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PLAN NACIONAL DE
ACTIVIDAD FSICA Y SALUD
2011-2021
613.71
P699p Costa Rica. Ministerio de Salud y Ministerio de Deporte
y Recreacin
Plan Nacional de Actividad Fsica y Salud 2011-2021.
1. ed.--San Jos, Costa Rica: El Ministerio, 2011.
ISBN 978-9977-62-107-4
1. Actividad fsica. 2. Deporte. 3. Recreacin. 4. Costa Rica. I. Ttulo
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CRDITOS
NDICE
Presentacin................................................................................................................ vii
Introduccin ............................................................................................................... ix
Justificacin ................................................................................................................ xi
1.
2.
3.
4.
5.
Escenarios ................................................................................................................... 13
6.
7.
8.
9.
vi
Presentacin
vii
Introduccin
ix
Justicacin
xiste una amplia evidencia cientca que sustenta el reconocimiento mundial de la actividad
fsica, deporte, educacin fsica y recreacin como factores protectores de la salud fsica,
mental y social: razn por la cual se han posicionado como parte de los temas fundamentales en
promocin de la salud y estilos de vida saludable. Asimismo los estudios han demostrado que el
sedentarismo representa un factor de riesgo de las enfermedades crnicas no trasmisibles (ECNT).
Paralelamente, desde hace varias dcadas las enfermedades crnicas han venido cobrando
gran relevancia a nivel mundial, regional y nacional, observndose una gran preocupacin al
constituirse stas en la principal causa de mortalidad general, mortalidad prematura y discapacidad
adquirida. En el ao 2007, 28 millones de muertes causadas por las ECNT ocurrieron en pases
de bajo y medio ingreso. A la vez que existe un creciente impacto de los costos directos de estas
enfermedades en los sistemas de salud.
La magnitud de este problema se ha convertido es un serio obstculo para el desarrollo y el
bienestar de las poblaciones, lo que ha llevado a los organismos internacionales y a las autoridades
de salud a adoptar medidas concertadas y dar una respuesta coordinada en los mbitos nacionales,
regionales y mundiales para el abordaje de los factores de riesgo comunes que estn incidiendo en
estas enfermedades, tales como dieta malsana, inactividad fsica y el consumo de tabaco.
En 2009 la inactividad fsica se identic como la cuarta causa ms importante globalmente en las
muertes de origen crnico degenerativo y contribuye en ms de 3 millones de muertes prevenibles
alrededor del mundo. La inactividad fsica, independientemente de la grasa corporal, aumenta el
riesgo de diabetes, ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares, presin arterial elevada
y de cncer crvicouterino, ovrico, vaginal o de colon. Se estima que la inactividad fsica es la
causa principal de aproximadamente un 21%-25% de los cnceres de mama y de colon, el 27%
de los casos de diabetes y aproximadamente el 30% de la carga de cardiopata isqumica.(web,
OMS, 2011)
Al menos un 60% de la poblacin mundial no realiza la actividad fsica necesaria para obtener
benecios para la salud. Esto se debe en parte a la insuciente participacin en la actividad
fsica durante el tiempo de ocio y a un aumento de los comportamientos sedentarios durante
las actividades laborales y domsticas. El aumento del uso de los medios de transporte pasivos
tambin ha reducido la actividad fsica.( web, OMS, 2011)
Los niveles de inactividad fsica son elevados en prcticamente todos los pases desarrollados y
en desarrollo. En los pases desarrollados, ms de la mitad de los adultos tienen una actividad
insuciente. En las grandes ciudades de crecimiento rpido del mundo en desarrollo la inactividad
es un problema an mayor. La urbanizacin ha creado varios factores ambientales que desalientan
la actividad fsica: superpoblacin, aumento de la criminalidad, gran densidad del trco vehicular,
mala calidad del aire, inexistencia de parques, aceras e instalaciones deportivas y recreativas.
xi
Por consiguiente, las enfermedades no transmisibles asociadas a la inactividad fsica son el mayor
problema de salud pblica en la mayora de los pases del mundo. Se necesitan con urgencia
medidas de salud pblica ecaces para mejorar la actividad fsica de todas las poblaciones.
De esta manera, se han establecido diversas resoluciones y decisiones adoptadas por la Asamblea
Mundial de la Salud sobre prevencin y control de las enfermedades no trasmisibles; como el
compromiso de los Estados Miembros en la Implementacin de la Estrategia Mundial de dieta,
actividad fsica y salud en el ao 2004 y del Plan de Accin de la Estrategia Mundial para la
prevencin y control de las ECNT 2008-2013, entre otras.
Especcamente en el tema de actividad fsica, ms recientemente han surgido pronunciamientos
mundiales como la Carta de Toronto para la actividad fsica: Un llamado global para la accin
2010. Posteriormente, en febrero del 2011, se public un documento complementario a la Carta
de Toronto para la actividad fsica: Inversiones que funcionan para promover la actividad fsica,
que se difundi en el marco de la Consulta de Alto Nivel para la Prevencin de las Enfermedades
Crnicas No Trasmisibles, realizada en la ciudad de Mxico del 24 al 25 de febrero 2011.
