You are on page 1of 12

MINISTERIO DE SALUD PBLICA

AREA DE DOCENCIA E INVESTIGACIN


PRIMERA CONVOCATORIA ORDINARIA EXAMEN ESTATAL ESCRITO DE MEDICINA
CURSO 2000-2001
NOMBRES Y APELLIDOS: ___________________________________________________________
FCM_______________________________________________________________________________
FECHA: 20 de julio del 2001

I.

Paciente de 50 aos de edad, con antecedentes de presentar tumor en regin inguinal derecha
que aparece con los esfuerzos y desaparece con reposo. Acude a consulta del Mdico de la
Familia porque el tumor es muy doloroso, presenta vmitos, no defeca ni expulsa gases. El
abdomen est muy distendido, no se reduce la tumoracin. Adems los ruidos hidroareos estn
aumentados con clicos intensos. Se trata evidentemente de un paciente con un abdomen agudo.
Seleccione de las alternativas que a continuacin se ofertan cul se corresponde con el
diagnstico que presenta este paciente? Marque con una cruz (X) la alternativa de respuesta
correcta.
1.
2.
3.
4.
5.

___ Torsin del testculo con compromiso vascular.


___ Oclusin instestinal mecnica por bridas.
___ Oclusin intestinal mecnica por hernia inguinal estrangulada.
___ Gastroenterocolitis aguda con gran componente espstico.
___ Tumor maligno inguinal con metstasis peritoneales.

II.

Paciente femenino de 50 aos de edad, con antecedentes de haber sido operada hace un mes
por litiasis vesicular que presenta coloracin amarilla de piel y mucosas, heces plidas, orinas
oscuras, prurito intenso en la piel, fiebre, escalofros y dolor abdominal.
Seale de las alternativas que a continuacin se plantean cul es la conducta a seguir para
establecer el diagnstico etiolgico en esta situacin? Marque con una cruz (X) la respuesta
correcta.
1. ___ Intervencin quirrgica urgente.
2. ___ Colecistocolangiografa urgente.
3. ___ Colecistopancreatografa retrgrada endoscpica.
4. ___ Laparoscopia urgente.
5. ___ Estudios con istopos radioactivos.

III.

Un paciente de 30 aos de edad acude al Cuerpo de Guardia del Hospital con una herida
profunda en el muslo izquerdo que interesa msculo y aponeurosis. Est contaminada con tierra y
heces fecales. El mdico lo atiende realizando la cura local extrayendo la tierra y cuerpos extraos
hasta dejarla limpia, tambin extirpa tejidos necrosados y lava con agua oxigenada. Al final sutura
la herida por planos dejando drenaje de goma. La piel se sutura al final para prevenir
complicaciones spticas. Se adminstran antibiticos posoperatorios.
Cul de las medidas realizadas en este caso constituye un gran error que predispone a la
gangrena gaseosa?
1. _________________________________________________

IV.

Hombre de 70 aos de edad que acude al Mdico de la Familia por presentar constipacin que
ahora se hizo absoluta, no expulsa gases por el recto, el abdomen est distendido, blando,
depresible, timpnico y ha tenido dos vmitos escasos, se ausculta ruidos hidroareos
aumentados en frecuencia, signos vitales normales y refiere haber tenido hace un mes heces
fecales blandas con estras saguinolentas.
En relacin con la conducta a seguir por el mdico en este caso, marque con una cruz (X) la
agrupacin de las medidas que resultan correctas a aplicar en este paciente.
1. ___ a, e, f, h, i, j
2. ___ b, d, e, g, h, l
3. ___ c, d, e, i, k , l
4. ___ c, f, h, i, k, l

V.

a. Trnsito intestinal con bario


b. Trnsito intestinal hidrosoluble
c. Tacto rectal
d. Rx de abdomen de pie (simple A-P)
e. Rx de abdomen acostado en decbito supino
f. Ciruga inmediatamente (Laparotoma)
g. Resctosigmoidoscopia urgente
h. Laparoscopia
i. Hemograma urgente
j. Gastroduodenoscopia urgente
k. Colon por enema
l. Consulta con el cirujano

Paciente de 40 aos que producto de un accidente sufre lesiones y es clasificado como


politraumatizado. Al examen fsico presenta TA 90 de mxima, frecuencia respiratoria de 35 por
min y cardiaca de 120 por min; a la inspiracin hay tiraje intercostal y el trax se deprime, hay
sangramiento activo en el muslo derecho. Es necesario tomar una serie de medidas (diagnsticas
y teraputicas) que permitan garantizar la vida de este paciente en los primeros momentos.
Marque con una cruz (X) la agrupacin correcta relacionada con estas medidas.
1.
2.
3.
4.
5.

