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MENINGUES CRANEALES

El sistema nervioso central es una estructura biolgica que slo se encuentra en


individuos del reino animal. El sistema nervioso central est constituido por el encfalo y
la mdula espinal. Se encuentra protegido por tres membranas: duramadre (membrana
externa), aracnoides (intermedia), piamadre (membrana interna), denominadas
genricamente meninges. Adems, el encfalo y la mdula espinal estn protegidos por
envolturas seas, que son el crneo y la columna vertebral respectivamente.
Las meninges son las membranas de tejido conectivo que cubren todo el sistema
nervioso central. En los mamferos se distinguen, desde la ms interna a la ms
externa: piamadre, aracnoides y duramadre. Entre la piamadre y la aracnoides se encuentra
el lquido cefalorraqudeo, que amortigua los golpes y evita los traumatismos. La
duramadre es la meninge ms externa. La regin externa limita con el periostio en
el encfalo y con el espacio epidural en el tubo neural.
La duramadre es una membrana fibrosa, gruesa y resistente. Su superficie externa es
irregular y se halla erizada de pequeas fibrillas; su superficie interna es lisa y est cubierta
por un revestimiento endotelial. Esta recubre de forma regular la cara interna del crneo y
se une estrechamente al periostio. La distincin entre el periostio y la duramadre
propiamente dicha se aprecia claramente en el agujero magno, donde la duramadre, hasta
entonces confundida con el periostio se separa de ste y presenta continuidad con la
duramadre espinal.

SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE


Son conductos venosos contenidos en desdoblamientos de la duramadre, vistos en
un corte, estos poseen forma casi siempre triangular de tal manera que parecen penetrar
entre las formaciones enceflicas. Pero su luz puede tener una forma simplemente ovalada,
regular, y presentar a veces tabiques incompletos. Estos senos recogen la sangre del
encfalo y de la rbita para ser drenados en la vena yugular interna, que se origina en el
foramen yugular.
Se los puede dividir en tres grupos como lo son
Superoposterior, cuyos elementos convergen hacia la confluencia de los senos situada
frente a la protuberancia occipital interna.

Anteroinferior con el seno cavernoso, sus afluentes y sus eferentes.


Lateral que constituye la va de drenaje terminal del conjunto.

GRUPO SUPEROPOSTERIOR: Comprende los senos sagitales superior e inferior, y los


senos occipitales posteriores.
*Seno Sagital Superior (Seno Longitudinal Superior): Se origina a nivel del foramen
ciego del hueso frontal y ocupa, en todo su recorrido, el borde adherente seo de la hoz del
cerebro y esta se define como una prolongacin vertical de la duramadre, media y
anteroposterior, situada en la fisura longitudinal del cerebro, es triangular y esta incurvada
en forma de hoz de donde proviene su nombre. Es impar y mediano, y deja en su trayecto la
impresin de un surco sagital en la bveda craneal. Su luz est invadida en algunos lugares
por las granulaciones aracnoideas
Termina en la confluencia de los senos, sea frente a la protuberancia occipital interna o
lateralizado. Su calibre aumenta de tamao de manera gradual, desde su origen hasta su
terminacin, a medida que recibe sus afluentes.
Afluentes: Estn constituidos por venas hemisfricas, frontales, parietales y occipitales
procedentes de la convexidad de la cara medial. En su origen se comunica con venas de las
cavidades nasales por intermedio de una vena emisaria que atraviesa el foramen ciego.
Recibe adems venas diploicas y menngeas.
Se comunica con las venas del cuero cabelludo por intermedio de la vena emisaria parietal
(de Santorini), con el seno lateral por la vena anastomtica inferior, y con el seno petroso
superior por la vena anastomtica superior.
*Seno Sagital Inferior (Seno Longitudinal Inferior): Se ubica en los dos tercios
posteriores del borde libre de la hoz del cerebro. Situado en un desdoblamiento de la
duramadre, se dirige hacia atrs y abajo y termina contribuyendo a formar el seno recto.
Afluentes: Provienen, por pequeas venas, de la hoz de cerebro, del cuerpo calloso, de la
circunvolucin del cngulo, de la cua y de la precua (cara medial del cerebro).
Seno Recto: Impar y mediano, ocupa la insercin de la base de la hoz del cerebro en la
tienda del cerebelo esta ltima es un tabique en forma de techo con dos vertientes y la cara
inferior de los lbulos occipitales del cerebro que reposan sobre ella.

