. Es
esperable que los pacientes relaten DM con el bruxismo, ms aun
cuando se trata de BV, sin embargo este dolor no necesariamente est
relacionado al bruxismo puesto que existen varios tipos de DM de
orgenes distintos, por lo que es importante destacar que no todos los
DM se relacionaran con Bruxismo.

Trabajos de investigacin

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9. Frecuencia De Signos Y Sntomas De


Trastornos Temporomandibulares En Clnica
Especializada De Dolor Orofacial.!

10. Aumento De La Longevidad De


Restauraciones De Resina Compuesta
Defectuosas Por Medio De Sellado
Marginal.!

MARA JOS BALBOA, MICHAEL HIDALGO


TUTOR: VERONICA ITURRIAGA, THOMAS
BORNHARDT

JEANNETTE GONZLEZ, KATHERINE MENA


TUTOR: JUAN ESTAY, GUSTAVO MONCADA

Universidad de la Frontera

Universidad de Chile

Introduccin: Los trastornos temporomandibulares ( T TM)


corresponden a desordenes que aquejan a la articulacin
temporomandibular y/o sus componentes asociados. Estos se
manifiestan con distintas dolores o molestias que por lo general son el
motivo que lleva a las personas a consultar a un especialista.
Objetivo: Realizar un catastro de los principales signos y sntomas de
TTM presentes en los pacientes que acuden a un centro de atencin
especializado en el tratamiento de dolor orofacial.
Material Y Mtodo: Se realiz un estudio observacional de corte
transversal donde se revisaron las fichas de los pacientes atendidos en
el policlnico de Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial de
la Universidad de La Frontera, Temuco- Chile, desde junio de 2010
hasta junio de 2013, identificndose las variables edad, sexo y reporte
de signos y sntomas de TTM evaluados a travs del cuestionario de
autorreporte recomendado por la American Academy of Oralfacial
Pain.
Resultados: Se revisaron finalmente 125 fichas, las preguntas 4,5 y 6
fueron las ms frecuentes. En la pregunta 7 se encontr diferencia
estadsticamente significativa con respecto al sexo, pero con una
pobre asociacin (p=0,026; OR=2,763 respectivamente).
Conclusiones: Los resultados son comparables con estudios realizados
en poblacin general, donde la mayora de los encuestados report
ruidos en sus articulaciones, sensacin de cansancio mandibular y
dolor en odos, sien y mejillas. Adems se evidencia que las mujeres
tienden a presentar ms consultas por cefaleas o dolor cervical en
comparacin con los hombres, lo cual pensando en que el dolor
miofascial es una de las causas de dolor muscular cervical ms
frecuentes coincide con algunos estudios que evidencian ms
patologas musculares en mujeres.

Introduccin: El reemplazo de restauraciones es una de las prcticas


ms realizadas por los dentistas generales, pese a que conlleva a la
prdida de tejido dentario sano. Los tratamientos alternativos al
recambio permiten aumentar la longevidad de las restauraciones con
una mnima intervencin.
Objetivo: Evaluar clnicamente restauraciones de resina compuesta
selladas hace 10 aos, para cuantificar la efectividad del sellado
marginal como tratamiento mnimamente invasivo en restauraciones
de resina compuesta con defectos marginales localizados.
Materiales Y Mtodo: A travs de un estudio longitudinal prospectivo
y doble ciego se examinaron 18 pacientes con 52 restauraciones de
resina compuesta que presentaban deficiencias marginales. stas
fueron asignadas aleatoriamente a 2 grupos: Sellado Marginal (n=22) y
Control (n=30). El tratamiento de sellado marginal consisti en grabar
cada zona defectuosa con cido ortofosfrico al 35% por 15 segundos,
y aplicar sellante de resina compuesta. Todas las restauraciones fueron
evaluadas independientemente por dos clnicos calibrados al inicio y
tras 10
aos del tratamiento, segn los criterios USPHS/Ryge
modificados para el parmetro Adaptacin Marginal. Las
comparaciones entre los grupos fueron realizadas mediante la prueba
de Wilcoxon utilizando el software SPSS 17.0.
Resultados: 16 pacientes con 41 restauraciones de resina compuesta
fueron evaluados despus de 10 aos. Para el parmetro adaptacin
marginal, el grupo Sellado no mostr cambios respecto a su condicin
anterior, mantenindose evaluaciones iniciales en excelente condicin
(alfa) y aceptable clnicamente (bravo). El grupo Control presenta
deterioro de su estado inicial, disminuyendo el 18,5% de las
restauraciones de su condicin alfa a bravo. Al comparar ambos
grupos, se aprecian mejores resultados para el grupo Sellado, siendo
esta diferencia estadsticamente significativa (p=0,014).
Conclusin: El sellado de mrgenes defectuosos permite incrementar
la longevidad de las restauraciones de resina compuesta por al menos
10 aos, considerndose como una alternativa viable al reemplazo de
restauraciones, con una intervencin mnimamente invasiva, de
menor costo, simple y rpida.

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Trabajos de investigacin

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11. Prevalencia De Caries Temprana De La


Infancia Y Factores De Riesgo Asociados
En Nios Preescolares.!

12. Variacin De La Severidad De Caries En


Relacin A La Floracin Del Agua Potable
En Temuco.!

SEBASTIN PERRY, HESEL OLMOS


TUTOR: EUGENIA HENRQUEZ

DENISE OLIVARES, CAMILA MATAMALA


TUTOR: JORGE CORTES, DORILA BOBADILLA

Universidad de Chile

Universidad de la Frontera

Introduccin: La caries temprana de la infancia (CTI) es una forma


nica de caries que se desarrolla en la denticin temporal
inmediatamente despus de erupcionados los primeros dientes.
Tiene una etiologa multifactorial, con influencias biolgicas,
conductuales y socio-demogrficas. Aunque es una enfermedad
crnica e infecciosa causada por bacterias, la influencia de otros
factores como:
higiene oral, flor, dieta, nivel socioeconmico,
etnicidad y educacin de la madre puede modificar cmo los tejidos
dentarios reaccionan a los cidos producidos por las bacterias.
Objetivo: Determinar la prevalencia y factores de riesgo asociados a
CTI en nios preescolares con CTI severa y CTI no severa.
Material Y Mtodo: Se realiz un estudio de tipo comparativo,
longitudinal y retrospectivo. Para este estudio se analizaron 215 fichas
de nios menores de 6 aos atendidos en la clnica de pre-grado de
Odontopediatra de la Facultad de Odontologa de la Universidad de
Chile entre los aos 2009 y 2013. Para determinar asociacin entre los
factores de riesgo y prevalencia de CTI se realiz test de chicuadrado. Se aplicaron pruebas de independencia para las variables
categricas y CTI a travs del test de Fisher.
Resultados: La prevalencia de CTI fue de 85% con una severidad de un
56%. Se encontr asociacin estadsticamente significativa entre CTI y
variables como nivel socioeconmico y nivel educacional de la madre
(p<0.05).
Conclusin: De acuerdo a los resultados obtenidos y a las limitaciones
del estudio, se puede concluir que para esta poblacin de nios
preescolares, el nivel educacional de la madre y socioeconmico son
factores de riesgo significativos para el desarrollo de Caries Temprana
de la Infancia. Estos datos nos permiten identificar factores de riesgo
de CTI para elaborar programas que ayuden a prevenir la enfermedad.

Introduccin: La salud oral es alterada por distintas patologas, siendo


la caries dental la de mayor prevalencia, con cifras nacionales
alarmantes segn el Diagnstico de Salud Bucal realizado el ao 2008.
Objetivo: Describir la variacin del dao acumulado por caries en
escolares de segundo bsico de la ciudad de Temuco luego de la
Fluoracin del Agua Potable en el ao 2004, considerando para ello
los antecedentes epidemiolgicos previos presentes en un estudio
basal.
Material Y Mtodo: Se realiz un estudio observacional descriptivo de
corte transversal en una poblacin escolar de segundo bsico de
colegios particulares, subvencionados y municipales urbanos de la
comuna de Temuco. Esto se realiz considerando las mismas variables
que una poblacin descrita en un estudio basal realizado previa
fluoracin de agua en la cuidad durante el ao 2004. Adems
teniendo en cuenta la dificultad para comparar ambos estudios se
analizaron variables extras, como el ndice de higiene oral simplificado
(IHO-S) y tipo de establecimiento.
Resultados: Se realizaron anlisis de regresin y covarianza
relacionando los ndices de Dean, IHO-S, sexo y tipo de
establecimiento para explicar los ndices c.e.o.d. y C.O.P.D. Al comparar
los resultados del estudio basal con el estudio actual, se observ una
disminucin considerable del promedio en el c.e.o.d, de 5.89 a 2.36,
respectivamente. Al IHO-S, se le aplic un anlisis factorial
presentando diferencias estadsticamente significativas al compararlo
entre tipos de establecimiento (p=0,0143), coincidentemente con lo
observado el ao 2004.
Conclusin: A pesar de existir una reduccin evidente en las cifras de
dao acumulado por caries no podemos afirmar fehacientemente que
esta disminucin se deba exclusivamente a la fluoracin del agua
potable. Sin embargo es indiscutible una relacin favorable entre la
fluoracin de agua y la reduccin de dicha enfermedad.

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Trabajos de investigacin

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13. Estudio Comparativo In Vitro De La


Filtracin Coronaria Utilizando Mta Y
Biodentine.!

14. Perfil De Impacto Salud Oral - Esttico


En Pacientes De Operatoria Clnica De
Universidad De Chile.!

ALDO MARSENARO, ROSARIO MENA


TUTOR: MNICA PELEGR, CARLOS OLGUN

GENARO ZAMBRANO, KATHERINE MENA


TUTOR: CRISTIAN BERSEZIO, JUAN ESTAY

Universidad Mayor Santiago

Universidad de Chile

Introduccin: La microfiltracin se puede definir como el ingreso de


fluidos orales por cualquier interface entre una superficie dentaria,
restauracin, cemento o relleno del canal radicular. Para impedir que
se produzcan microfiltraciones se han empleado variadas tcnicas y
materiales.
Objetivos: Nuestro estudio tiene como objetivo comparar la
m i c ro fi l t r a c i n c o ro n a r i a e n p i e z a s d e n t a r i a s t r a t a d a s
endodnticamente y obturadas con MTA o Biodentine.
Materiales Y Mtodos: 40 dientes fueron instrumentados y obturados
con gutapercha con la tcnica de condensacin lateral, se removi
gutapercha hasta tener 8 mm libres para la obturacin coronaria. . se
obturaron los 40 dientes con 4 mm de Fermn, se dividieron las
muestras en dos grupos aleatorios donde se obturaron los 4 mm
restantes con Los materiales a investigar, ProRoot MTA (n=20) y
Biodentine (n= 20). las muestras de ambos grupos ms un diente
control negativo (diente indemne) fueron sumergidas durante 2
semanas en tinta china en tubos de ensayo individuales. Los dientes
fueron seccionados longitudinalmente y la microfiltracin fue
observada utilizando un microscopio estereoscpico a 4x. Las
mediciones se hicieron mediante un programa computacional.
Resultados: Se encontraron diferencias estadsticamente significativas
en la frecuencia y longitud de microfiltracin entre ambos materiales
(p= 0,04). Para MTA filtr 50% de las muestras con un promedio de
2748,6 1432,3 m y para Biodentine un 15% con un promedio de
732,3 88,9. Adems, se encontr que existen diferencias
significativas entre ambos grupos (t= -4,4; p = 0,002), donde aquellos
dientes obturados con MTA presentaron mayor longitud de filtracin
que los con Biodentine.
Conclusin: MTA presenta mas frecuencia y longitud de
microfiltracin en comparacin con Biodentine.

Introduccin: La autopercepcin y necesidades estticas del paciente


estaran correlacionadas por ciertos autores con la calidad de vida del
paciente, es por esto que se han desarrollado Mediciones de Calidad
de Vida Relacionadas con Salud Oral, las cuales son generalmente
aplicadas en estudios poblacionales, pero poseen un potencial rol en
el mbito clnico en trminos de identificar necesidades, seleccionar
terapias y monitorear progresos en los pacientes.
Objetivos: Caracterizar y evaluar la Calidad de vida Relacionadas con
Salud Oralde pacientes que acuden a la clnica de Operatoria Dental,
mediante la aplicacin del cuestionario OHIP-Esttico.
Materiales y mtodos: Se realiz un estudio descriptivo y transversal
en una muestra aleatoria de 50 pacientes adultos entre 18 y 72 aos,
los cuales acudieron a ser atendidos en la Clnica de Operatoria Dental
de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Chile.
Se midi la calidad de vida en Salud Oral mediante el cuestionario
OHIP- Esttico, consistente en 14 preguntas que capturan: limitacin
funcional, dolor fsico, afliccin sicolgica, incapacidad fsica,
incapacidad social y discapacidad. Como criterios de inclusin se
consider ser pacientes de la Clnica y aceptar voluntariamente su
participacin en la investigacin.
Resultados:
DIMENSION // PROMEDIO TOTAL
Limitacin funcional // 1.9/4
Dolor Fsico // 1.7/4
Disconfort=Afliccin Psicolgica // 2.1/4
Incapacidad Fsica // 0.9/4
Incapacidad Psicolgica // 1.3/4
Incapacidad Social // 0.9/4
En desventaja= discapacidad // 0.9/4
Conclusiones: El disconfort psicolgico, la limitacin funcional y el
dolor fsico son las dimensiones ms afectadas por el compromiso
esttico en los pacientes en tratamiento de la Clnica de Operatoria.

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Trabajos de investigacin

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15. Impacto De Rehabilitacin Mandibular


Implantoretenida, Al Ao, En La Calidad De
Vida De Adultos Mayores.!

RODRIGO PONCE, ANETTE VISTOSO, CAROLINA


BARAHONA
TUTOR: MARA TORRES-QUINTANA, MACARENA
MIRANDA

16. Presencia De Centros Germinativos En


Biopsias De Glndulas Salivares Menores
De Pacientes Con Sndrome De Sjgren.!

MARA FIGUEROA, STEVAN KUZMICIC
TUTOR: SERGIO GONZLEZ
Universidad Mayor Santiago

Universidad de Chile

Introduccin. El xito inmediato de las sobredentaduras


mandibulares implantoretenidas en cuanto a la estabilidad, funcin,
diccin, satisfaccin e impacto positivo en la calidad de vida
relacionada con salud bucal del paciente desdentado total es
conocido. Actualmente el concepto de calidad de vida se ha
introducido en las distintas reas de la salud, por lo que el enfoque
teraputico abarca el impacto en la vida del paciente.
Objetivo. Determinar la variacin en la Calidad de Vida Relacionada
con la Salud Oral (OHRQoL) en pacientes desdentados totales que
recibieron sobredentaduras mandibulares implantoretenida al ao
respecto a controles sin implantes.
Materiales y mtodos. De 63 pacientes desdentados totales, edad
promedio 685,18 aos (44 mujeres/18 hombres), 58 fueron provistos
de sobredentaduras mandibulares con 2 implantes con conectores de
bola y prtesis maxilares convencionales y 5 pacientes controles con
prtesis totales mxilo-mandibulares. Se evalu el impacto en la
OHRQoL mediante el OHIP-49sp 1 mes post-instalacin y a 12-14
meses del tratamiento. Las diferencias entre muestras pareadas se
compararon con Test del signo por distribucin no paramtrica de las
variables, y con Wilcoxon para los tipos de tratamiento.
Resultados. El puntaje total promedio del OHIP-49sp despus de un
mes fue de 19 para los pacientes con sobredentadura y 28 para los con
prtesis totales y de 14 y 20 despus de 12-14 meses del tratamiento.
Una alta proporcin de los participantes inicialmente relat una
mejora en los dominios disconfort psicolgicoy en desventaja, la
mejora relatada del dolor fsico. No se observaron diferencias
significativas en los puntajes totales del OHIP49sp despus de 12-14
meses de tratamiento en los pacientes con sobredentadura (p=0,58),
ni con prtesis totales (p=0,10)
Conclusiones. El impacto en la calidad de vida de pacientes con
sobredentaduras mandibulares a 1 ao de uso, se mantiene con
buena estabilidad as como el tratamiento con prtesis totales.

Introduccin: El sndrome de Sjgren (SS) es una enfermedad crnica


autoinmune sistmica, de naturaleza inflamatoria, que afecta a las
glndulas exocrinas de nuestro cuerpo. Esta afeccin se traduce en
sequedad de las mucosas, produciendo xerostoma y xeroftalmia
como sntomas principales. Uno de los criterios objetivos utilizados es
biopsia de glndula salival labial (GSL). Se considera SS positivo
cuando se observa la presencia de sialoadenitis linfoctica focal, que
corresponde a uno o ms focos linfocitarios periductales en la muestra
(50 o ms linfocitos en un rea de 4mm de tejido glandular). Este
infiltrado inflamatorio puede organizar tejido linfoide con centros
germinativos (CG), como ocurre en otras enfermedades autoinmunes.
Estos CG se observan como zonas hipercelulares y su importancia
reside en que en ellos ocurre la seleccin de linfocitos B de alta
afinidad para el antgeno que haya desencadenado la respuesta
inmune, lo que se asocia con un riesgo de 6 a 20 veces mayor de
desarrollo de linfoma. La frecuencia de aparicin de estos centros
germinativos en GSL de pacientes SS se encuentra entre un 15-25% en
la literatura internacional, pero no existen estudios de prevalencia en
nuestro pas.
Objetivos: Determinar la presencia de centros germinativos en
biopsias de GSL de pacientes con SS, cuantificarla y comparar la
frecuencia obtenida con datos obtenidos en la literatura.
Materiales y mtodos: Se analizaron 205 biopsias de GSL de pacientes
previamente diagnosticados con SS en busca de CG por dos
observadores independientes. Una vez obtenidos estos datos se
aplic estadstica descriptiva bsica para determinar la presencia y
frecuencia de CG en muestras positivas para SS.
Resultados: Solamente se observaron CG en 5 de las 205 biopsias
examinadas.
Conclusiones: Existe una diferencia significativa en la frecuencia de
CG en biopsias de GSL, siendo menor (2,4%) en nuestro pas que lo
descrito en la literatura internacional.

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17. Sellado Marginal De Restauraciones De


Amalgamas Defectuosas Como Tratamiento
Alternativo Para Aumentar Su Longevidad !

18. Ecuacion De Tanaka Aplicada En


Pacientes De La Clnica Ernesto Silva
Bafalluy, Concepcin, 2012.!

KATHERINE MENA
TUTOR: GONZALO MONCADA, JUAN ESTAY

CONSTANZA SALGADO, DANITZA CABRERA,


CAMILA SAN MARTN
TUTOR: MANUEL VELASQUEZ

Universidad de Chile

Universidad del Desarrollo Concepcin

Introduccin El objetivo de este estudio fue cuantificar la efectividad


del sellado marginal como tratamiento mnimamente invasivo en
restauraciones de amalgamas con defectos localizados en sus
mrgenes, a fin de evitar su recambio.
Materiales y Mtodo: Mediante un estudio clnico prospectivo y doble
ciego se evalu longitudinalmente una cohorte de 24 pacientes con
78 amalgamas que presentaban defectos marginales. Las
restauraciones fueron asignadas a los siguientes grupos: Grupo A:
Sellado de Mrgenes (n=22) y Grupo B: Control (n=56).
El tratamiento de sellado marginal consisti en que bajo aislacin con
dique de goma, cada zona defectuosa fue grabada con cido
ortofosfrico 35% por 15 segundos y posteriormente se aplic sellante
de resina compuesta (Clinpro Sealant, 3M ESPE), siendo polimerizado
con una lmpara de fotocurado (Curing Light 2500, 3M ESPE).
Todas las restauraciones fueron evaluadas independientemente por
dos clnicos calibrados al inicio y tras 10 aos del tratamiento (Cohens
Kappa 0.67 y 0.8 respectivamente), segn los criterios USPHS/Ryge
modificados para el parmetro Adaptacin Marginal.
Las comparaciones entre los grupos fueron realizadas mediante la
prueba de Wilcoxon utilizando el software SPSS 17.0(SPSS Inc.
Chicago, IL, USA).
Resultados: A los 10 aos se evaluaron el 100%de estas
restauraciones. Para el parmetro adaptacin marginal, las amalgamas
que fueron selladas presentaron un 40% ms de restauraciones en
excelente condicin (alfa) versus el grupo sin tratamiento;
mantenindose el resto aceptables clnicamente (bravo), sin ningn
fracaso. Siendo esta diferencia
estadsticamente significativa
(p=0,007).
Conclusin: El sellado de defectos marginales de restauraciones de
amalgama permite incrementar la longevidad de las restauraciones
por al menos 10 aos, siendo un procedimiento mnimamente
invasivo, costo-efectivo, simple y rpido.

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Introduccin: Conocer de forma aproximada el ancho mesiodistal de


las piezas permanentes antes de su erupcin puede permitir prevenir
problemas de malposicin dentaria. Uno de los mtodos para predecir
el espacio necesario para la correcta erupcin de caninos y premolares
es la ecuacin de Tanaka la cual fue creada en base a poblaciones
caucsicas del norte de Europa, por lo que aplicarlo en poblacin
chilena puede llevar a errores.
Objetivo: evaluar la aplicacin de la ecuacin en poblacin chilena.
Materiales y mtodos: El estudio es cuantitativo descriptivo de corte
transversal, se seleccionaron 32 pacientes de clnica Ernesto Silva
Bafalluy con denticin definitiva, menores de 30 aos, que no
presentaran restauraciones, desgastes, caries o fracturas que
comprometan la cara proximal y sin antecedentes de tratamiento de
ortodoncia. Se midi el ancho mesiodistal de las piezas anteriores y
premolares de los pacientes, para luego aplicar la formula y comparar
el valor predictivo con el valor real de las piezas.
Resultados: Los valores obtenidos al aplicar la ecuacin fueron
comparados con los valores reales y se encontr que la ecuacin tiene
una diferencia promedio de 1,035 mm con el valor real de las piezas
dentarias, lo cual es estadsticamente significativo (p valor 0.05), sin
embargo clnicamente es un valor aceptado.
Conclusiones: A pesar que la ecuacin no hace diferencia entre
hombres y mujeres, al comparar se encontr una menor diferencia en
hombres, siendo de 0,93 la diferencia promedio. En el 10,9% de los
pacientes se encontr que el valor que entrega la ecuacin es menor
al valor real, siendo esta situacin la ms desfavorable en la
planificacin del tratamiento.

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19. Factores De Riesgo Asociados A


Incidencia De Caries En Mantenciones De
Odontopediatra Clnica Docente
Asistencial.!

20. Conocimientos Y Hbitos De Uso E


Higiene De Prtesis Dentales En Pacientes
Portadores De Aparatos Removibles
Atendidos En Cesfam Choshuenco Y
Cecosf Neltume. Chile, Ao 2013.!

HECTOR ARROYO, LUIS BREVIS, MARA LEAL


TUTOR: BARBARA PARRA, GIANINA VIANI

ROMINA ARCE, SERGIO THIERS, MATIAS


FERNANDEZ, MAXIMILIAN VAN DRIEL
TUTOR:JORGE FIGUEROA

Universidad de la Frontera

Introduccin: Entre los factores de riesgo que se manifiestancon


mayorfrecuencia en el inicio de la caries encontramos: historia de
caries, higiene bucal, ingesta de alimentos azucarados, surcos y fosas
profundas, obturaciones defectuosas y malposiciones dentarias.1En
este trabajo se pretende establecer relacin entre el cambio de
factores de riesgo con la incidencia de caries que presentan pacientes
que ya han sido dados de alta integral.
Objetivo: Establecer presencia de asociacin entre la magnitud de
presencia de factores de riesgo e incidencia de nuevas lesiones de
caries en pacientes peditricos de 5 a 14 aos con alta integral previa y
actualmente en mantencin.
Material y Metodo: Se realizestudio longitudinal, observacional
analtico de tipo retrospectivo mediante revisin defichas clnicas.Se
registran datos en formulario Excel, y se clasifica segn riesgo
considerando variables: historia de caries (bajo riesgo <2.6, moderado
riesgo 2.7 a 4.4 y alto riesgo > 4.4), higiene bucal (IHO <1.2 bajo
riesgo; > = 1.2 alto riesgo), ingestin de alimentos azucarados
(encuesta de dieta, bajo riesgo 0 a 33 puntos, moderado 34 a 79, alto>
80), surcos y fosas profundas (presencia o ausencia), obturaciones
defectuosas y mal posiciones dentarias (presencia o ausencia), fecha
de mantencin, N de mantencin, clasificacin de riesgo.Se utiliz
prueba chi cuadrado95 % y para medir asociacin de riesgos odds
ratio.
Resultados: Se observa una diferencia estadsticamente significativa
en variables con disminucindel ceod,ndice de higiene oral y riesgo
segn encuesta de dieta, aumento de piezas obturadas. Adems se
observan cambios estadsticamente significativos en disminucin de
presencia de surcos profundos, presencia de obturaciones
defectuosas. Disminucin de caries proximales, caries cavitadas en
hombres y mujeres.
Conclusin: Queda demostrada una asociacin entre presencia de
factores de riesgo de caries e incidencia de nuevas lesiones de caries
en pacientes en mantencin.

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Universidad Austral

Introduccin: El edentulismo en Chile tiene una alta prevalencia. Se


afecta la esttica facial, comunicacin, autoestima y salud mental.
Estudios sealan que las prtesis
impactan positivamente la
percepcin de la salud oral del paciente. La higiene bucal, junto al uso
y cuidado de las prtesis removibles, son de gran importancia para
aumentar la longevidad del tratamiento y prevenir complicaciones.
Por esto, es necesario conocer la informacin que los pacientes
manejan sobre el uso y cuidado de las prtesis y cunto de esta
informacin ponen en prctica. El objetivo del estudio es medir
conocimiento y conocer hbitos de uso e higiene que tienen los
pacientes sobre las prtesis dentales en las localidades de
Choshuenco y Neltume.
Metodologa: Mediante muestreo no probabilstico de tipo
consecutivo se aplic una encuesta sobre conocimientos y hbitos de
prtesis removible a 29 pacientes portadores, que acudieron a la
atencin dental en los Centros de Salud de Choshuenco y Neltume.
Resultados: El 48,3% de los pacientes no ha recibido educacin de
salud bucal por parte del odontlogo. El 69% cree que el mtodo
indicado para limpiar las prtesis removibles es utilizar agua, cepillo y
dentfrico y el 34% cree que es correcto dormir con la prtesis puesta.
Discusin: La mayora de los pacientes maneja informacin errnea
sobre el uso y cuidado adecuado de las prtesis removibles,
contribuyendo as a una mayor prevalencia de estomatitis
subprotsica, caries y enfermedad periodontal.

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Trabajos de investigacin

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21. Estudio Comparativo De Dimensin


Vertical Oclusal Segn Sexo En Pacientes
Eugncicos.!

22. Gnero, Obesidad Y Escolaridad:


Factores De Riesgo En Prevalencia,
Extensin Y Severidad De Enfermedad
Periodontal.!

LEONARDO CISTERNAS, FELIPE PREZ, JUAN


MARTNEZ
TUTOR: GABRIEL GARRIDO, MATAS SAN MARTN

MIGUEL RODRGUEZ, MARA CONTRERAS,


CAMILA MAYER
TUTOR: CAMILO ULLOA

Universidad de Chile

Universidad de Concepcin

Introduccin: Dentro de la determinacin de las relaciones crneomandibulares., el eje vertical, dimensin vertical oclusal o altura
inferior del rostro es una de las mas importantes. Estudios previos
muestran una relacin entre altura facial inferior y biotipos faciales.
Existen trabajos que postulan diferencias por sexo de esta dimensin y
debido a la falta de mtodos precisos para su determinacin
proponemos el comportamiento de esta medida en relacin al sexo.
Objetivo General: Comparar la Dimensin Vertical Oclusal, entre
sexos en adultos jvenes chilenos.
Materiales y Mtodos: Se emple una muestra por conveniencia de 96
individuos (49 hombres y 47 mujeres). La seleccin de los participantes
se bas en la condicin de eugnacia como criterio de inclusin. Se
realizaron las siguientes mediciones clnicas: distancia entre los puntos
antropomtricos Subnasal (Sn) y Mentn (Me), que representan a la
Dimensin Vertical Oclusal (DVO),
Resultados: Al comparar la DVO segn sexo, se observan diferencias
entre hombres y mujeres, tal como se muestra en la tabla a
continuacin:
Los resultados muestran una diferencia de 7 mm aproximadamente,
entre los promedios de la longitud de la dimensin vertical oclusal
entre hombres y mujeres

Introduccin: La elevada prevalencia de la enfermedad periodontal


(EP) descrita en la literatura realza la importancia de determinar la
variabilidad que sufre sta en cuanto a prevalencia, extensin y
severidad de acuerdo a distintos factores, para lograr de este modo
adecuar las polticas de salud pblica en el sector de estudio y
distribuir recursos adecuadamente.
Objetivo: Determinar variaciones en la prevalencia, extensin y
severidad la enfermedad periodontal segn gnero, ndice de masa
corporal (IMC) y nivel de escolaridad.
Material y Metodo: Se realiz un estudio descriptivo transversal en
una poblacin universo compuesta por adultos de 35-44 aos
pertenecientes al CESFAM Lorenzo Arenas, Concepcin ao 2013.
Fueron examinados un total de 50 pacientes, de los cuales 33 eran
mujeres y 17 hombres. Los examinadores fueron calibrados. Se realiz
un examen con un registro de boca completo midiendo 6 sitios por
diente, con exclusin de los terceros molares, para medir prdida de
insercin clnica (PIC), profundidad de sondaje (PS) y hemorragia al
sondaje (HS). Los resultados se analizaron mediante un programa
estadstico.
Resultados: Los resultados revelan que el 66% de ellos tenan sitios
con periodontitis activa PA (PI1, con PS4 y HS). El porcentaje de
hombres con PA fue de 76% mientras que el de las mujeres un 61%. El
73% de los obesos presentaba PA comparado con el 63% de los noobesos. Del mismo modo el 80% de los que tenan menos de 12 aos
de escolaridad tenan PA, contrastado con el 60% de PA de los que
poseen 12 o ms aos de escolaridad. Parmetros de extensin y
severidad variaron de igual modo que la prevalencia. Ningn dato fue
estadsticamente significativo, debido probablemente al tamao
muestral.
Conclusin: En concordancia con la literatura los hallazgos muestran
una mayor tendencia de prevalencia y riesgo de EP en hombres,
personas con obesidad y menor nivel de educacin.

Al aplicar el anlisis estadstico t de student, se encontraron


diferencias significativas entre los promedios de la dimensin vertical
oclusal, entre hombres y mujeres.
Conclusiones: Al comparar los promedios de la Dimension Vertical
Oclusal entre hombres y mujeres, se obtienen diferencias
estadsticamente significativas entre ellos. Lo cual, confirma la
informacin reportada por la literatura, en relacin a que las medidas
faciales de los hombres en general, tienden a ser de un tamao mayor
con respecto a las mujeres.

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23. Prevalencia Y Severidad De Caries


Temprana De La Infancia En La Comuna De
Chonchi.!

24. Nucletidos Extracelulares Regulan


Expresin De Interleuquina-6 En Fibras
Musculares: Proyecciones En Plasticidad
De Msculos Masticatorios.!

MAURICIO RODRGUEZ, PATRICIA PROVOSTE


TUTOR: CAROLINA VERGARA

JAVIERA VSQUEZ
TUTOR: SONJA BUVINIC

Universidad Austral

Universidad de Chile

Introduccin: La caries temprana de la infancia (CTI) es una forma


agresiva de caries, que afecta de manera significativa la calidad de
vida de los nios, modificando patrones de sueo y alimentacin
(Achar ya & Tandon, 2011). La Asociacin Americana de
Odontopediatra (2005) la define como la presencia de una o ms
lesiones de caries en uno o ms dientes temporales en un nio de
hasta 71 meses. El tratamiento generalmente es realizado bajo
anestesia general, implicando un alto costo econmico (Primosch et
al., 2001).
Existen pocos estudios en Chile acerca de CTI, menos an en la
comuna de Chonchi. Por esto, es relevante conocer la real prevalencia
de la CTI en la poblacin, a fin de conocer la necesidad de tratamiento
e incorporar programas preventivos desde los primeros aos.
Objetivo: Determinar la prevalencia y severidad de CTI en nios
preescolares de 48 a 71 meses de edad en la comuna de Chonchi el
ao 2013.
Metodologa: Se realiz un estudio descriptivo tipo censal de
prevalencia de CTI y CTI-S en nios de 4 y 5 aos en la comuna de
Chonchi, durante Mayo y Junio del 2013. El examen fue realizado por
un investigador utilizando los criterios de la OMS 1997. Los datos
fueron tabulados en una ficha electrnica y se obtuvieron estadsticas
descriptivas IBM SPSS Statistics 19 para Windows.
Resultados: Se examinaron 120 nios. Se encontr una prevalencia de
70% de CTI y 47% para CTI-S. Las mujeres presentaron mayor
prevalencia de CTI (71.89%) y CTI-S (50%). El grupo de edad con mayor
prevalencia de CTI fue de 48-59 meses (70.49%).
Conclusin: Los nios de 4 y 5 aos de la comuna de Chonchi
presentan alta prevalencia y severidad de CTI, por lo que se requiere
ms programas promocionales y preventivos para prevenir dicha
patologa de manera eficaz.

Introduccin: La plasticidad muscular es la capacidad de adaptacin


de los msculos frente a estmulos fisiopatolgicos. Hemos
demostrado previamente que el ATP extracelular es un mediador
fundamental entre la despolarizacin de la membrana muscular y la
expresin de genes que participan en plasticidad. Uno de ellos es
Interleuquina-6 (IL-6), mioquina relevante en los procesos adaptativos
del msculo. El ATP extracelular puede activar 15 subtipos distintos de
receptores de membrana, ya sea P2X (canales inicos) o P2Y
(metabotrpicos). Es relevante conocer qu subtipos participan en la
expresin de IL-6, para develar los mecanismos moleculares que
median el proceso de plasticidad. Esto tiene directa relacin con la
fisiopatologa de msculos masticatorios, ya que IL-6 est encargada
de mantener la homeostasis de glucosa para soportar, por ejemplo, la
actividad exagerada del msculo masetero en el bruxismo.
Objetivos: Caracterizar la expresin de IL-6 inducida por ATP o
agonistas selectivos de receptores P2Y, P2X y de Adenosina en fibras
musculares.
Materiales y Mtodos
Fibras musculares aisladas de msculo flexor digitorum brevis (ratones
BalbC, 6-8 semanas) se estimularon con ATP, ADP, BzATP, UTP!S o
Adenosina. Se aisl el RNA total, se realiz transcripcin reversa y se
evaluaron las cantidades de mRNA de IL-6 por qPCR, usando GAPDH
como gen normalizador.
Resultados: ATP aument de manera concentracin y tiempodependiente la expresin de IL-6. ADP (agonista de receptores P2Y1/
P2Y 12 /P2Y 13 ) tambin aument de manera concentracindependiente la expresin de IL-6. UTP!S (agonista P2Y2/P2Y4) o BzATP (agonista P2X1/P2X7) no modificaron la expresin de IL-6. 100 uM
Adenosina, agonista de receptores A, aument significativamente la
expresin de IL-6.
Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que la regulacin de la
expresin de IL-6 por ATP extracelular es mediada por la
metabolizacin de ste a ADP o adenosina, con la consiguiente
activacin de receptores de tipo P2Y1/12/13 o receptores de tipo A.

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Trabajos de investigacin

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25. Prevalencia Y Severidad De Caries


Temprana De La Infancia En Pre-Escolares
De La Comuna De Quinchao.!

26. Morfologa De La Unin


Amelocementaria. Correlaciones Clnicas.!

CAMILA CISTERNA, FERNANDO FUENTES,


PAMELA CURIQUEO, ANDREA BEROZA
TUTOR: IGNACIO ROA, CATHERINE CUEVAS

VALERIA BEROZA, YOSELYN CANDIA, RODRIGO


MARDONES, MARCELA LEAL
TUTOR: CARLOS MUOZ

Universidad de Talca

Universidad Austral

Introduccin: La unin amelocementaria (UAC) es el lmite anatmico


entre el esmalte de la corona dental y el cemento radicular. La relacin
cemento-esmalte (RCE) fue descrita por Choquet en 1899 y ha sido
estudiada mediante diferentes mtodos de observacin, anlisis
embriolgico y morfognico.
Objetivo: Determinar la prevalencia de las distintas RCE en una
muestra de la poblacin chilena y si existe asociacin entre el tipo de
pieza dentaria o zona de un mismo diente con una clasificacin de
Choquet determinada.
Materiales y Mtodos: Se utilizaron 34 incisivos y 34 premolares
permanentes sin lesiones cariosas, restauraciones, recesiones o
exposicin de UAC. Cada diente se cort longitudinalmente en
sentido vestbulo-lingual/palatino, obteniendo dos muestras de cada
pieza (136 secciones). Se observaron utilizando lupa estereoscpica,
identificando el tipo de RCE segn los criterios de Choquet: 1)Cemento
sobre esmalte; 2)Esmalte sobre cemento; 3)Bis a bis y 4)Brecha entre el
esmalte y cemento con la dentina expuesta. Los datos fueron
analizados empleando SPSS-15.0 y test exacto de Fisher.
Resultados: En relacin a la prevalencia, la clase 3 es la ms frecuente
(51,9%), luego la clase 1(42,2%), la clase 4(4,4%) y la clase 2 (1,5%). Se
observ que no exista asociacin entre caras del diente y la
clasificacin de Choquet, en cambio s existi entre esta ltima y el
tipo de diente. As los incisivos se asocian con la clase 1 y los
premolares con la clase 3 de Choquet.
Conclusiones: Las evidencias junto con los resultados del estudio son
concordantes.La morfologa de la UAC es de gran inters clnico,
debido a que esta regin es frgil y altamente susceptible a cambios
patolgicos y del medio externo, por ello se requieren nuevos
estudios relacionados con la asociacin entre el tipo de pieza dentaria
y la RCE con una muestra ms numerosa.