___ a, b, c, l , o
___ c, d, f, i, j
___ c, d, f, g, h
___ h, j, l, n, o
___ c, e, f, j, m

a. Rx de trax
b. Puncin abdominal
c. Colocar minerva en el cuello(Soporte vertebral cervical)
d. Cohibir hemorragia
e. Inmovilizar fracturas con frulas de yeso
f. Garantizar vas areas permeables
g. Reponer el volumen sanguneo
h. Garantizar la ventilacin
i. Colocar sonda vesical
j. Realizar exmenes de laboratorio
k. Situar monitor cardiaco
l. Realizar Tomografa Axial Computarizada ( TAC)
m. Realizar Ultrasonido abdominal
n. Realizar suturas de las heridas
o. Administrar antibioticoterapia enteral

VI.

Paciente de 60 aos de edad, con anemia, refiere que en ocasiones tiene heces fecales oscuras
y otras con estras de sangre. El paciente presenta buen estado general. A continuacin le
ofrecemos un conjunto de agrupaciones de conductas, que son necesarias realizar en la etapa
inicial del estudio a este paciente. Seleccione la agrupacin correcta.
1. ___a, b, c, d, e, j
2. ___c, d, e, f, i, j
3. ___c, d, e, g, h, i

VII.

En relacin con las afecciones vasculares perifricas, relacione la Columna A con la Columna
B segn corresponda.
Columna A

1. ___ Obstruccin completa de la


arteria tibial
2. ___ Linfangitis reticular aguda
3. ___ Filariasis
4. ___ Varices esenciales del miembro
inferior
5. ___ Obstruccin trombtica de las
venas profundas de la pierna
6. ___ Obstruccin aguda de la
arteria femoral
7. ___ Linfangitis aguda troncular
y ganglionar
VIII.

a. Trnsito intestinal con bario


b. Esofagogastroscopa
c. Coagulograma
d. Hemograma completo
e. Sangre oculta en heces fecales ( ELISA)
f. Rectosigmoidoscopa rgida
g. Colonoscopa con equipo flexible
h. Historia clnica completa
i. Biopsia de cualquier lesin
j. Angiografa del tronco celaco

Columna B
a. Frialdad, impotencia funcional y ausencia de pulso
b. Hemorragia por lesin del tobillo en forma de
babeo de sangre oscura
c. Edema en el pie, rojo, caliente y doloroso, lesin
pruriginosa interdigital
d. Dolor en pantorrilla, aumento de volumen y
dolor intenso de masas musculares en el
postoperatorio
e. Dedos de pie insensibles y de color negro

Con relacin a la Ruptura Prematura de las Membranas, marque con una cruz (X) la
respuesta que considere correcta.
1. ___ Es la ruptura de las memebranas que se produce en la fase prodrmica del trabajo
de parto.
2. ___ Es la ruptura de las membranas con amnitomo en la primera fase del trabajo de
parto.
3. ___ Es el accidente obsttrico en el cual se produce solucin de continuidad de las
membranas ovulares antes del inicio del trabajo de parto.
4. ___ Es toda salida de contenido no sanguineo antes de las 37 semanas.
5. ___ Es la ruptura de las membranas ovulares realizada por el especialista
independientemente de la edad gestacional de la paciente.

IX.

En la prctica mdica frecuentemente es necesario realizar el diagnstico diferencial entre


Placenta Previa y Hematoma Retroplacentario.
En las siguientes propuestas anote una P cuando considere que se trata de Placenta Previa y
una H cuando corresponda con Hematoma Retroplacentario.
1. ___ La cantidad de sangre que se expulsa por la vagina no corresponde con la gravedad de
la paciente.
2. ___ Foco fetal ausente
3. ___ Sangre roja rutilante
4. ___ Presentacin alta
5. ___ Hipertona uterina o polisitolia

X.

Una paciente de 12 semanas de gestacin acude a su consulta por presentar dolor en


hemiabdomen inferior y prdidas sanguineas escasas. Al examinarla Ud. aprecia que el tamao
del tero corresponde con la edad gestacional y el cuello tiene una longitud de 2 cm, es central y
est cerrado, entonces concluye que la paciente es portadora de una Amenaza de Aborto.
A continuacin se enucian una serie de opciones teraputicas. Seleccione, encerrando en un
crculo, el nmero correspondiente a la combinacin correcta.