En Costa Rica, al igual que en la mayora de los pases del continente americano y de Europa, diversos
estudios han demostrado niveles altos de sedentarismo y obesidad en todos los grupos etreos,
por lo cual nuestro pas se compromete junto con la comunidad internacional a implementar
las acciones relevantes que incidan en los deteminantes de la actividad fsica , citados en las
declaratorias, Estrategias y Planes Mundiales para la promocin de actividad fsica y prevencin
de ECNT.
xii
n Costa Rica las enfermedades cardiovasculares, desde nales de los aos 1970 ocupan la primera
causa de mortalidad en ambos sexos. La hipertensin arterial es reconocida como un importante
factor de riesgo para la enfermedad isqumica coronaria y la enfermedad cerebrovascular. En
Costa Rica la prevalencia de hipertensin arterial en poblacin mayor de 20 aos de ambos sexos
es de 31,5% (Encuesta Nacional sobre Factores de Riesgo Cardiovascular, CCSS, 2010)
La Diabetes mellitus es una enfermedad crnica, que comprende un grupo de trastornos metablicos
caracterizado por un aumento de las cifras de glucosa en sangre, al que se conoce con el nombre
de hiperglicemia, que si no es tratada produce un gran deterioro en la salud del individuo, por lo
que tambin se considera como un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.
Este padecimiento tiene un impacto importante en materia de costo econmico y social para el
pas, el individuo y su familia, ya que constituye la causa de estancia hospitalaria ms prolongada,
la principal causa de dilisis renal, amputaciones no traumticas, ceguera, as como la segunda
causa de consulta de personas en edad adulta.
Segn el ms reciente estudio en el pas, la prevalencia de la diabetes en la poblacin nacional es
de 10,5% (Encuesta Nacional sobre Factores de Riesgo Cardiovascular, CCSS , 2010).
Otros factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares, son los trastornos metablicos
caracterizados por aumento en los niveles de colesterol y triglicridos. Son preocupantes los
datos que reporta la Encuesta Nacional de Factores de riesgo cardiovascular , donde el 90,3%
de la poblacin present problemas de colesterol y el 44,8% cuenta con niveles alterados de
triglicridos. (Encuesta Nacional sobre Factores de Riesgo Cardiovascular, CCSS , 2010).
Por otra parte, la obesidad se ha convertido en un problema de salud pblica y constituye un gasto
en salud al menos 25% mayor al de una persona con un peso normal. En Costa Rica, la Encuesta
Nacional de Nutricin 2008-2009, mostr una prevalencia de 21,4 % de sobrepeso y obesidad en
nios (as) entre 5 y 12 aos de edad, en adolescentes entre 13 y 19 aos un 20,8 %. . En mujeres
de 20 a 44 aos un 33,2% de sobrepeso y un 26,5 % de obesidad, en mujeres de 45 a 64 aos el
sobrepeso fue de 38,5% y la obesidad de 38,8 % y en los hombres de 20 a 64 aos se demostr
un sobrepeso de 43,5 % y un 18,9 % de obesidad (Encuesta Nacional de Nutricin 2008-2009).
Desde los aos 1980 se han publicado numerosas evidencias cientcas indicando que la rutina
del ejercicio fsico o actividad fsica regular, contribuyen a una vida sana y evitan o retrasan la
aparicin de las enfermedades que en forma creciente predominan en nuestro pas y en muchas
regiones del mundo. Pese a lo anterior, reportes internacionales estiman que cerca de tres cuartas
partes de la poblacin, incluyendo jvenes y adultos realizan poca actividad fsica y ms de 53.8
% llevan una vida sedentaria (La Nacin, viernes 9 octubre 2009, Aldea Global).
En Costa Rica, el nico estudio a escala nacional donde se ha investigado aspectos de salud y
ejercicio fsico de forma sistemtica, en el transcurso de los aos desde el ao 1990, es la Encuesta
Nacional de Consumo de Drogas, realizada por el Instituto de Alcoholismo y Farmacodependencia
(IAFA) en poblacin entre 12 y 70 aos. En estas encuestas se ha demostrado, que a pesar del
aumento gradual de la poblacin activa (que realiza ejercicio fsico de forma regular), todava
la prevalencia de poblacin sedentaria o insucientemente activa contina siendo alta: 78% en
1990, 77,7 % en 1995, 69,8% en el ao 2000, 66,4 % en el 2006 y en el ao 2010 el 50,1% (IAFA,
Encuestas de Consumo de drogas).
Segn la Encuesta Global de Salud Escolar, solo un 27,4% de la poblacin adolescente entre 13
a 15 aos de edad es fsicamente activa , al lograr cumplir con las recomendaciones de realizar
60 minutos o ms de actividad fsica diaria. A su vez menos de la mitad de esta poblacin
adolescente: 43% no se moviliza en forma activa para desplazarse de la casa al colegio ( en
bicicleta o caminando) y un 44 % pasa 3 horas o ms sentados , fuera de las horas de colegio y
de hacer tareas, por lo que se puede deducir que las actividades recreativas son de tipo sedentario
( MS Encuesta Global, GSHS) .
Este panorama en nios, jvenes y adultos de Costa Rica, que se ha demostrado en las ltimas dos
dcadas y continua vigente , hace un llamado urgente a combatir el sedentarismo desde diferentes
escenarios. Llevar una vida activa es hoy una prctica fundamental para que los individuos y
comunidades puedan disfrutar plenamente su vida.
La promocin de actividad fsica, deporte, educacin fsica y recreacin es tarea de todos, en
los diferentes espacios de la vida cotidiana de todos los grupos de poblacin. Para el logro de
poblaciones con un estilo de vida activo es preciso crear o habilitar espacios seguros y apropiados
para el deporte y la recreacin, as como programas y acciones que facilitan la prctica de actividad
fsica en los diferentes escenarios: escuelas, centros de trabajo, comunidades, instituciones, centros
penales, universidades, vas peatonales y otros.
2. Bases conceptuales y
modelo ecolgico que
muestra los determinantes
de la actividad fsica de las
personas y las poblaciones.
