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HELMINTOS
NEMATODOS
Phylum Nematoda
- Ascaris lumbricoides
- Ancylostoma duodenale / Necator americanus
- Trichuris trichiura
- Capillaria philippinensis
- Strongyloides stercoralis
- Enterobius vermicularis
A. lumbricoides
Distribucin
geogrfica
Mundial (elevada
en paises de baja
renta)
Prevalencia
1.472.000.000
N. americanus
A. duodenale
Modo de
transmisin
Penetracin de larvas
filariformes a travs
de la piel en contacto
con el suelo.
Periodo
prepatente
6-8 semanas
T. trichiura
M. clnicas
E. vermicularis
3 meses
Migracin de larvas a
travs de los
pulmones
Adultos en intestino
delgado
Localizacin
Tiempo de
permanenci
S. stercoralis
5-10 aos
Prurito anal,
sntomas
intestinales
inespecficos
insomnio,
nerviosismo.
A. lumbricoides
N. americanus
A. duodenale
T. trichiura
S. stercoralis
E. vermicularis
Distribucin
geogrfica
Mundial (elevada en
paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Mundial (elevada
en paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises con clima
templado)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Prevalencia
1.472.000.000
Modo de
transmisin
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
Periodo
prepatente
2 meses
Localizacin
Migracin de larvas
a travs de higado y
pulmones
Adultos en intestino
delgado
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos enclavados en
la mucosa del intestino
delgado
Tiempo de
permanenci
Ms de 1 ao
N. americanus 4-20
aos
A. duodenale 5-7 aos
M. clnicas
Sndrome de
Loefler, asma,
urticaria,
sntomas
intestinales
inespecficos,
apendicitis,
obstruccin
intestinal
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin,
sndrome de Loefler,
astenia, naseas,
vmitos, dolor
abdominal, diarrea,
anemia microctica
hipocrmica,
cardiomegalia.
1.298.000.000
Penetracin de larvas
filariformes a travs de
la piel en contacto con
el suelo.
6-8 semanas
1.049.000.000
Ingestin de
huevos
embrionados
(feco-oral)
3 meses
Adultos en
ciego, apndice
y coln
5-10 aos
Diarrea, dolor
abdominal,
tenesmo,
prolapso rectal,
anemia
hipocrmica
70.000.000
Penetacin a travs de
la piel de larvas
filariformes
Autoinfeccin
2-4 semanas
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos en intestino
delgado
No estimada,
probablemente > que
A. lumbricoides
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
3-4 semanas
Adultos en ciego,
apndice, coln
y recto
Hasta 30 ms aos
Autoinfeccin frecuente
1-2 meses
Autoinfeccin
frecuente
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin, larva
currens, sndrome de
Loefler, hipogastralgia,
dolor abdominal
En inmunosuprimidos,
sndrome de
hiperinfeccin
Prurito anal,
sntomas intestinales
inespecficos
insomnio,
nerviosismo.
A. lumbricoides
N. americanus
A. duodenale
T. trichiura
S. stercoralis
E. vermicularis
Distribucin
geogrfica
Mundial (elevada en
paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Mundial (elevada
en paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises con clima
templado)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Prevalencia
1.472.000.000
Modo de
transmisin
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
Periodo
prepatente
2 meses
1.298.000.000
Penetracin de larvas
filariformes a travs de
la piel en contacto con
el suelo.
6-8 semanas
Localizacin
Migracin de larvas
a travs de higado y
pulmones
Adultos en intestino
delgado
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos enclavados en
la mucosa del intestino
delgado
Tiempo de
permanenci
Ms de 1 ao
N. americanus 4-20
aos
A. duodenale 5-7 aos
M. clnicas
Sndrome de
Loefler, asma,
urticaria,
sntomas
intestinales
inespecficos,
apendicitis,
obstruccin
intestinal
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin,
sndrome de Loefler,
astenia, naseas,
vmitos, dolor
abdominal, diarrea,
anemia microctica
hipocrmica,
cardiomegalia.
1.049.000.000
Ingestin de
huevos
embrionados
(feco-oral)
3 meses
Adultos en
ciego, apndice
y coln
5-10 aos
Diarrea, dolor
abdominal,
tenesmo,
prolapso rectal,
anemia
hipocrmica
70.000.000
Penetacin a travs de
la piel de larvas
filariformes
Autoinfeccin
2-4 semanas
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos en intestino
delgado
No estimada,
probablemente > que
A. lumbricoides
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
3-4 semanas
Adultos en ciego,
apndice, coln
y recto
Hasta 30 ms aos
Autoinfeccin frecuente
1-2 meses
Autoinfeccin
frecuente
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin, larva
currens, sndrome de
Loefler, hipogastralgia,
dolor abdominal
En inmunosuprimidos,
sndrome de
hiperinfeccin
Prurito anal,
sntomas intestinales
inespecficos
insomnio,
nerviosismo.
