Gonorrea

Es una infeccin de transmisin sexual (ITS) comn.

Causas
La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y la puede propagar cualquier tipo de
actividad sexual. Se puede contraer por contacto con la boca, la vagina, el pene o el ano.
La gonorrea es la segunda enfermedad ms comnmente transmitida registrada. Se presentan
aproximadamente 330,000 casos en los Estados Unidos cada ao.
Las bacterias proliferan en zonas corporales hmedas y clidas, incluso el conducto que transporta la
orina fuera del cuerpo (uretra). En las mujeres, las bacterias se pueden encontrar en el aparato
reproductor (que incluye las trompas de Falopio, el tero y el cuello uterino). La bacteria puede incluso
proliferar en los ojos.
Los proveedores de atencin mdica en los Estados Unidos estn obligados por ley a informar al
Comit Estatal de Salud (State Board of Health) acerca de todos los casos de gonorrea. El objetivo de
esta ley es garantizar que la persona reciba los cuidados de control apropiados. Adems, es necesario
encontrar y examinar a los compaeros sexuales.
Usted tiene mayor probabilidad de presentar esta infeccin si:

Tiene mltiples compaeros sexuales.

Tiene un compaero con antecedentes de cualquier enfermedad de transmisin sexual.

No utiliza condn durante las relaciones sexuales.

Consume alcohol o drogas ilcitas en exceso.

Sntomas
Los sntomas de gonorrea con frecuencia aparecen de 2 a 5 das despus de la infeccin. Sin embargo,
en los hombres, los sntomas pueden tardar hasta un mes en aparecer. Algunas personas no presentan
sntomas; pueden desconocer por completo que han adquirido la enfermedad y, por lo tanto, no buscan
tratamiento. Esto aumenta el riesgo de complicaciones y de posibilidades de transmitirle la infeccin
a otra persona.
Los sntomas en los hombres incluyen:

Dolor y ardor al orinar

Aumento de la frecuencia o urgencia urinaria

Secrecin del pene (de color blanco, amarillo o verde)

Abertura del pene (uretra) roja o inflamada

Testculos sensibles o inflamados

Dolor de garganta (faringitis gonoccica)

Los sntomas en las mujeres pueden ser muy leves y se pueden confundir con otro tipo de infeccin.
Estos sntomas incluyen:

Dolor y ardor al orinar

Dolor de garganta

Relaciones sexuales dolorosas

Dolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infeccin se disemina a las trompas de Falopio y la
zona del estmago)

Fiebre (si la infeccin se disemina a las trompas de Falopio y la zona del estmago)
Si la infeccin se disemina al torrente sanguneo, los sntomas incluyen:

Fiebre

Salpullido

Sntomas similares a la artritis

Secreciones vaginales anormales de color verdoso o amarillento, o una secrecin con mal olor

Pruebas y exmenes
La gonorrea se puede detectar rpidamente examinando una muestra de tejido o secrecin bajo un
microscopio. Esto se denomina tincin de Gram. Aunque este mtodo es rpido, no es el ms seguro.
La gonorrea se detecta ms precisamente con exmenes de ADN. Los exmenes de ADN son tiles
para llevar a cabo exploraciones. La prueba de reaccin en cadena de la ligasa (RCL) es uno de estos
exmenes. Los exmenes de ADN son ms rpidos que los cultivos. Estos exmenes pueden realizarse
con muestras de orina, que son ms fciles de recolectar que las muestras de la zona genital.
Antes de los exmenes de ADN, los cultivos (clulas que crecen en un plato de laboratorio) se usaban
para obtener probar la presencia de la gonorrea, pero no se usan con frecuencia actualmente.
Generalmente, las muestras para un cultivo se toman del cuello uterino, la vagina, la uretra, el ano o
la garganta.
Rara vez se toman del lquido articular o de la sangre.
Con frecuencia, los cultivos pueden suministrar un diagnstico preliminar al cabo de 24 horas. Un
diagnstico de confirmacin est disponible al cabo de 72 horas.

Si usted tiene gonorrea, debe solicitar que le hagan exmenes para otras infecciones de transmisin
sexual, como clamidia, sfilis y VIH, herpes y hepatitis.

Tratamiento
Se pueden utilizar muchos antibiticos diferentes para el tratamiento de este tipo de infeccin.

Usted puede recibir una dosis grande de antibiticos orales o tomar una dosis ms pequea durante
siete das.

Le pueden administrar un antibitico en inyeccin y luego mandarlo para la casa con pastillas
antibiticas.

Los casos ms graves de EIP (enfermedad plvica pulmonar) pueden requerir hospitalizacin. Los
antibiticos se administran primero por va intravenosa.

Nunca se auto medique sin que lo vea un mdico primero. Su proveedor de atencin mdica
determinar el mejor tratamiento.
Aproximadamente la mitad de las mujeres con gonorrea tambin estn infectadas con clamidia. La
clamidia se trata al mismo tiempo que la infeccin de gonorrea.
Usted necesitar una consulta de control 7 das despus si sus sntomas incluyen dolor articular,
salpullido en la piel o dolor abdominal o plvico ms intenso. Se harn exmenes para verificar que la
infeccin haya desaparecido.
Las parejas sexuales se deben examinar y tratar para evitar la transmisin de la infeccin de forma
recproca. Usted y su pareja deben terminar todos los antibiticos. Use condones hasta que ambos
hayan terminado de tomar los antibiticos.
Se deben ubicar y examinar todos los contactos sexuales de la persona con gonorrea, lo cual ayuda a
prevenir una propagacin mayor de la enfermedad.

En algunos lugares, puede ser capaz de llevar usted mismo la informacin y medicamentos a su
compaero sexual.

En otros lugares, el departamento de salud se comunicar con su pareja.

Posibles complicaciones
Las complicaciones en las mujeres pueden incluir:

Las infecciones que se propagan a las trompas de Falopio pueden causar cicatrizacin, lo cual puede
provocar problemas para quedar en embarazo ms tarde. Tambin puede provocar dolor plvico
crnico, infertilidad y embarazo ectpico.

Las mujeres embarazadas que tengan gonorrea grave le pueden transmitir la enfermedad a su beb
mientras est en el tero o durante el parto.

Tambin puede causar complicaciones en el embarazo como una infeccin y un parto prematuro.
Las complicaciones en los hombres pueden incluir:

Cicatrizacin o estrechamiento de la uretra (el conducto que saca la orina del cuerpo)
Absceso (acumulacin de pus alrededor de la uretra)
Las complicaciones tanto en hombres como en mujeres pueden incluir:

Infecciones articulares

Infeccin de vlvulas cardacas

Infeccin alrededor del cerebro (meningitis)

Prevencin
Evitar el contacto sexual es el nico mtodo seguro de prevencin de la gonorrea. Si usted y su
compaero o pareja no tienen relaciones sexuales con otras personas, esto tambin puede reducir
enormemente sus probabilidades de contraer esta infeccin.
El comportamiento sexual seguro significa tomar medidas antes y durante la relacin sexual que
puedan impedir que usted contraiga una infeccin o que se la pase a su pareja. Las prcticas sexuales
seguras incluyen exmenes de deteccin de enfermedades de transmisin sexual para todas las parejas
sexuales, el uso consistente del condn, tener menos parejas sexuales.