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GESTIN DE CALIDAD

MANUAL DE CALIDAD
CDIGO

EV-CAL-MA-01

VERSIN

VIGENCIA

2014

PGINA

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MANUAL DE CALIDAD
SISTEMA DE GESTION DE LA
CALIDAD

GESTIN DE CALIDAD UN
COMPROMISO DE TODOS

La versin vigente y controlada de este documento, solo podr ser consultada a travs del sitio web Institucional www.usco.edu.co, link Sistema
Gestin de Calidad. La copia o impresin diferente a la publicada, ser considerada como documento no controlado y su uso indebido no es de
responsabilidad de la Universidad Surcolombiana.

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CONTENIDO

INTRODUCCION
1
LA UNIVERSIDAD
1.1
Resea Histrica
1.1.1 Antecedentes
1.2
Ubicacin de la Universidad
1.3
Filosofa Institucional
1.3.1 Misin
1.3.2 Visin
1.3.3 Principios de la Universidad Surcolombiana
1.3.4 Propsitos de la Universidad Surcolombiana
2.
ORGANIGRAMA
3.
ALCANCE DEL SISTEMA DE GESTIN
3.1. Referencias Normativas
3.1.1 Normas ISO
3.1.2 Normas Internas
3.2
MAPA DE PROCESOS
3.3. TRMINOS Y DEFINICIONES
4
SISTEMA GESTION DE CALIDAD
4.1.1 Requisitos generales
4.2
Gestin documental
4.2.1 Generalidades
4.2.2 Manual de la calidad
4.2.3 Control de documentos
4.2.4 Control de los registros
5
RESPONSABILIDAD DE LA DIRECCION
5.1
Compromiso de la direccin
5.2
Enfoque al cliente
5.3
Poltica de la calidad
5.4
Planificacin
5.4.1 Objetivos de la calidad
5.4.2 Planificacin del sistema de gestin de la calidad
5.5
Responsabilidad, autoridad y comunicacin
5.5.1 Responsabilidad y autoridad
5.5.2 Representante de la direccin
5.5.3 Comunicacin interna
5.6
Revisin por la Direccin
5.6.1 Generalidades
6
GESTION DE LOS RECURSOS
6.1
Provisin de recursos
6.2
Talento Humano
6.2.1 Generalidades

pg.
4
5
5
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7
7
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7
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10
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16
16
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6.2.2
6.3
6.4
7
7.1
7.2
7.2.1
7.2.2
7.2.3
7.3
7.4
7.4.1
7.4.2
7.4.3
7.5
7.5.1
7.5.2
7.5.3
7.5.4
7.5.5
7. 6
8
8.1
8.2
8.2.1
8.2.2
8.2.3
8.2.4
8.3
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8.5
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Competencia, toma de conciencia y formacin


20
Infraestructura
20
Ambiente de trabajo
20
REALIZACION DEL PRODUCTO O PRESTACION DEL SERVICIO
21
Planificacin de la realizacin del producto o prestacin del servicio
21
Procesos relacionados con el cliente
21
Determinacin de los requisitos relacionados con el producto y/o servicio 21
Revisin de los requisitos relacionados con el producto y/o servicio
21
Comunicacin con el cliente
21
Diseo y Desarrollo
21
Adquisicin de bienes y servicios
22
Proceso de adquisicin de bienes y servicios
22
Informacin para la adquisicin de bienes y servicios
22
Verificacin de los productos y/o servicios adquiridos
22
Produccin y prestacin del servicio
22
Control de la produccin y de la prestacin del servicio
22
Validacin de los procesos de la produccin y de la prestacin del servicio
22
Identificacin y trazabilidad
22
Propiedad del cliente
22
Preservacin del producto y/o servicio
23
Control de los equipos de seguimiento y de medicin
23
MEDICION, ANALISIS Y MEJORA
24
Generalidades
24
Seguimiento y medicin
24
Satisfaccin del cliente
24
Auditora interna
24
Seguimiento y medicin de los procesos
24
Seguimiento y medicin del producto y/o servicio
24
Control del producto y/o servicio no conforme
24
Anlisis de datos
24
Mejora
25
Mejora continua
25
Accin correctiva
25
Accin preventiva
25

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INTRODUCCION
El presente Manual refleja la conviccin de que el Sistema Gestin de Calidad
contribuye a satisfacer las necesidades de nuestros clientes externos e internos.
Es la intencin de la USCO demostrar la capacidad para proporcionar servicios que
contribuyan a la satisfaccin del cliente a travs de la aplicacin eficaz del sistema,
incluidos los procesos para la mejora continua del sistema y el aseguramiento de la
conformidad con los requisitos del cliente y la normatividad aplicable.
El Manual es usado como medio para establecer los lineamientos internos bajo los
cuales es controlada la prestacin de nuestros servicios, acorde a los requerimientos de
la norma ISO 9001: 2008 y NTCGP 1000:2009.
El objetivo del manual es documentar el Sistema Gestin de Calidad de la USCO para
el cumplimiento de la norma ISO 9001:2008 Y NTCGP 1000:2009; y se podr utilizar en
todos los documentos del sistema para referirse al Sistema Gestin de Calidad en todos
los procesos de la Institucin.
El Manual de Calidad se encuentra disponible en la pgina WEB dela Oficina de Gestin
de Calidad para su consulta, quedando el original bajo resguardo de la Coordinacin del
Sistema de Gestin de Calidad, por lo tanto el documento impreso o fotocopiado se
considera como copia no controlada.
El Representante de la Rectora para la Implementacin del Sistema de Gestin de
Calidad, es responsable del control de las revisiones a este manual de calidad.
Toda correccin o modificacin que se realice al Manual deber estar de acuerdo al
Procedimiento de Control de Documentos con cdigo EV-CAL-PR-04, en el numeral 6.1
Control de Documentos Internos.