Introduccin: Epidemiolgicamente la Caries Temprana de la Infancia


(CTI) es un problema de salud pblica a nivel mundial siendo ms
prevalente en pases en vas de desarrollo. Esta patologa tiene como
consecuencia dolor agudo, desrdenes alimenticios, problemas
masticatorios, disminuye la autoestima, el desempeo acadmico y la
calidad de vida de los nios.
En Chile existen pocos estudios, reportando una prevalencia que vara
desde un 7.8% segn Echeverria en el 2003 a un 70% segn Zaror en
el 2011.
Objetivo: Determinar la prevalencia y severidad de CTI en nios
preescolares de 3 a 5 aos en colegios de la comuna de Quinchao,
Chilo, Chile.
Material y mtodos: Estudio descriptivo de prevalencia y severidad de
CTI en nios de 3 a 5 aos de la comuna de Quinchao, seleccionado
mediante muestreo aleatorio estratificado simple de 12 colegios y
jardines infantiles de la localidad. El examen fue realizado utilizando
los criterios de la Asociacin Americana de Odontopediatra. Los datos
fueron tabulados en una planilla electrnica y analizados mediante
estadstica descriptiva.
Resultados: Se examinaron 190 alumnos, encontrando una
prevalencia de CTI de 71,05% y una severidad de CTI (CTI-S) de
51,05%. El valor promedio de ceod fue 4,18 y ceos 8,89. Las mujeres
presentaron mayor prevalencia de CTI (71,28%) y de CTI-S (55,32 %). El
grupo de edad con mayor prevalencia de CTI (79,03 %) y de CTI -S
(54,84 %) fue el de 60 - 71 meses y segn emplazamiento existe una
mayor prevalencia de CTI (76,92%) y CTI-S (59,62%) en el sector rural.
Conclusiones: Los preescolares de 3 a 5 aos de la comuna de
Quinchao presentan una alta prevalencia y severidad de CTI, por lo
que es fundamental implementar programas de promocin de salud
bucal desde antes del nacimiento y ampliar la cobertura de atencin
odontolgica en el sector rural.

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Trabajos de investigacin

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27. Cambios Morfolgicos Pulpares En


Ratas Tras La Aplicacin De Fuerzas
Durante 14 Das.!

PAULA CONTRERAS, HANS CATALN


TUTOR: HERNN PALOMINO, MARA TORRES
Universidad de Chile

Introduccin: La caries temprana de la infancia (CTI) es una forma


nica de caries que se desarrolla en la denticin temporal
inmediatamente despus de erupcionados los primeros dientes.
Tiene una etiologa multifactorial, con influencias biolgicas,
conductuales y socio-demogrficas. Aunque es una enfermedad
crnica e infecciosa causada por bacterias, la influencia de otros
factores como:
higiene oral, flor, dieta, nivel socioeconmico,
etnicidad y educacin de la madre puede modificar cmo los tejidos
dentarios reaccionan a los cidos producidos por las bacterias.
Objetivo: Determinar la prevalencia y factores de riesgo asociados a
CTI en nios preescolares con CTI severa y CTI no severa.
Material y mtodo: Se realiz un estudio de tipo comparativo,
longitudinal y retrospectivo. Para este estudio se analizaron 215 fichas
de nios menores de 6 aos atendidos en la clnica de pre-grado de
Odontopediatra de la Facultad de Odontologa de la Universidad de
Chile entre los aos 2009 y 2013. Para determinar asociacin entre los
factores de riesgo y prevalencia de CTI se realiz test de chicuadrado. Se aplicaron pruebas de independencia para las variables
categricas y CTI a travs del test de Fisher.
Resultados: La prevalencia de CTI fue de 85% con una severidad de un
56%. Se encontr asociacin estadsticamente significativa entre CTI y
variables como nivel socioeconmico y nivel educacional de la madre
(p<0.05).
Conclusin: De acuerdo a los resultados obtenidos y a las limitaciones
del estudio, se puede concluir que para esta poblacin de nios
preescolares, el nivel educacional de la madre y socioeconmico son
factores de riesgo significativos para el desarrollo de Caries Temprana
de la Infancia. Estos datos nos permiten identificar factores de riesgo
de CTI para elaborar programas que ayuden a prevenir la enfermedad.

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Trabajos de investigacin

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Casos clnicos

1. DIAGNSTICO Y REPORTE DE CASO DE CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE.

2. FIBROMA OSIFICANTE PERIFRICO DIAGNOSTICADO COMO GRANULOMA TELANGIECTSICO.


3. GINGIVECTOMIA. REMODELACIN GINGIVAL GUIADA CON RESINA COMPUESTA Y ACRLICO.

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4. MORDIDA CRUZADA ANTERIOR Y TRAUMA OCLUSAL ASOCIADO- REPORTE DE UN CASO EN PACIENTE


PEDITRICO.
5. DISMINUCIN DE DIASTEMA INTERINCISIVO SUPERIOR CON PRTESIS FIJA SINGULAR DE CERMICA LIBRE
DE METAL EMAX.
6. SEIS AGENESIAS EN PACIENTE ADOLESCENTE NO SINDRMICO, UN REPORTE DE CASO.
7. CASO CLNICO: ESCALONES.
8. ERUPCIN PASIVA ALTERADA: REPORTE DE UN CASO.
9. ANLISIS ETIOLGICO DE CARIES DENTAL Y ENFERMEDAD PERIODONTAL EN UN PACIENTE.
10. CARCINOMA BASOCELULAR ORIGINADO EN QUISTE EPIDERMOIDE REPORTE DE UN CASO.
11. TRANSPOSICIN MUSCULAR MEDIANTE TCNICA DE LABB, PARA EL TRATAMIENTO DE PARLISIS FACIAL
CONGNITA.
12. GENIOPLASTIA EN FORMA DE M AUMENTO VERTICAL Y AVANCE SAGITAL SIMULTNEAMENTE.
13. DETERMINACIN DEL COLOR DENTARIO EMPLEANDO PROTOTIPO DE SISTEMA ONRIS UTILIZANDO
MIRIS 2.
14. INCLUSIN DE DIENTE TEMPORAL ASOCIADO A FIBROMA AMELOBLSTICO: REPORTE DE UN CASO.
15. FISURA MEDIA LABIAL SUPERIOR ASOCIADA A HOLOPROSENCEFALIA. REPORTE DE UN CASO.
16. MIOFIBROMATOSIS INFANTIL: REPORTE DE UN CASO.

17. SOLUCIN DE EVENTO ADVERSO INTRAOPERATORIO EN BIOPULPECTOMA DE MOLAR INFERIOR.


18. EPILEPSIA ASOCIADA A TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR. REPORTE DE UN CASO.

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19. TRATAMIENTO DE CARIES DENTINARIA PROFUNDA CON DIAMINOFLUORURO DE PLATA EN PACIENTE CON
PARLISIS CEREBRAL.
20. DIENTE DOBLE EN DENTICIN PERMANENTE: FUSIN INCISIVO INFERIOR CON SUMPLEMENTARIO.
REPORTE DE CASO.
21. RECUPERACIN DE DIMENSIN VERTICAL MEDIANTE SOLUCIONES RESTAURADORAS COMBINADAS EN
REHABILITACIN INTEGRAL.
22. AUTOTRANSPLANTE DENTARIO, UNA OPCIN VIABLE, REPORTE DE UN CASO, HOSPITAL LAS HIGUERAS DE
TALCAHUANO, 2013.
23. ANGIOLEIOMIOMA PALATINO. PRESENTACIN DE UN CASO.
24. MLTIPLES IMPLANTES MEDIANTE TCNICA DE ELEVACIN DE MEMBRANA ANTRAL MNIMAMENTE
INVASIVA, REPORTE DE UN CASO.
25. NEURALGIA ESENCIAL DEL TRIGMINO: REPORTE DE UN CASO.
26. TUMOR EN PALADAR DURO: REPORTE DE UN CASO.
27. AGRANDAMIENTO GINGIVAL ASOCIADO A FENITOINA.
28. GRANULOMA PIOGENICO DE UBICACIN INUSUAL EN LABIO SUPERIOR REPORTE DE CASO CLNICO.
29. PLANIFICACIN DE TRATAMIENTO ORTODNCICO EN CASO COMPLEJO CON CANINO RETENIDO.
30. LATEROMENTONISMO CON COMPROMISO DESCENDENTE CON DISMETRIA EXTREMIDADES INFERIORES.
31. REPARACIN ASISTENCIAL DE SOMATOPROTESIS SUPERIOR CON PLACA OBTURADORA POST
QUIRRGICA-1.
32. SINDROME DE FREY UN CASO.
33. IMPORTANCIA DE LAS ENFERMEDADES SISTMICAS EN REHABILITACIN REPORTE DE UN CASO CLNICO.
34. CONSIDERACIONES DIAGNSTICAS EN EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE CON SENSIBILIDAD A MATERIALES
DENTALES.
35. MANEJO DE EQUIPO INTERDISCIPLINARIO EN PACIENTE CON PRDIDA TEMPRANA DE PIEZAS DENTARIAS.
36. ENFERMEDAD POR ARAAZO DE GATO REPORTE DE UN CASO.
37. PERIODONTITIS AGRESIVA REPORTE DE UN CASO CLNICO.

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Casos clnicos

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1. Diagnstico Y Reporte De Caso De


Carcinoma Mucoepidermoide.!

2. Fibroma Osificante Perifrico


Diagnosticado Como Granuloma
Telangiectsico.!

SANDRA CONTRERAS, FERNANDA VERA


TUTOR: SERGIO GONZLEZ

FRANCO TALIERCIO, ILIA PREZ, PAMELA


ALVARADO
TUTOR: JUAN PABLO AITKEN

Universidad Mayor Santiago

Introduccin: El carcinoma mucoepidermoide (CM) corresponde a la


neoplasia maligna de glndulas salivales ms comn. Puede
desarrollarse durante toda la vida con predileccin por el sexo
femenino y ubicacin intraoral ms frecuente en paladar.
Reporte del caso: Hombre 26 aos, sistmicamente sano, relata
consumo de marihuana y cocana hasta hace un mes. Acude a Clnica
Odontolgica Universidad Mayor, presentando un aumento de
volumen desde hace un ao en lado derecho del paladar, de
superficie no ulcerada y tonalidad violcea, indoloro. Se solicita
tomografa computarizada ConeBeam (CBCT) y biopsia parcial de la
lesin.
La CBCT no mostr mayor compromiso seo.
En biopsia se observa proliferacin epitelial hacia el conjuntivo
formando mltiples espacios qusticos con material mucoso en su
interior, abundantes clulas de citoplasma claro, otras caliciformes,
mucosecretoras, y en algunas partes grupos ms compactos con
clulas escamosas, que se extienden a los mrgenes del tejido
examinado, compatible con CM de bajo grado de malignidad.
Discusin: Entre los tumores de paladar contamos con adenoma
pleomorfo, carcinoma adenoide qustico, adenocarcinoma polimorfo
de bajo grado y CM. Este tiene diversos comportamientos y segn sus
caractersticas histopatolgicas se clasifica en alto, intermedio y bajo
grado de malignidad. Este ltimo muestra predominio de formaciones
qusticas y clulas mucosecretoras y ausencia de signos de aumento
de actividad mittica.
Conclusin: Es de gran importancia para facilitar el diagnstico de
tumores de paladar el riguroso examen clnico y ante la sospecha de
malignidad realizar la biopsia oportunamente, favoreciendo un
adecuado tratamiento y pronstico. Adems es necesario considerar
el antecedente del consumo de drogas y el riesgo agregado de VIH,
debindose plantear adems el diagnostico diferencial con sarcoma
de Kaposi y linfoma. En este caso el CM de bajo grado indica
tratamiento de remocin quirrgica ms eventual radioterapia, con
pronstico general favorable.

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Universidad de Chile

Introduccin: El granuloma telangiectsico [GT] es un tumor epitelial


benigno de tipo reaccional [representa el 5% de las lesiones
reaccionales de la cavidad oral], de contenido vascular y crecimiento
rpido. El fibroma osificante perifrico [FOP] es un sobrecrecimiento
focal reactivo exclusivo de la mucosa masticatoria que se manifiesta
principalmente en la porcin anterior del maxilar, y se caracteriza
histolgicamente por un estroma celular colagenizado con tejido seo
laminillar. Representa alrededor del 3,1% de las lesiones reaccionales
orales y 9,6% de las lesiones gingivales.
Reporte del caso: Paciente sexo femenino, 28 aos, sistmicamente
sana, sin antecedentes mrbidos de importancia. Relata que hace 8
meses aparece un aumento de volumen localizado en la lnea media
de la enca maxilar por vestibular, de aparicin sbita, indoloro, sin
aumento de tamao en el tiempo. Indica que meses antes de su
aparicin comenz a consumir anticonceptivos orales. Al examen
clnico muestra una lesin en mucosa de lnea media del maxilar por
vestibular, ssil, blanda, inmvil, indolora, con mucosa eritematosa,
que invade papila interincisiva. Su diagnstico clnico fue de GT,
realizndose biopsia excisional, que arroj como resultado FOP.
Discusin: Cada vez toma ms fuerza la idea de que GT y FOP podran
ser expresiones de una misma patologa en distintas etapas de su
evolucin natural, lo que se explicara por una mantencin de la noxa
que lleva al ligamento periodontal o al periostio a reaccionar
desencadenando la produccin de hueso como una medida de
proteccin. Esta similitud y evolucin se presta a confusiones en el
diagnstico.
Conclusin: Los exmenes complementarios permiten al profesional
establecer el diagnstico definitivo y por lo tanto, definir pronstico y
tratamiento de las lesiones y sus distintas expresiones en funcin del
tiempo de evolucin, tomando especial relevancia las que tienen
potencial de generar recidiva, como es el caso del FOP.

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Casos Clnicos

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3. Gingivectomia. Remodelacin Gingival


Guiada Con Resina Compuesta Y Acrlico.!

4. Mordida Cruzada Anterior Y Trauma


Oclusal Asociado- Reporte De Un Caso En
Paciente Peditrico.!

FRANCISCO SILVA, RODRIGO PONCE


TUTOR: ROLANDO SCHULZ, MACARENA
MIRANDA

JUAN MARTNEZ, JAVIERA URRUTIA, LEONARDO


CISTERNAS
TUTOR: GISELA PIMENTEL

Universidad de Chile

Universidad de Chile

Introduccin: La gingivectoma/gingivoplasta es una tcnica


quirrgica periodontal resectiva, que tiene diversas aplicaciones:
hiperplasias gingivales, aumento de la corona clnica y lograr una
armona esttica. Las diferentes tcnicas son: lser, electro bistur,
elemento rotatorio y bistur. Para su realizacin debe incluir, como
procedimiento previo, el mapeo gingival de los dientes involucrados y
un estado de salud periodontal. El objetivo de este caso clnico es
mostrar una metodologa accesoria de la gingivectoma que es la
remodelacin guiada con resina y acrlico, debido a que el gran temor
de su realizacin es una prdida de tejido descontrolada.
Reporte Del Caso: Paciente, sexo femenino, 49 aos, acude a la
Facultad de Odontologa de la Universidad de Chile por un motivo
esttico de discrepancias en el balance gingival del sector antero
superior. Se le realiz una gingivectoma con bistur en piezas 2.1, 2.2 y
2.3 para una posterior confeccin de un sobrecontorno intencional
con resina en la zona cervical de la p2.2 y 2.3 siguiendo la forma del
festoneado gingival del lado contralateral. Adems se removi la
corona en pieza 2.1 y se ajust un provisional. Con la autorizacin de
la paciente se le realiz un seguimiento fotogrfico: durante el
procedimiento, a la semana, 3 semanas y al mes.
Discusin: Existe una carencia de estudios de alto nivel de evidencia
acerca del pronstico y predictibilidad de los diferentes
procedimientos de gingivectoma. Segn este equipo de trabajo, la
gingivectoma con bistur sumado al uso de resina y/o acrlico para
guiar la remodelacin gingival, es un mtodo simple, prctico,
econmico y predecible, siempre que se realice un estudio gingival
previo.
Conclusiones: La gingivectoma con bistur como tratamiento
esttico, puede ser considerada como un mtodo predecible de
remodelacin periodontal. Se debe tener presente mantener la salud
periodontal del paciente respetando las zonas de espacio biolgico.

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Introduccin: La mordida cruzada anterior (MCA) es la mordida


invertida anterior de 1 o ms incisivos que si no es tratada
oportunamente tiene como secuelas la movilizacin vestibular de
incisivos inferiores, reabsorcin de la tabla sea vestibular y recesin
gingival; posee un prevalencia de 0,6 a 1,2% en americanos. El trauma
oclusal corresponde a alteraciones patolgicas o de adaptacin que se
producen en el periodonto como resultado de fuerzas indebidas
producida por dientes antagonistas, ejercidas por los msculos
masticatorios.
El propsito de este reporte es presentar un nio de 8 aos con
mordida cruzada anterior con trauma oclusal que fue tratado con un
aparato removible de ortodoncia.
Reporte del Caso: Paciente sexo masculino, 8 aos, denticin mixta
segunda fase, presenta MCA simple en piezas 1.2 y 2.1, acude por
dolor a la masticacin en la pieza 2.1 y apiamiento dentario anterior.
Se realiz tratamiento preventivo y
se analiz la MCA clnica,
radiogrficamente y con modelos de estudio. El plan de tratamiento
realizado fue en base a extracciones de las piezas 5.3 y 6.3 para
descongestionar el apiamiento anterior y un aparato removible con
plano de levante de mordida para descruzar y desprogramar la
mordida y resortes de protrusin en incisivos. Se estableci un
protocolo de atencin cada quince das.
Discusin: En este nio el tratamiento interceptivo mejor el trauma
oclusal, la MCA, el apiamiento y la autoestima. Sin embargo, es
necesario un tratamiento de segunda fase con ortodoncia fija.
Conclusiones: Para el nio con MCA y trauma oclusal, es esencial el
diagnstico oportuno por el odontlogo general y que ste realice la
correcta y oportuna derivacin del paciente, realizndose un manejo
multidisciplinario, reduciendo la complejidad del caso.

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Casos Clnicos

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5. Disminucin De Diastema Interincisivo


Superior Con Prtesis Fija Singular De
Cermica Libre De Metal Emax.!

6. Seis Agenesias En Paciente Adolescente


No Sindrmico, Un Reporte De Caso.!

ALEXANDRO GUDENSCHWAGER, KAREN NUEZ,


IVN SEPLVEDA
TUTOR: JAIME SILVA

MASSIEL KILCHENMANN, DIEGO SARAVIA,


SUSANA ZAPATA
TUTOR: MNICA SILVA

Universidad de la Frontera

Universidad de la Frontera

Introduccin: La Agenesia dental (AD) refiere la ausencia congnita


de uno o ms dientes, con mayor frecuencia en denticin permanente.
Su etiologa es multifactorial con influencias genticas, ambientales,
patolgicas y evolutivas.
Las AD tienen mayor prevalencia en mujeres, en arcada inferior, con
un alto grado de simetra en su aparicin. Se describe asimismo a los
terceros molares e incisivos laterales superiores como los dientes ms
afectados, aunque tambin estn descritas AD de los segundos
premolares inferiores.
Esta alteracin puede causar maloclusiones, as como problemas
funcionales y estticos.
Reporte de caso: Paciente R.M; gnero femenino, 12 aos, ASA 1, sin
antecedentes familiares mrbidos, asiste al CESFAM Los Volcanes
Villarrica, por caries y ausencia de dientes.
Examen dentario: Caries ocluso-mesial diente 1.6, ausencia de dientes
1.5, 2.5, 2.6, 3.4, 3.5, 3.6, 4.4, 4.5, 4.6. Reborde en filo de cuchillo.
Tratamiento realizado: Profilaxis, Sellantes preventivos, Restauracin
Ocluso-mesial diente 1.6, educacin en salud oral.
Analisis Panormico:
Dientes ausentes: 1.5, 1.8, 2.5, 2.6, 3.4, 3.5, 3.6, 4.4, 4.5, 4.6
Neumatizacin acentuada de ambos senos maxilares
Discusin: En este caso, no hubo diagnstico preciso ni tratamiento
integral, evidenciado en el escenario clnico. Respecto a su
rehabilitacin, descartamos uso de implantes, prtesis fija plural y
prtesis parcial removible de base metlica, debido al crecimiento
seo incompleto y segundos molares con cierre apical incompleto.
Una mejor alternativa comprende el uso de prtesis removible pasiva
a fin de evitar movimientos dentarios desfavorables y prdida de
espacio adicional, estimular hueso para evitar su reabsorcin y
devolver en parte su eficiencia masticatoria. Todo esto hasta
completar el desarrollo y optar por un tratamiento definitivo
Conclusiones: Es importante hacer un diagnstico precoz y establecer
una secuencia de tratamiento adecuada al contexto biopsicosocial del
paciente.
En este caso, al ser una patologa compleja, para tener un tratamiento
integral, el manejo debe ser interdisciplinario.

Introduccin: El diastema interincisivo corresponde a la presencia de


un espacio interdentario en la regin media de la arcada superior, y
que puede afectar la armona de la sonrisa.
Su tratamiento involucra las reas de ortodoncia o rehabilitacin oral.
En esta ltima, la correcta eleccin del material a utilizar, el
conocimiento de sus indicaciones, propiedades, limitaciones, adems
de exmenes complementarios, permiten el xito de una restauracin
libre de metal.
La cermica Emax con disilicato de litio otorga
resultados estticos con resistencia de 400 megapascales.
Reporte de caso: Paciente sexo femenino, 43 aos. Diastema
interincisivo superior de 6 milmetros, entre diente 1.1 tratado
endodnticamente y diente 2.1 vital con extensos composites.
Insercin de frenillo labial superior normal, sin enfermedad
periodontal. Como exmenes complementarios se realiza modelo de
estudio y su articulado, radiografas periapicales y panormica,
adems de encerado diagnstico reduciendo espacio interincisivo.
Posteriormente se tallan los muones. En diente 1.1 se cementa perno
de matriz orgnica reforzado con fibra. Confeccin de prtesis parcial
fija de ambos dientes con cermica libre de metal Emax disilicato de
litio y posterior cementacin definitiva de estas.
Discusin: Aunque la evolucin de los materiales cermicos ha sido
rpida, mejorando sus propiedades estticas y funcionales,
el
tratamiento tradicional de diastema interincisivo involucra el uso de
aparatos de ortodoncia, sin fcil aceptacin en la mayora de pacientes
adultos, aunque se reporta una mayor cantidad de xito utilizndola.
Esto contrasta con el presente caso, donde esta desarmona de
espacio fue exitosamente resuelta con prtesis fija.
Conclusiones: Las prtesis fijas totalmente cermica, como Emax,
otorgan buenos resultados estticos y funcionales en rehabilitacin
del sector anterior, otorgando adems excelente resistencia. Su
confeccin permite solucionar de forma exitosa y rpida espacios
poco estticos entre piezas dentarias, lo que es importante considerar
al momento de vernos enfrentados a esta situacin en clnica.

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Casos Clnicos

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7. Caso Clnico: Escalones.!

8. Erupcin Pasiva Alterada: Reporte De Un


Caso.!

EMILIE CONCHA, GABRIELA URZA


TUTOR: VIDAL POMS

MARION ARCE
TUTOR: MARCELO ULLOA

Universidad Mayor

Universidad de Antofagasta

Introduccin: Uno de los principios de la preparacin qumico


mecnica (PQM) establece que tanto el foramen apical (menor) como
la curvatura apical deben conservar su posicin y forma original. No
obstante, durante ste procedimiento es posible que se produzcan
iatrogenias como ZIP, RIP, escaln, falsa va y perforacin.
Reporte de caso: Mujer, 24 aos, alrgica a penicilina, cloro y yodo. El
diagnstico es Pulpitis Irreversible Sintomtica, diente 1.5 de canal
nico y recto. Se realiza biopulpectoma. Durante la exploracin se
percibe curvatura marcada hacia vestibular en tercio apical. La PQM
apico-coronal se inicia con tcnica de retroceso, desde lima k15 a k30
a longitud de trabajo (LT). En la seleccin del cono principal se observa
prdida de LT, la cual no logra recuperar. Una nueva y ms acuciosa
exploracin revela curvatura hacia disto-vestibular, confirmada con
Localizador Electrnico Apical y lima K08. Se reinstrumenta con
tcnica de retroceso, limando la pared anticurvatura del escaln para
poder sortearlo. Se elige cono principal 30. Obturacin y doble
sellado.
Discusin: Este caso muestra como el escaln podra haberse evitado
si se hubiera efectuado una exploracin adecuada que determinara el
grado y ubicacin de la curvatura. Existe reporte de casos de Escaln
que han sido tratados exitosamente con un limado cuidadoso de ste.
Conocer la anatoma endodntica, correcto acceso a la cmara y las
pautas para el empleo de los instrumentos, adems de tener criterio
posicional, tridimensional y perfecta visibilidad, son las bases para el
xito del tratamiento.
Conclusiones: La iatrogenia se produjo por falta de una correcta
exploracin, que llev a la fabricacin de un escaln y prdida de LT.
Durante la instrumentacin no se deben forzar ni saltar
instrumentos. No se debe olvidar recapitular y tener una buena
referencia que permita medir y chequear rigurosamente que los topes
lleguen a la referencia indicada.

Introduccin: Erupcin pasiva alterada (EPA) se define como la


condicin en la cual el margen gingival se encuentra excesivamente
coronal al lmite amelocementario (LAC) de las coronas anatmicas de
un individuo adulto, pudindose encontrar el hueso marginal en
directa relacin al LAC. Se caracteriza por una reduccin de las coronas
clnicas, con sonrisas gingivales, los cual genera problemas estticos
para los pacientes.
Reporte de caso: Paciente sexo femenino 30 aos, sin antecedentes
de enfermedad sistmica; fumadora (ligth smoker). Relata que no
est conforme con su sonrisa, debido a que su enca es demasiado
grande. Al examen clnico se observan: sonrisa gingival, signos
clnicos de inflamacin, biotipo periodontal grueso, trtaro supra y
subgingival generalizado. Se solicitan exmenes de rutina
(Periodontograma, radiografas, fotografas clnicas y modelos de
estudio). Se diagnostica periodontitis crnica generalizada leve
adems de Erupcin pasiva alterada (EPA). La paciente fue tratada con
tratamiento periodontal no quirrgico y se planifica el alargamiento
coronario quirrgico del grupo II.
Discusin: La prevalencia del EPA es aproximadamente un 12%,
asocindose frecuentemente a biotipos periodontales gruesos y
fibrosos, aunque su etiologa es desconocida. Desde un punto de
vista periodontal, restaurativo y esttico, es necesario la toma de una
decisin en busca de un adecuado tratamiento. Si no existen signos
de inflamacin periodontal y la situacin esttica es aceptable para el
paciente, no ser necesario la realizacin de tratamiento quirrgico,
por otra parte la presencia de pseudosacos, causadas por el exceso en
la cantidad de tejido gingival, puede provocar una inflamacin
mantenida, que no tiene por qu estar correspondida con un
compromiso esttico; y en estas situaciones se precisa la realizacin de
procedimientos quirrgicos corrrectivos.
Conclusin: La EPA es una condicin subdiagnosticada,
probablemente por la poca claridad en los criterios de diagnstico y
derechamente por su desconocimiento. Un diagnstico y tratamiento
correctos permite obtener un resultado esttico predecible y
satisfactorio. La resolucin del cuadro implica, en muchas ocasiones,
un enfoque multidisciplinario con participacin de la ortodoncia,
periodoncia y odontologa restauradora.

Casos Clnicos

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9. Anlisis Etiolgico De Caries Dental Y


Enfermedad Periodontal En Un Paciente.!

10. Carcinoma Basocelular Originado En


Quiste Epidermoide. Reporte De Un Caso.!

ILIA MERCEDES, FRANCO TALIERCIO, PAMELA


ALVARADO
TUTOR: YURI ISAMITT

JORGE LOLAS, JOS MRQUEZ


TUTOR: SERGIO GONZALEZ

Universidad Mayor

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Universidad de Chile
Introduccin: La Caries dental y la enfermedad Periodontal [EP] son
enfermedades crnicas, infecciosas y multifactoriales. En Chile, entre
35-45 aos se presenta un COPD 25,69 y un 39% presenta un NIC >
6mm lo que se ve modificado con la edad y con las caractersticas
sociales del paciente. El objetivo del presente trabajo es analizar los
factores que contribuyen a la incidencia de caries y EP a travs de un
caso clnico y revisar opciones teraputicas con enfoque de riesgo en
funcin de la evidencia terica disponible.
Reporte de Caso: Paciente sexo masculino, 50 aos, Sistmicamente
sano, panadero, fumador ligero con mala higiene oral y dieta
altamente cariognica. Relata haber perdido dientes
espontneamente. Al examen intraoral presenta COPD 12 y 60 sitios
con NIC > 6mm [42,5%]. Presenta provisional acrlico plural
desajustado en el grupo II; Abundantes acmulos de trtaro supra y
subgingival y lesiones de caries activas.
Se analizan aspectos
microbiolgicos cualitativos y cuantitativos intraorales mediante test
especficos y anlisis salivales para caracterizar el estado de salud oral.
Discusin: No hay un consenso acerca de la relacin entre Caries y EP.
En la literatura se menciona un antagonismo entre los patgenos
periodontales y cariognicos, explicado por una competencia
bacteriana entre desmineralizacin- remineralizacin, el potencial
redox generado por los microorganismos, el pH que generan, y la
saturacin de oxgeno en que subsisten. Es comn que un paciente
presente predominancia de una enfermedad: Pacientes con EP
Agresiva suelen no presentar caries interproximal. Terceros molares
cariados suelen no tener EP.
Conclusin: La comprensin de ambas entidades patolgicas desde
su contexto etiolgico multifactorial y los aspectos ecolgicos de sus
agentes microbiolgicos, facilita la aproximacin teraputica y el
desarrollo de tratamientos que aseguren un mejor pronstico al
considerar aspectos globales en la planificacin integral.

Introduccin: Dentro de las lesiones cutneas, el Quiste Epidermoide


(QE) es visto con relativa frecuencia. La transformacin maligna de su
epitelio es rara, siendo ms comn la aparicin de un carcinoma
espinocelular y extremadamente infrecuente la de Carcinoma
Basocelular.
Reporte del caso: Hombre, 38 aos, sistmicamente sano, acude a
Clnica Odontolgica Universidad Mayor con la presencia de una
tumoracin en el labio superior, sobre la comisura izquierda, cubierta
por piel, con zonas costrosas, ssil, parda, adherida e indolora de 12 x
5 mm. Con diagnstico inicial de QE. Se realiz excisin quirrgica de
la lesin y posterior anlisis histopatolgico. El examen
histopatolgico revel una cavidad qustica con abundante queratina,
revestimiento epitelial pluriestratificado, cordones epiteliales en
direccin a la capsula de tejido conjuntivo fibroso, emergiendo de la
capa basal celular del epitelio qustico. Diagnstico histopatolgico,
Carcinoma Basocelular originado en Quiste Epidermoide. Paciente
dado de alta y se mantiene una conducta expectante, mediante
control semestral de la zona de la lesin.
Discusin: En innumerables ocasiones, los tejidos cutneos
excisionados de carcter qustico, como el QE, son ignorados para un
examen histopatolgico. Denotamos entonces que aunque la
frecuencia de sta asociacin es rara, revisiones de casos demuestran
que debemos tener en cuenta la capacidad de transformacin
maligna del epitelio qustico, por lo que se hace necesaria la
examinacin microscpica de las muestras obtenidas, ya que
clnicamente no son reconocidas como tumores malignos, errando en
el diagnstico y cautela con la cual tratar al paciente.
Conclusin: El desarrollo de tejidos neoplsicos de carcter maligno a
partir del epitelio del QE es un hecho, por lo que debemos ser cautos y
tener la mayor cantidad de informacin al momento de diagnosticar
este tipo de lesiones, ya que eventualmente, la conducta teraputica y
pronstico, podran cambiar.

Casos Clnicos

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11. Transposicin Muscular Mediante


Tcnica De Labb, Para El Tratamiento De
Parlisis Facial Congnita.!

12. Genioplastia En Forma De M Aumento


Vertical Y Avance Sagital Simultneamente.!

PAULA CONTRERAS, HANS CATALN


TUTOR: RODRIGO FARIA

PATRICIO RAMOS, FRANCISCO FUENTES


TUTOR: JUAN CORTS

Universidad de Chile

Universidad de Antofagasta

Introduccin: La parlisis facial congnita corresponde a un cuadro


clnico bastante raro y la ausencia de movimientos en los msculos de
la expresin facial genera atrofia en los tejidos tegumentarios. Los
objetivos principales del tratamiento quirrgico son funcionales
(Mioplasta por medio de la tcnica de Labb) y Estticos
(Lipoescultura y lifting facial por medio de plicatura del SMAS).
Reporte de caso: Paciente gnero femenino, 35 aos presenta
parlisis de la musculatura facial bilateral con alteracin de los
contornos faciales. La evaluacin electromiogrfica muestra patrones
musculares conservados en base a PAUM4 de hasta 3mV en musculo
temporal izquierdo y de hasta 3,5mV en musculo temporal derecho,
silencio elctrico en msculos orbicular de los labios y orbicular de los
ojos bilateralmente.
Tcnica quirrgica: Mioplasta de alargamiento del msculo temporal
mediante la tcnica de Labb2 donde por medio de un colgajo
bigaleal coronal, osteotoma de los arcos cigomticos y seccin de
apfisis coronoides se logra transponer el punto mvil del m.
temporal a la comisura de los labios. Lipoescultura facial mediante la
utilizacin de 200cc. de tejido adiposo de la regin periumbilical
obtenidos por lipoaspiracin y dos injertos de tejido conectivo
subepitelial de 10cm. x 5cm. de extensin extrados de regin inguinal
derecha e izquierda.
Discusin: Las opciones de tratamiento para los pacientes que
presentan ausencia del nervio facial congnitamente son mucho
menores que para aquellos que han sufrido un dao del VII par
craneal. Los objetivos de tratamiento abarcan tanto tcnicas estticas
tales como suspensiones cuya finalidad es netamente esttica y
dinmicas donde encontramos las transposiciones musculares locales
generando doble accin a msculos vecinos y mioplasta de
alargamiento muscular como lo es la tcnica descrita generando
nuevas funcionalidades al musculo transpuesto.
Resultados: Demuestra ser una tcnica efectiva con resultados
estticos y funcionales ptimos.

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El tamao y posicin del mentn son crticos en determinar un


adecuado balance y armona facial. Desde que en 1942 Hofer,
describiera la genioplastia como una osteotoma horizontal con
deslizamiento mandibular, se han descrito numerosas variaciones de
la tcnica. La genioplastia en forma de M (GM), es una tcnica nueva
que permite aumentar la dimensin vertical y avanzar en sentido
sagital el mentn simultneamente.
Caso Clnico: Paciente sexo femenino, 17 aos de edad. Presenta Clase
II esqueletal, microgenia, disminucin del tercio inferior del rostro y
obstruccin de la va area superior (OVAS). La polisomnografa
confirma apnea obstructiva del sueo (AOS).
Bajo anestesia general e intubacin nasotraqueal se escinde
intraoralmente el tejido mucoso de premolar a premolar, evitando el
frenillo labial. Se realiza una osteotoma con forma de M, la que
permite un avance y descenso simultneo del segmento seo, puesto
que el corte presenta una inclinacin de 36.9 anteroinferiormente, lo
cual ha sido determinado previamente para este caso a partir de la
tangente a los ejes vertical y sagital de la mandbula. El segmento
seo finalmente desciende 6 y avanza 8 mm y se fija con placas de
titanio.
La GM ha mostrado ser una tcnica econmica y simple que evita la
necesidad de injertos seos o de mltiples osteotomas paralelas para
aumentar o disminuir la dimensin vertical, como son necesarias en la
tcnica de osteotoma horizontal. Permite determinar el ngulo de
trayectoria previamente y lo individualiza para cada caso. Mejora la
OVAS y la AOS al adelantar la base de la lengua. Si bien los implantes
alopticos poseen una tcnica rpida y sencilla, sus efectos slo son
estticos y reportan gran nmero de complicaciones a largo plazo.
La GM corrige adecuadamente las deficiencias verticales y sagitales
del mentn, evitando la necesidad de injerto seo o el uso de
materiales de interposicin.
Palabras Clave: Genioplasty; Mentoplasty; Facial aesthetic surgery.

Casos Clnicos

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13. Determinacin Del Color Dentario


Empleando Prototipo De Sistema Onris
Utilizando Miris2.!

14. Inclusin De Diente Temporal Asociado


A Fibroma Ameloblstico: Reporte De Un
Caso.!

JOAQUN BRAVO, FELIPE GMEZ, MARA GMEZ


TUTOR: RODRIGO RUBIO

JUAN NARVEZ, FERNANDA GUTIRREZ


TUTOR: ORIANA VALENZUELA

Universidad de Valparaiso

Universidad de Antofagasta

Introduccin: El sistema ONRIS, es un instrumento creado por Aplik


S.A. que establece un procedimiento cuantitativo y universal para la
eleccin de materiales de reconstruccin de una reparacin parcial o
total en dientes anteriores, basado en la cuantificacin de las
caractersticas pticas de los dientes y materiales de reconstruccin
para distintos tipos de iluminacin generadas por el aparato. En el
siguiente caso se utiliz para la determinacin del color ptimo de
una restauracin esttica anterior directa realizada utilizando el
sistema de composite.
Reporte de caso: Paciente gnero femenino, 42 aos, sin
antecedentes sistmicos. Presenta cambio de coloracin evidente en
diente 2.1, cara vestibular indemne, tratamiento de endodoncia en
buen estado, estado periapiacal y periodontal normales. Se realiz
tratamiento de clareamiento interno por 3 sesiones como tratamiento
inicial, utilizando tcnica mediata: Perxido de Hidrogeno 35%
(Opalescence Endo Gel, Ultradent). Al no obtener un color esttico
aceptable, se realiz una carilla directa de composite con utilizando
Miris2, segn los colores entregados por sistema ONRIS.
Discusiones: La seleccin del color por mtodos visuales debera
considerarse a lo menos cuestionable, por su subjetividad y el alto
nmero de variables que pueden llegar a alterar el procedimiento
(Joiner y cols., 2003; Lim y cols., 2004: Bona y cols., 2009).
Por esta problemtica se ideo Sistema ONRIS, el cual entrega datos
objetivos tanto cuantitativos EONRIS, permitiendo ser comparado
con otros instrumentos y cualitativos entregando valores de
composite en sistema Miris 2, equivalentes al color dentario natural.
Conclusiones: La eficacia en toma de color in vivo del sistema ONRIS
qued cuantitativamente determinada por el programa GIMP 2.8 en
base a los E de fotografas digitales estandarizadas.
El sistema ONRIS es un prototipo fcil de emplear y confiable en
cuanto a la toma de color, siempre y cuando se controlen las fuentes
lumnicas externas.

