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EXAMEN ESTATAL 1999-2000

I. Paciente de 10 semanas de gestacin que acude al cuerpo de guardia del hospital por
presentar sangramiento genital profuso. Al examen fsico el mdico aprecia cuello uterino
dilatado y al tacto se aprecian las bolsas ovulares. Los signos vitales de la paciente son
normales.
a.
1.
2.
3.
4.

En relacin con esta paciente, marque con una X el diagnstico correcto.


______ Aborto complicado.
______ Aborto diferido.
______ Aborto inminente.
______ Aborto consumado.

b. El tratamiento desde el punto de vista obsttrico ser: Marque con una X la respuesta
correcta.
1. ______ Colocar venoclisis de oxitocina 2,5 Uds. en 500 cc de Dextrosa al 5%.
2. ______ Realizar mtodo de Rivanol.
3. ______ Realizar legrado uterino.
4. ______ Indicar teraputica con antimicrobianos por va endovenosa y esperar la
expulsin.
II. En una paciente portadora de una preclampsia leve el tratamiento medicamentoso especfico
con Hidralacina se impondr cuando la tensin arterial diastlica sea superior a ______
mmHg.
III. Con relacin al parto normal diga:
a. Desde el punto de vista del cuello uterino, una primigesta est en trabajo de parto
cuando tiene dilatacin de ______ cm o ms.
b. El nmero de contracciones en 10 minutos ser de ______ o ms si la paciente est en
trabajo de parto.
c. La dilatacin de las contracciones sern de ______ segundos si la paciente est en
trabajo de parto.
IV. Con relacin al puerperio exprese:
a. El signo uterino ms importante para el diagnstico de la infeccin
puerperal es: _________________________________.
b. En la infeccin puerperal los loquios son: _____________________________.
V. A su consulta acude una joven de 14 aos de edad que tuvo la menarquia a los 10 aos y
refiere que sus menstruaciones son irregulares con intervalos que oscilan entre 18 y 40 das,
as como la duracin de la misma que oscila entre 3 y 10 das en ocasiones. Tanto ella como
su mam estn muy preocupadas. En este caso que conducta considera usted ms apropiada.
Marque con una X.
1. ______ Indicar tratamiento con anticonceptivos orales para regular el ciclo.
2. ______ Indicar legrado diagnstico para el estudio de posible hiperplasia.
3. ______ Realizar hemoglobina, si est normal, orientar como hecho fisiolgico.
4. ______ Indicar curva de temperatura basal para ver si ovula.

VI. Una paciente a la cual se le realiz un legrado uterino hace dos das y se le implant un
Dispositivo Intrauterino, concurre a consulta por presentar sangramiento genital
moderado. Al examinarla, usted comprueba que su temperatura es de 38,5 grados. En
ausencia de otros sntomas y signos, marque con una X la respuesta correcta relacionada
con el diagnstico de esta paciente.
1. ______ Infeccin uterina postlegrado.
2. ______ Restos por interrupcin.
3. ______ Sangramiento normal que sucede a la interrupcin.
4. ______ Proceso de adaptacin al DIU.
VII. Existen una serie de microorganismos que infectan al aparato genital femenino. De
acuerdo con esto, relacione los microorganismos de la Columna A con los medicamentos
a utilizar de la Columna B segn corresponda. (Cada medicamento puede usarse ms de
una vez).
COLUMNA A
COLUMNA B
1. ______ Trichomonas.
a. Metronidazol.
2. ______ Clamydias.
b. Penicilina.
3. ______ Condiloma acuminado.
c. Tetraciclina.
4. ______ Gardnerella
d. Aciclovir.
5. ______ Neisseria Gonorreae.
e. Estreptomicina.
f. Podofilina
VIII. Mencione 4 causas de hiperpolimenorrea en una mujer de 38 artos.
1. ______________________________
3. ______________________________
2. ______________________________
4. ______________________________
IX. Con relacin a los traumatismos, seale con una V si verdadero o una F si falso, segn
corresponda.
1. ______ En la fractura de la base de crneo se puede observar salida del LCR por nariz
y odo.
2. ______ En el neumotrax hipertensivo la conducta de urgencia es la traqueostoma.
3. ______ El trax batiente o trax inestable puede presentarse en las fracturas simples de
5 6 costillas de un mismo lado.
4. ______ En el neumotrax de vlvula interna la primera medida de urgencia es fijar un
segmento de la parrilla costal.
5. ______ Cuando se obtiene por puncin abdominal sangre roja que coagula, en un
paciente con un traumatismo cerrado de abdomen est indicada la conducta
quirrgica de urgencia.
X.