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1. LA UNIVERSIDAD
1.1 RESEA HISTRICA
La historia de la Universidad Surcolombiana est dividida en cinco momentos. El primero
esta relacionados con sus orgenes que envuelven un sentimiento del pueblo huilense
que lo llev a las calles para luchar por su creacin como Instituto Tcnico Universitario
(ITUSCO); El segundo momento est relacionado con un proceso de cooperacin
institucional entre la Universidad Nacional de Colombia y el naciente ITUSCO, relacin
que an se mantiene en convenios acadmicos; el tercer momento tiene que ver con la
transformacin de ITUSCO en Universidad Surcolombiana (USCO). El cuarto momento
se expresa con el surgimiento de sedes en Garzn, Pitalito y la Plata y otros convenios.
En la actualidad se fragua un quinto momento que tiene que ver con la consolidacin de
la calidad de la educacin de la Universidad a travs de la acreditacin y dems normas
sustentadas en la Ley 30 de 1992. Como parte final de esta resea hace nfasis en los
tres Planes de Desarrollo Institucional de la Universidad que marcan su Visin, Misin y
macro proyectos.
1.1.1 Antecedentes.
1968
Mediante la ley 55 del 17 de diciembre se crea ITUSCO con la misin de preparar y
calificar los profesionales que requieran la regin y el conocimiento de su realidad
concreta
1970
Inicio labores acadmicas el 30 de marzo de 1970 con tres programas de tecnologa, en
Administracin de empresas, En Administracin Educativa y En Contadura pblica con
305 alumnos y cuatro profesores de tiempo completo.
1973
Se traslad a la sede de la Avenida Pastrana Borrero, Carrera 1 con los mismos
programas, ms espaol y Literatura todos a nivel de Tecnologa
1974
Se cre el programa de enfermera.
1976
Mediante la ley 13 de 1976 se transform el ITUSCO en Universidad Surcolombiana,
con estructura similar a la de la Universidad Nacional de Colombia, excepto en la
conformacin del consejo Superior.1997
1980
Hasta 1980 la Universidad Surcolombiana no haba iniciado la cultura de la Planeacin y
la Auto evaluacin y ya ofreca nueve programas de educacin: Preescolar, Lingstica y
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Literatura, Administracin Educativa, Educacin Fsica, Matemticas y Fsica,


Contadura Pblica, Administracin de Empresas, Ingeniera agrcola y Enfermera, tena
1.879 estudiantes, 99 profesores de tiempo completo y algunos de medio tiempo y
ctedra.
1983
En 1983 se crearon cuatro nuevos programas: Medicina, Ingeniera de Petrleos,
Tecnologa Agropecuaria y Licenciatura en Tecnologa Educativa.
1984
En 1984 se ofreci el primer programa de postgrado en la Universidad Surcolombiana de
Especializacin en Matemticas, en convenio con la Universidad Nacional
1989
En 1989 ya se ofrecan once programas presenciales en Neiva, los nueve enunciados
arriba ms Medicina e Ingeniera de Petrleos, adems tres fueron creados en convenio
con el Instituto Huilense de Cultura seis a distancia en las sedes: Licenciatura en
Tecnologa Educativa, creada por resolucin 2123 de octubre de 1989, Tecnologa
agropecuaria Resolucin 0626 de marzo de 1988, tecnologa de Gestin Bancaria y
Financiera en convenio con la Universidad del Tolima, Resolucin 2419 de noviembre de
1989, Tecnologa de obras civiles en convenio con la Universidad del Quindo,
Resolucin 191 de febrero de 1990 y dos postgrados de especializacin en Gestin de
Desarrollo Regional, segn acuerdo 191 de Diciembre de 1989 y en Sistemas en
convenio con la Universidad Nacional.
1993
En 1993 y 1994 marcan la aplicacin de la ley 30 de 1992 y la designacin del rector por
parte de la comunidad Universitaria.
2007
En el ao 2007 el consejo superior estableci polticas de investigacin de proyeccin
social, administrativas y financieras para la Institucin.
2008
En el 2008 con participacin de la comunidad Universitaria y actores relevantes de la
regin, se formul el quinto plan de desarrollo para el periodo comprendido entre los
aos 2009 - 2012 con horizonte prospectivo al ao 2019. Este plan est orientado a "La
Acreditacin Acadmica y Social de la Universidad Surcolombiana" para ser reconocida
por el mundo acadmico y productivo en los mbitos regional, nacional e internacional.
2010
Se celebra los primeros 40 aos de la Universidad Surcolombiana.
2011
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El 3 de marzo la Universidad recibe la Certificacin de Calidad en las normas ISO


9001:2008 y NTCGP 1000:2009
1.2

UBICACIN DE LA UNIVERSIDAD

Las sedes de la Universidad Surcolombiana estn ubicadas en puntos estratgicos para


atender los requerimientos de Bachilleres y Profesionales, prestando un buen servicio y
contribuyendo a la formacin integral de todos los usuarios
Sede Central
Facultad de Salud
Sede Postgrados
Sede la Plata
Sede Garzn
Sede Pitalito
1.3

Avenida Pastrana Borrero - Carrera 1 - Neiva - Huila


Calle 9 Carrera 14. Contiguo Hospital Universitario Hernando
Moncaleano Perdomo. Neiva Huila
Edificio de Postgrados Cr. 5 No 23 -40.
Municipio de La Plata - Huila
Municipio de Garzn - Huila
Municipio de Pitalito - Huila

FILOSOFA INSTITUCIONAL

1.3.1 Misin

La Universidad Surcolombiana orienta y lidera la formacin integral, humana y crtica de


profesionales e investigadores, fundamentada en conocimientos disciplinares, de las
profesiones, interdisciplinares y multiculturales, mediante procesos acadmicos, sociales
y polticos transformadores, comprometidos prioritariamente con la construccin de una
nacin democrtica, deliberativa, participativa y en paz, soportada en el desarrollo
humano, social, sostenible y sustentable en la regin Surcolombiana; su accionar ser
orientado por la tica cvica, el dilogo multicultural, la preservacin y defensa del medio
ambiente y el Pensamiento Complejo, con proyeccin nacional e internacional.
1.3.2 Visin
En el ao 2024, la Universidad Surcolombiana consolidar el liderazgo de los procesos
de formacin integral y crtica de profesionales y ser vanguardia en generacin de
conocimientos mediante la investigacin y en la formacin de investigadores, que
promuevan los procesos de apropiacin, produccin y aplicacin de los conocimientos,
en la construccin de una sociedad democrtica, deliberativa, participativa, con el fin de
que stos contribuyan a la solucin de los problemas relevantes de la realidad regional,
con proyeccin nacional e internacional y perspectiva de sustentabilidad ambiental,
equidad, justicia, pluralismo, solidaridad y respeto por la dignidad humana.