Introduccin: La inclusin de dientes temporales (IDT) es una


situacin poco frecuente, vagamente descrita en la literatura.
El Fibroma Ameloblstico (FA) es un tumor odontognico mixto, de
baja prevalencia, representa el 2% de los tumores odontognicos. Es
de crecimiento lento, ms comn en nios y adultos jvenes.
Generalmente situado en la regin molar mandibular.
Reporte Caso: Se presenta al servicio odontolgico del Hospital de
Antofagasta paciente gnero femenino de dos aos, tres meses de
edad, derivada por Odontopediatra para evaluacin radiolgica con
diagnstico de retardo de la erupcin del diente 8.1. Se solicita el
examen para confirmar o descartar agenesia de diente decidual. No
relata historia de trauma.
Al examen clnico las piezas dentarias vecinas se observan alineadas
en el arco dentario, el espacio de la pieza ausente se observa
conservado, la mucosa presenta aspecto normal.
En el examen radiogrfico se observa la pieza dentaria 8.1 incluida, en
posicin vertical, con su saco pericoronario ensanchado; hacia apical
se proyecta la corona del diente definitivo 4.1.
Como tratamiento se indica la exodoncia de la pieza 8.1 incluida y
curetaje del tejido seo circundante. Se realiza examen
histopatolgico del diente con su saco pericoronario revelando la
presencia de tejido mixoide laxo con islotes de epitelio odontognico.
El diagnstico histopatolgico es Fibroma Ameloblstico.
Se planifica seguimiento de evolucin y erupcin de diente 4.1.
Discusin: En la literatura son pocos los casos de dientes deciduos
incluidos, y en su mayora asociados a odontomas. Adams public el
caso de una paciente en el que se hace referencia a la posibilidad de
que un trauma pudiese ser el causante de la inclusin del temporal.
Conclusiones: Por lo raro y poco documentado de este tipo de casos
es muy importante recalcar el anlisis clnico, imagenolgico e
histopatolgico adecuado y minucioso para lograr precisin
diagnstica y tratamiento precoz.

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Casos Clnicos

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15. Fisura Media Labial Superior Asociada A


Holoprosencefalia. Reporte De Un Caso.!

16. Miofibromatosis Infantil: Reporte De Un


Caso.!

GABRIELA IBARRA
TUTOR: PATRICIO ENCALADA

SEBASTIAN VARGAS, SARA MARQUEZ,


VALENTINA MORAGA
TUTOR: JUAN CORTS

Universidad de Concepcin

Universidad de Chile

Introduccin: Las malformaciones craneofaciales son una alteracin


del desarrollo que afecta mundialmente a 1 de cada 600 nacidos vivos.
stas se dividen ya sea en craneosinostosis o hendiduras faciales,
puediendo estar asociadas a sndromes.
Segn la clasificacin de fisuras craneofaciales de Tessier, la fisura
labial media sera n0, donde por definicin se hablara de cualquier
fisura congnita vertical a travs del labio superior, no importando su
extensin (Millard). Tiene un incidencia mundial de 1.85% del total de
fisuras labiales, y puede ir o no acompaada tanto de hiper como
hipotelorismo. En ste ltimo caso el hipotelorismo puede ser causa
de Holoprosencefalia, el cual es producido por una mutacin gentica.
Dentro de los signos caractersticos de la Holoprosencefalia, se
incluyen cabeza pequea, labio fisurado, grados variables de ciclopa,
conjunto de una serie de anomalas cerebrales.
Reporte De Caso: paciente femenino de 3 meses, 3 semanas. Peso al
nacer de 2,685kg. Diagnosticada con Holoprosencefalia, fisura labial
media, hipotelorismo, arrinia y encfalo semilobular. Se sospecha de
sndrome de trisoma 13, descartado con cariotipo gentico.
Pronstico de vida de horas en la ltima ecografa realizada, el
despus modificado a semanas. Hoy presenta convulsiones a
repeticin, pero con estado de salud general estable.
Discusin: Hay evidencia casos similares, donde con cuidados
intensivos, hay un incremento del pronstico de vida para este tipo de
pacientes. En este caso, lo que se decidi fue confeccionar un tutor
nasal que levantase la columela nasal, para que la paciente pudiese
ventilar de mejor forma.
Conclusin: Los principios bsicos de la ciruga creaneofacial son la
preservacin y restauracin de la funcin. Desde ste punto de vista, y
considerando la salud general estable, se plantea el problema tico de
si su tratamiento quirrgico est indicado, dado al psimo pronstico
del cuadro, tanto desde el punto de vista fsico como intelectual.

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Introduccin: La Miofibromatosis Infantil (MI) es una enfermedad


caracterizada por la presencia de ndulos miofibromatosos;
corresponde a una lesin proliferativa benigna de etiologa
desconocida. Las localizaciones ms frecuentes y de mejor pronstico
son lesiones cutneas aisladas en cabeza y cuello. El tejido seo y
muscular tambin puede ser afectado, sin embargo la afectacin del
sistema cardiopulmonar y aparato gastrointestinal empeora el
pronstico y aumenta el riesgo de muerte
Reporte de caso: Lactante, 4 meses de edad, gnero femenino.
Acude a urgencia por cuadro respiratorio con dificultad en
deposiciones, anorexia y dolor abdominal variable.
Presenta lesin exoftica de 1,5 x 1cm en mucosa yugal izquierda,
asintomtica, mucosa sana, no adherida a planos profundos.
Radiografa de trax muestra lesiones osteoblsticas; se sospecha de
sfilis congnita. Se solicitan nuevos exmenes:
Radiografa Huesos largos: Lesiones Osteoblsticas en metfisis de
huesos largos
Hemograma: Anemia, trombocitopenia, protenaC reactiva elevada,
Treponema Pallidum (-)
Cintigrafa sea: normal
Estudio Histopatolgico: Biopsia excisional de lesin en mucosa
yugal; Diagnstico de miofibromatosis
Pronstico: Favorable
Tratamiento: Control
Discusin: MI mltiple es una de las formas clnicas descritas por
Wisewall y cols; presenta afectacin de tejido cutneo, esqueltico y
muscular; siendo ms frecuente en el gnero femenino.
El estudio histopatolgico establece el diagnstico final de MI,
observndose clulas miofibroblsticas tpicas en la lesin, segn
describe Quintana y cols.
El pronstico es favorable, porque en este caso no existe afectacin
visceral, por lo que se espera la regresin espontnea de las lesiones,
como describe Fukusawa. Se recomienda un seguimiento de todos los
pacientes, para evitar futuras complicaciones.
Conclusiones: La MI debe considerarse en el diagnstico diferencial
de neoplasias y lesiones proliferativas de la infancia temprana. El
tratamiento y el pronstico dependern de la localizacin y forma de
presentacin.

Casos Clnicos

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17. Solucin De Evento Adverso


Intraoperatorio En Biopulpectoma De Molar
Inferior.!

18. Epilepsia Asociada A Traumatismo


Dentoalveolar. Reporte De Un Caso.!

CONSTANZA SALGADO, DANITZA CABRERA,


CAMILA SAN MARTN
TUTOR: MANUEL VELASQUEX

IGNACIO NARANJO, JAVIERA DOMINGUEZ,


ALICIA DURN
TUTOR: MNICA ARCE

Universidad del Desarrollo

Universidad de los Andes

Introduccin: La fractura de instrumentos es un efecto adverso


posible durante la terapia endodntica, en los instrumentos de acero
inoxidable se produce principalmente por exceso de torque. Los
fragmentos son de difcil remocin y modifican el pronstico del
diente.
Reporte del caso: Paciente gnero femenino, 28 aos, ASA I consulta
en Centro de Salud de la Universidad de los Andes por dolor
localizado en relacin a la pieza 3.6; aumenta con cambios trmicos y
cede con analgsicos.
Al examen clnico se observa una obturacin y prdida de tejido
coronario, se realizan las pruebas diagnsticas endodnticas y examen
radiogrfico diagnosticndose una pulpitis irreversible sintomtica.
Se indica tratamiento en base a biopulpectoma, utilizando
instrumentacin mecanizada mediante sistema Protaper Universal.
Durante el pre-ensanchamiento a longitud de trabajo (LT), se fractura
una lima K10 en el canal distolingual, se evidenci al medir la lima y se
corrobor radiogrficamente.
Usando una lima K6 sorteamos el fragmento logrando llegar a LT, se
instrumenta hasta conseguir que la lima este holgada, continuando
hasta K30 con abundante irrigacin (NaOCl 5,25%); lo que produce la
salida del fragmento del canal (corroboracin radiogrfica). Se
instrumenta posteriormente con sistema Protaper hasta lima F3, se
obturan los canales y se deriva a rehabilitacin. Se presenta
asintomtica en controles posteriores.
Discusin: La fractura de un instrumento modifica el pronstico del
tratamiento dependiendo del diagnstico, etapa de la
instrumentacin, tipo de instrumento, anatoma y nivel del canal en
que se produce la fractura.
Al intentar removerlo pueden producirse eventos iatrognicos, como
ensanchamiento anormal del canal o perforacin radicular.
Conclusiones: Los efectos adversos deben ser tratados de forma
eficaz dentro de nuestras posibilidades; manteniendo al paciente
informado.
En caso de fracturas hay que evaluar la relacin costo-beneficio de su
remocin, y decidir en base a esto la conducta a seguir.

Introduccin: La crisis epilptica (CE), es una manifestacin clnica


debida a una descarga neuronal anormal y excesiva de un grupo de
neuronas cerebrales.
Reporte de caso: Paciente sexo femenino, 36 aos de edad, nivel
socioeconmico bajo, acude al servicio de urgencia del Hospital
Intercultural Kallvu Llanka, Caete, por traumatismo dentoalveolar
luego de una cada por una CE. Se procedi a limpiar las zonas
afectadas irrigando con suero fisiolgico y extrayendo los cuerpos
extraos.
Radiografas retroalveolares revelaron fracturas a nivel radicular de las
piezas que clnicamente presentaban cierto grado de movilidad, 1.1,
2.1, 2.2, 2.3 y 2.4, por lo cual se procede a la extraccin de ellas, debido
a la ausencia de posibilidad de rehabilitacin. Se realiza regularizacin
de reborde, y sutura con puntos simples y seda 3.0. Control a la
semana y posteriormente se rehabilita con prtesis parcial removible.
Discusin: Diversos autores sealan la frecuencia de los traumatismos
dentoalveolares como consecuencia de CE. Nonato & Borges (2011),
compararon los traumatismos en pacientes epilpticos y no
epilpticos resultando un aumentos de trauma en los epilpticos y de
las fracturas a nivel de las coronas dentarias, lo que tambin se
observa en estudios realizados por Costa, et al. (2011) y Aragn, et al.
(2001), y que difiere de este caso en el cual se observan mayormente
fracturas a nivel radicular. En un estudio realizado por Faye, et al.
(2007), se concluye que las lesiones tras una CE se dan en mayor
medida en los incisivos centrales superiores y en menor grado en los
inferiores.
Conclusin: Las lesiones faciales y dentales son ms comunes en los
pacientes con CE, por lo que es importante tener un buen manejo de
las urgencias dentales y educar a los pacientes epilpticos y a sus
familiares sobre cmo prevenir mayores daos frente a una crisis.

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Casos Clnicos

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19. Tratamiento De Caries Dentinaria


Profunda Con Diaminofluoruro De Plata En
Paciente Con Parlisis Cerebral.!

20. Diente Doble En Denticin Permanente:


Fusin Incisivo Inferior Con
Sumplementario. Reporte De Caso.!

CONSUELO PEA, CAMILA SILVA


TUTOR: MARCELO VALLE, SUSAN KRAMER

JOS SAAVEDRA, MATAS VENEGAS, DIEGO


TREPIANA
TUTOR: LORENA MORAGA

Universidad de Chile

Universidad de Chile

Introduccin: El Diaminofluoruro de plata (DFP) ha sido utilizado para


detener las lesiones de caries desde 1969 e inicialmente fue aplicado
en dientes primarios. Se ha observado que al 38% es capaz de detener
la progresin caries y prevenir su aparicin. La Parlisis cerebral (PC)
es un grupo heterogneo de trastornos motores no progresivos
causados por lesiones cerebrales crnicas que se originan en el
periodo prenatal, perinatal o hasta los 5 aos de edad.
Reporte del caso: Paciente sexo femenino, 12 aos de edad con PC
mixta, atendida en la Clnica Odontolgica de la Universidad de Chile,
presenta Caries Dentinaria Profunda, cavitada, blanda al sondaje,
asintomtica. Se decide tratar con Tcnica de Restauracin
Atraumtica aplicando DFP y obturando con Vidrio Ionmero. Se
realizan 4 aplicaciones entre julio y agosto del 2012. ltimo control fue
en 2013, aprecindose evolucin positiva sin sintomatologa clnica.
Discusin: El tratamiento dental de los pacientes con PC requiere
profundo conocimiento sobre trastornos neuromotores asociados y
de las funciones que se ven alteradas en la cavidad oral, aumentando
el riesgo y prevalencia de la caries dental.
El DFP al 38% ha
sido utilizado para el manejo de caries especialmente en pacientes
con alto riesgo cariognico, es un tratamiento no invasivo y se ha
observado que su aplicacin 1 o 2 veces al ao puede detener el
avance de la caries o prevenir su aparicin. En el caso clnico expuesto,
la paciente no es susceptible a tratamiento odontolgico
convencional y se obtuvieron resultados luego de 4 aplicaciones entre
julio y agosto del 2012.
Conclusin: La literatura es escasa en el tratamiento de dientes
permanentes con DFP al 38%. El uso de este material de fcil manejo
en el tratamiento y prevencin de caries en pacientes con alto riesgo
cariognico y/o con necesidades especiales podra ser de gran
utilidad.

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Introduccin: El trmino diente doble hace referencia a dos dientes


unidos e incluye fusin y geminacin. Geminacin es la divisin
completa o parcial de un germen durante el odontognesis, con una
cmara pulpar nica o parcialmente dividida, sin alterar el nmero de
dientes. Fusin es la unin de dos grmenes dentarios durante la
odontognesis, la que puede involucrar esmalte y/o dentina, incluso a
veces la pulpa, disminuyendo el nmero de dientes. Estas anomalas
comparten ciertas caractersticas, presentado escasa prevalencia en
denticin permanente en el sector incisivo mandibular.
Reporte del caso: Paciente masculino, 8 aos de edad que acude para
tratamiento ortodncico, en Clnica particular Ines Ascui, en la ciudad
de Santiago. Intraoralmente se observa denticin mixta 2 fase, con
apiamiento dentario y un diente doble (coronas 4.2 y suplementario).
Se contabilizan 24 piezas en boca. Las dems estructuras se presentan
sin alteraciones. Al anlisis de la tomografa axial computada (TAC) se
aprecia la fusin de dos estructuras dentarias, con canales radiculares
independientes.
Discusin: Aunque existen muchos estudios sobre dientes dobles, hay
controversia en cuanto a su nomenclatura. Algunos autores han
intentado diferenciar los conceptos de fusin y geminacin de
distintas maneras: contando dientes, observando morfologa radicular
o simplemente utilizando los trminos como sinnimos. La anomala
presentada corresponde a la fusin de un incisivo lateral con un
supernumerario, preferimos utilizar el trmino de doble diente. El uso
de imagenologa (TAC), permiti conocer caractersticas anatmicas
en 3 dimensiones, lo cual no puede ser evaluado con el uso de
radiografa convencional.
Conclusin: Un buen diagnstico diferencial, entre fusin y
geminacin, usando como apoyo imgenologa convencional y
tridimensional (TAC) nos permitir realizar un buen plan de
tratamiento asegurando resultados predecibles y exitosos a largo
plazo.
Palabras Claves: Diente doble, Fusin, supernumerario,
suplementario, TAC.

Casos Clnicos

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21. Recuperacin De Dimensin Vertical


Mediante Soluciones Restauradoras
Combinadas En Rehabilitacin Integral.!

22. Autotransplante Dentario, Una Opcin


Viable, Reporte De Un Caso, Hospital Las
Higueras De Talcahuano, 2013.!

ALICE HAUCK, CRISTBAL HERRERA


TUTOR: PATRICIO ROMERO

GABRIELA IBARRA
TUTOR: MARCO TORRES

Universidad Mayor sede Santiago

Universidad de Concepcin

Introduccin: La dimensin vertical (DV) oclusal es la altura del tercio


facial inferior cuando existe contacto entre dientes de ambas arcadas.
Una DV disminuida puede ser producto de prdida progresiva de
dientes posteriores afectando a los anteriores, que no estn
preparadas para recibir cargas masticatorias.
Reporte de caso: Paciente gnero masculino de 52 aos acudi para
mejorar su salud y esttica oral.
Al examen clnico se observa edentulismo parcial bimaxilar (Superior
Clase III e Inferior Clase I de Kennedy) con prdida de mesa oclusal
posterior y sintomatologa articular; adems posee una corona
metlica fenestrada y un perno mun colado desajustado en dientes
anterosuperiores, lo que produjo una severa abrasin de los
antagonistas. Esto conllev a una prdida de la DV.
Con radiografas retroalveolares totales y con un estudio de modelos
articulados, se lleg a un tratamiento rehabilitador ptimo. Primero se
indic el uso de prtesis removible de trabajo con una DV aproximada
a ciertos parmetros establecidos y la aprobacin del paciente. Se
hizo la reconstruccin de los anteroinferiores mediante composite
con un encerado previo. Se finaliz con la fase prottica que consisti
en prtesis fija plural y unitaria de dientes anterosuperiores y juego de
prtesis parcial removible de base metlica, estableciendo la DV
definitiva.
Discusin: Existen variados tratamiento, reportados en la literatura,
para recuperar la DV en una rehabilitacin, pero elegir el adecuado
depende de cada caso en particular. Este caso a diferencia de otros
integro prtesis fija plural, unitaria y removible, adems de las resinas
para aumentar la DV, lo que consigui brindar al paciente seguridad y
confort funcional durante las funciones masticatorias y se disminuy
la presin articular a causa de la perdida de la mesa oclusal posterior.
Conclusiones: Se puede realizar un tratamiento de rehabilitacin
ptimo combinando maniobras clnicas dentro de las posibilidades
del paciente.

Introduccin: El autotransplante dentario es definido como el


movimiento de un diente o germen dental de una posicin a otra,
dentro del mismo paciente.
Los requerimientos son: pieza donante en etapa 7-8 de Nolla,
conservar intacto el ligamento periodontal (fundamental para
Andreasen) adems de la papila apical, y con anatoma radicular
semejante a la pieza a extraer.
Los requisitos de xito son variables, pero todas concuerdan con al
menos vitalidad, lnea periodontal conservada, y cierre apical de la
pieza transplantada.
Reporte Del Caso: Paciente de 16 aos, ASA I. Diagnstico de pieza 4.7
con destruccin coronaria por caries e imposibilidad de rehabilitacin.
Al hacer un estudio radiolgico, se decide la extraccin de los terceros
molares que se encontraban retenidos intraseos, y el transplante de
la pieza 4.8 al alveolo de la 4.7 recin extrada. Se pidieron exmenes
de laboratorio, realizando tanto las exodoncias de los terceros molares
como el autotransplante en la misma ciruga, bajo anestesia general.
Discusin: En un estudio con 215 pacientes, Sven, tuvo un 81% de
xito. De los 40 casos que fueron reportados como fracaso, 25
tuvieron que ser extrados, y los otros 15 sobrevivieron, pero no
cumplieron con los criterios de xito.
Por otro lado, Paulsen en un estudio de 118 premolares
transplantados, el crecimiento de radicular fue sin obstculos en el
26%, afectada en un 55%, y detenido en el 19%.
Para evaluar el xito de esta tcnica con base cientfica, es perentorio
la creacin de una pauta de evaluacin estandarizada, con un
protocolo quirrgico modelo y con instrumental adecuado.
Conclusin: Slo es posible evaluar el xito de un autotransplante
luego de 4 aos, considerando el tiempo necesario para un cierre
apical fisiolgico. Es por esto que se har un seguimiento mnimo
hasta el 2017 de los casos realizados este ao.

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Casos Clnicos

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23. Angioleiomioma Palatino. Presentacin


De Un Caso.!

CAMILA MAYER
TUTOR: JOS SHALPER

TOMS MANRQUEZ, NICOLS SCHREBLER,


CARLA SOTO
TUTOR: SANTIAGO RIVIELLO

Universidad de Concepcin

Introduccin: El Angioleiomioma es una neoplasia vascular de tejidos


blandos de carcter benigno relativamente frecuente en hombres de
entre 30 y 50 aos y en extremidades inferiores, y que se supone se
origina a partir
de paredes vasculares, es extraordinariamente
infrecuente en el rea mxilofacial, donde se localiza preferentemente
en labio y lengua.
Caso Clnico: Hombre de 54 aos que presenta desde hace
aproximadamente tres meses un ndulo en el paladar blando, en la
lnea media; de color rojo violceo, prominente, liso, elstico, no
ulcerado, bien delimitado, de 1 cm de dimetro mayor, indoloro. No
presenta otras alteraciones en la cavidad oral.
Fue tratado como un absceso submucoso con antibiticos en su
consultorio y luego derivado al Hospital Las Higueras, Talcahuano.
La imageneologa result negativa.
Se hizo una biopsia excisional del tumor, resultando ser
macroscpicamente un tumor blanquecino grisceo, bien delimitado,
elstico, al corte finamente criboso, e histolgicamente un tumor
mesenquimtico constituido por espacios vasculares de paredes
finas, endotelios planos y obliterados por la proliferacin muscular
adyacente. El anticuerpo anti CD34 result positivo en el endotelio
vascular y la desmina y actina msculo especfica positivos en el
estroma perivascular.
El paciente evolucion sin complicaciones y sin recurrencia en un ao
de observacin.
Discusin: Segn la literatura revisada, no hubo diferencias
morfolgicas entre este leiomioma vascular y los de otras
localizaciones pero a diferencia de lo usual result indoloro.
Su localizacin palatina es extraordinariamente infrecuente.
Conclusin: Se trata de un tumor particularmente infrecuente en la
cavidad oral, con una clnica distinta a otras localizaciones, pero con
morfologa e inmunohistoqumica idntica.

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24. Mltiples Implantes Mediante Tcnica


De Elevacin De Membrana Antral
Mnimamente Invasiva, Reporte De Un
Caso.!

Universidad de Valparaiso

Introduccin: Frecuentemente, el maxilar posterior carece de grosor


para soportar implantes. Para estos casos se describen tres tcnicas,
ventana maxilar lateral, tcnica de ostetomos o tcnica de Summers
y elevacin de la membrana antral mnimamente invasiva (MIAMBE),
seguida de aumento del hueso alveolar mediante injerto y fijacin de
implantes. Este a diferencia de los dems, es simple, no requiere de
una cantidad mnima de hueso, resultando en una tcnica muy eficaz
y segura, con baja tasa de complicaciones.
Reporte de caso: Paciente hombre, 62 aos, sin antecedentes
sistmicos relevantes. Requiere mltiples implantes para colocacin
de prtesis implantosoportada. Al analizar el TAC, la zona de diente
2.6, se observ con slo 4 mm de reborde residual entre el suelo del
seno y la cresta alveolar. Se procedi a la ciruga de elevacin de seno
con la tcnica MIAMBE, seguido de inyeccin de injerto seo, ms
instalacin de implante de 3,75 de dimetro por 13 mm de largo
alcanzando estabilidad primaria del mismo.
Discusin: Existen distintas tcnicas para aumentar el grosor del
maxilar. La ventana lateral es uno de los mtodos ms usados, pero
necesita alta experiencia del profesional y presenta un post operatorio
incomodo para el paciente. La tcnica del osteotomo tiene aplicacin
limitada. MIAMBE es un procedimiento mnimamente invasivo, se
puede aplicar en la mayora de los pacientes con un xito de 97,3%. Es
una intervencin ambulatoria y requiere una preparacin rpida y
sencilla por parte del odontlogo, adems de ser eficaz y muy segura.
Conclusin: MIAMBE se puede aplicar a todos los pacientes con
necesidad de aumento de hueso en el maxilar posterior, siendo un
procedimiento de alto xito, con baja tasa de complicaciones. Como
es mnimamente invasiva y se asocia con mnimas molestias, MIAMBE
debe ser una alternativa a los mtodos actualmente empleados de
aumento de hueso maxilar.

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Casos Clnicos

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25. Neuralgia Esencial Del Trigmino:


Reporte De Un Caso.!

26. Tumor En Paladar Duro: Reporte De Un


Caso.!

FABIOLA VERA, ANGELA CASTILLO


TUTOR: VICTOR TIRREAU, ENRIQUE TORRES

SEBASTIAN MENESES, GABRIEL ROJAS


TUTOR: ANDREA MATURANA, DANIELA ADORNO

Universidad de Chile

Universidad de Chile

La neuralgia esencial al trigmino, no es una entidad nueva, hay


reportes de su existencia desde el Siglo I, pero en el ao 1776 se
establece como una enfermedad y se describe como el peor dolor que
una persona puede sufrir. Numerosos han sido los tratamientos
propuestos, desde intervenciones quirrgicas hasta hipnosis, pasando
por alcoholizaciones nerviosas y actualmente bloqueos anestsicos
tronculares asociados a farmacoterapia.
Paciente sexo masculino, 77 aos, consulta por dolor con inicio hace 2
aos en zona geniana y suborbitaria derecha, de tipo elctrico que
aumenta gradualmente hasta llegar a intensidad 10/10 EVA,
paroxstico, sin basal dolorosa. Paciente visita a neurlogo donde se le
receta carbamazepina, tramadol y ketoprofeno. Resonancia magntica
sin alteraciones. Al examen clnico paciente presentaba facies
dolorosa, con evidente falta de higiene personal. Intraoralmente se
observan mltiples restos radiculares, presencia de clculo y depsitos
blandos. Se diagnostica Neuralgia esencial del trigmino de la 2 rama
derecha, con dolor irradiado a la 1 rama. Se inicia tratamiento con
carbamazepina y amitriptilina asociado a bloqueo anestsico
troncular con bupivacana 0,5%. Al siguiente control paciente se
presenta sin dolor y se le entrega un calendario para el registro del
dolor y se vuelve a realizar el bloqueo troncular. Tras 5 sesiones las
crisis dolorosas han disminuido considerablemente y el dolor no ha
sobrepasado5/10EVA.
En la actualidad no existe un consenso sobre cul es el mejor
tratamiento para la patologa, debido al poco seguimiento que se
realiza en los trabajos de investigacin. Sin embargo, la decisin del
tratamiento se debe enfocar al tipo de paciente, edad, comorbilidad,
recurrencia y rama afectada.
Se concluye que el tratamiento con infiltraciones anestsicas
tronculares asociadas a famacoterapia, se posiciona como una muy
buena alterativa, debido a su costo, accesibilidad y menor riesgo en
pacientes aosos o con gran comorbilidad.

Introduccin: El adenoma pleomorfo (AP) es el tumor benigno ms


prevalente de glndulas salivales y se presenta con mayor frecuencia
en partida entre los 30 y 50 aos. Histolgicamente presenta cpsula,
pero sta puede estar incompleta o infiltrada con clulas tumorales.
Se compone de clulas epiteliales ductales y mioepiteliales. Se ha
descrito una gran diversidad histolgica en reas de un mismo tumor
y entre diferentes casos.

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Reporte del caso: Paciente gnero masculino, 38 aos, derivado al


Servicio de Diagnstico, Facultad de Odontologa Universidad de
Chile, por aumento de volumen en paladar. Al examen intraoral se
observa tumor en paladar duro, lado derecho, tercio posterior,
ovalado, firme, 1,5 x 2,5 cm de dimetro, base ssil, cubierto por
mucosa normal con reas telangiectsicas. Paciente no se haba
percatado de la lesin. Con tomografa computada se observa cortical
sea palatina indemne. Se realiza biopsia excisional. Histolgicamente
se observa persistencia de clulas neoplsicas en el borde quirrgico
ms profundo. Se realiza segunda intervencin. El diagnstico
histopatolgico fue AP.
Discusin: Se describe una incidencia de 1-6,5 x 100.000 por ao de
casos de neoplasias de glndulas salivales. La encapsulacin, el
crecimiento lento y expansivo son caractersticas que orientan hacia
un diagnstico de lesiones benignas.
Estudios en tumores de glndulas salivales en paladar refieren
porcentajes de malignidad entre 42 47%. El AP se presenta con
mayor frecuencia en partida, gnero femenino, entre tercera y quinta
dcada. La ciruga debe extenderse ampliamente sobre bordes de la
lesin para un buen pronstico, su tasa de recurrencia es del 5%.
Conclusiones: En el AP, es fundamental la biopsia considerando su
importancia tanto para el diagnstico histopatolgico como para
asegurar los mrgenes libres de la lesin. Adems, es imprescindible
mantener controles peridicos debido a la posibles recurrencias.

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Casos Clnicos

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27. Agrandamiento Gingival Asociado A


Fenitoina.!

28. Granuloma Piogenico De Ubicacin


Inusual En Labio Superior Reporte De Caso
Clnico.!

MARICARMEN DEL SOLAR


TUTOR: ALEJANDRO ROA

DANIELA RIVERA, CRISTBAL LE FUVRE


TUTOR: CRISTIN ROJAS

Universidad de Concepcin

Universidad de los Andes

Introduccin: Es el trmino clnico para referirse a una reaccin


adversa relacionada
con el uso
de ciertos medicamentos:
anticonvulsivos, inmunosupresores y bloqueadores de calcio.
Este aumento de volumen de la enca puede generar problemas
estticos fonticos, en la masticacin, erupcin dentaria y la higiene
bucal.
Este caso clnico muestra un agrandamiento por Fenitona, sus
caractersticas clnicas y tratamiento.
Descripcin del caso: Paciente sexo masculino, 38 aos, epilepsia
controlada con Fenitona, 350 mg/ da. Al examen clnico se observa
aumento de volumen de enca marginal, papilar e insertada en zona
vestibular mandibular. Se diagnstica agrandamiento gingival
mandibular asociado a Fenitona y Periodontitis crnica incipiente
generalizada. Tratamiento: fase no quirrgica (enseanza de control
de placa, detartraje supra y subgingival y pulido radicular boca
completa) y fase quirrgica (gingivoplasta). Se solicita al neurlogo
cambiar frmaco, indicando Carbamacepina.
Discusin: La epilepsia es el trastorno neurolgico crnico ms comn
en humanos. Uno de los principales frmacos asociados a
agrandamiento gingival es la Fenitona: antiepilptico. No est claro el
mecanismo como afecta la enca, pero se cree que genera una
alteracin del metabolismo de la matriz extracelular acumulndose:
colgeno, fibroblastos, debido a una alteracin en su degradacin y
sntesis. El agrandamiento asociado a Fenitona es 30-50 % de los
casos. Muchos autores correlacionan la severidad con la dosis, pero no
est claro, ya que pacientes con dosis elevadas no presentan
agrandamiento severo. Mediadas de higiene disminuyen su severidad
pero no previene el desarrollo del agrandamiento, siendo la placa
bacteriana otro factor causal.
Conclusin: La fenitona es ampliamente usada para la epilepsia y
muchos pacientes presentan como efecto secundario AG.
En la mayora de los casos es necesario tratamiento periodontal
quirrgico y no quirrgico
Es imprescindible un buen control de placa por parte de paciente y
mantencin periodontal.

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Introduccin: El Granuloma piognico (GP) es una lesin vascular


benigna, considerada una respuesta exuberante del tejido conjuntivo
frente a una irritacin o trauma local, presentndose el 75% de los
casos intraoralmente, entre la segunda y tercera dcada de vida.
Clnicamente se observa como una masa lisa o lobulada, usualmente
pedunculada. Suele ser indolora y sangra profusamente por su gran
vascularidad.
Histolgicamente se observa mucosa ulcerada recubierta por fibrina y
un estroma de tejido de granulacin abundante.
Reporte de caso: Paciente gnero femenino, 52 aos de edad. Sin
antecedentes sistmicos. Derivada del Hospital de Pichilemu por
presentar una masa lobulada, eritematosa con reas blanquecinas,
consistencia renitente, base ssil, ubicada en sector izquierdo del
bermelln del labio superior, 3 meses de evolucin, preocupando la
funcionalidad y esttica de la paciente. Diagnstico clnico de
Hemangioma cavernoso o lesin tumoral maligna.
El estudio histolgico revel tejido conjuntivo fibro-vascular, con reas
de intenso infiltrado de polimorfonucleares, abundantes vasos
sanguneos y reas de hemorragia, recubierto por un epitelio plano
pluriestratificado hiperplsico con reas ulceradas cubiertas por
fibrina. El diagnstico definitivo fue de GP traumatizado.
Discusin: Si bien los GP son lesiones comunes de la mucosa oral, son
raros los casos extraorales. Cuando afectan a nivel extraoral, la
literatura indica que el lugar ms afectado es el labio inferior. Existen
solo dos reportes con una localizacin similar a la de nuestro caso, uno
de Eduardo Sanches (J. Appl. Oral Sci 2010) en una paciente de 12
aos y Madeleine Souza (JDentChild 2009) en un nio de 2 aos.
Conclusin: Debido a lo inusual de la localizacin de GP a nivel de
labio superior y los pocos casos reportados en la literatura, es de vital
importancia que el odontlogo lo tenga presente en sus diagnsticos
clnicos diferenciales, para as, poder tener un buen manejo de
nuestros pacientes.

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Casos Clnicos

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29. Planificacin De Tratamiento


Ortodncico En Caso Complejo Con Canino
Retenido.!

30. Lateromentonismo Con Compromiso


Descendente Con Dismetria Extremidades
Inferiores.!

VALENTINA FERNNDEZ, GABRIELA IBARRA


TUTOR: MARA JOS ROMERO

HECTOR SALAZAR, SUSANA TORREJON


TUTOR: CRISTIAN ROCHEFORT, EDUARDO
SAAVEDRA

Universidad de Concepcin

Universidad de Chile

Introduccin: Los dientes retenidos comprometen los resultados


estticos y funcionales del tratamiento ortodncico. Los caninos
maxilares son los segundos dientes retenidos ms frecuentes
(prevalencia 0,8-2,8%). Entre los agentes etiolgicos de su retencin se
encuentran: falta de espacio, prdida temprana o retencin
prolongada del canino temporal, posicin anormal del canino
temporal o de la raz del canino, anquilosis, quiste o neoplasia,
dilaceracin de la raz y reposicin iatrognica del incisivo lateral.
Cerca del 12,5% causa reabsorcin de los incisivos adyacentes.
Reporte Del Caso: Paciente de 15 aos, sexo masculino, consulta por
la extraccin de sus terceros molares. En la Ortopantomografa se
descubre pieza 1.3 retenida intraosea en relacin a las races de piezas
1.2 y 1.1. Se solicita DentaScan para estudiar la posicin exacta del
canino y su relacin con las races de los incisivos, diagnosticndose
exorrizlisis de la pieza 1.1 y quiste dentgero.
Discusin: Segn Bishara, las ventajas de mantener la pieza 1.1 en
boca y reposicionar la pieza 1.3, seran conservar la esttica y funcin;
y las desventajas seran una posible anquilosis, necrosis o reabsorcin
radicular del canino retenido y/o piezas adyacentes. En el presente
caso, debido a la severidad de la reabsorcin radicular de la pieza 1.1,
se decide su extraccin, junto con la traccin ortodncica de la pieza
1.3 a la posicin del incisivo central, para evitar posibles
complicaciones. Dicho tratamiento podra fallar por anquilosis del
retenido o reabsorcin cervical de su raz, pero segn los exmenes
presentados, este no es el caso.
Conclusion: Al evaluar las condiciones clnicas e imagenolgicas del
paciente, se planifica la extraccin de la pieza 1.1 y la traccin
ortodncica de la pieza 1.3 a esta posicin, con posterior
rehabilitacin esttica. Adems, se extraern los primeros premolares
para alinear el resto de las piezas dentarias. Si es necesario, se realizar
disyuncin maxilar.

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Introduccin: La ortopedia funcional de los maxilares es un


tratamiento que tiene como principal caracterstica ser un tratamiento
precoz y preventivo. Es un abordaje diferente en el cual se pretende
modificar no solamente la posicin e inclinacin de los dientes como
lo hace la ortodoncia. Sino tambin la posicin de los maxilares, la
reorientacin de los msculos y consecuentemente el retorno de las
funciones normales como la masticacin, deglucin, succin, fonacin
y postura.
Reporte de caso: Paciente sexo femenino 17 aos, ASA I, Parto
normal, lactancia materna exclusiva hasta los 12 meses, ronquidos,
falta de concentracin, salivacin excesiva, antecedentes
odontolgicos previos: polirestauraciones y tratamiento periodontal.
Presenta lateromentonismo con compromiso descendente con
dismetra de extremidades inferiores. Para el manejo de este caso fue
propuesto un tratamiento con aparato ortopdico SN1 de uso
nocturno y reeducacin masticara.
La paciente al recibir el aparato demostr una disminucin en la
anteposicin de cabeza y una proyeccin de los hombros. Al control a
los tres meses de uso del aparato la paciente presento coincidencia en
las lneas medias dentarias e inoclusin en los sectores laterales con
contacto solo en el sector anterior sin alteraciones articulares. A los 5
meses del uso del aparato se observo una disminucin en la
hipersifosis cervical y comienzo del cierre en los espacios laterales.
Discusin: La ortopedia permite realizar cambios a nivel de los
maxilares, piezas dentarias y cambios a nivel muscular y articular sin
necesidad de intervenciones quirrgicas mejorando de forma
significativa el territorio para la instalacin de la aparatologa
ortodoncica.
Conclusin: La ortopedia funcional permite la comprensin holstica
de las patologas crneo crvico mandibulares, permitiendo intervenir
por medio de la reeducacin de las funciones del sistema
estomatogntico desarmonas dentomaxilares. Logrando la
reorientacin de piezas
dentarias
y reeducacin de grupos
musculares.

Casos Clnicos

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31. Reparacin Asistencial De


Somatoprotesis Superior Con Placa
Obturadora Post Quirrgica-1.!