Un hombre de 30 aos recibi una herida por arma blanca en la base del hemotrax
derecho (4to espacio intercostal). Al examen fsico: TA de 130/80, pulso radial 90/min.,
temperatura axilar de 36,5 grados y frecuencia respiratoria de 25/min. A nivel de la herida
se constata que cuando el paciente inspira se produce un sonido de succin, cuando aspira
hay un sonido de burbujeo con expulsin de sangre y espuma por la misma.

Con relacin a la conducta inmediata ante este paciente, seleccione la agrupacin correcta
con las medidas adecuadas a tomar ante el mismo. Marque con una X la respuesta
correcta.
1.
2.
3.
4.

______
______
______
______

b, e, f, g
b, c, d, f
a, c, e, g
b, d, e, f

a.
b.
c.
d.

Puncin del hemitrax derecho 2do espacio intercostal.


Cerrar la herida en el hemitrax derecho.
Traqueostoma.
Evacuar el aire en el hemitrax derecho (neumotrax)
mediante drenaje pleural.
e. Consultar con el cirujano.
f. Radiografa de trax para determinar grado de colapso
pulmonar.
g. Pruebas funcionales respiratorias.

XI. Relacione los signos y sntomas de la Columna A con las enfermedades de la Columna B,
segn corresponda.
COLUMNA A
1. ______ Tumor en la regin inguinal muy doloroso.
2. ______ Hematemesis y melena.
3. ______ Sed intensa, pliegue cutneo, oliguria y
mucosas secas.
4. ______ Color amarillo de piel y mucosa.
5. ______ Dolor epigstrico irradiado en barra, vmito.
6. ______ Tumor en regin anterior del cuello que
asciende con la deglucin.
7. ______ Disnea, resonancia aumentada en hemitrax
derecho a la percusin, murmullo vehicular
ausente, vibraciones vocales ausentes.
8. ______ Expansin torxica disminuida, matidez a la
percusin, vibraciones vocales ausentes,
murmullo vesicular ausente, espacio
ensanchado en hemitrax derecho.

COLUMNA B
a. Litiasis del coldoco.
b. Vrices esofgica sangrante.
c. Ndulo de tiroides.
d. Litiasis vesicular.
e. Hernia inguinal estrangulada.
f. Pancreatitis aguda.
g. Cncer de mama.
h. Quiste tirogloso.
i. Cncer de esfago.
j. Cncer de colon izquierdo.
k. Deshidrataron aguda.
l. Derrame pleural.
m. Neumotrax.

XII. Con relacin a los factores de riesgo del cncer de mama, seala con una V si son
verdaderos y con una F si son falsos, segn corresponda.;
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

______ Mujer mayor de 40 aos.


______ Multpara.
______ Antecedentes familiares de cncer de mama.
______ Nulpara.
______ Lactancia materna prolongada.
______ Menarquia tarda.
______ Antecedentes de traumatismo previo.

XIII. Relacione los hallazgos patolgicos del examen de la columna A con los mecanismos de
fisiopatognicos de la columna B en el abdomen agudo.
COLUMNA A
1. ______ Borramiento de la matidez heptica.
2. ______ Reaccin peritoneal
3. ______ Segmento del intestino delgado
necrosado.
4. ______ Distensin abdominal asimtrica.
5. ______ Dolor en el hombro.

COLUMNA B
a. Atrapamiento gaseoso intestinal por la
torsin del colon sigmoides.
b. Atrapamiento sanguneo por circulacin
venosa comprometida, pero arterial
ntegra.
c. Atrapamiento intrabdominal de
colecciones mltiples fibrinopurulenta.
d. Atrapamiento gaseoso subdiafragmtico
ocasionada por una perforacin del tubo
digestivo.
e. Atropamiento hemtico subdiafragmtico
al inicio de una hemorragia intraperitoneal.