XI.

CONDUCTAS

OPCIONES TERAPEUTICAS

1. ___ a, e
2. ___ b, d
3. ___ a, c
4. ___ a, d
5. ___ b, c

a. Reposo fsico
b. Uso fenoterol
c. Golpe de agua
d. Reposo sexual
e. Evacuacin de la cavidad uterina

Mencione dos signos clnicos que hacen sospechar, en el consultorio que una gestante pueda
presentar Crecimiento Intrauterino Retardado.
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________

XII.

Relacione el tipo de anticonceptivo que aparece en la Columna A con los efectos colaterales o
circunstancias que aparecen en la Columna B. Anote la letra en el espacio correpondiente.
Columna A

Columna B

1. ___ Dispositvo Intrauterino


2. ___ Esteroides anticonceptivos
3. ___ Condn
4. ___ Coito interrumpido
5. ___ Mtodo de ritmo

a. Disfuncin sexual
b. Poco eficaz pues la ovulacin puede no ocurrir en la
fecha calculada
c. Hay dolor pelviano en los primeros meses de uso
d. Protege contra las enf. de transmisin sexual
e. Aumenta riesgo de cancer de cuello uterino
f. Aumenta riesgo de enf. tromboemblica

XIII.

A consulta llega una paciente que aqueja leucorrea abundante y sangramiento poscoito. La
ltima citologa realizada fue negativa en 1998. Al examinarla se aprecia un enrojecimiento del
cuello uterino que est baado por secrecin amarillo verdosa abundante.
A continuacin se ofrece una serie de opciones de conductas mdicas posibles a desarrollar en el
consultorio. Seleccione, marcando con una cruz (X), nmero que corresponda con la agrupacin
correcta de estas conductas en esta paciente.
CONDUCTAS
OPCIONES
1. ___ a, b, e
a. Realizar biopsia de cuello
2. ___ a, c, e
b. Realizar citologa orgnica
3. ___ b, c, d
c. Indicar exudado vaginal
4. ___ a, b, d
d. Imponer tratamiento especfico a la pareja
5. ___ b, c, e
e. Imponer tratamiento con Metronidazol

XIV.

Ante una paciente portadora de Sangramiento postmenopusico, la estrategia de


investigacin clnica deber encaminarse de: Marque con una (X) la respuesta correcta.
1. ___ Plipo endometrial
2. ___ Adenocarcinoma de endometrio
3. ___ Carcinoma Epidermoide de Cuello Uterino Etapa 1ra
4. ___ Sangramiento disfuncional
5. ___ Cervicitis polipoidea sangrante

XV.

A su consulta concurre una purpera de tres das, la cual presenta fiebre de 39C, taquicardia
relacionada con los picos febriles y toma del estado general.
En el examen con spculum se aprecia que el cuello est entreabierto aprecindose salida de
loquios grises. Al tacto Ud. comprueba que el tero se encuentra subinvolucionado, blando y
doloroso el tacto. Las mamas se aprecian turgentes dolorosas pero no hay enrojecimiento de la
piel.
De acuerdo a la informacin que Ud. posee, seleccione, marcando con una cruz (X) la conducta
inicial correcta.
1. ____ Iniciar tratamiento con Penicilina RL, 1 milln de U IM cada 12 horas y preparar legrado.
2. ____ Tomar medidas generales, antibioticoterapia de amplio espectro, Ultrasonido y valorar de
inmediato.
3. ____ Indicar antibiticos de amplio espectro y legrado uterino.
4. ____ Asumir una conducta expectante, con toma freceuente de signos vitales y resolver la
ingurgitacin mamaria.
5. ____ Indicar ultrasonido para valorar si es necesario realizar histerectomia puerperal.

XVI.

Un paciente deshidratado que presenta sed, sequedad de la piel y mucosas, oliguria. Qu tipo
de deshidratacin presenta? Marque con na cruz (X) la respuesta correcta.
1. ___ Hipotnica
2. ___ Hipertnica
3. ___ Isotnica

XVII.

