PRIMER EXAMEN DE FISIOPATOLOGÍA CLÍNICA 2016

Solucionario
1. Se puede presentar hiperprolactinemia como consecuencia de cualesquiera de la
siguientes causas, excepto:
a. Administración de levo-dopa
b. Prolactinoma
c. Hipotiroidismo primario
d. Silla turca vacía
e. Administración de alfa-metil-dopa
2. Señale Ud. la o las manifestaciones que se pueden presentar en una acromegalia activa
a. Incremento de la talla
b. Galactorrea
c. Fracturas patológicas
d. Sequedad de la piel
e. Micrognatia
3. Marque Ud. cual de las siguientes alteraciones es responsable del desarrollo de la
llamada osteodistrofia renal, alteración metabólica del hueso que se presenta en la
insuficiencia renal crónica
a. Insuficiente producción de calcitriol
b. Mala absorción de calcio a nivel intestinal
c. Hiperparatiroidismo secundario
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
4. Señale lo que corresponde a la osteoporosis:
a. Calcio serico: 6.0 mEq/L
b. Calcio urinario: 385 mg/24 horas
c. Fractura de Colles
d. Pseudos fractura de Milkman
e. Quistes marrones de hueso
5. La insulina incrementa la entrada de glucosa en:
a. Todos los tejidos
b. Las células tubulares renales
c. La mucosa del intestino delgado
d. La mayoría de las neuronas de la corteza cerebral
e. El músculo esquelético
6. Es una causa de la destrucción de células beta en la Diabetes Mellitus tipo 1
a. Agentes físicos
b. Inmunidad celular y humoral
c. Polimorfismo genético
d. Obesidad
e. Estrés
7. En el hipotiroidismo señale lo falso
a. Hay aumento de la resistencia vascular periférica
b. Hay hipertensión sistólica
c. El gasto cardiaco está disminuido
d. La filtración glomerular está disminuida
e. Hay hipoventilación respiratoria

Testosterona disminuida b. Dehidroepiandosterona d. Estradiol elevado d.5% de los pacientes con ataque isquémico transitorio tendrá un infarto cerebral en los próximos 90 días. Las malformaciones vasculares son la principal causa de hemorragia intracerebral. Principal andrógeno de la corteza suprarenal. Aldosterona c. la etiología indeterminada del infarto cerebral representa aproximadamente el 10% de los casos. b. Hay un efecto inotrópico y cronotrópico negativo d. Hay hipertensión sistólica e. d. Estradiol bajo d. Corticosterona e. En el hipertiroidismo señale lo falso a. Testosterona normal b. El 10. Con respecto a la Enfermedad cerebrovascular marque lo correcto: a. El Pseudohermafroditismo masculino tipo Feminización testicular completa se caracteriza por: a. Testosterona b. Hay un aumento del gasto cardiaco b. Hay disminución de la resistencia vascular periférica c. Adrenalina b. c. LH elevada 13. Acetilcolina 10. Es la segunda causa de discapacidad en los adultos. e. Fenotipo femenino 12. Noradrenalina c. Prolactina elevada 14. El Hipogonadismo post orquitis por parotiditis se asocia con: a. El síndrome de Turner se caracteriza por: a. Cariotipo 46 XX c. Dopamina d. En la médula suprarrenal el 90% de las células son productoras de: a. Talla alta e. FSH elevada c. Hay hiperfiltración glomerular 9. Con respecto a la cadena asistencial en el infarto cerebral. Dobutamina e. marque lo incorrecto: . 15. Desoxicorticosterona 11. Sexo psíquico masculino e. LH elevada d. Fenotipo ambiguo e. a. Amenorrea secundaria c. En el infarto cerebral. La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo no modificable.8. FSH normal b.