2.1. Bases conceptuales
2.1.1 Actividad Fsica, deporte, educacin
fsica y recreacin
Actividad Fsica: corresponde al concepto
mismo de movimiento que rene toda expresin
corporal, intencionalidades y usos que se le
d al cuerpo, razn por la cual, en los ltimos
aos, se ha dado gran difusin a la promocin
de actividades como caminar, usar las escaleras,
bailar, trabajar en el jardn, lavar el carro, entre
otras muchas actividades que fundamentalmente
gasten energa por encima de los promedios
ofrecidos por las tecnologas actuales o los
servicios de la vida moderna como escaleras elctricas, ascensores, servicios de entregas a
domicilio, y los servicios de jardinera o lava autos (Escobar, 2008).
La actividad fsica no debe confundirse con el ejercicio. Este es una modalidad de actividad
fsica, que es planicada, estructurada, repetitiva y realizada con un objetivo relacionado con la
mejora o el mantenimiento de uno o ms componentes de la aptitud fsica. La actividad fsica
abarca el ejercicio, pero tambin otras actividades que entraan movimiento corporal y se realizan
como parte de los momentos de juego, del trabajo, de formas de transporte activas, de las tareas
domsticas y de actividades recreativas. (OPS, 2011)
Aumentar el nivel de actividad fsica es una necesidad social, no solo individual. Por lo tanto, exige
una perspectiva poblacional, multisectorial, multidisciplinaria, y culturalmente idnea. (OPS, 2011)
Deporte: es toda aquella actividad que involucra movimiento fsico, a menudo asociada a la
competitividad, por lo general debe estar institucionalizado (federaciones, clubes), requiere
competicin con uno mismo o con los dems y tener un conjunto de reglas perfectamente denidas.
Como trmino solitario, el deporte se reere normalmente a actividades en las cuales la capacidad
fsica pulmonar del competidor son la forma primordial para determinar el resultado (ganar o
perder); por lo tanto, tambin se usa para incluir actividades donde otras capacidades externas o
no directamente ligadas al fsico del deportista son factores decisivos, como la agudeza mental o
el equipamiento.
3
Educacin Fsica: El concepto de educacin fsica es tan amplio como el concepto de educacin
moral o tica, siempre ha sido relegado en la educacin bsica, contrario totalmente a lo que
maniestan las personas a cierta edad, al indicar que su principal preocupacin es su salud, por
encima del dinero. La educacin fsica es la educacin de la salud, del cuerpo-mente. Se debe
ensear los valores para que el alumno, futura personal social, tenga los conocimientos mnimos
que le permitan cuidar su cuerpo y mantener su salud. Como segundo concepto aado que la
educacin fsica tiene que dar las bases motoras comunes a todos los deportes a n de que los
alumnos si deciden ser deportistas de competicin, lleguen con unos conocimientos motores
bsicos a todos los deportes (Javier Solas 2006).
Recreacin: permite al cuerpo y a la mente una restauracin o renovacin necesaria para tener
una vida ms prolongada y de mejor calidad, se considera, socialmente, un factor trascendental. Los
benecios de recrearse van ms all de una buena salud fsica y mental, sino un equilibrio de
stas con factores espirituales, emocionales y sociales. Es importante saber que la recreacin es
voluntaria, ya que cada persona es diferente y por ende, se recrea como considere necesario. Por
eso tambin se dice que las actividades recreativas son tan numerosas como los intereses de los
seres humanos. Algunas de las reas de la recreacin son: el arte, la cultura, la msica, el baile, la
lectura, el servicio a la comunidad, los deportes, los juegos y la vida al aire libre, entre otras.
2.1.2 Aportes de la actividad fsica en diversas dimensiones del desarrollo humano y social
a.
Salud
Provee de bienestar.
Incrementa la autoestima y salud mental.
Mejora la calidad de vida.
Mejora la salud mental.
Desarrolla una buena condicin cardiovascular y contribuye a prevenir las
enfermedades crnicas no transmisibles.
Ayuda a controlar el sobrepeso, la obesidad y el porcentaje de grasa corporal.
Fortalece los huesos, aumentando la densidad sea y el crecimiento seo
ptimo.
Mejora la capacidad fsica para hacer esfuerzos sin fatiga.
b.
Economa
c.
Paz social
d.
Desarrollo sostenible
2.
3.
4.
2.3 Modelo ecolgico que explica los factores determinantes de la actividad fsica
Figura 1: Modelo ecolgico
MODELO ECOLGICO
Estilos de vida
INTRAPERSONAL
Matsudo et al,
Perspectives, 2004
AMBIENTE SOCIAL
AMBIENTE
Ambiente
natural
fsico
Demogrfico
Cultura
Clima social
Cognitivo
R e c r e a c i n
I n f o r m a c i n
Geografa
Seguridad
Ambiente
construido
Biolgico
Programas
de apoyo
Comportamental
Clim a
P l a n e a m i ento
Urbano
Urbano
Polticas de Recursos
e Incentivos del
Gobierno
Arquitectura
Transporte
Fuente: Mobile management .Matsudo V et al, 2004, Matsudo S et al , 2004 / Con ajustes propios .
El modelo ecolgico trata de explicar que hay un conjunto de factores que determinan o inuyen
en la decisin y posibilidad de las personas para realizar actividad fsica (ver gura1). Estos pueden
ser intrapersonales o propios de los individuos. Sin embargo las condiciones del entorno tienen
una inuencia muy fuerte en lograr que las personas y poblaciones sean sedentarias o por el
contrario lleven estilos de vida activos.