XIV. Paciente con 65 aos de edad con antecedentes de sufrir de un tumor inguino-escrotal
derecho que aument a los esfuerzos y desde hace tres horas dicho tumor no puede ser
reducido, se ha hecho doloroso y que comienza con dolor abdominal a tipo clico en
mesogastrio y ha tenido 2 vmitos. De acuerdo con el cuadro clnico referido, marca con
una X el diagnstico correcto.
1.
2.
3.
4.
5.

______ Hernia inguinal deslizada.


______ Hernia inguinal con prdida de derecho a domicilio.
______ Hernia inguino-escrotal complicada.
______ Orquiepidididimitis aguda.
______ Hidrocele.

XV. Relacione las infecciones superficiales de partes blandas de la columna A con los
elementos de la columna B, segn corresponda.
COLUMNA A
1. ______ ntrax.
2. ______ Hidroadenitis.
3. ______ Absceso caliente.
4. ______ Gangrena gaseosa.
5. ______ Fornculo.
6. ______ Linfangitis reticular.
7. ______ Panadizo.

COLUMNA B
a. Crepitacin subcutnea.
b. Folculo pilosebceo.
c. Glndula sudorpara.
d. Micosis interdigital y diabetes mellitus.
e. Glndula sudorpara apocrina.
f. Asociacin de estafilococo y estreptococo.
g. Pulpejo del dedo.
h. Cavidad neoformada.

XVI. Dentro de los malos hbitos dietticos de la comunidad se encuentra el destete precoz, con
relacin de la lactancia materna seala con una V s es verdadero y con una F si es falso,
segn corresponda.

1. ______ La leche materna se brinda al nio con una periodicidad de 3 horas entre las
tomas.
2. ______ A los nios recin nacidos con lactancia materna se le debe brindar agua en
bibern y vitaminas.
3. ______ La leche de vaca es hiperproteica con relacin a la leche materna.
4. ______ La lactancia materna contribuye a la involucin uterina en el puerperio.
5. ______ Las grietas del pezn pueden ser curadas por la propia leche materna.
XVII. El ingreso en el hogar responde a determinados lineamientos, seala con una V si es
verdadero y con una F si falso, segn corresponda.
1. ______
2. ______
3. ______
4. ______
5. ______

Tiene un carcter voluntario para el paciente y su familia.


La decisin en el ingreso en el hogar es facultad del jefe del GBT.
La enfermera participar en el ingreso en el hogar ejecutando acciones.
Las pruebas diagnsticas deben ser realizadas en el hospital ms cercano.
A los ingresados en el hogar se les garantizar los recursos necesarios para su
recuperacin.

XVIII. Relacione los grupos dispensariales con las propuestas segn corresponda poniendo la
letra correspondiente en el espacio en blanco.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

______ Epilepsia.
______ Adolescente sin patologa.
______ Paraplejia postaccidente.
______ Hbito de fumar.
______ Obesidad.
______ Asma bronquial.
______ Desercin escolar.
______ Sordera postraumtica.

a.
b.
c.
d.

Grupo I.
Grupo II.
Grupo III.
Grupo IV.

XIX. El mdico de la familia realiza acciones de promocin, diagnstico precoz, prevencin y


rehabilitacin dirigida al individuo, la familia y la comunidad. Diga a que tipo de
acciones corresponden a las actividades siguientes colocando en el espacio segn
corresponda.

XX.

1. Inmunizacin del 100% de la poblacin___________________________________


2. Educacin sexual al adolescente_________________________________________
3. Orientacin nutricional a toda la poblacin ________________________________
4. Incorporacin de los discapacitados a la sociedad ___________________________
5. Pesquisaje de hipertensin arterial en la poblacin adulta_____________________
6. Realizar prueba citolgica a las mujeres mayor de 20 aos____________________
7. Indicacin de alfa fetoprotena a las embarazadas ___________________________
8. Control de foco de las enfermedades transmisibles___________________________
9. Indicar prctica sistemtica de ejercicios fsicos_____________________________
10. Charla educativa para el hbito de fumar __________________________________
Mencione 5 exmenes complementarios que usted indicara durante el control prenatal
en la consulta de captacin de embarazo.
1. __________________________________________________________________

2.
3.
4.
5.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

XXI. Marca con una X la agrupacin correcta con relacin a los factores de riesgo de ser
alcohlico.
1.
2.
3.
4.
5.

______ a, b, c
______ b, c, d
______ c, d, e
______ a, c, d
______ c, d, e

a.
b.
c.
d.
e.

