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Tema 12 Dietas con modificaciones de los
Minerales

OBJETIVOS:
1. Valorar la importancia del tratamiento dietético de la
HTA.
2. Analizar las características de las dietas hiposódicas., así
como sus efectos adversos.
3. Conocer las indicaciones de las dietas con elevado y bajo
contenido en potasio y las recomendaciones para
elaborarlas.
4. Analizar las indicaciones de las dietas pobres y ricas en
calcio.
5. Describir los tipos de hierro, así como sus inhibidores y
activadores.
6. Valorar la importancia del aporte de yodo en la
alimentación.

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Tema 12 Dietas con modificaciones de los
Minerales

INTRODUCCIÓN:
Son muchas las indicaciones de las dietas con modificaciones de los
distintos minerales. En la presente unidad didáctica vamos a analizar algunos
de los minerales cuya modificación tiene mayores repercusiones sobre la
salud.
Las aplicaciones más importantes son:
- Dieta hiposódica: cuya principal indicación es la hipertensión arterial.
- Dieta pobre en potasio: indicada en insuficiencia renal y daños tisulares
masivos.
- Dieta rica en potasio: contrarresta los efectos indeseables provocados
por tratamientos con diuréticos eliminadores de K, laxantes o
corticoides y se indican también en cuadros de vómitos y diarreas.
- Dieta rica en calcio: indicada en osteoporosis.
- Dieta pobre en calcio: indicada en litiasis renal.
- Dieta rica en hierro: principalmente indicada en la anemia ferropénica.
- Dieta rica en yodo: indicada en el bocio.

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....2.............................2..................... CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA: .................................................................................................... 7 1.2............ CONTENIDO DE POTASIO DE LOS ALIMENTOS: ..............3............. 10 2....... 18 4 ........................................... 10 2.2. 12 2.....5.......2... SUPLEMENTOS ORALES DE CALCIO ................... 12 2..........................1... 15 3... 11 2.... 6 1..2....4... 7 1.......... 6 1...... 14 3..............3....... DIETAS RESTRINGIDAS EN EL CONTENIDO DE POTASIO .......1....2.....Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales INDICE: 1.........1...................... RECOMENDACIONES PARA DISMINUIR EL CONTENIDO DE K DE LA DIETA ......6... 12 2.................................................................................. 9 2... INDICACIONES: .................1.3......... CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA .............................................................................. OBJETIVOS...... EFECTOS ADVERSOS DE LA DIETA HIPOSÓDICA................1.......... 10 2.......2............. OBJETIVO DE LA DIETA:............1......... 17 3............. 6 1.............4............... 11 2................................. DIETAS CON ELEVADO CONTENIDO DE POTASIO....... PROBLEMAS QUE ENTRAÑA LA ELABORACIÓN DE LA DIETA: ... 17 3.............. 16 3..... HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA): .... 12 2.......... 5..................... EFECTOS DE LA DIETA HIPERPOTASÉMICA ..... 14 3......6..1............... INDICACIONES DE LA DIETA HIPOSÓDICA: .. 15 3.......................1... 15 3... INDICACIONES .... DIETAS CONTROLADAS EN CALCIO............2...2........................3... RECOMENDACIONES GENERALES EN EL PACIENTE HIPERTENSO .........5........ DIETA ALTA EN FÓSFORO: .....5........................4....................... SUPLEMENTACIÓN.......3...... RECOMENDACIONES PARA LA ELABORACIÓN DE UNA DIETA RICA EN POTASIO .......1............................2......3. 15 3.......3......... 13 2......4........... DIETAS CONTROLADAS EN SODIO: . 9 2....... 13 2.........1............................................. CARACTERÍSTICA DE LA DIETA BAJA EN CALCIO ...... 10 2...................... 16 3.. INDICACIONES: ...........2.3..3......... 13 2....................... TRATAMIENTO ....... 8 1. DIETAS CONTROLADAS EN POTASIO.... RECOMENDACIONES PARA UNA DIETA HIPOSÓDICA AMPLIA......1. 18 3...........2................ 17 3.. OBJETIVOS NUTRICIONALES: .............2......................................3...2................ DIETAS CONTROLADAS EN FÓSFORO.............. CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA .4........2...........2............ DIETA BAJA EN FÓSFORO ...........1...... CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA RICA EN CALCIO: ..... DIETAS CONTROLADAS EN CALCIO Y FÓSFORO. APLICACIONES: .....................3.................

. 4............... 5...........1.......................... DIETAS POBRES EN HIERRO . INDICACIONES .......................................................... 5.................... 5................................................. RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL DÉFICIT DE HIERRO: ...........2................3...................... ALIMENTOS FORTIFICADOS ... DIETAS CONTROLADAS EN HIERRO ...... CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA ........................................... OBJETIVO DE LA DIETA.......3............................1....................................4.............................1 DIETAS RICAS EN HIERRO. 4..........1...... 5.. DIETAS CONTROLADAS EN YODO ..1.................................................................................1........Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 4.2........................................... 4..1... INGESTAS RECOMENDADAS .... 4.... 5 18 19 19 20 20 20 21 21 21 21 22 .. 4.........2.. 4................ SUPLEMENTOS DE HIERRO ........

por el coste económico tanto hospitalario como extrahospitalario y por el escaso número de hipertensos tratados adecuadamente (50% de hipertensos desconocidos. 2 g de Na diarios son suficientes para cubrir las necesidades de una persona adulta. Su tratamiento es sintomático. Sin embargo. Es con mucho la más frecuente. HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA): La principal aplicación de las dietas controladas en sodio es la HTA. ingestión de alcohol y estimulantes (café). 6 . Constituye un importante problema de salud pública en los países occidentales por su frecuencia (1 de cada 4 españoles la padece). En condiciones normales la ingesta de ClNa no debe superar los 6 g/día. por su influencia sobre el aumento de la mortalidad ya que está relacionada con las enfermedades cardiovasculares.2. 1. que se define como la elevación persistente de la presión sanguínea arterial (>130-85 mm Hg). renal o hepático) Insuficiencia cardiaca Ascitis (su causa más frecuente es la cirrosis hepática) Tratamiento con adrenocorticoides.1.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 1. INDICACIONES DE LA DIETA HIPOSÓDICA: - Hipertensión arterial Edema (cardiogénico. TIPOS DE HTA: - HTA esencial o primaria: no se conoce su causa. Existen una serie de factores implicados que empeoran el cuadro como exceso de peso. 1 mEq Na = 1 mmol Na = 23 mg Na = 59 mg ClNa Una dieta habitual contiene 10-15 g de ClNa que equivalen a 4-6 g de Na o 178-260 mEq de Na. sedentarismo y factores psicosociales. 50% de hipertensos conocidos y de éstos 50% tratados). DIETAS CONTROLADAS EN SODIO: La sal (ClNa) es indispensable si se quiere seguir una dieta equilibrada. según la Sociedad Española de Hipertensión. 1. ya que tanto el Cl como el Na realizan importantes funciones en el organismo. tabaquismo.