De tal manera que las caractersticas geogrcas, el clima, las costumbres de nuestra poblacin,
las tradiciones y normas sociales facilitan o dicultan la actividad fsica. Estos factores ambientales
pueden ser de dos tipos: relacionados con el ambiente social o con el ambiente fsico. A
continuacin se ampla ms sobre estos factores:
2.3.1. Factores intrapersonales
Uno de los aspectos intrapersonales es la edad, los estudios han mostrado que a mayor edad
disminuye la prctica de actividad fsica. Los nios y jvenes por lo general tienen ms posibilidad,
disposicin y condiciones para moverse, cuando juegan, al recrearse en su tiempo libre, o
desarrollan habilidades en la prctica de un deporte. Cuando se llega a la etapa universitaria y de
trabajo, poco a poco otras ocupaciones van desplazando el tiempo y el inters para la recreacin
activa o el ejercicio fsico como hbito cotidiano.
Tambin estn los aspectos biolgicos y psquicos, relacionados con las habilidades innatas de
las personas para cierto tipo de deporte, o rasgos de personalidad que inuyen en la actitud hacia
la actividad fsica. Asimismo, hay que considerar los diferentes tipos y niveles de discapacidad
que pueden presentar algunas personas o condiciones especiales de salud, como la diabetes, el
asma, entre diversas patologas que inuyen en la prctica y tipo de actividad fsica que conviene
orientar.
2.3.2. Factor ambiente social
Cultura
Comprende las costumbres y tradiciones que tienen los pueblos o comunidades, que involucran
prcticas de actividad fsica, por ejemplo las mejengas, bailes, juegos tradicionales, entre otros.
Clima social
Se reere a la participacin vecinal para el buen uso de parques y reas verdes. Incluye adems la
creacin y recuperacin de espacios pblicos para la interaccin social.
Seguridad
Considera la implementacin y mejora de las medidas de seguridad ciudadana en las calles,
parques e instalaciones, para que estn libres de violencia y las personas puedan caminar y usar
los espacios pblicos recreativos con tranquilidad.
Programas de apoyo
Son necesarios los programas y proyectos pblicos y privados que estimulen la prctica de actividad
fsica en las personas segn sus diferentes etapas de la vida.
Polticas de recursos e incentivos
Se requiere de asignacin presupuestaria para respaldar y estimular programas y proyectos pblicos
de promocin de actividad fsica en las comunidades.
2.3.3. Factor ambiente fsico
Ambiente natural
Es importante procurar una disminucin progresiva de la contaminacin ambiental de gases,
acumulacin de desechos y ruidos entre otros contaminantes. Las formas de movilizacin activa
(caminando o en bicicleta) donde no se utilizan vehculos, o que no implican consumo de
gasolina y emisin de gases al ambiente, contribuyen en gran medida a la proteccin ambiental, al
descongestionamiento de trnsito, a la vez que benecian la salud de la poblacin.
Ambiente construido
Infraestructura: Se reere a las condiciones de construccin, conservacin y proyeccin de
espacios y reas construidas destinadas a la recreacin, el deporte y la prctica de actividad fsica
en condiciones de seguridad.
Recreacin
Es necesario el acondicionamiento y recuperacin de lugares, instalaciones y reas pblicas para
promocionar las actividades recreativas.
Planeamiento urbano y arquitectura
Contempla la construccin de aceras, bulevares y parques con reas verdes y senderos, as como la
recuperacin y mantenimiento de vas peatonales que favorezcan su uso por parte de la poblacin.
Transporte
Considera el reordenamiento del sistema de transporte pblico masivo y el uso
de vas pblicas, la planicacin de red vial para el transporte motorizado y
no motorizado.
El fomento del cuidado del medio ambiente, declarando das libres de
transporte motorizado y recuperacin de la actividad fsica.
Fomento del uso del transporte no motorizado como la bicicleta.
Implementacin de ciclovas y una difusin permanente de estas, aunado a la
promocin en la adquisicin de bicicletas.
Informacin
Debe divulgarse la existencia de instalaciones y programas recreativos y deportivos que se ofrecen
en las comunidades con el n de que se aprovechen los recursos disponibles en la comunidad.
3.
3.
3.1
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
10
3.2
Este Plan constituye el principal instrumento para ejercer la rectora del Sector Salud, con el que
se pretende orientar a los gobiernos para dirigir esfuerzos sobre los determinantes sociales de la
salud. Tiene como propsito proteger y mejorar con equidad el proceso de salud de la poblacin,
mediante la participacin articulada de los actores sociales y la gestin de la planicacin, a n
de promover una mejor calidad de vida.
Los objetivos generales del presente Plan Nacional de Actividad Fsica y Salud estn en concordancia
con los objetivos de la poltica y del Plan Nacional de Salud, as como sus estrategias globales.
3.3
Universalizacin
de la Educacin
Fsica en
SEC
Poltica
Nacional al
Equidad e
Igualdad de
gnero
Plan Nacional
Prevencin
de Violencia
y Promocin
Paz Social
Poltica y
Plan
Nacional de
Seguridad
Alimentaria
y Nutricional
Poltica de
Seguridad y
paz
POLSEPAZ
Plan
Nacional de
Salud Mental
ACTIVIDAD
FISICA,
DEPORTE Y
RECREACION
Programa de
Salud y
Nutricin
Escolar
Estrategia
Nacional
prevencin y
control de
obesidad y
ECNT
Plan Nacional
Persona
Adulta Mayor
Plan Nacional
Salud de
Adolescentes
11
12
Derechos Humanos
Cohesin Social
Diversidad
Integracin social,
concertacin y no
exclusin
Trascender de la
visin de personas
como clientela pasiva
y vulnerable que
requiere de
asistencia, a personas
como sujetos de
derechos
Respeto y valoracin
de las diferentes
capacidades y
caractirsticas que
tienen las personas
Reconocemos la
complejidad y
mltiples factores y
elementos que
configuran una
sociedad
5. Escenarios
De acuerdo a la OMS, un escenario es el lugar donde las personas usan y moldean activamente el
entorno, creando o resolviendo problemas relacionados con la salud. Los escenarios normalmente
pueden identicarse por tener unos lmites fsicos, una serie de personas con papeles denidos, y
una estructura organizativa. Como ejemplos de escenarios se pueden citar los centros educativos,
los lugares de trabajo, los servicios de salud y las comunidades (OMS, 1998, p 33).