32. Sindrome De Frey Un Caso.!

VALENTINA VIERA, DIEGO TREPIANA


TUTOR: CRISTIN NUEZ

HECTOR SALAZAR, JEANNETTE GONZALEZ,


SUSANA TORREJON
TUTOR: CRISTIAN ROCHEFORT

Universidad de Chile

Universidad de Chile

Introduccin: El carcinoma espinocelular constituye uno de los


cnceres ms frecuentes y agresivos en la cavidad oral, el manejo
clnico de esta enfermedad implica la realizacin de quimioterapia,
radioterapia, ciruga en la mayora de los casos y reconstrucciones
extensas por su gran agresividad local, capacidad de metstasis y alta
tasa de recidiva
Reporte de caso: Paciente gnero femenino de 78 aos re-intervenida
por recidiva de cncer de clulas escamosas de paladar. Fue sometida
a una ciruga de hemimaxilectoma izquierda. La paciente acude al
servicio de prtesis dentales del Hospital Salvador derivada desde el
rea de otorrinolaringologa del mismo para realizarse una prtesis
asistencial.
Se procedi al retiro de la gasa que obturaba la amplia cavidad y se
realiz una impresin en primera instancia con la placa obturadora
postquirrgica utilizada en la primera ciruga de biopsia "perforada"
utilizando alginato. Luego colocada en posicin se ejecut una
impresin de arrastre confeccionndose un modelo de trabajo con
yeso ortopdico.
Al modelo de trabajo le fueron retiradas las retenciones internas con
cera amarilla, luego de hidratado el modelo se utiliz acrlico de
autopolimerizacin para el rebasado del cono maxilar en conjunto a la
placa obturadora. Adems, fueron incorporados dientes en el sector
anterior y retenedores labrados. Posteriormente la placa fue pulida
exhaustivamente, rebasada con acondicionador de tejidos (ADT) y
puesta en boca.
Discusin: La intervencin asistencial inmediata permite mejorar la
fonacin, estado de nimo y conducta frente al tratamiento, adems,
de permitir el retiro de la sonda nasogstrica empleada en estos casos,
permitiendo la alimentacin por va oral mejorando las condiciones
post operatorias de los pacientes a la espera de un tratamiento
reconstructivo definitivo.
Conclusin: La confeccin de prtesis asistenciales inmediatas en
comunicaciones bucosinusales permite mejorar las condiciones post
operatorias, adems de optimizar la calidad de vida y adherencia al
tratamiento del paciente.

Introduccin: Se caracteriza por una sudoracin excesiva de la frente,


labio superior, regin peribucal, o el esternn tras estmulos
gustativos. Se presenta como una complicacin posterior a
parotidectoma, traumatismos o infeccin supurativa parotdea como
consecuencia de un dao generado en las fibras parasimpticas del
nervio aurculotemporal (N. auriculotemporalis).
Reporte de caso: Paciente sexo femenino de 72 aos, acude a la clnica
de prtesis removible de la Universidad de Chile, para recambio de
prtesis. Durante la anamnesis la paciente relata haber concurrido al
servicio odontolgico del hospital regional de La Serena por aumento
de volumen en la regin parotdea. Posteriormente fue derivada a
ciruga de cabeza y cuello en donde fue diagnosticada de tumor
parotdeo de glndula partida izquierda, sometindose a una
parotidectoma del lbulo superficial el ao 2010. El diagnstico
histopatolgico arroja Adenoma Pleomrfo. En controles posteriores,
la paciente present enrojecimiento y sudoracin excesiva en la
regin parotdea izquierda frente a estmulos gustativos,
diagnosticndosele sndrome de Frey el cual no ha sido tratado.
Discusin: La literatura describe que la incidencia del Sndrome de
Frey no es despreciable. El manejo de ste puede efectuarse de forma
profilctica con tcnica quirrgica generando barreras entre el
parnquima parotdeo y el tejido subcutneo o de forma teraputica
mediante la accin de anticolinergicos locales o sistmicos.
Conclusin: El sndrome de Frey puede ocurrir como resultado de
diversas acciones que se desarrollen en las cercanas del nervio
auriculotemporal, por lo que es importante conocer los distintos hitos
anatmicos para prevenir su aparicin durante la intervencin
quirrgica. Es necesario adems saber reconocer los signos que
acompaan al sndrome para determinar un correcto diagnstico y
plan de tratamiento en el momento oportuno, dirigido a mejorar la
calidad de vida del paciente.
Palabras Clave: Sndrome de Frey, parotidectoma, sudoracin
gustativa.

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Casos Clnicos

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33. Importancia De Las Enfermedades


Sistmicas En Rehabilitacin Reporte De
Un Caso Clnico.!

34. Consideraciones Diagnsticas En El


Tratamiento Del Paciente Con Sensibilidad
A Materiales Dentales.!

HECTOR SALAZAR, JEANNETTE GONZALEZ,


SUSANA TORREJON
TUTOR: CRISTIAN ROCHEFORT

PIA FUENZALIDA, CAROL ECHEVERRA


TUTOR: KATINA MARINCOVIK

Universidad de Chile

Universidad de Chile

Introduccin: La mayor expectativa de vida de la poblacin actual,


nos permite encontrar
pacientes dentales aquejados de
enfermedades crnicas. Es importante que el odontlogo est
familiarizado con los trastornos mdicos de cada paciente ya que
obligan a modificar el tratamiento dental, y el desconocimiento de
ellos puede llevar tanto al fracaso de la terapia como a causar un
perjuicio al paciente.
Reporte de Caso: Paciente sexo femenino 60 aos. Motivo de
consulta: poder sonrer, mejorar el color de sus dientes y recuperar los
dientes perdidos.
Antecedentes mdicos relevantes: Granulomatosis de Wegener,
Gastritis, reflujo gastroesofgico y Depresin.
La Granulomatosis de Wegener es una enfermedad autoinmune que
causa la inflamacin de los vasos sanguneos de pequeo calibre. Su
diagnstico es complejo y su prevalencia muy baja. El tratamiento en
etapas precoces se realiza con inmunosupresores asociados al
consumo de cido flico, lo que debilita sistmicamente al paciente y
aumenta el riesgo de lceras orales. En etapas avanzadas puede
comprometer rin y pulmn.
Exmenes imagenolgicos: Radiografa panormica y retroalveloar
total, Cone Beam
Diagnstico: Paciente sexo femenino 60 aos, ASA II, desdentada
parcial superior e inferior. Enfermedad periodontal moderada
generalizada. Policaries, poliobturaciones. Mordida cruzada bilateral y
vis-vis anterior. Prognatismo mandibular. Estabilidad oclusal en
cntrica.
Plan
de
tratamiento:
PFU
en
pzas:
1.7-1.5-1.4-1.3-1.2-2.2-2.3-2.4-4.7-4.5 PPR superior en herradura e
inferior con barra lingual, exodoncia pza 2.5 y 3.6.
Discusin: Algunas enfermedades sistmicas modifican las
condiciones locales y el plan de tratamiento a seguir por lo tanto es
fundamental pedir exmenes especficos, considerar el tratamiento
farmacolgico y la adherencia y compromiso a la terapia del paciente.
Conclusin: Realizar una anamnesis minuciosa, monitorear
constantemente signos clnicos de la enfermedad, examinar tejidos
blandos por presencia de lesiones atpicas, pedir SIEMPRE PASE
MDICO antes de algn procedimiento invasivo, preguntar
frecuentemente al paciente por el grado de control de su enfermedad.

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Introduccin: Los materiales utilizados habitualmente durante los


tratamientos dentales pueden ocasionar importantes alteraciones en
los tejidos bucales de los pacientes que presentan sensibilidad o
alergia a estos, pues son capaces de alterar las funciones celulares de
la boca. Algunos de ellos inducen reacciones de distinta intensidad
producto de la liberacin de antgenos o alrgenos. La
hipersensibilidad, es decir, la respuesta exagerada del sistema
inmunolgico, es capaz de producir dao tanto tisular como funcional.
Entre las sustancias capaces de producir reacciones de
hipersensibilidad se encuentran: las pastas, cementos, tiras
impregnadas, colutorios y el cido poliacrlico, as como los metales y
sus aleaciones, entre otros. Como consecuencia, pueden aparecer
distintas lesiones en el territorio oral dentro de las cuales se
mencionan las reacciones liquenoides y estomatitis.
Reporte Del Caso: Paciente sexo masculino, 60 aos, sano,
desdentado parcial superior e inferior, consulta por lesin liquenoide
en borde de lengua y mucosa yugal en relacin a obturaciones de
amalgama extensas en premolares. Se solicita test de parche a
materiales dentales, resultando positivo a la mayora de los elementos
utilizados. Se realiza tratamiento rehabilitador considerando la
hipersensibilidad a los diversos materiales utilizados habitualmente en
la prctica clnica.
Discusin: Las reacciones de hipersensibilidad son una complicacin
que puede ocurrir; la intensidad de las reacciones es variable e implica
desde reacciones locales hasta cuadros clnicos severos, que pueden
poner en peligro la vida o llevar al fracaso del tratamiento
odontolgico por rechazo al material. El diagnstico puede
confirmarse con la prueba de parche.
Conclusiones: Es importante considerar que cada vez existen ms
materiales dentales potencialmente riesgosos para el paciente y el
profesional que los maneja. Es fundamental evaluar al paciente y sus
antecedentes durante la anamnesis, pues determina nuestro plan de
tratamiento. Esto debe considerarse en la prctica diaria para prevenir
y/o tratar este tipo de eventos.

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Casos Clnicos

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35. Manejo De Equipo Interdisciplinario En


Paciente Con Prdida Temprana De Piezas
Dentarias.!

36. Enfermedad Por Araazo De Gato


Reporte De Un Caso.!

VIRGINIA JARAMILLO
TUTOR: SERGIO GONZLEZ

MAITE GONZALEZ, GIOVANNA BRAVO


TUTOR: JOS VARGAS

Universidad Mayor sede Santiago

Universidad Mayor sede Santiago

Introduccin: Frecuentemente en la prctica odontolgica realizamos


un examen exhaustivo de la cavidad oral, olvidando que sta forma
parte de un sistema ms complejo, el sistema estomatogntico.
En la poblacin es comn la prdida prematura de primeros molares
definitivos, principalmente por caries, y pocas veces se consideran
opciones de tratamiento mas all de la exodoncia o rehabilitacin
individual de la pieza dentaria. Los primeros molares permanentes son
la llave de la oclusin, por lo que su permanencia es vital para el
correcto funcionamiento del sistema estomatogntico.
Caso Clnico: Paciente gnero femenino, 15 aos, Punta Arenas, Chile.
Asiste al Hospital Clnico Magallanes para una evaluacin dental.
Al examen clnico se encuentran primeros molares en estado radicular,
mltiples caries, piezas extrudas, mordida cruzada en lado izquierdo,
perdida de la dimensin vertical y desviacin de la lnea media. Se
plantearon tres opciones de tratamiento para reemplazar los primeros
molares: cierre de espacio con ortodoncia fija, autotransplante, o
implantes seo integrados.
Mediante anlisis radiogrficos, anlisis cefalomtrico, estudio de
modelos articulados, fotografas intraorales y extraorales, se
diagnostic na clase III esqueletal, esto no se apreciaba clnicamente
por una compensacin a nivel de los incisivos superiores e inferiores.
El tratamiento integra las especialidades de Ortodoncia, Ciruga
Mxilo Facial, Endodoncia, Periodoncia y Rehabilitacin Oral.
Discusin: La prdida prematura de los primeros molares produce una
serie de alteraciones irreversibles en una paciente en crecimiento. Es
por esto que es necesario comprender la importancia de un
diagnostico integral interdisciplinario buscando el mejor tratamiento
para devolver la salud y funcin.
Conclusiones: Establecer un diagnostico basndose exclusivamente
en las piezas dentarias afectada, puede generar una problemtica
mayor si no se examina al paciente de manera global. Diagnosticar a
un paciente desde el punto de vista de una sla especialidad,
convierte al tratamiento en un agravante de la enfermedad.

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Introduccin: La enfermedad del araazo de gato es causada por la


Bartonella henselae. La enfermedad se propaga a travs del contacto
con un gato infectado (mordedura, araazo o saliva). Los sntomas
ms habituales de la infeccin se presentan a nivel regional como
dolor y tumefaccin de ndulos linfticos, una condicin denominada
linfoadenopata regional. Puede formarse una ppula en el rea de
inoculacin. Algunos pacientes presentan fiebre y otros sntomas
sistmicos.
Reporte del caso: Mujer 24 aos, hace aproximadamente dos
semanas que presenta aumento de volumen en regin geniana
derecha, cerca de comisura, asintomtica, sensible a la palpacin,
consistencia firme, de aproximadamente tres centimetros de
extensin. Se trat previo a biopsia con anti-inflamatorios durante una
semana, sin resultados. Historia mdica anterior sin importancia. En la
biopsia se observ rea necrtica abundante infiltrado linfocitario que
infiltraba entre tejido muscular y adiposo y lobulillos glandulares.
Posteriormente se solicit hemograma, perfil bioqumico, radiografa
de trax, solamente encontrndose alterado el hematocrito (35,8;
normal 37 a 47), y VHS (30; normal hasta 12 mm). Se trat con
antibioterapia, amoxicilina 500 mg c/ 8 hrs, pero no cedi. Se revis la
biopsia y se solicit tinciones de inmunohistoqumica, CD45 (+20%);
Ki67 (30-40%); CD68 (80%); vimentina (100%+); CK7 (negativo); S100
(+5%); CD1a (+5%). Se solicit tincin para bartonella henselae, siendo
+. Con el diagnstico se trat con clindamicina, 300 mg, y a la semana
mejor. Despus de siete meses no hay evidencias de lesiones.
Discusin: La enfermedad por araazo de gato tiene variadas
manifestaciones clnicas pero la presentacin en la mucosa oral es
muy poco frecuente, cerca del 10%, algunos autores sugieren el uso
de antibiticos, tambin se describe resolucin espontanea de la
patologa.
Conclusiones: Para el diagnostico de algunas patologa se hace
esencial el uso de imnuhistoquimica especialmente para aquellas que
tienen una presentacin muy variada

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Casos Clnicos

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37. Periodontitis Agresiva Reporte De Un


Caso Clnico.!

EDGAR RIQUELME, LUIS ROJAS, MATAS VIDAL


TUTOR: FELIPE DONOSO
Universidad Mayor sede Santiago

Introduccin: La periodontitis es una enfermedad infecciosa de


origen bacteriano, progresiva e inflamatoria del periodonto de
proteccin e insercin; la cual, junto a la caries, es una de las
patologas ms frecuentes de la cavidad oral. Entre sus presentaciones
existe una variante agresiva menos prevalente; que como
caractersticas primarias se asocia comnmente a pacientes jvenes
sistmicamente sanos, rpido compromiso de los tejidos
periodontales y seguir un patrn hereditario.
Reporte de caso: Mujer, 40 aos, sistmicamente sana, no fumadora,
acude a Clnica Odontolgica Universidad Mayor por necesidad de
tratamiento periodontal. Relata antecedentes familiares de
periodontitis, sangramiento gingival provocado, movilidad dentaria
mltiple y prdida espontnea de piezas dentarias. Clinicamente
presenta un ndice de higiene oral de 0%, sacos periodontales de
hasta 15 milmetros, supuracin en diversos sitios, prdida de
insercin clnica de hasta 21 milmetros, movilidad dentaria hasta
grado 3 y compromiso de furca hasta grado 1. Se solicit
hemoglucotest, cuyos resultados fueron normales; y radiografa
periapical total, que revel una reabsorcin sea marginal horizontal
moderada y severa en algunos sitios.
Discusin: Para un correcto diagnstico de periodontitis agresiva se
debe considerar la anamnesis, examen clnico periodontal, examen
radiogrfico y de laboratorio cuando corresponda. El tratamiento
debe ser enfocado a la reduccin de los agentes causales y manejo de
los factores de riesgos; siendo la terapia mecnica convencional y
quirrgica ms la administracin de antibiticos, la que ha
demostrado mejores resultados. Adems, debido al riesgo de
progresin de la enfermedad y su rpido avance es que la fase de
mantencin cobra gran relevancia.
Conclusiones: Debido al inicio en edades tempranas, la velocidad y
severidad de destruccin de los tejidos periodontales es fundamental
su diagnstico precoz y la instauracin de la terapia periodontal para
el control de la enfermedad, evitando as, prdida prematura de piezas
dentarias.

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Casos Clnicos

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NIVEL 1

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Revisiones Bibliogrficas: Nivel 1

1. TASA DE XITO DE IMPLANTES ZYGOMTICOS EN MAXILAS SEVERAMENTE ATROFIADAS: REVISIN DE LA


LITERATURA.

2. EFECTO DEL T VERDE EN LA SALUD PERIODONTAL: REVISIN DE LA LITERATURA.

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4. EROSIN DENTAL, POSIBLES FACTORES DE RIESGO.

3. MANEJO ODONTOLGICO DEL SNDROME DE APNEA/HIPOAPNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEO MEDIANTE


DISPOSITIVOS INTRAORALES.

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5. PREVENCIN DE CARIES RADICULAR EN POBLACIN ADULTA.


6. ACTUALIZACIN EN TRATAMIENTO DE LA ESTOMATITIS AFTOSA RECURRENTE.
7. TRASTORNOS EN EL DESARROLLO DENTAL COMO CONSECUENCIA DE LA ANESTESIA ODONTOLGICA.
REVISIN DE LA LITERATURA.
8. REVISIN SOBRE EL ROL POTENCIALMENTE CARIOGNICO DEL ALMIDN
9. ESTADO DE HIGIENE ORAL EN PACIENTES CON DISCAPACIDAD VISUAL Y AUDITIVA. REVISIN DE LA
LITERATURA
10. RELACIN ENTRE VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Y CARCINOMA ESCAMO CELULAR. UNA ACTUALIZACIN
11. ENFERMEDAD PERIODONTAL EN NIOS ASOCIADA A ENFERMEDADES SISTEMICAS
12. ROL DE LOS LINFOCITOS TH9 Y TH22 EN LAS PERIODONTITIS.
13. ANLISIS DEL FLUIDO GINGIVAL CREVICULAR EN PERIODONTITIS APICAL.
14. BLANQUEAMIENTO EN PIEZAS DENTARIAS VITALES CONSIDERACIONES PARA UNA APLICACIN SEGURA
15. TCNICAS COMPLEMENTARIAS EN LA SELECCIN DEL SITIO A BIOPSIAR EN LESIONES ORALES
PREMALIGNAS Y MALIGNAS.
16. ROL DEL LPS COMO FACTOR DETERMINANTE DE LA PATOGENCIDAD E INMUNOGENICIDAD DE
AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS

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Revisiones Bibliogrficas: Nivel 1

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1. Tasa De xito De Implantes Zygomticos


En Maxilas Severamente Atrofiadas:
Revisin De La Literatura.!

2. Efecto Del T Verde En La Salud


Periodontal: Revisin De La Literatura.!

CECILIA GARCS, FELIPE CID


TUTOR: CAROLINA MORA

FELIPE CID, BRBARA SOTO


TUTOR: CAROLINA MORA

Universidad Autonoma de Temuco

Universidad Autonoma de Temuco

Introduccin: El t verde (Camellia sinensis) es una bebida de origen


chino, muy popular hoy en da. Entre sus componentes destacan las
protenas, carbohidratos, minerales, aminocidos, fibra y polifenoles
(principalmente catequinas) responsables en gran medida de sus
beneficios en diversas enfermedades como alzheimer, parkinson,
diabetes, artritis reumatoide, cncer, asma y acciones antiinflamatoria,
antioxidante y antimicrobiana, los cuales tienen una implicancia
significativa en la salud oral.
Objetivo: Conocer el efecto del t verde en la salud periodontal.
Metodologa: Metabuscadores utilizados: Pubmed, SciELO,
EBSCOhost, PROQUEST y Google Acadmico. Palabras claves
empleadas: Green tea, Camellia sinensis, Periodontitis, Periodontal
diseases. Estos trminos se buscaron principalmente por palabras del
ttulo y luego se seleccionaron por medio del resumen del artculo.
Trminos booleanos empleados: AND y OR. Lmites de bsqueda:
2000-2012 aos. No incluimos revisiones bibliogrficas ni estudios en
animales. Incluimos investigaciones clnicas que fueran slo en
humanos o que fueran in vitro/in vivo que utilizaban parmetros de
medicin clnicos.
Resultados: De 35 trabajos encontrados seleccionamos 10 artculos
que cumplan nuestros criterios de bsqueda, de los cuales 5 fueron
realizados slo en humanos y 5 fueron in vitro/in vivo.
Discusin: Las catequinas del t verde inhiben el crecimiento, la
adhesin celular y la produccin de factores de virulencia de las
bacterias periodontopatogenas. Mediante la accin contra el estrs
oxidativo, la accin anti-inflamatoria, el aumento de la
osteoblastognesis, la supresin de la osteoclastogenesis y la accin
inmunolgica, tiene un potencial significativo contra la periodontitis.

Introduccin: La reabsorcin severa de la maxila en los sectores


posteriores como consecuencia de la prdida dentaria junto con el
proceso de neumatizacin del seno maxilar, dificulta la rehabilitacin
protsica soportada con implantes de manera convencional debido a
la escases de hueso vertical disponible. Es as que con los aos se han
diseado alternativas teraputicas para ayudar a sortear estos
inconvenientes. El implante zygomtico fue introducido en 1988 por
Branemark. Este implante posee un diseo el cual permite que pueda
ser posicionado sobre el reborde a la altura del primer molar,
reduciendo el cantilver vestibular hasta en un 20% y disminuyendo
las complicaciones periimplantarias de inflamacin, infeccin e
hiperplasias gingivales, que puedan llevar a la perforacin de la
apfisis horizontal del hueso palatino.
Objetivos: Conocer la tasa de xito de los implantes zigomticos en
rehabilitaciones maxilares severamente atrofiadas.
Metodologa: Metabuscadores: Pubmed, SciELO, PROQUEST,
EBSCOhost y Google Acadmico. Palabras claves: Zygomatic Implants,
Zygoma Implants, Edentulous Maxillae & Resorbed Maxillae. No
incluimos revisiones bibliogrficas, estudios de casos clnicos, artculos
en el cual los pacientes no eran edntulos y que no informaban la tasa
de xito. Incluimos estudios retrospectivos y prospectivos. Los lmites
de bsqueda fueron entre los aos 2000-2013.
Resultados: De 31 estudios, seleccionamos 19 artculos cientficos que
cumplan nuestros objetivos de bsqueda. Estos se encontraban entre
los aos 2003-2013.
Discusin: Los autores realizaron criterios de inclusin y exclusin de
pacientes para esta modalidad de tratamiento. Adems realizaron
criterios de xito implantario y protsico para valorar el xito de las
rehabilitaciones. En ninguno de los estudios se observaron
complicaciones durante la ciruga, pero si complicaciones despus de
sta como infecciones periimplantarias y sinusitis.
Conclusin: La rehabilitacin de las maxilas severamente atrofiadas
mediante prtesis sobre implantes de carga inmediata y convencional
soportadas por implantes zygomticos proporciona excelentes
resultados a medio plazo.

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Conclusin: El uso de t verde es una forma sencilla de mejorar la


salud periodontal promovindola mediante la reduccin de la
inflamacin, la prevencin de la resorcin sea y la limitacin del
crecimiento de ciertas bacterias periodontopatogenas.
Existen muy pocos estudios sobre la ingesta y aplicacin del t verde
realizados en humanos, por lo tanto es necesario seguir investigando.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 1

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3. Manejo Odontolgico Del Sndrome De


Apnea/Hipoapnea Obstructiva Del Sueo
Mediante Dispositivos Intraorales.!

4. Erosin Dental, Posibles Factores De


Riesgo. !

SCHILIN WEN MARCHANT, FERNANDA FUENTES


TUTOR: THOMAS BORNHARDT, VERNICA
ITURRIAGA

M FERNANDA AMENABAR, M IGNACIA GUERRA,


M CARLA PRATS.
TUTOR: ALEJANDRO TAPIA

Universidad de la Frontera

Universidad Mayor sede Santiago

Introduccin: El sndrome de apnea/hipoapnea obstructiva del sueo


(SAHOS) afecta a 800.000 personas en Chile y se caracteriza por la
obstruccin de la va area superior, durante especficos periodos del
sueo que impiden el flujo de aire en 2 o ms ciclos respiratorios
reduciendo el nivel de saturacin de oxgeno, causando patologas
cardio-pulmonares varias.
Objetivos: Definir el rol del odontlogo en el diagnstico y
tratamiento del SAHOS y reportar la eficacia registrada en la literatura
del tratamiento con dispositivos intraorales.
Materiales y Mtodos: Se realiz una bsqueda inicial en relacin
bruxismo/apnea del sueo en EBSCOhost y ProQuest, usando palabras
clave: Bruxism, sleep apnea, tooth grinding. Encontrando 19
papers, 10 correspondientes a apnea y 9 a bruxismo relacionado a
apnea. Debido a la escasa informacin se busc en PubMed: apnea
oral treatments; incorporando 11 papers. El criterio de exclusin
utilizado fue publicaciones en adultos desde 2005.
Resultados: El diagnstico de SAHOS se realiza mediante
polisomnografa. El odontlogo puede pesquisarlo en la anamnesis,
analizando caractersticas anatmicas del paciente y/o utilizando la
escala de somnolencia.
El tratamiento mdico comprende desde modificaciones
conductuales hasta cirugas. El tratamiento odontolgico utiliza
dispositivos intraorales, que abren de la va area superior mediante
protrusin mandibular. Estos tratamientos son indicados segn la
severidad y su eficacia depende de la adaptabilidad y grado de
obstruccin del paciente.
Discusin: La literatura describe dispositivos intraorales como el
reposicionador mandbular y reposicionador lingual reportando un
alto ndice de eficiencia y eficacia.
El anlisis realizado considera materialidad, movilidad, cobertura,
customizacin de los dispositivos.
Aquellos que provocan mayor protrusin mandibular presentan
mayor eficacia independiente de la apertura bucal generada.
Conclusin: La literatura reporta el tratamiento odontolgico del
SAHOS con dispositivos intraorales con un alto grado de eficacia
constituyendo una opcin de tratamiento.

Introduccin: La erosin dental (ED) se define como la perdida de


estructura dental debido a procesos no cariosos, puede presentarse
de forma aislada o bien de forma generalizada. Abordada tambin en
la literatura como corrosin o degradacin dental; la ED posee una
etiologa y factores de riesgo variados.
Objetivo: Conocer los posibles factores de riesgo de erosin dental y
clasificarlos de acuerdo a su origen.
Material y Mtodo: Se realiz una bsqueda a travs de Pubmed,
Springer Link y Science Direct, en donde se utilizaron los trminos
Tooth erosion and Risk Factors, Dental erosion and risk factors y
Tooth erosion and risk factors, respectivamente, se utilizaron los
filtros texto completo disponible , hasta 5 aos antigedad del
artculo (Pubmed), Articulo, idioma ingls, odontologa (Springer
Link), Revistas de medicina y odontologa, desde el ao 2007 en
adelante (Science Direct).
Resultados: Se encontraron 1362 artculos de los cuales se
seleccionaron 15, primero
por ttulo, luego por su resumen y
finalmente por el texto completo, pudiendo clasificar los factores de
riesgo de ED en qumicos, biolgicos y conductuales.
Discusin y Conclusiones: Es de suma importancia conocer a
profundidad el concepto de erosin dental y sus factores de riesgo,
puesto que las lesiones erosivas han tomado gran importancia en la
actualidad por la relacin que mantienen con los nuevos hbitos y
formas de alimentacin adquiridas por la poblacin a travs del
tiempo. Por lo tanto el correcto anlisis y comprensin del tema nos
llevar a un adecuado diagnstico y tratamiento oportuno.
Palabras clave: erosin dental, corrosin dental, degradacin dental.

Revisiones Bibliograficas Nivel 1

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5. Prevencin De Caries Radicular En


Poblacin Adulta.!

6. Actualizacin En Tratamiento De La
Estomatitis Aftosa Recurrente.!

JOAQUIN ARAYA, CARLOS SEGOVIA


TUTOR: RODRIGO GIACAMAN

EDUARDO ROSAS, JAVIERA SALAZAR


TUTOR: CLAUDIO HENTEQUEO

Universidad de Talca

Universidad de la Frontera

Introduccin. A medida que la poblacin envejece, el riesgo de caries


radicular aumenta considerablemente, siendo un problema no menor
el aumento de su prevalencia en la adultez, ello acrecentado por una
mayor esperanza de vida y preservacin de piezas dentarias en
estados ms avanzados de la vejez.
Objetivo. Analizar la literatura disponible sobre mecanismos en torno
a prevencin de caries radicular en poblacin adulta.
Metodologa. Se realiz una bsqueda de artculos en bases de datos,
utilizando las bases PubMed, ISI Web of science, Scielo y SCOPUS. Los
trminos de bsqueda utilizados fueron: root caries prevention, root
caries, root caries elderly, root caries prevalence. Slo se incluyen
artculos con estudios realizados en humanos y con antigedad de a
lo ms 5 aos.
Resultados. Con un total de 1706 aciertos entre todas las bsquedas
realizadas, se preseleccionaron 304 archivos que se relacionaban con
el tema, de los que se obtuvo un nmero final de 16. Se pudo
identificar la presencia de diversos mecanismos relacionados con
prevencin de caries radiculares, destinadas principalmente a
procedimientos en personas de edad avanzada, destacndose la
aplicacin de barnices de clorhexidina y flor, adems de soluciones
de fluoruro diamino de plata, fomentando una reduccin de nuevas
lesiones cariosas radiculares en 57%, 64% y 71% respectivamente.
Discusin. Segn los estudios analizados, el rol de diversos barnices y
soluciones sumado a una adecuada induccin de higiene oral son
mecanismos altamente efectivos en relacin a prevencin de caries
radicular, destacando el rol del fluoruro diamino de plata, en
concentraciones de 38%.
Conclusin. La literatura disponible indica diversos mecanismos en
torno a prevencin de caries radicular en la poblacin adulta,
destacndose el uso de flor, barnices de clorhexidina y aplicaciones
de fluoruro diamino de plata como efectivos productos en la
prevencin de caries radicular.

La estomatitis aftosa recurrente (RAS) o aftas son ulceraciones orales


recidivantes, patologa ms comn de la mucosa oral, etiologa
indefinida, de origen multifactorial y tratamiento paliativo. El objetivo
de esta revisin es determinar los tratamientos paliativos ms eficaces
sobre esta patologa. Se utilizaron los buscadores Pubmed,
Sciencedirect, Cochrane y Scielo, entre los aos 2006-2013.
Estudindose trabajos que incluyeran estudios para aclarar las causas
y algoritmos sobre el tratamiento de la lesin aftosa.
Los corticoides tpicos durante la etapa inicial son el tratamiento ms
eficaz propuesto por la mayora de los autores, disminuyendo su
tiempo de curacin; tambin el amlexanox (5%) es eficaz en la
reduccin del eritema, dolor, y tamao de la lesin. El manejo del
dficit vitamnico por su parte, no presenta efecto significativo en la
reduccin del nmero de episodios (P=0,69) o duracin de estos
(P=0,6). Si el paciente no responde a terapia local con corticosteroides,
se indica tratamiento va oral, Prednisona 5mg/da o Colchicina
reducen significativamente RAS (P < 0.001). A pesar de eso la
Colchicina presenta un 52,9 % de efectos adversos mientras la
Prednisona slo un 11,8%, tambin el Montelukast es un excelente
frmaco a considerar en terapias prolongadas, con efectos similares a
Prednisona, pero con menos efectos adversos (10%). Talidomida como
terapia de segunda lnea es rpidamente efectiva en un 85%,
remisin en 78 de 92 casos (promedio=14 das), y muy bien tolerada
por los pacientes.
La terapia para la RAS utilizada por el odontlogo frecuentemente se
remite a la evolucin natural de la enfermedad, existe una gama de
medicamentos eficaces frente a la sintomatologa. Aplicacin de
corticoides tpicos y Amlexanox los de primera lnea de eleccin.
Prednisona, Colchicina, Montelukast y Talidomida son preferidos como
terapia sistmica de soporte al tratamiento tpico. Se necesitan
estudios complementarios en el tratamiento de la estomatitis aftosa
recurrente.

Revisiones Bibliograficas Nivel 1

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7. Trastornos En El Desarrollo Dental Como


Consecuencia De La Anestesia
Odontolgica. Revisin De La Literatura.!

FERNANDO FUENTES, PAMELA CURIQUEO,


ANDREA BEROZA
TUTOR: CESAR RIVERA
Universidad de Talca

Introduccin: La anestesia odontolgica (AO) es un procedimiento


que podra generar trastornos en el desarrollo dentario (TDD).
Objetivo: Determinar si existe una asociacin entre TDD y el uso de
tcnicas de AO presente en la literatura biomdica.
Materiales y Mtodos: Estudio descriptivo basado en bsqueda
sistemtica de literatura en las bases de datos MEDLINE, SciELO y
Scopus, utilizando los trminos: "odontoblasts, ameloblasts,
cementoblast, odontogenesis, amelogenesis, dentinogenesis,
odontodysplasia, dental enamel hypoplasia, dentin dysplasia, dental
sac, dental papilla, enamel organ" y "anesthesia, local anesthesia,
nerve block, dental anesthesia".
Resultados: Se obtuvieron 23 artculos de MEDLINE, 0 de SciELO y 164
de Scopus; fueron seleccionados 4 (2 MEDLINE, 2 Scopus), no
incluyndose coincidencias. En dos artculos, uno observacionalretrospectivo realizado en 78 nios y otro experimental realizado en
perros, no encontraron asociacin entre AO-intraligamentosa y TDD.
Los dos restantes, uno observacional-retrospectivo realizado en 220
nios y otro experimental realizado en 2 monos, encontraron
asociacin entre AO y TDD.
Discusin: Evidencia contradictoria. Las diferencias entre estudios
observacionales pueden deberse a las tcnicas anestsicas
involucradas, a la no consideracin de otros agentes causales
(sndromes) o la terapia odontolgica. Los estudios experimentales no
ahondan en la determinacin de mecanismos de generacin de TDD y
podran no ser extrapolables a humanos, al considerar que su
principal argumento es la difusin de la solucin anestsica a travs
de estructuras anatmicas. Respecto a mecanismos de generacin de
dao, al no existir estudios que detallen la accin de AO en los tejidos
dentales en formacin, no es posible clarificar si AO ejerce
citotoxicidad asociada a TDD; de igual manera, determinar que AO
ejerce injuria fsica relacionada con la tcnica, sin considerar factores
de ejecucin, no aporta solidez a los datos.
Conclusin: No se puede determinar que la AO cause TDD. Se
requieren investigaciones posteriores para responder la pregunta de
investigacin.

8. Revisin Sobre El Rol Potencialmente


Cariognico Del Almidn!

PATRICIA ACUA, MARLENE VIDAL


TUTOR: RODRIGO GIACAMAN
Universidad de Talca

Introduccin. Pese a la vasta evidencia sobre la cariogencidad de la


sacarosa, existen otros azcares menos investigados, particularmente
el almidn, contenido en alimentos como el trigo, cereales y arroz. La
combinacin de almidn y sacarosa ha sido sealada como
potencialmente cariognica, pero no existe claridad sobre ello.
Objetivo. Analizar la literatura disponible sobre la potencial
cariogenicidad del almidn.
Metodologa. Se realiz una bsqueda en bases de datos: PubMed, ISI
Web of science, Scopus, JSTOR y ProQuest Research Library. Los
trminos de bsqueda fueron caries and starch, starch cariogenicity,
starch and sucrose cariogenicity. Se incluyeron estudios in vivo, in situ e
in vitro; en humanos y animales de experimentacin, sin lmite de
fecha.
Resultados. De 1899 aciertos, se preseleccionaron 22 archivos que se
relacionaban directamente con el tema, de los que, finalmente, se
seleccionaron 13 que satisfacan los criterios de inclusin. Mientras 9
artculos sealan que el almidn en combinacin con sacarosa es
a l t a m e n te c a r i o g n i co, u n o i n d i c a q u e e l a l m i d n e s
considerablemente menos cariognico que la sacarosa y los otros 3 no
son concluyentes. En su mayora, son estudios in vitro.
Discusin. Existe una visin mayoritaria que apoya un mayor
potencial cariognico del almidn combinado con sacarosa respecto
de ambos azcares por separado, efecto que se acenta en
exposiciones radiculares, sugiriendo un mayor riesgo para caries
radicular. Esta combinacin se encuentra presente en numerosos
alimentos procesados disponibles para la poblacin como pasteles,
queques y masas en general. La literatura no es categrica en cuanto a
los mecanismos asociados con tal efecto, pero segn esta, el almidn
procesado favorece el desarrollo de caries, con respecto al que est en
estado puro.
Conclusin. La literatura mayoritariamente sugiere que la
combinacin almidn-sacarosa puede resultar altamente cariognica.
Dada la evidencia disponible, es necesario educar a la poblacin sobre
los potenciales riesgos para la salud bucal.

Revisiones Bibliograficas Nivel 1

49

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9. Estado De Higiene Oral En Pacientes


Con Discapacidad Visual Y Auditiva.
Revisin De La Literatura!

10. Relacin Entre Virus Del Papiloma


Humano Y Carcinoma Escamo Celular. Una
Actualizacin!

CAMILA CISTERNA, ANDREA BEROZA,


FERNANDO FUENTES
TUTOR: CSAR RIVERA

PAULA CONTRERAS, HCTOR HERNNDEZ,


NATALIA RODENAS
TUTOR: MARCELO SNCHEZ

Universidad de Talca

Universidad de Talca

Introduccin: Los pacientes con discapacidad visual (DV) y auditiva


(DA) presentaran malos ndices de higiene oral (HO) debido a
restricciones propias de su condicin.
Objetivo: Determinar evidencia sobre el estado de HO de pacientes
con DV y DA mediante el ndice de higiene oral simplificado (IHOS)
presente en la literatura biomdica.
Materiales y Mtodos: Estudio descriptivo basado en bsqueda
sistemtica de la literatura en las bases de datos MEDLINE y SciELO,
utilizando trminos MeSH: Oral Hygiene Index, Oral Hygiene, Disabled
Persons, Visually Impaired Persons y Hearing Impaired Persons. Se
incluyeron textos completos de los ltimos 5 aos, evidencia en
humanos, con DV y DA, de edad entre 5 y 23 aos. Se registr IHOS
(buena/regular/mala).
Resultados: Se obtuvieron 39 artculos de MEDLINE y 72 de SciELO,
siendo seleccionados 3 (7,69%) y 2 (2,77%) respectivamente,
descartando aquellos que no cumplan con los criterios de inclusin.
Todos los estudios correspondieron a diseos observacionales
transversales. El IHOS en pacientes con DV mostr una HO buena (2
artculos), regular (1 artculo) y mala (1 artculo). Los pacientes con DA
slo denotaron mala HO (2 artculos).
Discusin: El estado de HO en pacientes con DV no es concluyente
por la heterogeneidad de los resultados y en pacientes con DA indica
mala HO. Esto se debera principalmente a la falta de conocimientos y
estrategias de los profesionales para educar respecto a HO. Los
estudios son escasos, considerando que la DV y DA son una de las ms
prevalentes y que los discapacitados representan segn la OMS el 15
% de la poblacin mundial y en Chile el 12,7% de sus habitantes.
Conclusin: Existe evidencia de mala-regular y buena HO en pacientes
con DV. Los pacientes con DA presentan mala HO. Se requieren ms
investigaciones para ampliar el conocimiento.