A. lumbricoides
N. americanus
A. duodenale
T. trichiura
S. stercoralis
E. vermicularis
Distribucin
geogrfica
Mundial (elevada en
paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Mundial (elevada
en paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises con clima
templado)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Prevalencia
1.472.000.000
Modo de
transmisin
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
1.298.000.000
Penetracin de larvas
filariformes a travs de
la piel en contacto con
el suelo.
2 meses
6-8 semanas
Localizacin
Migracin de larvas
a travs de higado y
pulmones
Adultos en intestino
delgado
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos enclavados en
la mucosa del intestino
delgado
Tiempo de
permanenci
Ms de 1 ao
N. americanus 4-20
aos
A. duodenale 5-7 aos
Periodo
prepatente
M. clnicas
Sndrome de
Loefler, asma,
urticaria,
sntomas
intestinales
inespecficos,
apendicitis,
obstruccin
intestinal
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin,
sndrome de Loefler,
astenia, naseas,
vmitos, dolor
abdominal, diarrea,
anemia microctica
hipocrmica,
cardiomegalia.
1.049.000.000
Ingestin de
huevos
embrionados
(feco-oral)
3 meses
Adultos en
ciego, apndice
y coln
5-10 aos
Diarrea, dolor
abdominal,
tenesmo,
prolapso rectal,
anemia
hipocrmica
70.000.000
Penetacin a travs de
la piel de larvas
filariformes
Autoinfeccin
2-4 semanas
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos en intestino
delgado
No estimada,
probablemente > que
A. lumbricoides
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
3-4 semanas
Adultos en ciego,
apndice, coln
y recto
Hasta 30 ms aos
Autoinfeccin frecuente
1-2 meses
Autoinfeccin
frecuente
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin, larva
currens, sndrome de
Loefler, hipogastralgia,
dolor abdominal
En inmunosuprimidos,
sndrome de
hiperinfeccin
Prurito anal,
sntomas intestinales
inespecficos
insomnio,
nerviosismo.
A. lumbricoides
N. americanus
A. duodenale
T. trichiura
S. stercoralis
E. vermicularis
Distribucin
geogrfica
Mundial (elevada en
paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Mundial (elevada
en paises de baja
renta)
Mundial (elevada en
paises con clima
templado)
Mundial (elevada en
paises de baja renta)
Prevalencia
1.472.000.000
Modo de
transmisin
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
1.298.000.000
Penetracin de larvas
filariformes a travs de
la piel en contacto con
el suelo.
2 meses
6-8 semanas
Localizacin
Migracin de larvas
a travs de higado y
pulmones
Adultos en intestino
delgado
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos enclavados en
la mucosa del intestino
delgado
Tiempo de
permanenci
Ms de 1 ao
N. americanus 4-20
aos
A. duodenale 5-7 aos
Periodo
prepatente
M. clnicas
Sndrome de
Loefler, asma,
urticaria,
sntomas
intestinales
inespecficos,
apendicitis,
obstruccin
intestinal
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin,
sndrome de Loefler,
astenia, naseas,
vmitos, dolor
abdominal, diarrea,
anemia microctica
hipocrmica,
cardiomegalia.
1.049.000.000
Ingestin de
huevos
embrionados
(feco-oral)
3 meses
Adultos en
ciego, apndice
y coln
5-10 aos
Diarrea, dolor
abdominal,
tenesmo,
prolapso rectal,
anemia
hipocrmica
70.000.000
Penetacin a travs de
la piel de larvas
filariformes
Autoinfeccin
2-4 semanas
Migracin de larvas a
travs de los pulmones
Adultos en intestino
delgado
No estimada,
probablemente > que
A. lumbricoides
Ingestin de huevos
embrionados (fecooral)
3-4 semanas
Adultos en ciego,
apndice, coln
y recto
Hasta 30 ms aos
Autoinfeccin frecuente
1-2 meses
Autoinfeccin
frecuente
Eritema y prurito
cutneo en el lugar de
penetracin, larva
currens, sndrome de
Loefler, hipogastralgia,
dolor abdominal
En inmunosuprimidos,
sndrome de
hiperinfeccin
Prurito anal,
sntomas intestinales
inespecficos
insomnio,
nerviosismo.