Podemos hablar de distintos tipos de dietas en función de la cantidad de Na que contenga: .5 g de ClNa = < 22 mEq Na =< 506 mg de Na El sodio es aportado a la dieta mediante la sal que añadimos al cocinar y aliñar y mediante los alimentos y el agua que ingerimos.. Un 60% de los pacientes hipertensos son sensibles a una dieta hiposódica.Dieta hiposódica estricta: menos de 1. sidra). 1.3.5-5. feocromocitoma. buceo…) que puede desencadenar una crisis hipertensiva. montar en bici…). la observación de ciertas pautas alimentarias y la adquisición de hábitos de vida saludables ayudan a bajar la TA y a mantenerla en niveles estables. Hacer ejercicio físico tipo aeróbico (andar. preferentemente ingerido en las comidas y a base de bebidas no destiladas (vino. RECOMENDACIONES GENERALES EN EL PACIENTE HIPERTENSO - - - Dejar de fumar: no disminuye la TA directamente pero reduce el riesgo cardiovascular. 1. CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA La restricción de Na es la medida dietética específica en el tratamiento de la HTA. vegetales y pescado.Dieta hiposódica moderada: entre 1. corticoides. cerveza. Perder peso: en aquellos pacientes que presenten sobrepeso. antiácidos (Maalox). enfermedades renales.4. Reducir el consumo excesivo de alcohol: se permite hasta 20-30 g de etanol al día en varones y 10-20 g en mujeres y personas delgadas.5 g ClNa = 40-90 mEq Na = 920-2070 mg de Na . evitando el anaeróbico (pesas. antitusígenos. de grasas saturadas y colesterol y aumentar el consumo de frutas.Dieta hiposódica amplia: entre 2. sales de fruta). enfermedades suprarrenales (Cushing.5-2. Reducir el consumo de sal.. correr. Ciertos medicamentos también contienen grandes cantidades de Na: algunos laxantes (leche de magnesia. nadar. Se recomiendan 35-45 minutos la mayoría de los días de la semana. Aunque en la mayoría de los casos esta enfermedad no puede curarse. 7 . carbenoxolona).Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales - HTA secundaria: producida por fármacos (anticonceptivos orales estrogénicos. el seguimiento de un tratamiento supervisado por un especialista.5 g ClNa =22-40 mEq Na = 506-920 mg de Na .) y enfermedad hipertensa del embarazo.

Muchos de ellos necesitan sal o aditivos a base de Na para conservarse o convertirse en sabrosos (glutamato monosódico. 1. En el tratamiento de la HTA. magnesio: bajas ingestas de estos minerales se asocian con elevación de la TA y bajas ingestas de K y Ca amplifican los efectos del ClNa sobre la misma. En el caso de necesitarse una mayor restricción de sodio y líquidos. - Evitar los alimentos ricos en sodio. 5. postres y cremas. Actualmente existen en el mercado infinidad de productos con bajo contenido en sal. salsas. salicilato sódico. propionato sódico. Los pacientes que deben seguir una dieta con control estricto de sodio deberán usar agua con una cantidad de sodio inferior a 50 mg/l. El agua del grifo puede. Aproximadamente el 10% del sodio se ingiere mediante el agua que se bebe. Son especialmente ricos en sal los productos sazonados. Muchas de las bebidas azucaradas contienen también altas cantidades de sodio.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales antibióticos. - - - - - - La sal de mesa es la principal fuente de Na de la dieta europea. benzoato sódico). huevos. fosfato disódico. en ciertas ocasiones. lácteos). es preciso educar al paciente que necesita seguir una dieta estricta en sodio a leer el etiquetado de los productos. Por ello. preparados multivitamínicos y poliminerales y bicarbonato sódico. conviene entonces dar un aporte extra de K en forma de zumos. Los alimentos más ricos en Na son los de origen animal (carne. calcio. Potasio. embutidos. se deben utilizar tablas de equivalencias de alimentos para el sodio. RECOMENDACIONES PARA UNA DIETA HIPOSÓDICA AMPLIA Para la consecución de una dieta hiposódica amplia es sólo necesario instruir al paciente sobre una serie de precauciones. existen en el mercado preparados energéticamente concentrados (>1. así como los alimentos llamados fast-foods. La mayoría de los preparados de nutrición enteral contienen cifras verdaderamente bajas en sodio. 8 . La mayoría de los productos industriales preparados contienen cantidades elevadas de Na. contener cantidades importantes de sodio. La mayoría de aguas comercializadas embotelladas contienen mayor cantidad. por lo que son útiles en pacientes con edemas. cloruro sódico. conservas. galletas. sopas. aconsejando o desaconsejando la utilización de ciertos alimentos (Tabla I).3 Kcal/ml) y bajos en sodio. algunos medicamentos van a disminuir la concentración de K. frutas y frutos secos. Si la restricción de sodio que debe instaurarse es mayor. pastelería.