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1.3.3 Principios de la Universidad Surcolombiana

HUMANISMO: En la Universidad Surcolombiana, todos respetan los derechos de


los otros y cumplen las responsabilidades asumidas.

COHERENCIA: La prioridad de los planes, proyectos y operaciones de la


Universidad Surcolombiana se define por su articulacin al estudio y solucin de
los problemas relevantes del desarrollo de la Regin y del Pas.

AUTONOMA: Todas las personas y unidades de la Universidad pueden


presentar y ejecutar proyectos viables cuyos resultados previstos contribuyan a la
realizacin de la Misin, propsitos y objetivos de la Institucin.
LIBERTAD: Ejercicio de la dimensin crtica del pensamiento, la expresin libre,
la autodeterminacin de las personas y los colectivos acadmicos.

RIGUROSIDAD: En la Universidad Surcolombiana, todas las operaciones se


ejecutan de la mejor manera posible, utilizando para ello los mejores medios
disponibles.

SOSTENIBILIDAD: Las soluciones a los problemas del desarrollo que presenta


la Universidad son las que responden con mayor eficacia y equidad a las
necesidades de las generaciones actuales sin comprometer las posibilidades de
desarrollo de las generaciones futuras en un ambiente sano.

PARTICIPACIN: La Universidad es producto de la concentracin y el trabajo


comprometido de todos los integrantes de la comunidad acadmica en los
procesos de desarrollo de la vida Institucional; su mejoramiento es el sentido de
todos los esfuerzos institucionales.

DEMOCRACA: La Universidad orientar su dinmica en el ejercicio del poder


garantizando el reconocimiento y aceptacin de las diferencias, la oposicin, el
respeto al otro, como sustento de los procesos de toma de decisiones colectivas
que garanticen la convivencia y la armona Institucional.

ECOLOGA: Las soluciones a los problemas del desarrollo que presenta la


Universidad deben ser las que atiendan con mayor eficacia y equidad a las
necesidades de las generaciones actuales sin comprometer las posibilidades de
desarrollo de las generaciones futuras.

DIALOGICIDAD: El dilogo inteligente es, en la Universidad Surcolombiana, el


nico medio legtimo para resolver los conflictos y coordinar las acciones.

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SOLIDARIDAD: Los integrantes de la Universidad Surcolombiana cooperan con


entusiasmo en la creacin de condiciones que hagan posible una vida digna y
satisfactoria para s mismos y para todas las personas de la regin y del pas.

FLEXIBILIDAD: La Universidad Surcolombiana se caracteriza por la apertura y


redimensin de la interaccin entre las diversas formas de organizar el
conocimiento, definir las relaciones entre y dentro de los discursos, agentes,
prcticas y actividades en el cumplimiento de su Misin para la consolidacin de
una cultura acadmica.

CIENTIFICIDAD: La Universidad Surcolombiana orienta su dinmica en la


construccin, difusin, adaptacin y legitimacin de nuevos conocimientos y
acciones innovativas reguladas por los principios y normas de la comunidad
cientfica.
CORPORATIVIDAD: En la Universidad Surcolombiana se garantiza el desarrollo
de comunidades en todos sus estamentos en torno al logro del Proyecto
Educativo Universitario.

TRANSPARENCIA: El Proyecto Educativo Universitario se sustenta en acciones


y procesos caracterizados por la seriedad, el rigor, la responsabilidad, la
moralidad, la diafanidad y la coherencia de todas y cada una de las operaciones
pertinentes con su logro y su respectiva rendicin de cuentas.

EQUIDAD: La Universidad Surcolombiana fundamenta su accin en la igualdad


de oportunidades en un marco de la justicia social que evite cualquier tipo de
discriminacin.
1.3.4

Propsitos de La Universidad Surcolombiana

Lograr que las personas y comunidades alcancen niveles superiores de salud,


afectividad, conciencia, tica, capacidad cognitiva, capacidad comunicativa,
sensibilidad esttica y participacin en la construccin de una sociedad libre, justa,
pluralista, democrtica y pacfica, que armonice con la naturaleza.

Desarrollar una cultura acadmica fundamentada en la rigurosidad cientfico-tcnica


y humanista y la apertura intelectual, mediante el ejercicio permanente de practicar
en su desempeo acadmico la racionalidad global, la rigurosidad cientfico-tcnica y
humanista y la apertura intelectual, mediante el ejercicio permanente de la crtica, el
dialogo y la productividad, enmarcada en un ambiente solidario de tica y tolerancia
cultural.

Orientar la accin de la Universidad hacia la solucin de los problemas prioritarios de


la Regin Surcolombiana y del pas a travs del desarrollo de las potencialidades y
competencias de las personas, el conocimiento humanstico, cientfico, tecnolgico,

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artstico y cultural, y la adecuacin de las organizaciones sociales a los


requerimientos del desarrollo integral, equitativo y sostenible.

Crear el clima organizacional y el ambiente acadmico adecuado para la prctica de


los principios institucionales en cumplimiento de la Misin, caracterizados por las
diferentes expresiones de la flexibilidad, la autonoma, la articulacin y la
descentralizacin de decisiones.

Practicar en su desempeo acadmico la racionalidad global, la rigurosidad


cientfico-tcnica y humanista y la apertura intelectual, mediante el ejercicio
permanente de la crtica, el dilogo y la productividad, enmarcada en un ambiente
solidario de tica y tolerancia cultural.
Proyectar la accin de la Universidad hacia la solucin de los problemas prioritarios
de la regin y del pas.

Centrar la accin de la Universidad en el desarrollo de las potencialidades de las


personas, el conocimiento cientfico de la regin surcolombiana y del pas y en la
adecuacin de las organizaciones sociales a los requerimientos del desarrollo
integral, equitativo y sostenible.
Crear el clima organizacional y el ambiente acadmico adecuado para la prctica de
los principios Institucionales en cumplimiento de la Misin.
2.