Caso
- Varn 6 aos, acude a urgencias por fiebre y dolor intenso
en fosa ilaca derecha
- Los resultados del hemograma y la exploracin fsica
muestran signos /sntomas evidentes de apendicitis aguda
- Es intervenido quirrgicamente y la pieza remitida a AP
CESTODOS
Phylum Platyhelminthes
Clase Cestoda
- Taenia solium / Taenia saginata
- Diphyllobothrium sp.
- Dipylidium caninum
- Hymenolepis nana
- Hymenolepis diminuta
Taenia saginata
Distribucin
geogrfica
Prevalencia
Mundial
77.000.000
T. solium
Mundial
10.000.000
Diphylobotrium spp.
Hymenolepis nana
Regiones templadas
subrticas de
Eurasia, Estados
Unidos y Cnada
Latinoamrica
Mundial
9.000.000
75.000.000
H. intermediarios
Vaca
Cerdo
Coppodos
Peces
Artrpodos
M. transmisin
Ingestin carne de
vacuno cruda o
poco cocinada
Ingestin carne
de cerdo cruda
o poci cocinada
Ingestin de pescado
de agua dulce, crudo,
marinado, o poco
cocinado
Ingestin de
artrpodos
Autoinfeccin
P. prepatente
3-5 meses
3-5 meses
3-5 semanas
T permanencia en
el hospedador
> 25 aos
> 25 aos
(3-4 aos)
> 25 aos
Diarrea,
dolor abdominal,
obstruccin
intestinal,
sntomas alrgicos,
anemia
megaloblstica
Generalmente
asintomtica, en
ocasiones sntomas
abdominales
inespecficos
M. clnicas
Sntomas
abdominales
inespecficos.
Muchas veces se
diagnostica tras la
expulsin
espontnea de
progltides.
Igual a T.
saginata.
2-3 semanas
Taenia saginata
T. solium
Diphylobotrium spp.
Regiones templadas
subrticas de Eurasia,
Estados Unidos y
Cnada
Latinoamrica
Hymenolepis nana
Distribucin
geogrfica
Mundial
Mundial
Prevalencia
77.000.000
10.000.000
Hospedadores
intermediarios
Vaca
Cerdo
Coppodos
Peces
Artrpodos
Modo de
transmisin
Ingestin carne de
vacuno cruda o
poco cocinada
Ingestin carne
de cerdo cruda
o poco cocinada
Ingestin de pescado de
agua dulce, crudo,
marinado, o poco
cocinado
Ingestin de
artrpodos
Autoinfeccin
P. prepatente
3-5 meses
3-5 meses
3-5 semanas
2-3 semanas
T. permanencia
en el hospedador
> 25 aos
> 25 aos
(3-4 aos)
> 25 aos
M. clnicas
Sntomas
abdominales
inespecficos.
Muchas veces se
diagnostica tras la
expulsin
espontnea de
progltides.
Igual a T.
saginata.
9.000.000
Diarrea, dolor
abdominal, obstruccin
intestinal, sntomas
alrgicos, anemia
megaloblstica
Mundial
75.000.000
Generalmente
asintomtica, en
ocasiones sntomas
abdominales
inespecficos
EITB
Checklist
Canada
USA
Mexico
Cuba
Guatemala
Nicaragua
Honduras
El Salvador
Costa Rica
Panama
Haiti
Jamaica
Belize
*
*
*
Surinam
Trinidad Tobago
French Guyana
Venezuela
Colombia
Ecuador
Brasil
Peru
Bolivia
Paraguay
Uruguay
Argentina
Chile
Endemic / hyperendemic
*
* No recent data
Distinguishing Antibodies
from Brain Cysticerci
Symptomatic
Disease
Asymptomatic
Infections
CT /
MR +
EITB +
Calcified cysts.
Single cyst.
Single enhancing
lesion.
False-negative EITB.
False-positive Image.
Asymptomatic
Infections
CT /
MR +
EITB +
Cured NCC.
False - negative
imaging.
CT /
MR +
EITB +
Cysticercosis
outside the CNS.
Taeniosis.
Exposure.
Passive Immunity
(children).
False - positive
EITB.
CT /
MR +
Cured NCC
False - negative
imaging and EITB ?
Cured NCC
Cured Extra-CNS
Cysticercosis.
Aborted Infections.
+
WanedEITB
Exposure.
False - negative.
imaging and EITB ?
