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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DEL SUR
TALLER
MEDIDAS DE ASOCIACIÓN EN EPIDEMIOLOGÍA
BROTE DE TOSFERINA EN LA COMUNIDAD DE LA MESA Y EL FRESNITO, MUNICIPIO DE
ZAPOTLÁN EL GRANDE, JALISCO 2003
Héctor Olivares Alvarez. MSP
Compilador

BROTE DE TOSFERINA EN LA COMUNIDAD DE LA MESA Y EL FRESNITO, MUNICIPIO
DE ZAPOTLÁN EL GRANDE, JALISCO
2013
PARTE No 1

En febrero del 2013, la Dirección de la Clínica Escuela del Centro Universitario del Sur, recibió
la notificación de un brote de tosferina en la comunidad de la Mesa y el Fresnito, municipio de
Zapotlán el Grande, Jalisco, localidad situada a 15 Km de Ciudad Guzmán.
Se realizó la investigación epidemiológica correspondiente en tres fases: la primera de ellas de
tipo descriptivo, para identificar el brote en tiempo, lugar y persona; la segunda, se llevó a
cabo a través de un estudio de casos y controles y la tercera, se trató de un estudio de
cobertura de vacunación.
Las definiciones operacionales de caso utilizadas fueron:
Caso: “toda persona residente de la Mesa y el Fresnito, Jalisco, que en el período
comprendido entre el 10 de diciembre del 2012 a la fecha del estudio (suponga febrero 28 del
2013), presente o haya presentado tos de más de dos semanas de duración acompañada de
una o más de las siguientes características: paroxística, cianozante o emetizante”.
Caso secundario: “toda persona que reúna las características de caso pero que tenga
el antecedente de haber tenido contacto con otro caso (intrafamiliar o dentro de la escuela),
durante en periodo no menor de una semana, ni mayor de tres semanas semanas con relación
al inicio de la sintomatología del caso primario”.
Contacto intrafamiliar o escolar: “toda aquella persona habitante de la Mesa y el
Fresnito, Jalisco, que no presente la sintomatología señalada para los casos, pero que tenga
el antecedente de haber convivido con un caso ya sea en su hogar o en la escuela y por un
período no menos a una semana.
En la segunda fase correspondiente al estudio de casos y controles, el propósito fue identificar
los factores de riesgo asociados con la enfermedad, de tal suerte que se seleccionó un control
para cada caso en forma aleatoria y se realizó pareamiento de acuerdo a edad, sexo y zona
de residencia.

A los casos agudos encontrados se les tomaron muestras para: biometría hemática con cuenta diferencial. citomegalovirus y sincitial respiratorio. 2. La Mesa y el Fresnito.5 > 20 años 0 183 0.R.4 por 100 habitantes (Ver cuadro 1) Cuadro No.) para cada grupo de edad. cultivos en medios especiales para el crecimiento de Bordetella Pertussis y titulación de anticuerpos en suero para adenovirus.La tercera fase del estudio comprendió la realización de una encuesta de cobertura de vacunación con la QUINTUPLE en menores de 5 años. La Mesa Y El Fresnito.4 R. lo que correspondió a una tasa de ataque del 18. Jalisco 1.0 1 a 6 meses 5 9 55. Fuente: Censo de población y estudio de casos.R.7 1 a 4 años 35 60 58.5 7 a 11 meses 6 7 85.3 5 a 15 años 37 145 25. ¿Cuál grupo de edad utilizaría como grupo de referencia? ¿Por qué? 3. Jalisco 2013 Grupos de Total de caso edad s Total de Tasa de población ataque* < 1 mes 0 1 0. Según Grupo De Edad.0 Total 85 461 18. Interprete los resultados 2 . 1 Tasa De Ataque Por Tosferina. Se identificaron 85 casos.5 16 a 20 años 2 56 3. Calcule el Riesgo Relativo (R. Municipio De Zapotlán El Grande.

Interprete los resultados obtenidos Conclusiones: De acuerdo a la definición operacional de caso de tosferina utilizada.)? 6. 3 . se detectaron los factores de riesgo. 2 Factores De Riesgo Detectados En El Brote De Tosferina La Mesa Y El Fresnito. Complete el cuadro No 2 que corresponde al estudio de casos y controles. Jalisco 2013 Casos Controles (n=85) (n= 85) No. los resultados serológicos realizados muestran cuatriplicación de los títulos contra tosferina.PARTE II En la segunda fase. 5. A. C. ¿Qué es el número atribuible de casos (N. M. Personas por casa (10 ó más) 21 1 Contacto intrafamiliar 70 19 Un contacto 63 34 Dos contactos 14 3 Concepto Razón de Momios Fracción Etiológica Número Atribuible de Casos No. de contactos: Fuente: Estudio de casos y controles. el cuadro clínico correspondió en un 84% de los casos detectados. La Mesa y el Fresnito. 4. Municipio De Zapotlán El Grande. en el estudio de casos y controles. El laboratorio reportó en las muestras hemáticas de los casos. realizando los cálculos necesarios para obtener los valores solicitados. E.) y la Fracción Etiológica (F.)? Cuadro No. lo que apoya el diagnóstico definitivo del brote como tosferina. cifras elevadas de leucocitos y linfocitos. ¿Porqué utilizar la Razón de Momios (R. En el cuadro No 2 se presentan algunos de ellos. Jalisco 7.