2. Sal de régimen y productos dietéticos: existen en el mercado y se pueden utilizar sin abusar. caracterizada por debilidad muscular. Cocciones: la cocción al vapor o al papillote permiten conservar mejor el gusto de los alimentos. tan solo una pequeña proporción adicional se elimina con las heces y a través de la piel. Suelen contener potasio. alteraciones de la conducción cardiaca y parálisis. debemos utilizar la ebullición. EFECTOS ADVERSOS DE LA DIETA HIPOSÓDICA - Hiponatremia Trastornos del sueño (por aumento de las concentraciones de noradrenalina) Aumento de la toxicidad del litio por disminución de su aclaramiento renal. Ambas tienen una clínica similar. Riesgo de desarrollar cálculos renales por aumento de la excreción renal de calcio. 9 . Aceite: se aconseja el uso de aceites de potente sabor. como el de oliva virgen.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales - - Evitar los alimentos preparados e industriales de los que se desconoce su composición. evitando así la adición de sal. por lo que puede usarse el K urinario como una medida indirecta del K ingerido con los alimentos. Prácticamente la misma cantidad de K ingerido a través de los alimentos se elimina mediante la orina. Mantener los valores de K extracelular dentro de la normalidad es vital. ya que tanto la hiper como la hipopotasemia provocan una alteración eléctrica incompatible con la vida. Sin embargo. Bebidas alcohólicas: pueden consumirse con moderación si no existe prohibición facultativa. Evitar añadir sal a los alimentos durante su preparación o consumo.6. 1. si nos interesa disminuir aún más el contenido de sodio. incorporando el alimento al agua cuando esta esté fría. ya que ello estimula el apetito y permite encontrar los alimentos más sabrosos. El K se incorpora al organismo mediante los alimentos de nuestra dieta. Presencia: es importante que sea buena. Condimentos: se aconseja el uso de especias aromáticas como sustitutas de la sal que darán gusto y potenciarán el sabor de los alimentos. El K es también utilizado como medida indirecta de la masa magra corporal. DIETAS CONTROLADAS EN POTASIO El potasio es un componente fundamental de la economía humana y nutriente esencial de la dieta.

legumbres y patatas.2.5 mEq/ml). también en alimentos proteicos.1. (Tabla II) 2. sobre todo. frutos secos. DIETAS RESTRINGIDAS EN EL CONTENIDO DE POTASIO 2.1.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 2. Por otro lado. APLICACIONES: - Cuando existe déficit en la excreción de K por: · Insuficiencia renal aguda · Alteraciones tubulares renales · Insuficiencia adrenal · Uso de diuréticos ahorradores de K - Cuando existe paso de K intracelular al espacio intravascular por: · Daño tisular masivo · Acidosis metabólica - Ingesta excesiva de K En todos estos casos se precisa una reducción en la ingesta de K. como carnes y pescados.2. El cálculo de la ingesta media de K en una población cuenta con dificultades añadidas a la de otros nutrientes. CONTENIDO DE POTASIO DE LOS ALIMENTOS: El K es especialmente abundante en vegetales. 10 . muy caro. El grado de restricción varía según la gravedad del proceso. 2. OBJETIVO DE LA DIETA: Las dietas controladas en K son aquellas que contienen una cantidad de K inferior a la normal y que van encaminadas a corregir la hiperpotasemia (definida como una elevación del K plasmático mayor de 5. para calcular el aporte que cada tipo de alimento conlleva. método laborioso y. se añade la modificación de estos valores en función del método de cocinado o procesamiento de los alimentos básicos. frutas.2. puesto que a la inexactitud de las tablas de composición de alimentos utilizadas. mucho mayores en el campo de los minerales que en el de los macronutrientes.2. habría que realizar un análisis bioquímico de muestras de todos los alimentos consumidos.

Condimentos y salazones permitidos.2. . . como el arroz y la pasta. .Alimentos que pueden consumirse libremente.Cantidad diaria de leche o derivados. La inexactitud en los cálculos de pérdida de potasio con el tratamiento culinario de los alimentos. por su 11 . Estas dietas acaban resultando muy ricas en grasas y aumentan su contenido en hidratos de carbono a base de sacarosa. como en los casos de insuficiencia renal secundaria a nefropatía diabética. en ocasiones.Cantidad diaria permitida de frutas y verduras frescas. la dificultad de aumentar el aporte calórico es importante y pasa por incrementar el contenido de grasa de la dieta. agravando problemas de dislipemias preexistentes. cuya restricción o eliminación corregiría el exceso.2. .Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 2. La monotonía de la dieta.Formas de preparación de los alimentos. .4. haciéndola poco agradable al paciente y. En el caso de que haya que restringir también el aporte de sacarosa. Requerimientos mínimos estimados de K en personas sanas 0-5 meses 6-11. 2. CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA Antes de diseñar la dieta es importante realizar una detallada encuesta dietética que nos permita conocer los hábitos alimentarios del paciente y detectar si existe un consumo elevado de alimentos ricos en potasio. Conviene dar unas pautas básicas al paciente sobre: . Al elaborar la dieta de un paciente podremos optar por elaborar una dieta «cerrada» con tomas definidas y gramos de alimentos detallados o proporcionar una lista de alimentos con su densidad de potasio e indicar la cantidad de mg que puede consumirse diariamente para que el paciente elabore su propia dieta.3.Porciones recomendables de carnes y pescados. frutas y verduras). PROBLEMAS QUE ENTRAÑA LA ELABORACIÓN DE LA DIETA: 1. Las calorías totales aportadas por estas dietas se ven restringidas por la limitación en el tipo y/o cantidad de alimentos que pueden usarse. La dificultad de aumentar el aporte calórico. ya que nos vemos obligados a utilizar repetidamente los mismos alimentos.meses 1 año 2-5 años 6-9 años >10 años 500 mg 700 mg 1000 mg 1400 mg 1600 mg 2000 mg 2. 3. Las medidas encaminadas a disminuir el contenido de potasio pueden aplicarse únicamente a alimentos de origen vegetal (hortalizas.