ORGANIGRAMA

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ALCANCE DEL SISTEMA DE GESTIN DE CALIDAD

1. Cubre la prestacin de servicios de educacin en las diferentes sedes as:


2. Educacin en programas de Pregrado
3. Educacin en programas de Postgrados.
4. Educacin en programas y cursos de extensin.
5. Proyectos de investigacin y proyeccin social
6. El alcance del Sistema de Gestin de Calidad, garantiza el cumplimiento de las
normas NTCGP 1000:2009 y NTC ISO 9001: 2008.
3.1

REFERENCIAS NORMATIVAS

3.1.1 Normas ISO


Este manual as como los procesos y procedimientos que integran el Sistema de
Gestin de calidad han sido desarrollados conforme a lo establecido en las normas
a.
ISO 9001:2008 Sistema de Gestin de Calidad Requisitos o su
equivalencia
b.
NTCGP 1000:2009 Norma Tcnica de la Gestin Pblica
3.1.2 Normas internas.
Ver Normogramas.
3.2

MAPA DE PROCESOS

El mapa de procesos es un diagrama que muestra de manera visual, la estructura de la


Institucin basada en un enfoque por procesos, as como las relaciones que existen
entre ellos
Procesos estratgicos: incluyen procesos relativos al establecimiento de polticas y
estrategias, fijacin de objetivos, provisin de comunicacin, aseguramiento de la
disponibilidad de recursos necesarios y revisiones por la direccin.
Procesos misionales (o de realizacin del producto o de la prestacin del
servicio): incluyen todos los procesos que proporcionan el resultado previsto por la
entidad en el cumplimiento de su objeto social o razn de ser.

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Procesos de apoyo: incluyen todos aquellos procesos para la provisin de los recursos
que son necesarios en los procesos estratgicos, misionales y de medicin, anlisis y
mejora.
Procesos de evaluacin: incluyen aquellos procesos necesarios para medir y recopilar
datos destinados a realizar el anlisis del desempeo y la mejora de la eficacia y la
eficiencia. Incluyen procesos de medicin, seguimiento y auditora interna, acciones.

3.3

TRMINOS Y DEFINICIONES

Son los establecidos en la Norma NTCGP 1000:2009 MECI 1000:2005 y Normas


Reglamentarias.
Para dar claridad al presente manual se establecen las siguientes definiciones
adicionales:
3.3.1 Accin correctiva. Conjunto de acciones tomadas para eliminar la(s) causa(s) de
una no conformidad detectada u otra situacin no deseable.
3.3.2 Accin preventiva. Conjunto de acciones tomadas para eliminar la(s) causa(s) de
una no conformidad potencial u otra situacin potencial no deseable.
3.3.3 Adecuacin. Suficiencia de las acciones para cumplir los requisitos.

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3.3.4 Adquisicin de bienes y servicios. Cualquier modalidad de contratacin,


convenio, concesin o provisin de bienes y/o servicios, inherentes al
cumplimiento de la funcin de la entidad.
3.3.5 Alta direccin. Persona o grupo de personas, del mximo nivel jerrquico que
dirigen y controlan una entidad.
3.3.6 Ambiente de trabajo. Conjunto de condiciones bajo las cuales se realiza el
trabajo.
3.3.7 Auditora interna. Proceso sistemtico, independiente y documentado para
obtener evidencias que, al evaluarse de manera objetiva, permiten determinar la
conformidad del Sistema de Gestin de la Calidad con los requisitos establecidos
y que se ha implementado y se mantiene de manera eficaz, eficiente y efectiva.
3.3.8 Autoridad. Poder con que se cuenta o que se ha recibido por delegacin.
3.3.9 Calidad. Grado en el que un conjunto de caractersticas inherentes cumple con
los requisitos.
3.3.10 Calibracin. Conjunto de operaciones que establecen, bajo condiciones
especficas, la relacin entre los valores de las magnitudes que indique el
instrumento de medicin o un sistema de medicin, o valores representados por
una medida materializada o por un material de referencia, y los valores
correspondientes determinados por medio de patrones.
3.3.11 Capacidad de una entidad. Aptitud de una entidad, sistema o proceso para
realizar un producto o prestar un servicio que cumple los requisitos para ese
producto o servicio.
3.3.12 Cliente. Organizacin, entidad o persona que recibe un producto y/o servicio.
3.3.13 Competencia. Aptitud demostrada para aplicar conocimientos y habilidades.
3.3.14 Concesin. Autorizacin para utilizar o liberar un producto y/o servicio que no es
conforme con los requisitos especificados.
3.3.15 Confirmacin metrolgica. Conjunto de operaciones necesarias para asegurar
que el equipo de medicin cumple con los requisitos para su uso previsto.
3.3.16 Conformidad. Cumplimiento de un requisito.
3.3.17 Proveedor: Organizacin o persona que proporciona un producto y/o servicio.
3.3.18 Sistema Gestin de Calidad: Es la Oficina que debe establecer, documentar,
implementar y mantener un sistema gestin de calidad.
3.3.19 Cdigo de tica: Conjunto de caracteres que tienen por objeto la descripcin,
anlisis y fundamentos que regulan nuestra conducta y manera de obrar
consciente y libre, conforme a la moral.
3.3.20 Valores de calidad: Conjunto de principios administrativos que sirven de gua
para corregir o modificar en forma parcial o total la capacidad de cumplir con los
requisitos de la calidad
3.3.21 Control de la calidad. Parte de la gestin de la calidad orientada a la verificacin
y al cumplimiento de los requisitos de la calidad.
3.3.22 Conveniencia. Grado de alineacin o coherencia del objeto de revisin con las
metas y polticas organizacionales.
3.3.23 Correccin. Accin tomada para eliminar una no conformidad detectada.