Su cara superior da insercin en la lnea media de la hoz de cerebro y su cara


inferior, a la hoz del cerebelo. Se origina de la reunin del seno sagital inferior y la vena
cerebral magna, sta se sita por detrs y debajo del rodete del cuerpo calloso y detrs de la
glndula pineal. Desde su origen, el seno recto se dirige hacia abajo y atrs para terminar en
la confluencia de los senos
Afluentes: Provienen de las venas cerebrales internas y de la vena cerebral magna, de las
venas cerebrales inferiores, del vermis cerebeloso y de la tienda del cerebelo.
Seno Occipitales: Son pares, ocupan el fondo de la fosa occipital. De escaso calibre, se
originan en el borde del foramen magno y se dirigen por una parte hacia arriba y atrs, para
desembocar en la confluencia de los senos, y por otra hacia delante y lateralmente, para
alcanzar el seno sigmoideo, cerca del foramen yugular. Reciben venas seas, cerebelosas y
de la duramadre. Se anastomosan con las venas espinales a travs del foramen magno.
Confluencia de los senos (prensa del Herfilo o torcular): Es una encrucijada venosa
situada delante de la protuberancia occipital interna, en contacto con el hueso occipital. Los
elementos de esta confluencia a veces estn lateralizados y son asimtricos. Se sitan en la
parte posterior de la base de la hoz del cerebro, de la tienda y de la hoz del cerebelo. Recibe
el seno sagital superior, el seno recto y los senos occipitales. Da origen, a ambos lados, a
los senos transversos.
GRUPO ANTEROINFERIOR
Los Senos Cavernosos estn situados a uno y otro lado de la celda hipofisaria, y se
extienden desde la fisura orbitaria superior hasta el foramen lacerum. Representan la
confluencia venosa de la base del crneo.
Cada seno cavernoso est limitado por dos lminas sagitales provenientes del borde
anterior de la tienda del cerebelo. Se apoya adelante sobre la fisura orbitaria superior, abajo
y medialmente se aplica sobre el esfenoides, atrs, termina contra el dorso de la silla turca,
la cual se encuentra definida como una lamina de la duramadre que se halla fijada
posteriormente al borde superior del esfenoides. El seno cavernoso se encuentra sobre el
vrtice de la porcin petrosa y presenta dos particularidades:

En cuanto a su estructura: su luz esta tabicada por laminas fibrosas finas e irregulares (de
all su nombre), que parecen aislar sectores venosos. Se trata en realidad de restos de pared
venosa de las venas que constituyen, en un pelotn apretado, el seno cavernoso
embrionario, que se origina como un plexo venoso.
En canto a su contenido: su luz es atravesada por la arteria cartida interna y por el nervio
abducens, hecho nico en la economa. Estos elementos estn separados de la sangre del
seno por un vaina conjuntiva. Adems, las paredes del seno cavernoso estn recorridas por
los nervios oculomotor, troclear y oftlmico.
Estn en relacin: Lateralmente, con la fosa cerebral media y las circunvoluciones,
temporales, en sentido medial, con la silla turca y la hipfisis, arriba, con la fisura
transversa de cerebro y la fosa interpeduncular, adelante, con la rbita por medio de la
fisura orbitaria superior; atrs, con la regin del vrtice petroso y la protuberancia, y abajo,
con el esfenoides.
Afluentes: El ms importante es la vena oftlmica, que llega de la rbita por la fisura
orbitaria superior. Tambin llegan al seno cavernoso el seno esfenoparietal, situado en la
duramadre siguiendo al borde posterior del ala menor del esfenoides, que comunica con las
venas menngeas medias, y los senos intercavernosos, provenientes de la tienda de la
hipfisis. El seno cavernoso es drenado por los senos petrosos Seno Intercavernoso
Superior y Seno Intercavernoso inferior.
El seno cavernoso se comunica con:
- Las redes venosas extracraneales por medio de una serie de venas emisarias.
- La vena facial, por la vena oftlmica.
- Los plexos pterigoideos, por las venas del foramen oval, del foramen redondo, as
como por las venas menngeas.
- Las venas farngeas, por la vena del foramen lacerum y por el plexo venoso
pericarotdeo.
- Las venas superficiales del crneo por las venas del diploe de las regiones frontal y
esfenoparietal.
*Seno Esfenoparietal: Porcin anterior del seno cavernoso en su comunicacin con la
vena oftlmica. Tambin llamado seno oftlmico.