pasta y galletas con muy bajo contenido en proteínas. 2. Antes de freír las patatas. arroz. . Existen dos tipos de productos que se pueden utilizar: .3. pues en estas formas de preparación.6.825 mg). hacen que se desechen muchas recetas tradicionales de nuestra dieta. ya que esta tiene un alto contenido en K.2.Fórmulas enterales (completas o suplementos) diseñadas específicamente para situaciones de fracaso renal. alteraciones del ciclo de la urea. y cuyo propósito es prevenir la hipopotasemia (potasio plasmático inferior a 3. DIETAS CON ELEVADO CONTENIDO DE POTASIO 2. cambiar por agua nueva y acabar la cocción. Evitar el zumo de la fruta en almíbar.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales bajo contenido en potasio y mayor aporte calórico. OBJETIVOS Una dieta rica en potasio es aquella que aporta al menos de 100 a 175 mEq de potasio al día (de 3.3. dejarlas cortadas en remojo.Alimentos originariamente diseñados para alteraciones del metabolismo de las proteínas (fenilcetonuria. 12 . hervir y acabar de cocinar. Cocinar con abundante agua y a media cocción tirar este agua. RECOMENDACIONES PARA DISMINUIR EL CONTENIDO DE K DE LA DIETA - Colocar la fruta o la verdura para la ensalada en remojo 12 horas antes de consumirla. No tomar caldo vegetal. etc.5. no siempre es posible desechar el agua de cocinado de los alimentos. como pan. Además. No aprovechar el agua de hervir las frutas 2.5 mEq/l) y la depleción de reservas de potasio del organismo. muy dado a la elaboración de sofritos que sirven de base a la elaboración de otros platos. Cubrirla totalmente con abundante agua. Trocear en varias partes el alimento antes de someterlo a cocción. SUPLEMENTACIÓN La suplementación con productos de contenido bajo en potasio es útil para poder alcanzar los requerimientos calóricos.900 mg a 6. hay que recordar que el contexto gastronómico de nuestro país. No consumir leche en polvo. 2.1.).2. No aprovechar el agua de cocción para hacer salsas o sopas.

Sustitución de los diuréticos excretores de potasio por diuréticos ahorradores de potasio. se comprueba que el consumo diario es muy bajo y que las maniobras dietéticas van a significar un verdadero aumento del aporte. Otras medidas en el tratamiento de la hipopotasemia son: . tras una detallada encuesta dietética.4.3.Suplementación de la dieta con cloruro potásico como sustituto de la sal común.Influencia sobre la secreción de insulina ya que la hipopotasemia puede contribuir a un déficit en la producción de esta hormona. la acción sobre el eje renina-angiotesina y un efecto vasodilatador por estímulo de la bomba sodio-potasio. la dieta puede resultar eficaz en aquellos pacientes en los que se desea prevenir la aparición de hipopotasemia o en aquellas otras situaciones en las que.Efecto beneficioso en el control de la hipertensión atribuido al aumento de la natriuresis. entre otros. 2. 2. . .Posible efecto protector frente a los accidentes vasculares y al cáncer de colon.3. No obstante.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 2.3.Restricción de sodio en la dieta. TRATAMIENTO Las situaciones de hipopotasemia requieren casi siempre la administración de potasio en forma de suplementos enterales o parenterales. . EFECTOS DE LA DIETA HIPERPOTASÉMICA Los efectos que se han atribuido al aumento de aporte de potasio en la dieta son los siguientes: . .3.Aumento en la eliminación urinaria de sodio al provocar la inhibición de la reabsorción renal de sodio y la producción de renina.2. . aunque no existen evidencias concluyentes al respecto. INDICACIONES Esta dieta se utiliza en aquellas situaciones en las que se producen pérdidas constantes de potasio como son: - Uso de diuréticos eliminadores de este ión Tratamientos con corticoesteroides Abuso de laxantes En trastornos gastrointestinales (vómitos y diarreas) En la hipopotasemia secundaria a las situaciones de desnutrición y hambre En algunas otras enfermedades como el hiperaldosteronismo primario o la enfermedad de Cushing. 13 .

en la coagulación sanguínea y en la transmisión de impulsos nerviosos a las células. como el cloruro potásico. Aportan aproximadamente de 10 a 13 mEq de potasio/g. su función no se ciñe a crear la estructura ósea. Los alimentos frescos. (Tabla III) Se recomienda que la relación Ca/P de la dieta sea igual o superior a 1.5. interviene en la activación de diversos enzimas. especialmente el Ca. El calcio. sino que tienen otras importantes funciones. Debe consumirse el almíbar de las frutas enlatadas o los líquidos de las verduras y otros alimentos enlatados.3. haciendo hincapié en consumir el mayor número de diferentes tipos de alimentos con el fin de disminuir las desviaciones entre los contenidos reales y los asignados por las tablas. son preferibles a los alimentos procesados. calcitonina (↓ osteolisis → ↓ calcemia) y la vit. Utilizar el agua de cocer verduras para hacer sopas o salsas. 14 . Utilizar sustitutos de la sal ricos en potasio. Las necesidades del organismo en Ca (400-1500 mg/día) y P (300-1200 mg/día) vienen determinadas por diferentes situaciones y condiciones. mejor aceptados por los pacientes que los suplementos dietéticos o los fármacos.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 2. Este está regulado por la acción coordinada de 3 hormonas: parathormona (↑ osteolisis → ↑ calcemia) . DIETAS CONTROLADAS EN CALCIO Y FÓSFORO El calcio y el fósforo son dos minerales imprescindibles para el desarrollo y mantenimiento del organismo. D (↑absorción de Ca). Calcio y fósforo tiene un fino mecanismo de regulación hormonal que permite escasas variaciones séricas. en general. RECOMENDACIONES PARA LA ELABORACIÓN DE UNA DIETA RICA EN POTASIO - - Es recomendable incluir aquellos alimentos ricos en potasio en todas las comidas del día. como frutas y verduras. Aunque el 99% del Ca y el 85% del P se encuentran en el hueso. 3. por ejemplo. o en su jugo (guisos o salsas) evita las pérdidas del ión. puesto que estos alimentos tienden a aumentar el contenido de sodio en detrimento del potasio. El cocinado de los alimentos en seco (al vapor o asados). Estos son más baratos y.

