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RECOMENDACIONES EN OBESIDAD PEDIÁTRICA

(Dr. Rafael Ruiz Cano, Endocrinología Pediátrica
S. Pediatría. C.H.U. de Albacete)

La obesidad infantil es una enfermedad en la que existe un aumento de peso
por acumulación de tejido graso como consecuencia de que el niño come más
energía de la que la que consume.
Gasto energético
(EJERCICIO)

Ingreso calórico
(DIETA)

METABOLISMO BASAL
En la última década ha aumentado alarmantemente su frecuencia, afectando al
18% de los niños españoles. Sus causas fundamentales son la mala alimentación
y la falta de ejercicio.
El problema de la obesidad que padece su hij@ no es
simplemente estético sino que este exceso de peso puede
desembocar en unas complicaciones tanto en el
momento actual (psicológicas, hipertensión arterial,
ortopédicas, trastornos del sueño…) como en épocas
venideras (diabetes, alteraciones cardiacas, colesterol
alto etc.).
Estamos obligados, tanto ustedes como nosotros, a intentar evitar estas
complicaciones. Para ello es importante seguir las siguientes recomendaciones
que, en definitiva, van encaminadas hacia la realización de una vida y
alimentación sanas.
Servicio de Pediatría. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete,
C/ Hermanos Falcó, nº 37. 02006 – Albacete
Tfno: 967 59 72 49. Fax: 967 24 39 52

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conversando y dejando pasar algo de tiempo entre plato y plato. C/ Hermanos Falcó. Co y Ce) y en 1 o 2 comidas ligeras (media mañana y merienda) – Horarios regulares y no prescindir del desayuno – No comer a deshoras. da sensación de tener más cantidad) – No ver la TV ni leer mientras se está comiendo – Comer acompañado. Mantener la boca vacía entre las comidas evita el hábito de búsqueda y masticación (puede beber agua pero no masticar chicle aunque sea sin azúcar) – Iniciar la comida con sensación de hambre pero no con apetito excesivo. nº 37. Fax: 967 24 39 52 2 . 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. (Trucos: empezar a comer por el postre y/o beber un vaso de agua antes de comer) – Comer despacio. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. masticando bien los alimentos (Truco: servir la comida en plato de postre. cosas similares • Introducir pequeños cambios gradualmente – Fraccionar la ingesta diaria total en 3 comidas principales (De. Servicio de Pediatría.NORMAS GENERALES: • Cambio de estilo de vida • Implicación de TODA la familia – Intentar NO CULPABILIZAR – Colaborar – Evitar que pase mucho tiempo solo – Comida familiar.

(. bollería ni zumos envasados para el consumo diario. estar más ágil. no se debe comprar dulces.OJO con los productos sin azúcar o sin grasa: ver las calorías que tienen en “ingredientes”) – Motivar al niño premiando sus esfuerzos con cosas que no sean comida. – Como mínimo 30 minutos – Evitar el sedentarismo. Game Boy y Play Station (los niños que ven más de 2 horas al día la TV tienen más probabilidades de ser obesos) Servicio de Pediatría.Aunque tenga hermanos pequeños delgados. en deportes adecuados a su edad y que le resulten agradables.– Recordar que “LA DIETA SE INICIA EN EL SUPERMERCADO”. – Reafirmar los beneficios de alcanzar un peso adecuado: encontrarse mejor. nº 37. . Fax: 967 24 39 52 3 . no tener que oir las burlas de sus compañeros…) – Los alimentos de origen vegetal son la base de una alimentación saludable y los que en mayor cantidad se deben consumir EJERCICIO: – Fundamental – Estimular la práctica de actividad física. no tener problemas al ir a comprar la ropa. – Menos TV. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. C/ Hermanos Falcó. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.

al horno. natillas. tartas. C/ Hermanos Falcó. cacao. almíbar. ALIMENTOS A EVITAR A. Servicio de Pediatría. mantequilla. – Bollería y pastelería industrial  Alimentos fritos: cocinar a la plancha. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. leche condensada. Fax: 967 24 39 52 4 .  Evitar batidos. bollos. cocidos. zumos envasados y refrescos.  Chocolate. nº 37. B. embutidos.  Pasteles.  Flan.ALIMENTOS 1. GRASAS:  Se debe restringir la ingesta de grasas saturadas que provienen de: – Animales terrestres: carnes. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Procurar no consumir embutidos. al vapor. Cárnicos 2 – 4 raciones por semana. fantas…)  Miel y otros productos azucarados. helados. DULCES:  Caramelos y otras golosinas.  Refrescos azucarados (colas.  Mermeladas. compotas.