Profesin.
Adolescencia.
Conflictos pasionales.
Trastornos de la personalidad.
Personas que no estudian ni trabajan.

XXII. De acuerdo al programa nacional de control de IB pulmonar, seale con una X la


agrupacin correcta relacionada con el diagnstico de la misma.
1.
2.
3.
4.

______ a, b, c, e
______ a, b, d, e
______ b, c, d, e
______ a, c, d, e

a. Se considera un caso enfermo de TB pulmonar cuando tiene


2 exmenes directos positivos.
b. Presenta 4 exmenes directos negativos, cultivo negativo e
imagen radiogrfica con lesiones compatibles con TB
pulmonar.
c. Todo paciente con un directo positivo y un cultivo negativo.
d. Paciente con dos exmenes directos negativos y tiene al
menos un cultivo positivo.
e. Paciente con un examen directo positivo y un cultivo
positivo.

XXIII. En una mujer de 23 aos de edad G0, P0, A1. Mencione 4 anticonceptivos que usted le
indicara.
1.
2.
3.
4.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

XXIV. En una comunidad usted tiene una familia integrada por 3 miembros, el padre de 36
aos, la madre de 23 y su hijo de 9 meses de edad. De acuerdo a lo anterior, responda:
a. Tipo de familia de acuerdo al nmero de sus integrantes:
______________________________________________________________________
b. Etapa del ciclo vital en que se encuentra esta familia:
______________________________________________________________________

XXV. Seleccione la agrupacin correcta con relacin a los criterios generales y principales
para clasificar una mujer en riesgo preconcepcional. Marca con una X la respuesta
correcta.
1.
2.
3.
4.

______ a, b, d
______ b, c, d
______ a, c, e
______ b, d, e

a.
b.
c.
d.
e.

Antecedentes de mortinatos.
Todas las mujeres menores de 20 aos.
Antecedentes de hijos con bajo peso al nacer.
Mujeres con cesrea anterior de ms de 2 aos.
Mujeres con un hijo con trastorno del metabolismo de
los carbohidratos.

XXVI. Paciente de 18 aos de edad que ha sido atendido por usted por presentar un cuadro
clnico compatible con una hepatitis aguda viral y usted confirma que es producida por
el virus A.
En relacin con las medidas de control de foco que debe realizarse, marca con una X la
respuesta correcta.
1. ______ Confeccin de la historia clnica epidemiolgica, aislamiento domiciliario si
forma leve; vacunacin a los contactos domiciliarios y sexuales y realizar
TGP a todos los contactos domiciliarios.
2. ______ Confeccin de la historia clnica epidemiolgica, aislamiento domiciliario si
forma leve, inmunoprofilaxis pasiva a los contactos domiciliarios, realizar
TGP a todos los contactos domiciliarios.
3. ______ Confeccin de la historia clnica epidemiolgica, aislamiento domiciliario si
forma leve, inmunoprofilaxis pasiva a los contactos domiciliarios, realizar
TGP y antgeno de superficie a todos los contactos domiciliarios.
XXVII. Con relacin a las Enfermedades Crnicas no transmisibles y otros daos a la salud,
responda con una V si verdadero o con una F si falso, segn corresponda:
1. ______ La Diabetes Mellitus tipo I puede mantenerse controlada con dieta
solamente.
2. ______ La coartacin de la aorta es una de las causas curables de la hipertensin
arterial.
3. ______ El autoexamen de mamas debe practicarlo la mujer en los das previos a la
menstruacin.
4. ______ Los accidentes son la primera causa de muerte en los lactantes.
5. ______ El tacto rectal debe realizarse a todo hombre mayor de 60 aos de edad
para el diagnstico precoz del cncer de prstata.
XXVIII. El seguimiento y control del nio sano es una de las funciones del mdico de la
familia por lo que debe conocer todo lo relacionado con su crecimiento y desarrollo.

