Лечебный факультет

Интенсивная терапия
Вариант 1.
Вопросы:

1. Осложнения
интенсивной
терапии

гриппа, требующие
и реанимационной
1…5

2.

Клиника
гастроэнтеритической
сальмонеллеза
1…9

тяжелой
формы

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 2
1.

Объективные симптомы
малярийного алгида
1…12

2. Синдромы гипертоксической формы
гриппа
1…3

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 1
Эталон:
1.1. Отек мозга
1.2. Отек легких
1.3. Менингоэнцефалит
1.4. Гриппозный круп
1.5. Инекционно-токсический шок
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.

Острое начало
Выраженная интоксикация
Высокая температура
Озноб
Неукротимая рвота
Стул жидкий обильный зловонный
10-20 раз в сутки
2.7. Боли в околопупочной области
2.8. Судороги
2.9. Олиго-анурия

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 2
Эталоны
1.1. Симптом «очков»
1.2. Цианоз
1.3. Снижение температуры тела
1.4. Снижение тургора
1.5. Афония.
1.6. Резкая гипотония
1.7. Нитевидный пульс
1.8. Судороги
1.9. Анурия
1.10. Ладьевидный живот
1.11. Одышка
1.12. Симптом «заходящего солнца»
2.1. Нейротоксикоз
2.2. Сердечно-сосудистая недостаточность
2.3. Дыхательная недостаточность (острый
геморрагический отек легких,
бронхиолит, стеноз гортани)

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 3
Вопросы
1. Причины развития кишечного
кровотечения при брюшном тифе
1…2
2. Опишите симптомы малярийной
комы.
1…7

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 3
Эталон
1.1. Аррозия сосуда (вены или артерии) в
дне брюшнотифозной язвы
1.2. При кровотечении диффузного,
капиллярного характера снижение
свертываемости крови и замедление
тромбообразования
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.

Потеря сознания
Арефлексия
Увеличение печени и селезенки
Повышение температуры
Нарушение ритма дыхания
Гипотенензия
Диффузный цианоз

.

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 4
Вопросы:
1. Общие проявления болезни при
чуме (начало, жалобы, объективные
данные, особенности клиники
тяжелобольных)
1…10
2. Неотложная терапия при тяжелой
гастроинтестинальной форме
сальмонеллеза
1…5

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 4
Эталон
1.1. Острое начало с сильного озноба,
повышения температуры до 39-40оС
1.2. Сильная головная боль
1.3. Миалгия
1.4. Головокружение
1.5. Гиперемия лица и конъюктив
1.6. Язык утолщен, сухой, обложен белым
налетом
1.7. Речь неразборчивая
1.8. Заторможенность или возбуждение, бред,
галлюцинации
1.9. У тяжело больных – одутловатость, цианоз
лица, выражение страдания, ужаса.
Расширение границ сердца, глухие тоны,
нарастание тахикардии, аритмия пульса.
Кровавая рвота со слизью и кровью.
Олигурия.
1.10.Гепато-спленомегалия
2.1. Промывание желудка
2.2. Промывание кишечника
2.3. Компенсаторное внутривенное введение
солевых растворов
2.4. Энтеросорбенты
2.5. Коррекция сердечно-сосудистой

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 5
Вопросы

1. Неотложная терапия при ботулизме
1…8

2. Осложнения малярии
1…5

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 5
Эталон
1.1. Промывание желудка зондом
1.2.
Высокая сифонная клизма
1.3.
Противоботулиническая
сыворотка
1.4.
Дезинтоксикация
1.5.
Глюкокортикостероиды
1.6.
Сердечно-сосудистые препараты
1.7.
ГБО-терапия
1.8.
ИВЛ по показаниям
2.1. Малярийная кома
2.2. Гемоглобинурийная
лихорадка
2.3. Разрыв селезенки
2.4. Острая
почечная
недостаточность
2.5. Геморрагический синдром

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 6
Вопросы
1. Неотложная терапия при
необильном кишечном
кровотечении у больного брюшным
тифом
1…10
2. Осложнения вирусного гепатита
1,2 (а-д)

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 6
Эталон
1.1. Строгий постельный режим в положении
на спине в течение 12-24 часов
1.2. Холод на живот
1.3. Голод в течение 10-12 часов
1.4. Выпиваемой жидкости не более 500 мл в
сутки
1.5. Хлорид кальция в вену
1.6. Витамин С
1.7. Гипертонические растворы натрия
1.8. Желатиноль
1.9. Плазма и другие препараты
1.10.Викасол
2.1. Печеночная энцефалопатия
2.2. Вторичные бактериальные инфекции
а) холангио-холецистит, дискинезия желчных
путей
б) панкреатит
в) пневмония
г) пиелонефрит
д) сепсис

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 7
Вопросы
1. Перечислите симптомы малярийной
прекомы и комы
1…15
2.

Выписать рецепт преднизолона для
лечения отека мозга при
менингоэнцефалите
1

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 7
Эталон:
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
1.8.
1.9.
1.10.
1.11.
1.12.
1.13.
1.14.
1.15.