La hipoglicemia es una causa común de stroke mimics d. Sistema trigémino vascular d. Sistema trigémino cervical c. Señale cuas es un síntoma pre-motor en la enfermedad de Parkinson? a. ¿Qué sistema lleva la información nociceptiva desde la meninge hasta el cerebro? a. Como antecedente refiere cervicalgia previa. Infarto cerebral dependiente de arteria cerebelosa posteroinferior derecha de etiología cardioembolica por fibrilación auricular 17. Infarto cerebral dependiente de arteria cerebelosa posteroinferior izquierda de etiología inhabitual por disección arterial d. Hiposmia d. El fenómeno más vinculado al aura es: a. Infarto cerebral dependiente de arteria cerebelosa anteroinferior derecha de etiología inhabitual por disección arterial b. Activación para simpática d. Hipoacusia b. Presenilina 1 b. El NIHSS (National Institute Health Stroke Scale) es una escala de severidad inicial c. Descargas dopaminérgicas e. Trisomía 21 c. Infarto cerebral dependiente de arteria vertebral derecha de etiología inhabitual por disección arterial e. Sistema olivo-ponto-cerebeloso 21. ¿Cuál es la estructura cerebral más vinculada a los pródromos? a. Mencione usted el diagnóstico más aproximado en este paciente: a. Corteza cerebral b. Caidas 18. Complejo mamilo talámico e. disfonía e hipoestesia en hemicuerpo derecho. Al examen neurológico destaca un síndrome de Horner izquierdo. disfagia. Médula espinal 19. Hipotálamo d. Sistema límbico c. ¿Cuál es el factor de riesgo genético más importante en Alzheimer esporádico? a. Presenilina 2 . La trombolisis intravenosa bajo ciertos criterios es el tratamiento IA del infarto cerebral agudo 16. Proteína precursora del amiloide e. Paciente varón de 25 años inicia cuadro súbito de inestabilidad. Tronco cerebral e. Infarto cerebral dependiente de arteria cerebelosa posteroinferior izquierda de etiología cardioembolica por fibrilación auricular c. Sistema dento-rubro-pálido-luysiano b. Un signo temprano de infarto cerebral en tomografía es el signo de cuerda de la arteria cerebral media e. Apo E d. Vasodilatación arterias cervicales 20. Vasodilatación meníngea c. Depresión cortical progresiva b. Sudoracion c. La escala de Cincinnati es utilizada en la atención prehospitalaria b.a. Olvidos e.

excepto: a. El traumatismo cráneo-encefálico es la causa de la epilepsia 26. Proteina TAU c. Demencia en Huntington 23. Es un proceso que se da como respuesta a una lesión cerebral b. ¿Cuál es el mayor componente de los cuerpos de Lewy? a.22. Mecanismo asociado a degeneración que se disemina ordenadamente en demencias: a. El paciente presentó crisis epilépticas generalizadas provocadas b. señale la respuesta incorrecta: a. Con respecto a la epileptogénesis señale la respuesta correcta: a. Las epilepsias pueden tener etiologías genéticas y adquiridas b. Sinfisina d. Presencia de pielonefritis “silenciosa” clínicamente no reconocida . El paciente tiene epilepsia focal idiopática c. Plegamiento anormal de proteínas d. Demencia fronto temporal b. Apoptosis b. Susceptibilidad genética b. Fagocitosis e. El paciente tiene epilepsia fármaco-resistente d. 25. Inflamación c. Como antecedente la mamá del paciente refiere que a los 15 años de edad su hijo tuvo un accidente de tránsito con traumatismo cráneo-encefálico severo que produjo contusión hemorrágica intracraneal y coma con la ocurrencia de dos crisis epilépticas tónico-clónico generalizadas en los primeros tres días post-traumatismo. Son factores relacionados con reinfección del trato urinario. Proteina asociada a microtubulos e. Con respecto a la etiología de la epilepsia.Ninguna Un hombre de 25 años de edad es evaluado en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas por presentar desde hace tres años crisis epilépticas parciales simples secundariamente generalizadas 1 o 2 veces por mes los cuales no han sido controlados aun tomando dosis adecuadas de Carbamazepina en monoterapia y de Ácido valproico y Lamotrigina en duoterapia. Alzheimer c. Teniendo en cuenta el Caso Clínico. En adultos jóvenes una de las causas más frecuente de epilepsia es el traumatismo cráneoencefálico d. ¿Cuál es la demencia que comienza con un cambio de comportamiento? a. Sinucleina b. señale la alternativa incorrecta: a. Excitotoxicidad 24. El proceso epileptogénico tiene una duración fija y no depende de la severidad de la lesión cerebral c. Algunas epilepsia se asocian a canalopatias 27. Demencia por priones d. Comienza después de la aparición de la primera crisis epiléptica no provocada d. En ancianos la causa más frecuente es el ictus e. Todas las epilepsias que comienzan en la infancia son de etiología genética c. Un mes después del accidente del accidente el paciente salió de alta con indicación de tomar Fenitoina por un mes. La alteración de la memoria y la hemiparesia se relacionan a la epilepsia e. La epileptogénesis no incluye los procesos que conducen a la epilepsia fármaco-resistente e. La edad y la carga genética no influyen en el proceso epileptogénico 28. El examen físico y neurológico revela que el paciente presenta alteración de la memoria y hemiparesia derecha.