síndrome de intestino corto. parece ser que debido a un paso más lento y gradual del calcio por la luz intestinal.Etapas de la vida en las que existe un incremento de necesidades (crecimiento.. . . DIETAS CONTROLADAS EN CALCIO 3. enriquecidos en Ca. cardos y perejil) y fítico (cáscara de cereales) reducen la absorción de calcio..Cuadros de malabsorción intestinal (Crohn. pescados y mariscos.Litiasis renal 3.2.Hipocalcemia crónica por Insuficiencia renal crónica o hipoparatiroidismo. raíces de bambú. CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA RICA EN CALCIO: Dado que el intestino ejerce el mayor poder adaptativo en la deficiencia de Ca. lactancia).1. fresas. El tratamiento con fármacos tipo corticoides.1. intolerancia a la lactosa. por lo que se recomienda incrementar su aporte.1. gastrectomía.. anticonvulsivantes y algunos antibióticos. café.Hipocalcemia en niños: sobre todo en prematuros y nacidos con muy bajo peso.. 3.1. cacahuetes. lácteos. El Ca se encuentra principalmente en la leche y derivados lácteos como el queso o el yogur.Osteoporosis . INDICACIONES: - Dieta rica en Calcio: . harinas. ruibarbo. espinacas. cereales. zanahoria. embarazo. su incremento en la dieta suele ser eficaz. enfermedad celiaca. cereales. chocolate.) .3. . puede interferir la absorción de calcio. 15 . algunas legumbres y frutos secos . siendo neutro o levemente positivo con ingestas entre 500 y 850 mg/día.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 3. - - La absorción de calcio es mayor si su ingesta se acompaña con la toma de otros alimentos. (Tabla IV) Actualmente existen en el mercado alimentos. La presencia en los vegetales de ácido oxálico (cacao.. OBJETIVOS NUTRICIONALES: Crear un balance positivo o negativo de Ca. coles. El balance negativo se obtiene con ingestas de Ca entre 200 y 400 mg/día. antiácidos..Raquitismo y osteomalacia - Dieta baja en Calcio: . té.1. nueces.

4. 3. Limitar la ingesta de proteínas por su efecto hipercalciúrico. las pérdidas son de un 2050% de P y de 15-30% de Ca. Restringir otros alimentos ricos en calcio como yema de huevo. aunque.5. Para los pescados la pérdida de Ca y P. CARACTERÍSTICA DE LA DIETA BAJA EN CALCIO Se ha descrito el efecto beneficioso del consejo dietético sobre la enfermedad litiásica.1. sal en exceso y cafeína favorece la eliminación de calcio. debido al riesgo de generar malnutrición. zanahoria. El consumo de tabaco. 3. a incrementar las concentraciones de oxalato en orina y por tanto a aumentar el riesgo de litiasis por oxalato cálcico. 16 . Las recomendaciones consisten en: - - Limitar la ingesta de lácteos a una ración al día manteniendo dosis diarias de Ca cercanas a las necesidades mínimas (entre 600 y 450 mg/día) ya que dosis inferiores no reducen la calciuria y sí estimulan la parathormona aumentando la reabsorción ósea y movilizando el Ca óseo hacia el plasma. Es interesante conocer que el Ca se absorbe con la misma eficacia de los suplementos comerciales que de los productos lácteos y que la absorción de dichos suplementos mejora con la ingestión simultánea de un producto lácteo. SUPLEMENTOS ORALES DE CALCIO No deben usarse indiscriminadamente. hervidas en agua. brécol. es la siguiente: hervido (20-30%).C lleva. La dieta también debe aportar Vit. leche enriquecida y exposición a la luz solar. D por lo que hay que aconsejar la ingesta de fuentes alternativas de calcio o suplementarlo con sales cálcicas orales. coles. En las verduras en general. en algunos sujetos. nunca por debajo de las necesidades mínimas establecidas.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales - - - Las dietas vegetarianas estrictas que evitan la toma de lácteos están en riesgo de depleción de Ca y Vit. sino sólo cuando el Ca de la dieta resulte insuficiente.1. espinacas. D (2. respectivamente. calabacín. alcohol. vapor (20%) y frito (2-6%).5 μgr/día) por lo que se aconseja tomar tomate. El consumo de cantidades elevadas de Vit. No deben emplearse en dos situaciones: hipercalcemia e historia personal o familiar de litiasis renal. frutos secos. pan. Limitar la ingesta de alimentos ricos en oxalatos (inhiben la absorción de Ca y se elimina. legumbres y ciertas verduras como berros. puerros o rábanos. Algunas formas de cocinar los alimentos ocasionan pérdida de Ca y P.

poco va a poder incrementarse la capacidad absortiva. (Tabla V) 17 .2.2. - Dieta baja en P: Hiperfosfatemia por: · Aumento del aporte exógeno · Lisis tisular · Insuficiencia Renal Crónica 3. INDICACIONES: - Dieta alta en P: Hipofosfatemia por: · Disminución del aporte dietético · Disminución de la absorción intestinal · Pérdidas excesivas por orina (alcoholismo. Sin embargo el uso de levaduras en la confección del pan y la moledura del grano aumenta la biodisponibilidad.1. DIETAS CONTROLADAS EN FÓSFORO El riñón es el que ejerce el mayor poder adaptativo en la deficiencia de P. Esta es escasa en muchos vegetales (granos y cereales). legumbres. ya que está en forma de ác. productos integrales (pan. 3. formando parte de todos los alimentos. destacando los pescados. frutos secos. fítico que presenta escasa absorción digestiva.2. leche.. cereales integrales). por lo que ante un déficit. Prácticamente todo el P absorbido por el intestino es eliminado por el riñón. quemados. Limitar la ingesta de sal por existir formas de hipercalciuria dependientes de sodio. Alimentos con alto contenido en fósforo: el P se encuentra ampliamente distribuido. y sin embargo.. arroz. Recomendar en la dieta alimentos acidificantes (carnes. yema de huevo. 3. pescados y cereales) para disminuir el pH urinario y hacer más solubles las sales de Ca en orina. carnes.2. galletas. debido a que los animales y humanos carecen del enzima fitasa. sí se puede actuar reduciendo la excreción renal. pasta. vegetales. También son fuente de fosfatos los refrescos o bebidas con gas. Diabetes Mellitus con poliuria.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales - Aumentar la ingesta de líquidos (3 l/día) para asegurar una diuresis abundante. CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA: A la hora de confeccionar una dieta hemos de conocer la biodisponibilidad de P.