Afluentes: Recibe venas menngeas, a las venas diploicas, a la rama frontal de la vena
menngea media y a la vena cerebral media superficial. Estas dos ltimas tambin pueden
drenar en el seno cavernoso. Por otra parte su desembocadura es en el extremo anterior del
seno cavernoso.
*Seno Petroso Superior: est situado en el borde superior petroso y en el borde perifrico
de la tienda del cerebelo. Es oblicuo lateralmente hacia atrs. Cruza por arriba al nervio
trigmino en su entrada al cavum trigeminal, y termina en el seno sigmoideo a nivel de la
regin mastoidea. Recibe venas cerebrales medias superficiales, venas pontinas,
cerebelosas y timpnicas.
*Seno Petroso Inferior: sigue a la sincondrosis petro-occipital, oblicuo hacia abajo y
lateral. Atraviesa el extremo medial del foramen yugular y se vierte en la yugular interna
por fuera de la cavidad craneal. Cerca de su origen est unido a su homlogo opuesto por el
plexo basilar, que a veces une directamente a los dos senos cavernosos. El seno petroso
inferior se relaciona con las venas del conducto hipogloso, agrupadas alrededor del nervio
hipogloso, sea directamente o por intermedio de la vena pero-occipital inferior.
En el ser vivo: El seno cavernoso aparece esencialmente como un seno orbitario. Se lo
puede puncionar a travs de la fisura orbitaria superior. Dos de los estados patolgicos que
pueden afectarlo tienen manifestaciones orbitarias evidentes: el exoftalmos pulstil
(saliente pulstil del globo ocular) denota una fistula entre la cartida interna y el seno
cavernoso, y la trombosis del seno cavernoso origina edema ocular y orbitario, pues las
venas faciales, va de derivacin anatmica, tambin suelen estar trombosadas.
Drenaje Final: Toda la sangre que llega a la confluencia de los senos, que est justo a nivel
del Inion (protuberancia occipital), sale de all por los senos transversos, siguiendo un
trayecto hacia adelante, cuando llega al margen posterior del peasco dobla,
introducindose hacia abajo, formando un seno que tiene una forma de S itlica llamado
seno sigmoide, el cual llega definitivamente al Foramen Yugular.

GRUPO LATERAL
Senos transverso y sigmoideo (seno lateral): Estos senos venosos, el sigmoideo a
continuacin del seno transverso, son la va de drenaje de la sangre venosa enceflica,
orbitaria y del odo interno.

Se contina en el cuello por la vena yugular interna. Son senos pares, que
frecuentemente difieren a la derecha y a la izquierda. Se extienden desde la protuberancia
occipital interna hasta el foramen yugular.
Origen: El origen del primero de estos dos senos, el seno transverso, se halla a nivel de la
protuberancia occipital interna, y continua lateralmente a la confluencia de los senos, donde
terminan el seno sagital superior, el seno recto y seno occipital. Asimtrico, su calibre es
muy diferente; en general, el derecho es ms grueso que el izquierdo.
Se dirige hacia delante y lateralmente. Est contenido en la mitad posterior de la
circunferencia mayor de la tienda del cerebelo, en el surco seo correspondiente excavado
en el hueso occipital. Contribuye a delimitar de manera perifrica las fosas supratentorial e
infratentorial del crneo, con lo cual resulta difcil el abordaje quirrgico simultaneo de
ambas fosas. El Seno Transverso corresponde exteriormente a la lnea curva occipital
superior, que marca el lmite entre la nuca (muscular) y el crneo (seo). El seno se
relaciona, por arriba con el lbulo occipital de cerebro, y por abajo, con los hemisferios
cerebelosos. El seno transverso contina en la cara endocraneal, describiendo un giro en
ngulo recto, son el seno sigmoideo.
*Seno Sigmoideo: Situado en la cara endocraneal de la apfisis mastoides, donde excava
un surco y desciende verticalmente. Por su cara lateral se relaciona con el antro mastoideo y
las celdas que lo rodean. E seno contacta con el occipital, donde describe una curva
cncava hacia adelante y lateral, que lo conduce hasta el foramen yugular. El seno se ubica
en la pared lateral e inferior de la fosa cerebral posterior de la base del crneo en relacin
con el hemisferio cerebeloso correspondiente por el intermedio de los espacios
subaracnoideos. Cerca de su terminacin encuentra a los nervios craneales que junto con el
pasan por el foramen yugular (nervio glosofarngeo, vago y accesorio).
Afluentes: Los senos transversos y sigmoideo reciben durante su trayecto venas cerebraes
posteroinferiores,
venas
cerebelosas
posterosuperiores,
venas
cerebelosas
posterosuperiores, seno petroso superior, que termina a nivel del anglo mastoideo, donde
cambia de direccin, seno occipital posterior, y vena emisaria condlea. Por ltimo, la vena
emisaria mastoidea entra (o sale) del crneo por un foramen situado en la parte posterior de
la apfisis mastoides. En cuanto al seno petroso inferior, termina directamente en la vena
yugular interna por fuera del crneo. La vena emisaria mastoidea y las venas emisarias
condleas constituyen vas anastomticas con las venas extracraneales.