Comunitario: Es el espacio en que interaccionan las familias, personas y organizaciones, donde
se comparten factores ambientales fsicos y sociales, geogrcos y donde pueden surgir diferentes
formas de organizacin, que permite desarrollar una identidad comn y comportamientos que son
compartidos y elaborados socialmente.
Educativo: Este escenario se reere tanto a los centros educativos infantiles, escolares, colegiales,
parauniversitarios y universitarios, de naturaleza pblica o privada.
Laboral: Se reere a aquellos factores del ambiente de trabajo fuera del control inmediato del
individuo que moldean la salud y las conductas saludables y de riesgo (Nutbeam, Promocin de la
Salud, OPS).
13
Servicios de salud: Contempla el conjunto de servicios que se proveen a las personas ya sea en
forma individual o colectiva. Incluye a los servicios de salud intramuros de los diferentes niveles de
gestin: atencin primaria, brindada por los Equipos Bsicos de Atencin Integral en Salud (EBAIS),
clnicas y hospitales, de carcter pblico y privado , as como servicios de salud integrados en
otros escenarios como en el laboral o en el educativo.
Centros especializados: Es el espacio en el que se encuentra un grupo poblacional con condiciones
particulares de atencin. Entre ellos se pueden citar los centros penitenciarios, los hogares de
personas adultas mayores, hogares de atencin infantil y los centros de acondicionamiento fsico.
Cultura de
autocuidado y
responsabilidad
colectiva
Centros
penitenciarios
Derechos
Humanos
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Personas
Familias
Lugares de
trabajo
Mejoramiento
del hbitat
humano
Adultez
Grupos
Servicios
de salud
Capacidades
humanas
Equidad de
Gnero
Adultez Mayor
Centros
educativos
Espacios
comunitarios
Actividad
fsica y
recreacin
Cohesin
Social
Coordinacin
y articulacin
de actores
Investigacin
y vigilancia
Diversidad
7.2
Tiene como propsito contribuir al desarrollo sostenible del hbitat humano, mediante la
proteccin, restauracin, recuperacin, mejoramiento y uso del espacio construido y natural,
para promover una adecuada calidad de vida mediante la prctica de actividad fsica, deporte,
educacin fsica y recreacin.
Las acciones en este mbito incluyen:
Transporte
Para facilitar una cultura de vida activa se requiere de una organizacin social que provea
condiciones hacia esta cultura en la poblacin. Se requiere de polticas que apoyen los medios
de transporte no motorizados y servicios que prioricen el ciclismo, el hbito de caminar y la
infraestructura del transporte pblico de las carreteras.
Los sistemas de transporte urbano tienen una fuerte inuencia en la forma de movilizacin de los
ciudadanos, y esta a su vez se ha convertido en un factor ambiental que incide en gran medida
en el nivel de actividad fsica de las personas. Paralelo a lo anterior es necesario que las entidades
responsables del transporte pblico nancien programas para promover los benecios del uso de
estos modos de transporte.
15
prctico, estructurado y progresivo. Para los pacientes con enfermedades o condiciones como
diabetes, enfermedades cardiovasculares, algunos tipos de cncer o de artritis, es necesaria la
participacin de profesionales en salud, en educacin fsica o ciencias del movimiento humano,
para brindar asesora sobre la prevencin secundaria y la actividad fsica como parte del tratamiento.
17
3.
4.
5.
6.
18
Actividades
2. Elaboracin de un Plan de
Mercadeo para posicionar la
actividad fsica y alimentacin
saludable en la niez y
adolescencia del sistema
educativo.
Objetivo especfico
Descripcin:
Ambito o Determinante:
Indicador de gestin
Plan implementado al
2014
Porcentaje de avance
del Plan
Metas
Econmicos,
logisticos y
humanos
Econmicos,
logsticos y
humanos
Recursos
Plazo
Directos:
2011-2021
Indirectos:
MS, MEP, MIDEPOR- CCSS, INCIENSA,
ICODER, RECAFIS expertos en
(Articulador)
mercadeo y
comunicacin
Directos:
MS, Indirectos:
Primer semestre 2014
MIDEPOR-ICODER, MEP, MJP, CCSS,
RECAFIS
CONAPAM, MTSS,
(Articulador)
MIN. JUSTICIA Y
PAZ, Centros de
educacin superior
Responsable
La cultura de autocuidado incluye las prcticas personales ya sea de manera temporal o permanente, orientadas a la continuacin de la vida, al mantenimiento y
prolongacin de la salud, basadas en creencias, costumbres y conocimientos.
La responsabilidad colectiva implica todas las acciones que la sociedad lleva a cabo en procura de mantener la cultura de autocuidado, que se traduce en la exigencia
de programas estatales y privados para prctica de actividad fsica, patrones de consumo de alimentos ms saludables, creacin y cuido de instalaciones y espacios que
ofrezcan alternativas para el movimiento humano.
Promover la actividad fsica en todas sus modalidades para contribuir a la salud de la poblacin, a la paz social, as como a la prevencin y reduccin de las enfermedades
crnicas no transmisibles, del consumo de drogas y de la violencia social.
Objetivo General
19
20
Promover la construccin
de un hbitat humano que
fomente la recreacin y
actividad fsica, con
equidad de gnero, calidad,
seguridad, diversidad,
universalidad, accesibilidad
e inclusin social, para la
promocin, proteccin y
mejoramiento de la salud.
Directos: MIDEPOR-Indirectos:
ICODER.