DIETA ALTA EN FÓSFORO: En el sujeto normal se debe aportar P en valores similares al Ca en la dieta. asegurándose con ello la mayor tasa de crecimiento y ganancia de peso y la mayor formación ósea. hay que tratar la causa subyacente. 18 . (Tabla VI). 4. pescado y huevos. además de un aporte rico en P en la dieta. dando lugar a una variación mínima de la cantidad total absorbida con los diferentes niveles de ingesta. La limitación del P en la dieta puede generar problemas de suficiencia nutricional para otros nutrientes por la restricción de alimentos claves. Cuanto mayor es la cantidad de Fe contenido en la misma comida menor es el porcentaje de absorción. más que por la cantidad de Fe existente en la dieta. dado que carne. mioglobina y algunos enzimas. por la forma en que el Fe se halla presente en los alimentos (hemo o no hemo) y de la presencia de diferentes factores dietéticos que modulan su absorción: - Fe hemo: es el Fe de la hemoglobina. Su biodisponibilidad es muy superior a la del Fe no hemo. pudiendo estar aconsejado el suplemento oral de fosfato. La variabilidad en la absorción viene principalmente determinada. absorbiéndose de un 20-75%. se pueden reducir los lácteos. Ante una hipofosforemia. Formando parte del grupo hemo es un componente esencial de proteínas como la hemoglobina y la mioglobina y de enzimas. El aporte de Fe a partir de la dieta es de 12-20 mg/día del que sólo se absorbe un 10-15%. por lo que se halla presente en alimentos de origen animal (carnes y pescados). Está presente en los alimentos de origen vegetal. para finalmente. Con esta dieta se persigue mantener unas concentraciones séricas normales y prevenir las complicaciones.2. DIETAS CONTROLADAS EN HIERRO El Fe está presente en todas las células del organismo y desarrolla numerosas funciones vitales. - Fe no hemo: constituye la mayor parte del Fe aportado en la dieta. DIETA BAJA EN FÓSFORO Está indicada en la Insuficiencia Renal Crónica.3. contienen P. Si persisten valores altos de P. 3. por lo que pueden estar indicados suplementos orales de nutrición enteral comerciales especialmente diseñados para pacientes con IRC. huevos y en los productos enriquecidos en Fe. administrar quelantes del fosfato. Su biodisponibidad es mucho menor.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 3. En un principio será suficiente con la reducción en la ingesta proteica. leche.4.2.

1. enfermedades con hipoclorhidria.Disminución de la absorción del Fe: alteraciones duodenales. - Activadores del Fe no hemo: ác. oxalatos.1. 19 . enfermedad inflamatoria intestinal. . pérdidas menstruales excesivas. cacao. las proteínas animales (carne. adolescencia. pescado. desde una depleción de las reservas de Fe sin manifestaciones clínicas. embarazo y lactancia. La absorción del Fe no hemo puede variar hasta 10 veces en función de la presencia de activadores o inhibidores. málico). ascórbico y otros ácidos orgánicos presentes en las frutas (citrato. (Tabla VII) 4. .. proteínas del huevo. a una ferropenia sin anemia o a una anemia ferropénica. Como la mayor parte del Fe de la dieta aparece en forma no hemo. taninos (té. Mg. . El Fe no hemo se absorbe mejor cuando se administra sin alimento o con muy poca comida. café. 4. Las causas pueden ser múltiples: .Aumento de las necesidades: en los dos primeros años de vida. algunos vegetales). . productos avícolas) y el alcohol (consumo moderado). fitatos (existe en granos enteros y legumbres).Pérdidas hemáticas: úlceras pépticas. la cantidad absoluta de Fe es menos importante que la clase de Fe y el tipo de comida en la cual se encuentra.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales - Inhibidores de la absorción de Fe hemo : el calcio - Activadores de la absorción de Fe hemo: la carne - Inhibidores de la absorción del Fe no hemo: Ca. neoplasia gastrointestinal. P. OBJETIVO DE LA DIETA Su objetivo es asegurar ingestas adecuadas de este mineral incrementando su biodisponibilidad de manera que pueda ser aprovechado por el organismo..Aportes reducidos: dietas vegetarianas (aportan poco Fe hemo y muchos inhibidores de la absorción del Fe). Dicha deficiencia puede expresarse a lo largo de un amplio espectro. dietas hipocalóricas. abuso de antiinflamatorios.Alteraciones del transporte: atransferrinemia congénita. gastrectomías.1 DIETAS RICAS EN HIERRO Están indicadas en aquellas situaciones en las que existe una deficiencia de hierro.

. .Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 4.En dietas vegetarianas estrictas emplear alimentos fortificados. Se recomienda ingerir el suplemento: . SUPLEMENTOS DE HIERRO El tratamiento principal de la anemia ferropénica consiste en administrar hierro en forma de preparados ferrosos.Reducir el consumo de inhibidores de la absorción del Fe: . 4.3.acompañado de un zumo de naranja natural ya que aumenta su absorción. 4. soja.2.Evitar el consumo de café y té en las comidas. cereales.entre comidas ya que aumenta su absorción.Favorecer el consumo de alimentos enriquecidos en Fe . . como harina. 20 .. Muchos de estos efectos desaparecen fraccionando la dosis en 2 ó 3 tomas al día o aumentando progresivamente la dosis. náuseas.Separar el consumo de lácteos de las comidas principales que aporten Fe . molestias epigástricas.1.4. .1. ALIMENTOS FORTIFICADOS La fortificación de alimentos consiste en aumentar la cantidad de hierro en alimentos básicos. diarrea o estreñimiento.Controlar el consumo excesivo de alimentos muy ricos en fibra y limitar el uso de suplementos de fibra. . de los cuales el más utilizado es el sulfato ferroso. aunque este hecho puede acarrear la irritación y los efectos gastrointestinales adversos.. tofu. alimentos infantiles… sin modificar las cualidades organolépticas del alimento. C en las comidas. . . Incluir una buena fuente de Vit.Utilizar cereales infantiles enriquecidos en Fe.Utilizar suplementos farmacológicos si fuesen necesarios.Fomentar la lactancia materna (la leche materna tiene un bajo contenido en Fe pero su biodisponibilidad es alta) o usar fórmulas infantiles fortificadas. RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL DÉFICIT DE HIERRO: .1. pirosis. .Reforzar el consumo de activadores de la absorción del Fe. A veces dichos efectos obligan al uso de pautas parenterales. Los efectos secundarios más importantes son de tipo gastrointestinal: sabor metálico. sal.Fomentar el consumo de alimentos ricos en Fe hemo. azúcar.