 Caldos grasos. 2. chorizos. Bolsas de patatas fritas. chopped… (se puede tomar una vez al día jamón de York.  Manteca. fritos y similares. purés instantáneos y sopas de sobre. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. chopped de pavo o lomo embuchado en lonchas finas y sin tocino)  Salsas (ketchup. castañas. margarina. Servicio de Pediatría.  Aceitunas. sobrasada 3. mahonesa. jamón serrano. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. nata).  Fiambres y embutidos: 1. dátiles. aguacates. gusanitos. morcillas.  Mantequilla. nueces…  Pasas. C/ Hermanos Falcó. Fax: 967 24 39 52 5 . higos.  Pescados en aceite y en escabeche. tocino.. bacon. nº 37. almendras.  FRUTOS SECOS: avellanas. foiegras.

Pescado blanco y azul. Los huevos deben consumirse en nº de 2 – 3 a la semana (no fritos) B. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. cordero y cerdo. Carne ternera y caza (quitar la grasa visible) IV. II. III. Engordan menos los que tienen menos grasas. Carne de aves (sin piel). pudiendo establecer un orden de preferencia de consumo: I. nº 37. (En los niños la leche se puede dar semidesnatada a partir de los 3 años y desnatada a partir de los 5 años. Fax: 967 24 39 52 6 . debe tomarse:  La leche semidesnatada o desnatada  El yogurt desnatado (natural preferentemente) Servicio de Pediatría. C/ Hermanos Falcó. Se deben consumir 2 veces al día. ALIMENTOS PERMITIDOS. Estos componentes se mantienen en los productos desnatados que son los recomendados en los niños obesos y también en los adultos.2. Carne de buey. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. A CONTROLAR A. LECHE Y DERIVADOS La leche es un alimento equilibrado con proteínas de alta calidad y con gran contenido en calcio y fósforo. Tiene las mismas vitaminas y calcio que la leche entera) Así pues. PESCADOS Y HUEVOS Este grupo de alimentos contiene proteínas de alta calidad y minerales como el hierro y proporciones variables de grasa. CARNES.

muchas calorías. D. Fax: 967 24 39 52 7 . Han de tener < 20% de grasa. PATATAS Y LEGUMBRES  La patata es un alimento energético que se puede consumir acompañando otros alimentos como verduras o carnes. (1 vaso de leche = 2 yogurts = 60 gr de queso fresco tipo Burgos) C. CEREALES: PAN. PASTAS Son alimentos que proporcionan energía. El pan blanco y el integral “engordan” lo mismo. macarrones…): se tomarán 3 – 4 veces por semana. La cantidad recomendada son 2 vasos de leche. miel ni azúcar. de pan = 3 galletas = 15 gr de cereales)  No cereales en el desayuno. por lo que es más recomendable.  Se puede hacer la sustitución entre pan. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. C/ Hermanos Falcó. debe estar presente en todas las comidas. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. que aumenta la sensación de saciedad y favorece la evacuación intestinal. Los quesos semi y curados tienen mucha grasa y por lo tanto. huevo o pescado. galletas tipo “maría” y cereales sin cacao. En cantidad moderada.  Arroz y pastas (fideos. Evitar las patatas fritas ya que por la impregnación del aceite Servicio de Pediatría. nº 37.  Restringir el pan a 60 gramos al día. Los quesos frescos o en porciones desnatadas. ARROZ. (25 gr. o equivalente al día. pero el integral es más nutritivo y contiene fibra. siempre como primer plato complementando con un segundo plato a base de carne. no grasos y que contienen unas pequeñas cantidades de proteínas.