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3.3.24 Diseo y desarrollo. Conjunto de procesos que transforma los requisitos de una
poltica, programa, proyecto o cliente en caractersticas especificadas o en la
especificacin de un proceso o sistema, producto y/o servicio.
3.3.25 Documento. Informacin y su medio de soporte.
3.3.26 Efectividad. Medida del impacto de la gestin tanto en el logro de los resultados
Planificados, como en el manejo de los recursos utilizados y disponibles.
3.3.27 Eficacia. Grado en el que se realizan las actividades planificadas y se alcanzan
los resultados planificados.
3.3.28 Eficiencia. Relacin entre el resultado alcanzado y los recursos utilizados.
3.3.29 Enfoque basado en procesos. Gestin sistemtica de la interaccin e
interrelacin entre los procesos empleados por las entidades para lograr un
resultado deseado.
3.3.30 Entidades. Entes de la Rama Ejecutiva del poder pblico y otros prestadores de
servicios
3.3.31 cubiertos bajo la Ley 872 de 2003.
3.3.32 Equipo de medicin. Instrumento, software, patrn, material de referencia o
equipos auxiliares, o combinacin de ellos, necesarios para llevar a cabo un
proceso de medicin.
3.3.33 Especificacin. Documento que establece requisitos.
3.3.34 Estructura de la entidad. Distribucin de las diferentes unidades o dependencias
con sus correspondientes funciones generales, requeridas para cumplir la funcin
de la entidad dentro del marco de la Constitucin y la Ley.
3.3.35 Funcin de una entidad. Se entiende como el objeto social o la razn de ser de
la entidad.
3.3.36 Gestin. Actividades coordinadas para planificar, controlar, asegurar y mejorar
una entidad.
3.3.37 Gestin documental. Conjunto de actividades administrativas y tcnicas
tendientes a la planificacin, manejo y organizacin de la documentacin
producida y recibida por las entidades, desde su origen hasta su destino final, con
el objeto de facilitar su utilizacin y conservacin.
3.3.38 Habilidad. Capacidad para aplicar apropiadamente atributos o comportamientos
personales para desempear una actividad.
3.3.39 Infraestructura. Sistema de instalaciones, equipos y servicios necesarios para el
funcionamiento de una entidad.
3.3.40 Manual de la calidad. Documento que describe y especifica el Sistema de
Gestin de la Calidad de una entidad.
3.3.41 Mejora continua. Accin permanente realizada, con el fin de aumentar la
capacidad para cumplir los requisitos y optimizar el desempeo.
3.3.42 No conformidad. Incumplimiento de un requisito
3.3.43 Objetivo de la calidad. Algo ambicionado o pretendido, relacionado con la
calidad.
3.3.44 Parte interesada. Organizacin, persona o grupo que tiene un inters en el
desempeo o xito de una entidad.
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3.3.45 Planificacin de la calidad. Parte de la gestin de la calidad enfocada al


establecimiento de los objetivos de la calidad y a la especificacin de los procesos
operativos necesarios y de los recursos relacionados, para cumplir los objetivos
de la calidad.
3.3.46 Poltica de la calidad de una entidad. Intencin(es) global(es) y orientacin(es)
de una entidad relativa(s) a la calidad tal como se expresa(n) formalmente por la
alta direccin de la entidad.
3.3.47 Procedimiento. Forma especificada para llevar a cabo una actividad o un
proceso.
3.3.48 Proceso. Conjunto de actividades mutuamente relacionadas o que interactan
para generar valor y las cuales transforman elementos de entrada en resultados.
3.3.49 Producto y/o servicio. Resultado de un proceso o un conjunto de procesos.
3.3.50 Proveedor. Organizacin o persona que proporciona un producto y/o servicio.
3.3.51 Registro. Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia
de actividades ejecutadas.
3.3.52 Requisito. Necesidad o expectativa establecida, generalmente implcita u
obligatoria.
3.3.53 Responsabilidad. Derecho natural u otorgado a un individuo en funcin de su
competencia para reconocer y aceptar las consecuencias de un hecho.
3.3.54 Revisin. Actividad emprendida para asegurar la conveniencia, adecuacin,
eficacia, eficiencia y efectividad del tema objeto de la revisin, para alcanzar unos
objetivos establecidos.
3.3.55 Riesgo. Toda posibilidad de ocurrencia de aquella situacin que pueda afectar el
desarrollo normal de las funciones de la entidad y el logro de sus objetivos.
3.3.56 Satisfaccin del cliente. Percepcin del cliente sobre el grado en que se han
cumplido sus requisitos.
3.3.57 Sistema. Conjunto de elementos mutuamente relacionados o que interactan con
el fin de lograr un propsito.
3.3.58 Sistema de Gestin de la Calidad para entidades. Herramienta de gestin
sistemtica y transparente que permite dirigir y evaluar el desempeo
institucional, en trminos de calidad y satisfaccin social en la prestacin de los
servicios a cargo de las entidades. Est enmarcado en los planes estratgicos y
de desarrollo de tales entidades.
3.3.59 Trazabilidad. Capacidad para seguir la historia, la aplicacin o la localizacin de
todo aquello que est bajo consideracin.
3.3.60 Validacin. Confirmacin mediante el suministro de evidencia objetiva de que se
han cumplido los requisitos para una utilizacin o aplicacin especfica prevista.
3.3.61 Verificacin. Confirmacin, mediante la aportacin de evidencia objetiva, de que
se han cumplido los requisitos especificados.
3.3.62 Verificacin (metrolgica). Comparacin directa entre las caractersticas
metrolgicas del equipo de medicin y los requisitos metrolgicos del cliente.

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4.

4.1

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SISTEMA DE GESTIN DE CALIDAD