Evitar el consumo de alcohol por su controvertido efecto sobre la absorción del Fe y la posibilidad de agravar las lesiones hepáticas. cardiacas.. pues contienen de 300 a 3000 μg/kg. El exceso de yodo puede producir también alteraciones en la función de la glándula tiroidea. langostas. A nivel mundial. .1.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales 4. reguladoras del metabolismo energético. Por un lado aporta Fe y por otro. CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA El agua aporta sólo el 10% de la ingesta diaria de yodo. Su tratamiento consiste en realizar flebotomías y usar agentes quelantes del Fe.. Recomendaciones dietéticas: . DIETAS CONTROLADAS EN YODO El yodo interviene en la síntesis de hormonas tiroideas. mientras que los pescados de agua dulce aportan de 20 a 40 μg/kg. cretinismo · hipotiroidismo 5. en la que existe un aumento de la absorción de Fe. triyodotironina (T3) y tetrayodotironina o tiroxina (T4). España no está libre de este problema. ostras) son fuentes ricas del mineral. incrementada por la enfermedad de base. El resto llega a partir de los alimentos. articulares.Evitar el consumo de alimentos enriquecidos en Fe 5.2. aumentando el consumo de oxígeno celular y el índice metabólico basal. El consejo dietético es sólo un coadyuvante del tratamiento y debe ir encaminado a limitar los aportes excesivos de Fe y tratar de reducir su absorción. Dicho Fe se deposita en los tejidos dando lugar a alteraciones hepáticas.Reducir el Fe hemo de la dieta a favor del Fe no hemo. la carencia de yodo es muy frecuente y se considera la primera causa de deficiencia mental evitable. en los que se encuentra en cantidades muy variables. (El efecto del vino en la absorción del Fe es un aspecto discutido. Los pescados de agua salada y los mariscos (almejas. INDICACIONES - Dietas ricas en yodo: · bocio (agrandamiento de la glándula tiroides). DIETAS POBRES EN HIERRO La indicación de este tipo de dietas es la sobrecarga de hierro cuya forma más frecuente es la hemocromatosis hereditaria. su contenido en polifenoles podría actuar como inhibidor de esta absorción) .2.. 5.Evitar los suplementos de Vit C . El contenido de yodo de 21 .

Deben evitarse los alimentos bociógenos que son aquellos que disminuyen la absorción de yodo o favorecen su eliminación fecal (grelos. 5. brócoli. soja. col.3.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales la leche de vaca y el huevo depende de los yoduros existentes en la dieta del animal. INGESTAS RECOMENDADAS Suelen cubrirse por la mayor parte de la población. confitería y embutidos. (Tabla IX) 22 . donde el contenido de las aguas y de los alimentos es más escaso. nueces. coliflor. excepto en zonas bociógenas. agentes colorantes y acondicionadores de pastas y masas. mandioca. Es especialmente rica en yodo la eritrosina. (Tabla VIII) El yodo también entra en la cadena alimentaria a partir de sustancias que contienen yodóferos como desinfectantes. y en los vegetales depende de la cantidad que exista en el suelo en el que crecen. que deben adicionarse al alimento preferentemente después del cocinado para evitar pérdidas. Un modo de garantizar el aporte adecuado es la utilización de sales yodadas en la condimentación de los alimentos. nabos. aditivo muy utilizado en pastelería.

siendo de especial importancia analizar las combinaciones de alimentos para favorecer su absorción y evitar aquellos que la dificultan. Se pueden distinguir distintos tipos dependiendo de la cuantía de la restricción que se prescribirán en función de la severidad del cuadro clínico. Resulta interesante el análisis de los factores que condicionan su absorción así como de los alimentos enriquecidos en calcio y del uso de suplementos orales. La dieta con bajo contenido en fósforo está indicada en la Insuficiencia Renal Crónica persiguiendo con ello mantener unas concentraciones séricas normales y prevenir las complicaciones. y en la litiasis renal en el caso de dietas pobres en calcio. tanto en productos de origen vegetal como animal. Las dietas con modificación de potasio están indicadas en insuficiencia renal y daños titulares masivos. laxantes o corticoides y en cuadros de vómitos y diarreas en el caso de las dietas ricas en potasio. Las dietas con modificación de sodio tienen su principal indicación en el tratamiento de la hipertensión arterial. Las dietas con modificación de yodo se utilizan en zonas con escasez de este mineral y en personas con bocio o hipotiroidismo. en el caso de las dietas pobres en potasio y en tratamientos con diuréticos eliminadores de K. Su cuantificación en los alimentos resulta bastante inexacta ya que sufre importantes modificaciones en función del método de cocinado o procesado al que se someta dicho alimento. El potasio es un mineral muy abundante en la naturaleza. Se han analizado algunos de los minerales cuya modificación tiene mayores repercusiones sobre la salud. 23 . Las dietas ricas en hierro están indicadas en la anemia ferropénica. Las dietas con modificación de calcio tienen su principal indicación en la osteoporosis cuando se trata de dietas ricas en calcio.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales RESUMEN Las dietas con modificaciones de minerales son muy variadas y con muy distintas aplicaciones en función del mineral modificado.

salchichas. helados Pan sin sal. natillas. mayonesa. Alimentos Aconsejados Carnes Carnes magras. congeladas Vísceras y huevos Pescados Pescados frescos o congelados Lácteos Leche Quesos frescos. Patatas chips. paté. harina. todos los alimentos que contengan glutamato monosódico Salsas comerciales. pasas. sopas de sobre. ketchup. anchoas) Precocinados y congelados (palitos de pescado. ciruelas coco desecado…) Todo tipo sin sal añadida Agua poco mineralizada Zumos naturales Leche de almendras Encurtidos para aperitivo Gaseosas. pasta. empanadas) Extractos de pescado Quesos curados Mantequilla salada Pan con sal. vinos mesa. levadura Precocinados (pizzas) Pastelería industrial. cuajada Derivados lácteos (nata. canelones. sobrasada. yogur. empanadas) Extractos de carne y pollo Pescados salados o ahumados (salmón. incluidas las frutas en Conserva y desecadas (higos. sardinas. flan. bacalao) Conservas (atún. refrescos. alimentos cocinados enlatados bicarbonato sódico. galletas Verduras en conserva. butifarra. lasaña. arroz. bebidas isotónicas 24 de Carnes saladas o ahumadas (beicon. morcilla) Charcutería Precocinados (croquetas. snacks . requesón. Sémola Repostería casera sin sal Verduras frescas o congeladas Cereales Verduras Frutas Frutos secos Varios Desaconsejados frescas o Todas. Tocino. precocinadas Zumos de verduras y hortalizas envasados Extractos de verduras Aceitunas de todo tipo Todo tipo de frutos secos salados Mantequilla de cacahuete Agua mineral con gas Salsas preparadas. orejones.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla I: Alimentos aconsejados y desaconsejados en una dieta hiposódica amplia.