Implementacin de la
gua Guia implementada a los Nmero de cantones y Econmicos,
inductiva
para
gestin
de comites cantones y
consejos de distrito con logsticos y
programas
e
infraestructura consejos distritales en un la gua implementada.
humanos
deportiva y recreativa, dirigida a 100 % en el segundo
los
gobiernos
locales
y semestre 2012.
organizaciones comunales.
Responsable
Directos: MIDEPOR-Indirectos:
ICODER, RECAFIS
(Articulador)
Recursos
Elaboracin
de
una
gua Una gua inductiva
Documento de gua Econmicos,
inductiva
para
gestin
de interinstitucion al
inductiva elaborada .
logsticos y
programas
e
infraestructura segundo semestre 2012.
humanos
deportiva y recreativa, dirigida a
los
gobiernos
locales
y
organizaciones comunales.
Indicador de gestin
Metas
Elaboracin
de
diagnsticos Al menos el 90 % del Nmero de cantones y Econmicos,
socio-espaciales (infraestructura territorio
nacional
al consejos
de
distrito logsticos y
y programas) de recreacin, primer
semestre
del diagnosticados.
humanos
deporte y actividad fsica, en las 2012.
diferentes
localidades,
con
representacin gubernamental y
de la sociedad civil.
Actividades
Segundo semestre
2012
Segundo semestre
2012
Primer semestre
2012.
Plazo
Descripcin:
Objetivo especfico
Promover la actividad fsica en todas sus modalidades para contribuir a la salud de la poblacin, a la paz social, as como a la prevencin y reduccin de las enfermedades
crnicas no transmisibles, del consumo de drogas y de la violencia social.
Ambito o Determinante:
Objetivo General
21
Recursos
Econmicos,
logsticos y
humanos
Nmero de modelos
Econmicos,
alternativos de espacios logsticos y
seguros para la
humanos
movilizacin peatonal
creados e
implementados y
validados por regin.
Indicador de gestin
Contribuir
al
desarrollo Revisin de la situacin
sostenible
del
hbitat reglamentaria de los centros de
humano,
mediante
la acondicionamiento fsico (C.A.F)
proteccin,
restauracin, . / Actualizacin del Reglamento
mejoramiento y uso del y seguimiento de su
espacio
construido
y implementacin.
natural, para promover una
adecuada calidad de vida
mediante la prctica de
actividad
fsica
y
recreativa.
* Comunidades prioritarias
Metas
Actividades
Directos:
MS y MIDEPOR
Directos:
MIDEPOR, MEP,
MS, Consejo
Nacional de
Deportes
Directos:
MOPT, MIVAH,
INVU, CFIA,
Municipalidades,
RECAFIS
(Articulador).
Indirectos:
CCDR, juntas Adm.
de centros
educativos,
municipalidades,
asociaciones de
desarrollo integral.
Indirectos: Centros
Educ. Superior
Responsable
2011-2021
Segundo semestre
2012
Primer Semestre
2014.
Plazo
Descripcin:
Objetivo especfico
Promover la actividad fsica en todas sus modalidades para contribuir a la salud de la poblacin, a la paz social, as como a la prevencin y reduccin de las enfermedades
crnicas, del consumo de drogas y de la violencia social.
Ambito o Determinante:
Objetivo General
22
Desarrollar capacidades
humanas en la poblacin, con
nfasis en grupos en
condicin de pobreza,
vulnerabilidad y exclusin,
para promover su
participacin en programas
de actividad fsica,deporte y
recreacin a fin de proteger y
mejorar su salud fsica,
mental y social.
Objetivo especfico
Descripcin:
mbito o Determinante:
Objetivo General
Metas
Indicador de gestin
Promocin de la elaboracin e
implementacin de proyectos con
enfoque de actividad fsica y salud, a
cargo de estudiantes de secundaria de
centros educativos pblicos.
100% de establecimientos de
salud de atencin primaria
implementando las guas de
actividad fsica al 2021
Al menos un proyecto de
actividad fsica y salud, elaborado
e implementado por estudiantes,
en cada colegio pblico del pas,
al ao.
Recursos
Plazo
Directos:
MEP
(Asesora Nacional de
Educacin Fsica), RECAFIS
(Articulador)
Primer
semestre 2012
CCSS,
Econmicos, logsticos y Directos:
MS, MIDEPOR-ICODER,
humanos
centros de educacin superior
(con carreras afines a
educacin fsica, deporte y
recreacin), RECAFIS
(Articulador)
Indirectos: MIDEPOR2011-2014
ICODER, centros de
educacin superior (con
carreras afines a educacin
fsica, deporte y recreacin),
CCSS, MS
2012-2014
2011-2021
Recurso humano
Directos:
CCSS, MS, Indirectos: Centros de
capacitado, recursos
MIDEPOR-ICODER,
educacin superior, INA
materiales y financieros. RECAFIS (Articulador)
Recurso humano
Directos: MIDEPOR-ICODER, Indirectos: Centros
2011-2021
capacitado y recursos
MS, INA, RECAFIS
educacin superior. MJYP,
materiales y financieros. (Articulador)
MBS
Indirectos: Centros de
2011-2021
educacin superior (con
carreras afines a educacin
fsica, deporte y recreacin).
Responsable
Recurso humano
Directos: MIDEPORcapacitado y recursos
ICODER,CCDR,MS MJYP,
materiales y financieros. MS, INA, RECAFIS
(Articulador)
Nmero de establecimientos de
salud de atencin primaria que
implementan la gua.
Actividades
La capacidad de una persona se refiere a las combinaciones alternativas de funcionamientos (estilos de vida) que puede alcanzar.