REQUISITOS GENERALES

La Universidad Surcolombiana, establece, documenta e implementa el Sistema de


Gestin de Calidad (SGC) cumpliendo con el ciclo PHVA (Planear Hacer Verificar
Actuar) con el fin de mejorar continuamente su eficiencia, eficacia y efectividad.
El Sistema de Gestin de Calidad, cuenta con 4 Procesos Estratgicos, 3 Procesos
Misionales, 09 Procesos de Apoyo y 3 Procesos de Evaluacin, determinando para cada
uno:
En la etapa del PLANEAR se estable informacin respectiva del lder de proceso,
objetivo del proceso, requisitos a cumplir, la interaccin (entradas y salidas) con los otros
procesos, los criterios y mtodos necesarios para asegurar las actividades y el control
de estas, los recursos (humanos, de infraestructura y de ambiente de trabajo) requeridos
para la ejecucin del proceso.
En la etapa del HACER se establecen las actividades que se realizan con el fin de dar
cumplimiento a lo planeado, definiendo responsables de la ejecucin de la actividad y
salidas que a su vez sern insumo para otros procesos.
En la etapa del VERIFICAR se establecen los mecanismos de verificacin necesarios
para apoyar seguimiento y si as se requiere medicin de los procesos.
En la etapa del ACTUAR se establecen las acciones correctivas y/o preventivas a
implementar con el fin de alcanzar los resultados planificados y la mejora continua de
estos procesos.
Todos los procesos del SGC de la Universidad Surcolombiana son Planificados,
ejecutados, Verificados y Mejorados continuamente.
Ver EV-CAL-DA-08 Mapa de Procesos
Ver Caracterizaciones de Procesos
Adicionalmente
se
cumplen
con
las
directrices
del
componente
de
DIRECCIONAMIENTO ESTRATGICO del MECI. Ver identificacin de Riesgos de cada
uno de los procesos, se identifican los riesgos potenciales y ver Mapa de Riesgos que
contempla la implementacin del componente de ADMINISTRACIN DEL RIESGO del
MECI.

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4.2

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GESTION DOCUMENTAL

4.2.1 Generalidades
El Sistema de Gestin de Calidad debe estar compuesto por una poltica de calidad, un
manual de calidad, procedimientos y registros que permitan evidenciar el sistema de
Gestin de Calidad.
4.2.2 Manual De Calidad
Este Manual es debidamente elaborado, revisado y aprobado de acuerdo a lo
establecido en el procedimiento de control de documentos, incluye el alcance del SGC,
las exclusiones con sus respectivas justificaciones, explicacin general del cumplimiento
de cada uno de los requisitos de las normas, relacionando los procesos con los
responsables, se referencia a los procedimientos y se anexan los documentos de apoyo
que ayudan a la comprensin del SGC.
4.2.3 Control de Documentos
Se cuenta con el procedimiento EV-CAL-PR-04 Control de documentos del Sistema de
Gestin de Calidad, documentado para garantizar el control de los documentos externos
e internos del Sistema, estos ltimos en cuanto a su elaboracin, adecuacin (cambios),
revisin, aprobacin, identificacin de cambios, versin y distribucin.
Los documentos obsoletos, son recogidos e identificados para prevenir su uso no
intencional.
Los documentos de origen externos son identificados y se controlan y comunican al
proceso al que aplica.
4.2.4 Control de Los Registros
Se cuenta con el procedimiento documentado EV-CAL-PR-05 Control de registros del
Sistema de Gestin, que garantiza el control de los registros (Formatos diligenciados
debidamente y archivados) en cuanto a su identificacin, almacenamiento, proteccin,
recuperacin, tiempo de retencin y la disposicin de estos una vez cumplido el tiempo
de archivo, de acuerdo a la TRD del proceso, adicionalmente se cumplen con las
directrices del componente de INFORMACIN del MECI.

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5.

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RESPONSABILIDAD DE LA DIRECCIN

5.1 COMPROMISO DE LA DIRECCIN


La alta direccin est conformada por el Rector, Vicerrectores y los lderes de proceso,
los cuales demuestran su compromiso con la implementacin, mantenimiento y mejora
continua del Sistema de Gestin de Calidad, estableciendo y comunicando la
importancia de cumplir los requisitos del cliente, legales, reglamentarios y de la
organizacin, la poltica de calidad, los objetivos de calidad, revisando el Sistema de
Gestin y asegurando la disponibilidad de recursos.
Adicionalmente se cumplen con las directrices del componente de AMBIENTE DE
CONTROL del MECI.
5.2

ENFOQUE AL CLIENTE

La Alta Direccin de la Institucin se asegura que los requisitos del cliente de se


determinen y se cumplan en cada uno de los procesos, a travs de la medicin de la
calidad del servicio.
5.3

POLTICA DE CALIDAD

Se cuenta con el documento EV-CAL-DA-04 POLITICA DE CALIDAD Y OBJETIVOS


DE CALIDAD en el cual se establece claramente la Poltica de Calidad y el propsito de
la organizacin, el compromiso de cumplir los requisitos anteriormente identificados y
mejorar continuamente el Sistema de Gestin de Calidad; sta es comunicada a la
Comunidad Universitaria, mediante los diferentes medios de difusin de la Institucin
con el propsito de ser comprendida y aplicada.
5.4

PLANIFICACIN

5.4.1 Objetivos de la calidad


Se cuenta con el documento EV-CAL-DA-04 POLITICA DE CALIDAD Y OBJETIVOS
DE CALIDAD, donde se consignan los objetivos de calidad, los cuales se establecen
teniendo como base la Poltica de Calidad, deben ser la base para la definicin de los
objetivos de los procesos que conforman el SGC.
5.4.2 Planificacin del Sistema de Gestin de Calidad.
El Sistema de Gestin es planificado garantizando el ciclo PHVA, y se mantiene su
integridad realizando la respectiva planificacin de todo cambio identificado que lo
afecte.
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RESPONSABILIDAD, AUTORIDAD Y COMUNICACIN

5.5.1 Responsabilidad y Autoridad


En cada uno de los Manuales, Procesos y Procedimientos se encuentran identificados
los responsables de cada actividad y la autoridad segn sea el caso se encuentra
establecida en la normatividad interna de la Institucin.
5.5.2 Representante de la Direccin.
La Universidad Surcolombiana, mediante Acto Administrativo design al Jefe de la
Oficina Planeacin como el Representante de la Direccin, quien apoyado por el equipo
de Calidad tienen la responsabilidad y autoridad para:
Asegurar que se establecen, implementan y mantienen los procesos del Sistema de
Gestin de Calidad.
Informar a la alta direccin sobre el desempeo del Sistema de Gestin y de cualquier
necesidad de mejora
Asegurar que todo el personal conozca y tenga conciencia de cumplir los requisitos del
cliente, legales y de la organizacin.
La responsabilidad del representante de la direccin puede incluir relaciones con partes
externas sobre asuntos relacionados con el Sistema de Gestin de la Calidad
5.5.3 Comunicacin Interna
La Universidad Surcolombiana ha establecido diferentes mecanismos tales como;
memorandos, circulares, resoluciones, comunicaciones oficiales, carteleras, telefona
mvil, telefona fija, fax, correo electrnico, boletines internos, folletos, agendas internas,
peridico Institucional, sitio Web Institucional, entre otros, para difundir la informacin
emitida por los diferentes procesos de tal manera que se garantice su confiabilidad y la
oportunidad.
Adicionalmente se cumplen con las directrices del componente de informacin y el
componente de COMUNICACIN PBLICA del MECI.
5.6

REVISIN POR LA DIRECCIN.