Un paciente con sndrome infeccioso sin correspondencia de la frecuencia del pulso con la
temperatura. En cul de las siguientes enfermedades Ud. considera se observe frecuentemente
y es de valor diagnstico?
1. ___ Menigoencefalitis por neumococo
2. ___ Dengue
3. ___ Fiebre Tifoidea
4. ___ Paludismo
5. ___ Leptospirosis

XVIII.

Un paciente con episodios previos de diplopia, ataxia, disartria y vrtigo, que rapidamente entra
en estado de coma. Cul es el diagnstico ms probable?
Seleccione con una cruz (X) la respuesta correcta.
1.
2.
3.
4.
5.

XIX.

Una paciente con mamifestaciones clnicas de Hipertensin endocraneana, solo est indicada
la prctica de una puncin lumbar cuando se sospecha de: marque con una cruz (X) la respuesta
que corresponde.
1.
2.
3.
4.
5.

XX.

___ Tumor cerebral


___ Hematoma intracraneal
___ Hematoma subdural
___ Meningitis bacteriana
___ Infarto cerebral

Cul de las medidas siguientes realizara en primer lugar en caso de atender un paciente en
coma? Marque con una cruz (X) la respuesta correcta.
1.
2.
3.
4.
5.

XXI.

___ Hemorragia subaracnoidea


___ Trombosis carotidea
___ Hemorragia Cerebelosa
___ Trombosis arteria basilar
___ Hemorragia pontinea

___ Realizar historia clnica y exploracin minuciosa del Sistema Nervioso


___ Practicar puncin lumbar
___ Canalizar vena y administrar suero glucosado
___ Mantener libre las vas areas
___ Realizar cateterismo vesical

De las agrupaciones que a continuacin se exponen, seale con una cruz (X), la que
corresponda con los factores de riesgo mayores de la enfermedad cerebrovascular.
1. ___ a, b, e
2. ___ a, c, d
3. ___ b, c, d
4. ___ b, d, e
5. ___ d, e, f

XXII.

a. Hipertensin arterial
b. Tabaquismo
c. Hipercolesterolemia
d. Diabetes Mellitus
e. Alcoholismo
f. Obesidad

A continuacin se relacionan un grupo de enunciados relacionados con las intoxicaciones.


Seale Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda.
1. ____ La realizacin del lavado gstrico es un proceder teraputico eficaz en la ingestin de
casticos y kerosene
2. ____ La diuresis forzada neutra se utiliza en la intoxicacin por barbitricos.
3. ____ El Ileo Paraltico es una complicacin presentada en la intoxicacin por
organosfosforados.
4. ____ La intoxicacin por alcohol metlico puede producir lesiones irreversibles en la retina.

XXIII.

De los siguientes factores predisponentes en la Endocarditis infecciosa, seale la agrupacin


correcta. Marque con una cruz (X).
1. ___ a, b, e
2. ___ a, c, e
3. ___ b, d, e
4. ___ b, c, e
5. ___ c, d, f

XXIV.

a. Obesidad
b. Extraccin dentaria
c. Anemia
d. Abortos
e. Operaciones de cirugia mayor
f. Hipertensin arterial

En un paciente portador de Neumona por neumococo, marque con una cruz (X) la agrupacin
que considera correcta con relacin a manifestaciones caractersticas de esta enfermedad.
1. ___ a, b, e
2. ___ a, c, e
3. ___ b, d, f
4. ___ c, d, f
5. ___ b, e, f

a. Expectoracin ftida
b. Comienzo sbito
c. Carcter nosocomial
d. Localizacin apical
e. Punta de costado
f. Expectoracin herrumbrosa

XXV. Con relacin a la Hepatitis complete segn corresponda:


1. La forma clnica ms frecuente de la Hepatitis A es la _______________________
2. La principal va de transmisin de la Hepatitis A es _______________________
XXVI. De las afirmaciones siguientes, seale con una cruz (X) la que considere correcta con relacin a
la diarrea.
1. ____ Los grmenes ms frecuentes que producen diarrea aguda son las bacterias.
2. ____ La va ms eficaz y con menos complicaciones para hidratar a un nio con diarrea es la
va parenteral.
3. ____ El Necator americano es el parsito que ms frencuentemente produce diarreas con
sangre y pus.
4. ____ La forma de hidratacin ms til es la rehidratacin oral.
5. ____ La administracin oral de Cefalexina es un buen mtodo para contrarrestar la diarrea
aguda, tempranamente.
XXVII. En la actualidad se considera el parasitismo intestinal como una enfermedad reemergente.
Relacione los parsitos que aparecen en la Columna B con las manifestaciones clnicas de la
Columna A, colocando la letra en el espacio en blanco.
COLUMNA A
1. ___ Anemia y xantosis cutis.
2. ___ Sndrome disentrico.
3. ___ Prolapso rectal.
4. ___ Prurito anal
5. ___ Cuadro suboclusivo y oclusivos
Intestinales.
6. ___ Diarreas persistentes.

COLUMNA B
a. Ameba histolytica.
b. Ascaris lombricoides
c. Enterobius vermicularis.
d. Giardia lamblia.
e. Necator americano.
f. Trichuris trichura

B. Seleccione con una (X) la agrupacin correcta en relacin al tratamiento de la Giardia lamblia en la
infancia.
1. ___ a, b, e
2. ___ a, c, e
3. ___ b, d, f
4. ___ c, d, f
5. ___ b, e, f

a. Hervir agua y la leche


b. Metronidazol 15mg/Kg/dia durante 7 das
c. Cambios diarios de ropas interiores, toallas y ropa de cama
d. Lavado de las manos con agua y jabn antes de la ingestin
de alimentos
e. Empleo habitual de calzado
f. Manipulacin adecuada de los alimentos
g. Disposicin sanitaria de excretas

C. De los siguientes parsitos intestinales, uno de ellos es capaz de producir Sndrome de Loeffer.
Marque con una cruz (X) la respuesta correcta.
1.
2.
3.
4.
5.

___ Giardia lamblia


___ Trichuris trichura
___ Ameba histolytica
___ Ascaris lumbricoides
___ Enterobius vermicularis

XXVIII. Relacione las formas extremas de Desnutricin Proteico-Energtica de la Columna B con los
criterios clnicos y bioqumicos de la Columna A, colocando en el espacio en blanco la letra que
corresponde.
COLUMNA A
COLUMNA B
1. ___ Facie lunar
a. Marasmo nutricional agudo
2. ___ Hgado graso
b. Kwashiokor
3. ___ Facie de viejo
4. ___ Prdida marcada de la grasa subcutnea
5. ___ Lesiones pelagroides en la piel
6. ___ Es ms frecuente en el lactante
XXIX. Las Constantes Corpusculares es un complementario importante que nos orienta a la etiologa de
la anemia. Relacione el tipo de anemia de la Columna B con los resultados de la Columna A.
COLUMNA A
1. ___ Anemia por dficit de hierro.
2. ___ Dficit de Glucosa 6 Fosfato deshidrogenasa.
3. ___ Anemia por dficit de cido Flico
4. ___ Sicklemia.
5. ___ Talasemia menor

COLUMNA B
a. Normoctica normocrmica
b. Microctica hipocrmica
c. Macroctica

XXX. Con relacin al Sndrome nefrtico seale cul de las siguientes aseveraciones es correcta,
marque con una cruz (X).

1.
2.
3.
4.
5.

___ El edema es menos importante


___ El dato de laboratorio ms importante es la proteinuria
___ Nunca se encuentra leucocituria
___ La eritrosedimentacin es normal si no existe infeccin
___ Nunca se palpa hepatomegalia

XXXI.

Entre las enfermedades infecto-contagiosas se encuentra la escarlatina.


A. Seale Verdadero (V) o Falso (F) segn corresponda a las siguientes afirmaciones.
1. ___ El periodo de incubacin oscila entre 7 y 14 das
2. ___ Puede aparecer despus de una infeccin de una herida
3. ___ El agente causal es el estreptococo beta hemoltico del grupo A
4. ___ Es ms frecuente en los nios menores de 2 aos
5. ___ La penicilina es el frmaco de eleccin para su eliminacin
B. Mencione dos enfermedades con las que se debe hacer diagnstico diferencial.
1. _______________________________________________________
2. _______________________________________________________
C. De las agrupaciones siguientes marque con una equis (X) la que se corresponde con el
cuadro clnico de la escarlatina.
1. ___ Lengua aframbuesada, Faringoamigdalitis, Lesiones de Pastia
2. ___ Lengua aframbuesada, Faringoamigdalitis, hepatoesplenomegalia
3. ___ Faringoamigdalitis, Adenopatas retroauriculares, Conjuntivitis
4. ___ Fiebre 39 grados centgrados, estado txico-infeccioso, conjuntivitis