Introduccin: El cncer en cabeza y cuello, epidemiolgicamente,


corresponde al quinto cncer ms comn en el mundo, siendo el ms
prevalente, a nivel oral, el Carcinoma Escamo Celular Oral (CECO).
Dentro de los factores de riesgo, sigue siendo controvertido el papel
que jugara el Virus del Papiloma Humano (HPV) en CECO, sabiendo
que este virus es ampliamente conocido por ser causante del Cncer
Crvico-Uterino (CCU).
Objetivos: Analizar relacin existente entre HPV y formacin de CECO,
comparando estudios que los ataan para establecer tendencia
favorable o contraria a la relacin.
Material y mtodo
Bsqueda realizada en PUBMED. Perodo: mayo 2013. Trminos Mesh
utilizados: Papillomavirus Infections AND Mouth Neoplasms. Se
incluyen artculos publicados en los ltimos 5 aos; realizados en
humanos; en idiomas ingls y espaol del tipo: Clinical trial, Metaanalysis, Review y Systematic reviews. Mtodo estadstico utilizado:
Odds Ratio (OR)
Resultados: De los 31 artculos encontrados, 16 fueron excluidos, pues
no consideraban la relacin de HPV y CECO. De los artculos
seleccionados, se analiz 33 estudios casos/control. Prevalencia de
HPV fue mayor entre las muestras CECO que en los controles, con
excepcin de cuatro investigaciones. El OR agrupado entre todos los
estudios fue 3,98, lo que indica un aumento del riesgo de HPV entre
los casos, en comparacin con los controles.
Discusin: Dificultad al comparar resultados. Algunos autores integran
neoplasias de cabeza y cuello como un solo grupo, no
diferencindolos de CECO e integran neoplasias de orofaringe como
de cavidad oral, justificando en parte la controversia sobre el papel
oncognico de HPV en cavidad oral. Nmero de muestras utilizadas
por estudio pequeos (n<100), difciles de extrapolar a la poblacin.
Ciertos autores integran estudios poco actuales.
Conclusin: La tendencia estima que HPV incrementara el riesgo de
desarrollar CECO, pero no es concluyente. No est comprobada su
oncogenicidad por falta de estudios especficos.

Revisiones Bibliograficas Nivel 1

50

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11. Enfermedad Periodontal En Nios


Asociada A Enfermedades Sistemicas!

12. Rol De Los Linfocitos Th9 Y Th22 En


Las Periodontitis. !

MANUEL ARANGUIZ, CARLOS ARRIAGADA,


MARCELO GBELIN
TUTOR: RICARDO ELGUETA

VALERIE KONG, MATAS JIMNEZ


TUTOR: JAIME DAZ, ROLANDO VERNAL

Universidad de Chile

Universidad de la Frontera
Introduccin: La enfermedad periodontal se relaciona comnmente a
personas de edad avanzada, pero cuando est presente en pacientes
jvenes, tanto el enfoque como el manejo debe ser distinto. La
alteracin periodontal puede estar relacionada a patologas
sistmicas, como consecuencia primaria de estas patologas o como
un efecto secundario, provocando que la enfermedad periodontal
mantenga o incremente su severidad, siendo de gran relevancia dar a
conocer estas asociaciones.
Objetivo: Realizar una bsqueda cientfica basada en la evidencia ms
reciente sobre la enfermedad periodontal en nios y su relacin con
enfermedades sistmicas, en cuanto a su epidemiologa,
etiopatogenia, diagnstico y tratamiento.
Material y mtodos: La bsqueda bibliogrfica se obtuvo a travs de
meta-buscadores cientficos, como PubMed, Scielo, Wiley Blackwell,
Science Direct. Se seleccion segn ao de publicacin, desde el ao
2001 en adelante, utilizando los indicadores: Periodontal disease and
systemic diseases in children, Pathogenesis and treatement of
periodontal diseases in children, Enfermedades sistmicas y
periodonto. Los artculos fueron seleccionados en base a la
informacin del ttulo, resumen, y bsqueda de palabras claves, por
los tres autores ms la revisin final por parte del tutor.
Resultados: Se seleccionaron 13 artculos, que ayudan a validar las
afirmaciones sobre epidemiologia, etiopatogenia, diagnstico y
tratamiento del tema investigado.
Discusin y conclusin: La enfermedad periodontal, es una de las
patologas ms frecuentes que afectan a nios y adolescentes.
Generalmente se asocia esta patologa a biofilm dental, sin embargo,
esta patologa puede presentarse asociada a alteraciones
inmunolgicas, respiratorias, cardiovasculares, entre otras. Debido a
esto, se debe tener especial nfasis en la anamnesis, factores de
riesgo, para diagnosticar una patologa de base y planificar
correctamente un tratamiento, para evitar una alteracin mayor.
Palabras claves: Enfermedad periodontal en nios, patogenia de la
enfermedad periodontal, patologas sistmicas en nios.

Las periodontitis son un conjunto de patologas de naturaleza


inflamatoria y etiologa infecciosa. Se caracterizan por provocar la
destruccin de los tejidos de insercin periodontal, pudiendo
provocar la prdida de los dientes. Las bacterias periodontopatgenas pueden causar dao directo a los tejidos periodontales; sin
embargo, es la respuesta inmuno-inflamatoria inducida en el
hospedero el determinante principal de su destruccin. Los linfocitos
T colaboradores (Th) y reguladores (Treg) cumplen un rol central en la
respuesta inmuno-inflamatoria y se ha establecido que los linfocitos
Th1, Th2, Th17 y Treg determinan el fenotipo clnico de la enfermedad.
Recientemente, 2 nuevos fenotipos efectores se han descrito: Th9 y
Th22; sin embargo, su rol en las periodontitis an no se ha establecido.
Objetivos: Analizar la evidencia cientfica y establecer el potencial rol
de los linfocitos Th9 y Th22 en la patogenia de las periodontitis.
Metodologa: Se realiz un anlisis bibliogrfico mediante Pubmed
utilizando el patrn de bsqueda [Th9 OR Th22] AND [infection
disease OR systemic disease] AND periodont*. Los criterios de
inclusin fueron artculos cientficos publicados en revistas indexadas
ISI durante los aos 2003-2013 e idioma ingls. Se seleccionaron 15
artculos cientficos y los principales resultados se tabularon
estableciendo un rol pro-inflamatorio, anti-inflamatorio, osteodestructivo o inmuno-supresor a cada fenotipo celular segn la
enfermedad.
Discusin: En periodontitis, los linfocitos Th9 cumplen funciones
inmuno-moduladoras e incrementan la funcin Treg. Se asocian al
inicio y progresin de las infecciones, tal como granulomas
periapicales. Los linfocitos Th22 cumplen funciones pro-inflamatorias
y osteo-destructivas. Mayor expresin de IL-22 fue detectada en
fibroblastos sinoviales de pacientes con artritis reumatoide,
asocindose a la osteoclastognesis y reabsorcin del cartlago y
hueso articular.
Conclusin: El rol de los fenotipos Th9 y Th22 en las distintas
enfermedades an es controversial. Los antecedentes permiten
especular un rol pro-inflamatorio y osteo-destructor durante las
periodontitis.
Palabras Claves: Linfocitos T, periodontitis, Th9, Th22.

Revisiones Bibliograficas Nivel 1

51

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13. Anlisis Del Fluido Gingival Crevicular


En Periodontitis Apical.!

ALFREDO CASTRO
TUTOR: MARCELA HERNANDEZ

JAVIERA IBARRA, PAULA CONTRERAS, HANS


CATALN
TUTOR: JORGE KAY

Universidad de Chile

Introduccin: El fluido gingival crevicular (FGC) representa una


importante fuente de potenciales biomarcadores en las enfermedades
periodontales marginales. Recientemente, se ha propuesto el anlisis
del FGC en las patologas apicales de origen endodntico (PA).
Objetivo: Realizar una revisin de la literatura para evaluar la utilidad
del anlisis del FGC como fuente de potenciales biomarcadores en PA.
Materiales y Mtodos: Se realiz una bsqueda de artculos
indexados en las bases de datos Pubmed (ISI) y SciELO, utilizando
como palabras claves Gingival crevicular fluid AND apical
periodontitis, durante los ltimos 10 aos. Se excluyeron trabajos en
periodontitis marginales.
Resultados: Se obtuvieron 5 artculos distribuidos entre los aos 2008
y 2012. Estos incluyeron estudios de casos y controles y longitudinales
prospectivos. En todos ellos se observaron niveles significativamente
mayores de protenas totales o al menos una protena especfica en
FGC de PA respecto de sanos (pro metaloproteinasa (MMP) -9, MMP-8,
sustancia P (SP), factor de necrosis tumoral- o en lnea base
respecto del tratamiento endodntico (MMP-8, SP y balance
oxidativo).
Discusin: Todos los estudios demuestran que existe una variacin de
la composicin del FGC que se refleja en cambios en las protenas
totales o de algunas protenas especficas involucradas en la
patogenia de la PA, que incluyen las familia de las MMPs, mediadores
inflamatorios y balance oxidativo, tanto en asociacin con la presencia
de PA como con la respuesta al tratamiento endodntico. A pesar de
que el nmero de estudios es limitado, stos sugieren que la
composicin del FGC reflejara el estado de salud-enfermedad del
periodonto apical.
Conclusin: A partir de los estudios realizados se evidencia que
existen cambios especficos en la composicin del FGC en asociacin
con la PA. El anlisis del FGC representara una herramienta promisoria
en la bsqueda de biomarcadores para el estudio complementario de
la PA.

14. Blanqueamiento En Piezas Dentarias


Vitales Consideraciones Para Una
Aplicacin Segura!

Universidad de Chile

Durante la ltima dcada, la comercializacin y disponibilidad de


productos blanqueadores ha aumentado exponencialmente, sobre
todo por el uso domiciliario de estas terapias. La utilizacin de
perxidos en diferentes concentraciones y periodos, y la controversia
acerca de sus efectos deletreos, hacen imperativo que la comunidad
dental base sus recomendaciones a los pacientes en evaluaciones
cientficas slidas.
Objetivo: Establecer las consideraciones que debe tener una terapia
externa de blanqueamiento para ser un mtodo seguro para los
pacientes.
Materiales y Mtodo: Se realiz una bsqueda electrnica en PubMed
y Cochrane BVS. Las bases de datos se analizaron a partir del 2006
hasta el 2013, utilizando las siguientes palabras clave: tooth bleaching,
whitening, safety. Los criterios de seleccin fueron: ensayos clnicos
controlados, aleatorizados, realizados en humanos, que abordasen la
seguridad de la terapia de blanqueamiento dentario externo,
administrada por dentistas o de uso domiciliario. Los productos
evaluados fueron perxidos de carbamida y de hidrgeno, en
diferentes concentraciones, aplicados en gel por medio de frulas
dentarias. Los textos deban ser originales y estar completos para ser
incluidos en la revisin.
Resultados: Se identific un total de 154 artculos, de los cuales 28
cumplieron los criterios de inclusin y presentaron datos que
pudieron utilizarse en el anlisis.
El perxido de carbamida ha mostrado ser seguro y poseer los mismos
efectos blanqueadores que el perxido de hidrgeno, considerado
citotxico; se aconseja utilizar la concentracin ms baja posible. La
activacin por medio de luz o calor debe ser evitada, pues aumenta el
riesgo de sensibilidad dentaria. La incorporacin de flor o casena
fosfatada protege el esmalte de la desmineralizacin post
blanqueamiento. Este tipo de terapias deben evitarse en pacientes
con tejidos blandos daados o enfermos.
Conclusin: El blanqueamiento dental es un procedimiento seguro si
se realiza bajo la supervisin de un profesional y con la indicacin
adecuada.

Revisiones Bibliograficas Nivel 1

52

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15. Tcnicas Complementarias En La


Seleccin Del Sitio A Biopsiar En Lesiones
Orales Premalignas Y Malignas.!

16. Rol Del Lps Como Factor Determinante


De La Patogencidad E Inmunogenicidad De
Aggregatibacter Actinomycetemcomitans!

REN JARA
TUTOR: SERGIO GONZALEZ

MATAS GARCA, GUSTAVO MONASTERIO


TUTOR: JAIME DIAZ-ZUIGA, ROLANDO VERNAL

Universidad Mayor sede Santiago

Universidad de Chile

Introduccin: La biopsia es el Gold standard para el diagnstico de


lesiones premalignas (LP) y malignas (LM) de la mucosa oral. Sin
embargo, cuando estas lesiones son de gran extensin, se dificulta la
seleccin del sitio a biopsiar. Debido a ello, se han implementado una
serie de tcnicas complementarias (TC) que evidencian zonas con
alteraciones morfolgicas epiteliales, que guiaran la seleccin del sitio
adecuado.
Objetivo: Describir diferentes TC para guiar la biopsia en LP y LM de la
mucosa oral.
Metodologa :
Se realiz una bsqueda bibliogrfica utilizando
la base de datos computarizada PubMed, SciELO, utilizando los filtros
Free full text available y published in the last 5 years , empleando
los descriptores en ingles/espaol: Oral cancer, precancerous
lesions, biopsy, toluidine blue, Velscope, Vizilite.
Resultados: Se seleccionaron 21 publicaciones, 15 son revisiones
bibliogrficas y 6 ensayos clnicos.
Discusin: La bibliografa describe distintas TC utilizadas para detectar
alteraciones premalignas y malignas del epitelio. Tres son objeto de
esta revisin:
El Azul de toluidina es un colorante acidoflico. Clulas displsicas y
malignas, al poseer mayor cantidad de cidos nucleicos, se tien azul
oscuro indicando el rea a biopsiar;
ViziLite, usa una luz con longitud de onda especfica que es absorbida
por clulas normales. Clulas atpicas reflejan luz debido a su mayor
relacin ncleo-citoplasma, obteniendo un color blanco brillante;
VELscope, usa una fuente de luz fluorescente azul, la cual excita la
mucosa normal emitiendo una fluorescencia verde brillante, en
cambio, aquel tejido alterado, una prdida de fluorescencia.
Conclusin: La literatura sustenta que las tcnicas descritas, tienen
alta sensibilidad para dejar en evidencia aquellas zonas con alteracin
en LP y LM, no obstante, se describen casos donde un resultado
positivo para las TC, no exhibe alteraciones epiteliales bajo estudio
histopatolgico.

Introduccin: Las periodontitis son un conjunto de enfermedades


inflamatorias cuya causa principal son las bacterias periodontopatgenas constituyentes del biofilm subgingival. Entre ellas,
Aggregatibacter actinomycetemcomitans ha sido ampliamente
asociada con el inicio, progresin y severidad de la enfermedad.
El lipopolisacrido (LPS) es el principal factor de inmunogenicidad de
A. actinomycetemcomitans. Sobre la base de la antigenicidad del Opolisacrido, 6 serotipos han sido descritos: a-f, siendo el serotipo b el
ms frecuentemente detectado en las lesiones periodontales de
pacientes con periodontitis.
Objetivo: Analizar la evidencia cientfica en relacin al rol del LPS
como factor determinante de la patogenicidad e inmunogenicidad de
A. actinomycetemcomitans en las periodontitis.
Materiales y Mtodos: Se realiz un anlisis bibliogrfico mediante el
buscador Pubmed utilizando el patrn de bsqueda: (A.
actinomycetemcomitans) AND ("Virulence Factors"[MESH] OR
(serotyping[MESH] OR O Antigens[MESH])). Los criterios de
inclusin fueron: artculos cientficos publicados en revistas indexadas
ISI entre los aos 1995-2013 en idioma ingls.
Resultados: Se seleccionaron 25 artculos, los cuales fueron analizados
segn el grado de patogenicidad e inmunogenicidad de cada serotipo
de A. actinomycetemcomitans dadas por la composicin de su LPS.
Discusin: El O-polisacrido cumple un rol importante en la virulencia
de A. actinomycetemcomitans y los distintos serotipos se asocian a un
potencial virulento diferente, una patogenicidad variable y una
asociacin distinta a los estados de salud y enfermedad periodontal.
La predominancia del serotipo b en pacientes con periodontitis
sugiere un mayor potencial patognico. En efecto, el serotipo b evade
ms eficazmente la fagocitosis, inhibe con ms intensidad la
proliferacin de macrfagos y neutrfilos e induce un incremento en
la secrecin de anticuerpos por plasmocitos. Sin embargo, el rol de los
distintos serotipos de A. actinomycetemcomitans an es controversial.
Conclusin: La mayor frecuencia de deteccin del serotipo b de A.
actinomycetemcomitans en lesiones periodontales sugiere un mayor
potencial patognico y podr a asociarse a una mayor
inmunogenicidad y virulencia.

Revisiones Bibliograficas Nivel 1

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NIVEL 2

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Revisiones Bibliogrficas: Nivel 2

1. RELACIN ETIOPATOGNICA DEL ESTRS PSICOLGICO Y LA ENFERMEDAD PERIODONTAL.

2. REVITALIZACIN CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN PIEZAS DENTARIAS PERMANENTES INMADURAS SIN
VITALIDAD. REVISIN BIBLIOGRFICA.

3. SENSIBILIDAD DENTAL: EFECTO COLATERAL EN BLANQUEAMIENTOS DENTALES, REVISIN BIBLIOGRFICA.

4. INFLUENCIA DE LA ANGIOGNESIS EN EL GRADO DE SEVERIDAD Y PRONOSTICO DEL CARCINOMA


ESPINOCELULAR ORAL.

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5. SNDROME DE SJGREN Y NEUROPATA PERIFRICA.


6. RELACIN DEL SNDROME DE BURNOUT CON ESTUDIANTES DE ODONTOLOGA.
7. ACUPUNTURA COMO TERAPIA ANALGSICA EN ODONTOLOGA.
8. EVALUACIN DE LA RELACIN ENTRE DOLOR REFERIDO MANDIBULAR, FACIAL Y DENTAL E INFARTO AL
MIOCARDIO.

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9. REMOCIN PARCIAL DE CARIES. REVISIN DE LA LITERATURA.


10. INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO SUBEPITELIAL V_S ALLODERM, EN EL TRATAMIENTO DE RECESIONES
GINGIVALES.

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11. EFECTOS DEL LACTOBACILLUS REUTERI EN ENFERMEDAD PERIODONTAL.


12. ASOCIACIN ENTRE ENFERMEDAD PERIODONTAL Y RIESGO DE PARTO PREMATURO.
13. ARTROSCOPIA: DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES.
14. LESIONES OSTEOLTICAS ODONTOGNICAS ASOCIADAS A TERCEROS MOLARES IMPACTADOS.
15. USO DE RESINAS INFILTRANTES DE BAJA VISCOSIDAD EN TRATAMIENTO DE LESIONES INTERPROXIMALES.
16. USO DE LSER EN EL TRATAMIENTO DE LA MUCOSITIS ORAL POST RADIOTERAPIA Y QUIMIOTERAPIA.
17. MANEJO ODONTOLGICO EN PACIENTES BAJO TERAPIA CON BIFOSFONATOS.
18. COMPARACIN DE LA EFECTIVIDAD DE DISTINTAS TCNICAS DE OBTURACIN DE CANALES RADICULARES.
19. OBESIDAD INFANTIL Y SU RELACIN CON LA CARIES DENTAL.
20. CORONECTOMA: UNA TCNICA PARA PROTEGER EL NERVIO ALVEOLAR INFERIOR.

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21. USO DE ANTIBIOTERAPIA EN SACOS PERIODONTALES PROFUNDOS: UNA NUEVA PERSPECTIVA DE


TRATAMIENTO.

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22. RITUXIMAB EN EL TRATAMIENTO DEL SNDROME DE SJOGREN.


23. OZONO, UN ALIADO CADA DA MS POTENTE EN ODONTOLOGA.
24. MICROFLORA BACTERIANA ORAL EN PACIENTES CON TINCIONES CROMGENA.
25. POSIBLES INDICADORES GENTICOS POBLACIONALES DE PERIODONTITIS AGRESIVA.
26. XEROSTOMA EN PACIENTES DIABTICOS Y VARIACIONES DE SU COMPOSICIN PROTEICO SALIVAL.
27. SNDROME DE APERT: ESTUDIO DE SUS CARACTERSTICAS MXILOFACIALES ASOCIADAS.
28. ARTROCENTESIS, TRATAMIENTO QUIRRGICO MNIMAMENTE INVASIVO PARA LA ARTICULACIN
TEMPOROMANDIBULAR.

29. RELACIN ENTRE HIPERLAXITUD ARTICULAR Y DINMICA MANDIBULAR EN EL DESARROLLO DE


TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES: UNA REVISIN.

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30. INMUNIZACIN ANTI CARIES.


31. TINCIONES CROMGENAS: UN HALLAZGO POCO HABITUAL EN LA CLNICA PEDITRICA.
32. MANEJO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL POR MEDIO DE LA OZONOTERAPIA.
33. SINDROME DE ABLEFARON MACROSTOMIA.
34. ANLISIS COMPARATIVO DE LA EFECTIVIDAD DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS V/S FIBRINA RICA EN
PLAQUETAS.

35. PREVENCIN Y DETENCIN DE LA CARIES DENTAL CON DIAMINO FLUORURO DE PLATA (DFP), REVISIN
BIBLIOGRFICO.

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36. AUSENCIA DENTARIA CONGNITA; DEFINICIN, ETIOLOGA E IMPLICANCIAS TERAPUTICAS.


37. PISTAS DIRECTAS COMO TRATAMIENTO ORTOPEDICO EN DE ANOMALIAS DENTO-FACIALES.
38. QUEILOSCOPA Y PATOLOGA LABIAL. REVISIN SISTEMTICA.
39. VALOR IDENTIFICATORIO FORENSE DE LAS RUGAS PALATINAS EN PRTESIS REMOVIBLES. REVISIN
SISTEMTICA.

40. MTODOS PARA LA ESTIMACIN DE EDAD DENTAL EN NIOS AMERICANOS. REVISIN SISTEMTICA.

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41. RECOMENDACIONES TCNICAS PARA EL ANLISIS DE HUELLAS DE MORDEDURA. REVISIN SISTEMTICA.

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42. EVALUACIN DE CALIDAD DE FICHAS DENTALES PARA USO FORENSE. REVISIN SISTEMTICA.
43. MINI IMPLANTES EN LA REHABILITACIN MEDIANTE SOBRE-DENTADURAS.
44. TERAPIA DE OZONO EN CARIOLOGA. REVISIN BIBLIOGRFICA.
45. EXTRACCIONES EN TRATAMIENTO DE ORTODONCIA, SU IMPLICANCIA EN LA ESTTICA DE LA SONRISA.
46. ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTOS DEL QUISTE PERIAPICAL. REVISIN DE LA LITERATURA.
47. RECUPERACIN SENSITIVA DEL NERVIO ALVEOLAR INFERIOR, POSTERIOR A OSTEOTOMA SAGITAL DE RAMA
MANDIBULAR BILATERAL.

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48. EFECTOS DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES EN LA APARICIN DE SIGNOS CLNICOS DE GINGIVITIS.


49. MANIFESTACIONES CLNICAS DE LA LENGUA EN PACIENTES DIABTICOS.
50. NIVELES DE ENDOTOXINAS SISTMICAS EN PACIENTES CON PERIODONTITIS CRNICA.
51. MANEJO DEL PACIENTE CON IMPEDIMENTO AUDITIVO EN LA ATENCIN DENTAL.
52. CONCENTRACION DE PROTEINAS LIBRES EN SALIVA VERSUS CONTROL METABOLICO CON DIABETES
MELLITUS TIPO2.

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53. ENFERMEDAD PERIODONTAL EN PERSONAS CON SNDROME DE DOWN.


54. FACTORES DE RIESGO DE OSTEONECROSIS MAXILAR ASOCIADOS AL USO DE BIFOSFONATOS EN PACIENTE
CON OSTEOPOROSIS.

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55. ODONTALGIA RELACIONADA A CAMBIOS DE PRESIN EN PILOTOS AREOS: FACTORES DE RIESGO.


56. OBTENCIN DE ADN A PARTIR DE MUESTRAS FIJAS EN FORMALINA, ACTUALIZACIN DE LA LITERATURA.
57. RELACIN DEL CANAL MANDIBULAR Y TERCEROS MOLARES EN RADIOGRAFAS PANORMICAS.

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Revisiones Bibliogrficas: Nivel 2

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1. Relacin Etiopatognica Del Estrs


Psicolgico Y La Enfermedad Periodontal.!

TOMS SALAZAR, MARA FERNANDA GONZLEZ.


TUTOR: KARINA SALAS.

Introduccin: La gingivitis puede verse modificada por factores como


el tabaco, hormonas y algunos frmacos. Por otra parte, la
periodontitis puede ser modificada por condiciones sistmicas o
presencia de factores de riesgo.
La periodontitis se produce por la interaccin de agentes etiolgicos
primarios, factores de riesgo comprobados y factores genticos, los
cuales aumentan la susceptibilidad del husped. Adems existen
potenciales factores de riesgo que no se han comprobado
cientficamente, como el estrs; el cual es el indicador de riesgo mas
conocido de la enfermedad periodontal.
Objetivos: Realizar una revisin bibliogrfica sobre la relacin
etiopatognica entre el estrs psicolgico y la enfermedad
periodontal, mediante un anlisis de la evidencia cientfica disponible
en relacin a ambas entidades.
Materiales y mtodos: Se realizo una bsqueda bibliogrfica
utilizando MEDLINE, InterScienceTM y PubMed; adems de listas de
referencias de artculos originales y de revisiones; utilizando los
trminos MeSH Psychological stress, Periodontal disease y
Pshychosocial disorders.
Resultados: De los 32 estudios de investigacin en la bsqueda inicial,
21 fueron excluidos, 8 determinaron una posible relacin entre estrs
y enfermedad periodontal (2,4,6,7,8,9,10,11), dos establecieron que tal
relacin no es posible (3,5) y uno de ellos que s hay relacin entre
estilo de vida y la salud periodontal, pero no as en cuanto al estrs y el
remanente periodontal.(3)
Discusin: Existen dos hiptesis acerca de la asociacin entre
enfermedad periodontal y estrs.
La primera se basa en los mecanismos biolgicos desencadenados por
el estrs; el aumento de la liberacin de cortisol que disminuye la
respuesta inflamatoria, y el aumento de catecolaminas que altera la
funcin inmunolgica por acrecentar la liberacin de prostaglandinas
y proteasas.
La segunda hipotesis considera los cambios conductuales producidos
por el estrs que influencian la aparicin y progreso de la enfermedad
periodontal.

NATHALIE PAREDES, HUGO PACHECO,


VALENTINA PARRA.
TUTOR: ELIZABETH SANCHEZ SEPULVEDA

Universidad de Los Andes

2. Revitalizacin Con Plasma Rico En


Plaquetas En Piezas Dentarias
Permanentes Inmaduras Sin Vitalidad.
Revisin Bibliogrfica. !

Universidad de Concepcion

Introduccin: Cuando la pulpa sufre cambios patolgicos que


inducen la necrosis de esta en piezas dentarias inmaduras, ocurre una
detencin del desarrollo de la raz, y como consecuencia de esto,
paredes radiculares muy delgadas con alto riesgo a la fractura. El
plasma rico en plaquetas (PRP) se comenz a investigar en 1997 por
Whitman et al. con la intencin de ir ms all de la reparacin de los
tejidos y conseguir la regeneracin de estos pudiendo promover as la
revitalizacin del tejido pulpar y la continuacin del desarrollo normal
de la raz.
Objetivo: Analizar la efectividad en el tratamiento de revitalizacin
con PRP en Piezas dentarias Permanentes, Inmaduras y sin vitalidad
Materiales y Mtodos
La bsqueda se realiz en la base de datos MedLine seleccionando
publicaciones con una antigedad mxima de 5 aos. Palabras clave:
Plasma rico en plaquetas, regeneracin, pice abierto
Resultados: Se revisaron un total de 29 artculos y se seleccionaron 18
que cumplan los objetivos, en comn acuerdo de los autores y tutor.
Discusin
Actualmente hay cierta controversia respecto a las ventajas del uso del
PRP versus el tratamiento con la simple produccin de sangramiento
mediante la sobreinstrumentracin, ya que es igualmente efectivo, y
no requiere la aparatologa necesaria para procesar la sangre y
obtener PRP
Conclusin: Existe evidencia que demuestra que tratamiento de
revitalizacin con Plasma Rico en Plaquetas en piezas dentarias
Permanentes, Inmaduras y sin vitalidad es un mtodo conservativo y
efectivo, revelando resultados favorables a corto plazo

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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3. Sensibilidad Dental: Efecto Colateral En


Blanqueamientos Dentales, Revisin
Bibliogrfica.!

4. Influencia De La Angiognesis En El
Grado De Severidad Y Pronostico Del
Carcinoma Espinocelular Oral.!

EMILIO CARVAJAL.
TUTOR: PAULA MORALES SIERRALTA

VICTOR HUGO RAMOS, MARCELA MUFDI.


TUTOR: MARCELO SNCHEZ ASTORGA

Universidad de Talca

Universidad de Talca

Introduccin: El blanqueamiento dental es una alternativa de


tratamiento frente a cambios de color en las piezas dentarias, utiliza
los perxidos de hidrgeno y carbamida como compuestos activos,
los que actan en las molculas cromgenas eliminndolas, sin
embargo este tipo de tratamiento puede presentar efectos
secundarios como sensibilidad dental.
Objetivos: Revisar literatura y avances cientficos en la etiologa,
tratamiento y prevencin de la sensibilidad dentaria durante el
tratamiento de blanqueamiento dental con perxidos.
Materiales Y Metodos: Se realiz una bsqueda de documentos en la
base de datos MEDLINE, en ingls o espaol, publicados desde el ao
1998 al 2013 y que estuvieran en disponibles free full text. Se
utilizaron las palabras claves: bleaching tooth sensitivity peroxide.
Resultados: La bsqueda arroj 10 documentos, de ellos se excluyo 1
debido a que no era posible acceder de manera libre y gratuita,
quedando 9 estudios para la revisin bibliogrfica y seleccionando
solo 8 como apropiados para la revisin.
Discusin: La sensibilidad dental durante el blanqueamiento se debe
a la capacidad de las molculas de los perxidos de atravesar los
te j i d o s d e nt a r i o s d o n d e a c t i va r a n l a s p ro l o n g a c i o n e s
odontoblsticas, traducindose esto como dolor. El perxido de
hidrgeno presenta un menor peso molecular, lo que facilita su
ingreso a los tbulos dentinarios pudiendo generar mayor
sensibilidad dentaria que el perxido de carbamida. La sensibilidad se
correlaciona con la concentracin, tiempo, frecuencia de aplicacin de
los perxidos y el aumento de temperatura y/o calor en forma local.
Conclusin: La sensibilidad dentaria es el efecto secundario ms
frecuente en tratamientos blanqueadores, dado por el
comportamiento de los perxidos en los tejidos dentarios; para su
prevencin y tratamiento se recomienda disminuir concentracin de
los perxidos, aplicar agentes desensibilizantes o la suspensin del
tratamiento.

Introduccin: El Carcinoma Espinocelular (CEC) es la sexta forma de


cncer ms comn en el mundo. En las ltimas dcadas se han
estudiado distintos mecanismos involucrados en su crecimiento y
desarrollo, en la bsqueda de nuevos tratamientos para limitar dao y
mejorar pronstico. Se ha establecido que el crecimiento y capacidad
invasiva del tumor depende de la angiognesis, producida en
respuesta a ciertos estmulos propios del organismo y de las clulas
neoplsicas.
Objetivos:
- Analizar literatura actualizada sobre el valor pronstico de la
angiognesis en el CEC oral.
- Establecer una aproximacin sobre los elementos celulares y/o
moleculares ms relevantes en el proceso.
Materiales y mtodos:revisin de literatura en la base de datos
Pubmed,Medline y Proquest, utilizando los trminos clave Squamous
oral cell carcinoma, Angiogenesis, prognosis y VEGFen distintas
combinaciones. Se incluyeron artculos publicados desde el ao 2010
en adelante, del tipo review, meta anlisis, estudio retrospectivo y
ensayo clnico, en idioma ingls.
Resultados: de 40 artculos encontrados, 20 fueron excluidos por no
establecer relacin entre angiognesis y pronstico,estudiar
parmetros en tejidos que no pertenecan a la cavidad oral y por
estudiar elementos aislados con poco sustento.
Discusin: los parmetros de evaluacin de la angiognesis tumoral
ms estudiados son la densidad vascular, la densidad de mastocitos y
la expresin del factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF).
Estos presentan una relacin significativa y directamente proporcional
con respecto al grado de diferenciacin del carcinoma y otros
parmetros.
Conclusiones: El aporte vascular es necesario para el desarrollo y
crecimiento del CEC. Existe adems evidencia de que podra influir en
su metstasis, por la distribucin y estructura de los vasos
neoformados. Varios estudios experimentales han demostrado que el
crecimiento tumoral puede verse limitado utilizando agentes
inhibidores de la angiognesis pudiendo mejorar el pronstico.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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5. Sndrome De Sjgren Y Neuropata


Perifrica.!

6. Relacin Del Sndrome De Burnout Con


Estudiantes De Odontologa. !

SARA MRQUEZ, SEBASTIN VARGAS, MARA


FERNANDA REYES.
TUTOR: CRISTIAN VERGARA

MARLENE KEHR, CAMILA SALAZAR.


TUTOR: ROLANDO FIGUEROA FERNNDEZ

Universidad de la Frontera

Universidad de Chile

Introduccin: El sndrome de burnout (SBO) consiste en cansancio


emocional, despersonalizacin y baja relacin personal. Dimensiones
fisiolgicas, psicolgicas y del comportamiento son afectadas.
El sujeto intenta aislarse, deshumanizando relaciones, volvindose
impersonal, distante, cnico y condescendiente. La despersonalizacin
es crtica, ya que percibir pacientes como objetos puede resultar en
negligencia.
Objetivo: Identificar la relacin entre SBO y estudiantes de
odontologa, a travs de una revisin a la literatura cientfica.
Materiales Y Mtodos: Se us la base de datos PubMed y
metabuscadores Cochrane Library, Scielo y Lilacs. Palabras clave:
burnout and dentistry o dentista. Los lmites: free full text y
artculos de la ltima dcada. Criterios de inclusin: estudios que
demostraran o negaran relacin del SBO con odontologa. Criterios de
exclusin: artculos de ms de una dcada de antigedad. Se filtraron
manualmente, leyendo ttulos, luego resmenes, para finalizar con los
artculos completos.
Resultados: Fueron encontradas 29 publicaciones. 16 en PubMed, 5
en Lilacs, 0 en Cochrane Library y 8 en Scielo. Se seleccionaron 11
segn los criterios, 6 de Pubmed, 4 de Scielo y 1 de Lilacs. Los 11
correspondieron a estudios descriptivos transversales, en los cuales se
emple el Inventario Burnout de Maslach. En 10 hay relacin directa
entre SBO y odontologa, otro menciona que los estudiantes no lo
padecan, pero que su agotamiento emocional poda desencadenarlo.
Discusin: Hay relacin entre estudiantes de odontologa y SBO,
tambin entre ao en curso y dimensin de agotamiento. Los
estudiantes tienen tensin debido a falta de tiempo libre, presin por
exmenes, realidades financieras y atencin de pacientes.
Conclusiones: Existe evidencia que relaciona el SBO y estudiar
odontologa. Las causas son multifactoriales, ya que en el ambiente
donde se desenvuelven pueden surgir situaciones de tensin, adems
de trabajar en un campo pequeo, con jornadas extensas, gran carga
acadmica, siendo clave la capacidad de afrontar problemas.

Introduccin: El sndrome de Sjgren (SS) es una enfermedad


autoinmune crnica comn, se caracteriza por el infiltrado de clulas
mononucleares y lesiones progresivas de las glndulas exocrinas. Se
manifiesta con la sequedad de la boca y los ojos. El espectro de las
manifestaciones de SS se expandi en los ltimos aos e incluye
nuevos sntomas y signos tales como la neuropata perifrica sensorial,
manifestacin comn de la enfermedad.
Objetivo: Resumir la evidencia sobre la asociacin entre SS y
neuropatas
Materiales y mtodos: Se realiz un anlisis bibliogrfico mediante la
base de datos Medline (PubMed- clinical queries), donde se utilizaron
los siguientes trminos de bsqueda: "Sjgren syndrome and
neuropathy". Se seleccionaron artculos de la categora etiology y
slo estudios clnicos. Los criterios de inclusin fueron: artculos con
texto completo disponibles, menos de 10 aos de antigedad, en
humanos.
Resultados: La estrategia de bsqueda permiti obtener 16
publicaciones de las cuales se seleccionaron finalmente 4: un ensayo
clnico, un estudio transversal y 2 estudios de cohorte.
Discusin: Se encontr que 25% de los pacientes con SS primario
present neuropata perifrica donde signos y sntomas relacionados
con axones pequeos fueron ms comunes que en los controles. Esto
fue asociado con la presencia de anticuerpos anti-Ro y anti-La,
tambin a una baja prevalencia de marcadores de activacin de
clulas B y alta tasa de marcadores de proliferacin monoclonal de
clulas B. El examen revel en pacientes con SS parestesias distales
dolorosas en el pie en un 59% y disminucin de la sensibilidad al
pinchazo en un 64%.
Conclusin: La neuropata perifrica se produce en una gran
proporcin de los pacientes con SS primario; se manifiesta con signos
y sntomas como parestesias distales y sudoracin anormal, los cuales
se asocian con axones pequeos. Esto podra estar asociado a
presencia de anticuerpos anti-Ro y anti-La o a una alta tasa de
marcadores de proliferacin monoclonal de clulas B.

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7. Acupuntura Como Terapia Analgsica En


Odontologa.!

8. Evaluacin De La Relacin Entre Dolor


Referido Mandibular, Facial Y Dental E
Infarto Al Miocardio. !

BALIA CANEO, ALFREDO ESPINOZA.


TUTOR: GERARDO LUARTE ROA.