En el ser vivo: Los senos transversos y sigmoideo son la va principal de drenaje de la


sangre venosa del encfalo. Constituyen un obstculo para el abordaje amplio de las
regiones posteriores del cerebelo y cerebro. Estn amenazados por trombosis en las
infecciones del odo medio (mastoiditis). Sus relaciones con la cara profunda den antro
constituyen un peligro durante las trepanaciones mastoideas, en especial cuando el seno
hace saliente en la mastoides (seno procidente). En las angiografas cerebrales aparecen en
el tiempo venoso de la inyeccin.
Anastomosis con las redes venosas intracraneales, son numerosa sy permiten la ligadura
aun bilateral, de la vena yugular interna al parecer, sin comprometer un grado sumo la
circulacin venosa cerebral. Utilizan las siguientes vas:
-

Hacia las venas de cuero cabelludo, por las venas del diploe, las venas parietales
(seno sagital superior) y la vena emisaria mastoidea (seno sigmoideo)
Hacia la vena facial, por el seno cavernoso y la vena oftlmica.
Hacia las venas del leo pterigoideo y la yugular externa, por las venas emisarias del
seno cavernoso.
Hacia los plexos raqudeos (va considerable valor funcional) por as venas del plexo
venoso del conducto hipogloso y la vena emisaria condlea, el seno occipital
posterior y el seno sigmoideo.
Hacia la vena yugular interna, por el seno venoso petroso inferior.

BIBLIOGRAFIA
*Rouvire, H y Delmas, A. (2002) Anatoma Humana, Descriptiva, Topografica y
Funcional (10 ed.).Tomo III. Barcelona: Masson.
*Ruiz Liar, A y Latarjet, M. (2007) Anatoma Humana (4a ed.). Tomo I. Buenos Aires:
Medica Panamericana.
REFERENCIAS ELECTRONICAS
*http://oftalmologia.esacademic.com/5298/seno_esfenoparietal
*http://es.wikipedia.org/wiki/Duramadre

INTRODUCCIN
Los senos son espacios venosos que drenan la sangre del cerebro y los huesos del
crneo; se ubican entre 2 capas de duramadre y estn recubiertos por endotelio, que es una
continuacin del que tapiza a las venas. En su interior contienen numerosas Trabculas
irregulares de tejido fibroso y carecen de vlvulas, su forma suele ser triangular o
irregularmente cilndrica y las paredes son inextensibles y resisten al colapso, la sangre
circula desde un seno a otro por diferencias de presiones. Algunos senos venosos estn
situados en las prolongaciones de la duramadre y otros sobre la pared sea craneal, donde
forman unos pequeos surcos.
Presenta la siguiente clasificacin: Seno sagital tanto superior como inferior el seno
recto, la confluencia de los senos, el seno transverso, seno sigmoideo, seno cavernoso, seno
intercavernoso tanto anterior como posterior, seno esfenoparietal, seno petroso superior e
inferior. A continuacin se desglosara cada uno de los senos nombrados anteriormente y
cmo ser el recorrido de la sangre.

CONCLUSIN
Por lo presentado a lo largo del desarrollo de este trabajo, se concluye que el variado
drenaje venoso de la duramadre se distribuye considerablemente abarcando las reas de
vital importancia. Como siempre se establece al hablar del origen y la distribucin de las
venas, que estas frecuentemente presentan variaciones en los diferentes individuos, cabe
justificar que los senos venosos, los cuales determinan una importante va de salida de la
sangre de la regin craneana cumplen con la funcin de transporte de oxigeno y nutrientes a
las diferentes partes del cerebro permitindole un funcionamiento optimo para desarrollar
diversas funciones en el cuerpo humano.