TREMATODOS
Phylum Platyhelminthes
Clase Trematoda
- Fasciola heptica
- Fasciolopsis buski
- Heterophyes heterophyes
- Metagonimus yokogawai
- Clonorchis sp
- Opisthorchis sp.
- Schistosoma sp.
Heterophyes
heterophyes
Metagonimus
yocogawai
Distribucin
geogrfica
Prevalencia
240.000
660.000
Hospedadorin
termediar
Caracoles
Peces de agua dulce
Caracoles
Peces de agua dulce
Modo de
transmisin
Ingestin de pescado
crudo, marinado o
poco o cocinado
Ingestin de pescado
crudo, marinado o
poco o cocinado
Perido
prepatente
9-10 das
9-10 das
Localizaci
Intestino delgado
Intestino delgado
M. clnicas
Dolor abdominal,
diarrea, ulceracin
intestinal,
miocarditis
alteraciones
neurolgicas
Igual a H. hetrophyes
Clonorchis
sinensis
Opsthorchis
viverrini
O. felineus
Distribucin
geogrfica
China, Japn,
Corea, Malasia,
Singapur, Taiwan,
Vietnam
Kazajistan,
Ucrania, Laos,
Tailandia
Prevalencia
7.010.000
10.330.000
Hospedadorint
ermediar
Caracoles
Peces de agua
dulce
Caracoles
Peces de agua
dulce
Modo de
transmisin
Ingestin de
pescado crudo,
marinado o poco
o cocinado
Ingestin de
pescado crudo,
marinado o poco
o cocinado
Perido
prepatente
3 meses
3 meses
Localizaci
Canaliculos
biliares
Canalculos
biliares
M. clnicas
Fiebre, dolor
abdominal,
ictericia
obstructiva,
colangitis,
colecistitis,
litiasis biliar,
pancretitis
aguda, neoplasis
del ducto biliar,
colangiocarci-
Igual a
Clonorchis
sinensis, pero
con mayor
incidencia de
Colangiocarcinoma
F. hepatica
F. gigantica
Fasciolopsis
buski
Heterophyes
heterophyes
Metagonimus
yocogawai
Clonorchis
sinensis
Opsthorchis
viverrini O.
felineus
Distribucin
geogrfica
China, Egipto,
Irn, Europa,
Bolivia
Ecuador, Per
Bangladesh,
Camboya,
China, Taiwan,
India, Pakistn,
Indonesia,
Laos, Tailandia,
Malasia,
Vietnam
China, Japn,
Corea, Malasia,
Singapur, Taiwan,
Vietnam
Kazajistan,
Ucrania, Laos,
Tailandia
Prevalencia
2.400.000
210.000
240.000
660.000
7.010.000
10.330.000
Hospedador
intermediar
Caracoles
Plantas
acuticas
Caracoles
Plantas
acuticas
Caracoles
Peces de agua dulce
Caracoles
Peces de agua dulce
Caracoles
Peces de agua
dulce
Caracoles
Peces de agua
dulce
Modo de
transmisin
Ingestin de
plantas crudas
o mal cocidas
Ingestin de
plantas
crudas o mal
cocidas
Ingestin de pescado
crudo, marinado o
poco o cocinado
Ingestin de pescado
crudo, marinado o
poco o cocinado
Ingestin de
pescado crudo,
marinado o poco
o cocinado
Ingestin de
pescado crudo,
marinado o poco
o cocinado
Perido
prepatente
3 meses
3 meses
9-10 das
9-10 das
3 meses
3 meses
Localizaci
Migracin
intraperitoneal
de las larvas
Adulto en
conductos
biliares
Duodeno y
yeyuno en
parasitaciones
intensas
estomago y
otros lugares
del tracto
intestinal
Intestino delgado
Intestino delgado
Canaliculos
biliares
Canalculos
biliares
M. clnicas
Fiebre,epigastr
algia, urticaria,
dolor
abdominal,
colangitis,
ictericia
obstructiva,
abceso
heptico,
hepatomegalia
Dolor
abdominal,
Diarrea, edema,
ascitis
Dolor abdominal,
diarrea, ulceracin
intestinal,
miocarditis
alteraciones
neurolgicas
Igual a H. hetrophyes
Fiebre, dolor
abdominal,
ictericia
obstructiva,
colangitis,
colecistitis, litiasis
biliar, pancretitis
aguda, neoplasis
del ducto biliar,
colangiocarcinom
Igual a Clonorchis
sinensis, pero con
mayor incidencia
decolangiocarcinoma
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