las judías blancas. C/ Hermanos Falcó. pescados…  No freír ningún alimento Servicio de Pediatría.  Son legumbres las lentejas. maiz o girasol al día. (se ha de lavar muy bien la piel para eliminar posibles restos de insecticidas)  No son convenientes los zumos pues tienen más calorías. Fax: 967 24 39 52 8 . pero fritas cada 7 – 10 días. las habas. los guisantes. proteínas.  Es mejor tomar la fruta con la piel por su alto contenido en fibra. por lo que es esta la cantidad recomendada. pescados o huevos E. Consumir 2 – 3 veces por semana en combinación con carnes. los garbanzos. Patatas: a diario o cada 2 días. FRUTA  El aporte de las necesidades diarias de vitamina C y otras vitaminas sólo queda asegurado tomando 2 a 3 piezas de fruta la día. soja.  Evitar el aguacate y el coco (frutas con grasa)  Tomar con moderación los plátanos y las uvas pues engordan prácticamente el doble que las otras frutas habituales. calcio hierro y vitaminas. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. menos fibra y sacian menos que la fruta entera. Aliñar verduras. ACEITE  Consumir 20 cc de aceite crudo de oliva. nº 37.son tres veces más calóricas (es decir la misma cantidad “engorda” tres veces más) que asadas o cocidas. F. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. Constituyen un grupo de alimentos muy nutritivos proporcionando energía. la soja. Además tienen la ventaja de ser poco grasos y contener mucha fibra. ensaladas.

 Vinagre  Mostaza  Caldo sin grasas  Refrescos “Light”  Chicles sin azúcar. B.  Son imprescindibles en una dieta equilibrada.3. nº 37. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. VERDURAS:  Son alimentos energéticos ricos en vitaminas. OTROS PRODUCTOS DE LIBRE CONSUMO:  Infusiones (manzanilla. Los padres deben dar ejemplo y con paciencia ir introduciéndola poco a poco. ALIMENTOS DE LIBRE CONSUMO A.  Muchos niños rechazan la verdura porque no han sido educados para comerla. Servicio de Pediatría. C/ Hermanos Falcó. poleo)  Limón / zumo de limón. Fax: 967 24 39 52 9 . con pocas calorías (engordan poco) y con un alto contenido en fibra (favorecen la evacuación).

Embarazadas: • Normalizar el peso antes del embarazo. C. Servicio de Pediatría. • Introducción de sólidos y líquidos azucarados lo más tardío posible • Hacer papillas “claritas” con los cereales. Fax: 967 24 39 52 10 . administrándolos con biberón en vez de con cuchara. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. nº 37. Postparto e infancia: • Lactancia materna 3 meses al menos. B. • Si tiene Diabetes Gestacional: control riguroso de la G. refrescos y comidas rápidas innecesarias. especialmente el desayuno. • Quitar las TV de los dormitorios de los niños y restringir el tiempo de TV y video juegos. • No ver la TV durante las comidas. • No saltarse tomas.ANEXO 1. • Prohibir los dulces. • No fumar. Familias: • Comidas en familia con limitación de tiempo. • Mantener ejercicio tolerable. C/ Hermanos Falcó. SUGERENCIAS PARA PREVENIR LA OBESIDAD (SI HAY ANTECEDENTES FAMILIARES DE OBESIDAD) A. • Usar platos pequeños.

los bastones o la corteza de pan tienen las mismas calorías que la miga. nº 37. C/ Hermanos Falcó. Normalmente los pacientes no tienen ningún problema hormonal.) tienen las mismas calorías. 8. 9. La leche descremada tiene los mismos nutrientes que la entera. Fax: 967 24 39 52 11 . girasol. 5. La sal no engorda. Se recomienda desconfiar de los tratamientos que prometen grandes y rápidos resultados sin esfuerzo o dieta. 02006 – Albacete Tfno: 967 59 72 49. El pan tostado. La margarina vegetal tiene casi las mismas calorías que la mantequilla. Servicio de Pediatría. El comedor veloz ingiere más cantidad de alimentos. ALGUNOS APUNTES SOBRE LA OBESIDAD (Sociedad Española de Endocrinología) 1.ANEXO 2. 6. 7. maíz etc. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 2. El agua no tiene calorías. 3. pero menos calorías. 4. Todos los aceites (oliva. 10. La capacidad de engordar de la pasta depende de las salsas que se utilicen.