MARIAFRANCISCA ACEVEDO, LEONARDO BRITO,


PAULINA SALAZAR.
TUTOR: FELIPE MARTINEZ VARGAS

Universidad Bolivariana de Concepcion

Resumen: La Acupuntura es un proceso teraputico milenario que


consiste en insertar en la piel, agujas slidas muy finas en puntos
especficos del cuerpo (loci). El objetivo de estas inserciones es regular
funciones fisiolgicas del cuerpo y aliviar el dolor. Se produce una
estimulacin intensa que activa el sistema tronco cerebral
inhibidor,mediados por pptidos opiceos endgenoscomo
endorfinas y encefalinas. Estasbloquean laactividad de neuronas
nociceptivas y -endorfinas inmunorreactivasal cerebro, cerrando la
puerta a las seales de dolor, favoreciendo tratamientos
dentales(Cheng 2009).La Acupuntura ha sido considerada
ampliamente para la prcticaodontolgica, utilizndose en diferentes
procedimientos dentales que incluyen exodoncias, tratamientos
pulpares y periodontales.
Objetivo: Revisar la literatura disponible paraexponer como mtodo
viable la acupuntura como terapia efectiva para el dolor y analgesia
asociados a tratamientos dentales.
Materiales Y Metodos: Bsqueda sistemtica en ingls y espaol, en
motores Pubmed y Scielo, Science Direct, Tripdatabase, Google
Academic, y literatura relacionada, revisando 50 artculos,
seleccionando 28. Keywords: acupuntura, analgesia dental, dolor
facial, ciruga oral (ingls y espaol).
Resultados: El efecto analgsico se produce por estimulacin intensa
mediante agujas de acupuntura que activan el sistema tronco cerebral
inhibidor, cerrando la puerta a las seales de dolor. Estudios de
Anderson (1977), Wong (1989), Morejon (2008), Liu (2011), Kelly
(2011), entre otros, muestran efectivos resultados en cuanto al
manejo de analgesia en terapia dental comparados con
medicamentos en cirugas dentales o procedimientos rutinarios en
odontologa.
Discusin Y Conclusin: El uso de la acupuntura resulta eficaz en
odontologacomo analgsico y sedante.La accin analgsica lograda,
es mayor que la de algunos opiceos, con menos riesgos y
contraindicaciones; por lo que se considerada como una alternativa
razonable o complemento en la prctica dental actual.
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Universidad Mayor Temuco

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Introduccin: Las algias orofaciales comnmentese originan a nivel


dentario,periodontal o estructuras msculo -esquelticas, sin
embargo, el paciente puede manifestar dolor en esta
regin,localizndose la fuente de origen a distancia (dolor
heterotpico). Una posible fuente de dolor heterotpico es el dolor de
origen cardiaco.
Objetivo: Comprobar incidencia de dolor referido mandibular, facial y
dental(DRMFD) e infarto al miocardio, determinando signos y
sntomas relacionados.
Materiales Y Mtodos: Artculos completos publicados entre el ao
2000
y 2 0 1 2 i n d e x a d o s e n r e v i s t a s c i e n t fi c a s
ymetabuscadores( EBSCO, PUBMED,LILACS) relacionados al tema.
Criterios de exclusin: Artculos publicados que no cumplan con los
criterios de inclusin. Palabras claves:Infarto al miocardio, dolor facial,
dolor mandibular referido, angina pectoris, heartattack, jawpain ,
dolor heterotoptico, reeredpain.
Resultados: De un universo de 63 trabajos encontrados, 21 se ajustan
a los trminos de inclusin, 12 describen signos y sntomas del dolor
referido ya sea Mandibular, facial o dentario relacionado a infarto al
miocardio, 3 describen tipo de dolor, 4 especifican incidencia del dolor
y 2 dan lineamientos y protocolos de atencin.
Discusin: Los dolores cardiacos siendo mayormente referidos a la
regin del brazo, pueden presentarse,en regin mandibular
incluyendo la regin orofacial, competencia del odontlogo el que
debediagnosticar elorigen del dolor orofacial.
Conclusin: El odontlogo debe identificar el dolor de origen cardiaco
referido a reas orofaciales, realizando un exhaustivoexamen,
teniendo presente que cardiopatas isqumicas pueden presentarse
de forma inicial o como nico sntoma el DRMFD. La cualidad del
dolor: intensidad, localizacin, factores desencadenantes o
atenuantes,facilitan un correcto diagnstico, junto con antecedentes
mdicos (edad y sexo del paciente). Ante la sospecha del dolor de
origen cardiaco el paciente debe ser enviado rpidamente a un
servicio mdico, para tratar la fuente del dolor y no al sitio donde se
manifiesta el dolor.

Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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9. Remocin Parcial De Caries. Revisin De


La Literatura. !

10. Injerto De Tejido Conectivo Subepitelial


V/S Alloderm, En El Tratamiento De
Recesiones Gingivales. !

MARA FRANCISCA IBARRA, RICARDO


VALENZUELA.
TUTOR: RODRIGO GIACAMAN SARAH

CATALINA ANANAS, PRISCILLA LIZAMA,


ALEJANDRA PANTOJA.
TUTOR: MARTIN VITAR.

Universidad de Talca

Universidad Mayor Temuco

Introduccin: El tratamiento convencional para lesiones destinarias


profundas es la remocin completa de la dentina infectada, el que ha
sido cuestionado ltimamente. Se han propuesto alternativas que
incluyen, la excavacin en dos pasos (Stepwise) y la remocin parcial
de caries (RPC), mtodo que busca remover parcialmente la dentina
infectada, en un solo paso. Existe controversia acerca de la factibilidad
y predictibilidad de esta tcnica.
Objetivo: Realizar una revisin de la evidencia cientfica sobre la
efectividad de la remocin parcial en caries dentinaria profunda.
Metodologa: Se revisaron la bases de datos: Pubmed, Scielo, ISI,
SCOPUS, ProQuest, utilizando como palabra claves: partial caries
removal, indirect pulp protection, Indirect pulp therapy, Deep
caries. Se incluyeron artculos en ingls publicados desde el ao 2006,
investigaciones clnicas controladas, estudios comparativos y reviews.
Se incluyeron slo artculos relacionados con el tema.
Resultados: Se obtuvieron 587 artculos con los criterios de bsqueda.
De ellos 18 cumplieron con los criterios de inclusin. 10 estudios
compararon la RPC con otros tipos de tratamiento (Step-wise,
recubrimiento directo e indirecto), 2 ensayos clnicos que buscaron la
eficacia de la tcnica, y 6 reviews. Los resultados indican que la
remocin parcial de caries y posterior restauracin es efectiva como
tratamiento conservador de este tipo de lesiones.
Discusin: La remocin total de caries aumenta el riesgo de
exposicin pulpar y con ello la necesidad de recurrir a la endodoncia.
La RPC evita la exposicin pulpar dejando una capa de dentina
infectada bajo la restauracin, sustentado en la inactivacin o muerte
de las bacterias cariognicas gracias al sellado de la cavidad. El sellado
en un paso reduce el riesgo de perforar durante una segunda
intervencin.
Conclusin: La evidencia existente apoya la realizacin de la RPC,
como un mtodo conservador para el tratamiento de la caries
profunda.Sin embargo, ensayos clnicos adicionales pueden ser
necesarios.

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Introduccion: El injerto de tejido conectivo subepitelial (ITCS) fue


introducido como alternativa teraputica mucogingival, aumentando
la predictibilidad para cubrir grandes recesiones gingivales (RG)
localizadas.
Al contrario el alloderm es un aloinjerto, seco congelado, libre de
clulas con matriz extracelular de fibras colgenas y elsticas derivado
de la piel humana.
Objetivos: Comparar la efectividad del ITCS v/s alloderm en el
recubrimiento de RG.
Material Y Metodos: Se realiz una bsqueda en las bases de
Pubmed, Scielo y Cochrane donde se utilizaron los trminos de
recesin y tratamiento con tejido conjuntivo subepitelial, alloderm
para recesiones, en espaol e ingls. Los criterios inclusin son
trabajos realizados en humanos en los ltimos 5 aos.
Resultados: De las bsquedas se encontraron en Pubmed 3, en
Cochrane 8 y en Scielo 39 resultados donde se utilizaron 10 de
acuerdo a los criterios de inclusin, y se excluyeron los que se accedi
slo al resumen.
Discusion: En base a la evidencia cientifica existente, dependiendo de
la severidad del caso (segn la clasificacin de miller) y la tcnica
quirrgica a utilizar, existente distintos grados de predectibilidad de
xito quirrgico en RG.
El ITCS es diseado para maximizar el suministro sanguneo al injerto
por lo que es llamado gold standard de las tecnicas de recubrimiento
de RG.
Existen situaciones donde es complicado conseguir una cantidad de
tejido donante suficiente para cubrir mltiples recesiones. El uso de
alloderm resuelve tal situacin, y representa un abundante recurso de
material para casos que demandan grandes cantidades de injerto
tisular.
Conclusion: El ITCS y alloderm no tiene diferencias en trminos de
reduccin de recesin, ganancia de insercin clnica y reduccin en la
profundidad de sondaje, sin embargo, el ITCS muestra incremento en
la amplitud de la enca queratinizada, pero cabe destacar que el
alloderm da al paciente un mejor post-operatorio que el ITCS.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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11. Efectos Del Lactobacillus Reuteri En


Enfermedad Periodontal. !

12. Asociacin Entre Enfermedad


Periodontal Y Riesgo De Parto Prematuro. !

SUSANA CERDA, FRANCISCO FERRADA, VALERIA


ONETO.
TUTOR: SABINA HERNNDEZ

PRISCILLA LIZAMA, CATALINA ANANAS,


ALEJANDRA PANTOJA.
TUTOR: MARTIN VITAR.

Universidad de Valparaiso

Universidad Mayor Temuco

Introduccin: Los probiticos son microorganismos vivos que cuando


son administrados en cantidades adecuadas confieren beneficios de
salud al hospedero (WHO, 2002). Actualmente, encontramos
productos que contienen probiticos usados para tratar diversas
enfermedades, que podran aplicarse en periodoncia.
Objetivo: Analizar la accin del Lactobacillus Reuteri (LR) en
Enfermedad Periodontal (EP).
Materiales y mtodos: Se realiz una bsqueda en la biblioteca de la
Facultad de Odontologa de la Universidad de Valparaso y en bases de
datos cientficas disponibles en internet: Pubmed, Scielo y Wiley
Online Library, seleccionando publicaciones de los ltimos 5 aos;
solo para Reutericyclin se incluyeron publicaciones de hasta 15 aos.
Resultados: Obtenidos para la bsqueda de Lactobacillus Reuteri AND
Periodontal y Reutericyclin (tabla 1). Los estudios utilizados
corresponden a ensayos clnicos aleatorizados (ECA), estudios pilotos
y descriptivos; se descartaron
los meta-anlisis y
revisiones
bibliogrficas. Seleccionamos 9 publicaciones, 6 de Wiley Online
Library y 3 de Pubmed.
Discusin: Se sugieren tres mecanismos por los cuales LR podra
intervenir en EP: adherencia a superficies, compitiendo por nicho
biolgico; efecto inmunomodulador en el husped, produciendo un
aumento de IgA salivales totales, pero una disminucin de IgA
especficas para algunas de las principales bacterias causantes de
enfermedades orales; y produccin de bacteriocinas; sin embargo, no
afectan a las principales bacterias descritas en EP, su rol sera ms bien
preventivo.
Iniesta (2012) administr tabletas con LR en gingivitis, esto no produjo
impacto clnico, contrario a lo encontrado por Krasse (2006; citado en
Iniesta, 2012) al usar chicle. Sin embargo, Dhingra (2012; citado en
Iniesta, 2012) evalu el trabajo de Krasse y encontr sesgos.
Conclusin: LR es un agente potencial para tratar EP, especialmente
en fase de mantencin.Segn los estudios analizados, se sugiere un
uso preventivo de LR, pero se requiere mayor cantidad de ECA para
comprobar su efectividad.

Introduccin: El parto prematuro (PP) constituye una de las


principales causas de mortabilidad y morbilidad neonatal (Resende M.
2011). Reconocer el rol de la enfermedad periodontal (EP) como
posible factor etiolgico de parto prematuro, invitara a realizar
tratamientos oportunos en la prevencin y tratamiento de sta, y la
modificacin de los objetivos tradicionales del tratamiento de la EP.
Objetivo: Determinar si existe asociacin entre EP y PM.
Materiales y Mtodo: La informacin fue obtenida de la base de datos
de PubMed (trminos MeSH Periodontal disease, AND, Preterm
birth, LILACS y EBSCO. Criterios de inclusin: (1) Artculos publicados
desde 2010 a la fecha, (2) Realizados en humanos, (3) Ensayos clnicos
y revisiones sistemticas, (4) Enlaces a fuentes de textos completos, (5)
En ingls, espaol y portugus.
Resultados: De la bsqueda realizada, se obtuvieron 47 artculos
potencialmente tiles, de los cuales 8 se seleccionaron de acuerdo a
los criterios de inclusin.Se excluyeron aquellos artculos que fueron
(1) realizados en animales y (2) anteriores al ao 2010.
Discusin: Los estudios llevados a cabo para establecer si existe
asociacin entre enfermedad periodontal y parto prematuro, han sido
difciles de determinar, ya que ste ltimo, es de carcter
multifactorial, por lo que confunde la relacin con EP. Se deben
realizar ms estudios para determinar la real relacin entre EP y PP, y
de esta manera se podran tomar medidas preventivas ms
apropiadas.
Conclusin: Algunos estudios demuestran que existe asociacin entre
riesgo de parto prematuro y enfermedad periodontal,y que ste
riesgo se incrementa mientras mayor es la gravedad de sta ltima.Sin
embargo, an es necesario continuar desarrollando ms investigacin
en ste mbito, ya que no hay suficiente evidencia convincente que
avale sta postura.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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13. Artroscopia: Diagnstico Y Tratamiento


De Trastornos Temporomandibulares. !

14. Lesiones Osteolticas Odontognicas


Asociadas A Terceros Molares Impactados.!

ANTONIO NEZ, DANIELA ORELLANA, ANDRS


SANTONI.
TUTOR: JERKO RAFFO, ANTONIO NEZ TAPIA

VALENTINA SALAS.
TUTOR: RODRIGO FUENTES CORTS

Universidad de Valparaiso

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Universidad Mayor Santiago


Introduccin: Los trastornos temporomandibulares (TTM) son de
difcil diagnstico y tratamiento debido a su caracterstica
multifactorial, por lo que se han desarrollado diversas tcnicas para
facilitar su manejo y obtener mejores resultados; un ejemplo es la
artroscopia de la articulacin temporomandibular (ATM) que posee la
ventaja de visualizar la ATM a nivel intracapsular, diferencia clara con
resonancia nuclear magntica y tomografa computada (ambas
descritas para visualizar la relacin disco-condilar), permitiendo un
diagnstico ms preciso de la patologa articular.El objetivo de esta
revisin es dar a conocer la efectividad de la artroscopia como mtodo
diagnstico y tratamiento de los TTM intracapsulares en comparacin
con mtodos no quirrgicos.
Materiales y mtodos: Se buscaron publicaciones indexadas en bases
de datos PubMed y EBSCO que cumplieran con alguna de los
siguientes tpicos: 1) precisin diagnstica, 2) tcnica quirrgica, 3)
indicaciones y contraindicaciones de la artroscopia de ATM, adems
libros donde describieran la teora de esta. Se utilizaron palabras clave
como "Artroscopa", "trastornos temporomandibulares", "tcnica
quirrgica", precisin diagnstica con criterios excluyentes como
revisiones desde el ao 2005 a 2013, en idioma ingls o espaol.
Resultados: Se encontraron 6 estudios con las caractersticas
mencionadas: 2 estudios prospectivos, 3 revisiones bibliogrficas, 1
estudios retrospectivos y 1 revisin sistemtica.
Discusin: Se hacen necesarios ensayos clnicos controlados para
comparar la efectividad teraputica de la tcnica artroscpica con los
mtodos no quirrgicos, ya que si este ltimo resulta ser mejor el uso
de la artroscopa seria cuestionable. En cuanto a la precisin
diagnstica es necesario llevar a cabo estudios en que se mida la
sensibilidad y especificidad de este mtodo.
Conclusin: Se deben agotar todos los medios de tratamientos no
quirrgicos y mtodo diagnostico antes de indicar la artroscopa, ya
que en relacin costo/beneficio solo sera favorable cuando se utiliza
como mtodo diagnostico y quirrgico a la vez.

Introduccin: La zona del ngulo mandibular es una regin anatmica


de donde se reportan frecuentemente trastornos odontognicos
tanto de tipo reaccional como neoplsico. En la literatura se ha
aludido reiteradamente sobre el potencial patolgico de terceros
molares impactados (TMI). A continuacin, presentamos una revisin
acerca de lesiones osteolticas asociadas a TMI.
Objetivo: Reconocer la frecuencia de los trastornos
osteolticosodontognicos asociados a TMI.
Materiales y mtodo: Se realiz la bsqueda bibliogrfica en PubMed
y SCielo, con los trminos: Impactedthird molar AND pathologies,
Impactedthird molar AND lesion, Impactedthirdmolar AND cyst,
Impactedthird molar AND tumor, tanto en ingls como en espaol.
Resultados: La bsqueda arroj 371 artculos. Se aplicaron los criterios
de inclusin: idioma ingls o espaol, full text disponible, publicado
mximo hace 15 aos, con clculo de prevalencia; y los criterios de
exclusin: pacientes con terceros molares erupcionados, lesiones no
osteolticas. Artculos seleccionados: 7.
Discusin: Se reconoci al Ameloblastoma y al Tumor Odontognico
Queratoqustico (TOQ) como los 2 tumores asociados a TMI ms
prevalentes, no obstante, la prevalencias tanto de quistes como de
tumores fueron bajas. Ninguno de los artculos publicados posterior al
2005 utiliz la clasificacin WHO vigente. Para este trabajo, se
recalificaron los trastornos de acuerdo a la actual clasificacin de
tumores odontognicos.
Conclusiones: La prevalenciaquistes odontognicos (QO) va desde
0.4% a 6.6%, y de tumores odontognicos (TO) de 0.2% a 2.5%. QO
ms frecuentes: Quiste Dentgero, Quiste Periapical Inflamatorio,
Quiste Mandibular Infectado. TO ms frecuentes: Ameloblastoma y
TOQ.

Revisiones Bibliograficas Nivel 2

64

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15. Uso De Resinas Infiltrantes De Baja


Viscosidad En Tratamiento De Lesiones
Interproximales.!

16. Uso De Lser En El Tratamiento De La


Mucositis Oral Post Radioterapia Y
Quimioterapia. !

BELN RIVERA, GARY MENDOZA, SERGIO CERNA.


TUTOR: JAVIERA NUEZ C.

BELN RIVERA, GARY MENDOZA, SERGIO CERNA.


TUTOR: ALEJANDRO UNIBAZO

Universidad de la Frontera

Universidad de la Frontera

Introduccin: La caries es la enfermedad ms prevalente en el ser


humano, se define como un desequilibrio entre la estructura dental y
el fluido de la placa circundante, que desencadena en la prdida de
minerales y puede llevar a la prdida de estructura dental. Las lesiones
de caries en superficies interproximales representan un problema,
tanto en pases industrializados, como en va de desarrollo. Hasta
ahora para el tratamiento de lesiones incipientes en esmalte, solo
haba dos alternativas: evitar el progreso de desmineralizacin
revirtindolo por medio de sustancias como el flor o realizar una
obturacin.
Objetivo: Conocer ventajas del tratamiento de lesiones
interproximales mediante la utilizacin de resinas infiltrantes de baja
viscosidad llamada ICON.
Metodologa: Se efectu revisin de literatura en: Pubmed, Lilacs y
Scielo; palabras claves: resinas infiltrantes, tratamiento de lesiones
interproximales, ICON, caries dental. Lmites en bsqueda: realizados
en humanos, estudios de hasta ltimos 10 aos. De un total de 15
artculos, 11 fueron seleccionados.
Resultados: Las resinas infiltrantes en el tratamiento de lesiones
interproximales presenta ventajas tales como; procedimiento de baja
complejidad, no existe destruccin del diente, al utilizar gel de HCL al
15% para el grabado se favorece la penetracin de esta en el cuerpo
de la lesin, detiene el proceso de desmineralizacin.
Discusin: La odontologa actual busca alcanzar el concepto de
odontologa mnimamente invasiva las resinas infiltrantes han
demostrado ser un material que gracias a sus propiedades cumple con
los requisitos ya que no existe destruccin de tejido sano al tratar
lesiones que basadas en conceptos actuales priorizaran la realizacin
de una restauracin provocando el debilitamiento del diente.
Conclusiones: Las resinas infiltrantes en el tratamiento de lesiones
interproximales son un excelente mtodo para tratar lesiones no
cavitadas hasta lesiones dentinarias superficiales gracias a las
propiedades y ventajas que presenta.

Introduccin: La mucositis oral (MO) es un efecto de la radiacin sobre


la mucosa. Atrofia del tejido escamoso epitelial en ausencia de dao
vascular y presencia de infiltrado inflamatorio. Frecuente en labios,
piso de boca, mucosa del paladar blando y caras laterales e inferior de
la lengua. El uso de Lser de Baja Potencia (LBP) es prometedor en el
tratamiento de esta patologa.
Objetivos: Indagar y conocer los beneficios de la terapia con LBP en el
manejo de la MO posterior al tratamiento de radioterapia y
quimioterapia.
Material y Mtodo: Uso de base de datos PubMed, con trminos Mesh
"Stomatitis/ radiotherapy/ laser" obteniendo 64 resultados,
posteriormente se consult Scielo y Lilacs. En total fueron 96 artculos
de los cuales 52 estaban relacionados a la odontologa y 18
cumplieron con los criterios de inclusin. Criterios de inclusin: ao de
publicacin;en ingls, espaol o portugus; muestra representativa.
Palabras claves: Mucositis oral, estomatitis, radioterapia, teraputica
lser.
Resultados: Se analizaron 18artculos cientficos de los cuales 9 eran
Ensayos Clnicos y 9 eran Revisiones bibliogrficas.Quedaron excluidos
aquellos artculos publicados previos al ao 2000.
Discusin: Estudios en el que se realizaron aplicaciones de LBP
(660nm longitud de onda, potencia de 30 mW) evidenciaron una
reduccin de la severidad de la MO.
La terapia con lser es un procedimiento no invasivo que promueve el
alivio del dolor y reduce la severidad de la MO por propiedades
analgsicas y antiinflamatorias.
Prohibido para irradiacin sobre el globo ocular y tiroides, epilepsia,
nios en crecimiento, portadores de marcapasos. Existen pocos
estudios en cuanto a las posibles complicaciones del tratamiento con
lser.
Conclusin: El LBP mostr resultados positivos para prevenir y tratar la
MO en pacientes sometidos a quimioterapia y radioterapia. Podemos
concluir que el LBP es beneficioso y trae complicaciones mnimas en el
tratamiento de la MO.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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www.soceo.cl

17. Manejo Odontolgico En Pacientes Bajo


Terapia Con Bifosfonatos.!

FRANCISCO PREZ, LORENA ROZAS.


TUTOR: MAURICIO CARRASCO RODRGUEZ

18. Comparacin De La Efectividad De


Distintas Tcnicas De Obturacin De
Canales Radiculares.!

MAURICIO VSQUEZ.
TUTOR: LUDOVIC DOUSSOULIN.

Universidad de Concepcin

Universidad Mayor Santiago

Introduccin: Los bifosfonatos (BF) son frmacos de uso en


enfermedades metablicas seas como: metstasis seas, enfermedad
de Paget y osteoporosis. Los efectos secundarios ms frecuentes son:
afecciones al aparato digestivo, insuficiencia renal, y osteonecrosis de
los maxilares (ONM), siendo sta ltima la de mayor importancia en
Odontologa, la cual fue reportada por primera vez el 2001 posterior a
extracciones dentarias.
Objetivo: Describir manejo odontolgico de pacientes bajo
tratamiento con BP.
Materiales y Mtodos: Se utiliz el Metabuscador de la Universidad de
Concepcin (ISI, Web of Knowledge, Medical Library, Science Direct,
Pubmed, etc.) con las palabras Bisphosphonates Therapy y Dental
Managment. Criterios de inclusin: artculos publicados posteriores a
2005 y que relacionan el tratamiento Odontolgico con el uso de
Bifosfonatos.
Resultados: De 55 artculos encontrados, se tomaron en consideracin
23 que cumplen con los criterios de inclusin. Estos fueron en su
mayora estudios de tipo observacional de corte transversal.
Discusin: Los estudios concuerdan en la importancia de diferenciar el
manejo odontolgico de acuerdo a la etapa del tratamiento con BF:
pacientes prximos a empezar tratamiento (procedimientos
quirrgicos deben realizarse previos, eliminar piezas dentarias con mal
pronstico 3 meses antes, nfasis en higiene bucal); pacientes bajo
tratamiento (suspensin de terapia 3 meses antes y 3 despus de
tratamiento quirrgico, priorizar endodoncias a exodoncias, chequear
prtesis removibles, evitar traumas durante la limpieza) y pacientes
con ONM inducida por BF (acciones quirrgicas no indicadas,
antibioterapia).
Conclusin: El evento ms comn para el desarrollo de lesiones
clnicas es el tratamiento dental invasivo, por lo cual es importante
que los profesionales tengan una comprensin de sus causas,
desarrollo y tratamiento. No existe terapia definitiva para la ONM,
puesto que depende de cada caso individual y su evolucin, siendo la
prevencin y antibioterapia las medidas ms utilizadas para evitar su
aparicin. Son necesarias futuras investigaciones para determinar
mecanismos biopatobiolgicos que expliquen el desarrollo de ONM,
para orientar de mejor forma el tratamiento.

Introduccin: El objetivo principal del tratamiento endodntico


consiste en la obturacin tridimensional del Sistema de Canales
Radiculares (SCR) una vez completada la Preparacin QumicoMecnica de estos, estableciendo un sellado apical adecuado que
evite el paso de microorganismos. Aproximadamente el 60% de los
fracasos endodnticos se deben a una obturacin deficiente del SCR.
Objetivos: Determinar la calidad de la obturacin del SCR
comparando distintas tcnicas de obturacin, usando como gold
standard la Tcnica de Compactacin Lateral en Fro (TCL).
Materiales y Mtodos: Se realiz una bsqueda sistemtica entre las
Tesis disponibles en la facultad de odontologa de la universidad
Mayor y dos bases de datos, EBSCO y PUBMED; se usaron ciertos
criterios de inclusin: Trabajos a partir del ao 2008, Comparacin de
distintas tcnicas de obturacin del SCR, Uso de la TCL como gold
standard Y criterios de exclusin: Trabajos anteriores al ao 2008,
Publicaciones sin acceso al texto completo, Idioma distinto a ingls y/
espaol
Resultados: Se seleccionaron 3 Tesis entre los aos 2008 y 2011, y 12
publicaciones entre los aos 2008 y 2012; la seleccin se realiz de
acuerdo a los criterios mencionados anteriormente, principalmente
usando el criterio de exclusin con respecto a la fecha de publicacin
del artculo.
Discusin: La calidad de las obturaciones no depende slo de la
tcnica usada, sino que tambin de la habilidad de operador y de la
composicin del material obturador; por estas razones, no es fcil
hallar un criterio ptimo para evaluar la calidad de la obturacin del
SCR.
Conclusin: No existen variaciones significativas entre los resultados
de las tcnicas de obturacin termomecnica y termoplastificada en
comparacin con la TCL, a diferencia del uso de tcnicas de obturacin
con vstago central, en que s se obtuvieron resultados deficientes.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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19. Obesidad Infantil Y Su Relacin Con La


Caries Dental.!

20. Coronectoma: Una Tcnica Para


Proteger El Nervio Alveolar Inferior.!

CONSTANZA ECHEVERRA, CAROLINA RIQUELME,


GLORIA GOMEZ.
TUTOR: RODRIGO GIACAMAN SARAH.

JAIME GONZLEZ, JAVIERA HENRQUEZ.


TUTOR: PABLO MILLA, ANA NIO.

Universidad de Chile

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Universidad de Talca
Introduccin: La obesidad y el sobrepeso infantil es un problema que
afecta crecientemente a casi la mitad de los nios chilenos. La alta
ingesta de hidratos de carbono, azucares simples y una dieta adhesiva
adems de incrementar la obesidad podra tener una relacin con la
caries dental, pero existe controversia al respecto.
Objetivos: Analizar la evidencia disponible acerca de la relacin entre
obesidad infantil y caries dental.
Materiales Y Mtodos: Se realiz una bsqueda utilizando las bases
de datos MEDLINE y WEB OF SCIENCE, en ingls, disponibles en texto
completo y publicados durante los ltimos 10 aos, usando como
trminos de bsqueda oral health, obesity, childhood caries y
overweight.
Resultados: De un total de 37 artculos revisados 23eran revisiones
bibliogrficas, metaanalisis,estudios retrospectivos y cortes
transversales, pues cumplan con palabras claves y criterios de
inclusin mencionados. El 87% de los artculos apoya una asociacin
entre obesidad y caries, mientras que un 13% no encuentra una
relacin entre caries y obesidad. Los estudios que apoyan la relacin
entre obesidad y caries muestran asociacin estadsticamente
significativa entre ambas variables.
Discusin: La dieta de los nios obesos es rica en hidratos de carbono
fermentables lo que podra explicar la asociacin que encuentran la
mayora de los estudios. Es importante mencionar que muchos de los
estudios existentes son descriptivos, por lo que una relacin causal
entre ser obeso y tener caries no puede ser establecida con este tipo
de diseo epidemiolgico y se requerirn ms investigaciones
prospectivas para establecer de mejor si laobesidad es un factor de
riesgo para caries.
Conclusiones: Existe una relacin entre la obesidad infantil y la caries,
aparentemente ligada a la elevada ingesta de hidratos de carbono
simples en la dieta diaria de los nios con obesidad y sobrepeso.

Introduccin: El dao al nervio alveolar inferior (NAI) al extraer


terceros molares inferiores puede existir en una ntima relacin entre
el canal mandibular y las races del diente, determinada por
radiografa panormica y tomografa computarizada. La coronectoma
es una tcnica que disminuye este posible dao, donde se remueve la
corona del diente pero parte de sus races quedan intactas.
Objetivo: Comparar frecuencia de complicaciones post operatorias
entre la tcnica de coronectoma y exodoncia de terceros molares
inferiores con alto riesgo de dao al NAI.
Materiales y Mtodos: Se utilizaron los buscadores PubMed y
Cochrane con los trminos Coronectomy y Third Molar. Los lmites
fueron: enlace a texto completo disponible de los ltimos 10 aos. 23
artculos fueron seleccionados.
Resultados: El dao al NAI fue menor 10 veces en molares tratados
con coronectoma comparado con exodoncia. Infeccin post
operatoria fue similar en ambos grupos. En relacin a alveolitis seca y
dolor post operatorio estudios muestran resultados diversos.
Discusin: Es importante realizar la coronectoma como se describe
en la literatura, respetando sus criterios de inclusin. Al evaluar
realizacin de tratamiento endodntico durante la tcnica, el 87% de
dientes tratados result con complicaciones. Se contraindica esta
tcnica en molares con infeccin y movilidad asociada.
Inconvenientes durante la coronectoma fueron falla en la
implementacin de la tcnica, segunda ciruga, migracin y
exposicin de races. Luego de un ao, las races remanentes pueden
movilizarse (+2.8 mm) y alejarse del canal mandibular, siendo posible
su extraccin sin dao al NAI.
Conclusin: La coronectoma es una tcnica que disminuye las
probables injurias al NAI y otras complicaciones, y puede ser utilizada
para evitar las extracciones de terceros molares con alto riesgo de
dao al nervio.
Palabras Claves: Coronectoma, Nervio Alveolar Inferior, Tercer Molar.

Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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21. Uso De Antibioterapia En Sacos


Periodontales Profundos: Una Nueva
Perspectiva De Tratamiento.!

22. Rituximab En El Tratamiento Del


Sndrome De Sjogren.!

FRANCISCA DEL PINO, ROXANA GENTA.


TUTOR: MIGUEL NGEL ROJAS.

MARA FERNANDA, SEBASTIAN VARGAS, SARA


MARQUEZ.
TUTOR: JUAN CORTES.

Universidad de Talca

Universidad de Chile

Introduccin: La enfermedad periodontal (EP)tiene como principal


factor etiolgico la acumulacin de biofilm. Si bien la terapia mecnica
(TM) es eficaz, tiene ciertas limitantes requiriendo complementar con
terapias antimicrobianas dirigidas a pacientes con presencia de sacos
periodontales profundos (SPP).
Objetivos:
Objetivo general:
Determinar a travs de la evidencia cientfica el efecto del uso de
antibiticos posterior a la TM en la destruccin de los tejidos
periodontales en SPP.
Objetivos especficos:
Determinar el efecto de los antibiticos en relacin a las
caractersticas clnicasde la enfermedad (Profundidad de sondaje (PS),
ndice de sangrado (IS), ndice gingival (IG)).
Determinar en qu pacientes realizar terapia antibitica coadyuvante
a la TM.
Materiales y mtodos
Revisin bibliogrfica tipo explicativa, se revisaron 21 papers. Bases de
datos: MEDLINE, EBSCO,TRIP.Palabras claves: Antibiotics
periodontal,Pharmacologytreatment periodontal, periodontitis/
drugtherapy, Limites: Publicaciones aos 2002-2012, Idioma (Inglesespaol), Criterio de inclusin: Tipo de articulo (revisin bibliogrfica,
investigacin y metaanlisis), Full text, In vivo.
Resultados: Al iniciarse encontraron50 estudios, al aplicar criterios de
inclusin se redujeron a 34donde se utilizaron 21 estudios; De estos
un 63,4% mostraban una reduccin de PS, un 56,3% demostraba de
una reduccin de IS y un 34% se refera a la disminucin en IG en SPP.
Discusin: Pacientes que presentan SPP la TM no permite una
completa eliminacin de los microrganismos, por lo que se
recomienda utilizar antibioterapia para evitar la ciruga de acceso (CA).
Es necesario, plantear nuevas lneas investigativas que desarrollen
pautas de tratamiento para instaurar el manejo farmacolgico, ya que
hoy, no existe un consenso respecto de este tipo de terapia.
Conclusiones: El uso de antibiticos como terapia coadyuvante a la
TM en sacos periodontales mayores a 5mm favorece los parmetros
clnicos PS, IS e IGdisminuyendo la necesidad de CA para la obtencin
del estado de salud en estos pacientes.

Introduccin: El Sndrome de Sjogren (SS) es una enfermedad crnica


autoinmune que afecta las glndulas salivales y lagrimales. Esta
caracterizado por infiltracin linfocitaria de las glndulas afectadas y
clnicamente por el cuadro de sequedad ocular y oral. No hay
tratamientos sistmicos disponibles para SS. Estudios recientes han
mostrado que la terapia con Rituximab (Rtx), un anticuerpo que se
une al marcador CD20 de los linfocitos B, puede mejorar sntomas
objetivos y subjetivos relacionados al SS.
Objetivo: Resumir el conocimiento actual sobre el tratamiento con
Rituximab en SS
Materiales y mtodos:
Fuente de bsqueda : PUBMED MeSH database
Trminos de bsqueda: "Sjogren syndrome Rituximab"
Categora: Therapy
Scope: Narrow
Seleccionamos slo los estudios clnicos (77 publicaciones) aplicamos
filtros adicionales: full text available, last 5 years, Humans, obteniendo
13 resultados de los cuales seleccionamos slo las publicaciones que
contienen las palabras "sjogren syndrome and rituximab", obteniendo
finalmente 5 publicaciones.
Resultados: La estrategia de bsqueda permiti obtener un estudio
clnico abierto (open- label) y cuatro estudios clnicos randomizados
doble ciego controlados con placebo realizados en pacientes con
diagnostico de SS.
Discusin: La evidencia demuestra que el tratamiento sistmico de
Rtx produce deplecin efectiva sobre los LB circulantes en pacientes
con SS. Meijer y cols, demostraron que Rtx mejora significativamente
la tasa total de flujo de saliva estimulada y no estimulada y la
secrecin lagrimal del grupo tratado versus el no tratado, adems
mejora parmetros objetivos y subjetivos de la enfermedad por al
menos 6 a 9 semanas. Estos hallazgos coinciden con ensayos clnicos
similares. Estudios histopatolgicos apoyan estos resultados.
Conclusiones: El tratamiento con Rtx puede llegar a ser seguro y
efectivo, aunque la mayora de los estudios se encuentran limitados
por el tamao de la muestra, por lo tanto son necesarios otros
estudios clnicos con ms aos de seguimiento y mayor tamao
muestral.

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23. Ozono, Un Aliado Cada Da Ms


Potente En Odontologa.!

24. Microflora Bacteriana Oral En Pacientes


Con Tinciones Cromgenas.!

FABIOLA BASTIAS, DANIEL BAUTISTA, NADIA


OVIES.
TUTOR: CLAUDIA CASTILLO.

MARLENE KEHR, CATALINA YEZ.


TUTOR: ROLANDO FIGUEROA FERNNDEZ

Universidad de la Frontera

Universidad de Chile

Introduccin: El uso del ozono se conoce desde 1870 en el mbito de


la salud, pero es en esta ltima dcada, que ha vuelto a tener un
apogeo en odontologa, inspirando su estudio y diversificando su
utilidad tanto en tratamientos preventivos como invasivos.
Objetivo: El propsito de esta revisin es mostrar como el ozono se
ha convertido en un aliado para la odontologa dado sus favorables
resultados.
Metodologa: Se realiz una revisin de la literatura disponible en la
base de datos electrnica, PubMed. Los trminos de bsqueda fueron
ozone in dentistry. Se seleccionaron revisiones sistemticas, y
ensayos clnicos in vivo e in vitro. Se filtraron publicaciones con
enlaces a texto completo, full text free available, publicadas en la
ltima dcada, idioma ingls, solo de uso en odontologa y realizadas
en seres humanos.
Resultados: De acuerdo a los criterios de bsqueda se obtuvieron 20
publicaciones, de los cuales 12 eran de uso solo en odontologa, y 3 de
estos no eran realizados en seres humanos, quedando 9 trabajos que
cumplieron con criterios de inclusin y exclusin.
Discusin: Las publicaciones encontradas muestran que hay
resultados positivos en procedimientos odontolgicos, en las reas de
endodoncia, apoyo en tratamientos periodontales, e inclusive en
tratamientos de ortodoncia. Nuevas investigaciones buscan probar su
efectividad en terapias de remineralizacin aumentando sus usos,
tambin como desinfectante incorporndolo en colutorios.
Conclusin: Se han visto resultados positivos de sus usos, tanto in
vitro como in vivo, lo cual a lo largo de los aos va a ir tomando fuerza
e inters en la medida que aumenten las investigaciones tanto en
cantidad como en tiempo de investigacin. An faltan estudios
longitudinales para observar los efectos a largo plazo, por el momento
es un aliado.

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Introduccin: Las tinciones cromgenas son manchas dentales


extrnsecas, que se caracterizan por tener gran contenido de sales
metlicas insolubles. La localizacin es en el tercio cervical de las
piezas dentarias; estas tinciones pueden ser puntos y/o lneas ya sea
continuas o discontinuas.
Objetivo: Identificar la prevalencia de diferentes bacterias en
pacientes con tinciones cromgenas, a travs de una revisin a la
literatura cientfica.
Material Y Mtodo: Se utiliz la base de datos Pubmed y
metabuscadores Scielo y Lilacs. Palabras claves: tincin", cromgena"
y dental" en ingls y espaol. Los lmites: artculos de la ltima
dcada, "free full text". Los criterios de inclusin: estudios que
compararon la microbiologa oral en pacientes con y sin tinciones
cromgenas. Los criterios de exclusin: artculos de ms de un
decenio de antigedad. Finalmente se filtraron manualmente los
artculos por ttulo, resumen y el texto completo.
Resultados: Se encontraron 40 publicaciones de las cuales fueron 15
en Pubmed, 5 en Scielo y 20 en Lilacs. De estos fueron seleccionados 8
segn criterios mencionados. Estos correspondieron a estudios de
corte transversal, 6 relacionaban directamente bacterias con tinciones
cromgenas.
Otros 2 estudios mencionan una mayor concentracin de bacterias
pero sin mayor diferencia.
Discusin: De los 8 estudios seleccionados, 6 exponen una clara
relacin de A.Actinomycetemcomitans teniendo 9 veces ms
probabilidad de aparicin de tinciones cromgenas y Actinomyces
spp teniendo 4 veces ms en comparacin a sujetos normales. 2 de
estos artculos mencionan que hay mayor recuento de P.nigrescens en
pacientes con tinciones cromgenas que en los otros; las dems
bacterias son similares en ambos casos.
Conclusin: Existe evidencia que relaciona la aparicin de tinciones
cromgenas con la presencia de bacterias A.Actinomycetemcomitans,
Actinomycesspp y P.nigrescens. An falta correlacin demostrativa
que indique cul es la microbiota responsable en la presencia de
tinciones cromgenas; con esto se obtendr tratamiento
odontolgico efectivo.

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25. Posibles Indicadores Genticos


Poblacionales De Periodontitis Agresiva.!

CARLA LVAREZ, PALOMA ARAYA, GENOR


BENAVDES.
TUTOR: CLAUDIA CASTILLO.

26. Xerostoma En Pacientes Diabticos Y


Variaciones De Su Composicin Proteico
Salival.!

CLAUDIA VILLABLANCA, VALENTINA VIERA.


TUTOR: JUAN AITKEN.

Universidad de Chile

Universidad de Chile

Introduccin: Las periodontitis son un conjunto de enfermedades


infecciosas e inflamatorias causadas por el biofilm patognico
subgingival. Entre ellas, la periodontitis agresiva secaracteriza por la
rpida destruccin de los tejidos periodontales, adems de afectar
predominantemente la poblacin joven. Se ha descrito una posible
etiologa hereditaria, sin embargo, por tratarse de una enfermedad
multifactorial compleja, son la combinacin de efectos genticos y
ambientales los determinantes del fenotipo dela enfermedad. Esto
significa la existencia de alelos de alta y baja penetrancia, de carcter
poblacin especficos, interactuando con factores locales particulares.
En consecuencia, diversos estudios buscan identificar posibles
genotipos que aumenten la susceptibilidad de contraer la
enfermedad.
Objetivos: El objetivo de este trabajo analizar comprensivamente los
posibles indicadores genticos de la periodontitis agresiva en distintas
poblaciones, de acuerdo a la evidencia disponible.
Materiales y mtodos: Se realiz un anlisis bibliogrfico mediante la
base de datos Medline (PubMed), donde se introdujo el siguiente
patrn de bsqueda("GeneticAssociationStudies"[Mesh]) AND
"Aggressive Periodontitis"[Mesh]. Los criterios de inclusin fueron:
artculos con resmenes disponibles, menos de 10 aos de
antigedad, en ingls.
Resultados:De un total de 8 artculos se seleccionaron 6, los cuales
analizaban polimorfismos genticos en las poblaciones: europea,
china, turca y taiwanesa.
Conclusiones: Existen distintos polimorfismos genticos y regiones
cromosomales que afectan la susceptibilidad de contraer la
enfermedad, los cuales varan inter e intra poblacionalmente,
demostrndose un factor etiolgico gentico importante en la
periodontitis agresiva.

Introduccin: La saliva es una secrecin compleja, constituida por


99% de agua y 1% de molculas orgnicas e inorgnicas, fundamental
en la mantencin de la salud oral. Entre las molculas orgnicas, se
han descrito un alto porcentaje de protenas, sometidas a constantes
estudios por su posible asociacin con enfermedades como la
diabetes.
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crnica del
metabolismo de los carbohidratos frecuente en la poblacin con
alteraciones a nivel sistmico y manifestaciones orales tales como el
aumento en la agresividad de la enfermedad periodontal, la caries
dental y lesiones en mucosa oral, adems de la presencia de
xerostoma o sensacin de boca seca que podra estar directamente
relacionada con alteraciones cuali y cuantitativas en la saliva como
una mayor concentracin de protenas libres.
Objetivos: Revisar la evidencia cientfica disponible sobre la relacin
existente entre la xerostoma en pacientes con DM2 y las variaciones
de su composicin proteico salivales.
Materiales y Mtodos: Se utiliz el buscador PubMed, con los
trminos (("Diabetes Mellitus, Type 2"[Mesh]) AND "Xerostomia"[Mesh]
AND "Saliva"[Mesh]) AND "Proteins"[Mesh]y a travs de SciELO con lo
trminosdiabetes mellitus tipo 2 , xerostoma, composicin salival
y protenas. Se incluyeron publicaciones de los 10 ltimos aos con
enlace a texto completo en ingls y espaol.
Resultados: En PubMed se obtuvieron 9 publicaciones
potencialmente tiles, de los cuales 2 cumplieron con los criterios de
inclusin y 3 en SciELO.
Discusin: Existe evidencia de los ltimos 10 aos que describe
alteraciones en la composicin salival de pacientes con DM2, tales
como glucosa, electrolitos, pH y mayor concentracin de protenas
libres.
Conclusiones: Alteraciones en la composicin salival, que podran ser
considerados indicadores del estado fisiolgico o patolgico del
sujeto con DM2, podran explicar alteraciones estructurales en la saliva
que produzcan xerostoma o sensacin de boca seca.

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27. Sndrome De Apert: Estudio De Sus


Caractersticas Mxilofaciales Asociadas.!

JAVIERA HENRQUEZ, ROCO FERRANDO, JAIME


GONZLEZ.
TUTOR: ANA NIO DUARTE

28. Artrocentesis, Tratamiento Quirrgico


Mnimamente Invasivo Para La Articulacin
Temporomandibular.!

NICOLS ARANDA,GONZALO ARENAS.


TUTOR: CHRISTIAN DROGUETT TIDY.

Universidad de Chile

Universidad Mayor Santiago

Introduccin: El sndrome de Apert (SA) o Acreocfalo-sindactilia


pertenece a un grupo de sndromes que se caracterizan por presentar
craneosinostosis. Es de carcter hereditario, sin embargo, puede
presentarse sin que existan antecedentes familiares. Su etiologa
radica en una mutacin en gen del receptor 2 del Factor del
Crecimiento Fibroblstico. Pacientes con SA presentan variadas
alteraciones mxilofaciales, que llevan a tener problemas funcionales
asociados.
Objetivo: Determinar la frecuencia de las caractersticas mxilofaciales
ms prevalentes segn la literatura, en pacientes con SA.
Materiales y Mtodos: Se utilizaron buscadores PubMed y Scielo con
trminos "Acrocephalosyndactylia" y "Mouth. Criterios de inclusin
correspondieron a: series o reportes de casos de la ltima dcada, sin
restriccin de idioma y con enlace a texto completo. Fueron incluidos
casos clnicos que contenan descripcin de las caractersticas
mxilofaciales y orales de pacientes con SA. Se seleccionaron 16
artculos, de un total de 21.
Resultados: Caractersticas mxilofaciales encontradas, segn su
orden de prevalencia, correspondieron a alteraciones craneales
(acrocefalia, frente plana, braquicefalia y occipucio plano), faciales
(hipoplasia del tercio medio facial, hipertelorismo, proptosis ocular,
oblicuidad de hendiduras palpebrales, nariz pequea y mandbula
anteproyectada) e intraorales (anomalas dentarias, erupcin dentaria
con retardo, paladar ojival con pseudo-hendidura, maloclusin y
apiamiento).
Discusin: Es importante diagnosticar este sndrome a edades
tempranas debido a que su tratamiento apropiado debe comenzar al
momento del nacimiento. El odontlogo es parte importante del
manejo multidisciplinario de estos pacientes, debido a que el cierre
sutural prematuro conlleva a las alteraciones descritas, en todo el
macizo mxilofacial.
Conclusin: Las alteraciones ms comunes correspondieron a la
acrocefalia, hipoplasia de tercio medio facial y anomalas dentarias,
que junto a la sindactilia de dedos de manos y pies son caractersticas
indispensables para el diagnstico diferencial con otras
craneosinostosis.
Palabras Claves: Sndrome de Apert, Acreocfalo-sindactilia,
Mxilofacial.

Introduccin: Los Desrdenes Temporomandibulares (DTM) son un


problema importante en la salud de la poblacin, es deber del
odontlogo pesquisarlos y conocer las alternativas de tratamiento.
La Artrocentesis es un procedimiento donde se realiza el lavado del
compartimiento superior de la articulacin temporomandibular (ATM)
mediante la inyeccin y aspiracin de una sustancia teraputica, este
procedimiento es realizado generalmente bajo anestesia local y
condiciones de asepsia.
Objetivo:
-Conocer y Evaluar la Artrocentesis como tratamiento para distintos
DTM.
Materiales y mtodos:
Se realiz una bsqueda en EBSCO, MEDLINE y en la base de datos de
la Universidad Mayor, con las palabras clave, Arthrocentesis, TMJ,
Temporomandibular Disorders, MinimallyinvasiveTreatment, se
encontraron 80 estudios.
Resultados: Se seleccionaron 15 estudios (retrospectivos,
prospectivos y revisiones bibliogrficas), excluyendo publicaciones
antes del ao 2000, estudios realizados en animales y en espaol.
Se encontr que existen distintas tcnicas de artrocentesis, las cuales
permiten disminuir signos y sntomas de las DTM.
Discusin: La Artrocentesis esta indicada en pacientes que sufren DTM
como: bloqueos cerrados, discos anclados y osteoartritis, teniendo un
gran porcentaje de xito. Esto es gracias a la liberacin del disco,
eliminacin de productos inflamatorios y alivio del dolor, teniendo
baja morbilidad y posibilidades de repetirse.
Las tcnicas de Artrocentesis, varan en el uso de 1 o 2 agujas, y el
frmaco inyectado, por ejemplo, corticoides, cido hialurnico u otros.
No existe un estudio comparativo donde se analice cual es el mejor
frmaco para realizar este tratamiento.
El fracaso en la Artrocentesis, se relaciona a procesos patolgicos ms
avanzados, donde nos sirve como medio de diagnstico para DTM
que requieren de un tratamiento ms invasivo.
Conclusin: La artrocentesis es un tratamiento simple, rpido y
seguro, que busca recuperar movilidad y disminuir o eliminar el dolor
de la ATM en conjunto con terapia kinsica, farmacolgica y
estabilizacin mandibular.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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29. Relacin Entre Hiperlaxitud Articular Y


Dinmica Mandibular En El Desarrollo De
Trastornos Temporomandibulares: Una
Revisin.!

30. Inmunizacin Anti Caries!

ALAIN ARIAS, YANELA ARAVENA, MRVID


ANTIAO.
TUTOR: VERNICA ITURRIAGA WILDER.

Universidad de la Frontera

Universidad de la Frontera

Introduccin: Evaluar los rangos dedinmica mandibular (DM) es


unvalioso, objetivo y simple parmetro en la evaluacin clnica de la
Articulacin Tmporomandibular(ATM). La disminucin y/o aumento
en los rangos de DM puede asociarse a un Trastorno
Tmporomandibular (TTM). Se ha visto que la Hiperlaxitud Articular
(HLA) sera un factor desencadenante de TTM, relacionndose
estrechamente con los valores de DM.
Objetivo:Conocer la relacin entre DM y HLA y su rol en el desarrollo
de TTM.
Material y Mtodos: Se realiz una bsqueda en SCIELO (trminos:
range motion mandibular and "joint instability"); PUBMED
("Temporomandibular Joint/physiology"[Mesh] and "Joint
Instability"[Mesh]) y LILACS (hipermovilidad articular y articulacin
tmporomandibular). Los lmites utilizados fueron: artculos en
humanos, desde el 2000, en ingls, portugus o espaol y en
pacientes sin enfermedad reumtica sistmica.
Resultado: Se obtuvo1 artculo en Scielo; 17 en Pubmed y 1 en LILACS.
Las variaciones en rangos de DM pueden explicarse por factores como
edad, sexo, raza, altura y condiciones sistmicas de los sujetos y/o
variaciones anatmicas. La HLA es una condicin clnica altamente
heredable caracterizada por aumento en distensibilidad e
hipermovilidad de las articulacionesen ausencia de enfermedad
reumtica sistmica, es mayor en mujeres y se reduce con la edad.
Pacientes con HLA poseen un mayor rango de apertura segn la
literatura.
Discusin: Se reporta que la HLA es factor desencadenante en
desplazamientos de disco con reduccin aunque existe controversia.
La asociacin entre apertura mandibular mxima y HLA tiene
significancia clnica, ya que en pacientes con apertura mxima mayor
al promedio en salud, podra pasar desapercibida una posible
limitacin de dicha apertura por causa de un TTM.
Conclusin: La asociacin entre HLA y TTM ha sido ampliamente
reportada pero los resultados an son contradictorios debido a
discrepancias en seleccin de muestra y metodologa.

DANIEL GARCA, PEDRO MORALES.


TUTOR: PAULINA CHVEZ PREZ

Introduccin: El descubrimiento de que la caries dental es una


enfermedad infecciosa, ocasionada por bacterias especficas, ha
despertado el inters de los investigadores para buscar estrategias de
prevencin, como la inmunizacin, que permita una proteccin a
largo plazo de la poblacin y disminuya los costos ocasionados por
esta patologa.
Objetivo: Evaluar la inmunizacin, como medida preventiva ante la
aparicin de caries.
Material y mtodo: Se utilizaron 4 buscadores: Pubmed,
Sciencedirect, Scielo y Bireme. Palabras clave: Anti caries AND vaccine.
Se seleccionaron los artculos de acuerdo a criterios de inclusin;
publicados desde el ao 2003 hasta la fecha, revisiones o ensayos
clnicos sin distincin de grupo etreo ni tipo de denticin, abstract o
full text.Idiomas ingls, espaol o portugus.
Resultados: De los 283 artculos hallados en la bsqueda,
considerando los criterios de inclusin mencionados anteriormente,
se seleccion un total de 5 artculos para llevar a cabo esta revisin.
Discusin: Dentro de las estrategias de inmunizacin, la ms
tradicional es la activa, mediante la inoculacin o ingestin de la
vacuna. Recientemente, en alimentos de consumo masivo se incluy
el uso de Streptococcus lactis modificados genticamente con una
protena de los Streptococcus mutans, iniciando la estimulacion de
anticuerpos. La inmunizacion pasiva por su parte, se realiza mediante
la aplicacin local de anticuerpos. Sin embargo los autores consideran
que se requiere mayor investigacin sobre el tema para mejorar
solidez de las pruebas.
Conclusin: Algunas de estas formas de inmunizacion estn sujetas a
pruebas clnicas en voluntarios humanos, sin embargo, slo unos
pocos estudios han examinado la eficacia de las vacunas contra la
caries dental. En animales de experimentacin se han obtenido
resultados significativos utilizando mtodos por va subcutnea, oral
y/o intranasal. Se espera que en pocos aos puedan ser utilizadas
ampliamente como mtodo preventivo anti caries.

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31. Tinciones Cromgenas: Un Hallazgo


Poco Habitual En La Clnica Peditrica.!

32. Manejo De La Enfermedad Periodontal


Por Medio De La Ozonoterapia.!

JAIME GONZLEZ, ROCO FERRANDO, JAVIERA


HENRQUEZ.
TUTOR: MAYERLING PINTO.

DANIEL GARCA, PEDRO MORALES


TUTOR: PAULINA MORALES

Universidad de la Frontera

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Universidad de Chile
Introduccin: Las tinciones cromgenas (TC) corresponden a
pigmentaciones exgenas generalmente ubicadas en el tercio cervical
de la corona en forma de puntos o lneas oscuras que siguen el
contorno de la enca marginal, en dientes temporales y permanentes.
Su etiologa es un tema controvertido, pero se atribuye a la reaccin
entre el sulfuro de hidrgeno producido por accin de bacterias
cromgenas anaerobias, y el hierro presente en saliva o exudados
gingivales, siendo Actinomices la especie responsable dominante.
Autores sugieren relacin entre la presencia de estas tinciones y
menor frecuencia de caries.
Objetivo: Analizar la literatura en relacin a las tinciones cromgenas,
estableciendo su prevalencia y relacin con caries dentales.
Materiales y Mtodos: Se utilizaron los buscadores PubMed, Embase y
Scielo con el trmino Tincin Cromgena y Black Tooth Stain. Los
lmites fueron: enlace a texto completo disponible de la ltima dcada
y sin restriccin de idioma, obtenindose 12 artculos de los cuales 8
fueron seleccionados.
Resultados: La prevalencia de TC obtenida en los estudios fluctu
entre 3,1 y 16%, dentro de un rango de 5 a 12 aos. En 4 estudios se
encontr relacin estadsticamente significativa entre presencia de TC
y menor experiencia de caries. En ambos casos no hubo diferencias
por sexo.
Discusin: La presencia de una mayor cantidad de minerales como
hierro en la cavidad oral, en nios con TC, podra explicar su asociacin
con una menor experiencia de caries, al colaborar en el proceso de
remineralizacin dental.
Conclusin: Existe poca informacin sobre este fenmeno. Segn lo
encontrado en la literatura, las TC presentan una baja prevalencia
siendo directamente proporcional a la edad de la poblacin objetivo, y
la presencia de estas se asocia con niveles ms bajos de caries dental.

Introduccin: La enfermedad periodontal es una de las enfermedades


bucales ms frecuentes en el ser humano. Es un proceso infeccioso de
la enca y del aparato de insercin adyacente, producido por diversos
microorganismos que colonizan el rea supra y subgingival.
Actualmente, la ozonoterapia ha sido presentada como una nueva
opcin para el tratamiento de las enfermedades periodontales, siendo
utilizada para irrigacin durante cirugas, irrigacin de bolsas
periodontales, entre otros.
Objetivo: Conocer ventajas de la ozonoterapia como tratamiento en
la enfermedad periodontal.
Materiales y mtodo: Se utilizaron 4 buscadores: Pubmed,
Sciencedirect, Scielo y Bireme. Palabras claves: Ozone therapy AND
Periodontics. Se seleccionaron los artculos de acuerdo a criterios de
inclusin; publicados desde el ao 2003 hasta la fecha, revisiones o
ensayos clnicos sin distincin de grupo etreo ni tipo de denticin,
abstract o full text .Idiomas ingls, espaol o portugus.
Resultados: De los 33 artculos hallados en la bsqueda, considerando
los criterios de inclusin mencionados anteriormente, se seleccion
un total de 5 para llevar a cabo esta revisin.
Discusin: Los efectos biolgicos beneficiosos del ozono, su actividad
anti-microbiana, la oxidacin de biomolculas precursoras y toxinas
microbianas implicadas en enfermedades periodontales y sus
propiedades curativas y de regeneracin de tejidos, hacen que el uso
de ozono pueda ser indicado en todas las etapas de las enfermedades
gingivales y periodontales. Pese a esto, se documenta escasa
influencia en sacos periodontales con necesidad de tratamiento
mecnico.
Conclusin: El ozono inhibi fuertemente la formacin de la placa
dental y redujo el nmero de patgenos subgingivales tanto
organismos gram positivos y gram negativos, sin embargo no produce
variacin alguna en relacin al nivel de insercin periodontal y
profundidad de la bolsa periodontal que requiere su remocin
mecnica con el raspado y alisado radicular. Asimismo se requiere de
un mayor nmero de estudios que corroboren estos hallazgos.

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33. Sindrome De Ablefaron Macrostomia!

ANDREA CORNEJO, CLAUDIA LONCN


TUTOR: KARINA CORDERO

MARIAFRANCISCA ACEVEDO, LEONARDO BRITO


TUTOR: LVARO MARN

Universidad de Valparaso

Introduccin: El Sndrome Ablfaron-Macrostoma (AMS) se trata de


un sndrome categorizado como raro. AMS afecta a varios sistemas y
tejidos del cuerpo, tales como estructuras generales y crneo faciales.
Ha sido reportado ser una entidad autosmica recesiva, y se ha
sugerido que el gen asigna a 18q. Se caracteriza por ausencia de
prpados y orificio bucal grande acompaado de otros sntomas.
Objetivo: Realizar una revisin bibliogrfica actualizada sobre el
Sndrome de Ablfaron Macrostoma.
Materiales y Mtodos: La estrategia de bsqueda se realiz con los
buscadores PubMed y Google Academic. Se utilizaron los trminos
ablepharon macrostomia syndrome y AMS como palabras claves. La
seleccin de los estudios consider que fuese de los ltimos 5 aos y
que stos correspondiesen a revisiones bibliogrficas y reportes de
casos.
Resultados: Considerando los reportes de casos ms actualizados de
AMS se evidencian los casos de Chvez M. et (2012), Larumbe et
(2011), Kallish et (2011), Rohena L. et (2010) y Haensel et (2009).
Dentro de las caractersticas evidenciadas son alopecia, hipotriquia,
pezones hipoplsicos, ambigedad sexual, criptorquidia, sinfalangia,
hernia umbilical, retraso mental, atrofia o exceso de piel, ablfaron,
cejas y pestaas ausentes, macrostoma, microdoncia total o parcial,
orejas de implantacin baja y anomala en su estructura, hipoplasia
malar, alas nasales estrechas, nariz ancha, opacidad de la crnea,
nistagmo, hipertelorismo, dientes de erupcin precoz, labios
estrechos, microcefalia y en un reporte se detect hipoplasia del
esmalte con mordida anterior invertida. El tratamiento necesita
extrema dedicacin considerando un equipo multidisciplinario
incluyendo a un Odontopediatra y a un Cirujano Mxilofacial.
Discusin y Conclusin: Debido a la poca evidencia encontrada y a los
reducidos casos reportados a la fecha, es necesario seguir estudiando
el sndrome para obtener suficiente conocimiento de este y as realizar
el diagnstico y el tratamiento oportuno.

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34. Anlisis Comparativo De La Efectividad


Del Plasma Rico En Plaquetas V/S Fibrina
Rica En Plaquetas.!

Universidad Mayor Temuco


Introduccin: El plasma rico en plaquetas (PRP),
utilizado
ampliamente para acelerar la cicatrizacin del tejido duro y blando se
ha visto en controversia con el plasma rico en fibrina (PRF), el que
consta de un proceso simplificado de uso. Ambas tcnicas se han
utilizado tanto en ciruga, implantologa y periodoncia.
Objetivo: Analizar y comparar efectividad del PRF y PRP en distintas
tcnicas quirrgicas, periodontales y rehabilitadoras.
Materiales Y Mtodos: Bases de datos y metabuscadores como:
EBSCO, pudmed, biblioteca chocrane, Scielo.
Criterios inclusin:
Reportes y series de casos, estudios longitudinales prospectivos y
retrospectivos, revisiones bibliogrficas, publicados a partir del ao
2002 a 2013, en free full text, ya sea en idioma ingls o espaol.
Criterios Exclusin:
Artculos que no cumplan con criterios de inclusin.
Libros de texto que mencionen o se refieran a palabras: plasma,
fibrina, plaquetas.
Palabras claves: Plaquetas, fibrina, plasma, tcnica, efectividad plasma
rico en plaqueta, fibrina rica en plaqueta, membrana, regeneracin
celular.
Resultados: De un universo de 889 resultados, con mnimo uno de los
criterios de inclusin (130 PRF y 759 PRP) seleccionando 22 trabajos
que cumplen todos los criterios requeridos.
Discusin: Considerando que el PRF es una tcnica difundida a nivel
odontolgico, no ha sido tan masiva como la tcnica del PRP. Si bien
existe amplia evidencia respaldando ambas tcnicas, la tcnica del
PRF no presenta claros protocolos de accin y ejecucin, por su
reciente uso.
Conclusin: Diversos resultados informan de la eficacia del PRP y PRF
combinando diversos agentes bioac tivos, conduciendo
principalmente: reparacin y regeneracin de tejidos. Es necesaria la
realizacin de ensayos clnicos controlados que permitan comparar en
forma segura ambas tcnicas, determinando diferencias. De la misma
forma es necesario estandarizar las tcnicas, en relacin a protocolos
utilizados y combinaciones de agentes bioactivos, que permitan
mejorar la efectividad de ambas tcnicas.

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35. Prevencin Y Detencin De La Caries


Dental Con Diamino Fluoruro De Plata
(Dfp), Revisin Bibliogrfico.!

36. Ausencia Dentaria Congnita;


Definicin, Etiologa E Implicancias
Teraputicas.!

CAMILA SILVA, CONSUELO PEA


TUTOR: MARCELO VALLE, SUSAN KRAMER

ALAIN ARIAS, YANELA ARAVENA, MRVID ANTIAO


TUTOR: CLAUDIA ATALA

Universidad de Chile

Universidad de la Frontera

Introduccin: El Diaminofluoruro de plata (DFP) ha sido utilizado para


detener las lesiones de caries desde 1969 e inicialmente fue aplicado
en dientes primarios. Se ha observado que al 38% es capaz de detener
la progresin caries y prevenir su aparicin. La Parlisis cerebral (PC)
es un grupo heterogneo de trastornos motores no progresivos
causados por lesiones cerebrales crnicas que se originan en el
periodo prenatal, perinatal o hasta los 5 aos de edad.
Reporte del caso: Paciente sexo femenino, 12 aos de edad con PC
mixta, atendida en la Clnica Odontolgica de la Universidad de Chile,
presenta Caries Dentinaria Profunda, cavitada, blanda al sondaje,
asintomtica. Se decide tratar con Tcnica de Restauracin
Atraumtica aplicando DFP y obturando con Vidrio Ionmero. Se
realizan 4 aplicaciones entre julio y agosto del 2012. ltimo control fue
en 2013, aprecindose evolucin positiva sin sintomatologa clnica.
Discusin: El tratamiento dental de los pacientes con PC requiere
profundo conocimiento sobre trastornos neuromotores asociados y
de las funciones que se ven alteradas en la cavidad oral, aumentando
el riesgo y prevalencia de la caries dental. El DFP al 38% ha sido
utilizado para el manejo de caries especialmente en pacientes con alto
riesgo cariognico, es un tratamiento no invasivo y se ha observado
que su aplicacin 1 o 2 veces al ao puede detener el avance de la
caries o prevenir su aparicin. En el caso clnico expuesto, la paciente
no es susceptible a tratamiento odontolgico convencional y se
obtuvieron resultados luego de 4 aplicaciones entre julio y agosto del
2012.
Conclusin: La literatura es escasa en el tratamiento de dientes
permanentes con DFP al 38%. El uso de este material de fcil manejo
en el tratamiento y prevencin de caries en pacientes con alto riesgo
cariognico y/o con necesidades especiales podra ser de gran
utilidad.

Introduccin: Hipodoncia, oligodoncia y agenesia son trminos


usados para referirse a la ausencia dentaria congnita (ADC). La ADC
es una anormalidad comn en humanos y puede afectar a una
persona tanto fsica como emocionalmente. Es necesario que el
odontlogo realice un anlisis detallado de elementos diagnsticos
para detectar tempranamente estas alteraciones.
Objetivo. Conocer definicin, etiologa e implicancias teraputicas en
pacientes con ADC.
Material y Mtodos: Bsqueda en: PUBMED (trminos MESH:
Hypodontia OR Anodontia AND Child AND Rehabiliation) con 64
resultados; y en SCIELO (trminos: Agenesia Dental, Hipodoncia y
Nios) con 54 resultados. Los lmites fueron artculos en humanos,
desde 2000, en ingls, portugus o espaol.
Resultados: Se seleccionaron 11 artculos de PUBMED y 3 de SCIELO.
Hipodoncia es cuando hay ADC de ms de uno y menos de seis
dientes mientras que oligodoncia es la ausencia de seis o ms. El
trmino agenesia se utiliza para referirse al desorden del desarrollo
involucrado. La prevalencia varia de 3.5 a 6.5% en la poblacin, siendo
mayor en Europa, en sujetos caucsicos, mujeres y en denticin
permanente. Como factores etiolgicos estn trastornos hereditarios,
endocrinos, patologas sistmicas, infecciones y traumatismos. La
ortodoncia, mantencin de dientes primarios, implantes, puentes,
restauracin con Composite, endodoncia en autotransplantes y otros
recursos son utilizados en estos casos.
Discusin: Poco consenso hay sobre la influencia de la hipodoncia en
el desarrollo del macizo facial, existiendo diferencias en la morfologa
con respecto a personas sin la alteracin. Se propone a la ADC como
factor etiolgico de maloclusiones. Se reporta que nios tratados
tempranamente por enfermedad grave muestran alteraciones
dentarias en nmero y forma. Se propone a los dientes de
bioingeniera como una nueva solucin al problema.
Conclusin: En general es necesario el tratamiento multidisciplinario y
precoz para evaluar el impacto sobre el desarrollo craneofacial y
planificar acciones.

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37. Pistas Directas Como Tratamiento


Ortopedico En De Anomalias DentoFaciales.!

38. Queiloscopa Y Patologa Labial.


Revisin Sistemtica.!

ALICE HAUCK, CRISTBAL HERRERA


TUTOR: VERNICA INFANTE

JORGE ORTIZ, LESLIE HERMOSILLA, MARIELY


ISLA
TUTOR: MARIO CANTN

Universidad Mayor Santiago

Universidad de la Frontera

Introduccin: La ortopedia dento-facial es el tratamiento que puede


alterar y mejorar significativamente el aspecto facial, adems de
corregir las irregularidades dentales y seas. Mediante el uso de
aparatos fijos o removibles, por lo general, pero hoy en da esta
especialidad se ha ampliado hacia el uso de maniobras ms sencillas,
como son las Pistas Directas (PD). Estas son resinas fotopolimerizables
que se colocan en dientes temporales para orientar la funcin
masticatoria y desarrollar correctamente la dentadura, las cuales
buscan hacer aumento de la dimensin vertical, mejorando la
oclusin y liberan los movimientos excursivos, lo cual favorece el
adecuado desarrollo de los maxilares y otras estructuras del sistema
estomatogntico.
Objetivos: Dar a conocer el uso de las PD como opcin tratamiento
para interceptar anomalas dento-faciales.
Material y mtodos: Se realiz una bsqueda en las bases de datos de
PUBMED, TRIP y SCIELO. Las palabras claves utilizadas fueron: Planas
direct tracks, Pistas directas y dentofacial orthopedic. Se incluyeron
todos los artculos a nuestra disposicin en los cuales se mencionaron
tratamientos ortopdicos con PD.
Resultados: Se seleccionaron 7 trabajos que se encontraban a
disposicin en los cuales se mostraron los resultados de intercepcin
en mordidas cruzadas y mordidas bis a bis.
Discusin: La adaptacin de PD, basada en la teora de la
Rehabilitacin NeuroOclusal del Dr. Pedro Plana, es una de las
alternativas para tratar a los pacientes que presentan mordida
profunda y distoclusin en edades tempranas. Los artculos
comprobaron exitosamente la eficacia clnica y cefalomtrica del
tratamiento.
Conclusiones: A pesar de la escasa literatura, hay que tener en cuenta
las ventajas que ofrecen las PD para la intercepcin de mordidas
cruzadas o cubiertas, es necesario darlas a conocer, para ampliar su
uso en los servicios odontolgicos en el pas, dada su sencillez v/s
beneficios.

Introduccin: La identificacin determina rasgos o cualidades que


distinguen a una persona de las dems y hacen que sea ella misma. La
Queiloscopa, especialidad de la odontologa forense, estudia, registra
y clasifica las huellas labiales. La individualidad de los patrones de
surcos labiales sustenta su utilidad como herramienta para la
identificacin al comparar las huellas labiales encontradas en un sitio
del suceso con las conocidas del sospechoso. Sin embargo, los labios
componen zonas de gran exposicin a factores ambientales con
respuestas inflamatorias de diferente calidad y modificatorias de su
morfologa.
Objetivo: Establecer si huellas de labios con patologas o sus
caractersticas son tiles en la identificacin forense.
Material y Mtodo: Se realiz una revisin sistemtica en las bases
Pub-Med/MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, CRD, IME, IBECS y
Google Research en bsqueda de publicaciones que establezcan
algn tipo de relacin entre los trminos odontologa forense, huella
labial AND/OR queiloscopa con lesin AND/OR patologa
labial (espaol/ingls). Se incluyeron artculos a texto completo, en
espaol e ingls, sin lmite temporal. Se excluyeron reportes de caso y
cartas.
Resultados: Fueron seleccionados 39 artculos a texto completo (30
diseos experimentales y 9 revisiones), 82% en idioma ingls, con
gran presencia de autores de India (59%). Casi la totalidad refiri que
las patologas labiales modificaban la morfologa de las huellas, y
fueron excluidas de la investigacin o cotejo. Sin embargo, 8 artculos
expusieron que esas modificaciones podran fundamentar
conclusiones identificatorias debido a su valor estadstico.
Discusin y Conclusiones: En Chile, existen reportes de prevalencia de
patologas labiales, pero no hay reportes de diseos experimentales
focalizados en ellas desde una perspectiva odontolgica forense. Esta
revisin sugiere un anlisis integral de las huellas labiales con la
totalidad de condicionantes morfolgicas, incluyendo patologas
labiales, para la deteccin de variables queiloscpicas identificatorias
demogrficas e individuales.

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39. Valor Identificatorio Forense De Las


Rugas Palatinas En Prtesis Removibles.
Revisin Sistemtica.!

40. Mtodos Para La Estimacin De Edad


Dental En Nios Americanos. Revisin
Sistemtica.!

CLAUDIO PEA, CAMILA MATAMALA


TUTOR: GABRIEL FONSECA

DANIELA HENRIQUEZ, EZEQUIEL ACUA, JULIO


BRAVO
TUTOR: MARIO CANTN

Universidad de la Frontera

Universidad de la Frontera

Introduccin: Las rugas palatinas son inmutables, perennes y nicas


para cada individuo, razones por las que han sido recomendadas para
la identificacin forense. Estas propiedades aumentan su valor al
posibilitar el cotejo identificatorio aun en desdentados. Una prtesis
removible mucosoportada, logra retenerse en boca al interponer la
saliva entre las dos superficies iguales que representan su cara interna
y la mucosa. Aplicado a odontologa forense, el hallazgo de prtesis
maxilares indemnes en boca de putrefactos, esqueletizados o
quemados, supone una fuente de informacin rugoscpica al ser
reproduccin fiel de la topografa palatina.
Objetivos: Establecer si existe bibliografa referida al uso de prtesis
removibles maxilares como fuente de informacin rugoscpica para la
identificacin comparativa forense.
Material y Mtodo: Se realiz una revisin sistemtica en las bases
Pub-Med/MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, CRD, IME, IBECS y
Google Research en bsqueda de publicaciones que relacionen los
trminos prtesis AND rugas AND forense (espaol/ingls). Se
incluyeron artculos en espaol e ingls, sin lmite temporal, que
mencionaran la identificacin comparativa utilizando las rugas
palatinas registradas en las prtesis. Slo se excluyeron cartas
editoriales.
Resultados: Fueron seleccionados 19 artculos a texto completo,
publicados entre los aos 1987 y 2013. Hubo 3 reportes de casos y 2
investigaciones originales que realizaron identificacin rugoscpica
protsica; los 14 restantes slo la mencionaron. Diecisis artculos le
dieron valor identificatorio. La cita del reporte de caso publicado por
Thomas & van Wyk (1988) justific esta metodologa en 12 artculos.
Discusin y Conclusiones: El hallazgo de prtesis removibles
maxilares dentro de las bocas o en los propios hogares de vctimas no
identificables por los medios usuales no es infrecuente. La literatura
cientfica resulta insuficiente para acreditar la metodologa propuesta.
Sugerimos desarrollar nuevas tcnicas e investigaciones de anlisis
comparativo de las rugas palatinas utilizando prtesis removibles con
fines de identificacin forense.

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Introduccin: La denticin humana se desarrolla siguiendo una


secuencia confiable y predecible, lo que ayuda tanto en la clnica
como en antropologa y odontologa forense. En nios fallecidos o
indocumentados, la comparacin de radiografas con diferentes tablas
estadsticas confeccionadas para poblaciones especficas, permiten la
estimacin de sus edades y la obtencin de informacin
paleodemogrfica.
Objetivos: Revisar las metodologas aplicadas para la estimacin de la
edad dental sobre nios de poblaciones Americanas.
Material y Mtodo: Se realiz una revisin sistemtica en las bases
Pub-Med/MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, CRD, IME, IBECS y
Google Research para la pesquisa de aplicaciones de mtodos de
estimacin de edad dental en nios de poblaciones actuales
Americanas, cruzando 6 trminos diferentes de bsqueda (espaol/
ingls). Se incluyeron artculos originales a texto completo, en espaol
e ingls, sin lmite temporal. Se excluyeron revisiones, reportes de
casos y cartas, as como diseos abordando slo un rango etario, un
grupo dentario especfico, o poblaciones con enfermedades
sistmicas.
Resultados: Fueron seleccionados 16 artculos a texto completo con
aplicacin de mtodos de estimacin de edad dental en nios de
Brasil y Venezuela (sendos 4 reportes), Canad y Estados Unidos
(sendos 2 reportes) y Cuba, Chile, Mxico y Per (1 reporte cada uno).
En el 87,5% se utiliz la metodologa descrita por Demirjian (MD) con
informes de sobrestimacin de la edad en la casi totalidad de los
reportes. En Mxico se inform de mayor precisin el mtodo de
Cameriere, y en Brasil los de Nolla y Nicodemo. No se detect
aplicacin de otros mtodos.
Discusin y Conclusiones: Se ha planteado la necesidad de desarrollar
bases de datos cronolgicos de maduracin dentaria poblacinespecfica. Si bien se ha propuesto utilizar MD, esta revisin sugiere
evaluar su aplicabilidad, precisin y ulterior ajuste para poblaciones
actuales de nios de diferentes regiones de Chile.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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41. Recomendaciones Tcnicas Para El


Anlisis De Huellas De Mordedura. Revisin
Sistemtica.!