Con relacin a ello, seale con una V si verdadero y con una F si falso segn
corresponda.
1. ______ La fontanela anterior en el lactante se cierra a los 9 meses.
2. ______ El desarrollo psicomotor se evala a partir de los 15 das de nacido.
3. ______ Las diarreas transicionales del recin nacido se tratan con sales de
rehidratacin oral.
4. ______ El reflejo de Babinsky desaparece en el nio despus de los 2 aos.
5. ______ Los dientes temporales comienzan a mudarse alrededor de los 6 aos.
6. ______ La pinza digital aparece en el lactante a los 8 meses de nacido.
7. ______ En todos los nios bajo peso al nacer, se deben comenzar con la
ablactacin precozmente.
8. ______ La vacunacin est contraindicada en los nios mal nutridos por defecto.
XXIX. A continuacin se relacionan las caractersticas con relacin a las hepatitis, seale en el
espacio en blanco con que tipo de hepatitis se corresponde desde el punto de vista
etiolgico.
1. Se trasmite por va parenteral pero la transmisin vertical ocurre en un bajo
porciento de los casos __________
2. La transmisin ocurre directa o indirectamente por la ruta fecal-oral __________
3. Puede producir lesiones en piel, glomrulos, mdula sea y vasos sanguneos
__________
4. Evoluciona raramente hacia la cronicidad __________
5. Puede presentarse en forma bifsica o en dos tiempos __________
XXX. Relaciona los factores de riesgo de la columna B con las enfermedades de la columna A
segn corresponda, colocando la letra en el espacio en blanco. (Una misma letra puede
ser utilizada ms de una vez o no ser utilizada).
COLUMNA A
1. ______ Promiscuidad.
2. ______ Sedentarismo.
3. ______ Alcoholismo.
4. ______ Menarquia precoz.
5. ______ Hipertensin arterial.
6. ______ Multiparidad.
7. ______ Hiperlipoproteinemia.
8. ______ Contaminacin ambiental.
9. ______ Nuliparidad.
10. ______ Ausencia de fibras en la dieta.

COLUMNA B
a. Cardiopata isqumica.
b. Cncer del pulmn.
c. Cncer colonorectal.
d. Insuficiencia renal crnica.
e. Cncer de mama.
f. Cncer cervicouterino.
g. Accidentes.
h. Asma bronquial.

XXXI. A continuacin se exponen las actividades que se desarrollan en el Anlisis de la


Situacin de Salud. Ordene estas acciones segn la secuencia en que se realiza.
Coloca la letra correspondiente en el espacio en blanco.

1.
2.
3.
4.
5.

______ Priorizacin de los problemas detectados.


______ Monitoreo del cumplimiento de las tareas trazadas.
______ Identificacin de los problemas con participacin comunitaria.
______ Bsqueda de soluciones en la comunidad.
______ Confeccin del informe estadstico con enfoque clnico-epidemiolgico.

XXXII. Mencione 8 criterios diagnsticos de convulsin febril simple:


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

XXXIII. Con relacin a las enfermedades cardiovasculares, seale con V si verdadero y con F
si falso, segn corresponda.
1. ______ La carditis reumtica es la cardiopata adquirida ms importante en nuestro
medio.
2. ______ La fiebre reumtica es frecuente en el primer ao de vida.
3. ______ La insuficiencia cardiaca del lactante se caracteriza por cianosis y reflujo
hepato-yugular.
4. ______ Las cardiopatas congnitas con flujo pulmonar aumentado se complican
frecuentemente con bronconeumona.
5. ______ La valvulopata ms frecuente en la fiebre reumtica es la vlvula
pulmonar.
XXXIV. De las siguientes aseveraciones con relacin a las anemias seale con una V la que
considere verdadera y con una F las falsas.
1. ______ Las manifestaciones clnicas por anemia de clulas falciformes pueden
presentarse en los primeros seis meses de vida.
2. ______ Los lactantes con bajo peso al nacer pueden presentar anemia por dficit
de cido flico de hierro.
3. ______ El tratamiento medicamentoso de la anemia ferropnica debe durar hasta
alcanzar las cifras normales de hemoglobina.
4. ______ Las enfermedades infecciosas bacterianas en el lactante pueden ser
causas de anemias por dficit de hierro.
5. ______ El sangramiento digestivo crnico puede ser causa de anemia
megaloblstica.
XXXV. Con relacin a la Cetoacidosis diabtica. Mencione 4 complementarios indispensables
para el diagnstico.
1. _____________________________________________________
2. _____________________________________________________