Promover la actividad fsica en todas sus modalidades para contribuir a la salud de la poblacin, a la paz social, as como a la prevencin y reduccin de las enfermedades
crnicas no transmisibles del consumo de drogas y de la violencia social.
23
Objetivo especfico
Descripcin:
mbito o Determinante:
Objetivo General
Metas
Al menos una capacitacin en
cada una de las regiones
educativas del MEP, al 2014
Indicador de gestin
Recursos
N de carreras universitarias
con contenidos de estilos de
vida saludable, en sus planes
de estudio
2011-2021
2011-2021
2011-2016
Directos: Centros de
Indirectos: MS, MIDEPOR- 2011-2021
educacin superior en general ICODER, INA, CONESUP,
y las unidades acadmicas
CONARE, SINAES
con carreras afines a
educacin fsica, deporte y
recreacin, RECAFIS
(Articulador)
Indirectos: MIDEPOR
Presupuesto institucional. Directos: MEP (Asesora
Recurso humano.
Nacional de Educacin Fsica
y otras dependencias
pertinentes), RECAFIS
(Articulador)
Recurso humano
Directos: MTSS, CSO,
Indirectos: Sindicatos y
MIDEPOR-ICODER, MS,
Asociacion Solidarista.
RECAFIS (Articulador)
Recurso humano
capacitado.
Inclusin de un programa de
Nmero de centros penitenciarios Recurso humano
actividad fsica en al menos dos que implementan programas de capacitado y recurso
centros penitenciarios al 2014. actividad fisica y recreacin
financiero y material.
Directos: Centros de
Indirectos:
educacin superior en general
y las unidades acadmicas
con carreras afines a
educacin fsica, deporte y
recreacin, centros
parauniversitarios y tcnicos,
INA RECAFIS (Articulador)
Directos:
MEP
(Asesora Nacional de
Educacin Fsica y otras
dependencias pertinentes),
RECAFIS (Articulador)
Plazo
Indirectos: Centros de
2011-2021
educacin superior (con
carreras afines a educacin
fsica, deporte y recreacin),
MS
Indirectos: MIDEPOR2010-2013
ICODER, MS, Centros de
educacin superior (con
carreras afines a educacin
fsica, deporte y recreacin)
Responsable
Actividades
La capacidad de una persona se refiere a las combinaciones alternativas de funcionamientos (estilos de vida) que puede alcanzar.
Promover la actividad fsica en todas sus modalidades para contribuir a la salud de la poblacin, a la paz social, as como a la prevencin y reduccin de las enfermedades
crnicas no transmisibles del consumo de drogas y de la violencia social.
24
Metas
Indicador de gestin
Recursos
Responsables
Plazo
Inclusin de la actividad fsica en Al menos 50% de las Nmero de instituciones Recurso humano Directos:
Indirectos: Oficinas 2011-2014
la jornada
laboral de las instituciones pblicas que pblicas
que capacitado,
CSO, MTSS, MS, de Salud
instituciones pblicas y privadas, integran
RECAFIS implementan
recursos
MIDEPOR-ICODER, Ocupacional o
condicionada al tipo de trabajo desarrollan programas de programas de actividad materiales.
RECAFIS
Recursos Humanos.
que se realiza (por ejemplo: pausa activa en sus fisica dirigidos a sus
(Articulador)
pausas activas)
instalaciones
al
ao funcionarios.
2014.
Creacin e implementacin de Al menos el 50% de los Nmero de programas Recurso humano Directos: MIDEPOR-Indirectos:
2011-2021
programas recreativos en la cantones
CCDR, Centros educacin
del
pas elaborados.
capacitado
e ICODER,
comunidad, dirigidos a diversos cuentan con programas
municipalidades,
superior (con
instalaciones.
grupos sociales (nios, jvenes, de actividad fisica y Nmero de programas
RECAFIS
carreras afines a
amas de casa, adultos mayores, recreacin
(Articulador)
educacin fsica,
para
los implementados.
deporte y
entre otros).
diferentes grupos de
recreacin), MS
edad.
Nmero de personas
beneficiadas
directamente.
Indirectos:
2011-2014
Creacin e implementacin de Implementacin
de Nmero
de
centros Recurso humano Directos:
e instalaciones. MEP (Asesora
MIDEPOR-ICODER,
clubes de promocin de deporte clubes
deportivos
o educativos
Nacional de
MS, Federaciones
y recreacin, con enfoque en la recreativos en al menos implementando
estos
Educacin Fsica y Nacionales.
promocin del talento humano y el 80% de los colegios y clubes.
Nmero de
otras dependencias
de formacin de cultura de paz escuelas pblicas, de las clubes implementados
pertinentes), MJYP,
social, en centros de primaria y comunidades prioritarias, en las comunidades
MBS, RECAFIS
secundaria.
al 2014.
prioritarias.
(Articulador)
2011-2014
Promover el acceso a Establecimiento en los servicios Al menos el 60% de las Nmero de acciones de Recurso humano Directos:
Indirectos:
programas de actividad de salud de sistemas de clnicas cuentan con un actividad
CCSS,
MS, Otras organizaciones
fsica capacitado.
fsica, deporte y recreacin referencia de programas de programa de actividad desarrolladas.
MIDEPOR, CCDR, comunales y
programas de
para ofrecer oportunidades actividad fsica para diferentes fsica o un sistema de
RECAFIS
extensin
referencia
hacia
a toda la poblacin a fin de grupos de usuarios.
(Articulador)
Nmero de personas
comunitaria de
organizaciones
contribuir a mejorar su
que participan en los
universidades.
comunales.
calidad de vida.
programas de actividad
fsica.