42. Evaluacin De Calidad De Fichas


Dentales Para Uso Forense. Revisin
Sistemtica.!

MARA GODOY, ROCO VELSQUEZ, CAMILA


SALAZAR
TUTOR: GABRIEL FONSECA

HERTA SAGREDO, CAROLINA CARRILLO,


FRANCISCO DONAIRE
TUTOR: GABRIEL FONSECA

Universidad de la Frontera

Universidad de la Frontera

Introduccin: El anlisis de huellas de mordedura es un tpico


relevante en odontologa forense, pues ofrece evidencia fsica para
identificacin en casos de delitos sexuales, maltrato y violencia. Sin
embargo, su naturaleza subjetiva obliga a contar con peritos idneos,
experimentados y capacitados para evaluar y procesar las lesiones
correctamente con el uso de mtodos y terminologas actuales y
estandarizadas para evitar malinterpretaciones o sesgos.
Objetivos: Evaluar la existencia y tipo de recomendaciones tcnicas
para el anlisis de huellas de mordedura en la bibliografa ms actual y
vigente.
Material y Mtodo: Se realiz una revisin sistemtica en las bases
Pub-Med/MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, CRD, IME, IBECS y
Google Research para la pesquisa de recomendaciones tcnicas para
el anlisis de las huellas de mordedura humana en piel, cruzando 9
trminos diferentes de bsqueda (espaol/ingls). Se incluyeron
artculos a texto completo, en espaol e ingls publicados en los
ltimos 10 aos. Se excluyeron artculos que no explicitaron esas
recomendaciones, reportes de caso y cartas.
Resultados: Fueron seleccionados 36 artculos a texto completo, 78%
en idioma ingls. Las normativas del American Board of Forensic
Odontology (ABFO) fueron recomendadas en un 72% por autores de
13 pases Americanos, Europeos, Asiticos y Ocenicos. El uso
especfico de la escalimetra ABFO N2 para fotografa de las huellas
fue recomendado en un 56% con similar distribucin geogrfica.
Investigadores de Australia, Estados Unidos, Malasia y Reino Unido
recomendaron utilizar el ndice de Severidad de las Huellas de
Mordedura y Escala de Significacin Forense de Pretty para la
valoracin clnica de las lesiones.
Discusin y Conclusiones: El uso de estndares metodolgicos y
terminolgicos probados y aceptados internacionalmente permite
controlar y disminuir posibilidades de malinterpretacin o sesgos. Los
resultados de esta revisin sugieren promover la insercin de estas
recomendaciones en Chile, convenientemente validadas al idioma
espaol.

Introduccin: En la ficha dental se registra la informacin necesaria


para la atencin de los pacientes odontolgicos. Aun reconocidos sus
valores sanitarios, administrativos y jurdicos, esta ficha puede mostrar
calidad variable, sesgos, omisiones, o diferentes formas de registro
incluso en un mismo pas. Esto determina su valor, xito o fracaso al
ser utilizada para una identificacin odontolgica forense, por lo que
el profesional juega un rol importante en el registro de esa
informacin.
Objetivos: Revisar la existencia, estrategias empleadas y resultados de
la evaluacin de calidad de las fichas dentales utilizadas por
odontlogos con fines forenses.
Material y Mtodo: Se realiz una revisin sistemtica en las bases
Pub-Med/MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, CRD, IME, IBECS y
Google Research en bsqueda de publicaciones que relacionen los
trminos ficha dental AND calidad AND forense (espaol/ingls).
Se incluyeron artculos a texto completo, en espaol e ingls
publicados en los ltimos 10 aos, que valoren la calidad de la ficha
dental utilizada por los odontlogos desde una perspectiva forense.
Se excluyeron reportes de casos y cartas.
Resultados: Slo 3 artculos fueron seleccionados, quienes utilizaron
encuestas como estrategia para valorar la calidad de las fichas
dentales en Blgica e India. Todos coincidieron en que existe un uso
generalizado de fichas de baja calidad, y desconocimiento de las
propias regulaciones para su confeccin o de su valor forense, as
como de sus obligaciones y trascendencias legales.
Discusin y Conclusiones: Dado que la reciente legislacin chilena
regula las condiciones y gestin de las fichas dentales, y la ausencia de
evaluaciones de calidad en nuestro pas, se propone desarrollar una
encuesta para valorar las fichas utilizadas por los odontlogos en
Chile, acentuar una evaluacin crtica de calidad de las mismas acorde
a los estndares y normativas vigentes, para potenciar su aplicacin a
la identificacin forense.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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43. Mini Implantes En La Rehabilitacin


Mediante Sobre-Dentaduras.!

44. Terapia De Ozono En Cariologa.


Revisin Bibliogrfica.!

FRANCISCA AYALA, LVARO BENTEZ, CAROLINA


BARAHONA
TUTOR: CHRISTIAN ROCHEFORT

LUIS BURGOS
TUTOR: LENKA NIKOLIC

Universidad de Antofagasta

Universidad de Chile

Introduccin: El uso de implantes seo-integrados para soporte


protsico ha sido defendido como una excelente opcin de
tratamiento para los maxilares desdentados. Sobre-dentaduras
implato-soportadas fijas o removibles se presentan como opciones de
tratamiento altamente exitosas y con pronstico predecible,
cambiando la distribucin de las fuerzas oclusales, pudiendo atenuar
o detener la reabsorcin sea. Las dificultades generadas de la prdida
sea del desdentamiento y los reparos anatmicos en el uso de
implantes convencionales han llevado al desarrollo de mini implantes
dentales (MID), permitiendo su colocacin en rebordes alveolares
reducidos, junto a un protocolo ms conservador.
Objetivo: La presente revisin tiene como objetivo analizar la
evidencia cientfica en relacin al uso de MID como alternativa en la
rehabilitacin mediante sobre-dentaduras.
Materiales y Mtodos: Se realiz un anlisis bibliogrfico mediante el
buscador Pubmed, utilizando el patrn de bsqueda (mini dental
implants) AND "Denture, Overlay"[Mesh]. Los criterios de inclusin
fueron: publicaciones en revistas cientficas ISI, idioma ingls y entre
20032013.
Resultados: Se seleccionaron 10 artculos, siendo analizados y
considerados segn la relevancia del estudio.
Discusin: Mejoras en la retencin, masticacin, confort y estabilidad
son descritas el uso de MID en comparacin con prtesis totales
convencionales (PTC). Sobrevidas similares a implantes convencional
son observadas, adems de la posibilidad de efectuar carga inmediata
en la mayora de los casos y la disminucin de la necesidad de
correcciones en la base protsica post-quirrgicas comparado con
PTC. La utilizacin de guas quirrgicas metlicas es recomendada, sin
correr riesgo de fracaso por contaminacin del implante.
Conclusin: El uso de MID es una alternativa vlida al uso de
implantes convencionales en sobre-dentaduras, mejorando las
condiciones de funcionamiento del aparato en comparacin con PTC.
Sus ventajas se derivan de las caractersticas como tamao, tcnica de
insercin con menor trauma quirrgico, protocolo conservador y
simplificado y posibilidad de carga inmediata.

Introduccin: La caries es una enfermedad mediada por bacterias que


se caracteriza por la desmineralizacin del diente. El ozono es un
agente que destruye la membrana celular bacteriana llevando a la
muerte a las bacterias. Como las bacterias causan las caries, se ha
investigado si el ozono podra ser utilizado para tratar la caries.
Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia de ozono en el
tratamiento de la caries.
Materiales y Mtodos:
Bsqueda: Se realiz una bsqueda en Cochrane Library y PubMed en
julio de 2013. Palabras claves: Ozone, ozone and caries, ozone therapy,
ozone treatment, ozone and dentistry.
Inclusin: Se incluyeron solamente revisiones de la literatura
publicadas desde el 2003 a la fecha.
Exclusin: Se excluyeron ensayos clnicos, trabajos in vitro, reporte de
casos y resmenes.
Resultados: Se encontraron 9 revisiones. Se incluyeron aqullas en
que los ensayos clnicos de stas, cupieran en la siguiente seleccin:
1.- El ozono en el tratamiento de caries inicial, 2.- El ozono en el
tratamiento de la caries cavitada, 3.- El ozono en el tratamiento de la
caries radicular. Se seleccionaron 4 revisiones.
Discusin y conclusiones: Se sugiri que la aplicacin de ozono a las
caries revertira stas y proporcionara una opcin viable a la
preparacin cavitaria y obturacin convencionales, mas los estudios
clnicos sobre la aplicacin del ozono en el tratamiento de la caries no
lograron la misma eficacia encontrada en los estudios de laboratorio.
No hay evidencia confiable de que la aplicacin de gas ozono a las
superficies de los dientes detenga o invierta las lesiones cariosas.

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Revisiones Bibliograficas Nivel 2

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45. Extracciones En Tratamiento De


Ortodoncia, Su Implicancia En La Esttica
De La Sonrisa.!

46. Alternativas De Tratamientos Del Quiste


Periapical. Revisin De La Literatura.!

TOMS MEZA, SEBASTIN MORAGA


TUTOR: ESTEBAN ROMERO

TOMS MEZA, SEBASTIN MORAGA


TUTOR: ESTEBAN ROMERO

Universidad de la Frontera

Universidad de la Frontera

Introduccin: Un objetivo primordial del tratamiento ortodoncico


(TO) moderno es la mejora de la esttica facial, logrando un equilibrio
armnico entre los tejidos blandos y la oclusin. La sonrisa es un
medio eficaz para transmitir emociones y a menudo, es la razn
primaria de consulta de tratamiento.
Objetivo: Comprobar a base de evidencia el efecto que tienen las
extracciones en TO tienen sobre la esttica de la sonrisa.
Materiales y Mtodos: Se efectu revisin de literatura en: Pubmed,
EBSCO, scielo; palabras claves: smile, orthodontic, extraction. Limites
de busqueda: realizados en humanos, ltimos 10 aos, texto
completo.
Resultados: De un total de 30 artculos, 10 fueron seleccionados
segn criterios de inclusin y exclusin, los cuales afirman que: Los TO
con o sin extracciones no tienen un efecto predecible sobre la esttica
de la sonrisa, significando que las extracciones en ortodoncia no
tienen necesariamente un efecto perjudicial en la sonrisa.
Discusin: Los autores de los distintos artculos seleccionados
presentan posturas concordantes respecto al tema, se destaca la
utilizacin por su parte de distintas metodologas que entregan
resultados afines.
Conclusiones: La informacin existente es concluyente, pero es
necesario el desarrollo de nuevas investigaciones en el tema, que
entreguen informacin actualizada y promuevan el desarrollo de TO
acordes a las necesidades funcionales y estticas de los pacientes de
estos tiempos.

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Introduccin: El quiste periapical es una lesin inflamatoria de los


maxilares en el peripice de dientes con pulpa necrtica e infectada.1
Surge por un estimulo irritativo que da lugar a la degeneracin
hidrpica de los restos epiteliales de Malassez.4
Objetivo: Conocer evidencia disponible actualmente respecto a
tratamientos ms adecuados para el quiste radicular.
Material y mtodos: Se realiza bsqueda sistemtica de la literatura
publicada en base de datos PubMed y meta-buscadores
ScienceDirect, Wiley Online Library y Scielo, con los siguientes lmites
de bsqueda: Ultimos 10 aos. Palabras claves: quiste periapical,
tratamiento. En idiomas espaol e ingles. Estudios realizados en
humanos.
Resultados: Se encontraron 45 resultados de los cuales, segn los
criterios de inclusin y exclusin, fueron seleccionados 12
Lesiones pequeas (menos de 5 mm de dimetro) se recomienda
realizar la endodoncia del diente causante y controlar a los 6 meses.
Si la lesin tiene origen endodntico y tamao medio (5-10 mm de
dimetro) se puede intentar teraputica conservadora (tratamiento
convencional de conductos).
En lesiones de gran tamao (ms de 10 mm de dimetro) se
recomienda tratamiento endodntico y abordaje quirrgico.
Discusin: Morse et al, muestran tasas de curacin (clnica y
radiolgica) del 80% en quistes radiculares tratados mediante
teraputica convencional de conductos.
Bhaskar sugiri que durante el tratamiento de endodoncia
la
instrumentacin debe hacerse ligeramente ms all del foramen
apical, ya que produce una inflamacin transitoria aguda y la
destruccin de la capa protectora epitelial del quiste.
Urdanete observa formacin de tejido seo, a los nueve meses, en el
rea tratada.
Conclusin: Hay tres posibles tratamientos de los quistes: Va
endodoncia, mediante procedimiento quirrgico (exresis del quiste)
y exodoncia de la pieza, junto a curetaje del alveolo.
La literatura sugiere que se recurra a tcnicas menos agresivas, ya sea
sobreinstrumentacin, canulacin o descompresin, antes que a una
enucleacin del quiste.

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47. Recuperacin Sensitiva Del Nervio


Alveolar Inferior, Posterior A Osteotoma
Sagital De Rama Mandibular Bilateral.!

48. Efectos De Los Anticonceptivos Orales


En La Aparicin De Signos Clnicos De
Gingivitis.!

LUIS CARREO, MARYSELA CCERES


TUTOR: ERITA CORDERO

HUGO TOLOZA, CAMILA VILCHES, CARLA YAEZ


TUTOR: JORGE GODOY

Universidad de Chile

Universidad de Valparaso

Introduccin: La osteotoma sagital de rama mandibular bilateral


(OSRMB) es uno de los procedimientos quirrgicos ms comunes
durante la ciruga ortogntica. En relacin a ello se han descrito
mltiples reportes que indican cambios a nivel neurosensitivo en
relacin al nervio alveolar inferior, los mismos que han sido estudiados
y descritos con anterioridad. Los rangos postquirrgicos de
recuperacin sensitiva post OSRMB han sido descritos entre un 12.5%
hasta el 100%.
Objetivo: El principal objetivo es: Determinar la sensibilidad del
territorio inervado por el nervio alveolar inferior despus de una
OSRMB, al primer ao post operatorio.
Materiales y Mtodos: La bsqueda sistemtica de informacin se
realiz a travs de EMBASE, PubMed y The Cochrane Central Register.
Las bases de datos se analizaron a partir del ao 2000 hasta mayo del
ao 2013, utilizando las siguientes palabras claves: orthognathic
surgery, inferior alveolar nerve, neurosensory disturbance. Los criterios
de seleccin fueron: artculos en ingls, mtodos evaluativos
confiables y objetivos para medir sensibilidad, revisiones sintemticas,
casos clnicos y trabajos de investigacin. Se excluyeron aquellos
artculos que no evaluaron sensibilidad despus de un ao de la
ciruga y cuyos mtodos evaluativos son poco ojetivos.
Resultados: Se seleccionaron 11 artculos de investigacin, 3
revisiones sistemticas y 2 casos clnicos.
Discusin: La alteracin de la sensibilidad que podra desarrollarse
despus de la OSRMB es una complicacin no deseada. Sin embargo
con el tiempo la condicin podra resolverse espontneamente o
paulatinamente dependiendo de diversos factores como la edad, sexo,
tiempo total de la operacin o pericia del cirujano.
Conclusin: La recuperacin de la sensibilidad en la regin inervada
por el nervio alveolar inferior luego de un ao de la ciruga OSRMB es
de un 77.2% a un 98%.
Los distintos estudios deberan apuntar al uso de metodologa
cuantitativa y objetiva y estandarizar la presentacin de los resultados.

En el programa de control de natalidad del MINSAL una posibilidad de


tratamiento es recibir anticonceptivos orales (ACO), medicamento que
puede favorecer la aparicin de signos clnicos de gingivitis, sin
embargo el MINSAL no presenta estudios que validen los posibles
efectos secundarios an bajo nuevas dosis de menor concentracin.
Objetivo: Encontrar evidencia en la literatura si los ACOs prescritos por
MINSAL pueden tener en la aparicin de signos clnicos de gingivitis.
Materiales y Mtodo: Se buscaron los descriptores: Gingival tissue,
Gingivitis, Gingival, Periodontium en combinacin cada uno con:
Contraceptives, Levonorgestrel, Etinil-Estradiol, Clormadinona
acetato,Gestodeno, Desogestrel, Linestrenol. Se utilizaron tres
buscadores (Pubmed, Lilacs, Scielo), con los limites Dental Journal, en
ltimos 10 aos, en humanos. Los criterios de inclusin son: estudios
con un ACO prescrito segn MINSAL, estudios en mujeres de edad
frtil sin reemplazo hormonal; trabajos de investigacin o revisiones
bibliogrficas, en ingls o espaol en formato full text.

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Resultados: La bsqueda produjo 47 documentos. Se seleccionaron


seis artculos de los cuales dos son revisiones bibliogrficas y cuatro
son estudios de caso y control.
Discusin: Domingues y Brusca coinciden que en pacientes que
consumen estos ACOs se observa un mayor sangrado; mientras que
Ardakani y Domingues indican que se observa mayor inflamacin
gingival. Mullally encontr diferencia significativa en la profundidad
de sondaje. Finalmente, en cuanto al ndice de placa bacteriana, todos
los autores describen resultados distintos.

Conclusiones: Es necesario generar ms investigaciones sobre los


efectos secundarios de ACOs, pues no existe una cantidad suficiente
de estudios metodolgicamente consistentes para concluir si existe
relacin entre el consumo de ACOs y la aparicin de signos clnicos de
gingivitis. Es importante mencionar adems, que ciertos componentes
de los frmacos no poseen estudio alguno a nivel internacional.

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49. Manifestaciones Clnicas De La Lengua


En Pacientes Diabticos.!

50.Niveles De Endotoxinas Sistmicas En


Pacientes Con Periodontitis Crnica.!

MARA SALDAS
TUTOR: MARCELO SNCHEZ

VALESKA FARIA
TUTOR: MARCELA HERNNDEZ

Universidad de Talca

Universidad de Chile

Introduccin: La diabetes mellitus ha experimentado una acelerada


tasa de incremento y, por tanto, una notable disminucin de la calidad
de vida debido a las mltiples complicaciones y manifestaciones
sistmicas. Especficamente se ha visto que en lengua han ocurrido
una serie de alteraciones y patologas. Por dicha razn se ha
comenzado a estudiar la lengua con la finalidad de establecer si existe
una relacin clara entre patologas linguales y pacientes diabticos y,
de ser as, conocer su prevalencia. Todo esto con el objetivos de que
un futuro se pueda diagnosticar oportunamente la diabetes al
observar ciertas patologas linguales caractersticas.
Objetivos:
a) General: Determinar las caractersticas clnicas de la lengua en
pacientes con diabetes mellitus.
b) Especficos:
- Identificar las caractersticas clnicas de la lengua de pacientes
diabticos.
- Relacionar control de diabetes y manifestaciones clnicas linguales.
Materiales y Mtodos:Corresponde a una revisin bibliogrfica de
tipo explicativa.
Bases de datos: Medline, EBSCO, Uptodate, TRIP.
Palabras claves: tongue alterations; tongue diseases; central papilar
atrophy; tongue fisured.
Criterios de inclusin: Publicaciones desde el ao 2000, idioma
(espaol e ingls), full text, tipo de artculo (casos clnicos, revisiones
bibliogrficas, investigaciones y meta anlisis).
Resultados: Se ha estudiado que existe estrecha relacin entre
diabetes y patologas linguales establecidas, sin embargo no se ha
visto documentacin acerca de cambios clnicos inespecficos en la
lengua de dichos pacientes.
Discusin: Las mltiples complicaciones a nivel oral de los pacientes
diabticos no se encuentran totalmente esclarecidas; A nivel clnico se
observan bastantes dudas al hablar de una etiologa clara sobre las
patologas linguales ya que muchas de stas tienen un origen diverso
y/o multifactorial teniendo factores desencadenantes comunes con la
diabetes.
Conclusin: Existe relacin entre patologas linguales y pacientes
diabticos, observndose mayor severidad y frecuencia en pacientes
con peor control de hemoglobina glicosilada.

Introduccin: Periodontitis Crnica(PC) se asocia a enfermedades


sistmicas, dada la capacidad de periodontopatgenos y sus
productos para alcanzar circulacin sangunea.
Las endotoxinas representan actividad de bacterias Gram Negativas y
Citoquinas Pro-Inflamatorias(CPI) regulan inflamacin y controlan
infeccin, as, podran resultar elevadas en suero de pacientes con PC.
Objetivo: Revisar estudios clnicos que busquen niveles sricos de
Endotoxinas y CPI en pacientes con PC.
Mtodos: Se ingresaron los trminos Systemic Endotoxin levels AND
Chronic Periodontitis en PubMed (base de datos Medline). Los lmites
fueron estudios Clnicos Controlados con acceso a resumen y texto
completo.
Resultados: Se encontraron 11 artculos. Se excluyeron 7 por ser
ensayos en animales o incluir otras enfermedades adems de PC.
En los estudios, se demostr que niveles sricos de endotoxinas, TNF-a
e IL-6 aumentaban significativamente a 15, 60 y 120 minutos, luego
de terapia periodontal mecnica(TPM). TNF-a se asoci positivamente
con mayores profundidades de sondaje. Adems, niveles sricos
aumentados de endotoxinas se encontraron luego de sesiones
estandarizadas de masticacin en pacientes con PC, los que se
correlacionaron con mayor severidad de la enfermedad. Irrigantes
como Agua y Clorhexidina en TPM se asocia a niveles mayores de
endotoxina en suero, 5 min posterior al tratamiento. En contraste, en
pacientes embarazadas con PC, no hubo diferencias en actividad de
endotoxina entre baseline y post-TPM.
Discusin: El aumento de niveles de endotoxinas y CPI en suero,
puede deberse a transmisin, a travs de la barrera epitelial
desintegrada, de la infeccin periodontal hacia circulacin sistmica.
Lo que puede determinar, deterioro leve y progresivo en clulas y
tejidos distantes del organismo.
Conclusin: Aumento de endotoxinas y CPI en suero de pacientes con
PC luego de TPM o episodios de masticacin. Faltan estudios clnicos
controlados que ahonden el tema y estudios comparativos entre
pacientes sanos y con PC para establecer niveles basales de
Endotoxinas y CPI.

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51.Manejo Del Paciente Con Impedimento


Auditivo En La Atencin Dental.!

MIRYAM MOLINA, FERNANDA ULLOA, CARLA


YAEZ
TUTOR: MARIELA QUIROZ

52. Concentracion De Proteinas Libres En


Saliva Versus Control Metabolico Con
Diabetes Mellitus Tipo2.!

VALENTINA VIERA, CLAUDIA VILLABLANCA


TUTOR: JUAN AITKEN

Universidad de Valparaso

Universidad de Chile

Introduccin: Las barreras de comunicacin que enfrentan las


personas sordas pueden ser un obstculo social para el acceso y
participacin en salud, por ello, es necesario saber cmo manejar la
atencin dental en esta situacin para transformar el sistema de salud
en un mejor servicio para todos.
Objetivo: Conocer protocolos o recomendaciones para el manejo del
paciente con impedimentos auditivos en la atencin dental.
Materiales y Mtodos: La bsqueda sistemtica se realiz en las bases
de datos pubmed, scielo y Lilacs, limitados a la categora de dental
journal en los ltimos catorce aos. Se utilizaron los siguientes
descriptores: deaf, hearing impairment, special care dentistry,
sensory disability, treatment, communication, management,
attitude y sus combinaciones. Se aplicaron los siguientes criterios de
inclusin: Trabajos de investigacin, revisiones bibliogrficas y reporte
de casos clnicos; acceso a full text; contener protocolo o
recomendaciones para el manejo odontolgico del paciente sordo.
Resultados: La bsqueda produjo 3114 documentos y se
seleccionaron cinco: tres revisiones bibliogrficas, un libro y una
investigacin primaria.
Discusin: Todos los autores recomiendan consultar al paciente cul
es su mtodo de comunicacin preferido. Segn un estudio de J.
Champion y R. Holt, lo que ms interfiere en la comunicacin es el uso
de mascarilla y el ruido ambiental. En cuanto a cmo realizar
citaciones, Jaccarino recomienda el correo electrnico, mientras que,
Dougall y J. Fiske, mencionan diversas tecnologas, en donde la nica
extrapolable a Chile son los mensajes de texto.
Conclusiones: No se encontraron protocolos, y tampoco estudios en
Latinoamrica que se refieran al manejo del paciente con
impedimentos auditivos, sin embargo, los estudios seleccionados
recomiendan consultar al paciente qu mtodo de comunicacin
prefieren y evitar cualquier interferencia o ruido en la comunicacin.
Se necesitan ms investigaciones para protocolizar este tipo de
atencin.

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Introduccin: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2), es descrita como una


enfermedad crnica no transmisible, de alta prevalencia mundial,
influenciada directamente por hbitos de quienes la padecen
afectando su calidad de vida. Es reconocida actualmente como un
problema de salud pblica, en donde los esfuerzos se dirigen a evitar
su desarrollo o al tratamiento holstico de ella.
La DM2 presenta modificaciones en la composicin salival que
podran relacionarse con el grado de control metablico de la
enfermedad, considerando una hemoglobina glicosilada (HbA1c)
menor a 7% como buen control metablico de la enfermedad.
La literatura describe el uso de saliva como biomarcador gracias a su
variada composicin de protenas, minerales y distintas molculas que
pueden asociarse a diferentes enfermedades, realzando la
importancia de su uso como auxiliar diagnstico en la deteccin de
factores riesgo o marcadores biolgicos que puedan asociarse a un
correcto diagnstico y control de la DM2 de forma rpida y no
invasiva.
Objetivos: Analizar la literatura cientfica disponible de los ltimos 10
aos con relacin a concentracin de protenas libres en saliva (CPLS)
y control metablico de la diabetes (HbA1c).
Materiales y mtodos: se utilizaron los metabuscadores PubMed,
Cochrane y Scielo, utilizando las
palabras claves: "saliva" y "diabetes mellitus2" Se filtraron desde el ao
2003 en adelante y disponibilidad en texto completo. Se excluyeron
segn ttulo y relacin con el tema.
Resultados: se obtuvieron 9 artculos que relacionan un aumento en
CPLS en pacientes con mal control de DM2.
Discusin: la DM2 genera cambios en la estructura salival,
describindose una asociacin directa entre CPLS y el control
metablico. Sin embargo esta variacin podra no ser especfica para
la DM2 y podra observarse en otras alteraciones sistmicas.
Conclusin: Es posible asociar la CPLS a los niveles de HbA1c en
pacientes con DM2.

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53.! Enfermedad Periodontal En


Personas Con Sndrome De Down.!

HUGO TOLOZA, CAMILA VILCHES, CARLA YAEZ


TUTOR: SABINA HERNNDEZ

54. Factores De Riesgo De Osteonecrosis


Maxilar Asociados Al Uso De Bifosfonatos
En Paciente Con Osteoporosis.!

HECTOR ARROYO, LUIS BREVIS, MARA LEAL


TUTOR: ESTEBAN ROMERO

Universidad de Valparaso

Universidad de la Frontera

Introduccin: Se ha reportado una alta prevalencia de enfermedad


periodontal inflamatoria crnica en personas con sndrome de Down
(SD). Por esta razn hemos enfocado este estudio hacia la asociacin
de enfermedad periodontal y SD.
Objetivo: Describir las caractersticas clnicas y curso de la enfermedad
periodontal en personas con SD.
Materiales y Mtodo: La bsqueda sistemtica se realiz en la base de
datos Pubmed, Lilacs y Scielo con lmite de 15 aos y Dental Journal
en el caso de Pubmed. Utilizando los siguientes conceptos claves:
Down syndrome, periodontal disease, Down syndrome, gingivitis y
Down syndrome, periodontitis. La bsqueda de material se bas en
los siguientes criterios de inclusin: Estudios in vivo o radiogrficos,
Casos y Controles y Revisiones bibliogrficas, acceso a Full Text, que
describieran caractersticas clnicas y curso de enfermedad
periodontal en nios y adultos con condicin de SD.
Resultados: La bsqueda sistemtica produjo 249 informes, de los
cuales 5 fueron seleccionados: 4 casos y controles y 1 revisin
bibliogrfica.
Discusin: Segn Morgan personas con SD experimentan enfermedad
periodontal con mayor frecuencia y gravedad, siendo el curso de sta
similar a una periodontitis agresiva. Takanobu confirma que hay una
mayor severidad de gingivitis en nios con SD en comparacin a
menores en condicin normal. Modeer inform que la perdida de
hueso alveolar es mayor en menores con SD.
Conclusin: La prevalencia de enfermedad periodontal es de un 100%
en personas con SD. El desarrollo de la enfermedad periodontal est
sujeto a mecanismos inmunolgicos alterados, por lo que la
periodontitis se presenta en edades tempranas (denticin temporal) y,
bajo condiciones de higiene deficiente, se presenta con mayor
gravedad que en individuos sin este sndrome. Se requieren ms
estudios que describan detalladamente la progresin de la
enfermedad periodontal en personas con SD.

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Introduccin: Los bisfosfonatos (BFF) son frmacos que han sido


utilizados con xito en el tratamiento de la osteoporosis. Debido al
uso de estos compuestos se han reportado casos de osteonecrosis
maxilar (ONM). Esta condicin patolgica presenta un mal pronstico
y una incidencia creciente.
Objetivo: Identificar factores de riesgo que desencadenan la ONM en
pacientes con osteoporosis.
Metodologia: Revisin de la literatura publicada en las bases de
datosPubMed, Cochrane library, Scielo y Sciencedirect. Palabras claves
utilizadas: Bisfosfonatos, osteonecrosis, osteoporosis. Lmites de
bsqueda: realizados en humanos, ensayos clnicos aleatorios y metaanlisis, idioma ingls y espaol, en los ltimos 10 aos. Se evalu la
calidad segn criterios de inclusin - exclusin para luego ser
clasificado segn el nivel de evidencia cientfica.
Resultados: De un total de 40 estudios encontrados, se seleccionaron
15 artculos.Los principales factores de riesgo de padecer esta
patologa se clasificaron en: factores asociados al medicamento,
factores sistmicos, locales y otros probables factores. Dentro de estos
destacan la edad del paciente, la potencia del medicamento, tiempo
de exposicin, presencia de patologas previas, trauma quirrgico,
exposicin sea con cicatrizacin pobre.
Discusin: Se conocen diferentes mecanismos potenciales en la
aparicin de esta enfermedad, pero la fisiopatologa de la ONM an no
est clara. La incidencia es 10% veces mayor en pacientes que reciben
BF intra-venoso en altas dosis, que en pacientes tratados por va oral.
Solo el 5.5% se presenta en ambos maxilares. El 78% de los casos se
presenta posterior a una extraccin dental, infeccin u otro proceso y
solo un 14% aparece espontneamente.
Conclusin: Los tratamientos odontlogicos invasivos son el principal
factor de riesgo desencadenante de ONM en pacientes con
tratamiento crnico de bifosfonatos.
La utilizacin correcta de BF en pacientes con osteoporosis y con
riesgo elevado de fractura parece ofrecer una relacin riesgo/
beneficio favorable.

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55. Odontalgia Relacionada A Cambios De


Presin En Pilotos Areos: Factores De
Riesgo.!

56. Obtencin De Adn A Partir De Muestras


Fijas En Formalina, Actualizacin De La
Literatura.!

HECTOR ARROYO, LUIS BREVIS, MARA LEAL


TUTOR: ESTEBAN ROMERO

HCTOR HERNNDEZ, NATALIA RODENAS


TUTOR: BERNARDO VENEGAS

Universidad de la Frontera

Universidad de la Frontera

Introduccin: Las odontontalgias por cambios de presin o


barodontalgias se definen como dolores dentarios que surgen ante
cambios en la presin ambiental por la caracterstica de la cmara
pulpar, de ser un tejido altamente inervado rodeado de tejido duro
inextensible.
La barodontalgia puede afectar a pilotos areos que estn
condicionados por ciertos factores.
Objetivo: Identificar los principales factores de riesgo de
barodontalgia en pacientes que realizan trabajo de aviacin con
cambios de presin por altura.
Materiales y Mtodo: Se realiz revisin de la literatura publicada en
las bases de datos Science Direct, PubMed, Lilacs y Scielo, realizando
descargas desde base BEICS.
Palabras claves utilizadas: barodontalgia, barotrauma, cambios
barometricos. Lmites de la bsqueda: realizados en humanos, ensayos
clnicos aleatorios y meta-anlisis, idioma ingls , espaol y portugus,
en los ltimos 10 aos.
Resultados: De un total de 58 estudios encontrados, se seleccionaron
12 artculos atingentes posteriores al 2004. Los principales factores
que ponen en riesgo de padecer barodontalgia pueden clasificarse en
directos e indirectos: pulpitis, infeccin crnica periapical, caries,
restauraciones profundas, sinusitis o quistes dentarios. Habiendo
relacin entre la severidad de la barodontalgia, el deterioro dental con
el episodio de estress barmetrico.
Discusin: No hay acuerdos en la relacin de la severidad del dolor, la
patologa pulpar especifca asociada y el tipo cambio de presin.
Existe relacin entre el grado de salud y enfermedad bucodental y la
presentacin de barodontalgia, una pulpa dental sana no es
significativamente afectada
por cambios de presin ambiental,
siendo la principal causa de este cuadro la inflamacin pulpar.
Conclusiones: La evidencia cientfica seleccionada revela que una
mayora casi absoluta de barodontalgias se desarrolla en pulpas
afectadas, siendo principales factores predisponentes; y un nmero
despreciable en pulpa sana.Tomar medidas preventivas
peridicamente en pacientes pilotos areos con historia dental es
fundamental en la manifestacin de patologa.

Introduccin: Para los diagnsticos clnicos de patologas tumorales,


se utilizan Tejidos fijados con formalina y embebidos en parafina
(TFFEP). Estos ofrecen conservacin morfolgica para histologa, pero
tiene efectos perjudiciales sobre ADN, prefirindose tejido fresco y/o
congelado.
La cantidad de ADN en TFFEP es pequea y difcil de extraer, aun as,
su anlisis es invaluable para la investigacin retrospectiva la que ha
aumentado, siendo necesario mejorar los procedimientos operativos
estndar.
Objetivos:
Realizar una actualizacin de la literatura sobre obtencin de ADN a
partir de TFFEP.
Estandarizar una tcnica para la obtencin de ADN a partir de TFFEP.
Materiales Y Mtodos: Bsqueda realizada en PUBMED, perodo julio
2013. Utilizando trminos Mesh Paran Embedding, Formaldehyde,
DNA, Automation y Extraction en distintas combinaciones.
Incluyndose artculos publicados en los ltimos 3 aos, del tipo
meta-anlisis, ensayo clnico randomizado y review, en humanos y en
idioma ingls.
Resutados: Se obtuvieron 22 artculos, en donde se identifican ms de
10 tcnicas para la obtencin de DNA a partir de TFFEP. Algunas
tcnicas son netamente manuales de laboratorio, y otras tcnicas que
utilizan kit automatizados para dicha obtencin
Discusin: Econmicamente, los kit para obtencin de ADN tienen un
costo mayor a las tcnicas manuales. Los kit no estn tan propensos a
variaciones de procedimiento y operador, siendo muchas veces
utilizados como estndar de tcnicas manuales, y stas han logrado
igualar el rendimiento de los KITs, destacando la tcnica a base de
XILENO. Estudios, adems, avalan la utilizacin tratamiento trmico.
Otro avance ha sido la utilizacin de proteinasa k para digerir
protenas, junto con una serie de soluciones buer.
Conclusin: La mejor tcnica segn la literatura es en base a xileno,
etanol, tampn de lisis, fenol saturado, acetato de sodio e
isopropanol. Estos, utilizados segn un procedimiento estipulado,
arrojaran cantidades de ADN posibles de identificar a travs de
electroforesis.

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57. Relacin Del Canal Mandibular Y


Terceros Molares En Radiografas
Panormicas.!

ANA ARBEA, CAMILA TORRES


TUTOR: LUIS ARANEDA
Universidad Mayor Santiago

Introduccin: La exodoncia de terceros molares mandibulares es muy


frecuente en la prctica de la ciruga oral. Previo a la ciruga, es
fundamental realizar un examen clnico e imagenolgico para conocer
las condiciones locales del molar y su relacin con estructuras vecinas,
especialmente para evitar dao al nervio alveolar inferior.
Objetivos: Evaluar la precisin de la radiografa panormica en la
relacin del canal mandibular (CM) con las races del tercer molar (TM)
en comparacin con la tomografa computada de haz cnico (TCHC)
Materiales y mtodos:
Se realiz una bsqueda bibliogrfica utilizando la base de datos
computarizada PubMed, utilizando los filtros Free full text available y
published in the last 5 years, empleando como palabras claves third
molar y mandibular canal.
Resultados: Se encontraron 35 publicaciones, de las cuales se
seleccionaron 4 y se excluyeron 31 que no guardaban relacin con la
radiografa panormica y TCHC.
Discusin: La radiografa panormica es la ms usada en el estudio de
TM, pero nos da informacin limitada respecto a la orientacin bucolingual del nervio en relacin a los TM, por lo tanto, en los ltimos
aos se ha incluido el anlisis con TCHC, ya que proporciona una
imagen 3D y mayor detalle de las estructuras vecinas. La bibliografa
describe 4 signos en la radiografa panormica que determinan
vecindad del TC con el CM, estos son radiolucidez de las races y
desviacin, adelgazamiento o prdida de la cortical del CM.
Conclusin: Es escaza la literatura que compara ambas tcnicas
imagenolgicas respecto a los TM y su relacin con el CM, sin
embargo coinciden en concluir que en un gran porcentaje los signos
observados en la radiografa panormica son suficientes para
determinar que existe relacin.

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La Sociedad Cientfica de Estudiantes de Odontologa en conjunto con las autoridades de la


escuela de odontologa de la Universidad Mayor sede Santiago, certifican que todos los resmenes
publicados en este libro han sido seleccionados y debidamente presentados durante el XVIII
Congreso nacional de Estudiantes de Odontologa segn el cumplimiento de los requisitos
expuestos en las bases del concurso, los cuales se rigen bajo una estricta pauta de evaluacin
realizada por la comisin cientfica evaluadora mencionados anteriormente.

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