XXXII. La Diabetes Mellitus es una enfermedad crnica.


A. Para evitar el debut de esta enfermedad a edades tempranas de la vida, es necesario
orientar un conjunto de medidas a pacientes con riesgo. Seale Verdadero (V) o Falso (F)
segn corresponda.
1. ___ Hacer ejercicios sitemticos
2. ___ Evitar los medicamentos del tipo de las tiacidas
3. ___ Suprimir el hbito de fumar
4. ___ Mantener su peso normal
5. ___ Consumir alcohol diariamente en cantidades moderadas
B. En cul de los enunciados que a continuacin se relacionan, estn contraindicados los
hipoglicemiantes orales. Marque con una cruz (X) la respuesta correcta.
1. ___ Ancianos diabticos
2. ___ Diabticos con insuficiencia heptica
3. ___ Pacientes con diabetes gestacional
4. ___ Diabticos alcohlicos
5. ___ Todos los caso mencionados
XXXIII.

Los Accidentes constituyen uno de los mayores problemas de salud.

A. De las siguientes agrupaciones, marque con una (X) la que se relaciona con los
accidentes de los nios menores de 1 (un) ao
1. ___ a, b, c, e
a. Caer de triciclos
2. ___ b, e, f, i
b. Colecho
3. ___ b, c, e, f
c. Ahogamiento
4. ___ d, e, g, i
d. Accidentes de trnsito
5. ___ a, e, f, g
e. Asfixia por obstruccin de la nariz y boca
f. Caer de la cama o cuna
g. Shock elctrico
h. Ingestin de sustancias txicas

i. Aspiracin bronquial de cuerpo extrao


XXXIV. El primer requisito para lactar satisfactoriamente es tener la confianza de que la mujer puede
hacerlo.
A. Con relacin a la Lactancia Materna, responda Verdadera (V) o Falso (F) segn corresponda.
1.
2.
3.
4.
5.

___ Se debe suspender la lactancia materna al comenzar a utilizar anticonceptivos hormonales


___ La eficacia del mtodo de lactancia materna exclusiva y amenorrea ( MELA) es de un 98%
___ La mujer que lacta tiene menos probabilidad de sangramiento en el puerperio inmediato
___ El lactante que se alimenta a pecho solamente, no necesita recibir otro alimento ni agua
___ La leche de pecho aporta 10 caloras por cada 30 mililitros

B. En la captacin del recin nacido, el mdico debe dar informaciones a la madre y dems
familiares. Seale con una cruz (X) cual es de las agrupaciones siguientes es la correcta.
1. ___ a, b, c, e
2. ___ a, b, e, g
3. ___ c, d, f, g
4. ___ a, c, e, f
5. ___ c, d, e, g

a. Aunque el nio llore constantemente, no administre otro alimento que no


sea el pecho
b. No es necesario ofrecer agua cuando se lacte con leche materna exclusiva
c. Ofrecer adems de pecho, jugos de frutas a partir de los 3 meses
d. Si hay mucho calor se le puede dar a beber una onza de agua en un vaso
e. Mantener la lactancia materna exclusiva hasta los 4 o 6 meses de edad
f. Si los pezones estn agrietados, suspender la lactancia materna por 3 das
g. Eliminar los tetes y biberones

XXXV. Especial atencin recibe la mujer cubana en en cuidado de su salud.


Relacione las entidades de la Columna B con los factores de riesgo de la Columna A
colocando la letra correspndiente en el espacio en blanco. Cada letra puede usarse ms de una
vez.
COLUMNA

1. ____ Mujer mayor de 35 aos, raza negra, hiperestrnica,


multipara
2. ____ Inicio precoz de las relaciones sexuales,
promiscuidad, multiparidad
3. ____ Antecedentes familiares de Cncer ginecolgico
4. ____ Primiparidad tarda, menarquia precoz, menopausia
tarda
5. ____ Mujer entre 50 y 60 aos, historia de infertilidad,
trastornos menstruales e hiperestrinismo

COLUMNA B
a. Cncer de mama
b. ADC de cuerpo uterino
c. Cncer de cuello uterino

XXXVI. Con el siguiente listado se han conformado varias agrupaciones. Seleccione la que usted
considera que todas las enfermedades mencionadas son tributarias del diagnstico diferencial
del Dengue hemorrgico. Marque con una cruz (X).
1. ___ a, c, f
2. ___ b, c, e
3. ___ a, c, e

a. Parainfluenza
b. Leucosis aguda
c. Meningococcemia

10

4. ___ a, e, f
5. ___ b, d, f

d. Brucelosis
e. Leptospirosis
f. Mononucleosis infecciosa

XXXVII. Con relacin al Desarrollo Psicomotor, marque con una cruz (X) la agrupacin correcta que
corresponda con un lactante de 6 meses de edad.
1. ___ a, b, c
2. ___ a, b, d
3. ___ a, b, e
4. ___ b, c, d
5. ___ c, d, e

a. Respuesta tipo Babinski


b. Se sienta con apoyo
c. Pinza digital
d. Reflejo de Moro
e. Re a carcajada

XXXVIII. Marque con una cruz (X) la agrupacin correcta sobre indicaciones del Ingreso en el hogar.
1. ___ a, b, c, d
2. ___ a, b, c, e
3. ___ a, b, c, f
4. ___ a, c, d, e
5. ___ a, c, d, f

a. Paciente con Hepatitis A


b. Nio de 6 aos con Bronconeumona no complicada
c. Paciente diabtico con glucosuria
d. Gestante 36 semanas con Rotura Prematura de Membrana
e. Recin nacido con fiebre de 3 das de evolucin
f. Paciente de 23 aos de edad con Sepsis urinaria

XXXIX. Ante un paciente con baciloscopa positiva, seleccione la agrupacin correcta con relacin a la
conducta que usted debe seguir como mdico de familia.
1. ___ a, c, d
2. ___ a, b, c
3. ___ b, c, d
4. ___ a, b, f
5. ___ a, b, e
6. ___ b, d, e
XL.

a. Dispensarizacin
b. Notificar en tarjeta de EDO
c. Administrar quimioprofilaxis
d. Vacunacin con BCG
e. Seguimiento con la prueba de tuberculina por 6 meses antes de
decidir tratamiento
f. Administrar tratamiento normado

Con relacin a los individuos con riesgo de padecer de Infeccin de Transmisin Sexual, seale
con una cruz (X) la agrupacin correcta.
1. ___ a, b, c
2. ___ a, b, d
3. ___ a, b, e
4. ___ a, c, d
5. ___ a, c, e

a. Inestabilidad de la pareja
b. Alcohlicos
c. Individuos con antecedentes de ITS
d. Homosexuales
e. Individuo de raza negra

XLI. Con relacin a la Atencin Integral al Nio, marque con una cruz (X) la agrupacin correcta.
1. ___ a, b, c
2. ___ a, b, e
3. ___ a, c, d
4. ___ b, c, e
5. ___ b, d, e

a. Lactante de 8 meses de edad con lactancia artificial se considera


de riesgo
b. La consulta de Puericultura va dirigida a orientar a la familia sobre la
atencin y cuidados de su hijo
c. La evaluacin de Desarrollo Psicomotor debe comenzar desde el
nacimiento
d. La captacin del Recin nacido se debe realizar hasta 15 das

11

despus del parto


e. La Puericultura comienza desde la concepcin y termina con el final
de la niez
XLII. Familia nuclear, constituida por tres miembros. Hijo de 20 aos de edad, que se ha convertido en
alcohlico y el resto de la familia se sienten muy deprimidos por los problemas sociales que ste causa,
producto de su enfermedad. Seale con una cruz (X) el tipo de crisis que est atravesando esta familia.
1.
2.
3.
4.

___ Crisis por Desmiembramiento


___ Crisis por Desorganizacin
___ Crisis por Desmoralizacin
___ Crisis mixta

XLIII. Marque con una cruz (X) la afirmacin que se corresponda con el objetivo principal que se persigue
al realizar el Anlisis de la Situacin de Salud.
1.
2.
3.
4.
5.

___ Conocer el estado de salud de la familia


___ Identificar los factores de riesgo de la poblacin
___ Determinar la morbimortalidad de los individuos
___ Informar al nivel superior sobre el estado de salud de la poblacin
___ Intervenir en los problemas de salud de la poblacin

XLIV. De las acciones de salud que a continuacin se mencionan, marque con una cruz (X) la que
corresponda con la actividad de Prevencin.
1.
2.
3.
4.
5.

___ Vacunar al 100% de la poblacin segn corresponda


___ Charla educativa sobre educacin sexual
___ Control de la Diabetes Mellitus
___ Incorporacin a los discapacitados a la sociedad
___ Pesquisaje de Hipertensin arterial en la poblacin adulta

12