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1.

CONCEPTO DE CNCER
Conjunto heterogneo de unas 250 enfermedades:
1. Malignas
2. De origen gentico
3. Caracterizadas por una proliferacin celular anormal
(Inicialmente
monoclonal,
autnoma,
progresiva
y
destructiva)
4. Sin tratamiento conducen a la muerte precoz del individuo
5. Su rasgo biolgico clnico ms caracterstico es la
metastatizacin
IMPORTANCIA
1. Frecuencia ()
2. Repercusin (en el enfermo y la familia)
3. Detrimento (social y econmico)
EPIDEMIOLOGA DESCRIPTIVA
-

Estudia la frecuencia de los sucesos y su distribucin (p.e.


por edad, sexo).
Suele expresarse en tasas por 100.000 habitantes/ao.

Incidencia del cncer (2012)


Tasa
Mundial

50550

Espaa

450

CyL
Valladoli
d

450
450

%
Varone
s
Mujere
s
Ambos

N
casos/ao
14 millones

Varones

100 %
(210.000)
12.000
2.400

57 %
(120.000)

Prstat
a
25

Mama

Mujeres

43 %
(90.000)

Pulm
n
17

Otros

Colorrect
al
17

30

15

49

14

13

16

12

42

37

Tendencia
ascendente
( 2%
anual)

Mortalidad por cncer (2012)


Tasa
Mundial

40300

Espaa

240

N
casos/ao
8 millones

Varones

Mujeres

100 %
(111.000)
6.000
1.200

60 %
(70.000)

40 %
(40.000)

CyL
240
Valladoli
240
d
Mortalidad por todas las causas (2012)
Espaa
(%)
N
casos/ao

100%
402.000

Aparato
circulatorio
30%
121.000

(> 60%)
Pulmn
Colorrect
al
Mama
Pncreas
Prstata
Hgado
Estmago

Cnce
r
28%
111.0
00

El cncer en Espaa es:


-

2 causa de muerte en ambos sexos


1 causa de muerte en varones / 2 causa de muerte en
mujeres

Supervivencia del cncer


-

Observada (SG): porcentaje de pacientes diagnosticados de


cncer en un momento determinado que sobrevive al final de
un intervalo de tiempo definido (p.e. a 5 aos), incluyendo
cualquier causa de defuncin.

Relativa (SLE): slo incluye las defunciones por cncer.

Estandarizada: tiene en cuenta los grupos de edad, reas


geogrficas y/o pocas.

Varone
s
Mujere
s

SG a 5
aos
36%

SLE a 5
aos
44%

52%

59%

Las tasas
de SLE
suelen ser
superiores
a las de SG

1. CONCEPTO DE CNCER
Ambos

45%

52%

Prevalencia del cncer (2012)


-

N de pacientes diagnosticados de cncer


determinada poblacin
Depende de la incidencia y de la supervivencia
Se suele estudiar a 5, 3 y 1 aos
Total
Mundia
l
Espaa

A 5 aos

1.500.00
0

33
millones
581.688

A3
aos

A1
ao

389.498

151.25
7

en

una

EPIDEMIOLOGA ANALTICA
Distribucin de causas conocidas de cncer

Dieta (32%)
Tabaco (30%)
Sol (15%)
Infecciones
(8%)
EPIDEMIOLOGA DEL

Herencia (5%)
Laborales
(4%)
Alcohol (3%)

Ambientales
(2%)
Otros (1%)

CNCER EN NIOS (0-14 AOS)

Incidencia ()

Espaa: 1.000 casos / ao


Sexo: ms frecuente en varones
Edad: ms frecuente en los primeros 5 aos

Por tipo de tumor:

Leucemia
(30%)
- SNC (20%)
- Linfoma (15%)
- Sarcoma
PB
(7%)

Neuroblast.
(6%)
- Renal (4%)
- Carcinoma/
Melanoma
(4%)

Germinal (3%)
Retinoblast.
(2%)
Heptico (1%)


Mortalidad ()

Espaa: < 200 defunciones / ao


Sexo: ms frecuente en varones
2 causa de muerte en pases desarrollados (1: accidentes)
Supervivencia a 5 aos 80%
COSTE ECONMICO DEL CNCER

Unin Europea

6,5% del gasto sanitario pbico (UE)


124.000 millones de / ao

Gastos directos (39%) 49.000 millones de / ao

Consulta, diagnstico y tratamiento


Ciruga > Quimioterapia > Radioterapia
El ms caro es el cncer de mama (6.000 millones /
ao)

Gastos indirectos (61%):

Absentismo (25%) + aos perdidos (16%) 52.000


millones de / ao
Cuidados informales (19%) 23.000 millones de / ao

Espaa

El coste medio de 1 cncer en Espaa es de 40.000


PIB
(1.000.000 millones de )

45
%
Gasto pblico
(450.000 millones de )
10.000
espaol
15
Gasto en%
Sanidad
El gasto privado son
otros 27.000 millones (67.500 millones de )
6,75 % del PIB
de

Gasto en asistencia oncolgica


(8.700 millones de ) 8,7 % del PIB
200 / espaol

Gastos directos (5,6% del gasto en Sanidad) 3.800 millones


de / ao

Gastos indirectos (61%):

Prdida de productividad (< aos de vida sana) 3.320


millones / ao
Cuidados informales (incapacidad y familiares) 1.580
millones / ao

Mortalidad por cncer

- Depende de la renta per cpita sanitaria de los pases

Renta
Mortalidad
per
por cncer
cpita
<
60%
1.500

2.000
50%

3.000
40%

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