Actividades
Se refiere a los programas que promueven actividad fsica y recreacin activa en cualquiera de sus modalidades, en un escenario especfico y a un grupo meta definido
Descripcin:
Objetivo especfico
Contribuir al logro de una poblacin saludable y a la paz social, as como a la prevencin y /o reduccin de las enfermedades crnicas no transmisibles, a la
disminucin del consumo de drogas, de alcohol y de la violencia social, mediante la promocin de actividad fsica en todas sus modalidades.
mbito o Determinante:
Objetivo General
25
Fortalecer la vigilancia en
actividad fsica y la
promocin de
investigaciones cientificas
que sustenten modelos de
intervencin.
Objetivo especfico
Descripcin:
mbito o Determinante:
Objetivo General
Metas
Recursos
Directos:
Indirectos: Centros 2011-2021
CCSS,
MIDEPOR- de educacin
y ICODER,
MS, superior (con
RECAFIS
carreras afines a
(Articulador)
educacin fsica,
deporte y
recreacin), institutos
de investigacin.
Segundo
2112
Recursos
humanos,
financieros
materiales.
Directos: MIDEPOR-Indirectos:
ICODER, centros de
y educacin superior,
CCDR
semestre
Segundo semestre
2112
Plazo
Responsable
Indicador de gestin
Desarrollo de un sistema de
Implementacin
del Sistema de vigilancia Recursos
vigilancia sobre los niveles de
sistema de vigilancia al sobre los niveles de humanos,
actividad fsica de la poblacin y 2014.
actividad fsica de la financieros
cambios de comportamientos
poblacin y cambios de materiales.
relacionados con la prctica de
comportamientos
actividad fsica.
relacionados
con la
prctica de actividad
fsica desarrollado.
Actividades
En este mbito se describen acciones relacionadas con la identificacin y el anlisis de la prctica de actividad fsica en la poblacin , de sus determinantes y tendencias,
a fin de orientar las medidas ms adecuadas para aumentar el nivel de actividad fsica en la poblacin ; asi como la identificacin de las estrategias ms efectivas para la
adopcin de estilos de vida activos en la poblacin
Contribuir al logro de una poblacin saludable y a la paz social, as como a la prevencin y /o reduccin de las enfermedades crnicas no transmisible,
a la disminucin del consumo de drogas , de alcohol y de la violencia social , mediante la promocin de actividad fsica en todas sus modalidades.
26
Actividades
Metas
Indicador de gestin
Recursos
Responsables
Plazo
Desarrollo de un proceso de Al menos una actividad Nmero de jerarcas Recurso humano, Directos: MIDEPOR-Indirectos:
2011-2021
sensibilizacin
permanente de sensibilizacin anual. sensibilizados.
financiero y
ICODER, MS
Otros ministerios e
dirigido a los jerarcas de los
material.
instituciones
entes
involucrados
en
la
relacionadas con las
ejecucin de este plan.
actividades de este
plan, centros de
educacin superior
(con carreras afines
a educacin fsica,
deporte y
recreacin).
Interrelacin coordinada de actores sociales con el fin de que acten en forma sinrgica para lograr cambios favorables en la practica de actividad fsica y paz social.
Contribuir al logro de una poblacin saludable y a la paz social, as como a la prevencin y /o reduccin de las enfermedades crnicas no transmisibles,
a la disminucin del consumo de drogas, de alcohol y de la violencia social, mediante la promocin de actividad fsica en todas sus modalidades.
Fortalecer la coordinacin y Revisin y ajuste del decreto de Decreto revisado al 2012. Decreto modificado y
Recurso humano. Directos:
MS, Indirectos:
la articulacin entre
Decreto modificado y
aprobado.
MIDEPOR-ICODER instituciones que
creacin de RECAFIS .
instituciones, sectores y
aprobado al 2012.
firmaron el decreto,
sociedad civil para una
RECAFIS
gestin conjunta de las
(Articulador).
diferentes acciones
institucionales.
Negociacin para que en los Revisin y ajuste de Nmero de reglamentos Recurso humano. Directos: MIDEPOR- Indirectos:
reglamentos internos de los reglamentos
de
los de CCDR revisados y
ICODER, MS,
Instituciones que
gobiernos locales y CCDR, se CCDR.
ajustados.
ONGs
firmaron el decreto,
incluya la articulacin con otros
RECAFIS
actores sociales del cantn, con
(Articulador), MJP
el fin de fortalecer los procesos
de promocin de actividad fsica,
enfocados hacia la salud y paz
social en las comunidades.
Objetivo especfico
Descripcin:
mbito o Determinante:
Objetivo General
27
11. Anexos
Taller y Validacin Plan Nacional de Actividad Fsica y Salud
Lista de participantes
Alejandra Acua Navarro
Olga Barrantes Romero
Jos A. Caldern Navarro
Margarita Claramunt Garro
Luis Carlos Fallas Villavicencio
Nancy Vargas Guevara
Cindy Valverde
Rafael Porras
Cecilia Ziga
Elizabeth Lpez
Gabriela Salas
Alonso Len Mena Roberto Roque
Roberto Roque
Mangel MaClean
William Rub
Ivannia Porras
Esteban Rojas
Mara Antonieta Lpez
Roy Wong
Jonatn Morales
Sarita Morales
Gerardo Araya
Marielos Monge
Gerardo Corrales
Milagro Rodrguez Miranda
Veronique Morell
Isaac Salgado
Bernarda Bolaos
Sofa Ziga Valerio
Gabriela Loghi Ulloa
Mariaelena Ulett
Randall Lora Rivera
Alejandra Acosta Gmez
Patricia Salazar Campos
Orlando Fernndez
Guadalupe Flores
Zaira Porras Porras
Oscar Hernndez
Alba Quesada Rodrguez
Alexander Zamora Gmez
Ins Revuelta
Felipe Araya
Bismark Blanco
28