3. _____________________________________________________
4. _____________________________________________________
XXXVI. Con relacin al dolor abdominal recurrente, marque con una X la agrupacin correcta
de las causas que pueden producir el mismo.
1.
2.
3.
4.
5.

______ a, c, d, f, g
______ a, b, c, d, e
______ a, c, f, g, h
______ a, c, f, g, i
______ a, b, c, f, i

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.

Sndrome de intestino irritable.


Neumona.
Constipacin.
Fibrosis qustica.
Apendicits.
Parasitismo intestinal.
Litiasis renal.
Oclusin intestinal.
Sicklemia.
Ingestin de custicos.

XXXVII. En un lactante de 7 meses de edad con una crisis aguda de arma bronquial,
seleccione la agrupacin correcta de los posibles medicamentos que se pueden
utilizar en el tratamiento. Marque con una X.
1.
2.
3.
4.
5.

______ a, b, c
______ a, b, d
______ a, b, e
______ a, b, f
______ a, b, g

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

Aminofilina.
Epinefrina.
Fenobarbital.
Salbutamol.
Hidratacin parenteral.
Antibiticos.
Esteroides.

XXXVIII. La diarrea aguda es una causa frecuente de morbilidad en la infancia. Seale con una
V si verdadero y con una F si falso segn corresponda.
1. ______ La causa ms frecuente de Enfermedad Diarreica Aguda en el nio es la
infeccin viral.
2. ______ La prdida de iones bicarbonato por las diarreas es causa de alcalosis
metablica.
3. ______ La polipnea sin alteraciones auscultatorias es un signo de acidosis metablica.
4. ______ El leo paraltico y la distensin gstrica son signos caractersticos de
hiperpotasemia.
5. ______ En la deshidratacin hipernatrmica, la diuresis se mantiene en el paciente
hasta el final.
6. ______ Las sales de rehidratacin oral pueden utilizarse en la deshidratacin
moderada.
7. ______ Las sales de rehidratacin oral corrige la acidosis metablica.
8. ______ La deshidratacin del recin nacido se corrige con sales de rehidratacin oral.
XXXIX. Mencione los dos grmenes ms frecuentes que producen sepsis urinaria en el
lactante.

1. __________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________
XL.

Relacione los sntomas de la columna A con las enfermedades de la columna B segn


corresponda.

COLUMNA A
1. ______ Vmitos bruscos.
2. ______ Retardo de evacuacin de meconio.
3. ______ Dolor a la descompresin.
4. ______ Masa abdominal palpable.
5. ______ Hematemesis.

XLI.

En un paciente en coma seale con una X, cul de las medidas siguientes realizara en
primer lugar.
1. ______
2. ______
3. ______
4. ______
5. ______

XLII.

COLUMNA B
a. Apendicitis aguda.
b. Invaginacin intestinal.
c. Estenosis hipertrfica del ploro.
d. Gastritis medicamentosa.
e. Megacolon aganglinico.
f. Hernia inguinal.
g. Divertculo de Meckel.

Administrar vitaminas del complejo B por va endovenosa.


Mantener libre las vas areas.
Administrar glucosa por va endovenosa.
Practicar puncin lumbar.
Realizar exploracin minuciosa del Sistema Nervioso Central.