5.6.1. Generalidades.
El Representante de la Direccin prepara el informe de revisin por la direccin
mediante formato EV-CAL-FO-04 Informe de preparacin para la revisin por la
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direccin para que la alta direccin, efecte por lo menos una vez al ao la revisin al
Sistema Gestin de Calidad de la Institucin, luego de haber concluir la ejecucin de una
Auditoria Interna de Calidad, con el fin de asegurarse de la conveniencia, adecuacin,
eficacia, eficiencia y efectividad continua del Sistema, deja evidencia de dicha actividad
en el formato EV-CAL-FO-05 Informe de revisin por la Direccin del Sistema de
Gestin de Calidad.

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GESTIN DE RECURSOS.

PROVISIN DE RECURSOS.

La Institucin define los recursos necesarios para la implementacin y mantenimiento


del SGC, logrando as una oportuna planeacin de la asignacin de los mismos.
6.2

TALENTO HUMANO

6.2.1 Generalidades.
6.2.1.1 Competencia, toma de conciencia y formacin.
La Universidad mediante la construccin de los perfiles para los diferentes cargos
acadmico administrativo, busca definir las competencias que requiere el personal para
ocupar dichos cargos y a travs de la construccin de mecanismos, tales como la
evaluacin del desempeo, procesos de seleccin del personal, entre otros se busca
verificar y garantizar el grado de cumplimiento de dichas competencias.
A travs del desarrollo de capacitaciones, induccin, reinduccin y jornadas de
sensibilizacin, se promueve la toma de conciencia al interior del personal.
Tambin se cumplen con el Elemento de DESARROLLO DEL TALENTO HUMANO del
MECI
6.3

INFRAESTRUCTURA.

La Universidad Surcolombiana determina, proporciona y mantiene la infraestructura


necesaria para la prestacin de sus servicios, mediante la programacin de dichas
actividades contempladas en el respectivo plan de mantenimiento preventivo dirigido a
las instalaciones, equipos, maquinarias, infraestructura fsica y vehculos.
6.4

AMBIENTE DE TRABAJO

La Universidad cuenta con un proceso gestor de la Seguridad y Salud en el Trabajo de


la comunidad Universitaria, a travs de programas, brigadas y equipos de trabajo busca
prevenir y garantizar un ptimo ambiente laboral, social y cultural propendiendo por un
adecuado clima organizacin.

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7.
7.1

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REALIZACION DEL PRODUCTO O PRESTACIN DEL SERVICIO

PLANIFICACIN DE LA REALIZACIN DEL PRODUCTO Y/O PRESTACIN


DEL SERVICIO.

La Universidad Surcolombiana cuenta con los Procesos Misionales, en los cuales se


planea y establecen los requisitos con que debe realizarse y prestarse los servicios,
identificndose las actividades de verificacin, validacin, seguimiento y medicin, as
como los criterios de aceptacin.
Adicionalmente se establece e implementa el Plan de Desarrollo de la Institucin el cual
garantiza la asignacin de recursos para su cumplimiento.
7.2

PROCESOS RELACIONADOS CON EL CLIENTE

7.2.1 Determinacin de los Requisitos Relacionados con el Producto y/o Servicio.


Como uno de los resultados de la Planificacin del Sistema de Gestin de Calidad es la
identificacin, documentacin y divulgacin de los requisitos del cliente, legales, de la
Universidad, estos son referenciados de manera general en el documento EV-CAL-DA02 Identificacin de los requisitos del cliente
7.2.2 Revisin de los Requisitos Relacionados con el Producto y/o Servicio.
La Institucin mediante la creacin de mecanismos de verificacin en las diferentes
etapas de la prestacin del servicio, garantiza que la Universidad tiene la capacidad de
cumplir con los requisitos definidos y necesarios para la satisfaccin del usuario.
7.2.3 Comunicacin con el cliente.
Se cuenta con diversos canales de difusin y comunicacin tanto al interior de la
Institucin como con la sociedad en general, logrando la retroalimentacin con el cliente,
atendiendo de manera oportuna las diferentes situaciones que se presenten (PQRS).
Durante la prestacin del servicio se da a conocer al cliente, los diferentes canales y
responsables para garantizar una comunicacin eficaz. El cliente tambin se puede
comunicar a travs de la pgina Web.
Se tiene garantizado a travs de procedimientos documentados la atencin de quejas,
reclamos, percepciones y sugerencias.

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7.3

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DISEO Y DESARROLLO.

La Universidad en sus procesos Misionales, garantiza la planificacin de las etapas de


diseo y desarrollo para la prestacin del servicio (diseo y desarrollo de programas
acadmicos), tal como se describe en el procedimiento MI-FOR-PR-08 Nuevas ofertas
acadmicas de pregrado y postgrado.
7.4

ADQUISICIN DE BIENES Y SERVICIOS

7.4.1 Proceso De Adquisicin De Bienes Y Servicios.


La Universidad Surcolombiana cuenta con el Proceso Gestin de Bienes y Servicios,
con el fin de garantizar el suministro oportuno y adecuado de productos y servicios
requeridos por los diferentes procesos, en las diferentes sedes garantizando la
respectiva evaluacin, seleccin y control de proveedores de acuerdo a los criterios
segn el servicio
7.4.2 Informacin De La Adquisicin De Bienes Y Servicios.
La Institucin tiene definido los diferentes procedimientos contractuales que en
cumplimiento de la normatividad aplicable buscan garantizar el cumplimiento de los
requisitos de los bienes y/o servicios a adquirir por la Universidad.
7.4.3 Verificacin de los productos y/o servicios adquiridos.
Los productos o servicios son verificados con el fin de evidenciar el cumplimiento de las
condiciones establecidas mediante supervisiones y/o interventoras, el resultado es
registrado y analizado con el fin de garantizar el control y mejora de las relaciones con
los proveedores.
Estos controles aplican para la adquisicin de bienes y/o servicios que impacten
significativamente el cumplimiento de la Misin Institucional.
7.5

PRODUCCIN Y PRESTACIN DEL SERVICIO

7.5.1 Control de la Produccin y de la Prestacin del Servicio.


La Universidad cuenta con los Procesos Misionales los cuales estn debidamente
documentados siguiendo el ciclo PHVA (Planear Hacer Verificar Actuar), con base
en la planificacin del Sistema de Gestin de Calidad, se garantiza la disponibilidad y
oportunidad de los recursos (equipos, tecnologa, informacin, planes de trabajo,
procedimientos, mecanismos de seguimiento y medicin de los procesos, para la
administracin de los riegos)

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7.5.2 Validacin de los procesos de la produccin y de la prestacin del servicio.


La Universidad Surcolombiana valida todos sus procesos misionales ya que las
deficiencias en la prestacin del servicio se hacen aparentes despus de haberse
prestado el servicio, la Institucin tiene establecidas actividades y/o procedimientos para
la aprobacin de equipos y calificacin del personal y el uso de mtodos y
procedimientos especficos para la validacin de los procesos misionales.
7.5.3 Identificacin y trazabilidad.
En el Sistema de Gestin de Calidad de la Universidad Surcolombiana, en todos los
servicios a prestar tiene establecido que la identificacin y trazabilidad se realice por el
documento de identidad y cdigo estudiantil, quedando evidenciado en la Ficha
Acadmica e historial acadmico del mismo.
7.5.4 Propiedad del Cliente.
El historial acadmico de cada estudiante es considerado propiedad del cliente y se
encuentra debidamente custodiada de acuerdo a la normatividad vigente, as como los
productos entregados por la Comunidad Universitaria en el proceso de Investigacin.
7.5.5 Preservacin del Producto y/o servicio.
La Universidad Surcolombiana identifica y garantiza mediante la proteccin y
mantenimiento de sus recursos en general que se vayan a utilizar durante el la
prestacin servicio.

7.6 CONTROL DE LOS EQUIPOS DE SEGUIMIENTO Y MEDICIN.


Este numeral se excluye del alcance del SGC de la institucin debido a que los equipos
de seguimiento y medicin existentes en los laboratorios son utilizados en la formacin
de los estudiantes y no ponen en riesgo la calidad de los servicios prestados.

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MEDICIN Y ANLISIS.

GENERALIDADES.

La Universidad en cada proceso tiene establecidas las actividades para Verificar y


Actuar garantizando el anlisis de los datos y la generacin de mejora contina.
8.2

SEGUIMIENTO Y MEDICIN.

8.2.1 Satisfaccin del Cliente.


La Universidad Surcolombiana realiza encuestas de satisfaccin del cliente, con el fin de
conocer el nivel de satisfaccin del cliente con los servicios ofrecidos por la Institucin.
8.2.2 Auditoria Interna.
La Universidad tiene establecido el procedimiento EV-CAL-PR-03 Auditorias internas de
Calidad, el cual garantiza que las auditorias sean programadas, planificadas,
preparadas, ejecutadas e informadas de acuerdo al resultado, a los diferentes lderes de
proceso, con el fin que generen las acciones respectivas sin demora injustificada.
Los auditores internos de calidad, no pueden auditar su propio trabajo.
8.2.3 Seguimiento y medicin de los procesos.
La Universidad ha establecido como mecanismo los indicadores de gestin, para realizar
el seguimiento y medicin al logro de los objetivos de cada proceso del Sistema de
Gestin de calidad
8.2.4 Seguimiento y medicin del producto y/o servicio.
La Universidad ha establecido como mecanismo la encuesta de satisfaccin y calidad
del servicio prestado y encuesta de satisfaccin del cliente, para realizar el seguimiento
y medicin al logro de los objetivos de cada proceso del Sistema de Gestin de calidad.
8.3

Seguimiento del producto y/o servicio no conforme.

Se cuenta con el procedimiento EV-CAL-PR-01 Producto o servicio no conforme, que


garantiza que todo Producto o Servicio No Conforme se identifique y se controle,
mediante acciones encaminadas a eliminar la causa de la no conformidad detectada
cuando aplique.
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Anlisis de los Datos.

La Universidad Surcolombiana determina, recopila y analiza la informacin generada


durante la ejecucin de los procesos, incluyendo los resultados de los seguimientos y
mediciones con el fin de evidenciar la idoneidad, conveniencia, adecuacin, efectividad y
mejora continua del Sistema de Gestin de la Calidad, con el fin de conocer la
satisfaccin del cliente, conformidad del servicio y/o producto.
8.5

MEJORA

8.5.1 Mejora continua.


La Universidad Surcolombiana mejora continuamente la efectividad del Sistema de
Gestin de calidad, apoyado en la poltica de calidad, objetivos de calidad, los resultados
de las auditorias, el anlisis de datos, las acciones correctivas, las acciones preventivas
y la revisin del SGC por la direccin.
8.5.2 Accin correctiva.
La Universidad Surcolombiana tiene establecido el procedimiento EV-CAL-PR-02
Acciones correctivas, preventivas o de mejora el cual establece las disposiciones a
seguir a toda no conformidad real o potencial identificada en el Sistema de Gestin de
Calidad, las cuales son debidamente documentadas, analizadas para identificar la(s)
causa(s), se establecen las actividades que contribuyan a eliminar la(s) causa(s) y se
realiza seguimiento a la ejecucin de las actividades con el fin de evidenciar que la
causa fue eliminada.
8.5.3 Accin Preventiva.
La Universidad Surcolombiana tiene establecido el procedimiento EV-CAL-PR-02
Acciones correctivas, preventivas o de mejora busca eliminar las causas de no
conformidades potenciales en aras de evitar su ocurrencia y mediante la implementacin
de acciones preventivas encaminadas a contrarrestar los efectos de los posibles
problemas potenciales, determinando mediante el seguimiento y control a las mismas
su eficacia y mejora continua del Sistema de Gestin de Calidad.

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