escarola 25 1880 1660 1160 1000 893 800 750 633 570 560 550 470 460 450 440 422 420 400 387 .Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla II: Contenido en k por 100 g de alimento Alimento mg/100g Albaricoque seco Harina de soja Puré de tomate Frutos secos Germen de trigo Legumbres Manteca de cacahuete Espinacas Patatas Cereales Cacao en polvo azucarado Champiñón y setas Pescado Chirivía Chocolate Caviar Leche de almendras Liebre Calabacín.

sexo 0-6 meses 6 meses-1 año 1-3 años 4-6 años 7-10 años Varones 11-14 años 15-18 años 19-24 años 25-50 años >50 años >65 años Mujeres 11-14 años 15-18 años 19-24 años 25-50 años >50 años >50 años con THS > 50 años sin THS >65 años Embarazo Lactancia Calcio USA RDA (1989) 400 600 800 800 800 Calcio NIH (1994) 400 600 800 800 800-1200 Fósforo USA RDA (1989) 300 500 800 800 800 1200 1200 1200 800 800 - 1200-1500 1200-1500 1200-1500 1000 1500 1200 1200 1200 800 800 - 1200 1200 1200 800 800 1200 1200 1200-1500 1200-1500 1200-1500 1000 1000 1500 1500 1200-1500 1200-1500 1200 1200 1200 800 800 1200 1200 THS: Terapia Hormonal Sustitutiva 26 .Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla III: Ingestas recomendadas de Ca y P expresadas en mg/día Edad.

Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla IV: Fuentes de Calcio (mg/100 g) Alimento Lácteos Leche de vaca Queso de vaca Requesón/Burgos Yogur Legumbres Alubias Garbanzos Habas secas Lentejas Verduras/hortalizas Acelga/cardo Endivia/escarola Puerro/judías verdes Cebolla/zanahoria Col/alcachofa Carnes/huevos Ave Vaca Conejo Huevo entero mg/100 g 125 700/162 60/186 150 120 150 75 60 150/114 79 60 32/39 22/40 15 15 15 54 Alimento Pescados/mariscos Sardinas en aceite Langostinos Gamba Mejillón Bacalao Merluza Trucha mg/100g 50 120 120 100 64 64 20 Frutas Higos secos Ciruela Uva/pasa Naranja Melón/fresa 170 15 20/40 28 18/30 Cereales Pan blanco Pan integral Arroz/pizza Pasta 30 50 10/240 22 27 .

Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla V: Contenido en fósforo de algunos alimentos Alimento Pan blanco Pan integral Pasta Alubias Garbanzos Lentejas Guisantes secos Habas secas Judías verdes Guisantes verdes Habas verdes Patatas Arroz Carnes Pescados blancos Pescados azules Huevo Leche de vaca Quesos blandos Quesos duros Fruta fresca Frutos secos mg/100g 110 200 140 330 325 350 280 370 270 125 140 40 100 170-200 250 250-300 220 100 125-360 350-800 10-30 220-400 28 .

Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla VI: Ingestas recomendadas de hierro para la población española Edad Hierro (mg) Niños y niñas 0-6 meses 6-12 meses 1-4 años 4-6 años 6-9 años Varones adolescentes y adultos 10-12 13-15 16-19 20-39 40-49 50-59 60-69 >70 Mujeres adolescentes y adultas 10-12 13-15 16-19 20-39 40-49 50-59 60-69 >70 Gestación Lactación 29 7 7 7 9 9 12 15 15 10 10 10 10 10 18 18 18 18 18 10 10 10 18 18 .

5 3-5 50 1-2 2-3 1-2 2.1 2 0.6 0.7 30 .8 3 5 1 0.5-4 2-3 2.5-1 0.1 0.5 3 1 1.6 3 2.5-2.7 0.Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla VII: Contenido en hierro de distintos alimentos Alimento Hierro g) Carnes Hígado Carne de vaca Cerdo magro Jamón serrano Pollo Embutidos Morcilla Pescados y mariscos Pescado blanco Pescado azul Mariscos Huevos Lácteos Yogur natural Queso Leche entera Legumbres Lentejas Garbanzos Alubias Guisantes Habas Frutos secos Pistachos Avellanas Nueces Cereales Arroz Pan blanco Pan integral Pasta maíz Verduras y hortalizas Tomate Patata Acelgas Espinacas Coliflor Frutas Plátano Naranja Fresa y fresón (mg/100 13 2.3 1.2 3.04 7 5 7.5 0.5 6 6 7.2 0.

Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla VIII : Contenido en yodo (μg/100 g) de los alimentos Yodo (μg/100 g) Alimento Carnes Hígado Pollo Jamón serrano Pescado azul Salmón Sardina Pescado blanco Lenguado Merluza Mariscos Mejillones Langostinos.7 4.9 11.5 Frutos secos 9 Cereales Pan Arroz Verduras y hortalizas Acelga Espinaca Nabo Frutas Naranja Fresa y fresón 4 14 40 10 20 2 10 31 . gambas y camarones Huevos 10 6.8 8.2 1.4 37 29 30 18 40 90 20 Lácteos Yogur natural Queso de Burgos Leche entera Legumbres 3.

Tema 12 Dietas con modificaciones de los Minerales Tabla IX : Ingestas recomendadas de yodo (μg) Edad Yodo (μg) Niños 0-6 meses 6-12 meses 1-4 4-6 6-9 Varones 10-12 13-15 16-19 20-39 40-49 50-59 60-69 >70 Mujeres 10-12 13-15 16-19 20-39 40-49 50-59 60-69 >70 Embarazo (2ª mitad) Lactancia 35 45 55 70 90 125 135 145 140 140 140 140 125 115 115 115 110 110 110 110 95 + 25 + 45 32 .