Exposición crónica a nefrotoxinas e. con mayores posibilidades. ¿cuál es la que. pH ácido b. Los pigmentos hemoglobina y mioglobina son causa de: (Indicar la mejor respuesta) a. Nefropatía hipertensiva c. ¿cuál es la célula que se carga de lípidos (“célula espumosa”)? a. tiende a la recuperación de la estructura y de la función renal? a. Microangiopatía b. Nefritis intersticial aguda e. Proagregante plaquetario 32. Son mecanismos de defensa del hospedero contra las infecciones urinarias: a. la modificación fue comunicada oportunamente. Mitogénico d. En el proceso de gloméruloesclerosis. Cuando una noxa daña el endotelio de la nefrona. Liquido prostático OBS: La pregunta tiene un error. Necrosis tubular aguda tóxica 34. Las penicilinas pueden causar IRA de tipo: (Indicar la mejor respuesta) a. Proinflamatorio c. Célula endotelial b. El enunciado correcto es “Son mecanismos de defensa del hospedero contra las infecciones urinarias. Anticoagulante b. Nefritis intersticial aguda d.renal c. 30. Monocito 33. excepto: a. IRA pre. EXCEPTO”. éste adquiere las siguientes características. Uso de diafragma y/o espermicida 29. Célula mesangial c. Nefropatía diabética b. Ácidos orgánicos e. Glomérulonefritis crónica d. Vasculitis d.c. Prostatitis e. Estimulante de la proliferación del mesangio e. Microangiopatía . En el caso de la modalidad presencial. Fibroblasto e. Micción retardada después de las relaciones sexuales d. Célula epitelial d. El punto se está considerando a favor de todos los alumnos de la modalidad virtual. Necrosis tubular aguda tóxica b. De las siguientes entidades clínicas. Glomérulonefritis aguda e. Necrosis tubular aguda isquémica 31. Osmolalidad baja c. Concentraciones elevadas de urea d. Glomérulonefritis rápidamente progresiva c.

Es causa de la hiperkalemia en la nefritis tubulointersticial crónica a. Absortiva y renal. Ausencia de edemas d. Isostenuria con lesión de los túbulos y los vasos medulares c. Son sustancias inhibidoras para formación de cálculos. Proteinuria e. Cuando la enfermedad solo afecta a algunos glomerulos se denomina difusa b. Se denomina no proliferativa si no hay componente inflamatorio e.35. se trata de una enfermedad glomerular secundaria d. Cistina e. c. Presión arterial elevada c. ¿Cuáles son los tipos de hipercalciuria? a. Para neoplásicas: Ca de estomago e. Examen de orina con hematuria. Citrato c. e. absortiva y renal. Riñones pueden estar aumentados de tamaño 39. Cuando afecta solo al riñon. d. correlacione y encuentre la afirmación falsa: a. Fibrosis de los glomérulos 38. Una de las siguientes no es característica de las alteraciones renales de la nefritis tubulointersticial aguda: a. Infecciosas: Nefritis lúpica 36. leucocituria y cilindros leucocitarios b. La glomerulonefritis focal y segmentaria es el ejemplo típico de una enfermedad glomerular proliferativa 37. Ninguna de las anteriores . d. Disproteinemias: nefropatía cadenas livianas. Respecto a enfermedad glomerular secundaria. Cuando afecta parte de un glomerulo el daño es global c. Pirofosfato d. Metabólicas: Nefropatía diabética b. Obstrucción de los túbulos e. Proteína de Tamm-Horsfall b. Nefrocalcina 40. Obliteración de la microcirculación d. Resistencia a la aldosterona b. Reabsortiva. Reabsortiva y absortiva. b. excepto: a. Respecto a la clasificación de la enfermedad glomerular a. Renal y reabsortiva. Reumatológicas: esclerodermia c.