Con relacin a la Meningitis Meningocccica, responda con V si verdadero o con una F


si falso segn corresponda.
1. ______ La va de transmisin es por contacto directo.
2. ______ Cursa habitualmente con cefalea, fiebre y rigidez de nuca.
3. ______ El estudio del Liquido Cefalorraqudeo es el examen de laboratorio
fundamental para el diagnstico.
4. ______ El tratamiento inicial es con Penicilina Rapilenta, Cloranfenicol y
Sulfadiacina.
5. ______ Las cefalosporinas de 3ra generacin son tiles por va endovenosa para el
tratamiento.

XLIII. Con relacin a la cardiopata isqumica, seleccione la respuesta correcta. Marque con
una X.
1. ______ Muestra siempre un electrocardiograma diagnstico.
2. ______ Suele ser secundaria a anomalas congnitas de arterias coronarias.
3. ______ Comienza siempre con un infarto de miocardio agudo.

4. ______ Durante los episodios de isquemia aguda presenta cambios del


electrocardiograma previos a la manifestacin clnico anginosa.
5. ______ Ninguna de las anteriores.
XLIV. Uno de los factores epidemiolgicos siguientes no se encuentra relacionado con los
niveles de presin arterial. Marque con una X la respuesta que corresponda.
1. ______
2. ______
3. ______
4. ______
5. ______
XLV.

Ingestin de sal.
Peso corporal.
Edad y sexo.
Habitad urbano.
Factores genticos.

Lo ms importante para el diagnstico de la Pielonefritis es: Marque con una x:


1. ______
2. ______
3. ______
4. ______

Urocultivo.
Parcial de orina.
Urograma descendente.
La historia clnica.

XLVI. Mencione 4 signos y sntomas para el diagnstico de la Insuficiencia Renal Crnica.


1.
2.
3.
4.

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

XLVII. Paciente masculino de 42 aos de edad, fumador, alcohlico, que acude a usted por
reconsulta de ser un paciente SR+14. Contina con fiebre, sudoracin, tos y
expectoracin mucosa, pesa 72Kg y mide 183cm. Tras los siguientes complementarios:
Hb 11,4g/l, leucograma con 8450 leuc./mm, HIV negativo. TGP en 10 Ud
internacionales y esputos BAAR cod. 8.
Con relacin al tratamiento de este paciente, marque con una X la agrupacin correcta.
1. ______
2. ______
3. ______
4. ______

a.
b.
c.
d.

a, b, c, d
a, b, c, f
a, b, d, e
a, b, d, e

Rifampicina, 600 mg al da.


Piracinamida 1,5g diarios.
Etambutol 2,5g diarios.
Estreptomicina 1g intramuscular
diarios.

e. Isoniacida 300g diarios.


f. Estreptomicina 0,5g intramuscular diario.

XLVIII. A su consultorio llega un paciente de 16 aos con antecedentes patolgicos


personales negativos, que segn refiera la madre, desde hace algn tiempo est
bajando mucho de peso a pesar de tener buen apetito. Adems refiere que
frecuentemente presenta fornculos en la piel, as como sed constante. En el da
de hoy acude quejndose de dolor abdominal difuso.
Usted lo examina y detecta:

Lengua seca.
Frecuencia respiratoria de 36 por segundos.
Ruidos cardiacos arrtmicos.
Tensin arterial 100/70.
Abdomen suave, depresible, no reaccin peritoneal.
Sistema Nervioso Central paciente con cuadro de estupor.

A. De las afirmaciones siguientes marque con una x cual considera correcta con
relacin al diagnstico de este paciente.
1. ______
2. ______
3. ______
4. ______
B.

Seale con una X el tratamiento en este caso.


1. ______
2. ______
3. ______
4. ______

C.

Es una sepsis intrabdominal en un diabtico.


Es una cetoacidosis como debut en un paciente diabtico tipo I.
Es una sepsis en un paciente diabtico tipo II.
Es un diabtico tipo II complicado con cetoacidosis.

Solucin glucofisiolgica ms insulina simple en microdosis


ms penicilina cristalina.
Solucin salina fisiolgica ms insulina lenta en microdosis
ms Penicilina cristalina.
Solucin glucofisiolgca ms Penicilina cristalina ms
insulina lenta.
Solucin salina fisiolgica ms insulina simple en microdosis.

Mencione cuatro complicaciones que puede presentar este paciente:


1.
2.
3.
4.

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