Вялость
Неохотный контакт
Быстрое истощение
Сонливость
Нарушение сознания
Возбуждение
Судороги
Менингеальный синдром
Патологические рефлексы
Сужение зрачков, угасание их реакции на
свет
Арефлексия
Шумное или периодическое дыхание
Гипотония
Цианоз
Могут быть очаговые симптомы

1.2. Rp: Sol. Prednisoloni 3% 1 ml
D.t.d. N 5 in amp.
S. внутривенно и внутримышечно
по 30 мг 4 раза в сутки (1-2 мг/кг
веса).
Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 8
Вопросы:

1. Ранние
клинико-лабораторные
признаки 1 стадии прекомы при
вирусном гепатите
1…13

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 8
Эталон
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.

Нарушение сна
Эмоциональная лабильность
Головная боль, головокружение
Замедленное мышление
Нарушение ориентации во времени и
пространстве
1.6. Легкий тремор кончиков пальцев
1.7. Болезненность при пальпации печени
1.8. Нейтрофильный лейкоцитоз
1.9. Увеличение доли свободного
билирубина
1.10.Резкое снижение протромбинового
времени
1.11. Снижение бета-липопротеинового
коэффициента
1.12. На ЭЭГ – дезорганизация и
нерегулярность альфа-ритма

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 9
Вопросы:
1. Клинические проявления
менингококкового
менингоэнцефалита
1…9
2. Выписать рецепт преднизолона при
ГЛПС в олигурическом периоде при
анурии

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 9
Эталон
1.1.
Повышение температуры
1.2.
Головная боль
1.3.
Ригидность затылочных мышц
1.4.
Симптом Кернига-Брудзинского,
глазо-лицевой феномен
1.5.
Парезы
1.6.
Параличи
1.7.
Судороги
1.8.
Нарушение психики
1.9. Поражение черепно-мозговых
нервов
2.1.

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 10
Вопросы:

1. Перечислите симптомы нарушения
дыхания при ботулизме
1…6
2. Перечислите осложнения тяжелой
гастроэнтеритической формы
сальмонеллеза
1…3
3. Выписать рецепт преднизолона для
лечения больного с инфекционнотоксическим шоком
1

Rp: Sol. Prednisoloni 3% 1,0
D. S. Внутривенно капельно или
струйно 90-120 мг в сутки

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 10
Эталон
1.1. Затруднение вдоха
1.2. Чувство
сдавления и сжатия
грудной клетки
1.3. Вынужденное положение
1.4. Одышка. Расстройства и остановка
дыхания
1.5. Отсутствие кашлевого рефлекса
1.6. Акрационоз
2.1. Сосудистый коллапс
2.2. Острая сердечная недостаточность
2.3. Острая почечная недостаточность
3.1.

Rp: Sol. Prednisoloni 3% 1 ml
D.t.d. N 5 in amp.
S. внутривенно струйно 6 мл. При
необходимости повторить

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 11
Вопросы

1. Клинико-лабораторные признаки 2
стадии прекомы при вирусном
гепатите
1…19

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 12
Вопросы
1. Симптомы отека головного мозга
при менингоэнцефалите
1…6
2. Клинические признаки
менингококкцемии
1…8
3. Выписать Квартасоль для оказания
неотложной помощи больному
сальмонеллезом с дегидратацией 4
степени (вес 80 кг)
1

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 11
Эталон:
1.1. Замедленность мышления
1.2. Чувство тревоги и страха
1.3. Эйфория или депрессия
1.4. Плаксивость
1.5. Нарушение ориентации
1.6. Кратковременные обмороки
1.7. Икота
1.8. Рвота
1.9. Нарушение координации
1.10.Геморрагические проявления
1.11.Тахикардия
1.12.Повышение температуры
1.13.Резкая болезненность в правом подреберье
1.14.Ощущение «провалов»
1.15.Тремор пальцев рук
1.16.Инверсия сна
1.17.Нейтрофильный лейкоцитоз
1.18.Увеличение СОЭ
1.19.Резкое снижение факторов свертывания
крови

Лечебный факультет
Интенсивная терапия
Вариант 12
Эталон:
1.1. Гипертермия
1.2. Нарушение сознания
1.3. Судороги
1.4. Нарушение дыхания
1.5. Брадикардия
1.6. Артериальная гипертензия
2.1. Острое начало с ознобом и лихорадкой
2.2. Головная боль
2.3. Геморрагическая сыпь
2.4. Гипотония
2.5. Тахикардия
2.6. Боли в мышцах спины и конечностей
2.7. Нередко одышка
2.8. Энантема на переходной складке
конъюктив, кровоизлияния в склеры,
энантема на слизистой оболочке полости
рта
3.1. Natrii cloridi
4,75
Natrii acetatis
2,6
Natrii bicarbonatis
1,0
Kalii cloridi
1,0
D.S. внутривенно, вначале струйно, затем
капельно в объеме 8 л на первичную
регидратацию, далее в соответствии с
продолжающимися потерями

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful