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3 Reunio do Grupo Tcnico

para Reviso do Rol de Procedimentos


editado pela RN n 211/10

Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS


2011

Cronograma
23/02/2011

Grupo Tcnico
para a reviso
do Rol de
Procedimentos
(GT do Rol)

- Apresentao do novo cronograma.


- Propostas de alterao do corpo da Resoluo
Normativa n 211/2010.
- Apresentao das propostas de incluso e de
elaborao ou reviso de DUTs.

11/03/2011

Cmara Tcnica
da AMB

24/03/2011
(data a
confirmar)

GT do Rol

Abril/2011

Consulta Pblica

Disponibilizao da proposta no stio e


recebimento das contribuies

Maio/2011

Consulta Pblica

Anlise das contribuies recebidas

- Priorizao das propostas de incluso


enviadas pelas sociedades em planilha
padronizada.
-Apresentao e discusso das propostas de
incluso.

Cronograma
Junho/2011

GT do Rol

- Apresentao dos resultados da Consulta


Pblica e da proposta consolidada

Junho/2011

Diretoria
Colegiada

- Avaliao da proposta e aprovao do corpo


da nova RN e seus anexos.

01/07/2011

- Publicao

01/01/2012

- Vigncia

Doenas ou Leses Preexistentes - DLP

Planilha para sugestes de incluso


Procedimento

Descrio

Descrio do que
consiste o
procedimento, qual sua
finalidade, qual a
Nome do
procedimento de importncia da incluso
acordo com a
(por exemplo, se no h
procedimento com a
terminologia da
TUSS (se
mesma finalidade, ou
possvel, informar quais as vantagens
tambm o nome sobre aqueles j
existentes no rol).
em ingls).

Custo

Disponibilidade

Diretrizes

Referncias

Custo aproximado
do procedimento,
incluindo
honorrios, custo
operacional, valor
dos materiais
utilizados (OPME),
despesas
adicionais (dirias,
gases, material de
consumo, etc).

Informar se existem
profissionais ou
servios em nmero
suficiente, capacitados
a realiz-lo em mbito
nacional. Caso sejam
utilizados
equipamentos ou
materiais, informar se
estes possuem
registro na ANVISA.

Assinalar se o procedimento
deve ser acompanhado de
diretrizes para sua utilizao,
ou seja, se existem critrios
que devem ser seguidos para
a indicao (por exemplo,
critrios clnicos relacionados
forma da doena ou a
caractersticas do paciente,
res

Informar se existe
bibliografia a respeito
e suas referncias, e
qual o grau de
evidncia da
efetividade
teraputica, ou da
acurcia diagnstica
do procedimento.

Doenas ou Leses Preexistentes - DLP

Resoluo Normativa n 211/10


_____________________________________

Propostas de alteraes
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Propostas de alteraes
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS

Art. 14. Nos contratos de planos individuais ou familiares, coletivos por adeso e coletivos
empresariais obrigatria a cobertura dos procedimentos listados no Rol de Procedimentos
e Eventos em Sade, associados relacionados ou no a doenas relacionadas ao trabalho
com a sade ocupacional e/ou acidentes de trabalho, respeitadas as segmentaes
contratadas.

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Propostas de alteraes
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS

Deixar claro para o beneficirio o que e o que no coberto


no caso de coberturas adicionais mnima obrigatria.

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Propostas de alteraes
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS
Subseo III: Do Plano Hospitalar

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Propostas de alteraes

10

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Propostas de alteraes
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS
Subseo III: Do Plano Hospitalar
Art. 18:

x
11

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Propostas de alteraes
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS
Subseo III: Do Plano Hospitalar
Art. 18:

12

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Propostas de alteraes
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS
Subseo III: Do Plano Hospitalar
Art. 18:

13

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Proposta de incluso
CAPTULO II: DAS DISPOSIES GERAIS
Subseo V: Do Plano Odontolgico

Art. 20. O Plano Odontolgico compreende a cobertura de todos os


procedimentos listados no Anexo desta Resoluo Normativa
para a segmentao odontolgica.
3 Cobertura de atendimentos caracterizados como de urgncia e
emergncia odontolgica conforme normas especficas vigentes
sobre o tema.

14

Apresentao para o GT/Rol fevereiro/ 2009

Contribuies recebidas do GT
_____________________________________

Contribuies para o corpo da RN n


211/2010
_____________________________________

Contribuies para o corpo da RN 211/2010


Conselho Federal de Nutricionistas
Art. 17.
II - cobertura de servios de apoio diagnstico, tratamentos e
demais procedimentos ambulatoriais, incluindo
procedimentos cirrgicos ambulatoriais solicitados pelo
mdico ou cirurgio dentista (substituir mdico ou cirurgio
dentista por profissional assistente, mesmo quando
realizados em ambiente hospitalar, desde que no se
caracterize como internao conforme preceitua o caput
deste artigo;
Pargrafo nico - cobertura de exames laboratoriais necessrios
ao acompanhamento dietoterpico, solicitados por
nutricionista assistente. (Lei n. 8.234,DOU18/09/1991).

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


Conselho Federal de Nutricionistas
IV cobertura de consulta e sesses com nutricionista,
fonoaudilogo, terapeuta ocupacional e psiclogo de acordo
com o estabelecido no Anexo desta Resoluo Normativa e
nas Diretrizes de Utilizao na forma estabelecida pelo artigo
22.
Nova Redao: IV cobertura de consulta com nutricionista e
consulta e sesses com fonoaudilogo, terapeuta ocupacional
e... (retirar sesses do nutricionista, pois este no as faz).
Art. 18 , VII ,
b) acomodao e alimentao, conforme indicao do mdico
ou cirurgio dentista, (Incluir:nutricionista) assistente e
legislaes vigentes, para acompanhantes de idosos a partir
do 60 anos de idade, e pessoas portadoras de deficincias.

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


COFFITO:
Na Subseo II; Art. 17, cujos textos dos itens destacados
passariam a ser escritos da forma que se segue:
V - cobertura de psicoterapia de acordo com o nmero de
sesses estabelecido no Anexo desta Resoluo Normativa e
nas Diretrizes de Utilizao na forma estabelecida pelo artigo
22, que poder ser realizada tanto por psiclogo como por
mdico devidamente habilitados e cobertura de sesses de
Terapia Ocupacional em Sade Mental que s poder ser
realizada por terapeuta ocupacional devidamente habilitado;
* Obs: a parte sugerida pode ser acrescida em um item
parte.

Contribuies para o corpo da RN n 211/2010


COFFITO:
VI cobertura dos procedimentos mdicos a serem realizados
exclusivamente por fisiatras na rea de reeducao e reabilitao
fsica, de procedimentos especficos de Fisioterapia na rea de
reeducao e reabilitao fsica a serem realizados exclusivamente
por fisioterapeutas e de procedimentos especficos de Terapia
Ocupacional na rea de reabilitao funcional e readaptao, a
serem realizados exclusivamente por terapeutas ocupacionais,
listados no Anexo desta Resoluo Normativa, em nmero ilimitado
de sesses por ano;
Acrscimo de um novo item, preferencialmente em continuidade ao
item VI (VII) com o texto que se segue:
VII cobertura de rteses e adaptaes, listadas no Anexo desta
Resoluo Normativa, confeccionadas por terapeuta ocupacional
devidamente habilitado em um limite de duas por paciente.

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


COFFITO:
Na Subseo III; Art. 18;
- Item VI que passaria a ser escrito da forma que se segue:
VI cobertura de rteses, prteses e materiais especiais,
ligadas ou no aos atos cirrgicos listados no Anexo desta
Resoluo;
- tem X, sub-tem j, que passaria a ser escrito da forma que
se segue:
j) procedimentos de reeducao, readaptao e reabilitao
fsica listados no Anexo desta Resoluo Normativa; e

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


COFFITO:
No 2, item I, que passaria a ser escrito da forma que se
segue:
Cabe ao mdico, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta ou
cirurgio-dentista assistente a prerrogativa de determinar as
caractersticas (tipo, matria-prima e dimenses) das rteses,
prteses e materiais especiais OPME necessrios execuo
dos procedimentos contidos no Anexo desta Resoluo
Normativa.
O texto da INSTRUO NORMATIVA - IN n 25 DE 12 DE
JANEIRO DE 2010 DA DIRETORIA DE NORMAS E HABILITAO
DOS PRODUTOS DIPRO, no item 67 (Consultas/Sesses com
Terapeuta Ocupacional) deve ser totalmente reformulado,
passando a definir a cobertura ilimitada de procedimentos de
Terapia Ocupacional e agregando cdigos da CID que
contemplem o campo de atuao do Terapeuta Ocupacional, no
intuito de garantir ao usurio ateno especializada voltada ao
Desempenho Funcional/Ocupacional.

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


COFFITO:
Destaques:
Obrigatoriedade da cobertura dos procedimentos de
Terapia Ocupacional sem limite de sesses em todas as
esferas de abrangncia do referido rol, com destaque
aos atendimentos em hospital/dia e regimes de
internao para transtornos mentais;
Esclarecimentos dos itens que remontam ateno
multiprofissional no intuito de tornar efetivo o primeiro
princpio da referida resoluo em sua Seo II, Art. 3,
Item I.

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


Fenasade:
Artigo 3, Inciso I:
- Especificar quais so os profissionais envolvidos na
equipe multiprofissional;
Artigo 4:
- exceo dos procedimentos odontolgicos, os
procedimentos listados na RN e no anexo devem
continuar sendo solicitados apenas pelo mdico
assistente

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


Fenasade:
Artigo 4:
- Art. 4 Os procedimentos e eventos listados nesta
Resoluo Normativa e no seu anexo podero ser
executados por qualquer profissional de sade
habilitado para a sua realizao, conforme legislao
especfica
sobre
as
profisses
de
sade
e
regulamentao
de
seus
respectivos
conselhos
profissionais e em concordncia com a regulamentao
do Conselho Federal de Medicina, respeitados os
critrios
de
credenciamento,
referenciamento,
reembolso ou qualquer outro tipo de relao entre a
operadora de planos privados de assistncia sade e
prestadores de servio de sade.

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


Fenasade:
Artigo 7, Inciso IV:
- Especificar quais so os
habilitados alm do mdico;

profissionais

de

sade

Artigo 7, Inciso V:
-

aconselhamento: processo de escuta ativa, realizado


por profissional mdico, que pressupe a identificao e
acolhimento das demandas do indivduo ou casal
relacionadas s questes de planejamento familiar,
preveno
das
Doenas
Sexualmente
Transmissveis/Sndrome da Imunodeficincia Adquirida
DST/AIDS e ,outras patologias que possam interferir na
concepo/parto;

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


Fenasade:
Artigo 16:
1 So permitidas as seguintes excluses assistenciais
previstas no artigo 10 da Lei n 9.656, de 1998:
V - fornecimento de medicamentos e produtos para a
sade importados no nacionalizados, isto , aqueles
produzidos fora do territrio nacional e sem registro e
publicao de preos vigentes na Anvisa;

Contribuies para o corpo da RN n211/2010


Fenasade:
Artigo 16:
1 So permitidas as seguintes excluses assistenciais
previstas no artigo 10 da Lei n 9.656, de 1998:
VI - fornecimento de medicamentos para tratamento
domiciliar so os que no requerem administrao
assistida, isto , aqueles prescritos pelo mdico
assistente para uso em ambiente externo ao de
unidade de sade, que no necessitem de superviso
direta de um profissional de sade habilitado ou cujo
uso no exclusivamente hospitalar, podendo ser
adquirido por pessoa fsica em farmcias de acesso
pblico, salvo o disposto no artigo 13 desta Resoluo
Normativa;

Contribuies para o corpo da RN n211/2010

Fenasade:

Artigo 18, Inciso IV, alnea A:


IV - cobertura de transplantes listados no Anexo desta
Resoluo Normativa, e dos procedimentos a eles
vinculados, incluindo:
a) as despesas assistenciais com doadores vivos de rgo
a ser transplantado em beneficirio da mesma
operadora;
Artigo 18, Inciso V:
V - cobertura do atendimento por outros profissionais de
sade, de forma ilimitada durante o perodo de
internao hospitalar, quando indicado pelo mdico
assistente e de acordo com a pertinncia tcnica;

Contribuies para o corpo da RN n211/2010

Fenasade:

Artigo 18, Inciso VII - Incluso da alnea C:


VII - cobertura das despesas relativas a um
acompanhante, que incluem:
c) Quem define o que ofertado ao acompanhante o
prestador de servios, cabendo operadora apenas
custear tais despesas.

Contribuies para o corpo da RN n211/2010

Fenasade:

Artigo 18, Inciso IX :


IX cobertura da estrutura hospitalar necessria
realizao dos procedimentos odontolgicos passveis
de realizao ambulatorial, mas que por imperativo
clnico necessitem de internao hospitalar, incluindo
exames complementares e o fornecimento de
medicamentos,
anestsicos,
gases
medicinais,
transfuses, assistncia de enfermagem e alimentao
utilizados durante o perodo de internao hospitalar.
Quando o imperativo clnico for de ordem sistmica,
ser definido pelo mdico assistente;

Contribuies para o corpo da RN n211/2010

Fenasade:

Artigo 18, Inciso X:


X - cobertura obrigatria para os seguintes
procedimentos
considerados
especiais
cuja
necessidade esteja relacionada continuidade da
assistncia prestada em nvel de internao hospitalar
e para realizao imediatamente aps a alta
hospitalar:

Contribuies para o corpo da RN n211/2010

Fenasade:

Artigo 20, pargrafo 2:


-

Definir o termo imperativo clnico: o paciente deve


ser avaliado pelo seu mdico assistente que ir indicar
a necessidade de suporte hospitalar;

Compete ao mdico assistente avaliar e emitir um


parecer. No sendo assim, corre-se o risco, por
exemplo, de todo paciente diabtico ser internado para
tratamento odontolgico por imperativo clnico;

Elaborar uma diretriz que correlacione situaes cuja


competncia de avaliao seja do mdico assistente ou
do dentista.

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
_____________________________________

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Testes de mutao de Kras e teste de mutao do
EGFR

SBOC

Fototerapia para Pitirase


Beneficirios
Implante Intraestromal para tratamento de
ceratocone
Testes de biomarcadores

ABRAPRECI

Ressincronizador com desfibrilador

Sociedade
Brasileira de
Cardiologia

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Vdeoquimografia Larngea

ABORL

Adenoidectomia por via endoscpica


ABORL
Turbinectomia por via endoscpica
Implante Auditivo de Tronco Cerebral

ABORL

Prtese auditiva implantada em osso (BAHA


Bone Anchored Hearing Aid)

ABORL

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Imperfurao Coanal correo cirrgica
intranasal ou transpalatina por via
endoscpica
Epistaxe Ligadura das artrias etmoidais por
via endoscpica

ABORL

ABORL

Transposio muscular para medializao de


pregas vocais
Miectomia com neurectomia microcirrgica
para distonias larngeas
POTENCIAL EVOCADO MIOGNICO
VESTIBULAR (VEMP)

ABORL

ABORL

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
COFFITO
Estimulaao, treino e/ou resgate das atividades das reas
do desempenho ocupacional (avds/aivd`s);

Tratamento dos componentes de desempenho


ocupacional;
Aplicao de tcnicas de integrao sensorial;
Realizao de oficinas;
Atendimento grupal/grupo de atividades/atividades em
grupo;
Atendimento individual em sade mental;

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
COFFITO
Acompanhamento teraputico;
Prescrio e confeco de recursos de tecnologia assistiva
(foco na adaptao ambiental);
Confeco de rtese de membro superior;
Confeco de equipamento de tecnologia assistiva (foco
no indivduo ou na tarefa);
Prescrio, ajuste, preparao, treinamento do uso de
rtese, prtese, dispositivos de tecnologia assistiva;
Educao em sade
Consulta fisioteraputica; teraputica ocupacional

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Sociedade Brasileira de Urologia - SBU
Transplante duplo rim-pancreas - acompanhamento (psoperatrio at 15 dias);
Terapia por ondas de choque estracorprea em partes
moles - acompanhamento 1 aplicao;
Terapia por ondas de choque extracorprea em partes
moles - acompanhamento reaplicaes;
Linfadenectomia plvica laparoscpica;
Linfadenectomia retroperitoneal laparoscpica;
Marsupializao laparoscpica de linfocele;
Herniorrafia inguinal por videolaparoscpia;
Marsupializao laparoscpica de cisto renal;

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Sociedade Brasileira de Urologia - SBU
Nefrectomia parcial laparoscpica;
Nefrectomia total por videolaparoscopia;
Nefropexia laparoscpica;
Nefroureterectomia com resseco vesical laparoscpica;
Pielolitotomia laparoscpica;
Reimplante uretero-vesical laparoscpico;

Reimplante ureterointestinal laparoscpico;

Ureteroureterostomia laparoscpica;

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Sociedade Brasileira de Urologia - SBU
Diverticulectomia vesical laparoscpica;
Neobexiga laparoscpica;
Incontinncia urinria masculina Mecanismo esfinctrico;
Ablao prosttica a laser;
Eletrovaporizao de prstata;
Prstatavesiculectomia radical laparoscpica;
Correo laparoscpica de varicocele;
Emasculao;Cirurgia laparoscpica do prolapso de cpula
vaginal (fixao sacral ou no ligamento sacro-espinhoso);

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Sociedade Brasileira de Urologia - SBU
Inseminao artificial;
Colagem de fstula por via endoscpica;
Correo laparoscpica de incontinncia urinria
Cistectomia parcial laparoscpica;
Cistectomia radical laparoscpica (inclui prstata ou
tero);

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Sociedade Brasileira de Coloproctologia
Amputao abdomino perineal por videolaparoscopia
Apendicectomia por videolaparoscopia
Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia
Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia
Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia
Colectomia total com ileo-reto anastomose por
videolaparoscopia
Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Sociedade Brasileira de Coloproctologia
Distoro de volvo por videolaparoscopia
Divertculo de Meckel Exrese por videolaparoscopia
Enterectomia segmentar por videolaparoscopia
Enteroanastomose por videolaparoscopia
Enteropexia por videolaparoscopia
Esvaziamento plvico anterior ou posterior por
videolaparoscopia

Contribuies relativas s incluses de


procedimentos
Sociedade Brasileira de Coloproctologia
Esvaziamento plvico total por videolaparoscopia
Fixao do reto por via abdominal por videolaparoscopia
Megacolon congnito. Tratamento cirrgico por
videolaparoscopia
Perfurao de duodeno ou delgado. Tratamento cirrgico
por videolaparoscopia
Proctocolectomia total com reservatrio ileal por
videolaparoscopia
Proctocolectomia total por videolaparoscopia
Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia

Sugestes da ANS - Incluses


_____________________________________

Incluses sugeridas
Aberrometria (ou Wave Front ou cirurgia refrativa
personalizada) para pacientes com alto grau de
astigmatismo
Avaliao Auditiva Comportamental (no primeiro ano
de vida)
Balo Intragstrico
Cirurgia Baritrica por Videolaparoscopia
Cirurgia para Correo do Refluxo Gastroesofgico
por Videolaparoscopia
Injeo Intravtrea
Potencial Evocado Auditivo Steady State (ASSR)
com ou sem anestesia geral

Incluses sugeridas
Cromogranina (marcador tumoral)
Dosagem de cidos graxos de cadeia muito longa
Injeo de toxina botulnica para tratamento de
hiperidrose
Mamoplastia com prtese e ou expansores (inclusive
para a mama contralateral) para diagnstico de
hiperplasia mamria unilateral
Mastoplastia redutora
Videoendoscopia da Deglutio
Tomografia de Coerncia ptica

Incluses sugeridas
Exame radiodntico/seriografia periapical com ou
sem laudo no uma incluso propriamente dita,
pois a radiografia periapical j possui cobertura
obrigatria, independentemente do nmero de
tomadas radiogrficas.
Casquete de moldagem (com diretriz de utilizao)
Diagnstico por meio de enceramento (com diretriz de
utilizao)
Reabilitao com coroa parcial 3/4 inclui a pea
prottica (com diretriz de utilizao)
Reabilitao com coroa parcial 4/5 unitria - inclui a
pea prottica (com diretriz de utilizao) -

Sugestes da ANS- Incluso, excluso ou


alterao de DUTs
_____________________________________

Sugestes relativas incluso de DUT


SUBSTITUIO DE PRTESE MAMRIA - Excluir
claramente a substituio de prtese ps-cirurgia
plstica esttica nos casos de retrao e "tumorao"
associada, porque a cirurgia para correo j est
assegurada pela cobertura de complicaes de eventos
no cobertos
CIRURGIA DE HRNIA DE DISCO - especificar
tcnicas contempladas

Sugestes relativas excluso de DUTs


RADIOGRAFIA PANORMICA DE MANDBULA/MAXILA
(ORTOPANTOMOGRAFIA) A diretriz tinha a funo de deixar
clara a cobertura, no entanto no alcana adequadamente esse
objetivo

Sugestes relativas s alteraes de DUTs


IMPLANTE DE ELETRODOS OU GERADOR PARA
ESTIMULAO MEDULAR - especificar melhor o que a
comprovao de reduo da dor
PET-SCAN ONCOLGICO - rever indicaes
OXIGENOTERAPIA HIPERBRICA - rever indicaes
IMPLANTE COCLEAR - rever indicaes de pacientes elegveis
BANDA GSTRICA - no excluir a ajustvel
CIRURGIA BARITRICA - no citar as tcnicas
SESSES DE FONOAUDIOLOGIA - Incluir CIDs importantes
em Sade Mental como: Retardo Mental com transtorno de fala
(F70-F79); Transtornos globais do desenvolvimento/Autismo
(CID F84); Transtornos hipercinticos (TDAH) - (F90).

Sugestes relativas s alteraes de DUTs


REABILITAO COM COROA TOTAL DE CERMERO UNITRIA INCLUI A PEA PROTTICA (COM DIRETRIZ DE UTILIZAO) Cobertura obrigatria em dentes permanentes anteriores (incisivos e
caninos) e pr-molares no passveis de reconstruo por meio direto,
conforme indicao do cirurgio-dentista assistente.
REABILITAO COM COROA TOTAL METLICA UNITRIA - INCLUI
A PEA PROTTICA (COM DIRETRIZ DE UTILIZAO) - Cobertura
obrigatria em dentes permanentes posteriores (molares) no passveis
de reconstruo por meio direto, Restaurao Metlica Fundida ou
Coroa Parcial 3/4 ou 4/5, conforme indicao do cirurgio-dentista
assistente.

Contribuies recebidas do GT - Excluses de


procedimentos
_____________________________________

Contribuies relativas s excluses de


procedimentos
Procedimentos em desuso (substitudos por outros
procedimentos)
NASOFIBROLARINGOSCOPIA PARA DIGNSTICO E/OU
BIPSIA - substitudo pelos procedimentos VDEOENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM TICA FLEXVEL OU
RGIDA
,
VDEO-FARINGO-LARINGOSCOPIA
COM
ENDOSCPIO FLEXVEL OU RGIDO e VDEO-LARINGOESTROBOSCOPIA COM ENDOSCPIO FLEXVEL OU
RGIDO contemplados no rol.

Sugestes da ANS - Excluses


_____________________________________

Sugestes relativas s excluses de


procedimentos
Procedimentos j contemplados em outro item
DECAY DO REFLEXO ESTAPDICO - j est contemplado
em Medidas de Imitncia Acstica.
PARACENTESE DO TMPANO COM ANESTESIA GERAL
(orelha interna) - j est contemplado no rol, em orelha
mdia, onde se localiza o tmpano.

Procedimentos sem evidncia cientfica


Uvulopalatofaringoplastia
Procedimentos com alto custo dos materiais
Artrodese dinmica de coluna - no superioridade em
relao aos fixadores estticos

Sugestes da ANS - Adequaes


_____________________________________

Adequaes sugeridas
Procedimentos com nomenclatura/segmentao incorreta
Laparoscopia ginecolgica com ou sem bipsia adicionar o termo
inclui a cromotubagem, para compatibilizar com a TUSS
Audiometria Vocal Pesquisa de Limiar de
Discriminao/Inteligibilidade(Logoaudiometria) - excluir o termo
AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE
DISCRIMINAO/INTELIGIBILIDADE Manter o termo
Logoaudiometria incluindo: limiar de deteco de voz, limiar de
recepo de fala/limiar de inteligibilidade e ndice percentual de
reconhecimento de fala.
Oomentectomia mudar de subgrupo para contemplar masculino
e feminino
EMISSES OTOACSTICAS EVOCADAS (TRANSIENTES OU
PRODUTO DE DISTORO) adicionar o termo TESTE DA
ORELHINHA, como comumente conhecido.

Adequaes sugeridas
Procedimentos com nomenclatura/segmentao incorreta
AUDIOMETRIA VOCAL COM MENSAGEM COMPETITIVA
(AVALIAO DO PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL)- excluir o
termo AUDIOMETRIA VOCAL COM MENSAGEM COMPETITIVA termo em desuso, pois AVALIAO DO PROCESSAMENTO
AUDITIVO a nomenclatura atual utilizada na Audiologia
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA mudar
para AUDIOMETRIA DE REFORO VISUAL (VRA) OU
CONDICIONADA - Audiometria tonal limiar com utilizao de
tcnicas de condicionamento ldico ou reforo visual.
Trnsito do Aparelho digestivo mudar para delgado? - tchau
TESTES VESTIBULARES,COM VECTOELETRONISTAGMOGRAFIA
Incluir o termo com ou sem provas calricas.

Adequaes sugeridas
Procedimentos com nomenclatura/segmentao incorreta
IMPEDANCIOMETRIA (MEDIDAS DE IMITNCIA ACSTICA)excluir o termo "impedanciometria, mudar para Medidas de
imitncia acstica - Timpanometria, medidas de complacncia
esttica, pesquisa do reflexo acstico e Decay do reflexo acstico
imitanciomtrico.
PULSOTERAPIA - acrescentar "exclui pulsoterapia venosa
retrgrada com antibiticos" - TCHAU
AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINAO
- Excluir o termo "com testes de discriminao". O termo ocasiona
uma confuso com o procedimento de logoaudiometria, so exames
diferentes.
ELETROCOCLEOGRAFIA (ECochG) - Incluir "com ou sem anestesia
geral".

Adequaes sugeridas
Procedimentos com nomenclatura/segmentao incorreta
ULTRASSONOGRAFIA DE PRSTATA TRANSRETAL - INCLUI
ABDOME INFERIOR - deixar apenas ULTRASSONOGRAFIA
TRANSRETAL
PESQUISA DE POTENCIAIS EVOCADOS AUDITIVOS DE TRONCO
CEREBRAL (BERA). Incluir o termo " com ou sem anestesia geral".
A sedao torna-se necessria, em alguns casos, devido
impossibilidade de o paciente cooperar - o exame no compatvel
com movimentos musculares exige repouso absoluto em virtude de
artefatos eltricos (atividade muscular) ou outro (paciente arranca
os eletrodos, fones). Geralmente realizado em crianas no
cooperativas e em adultos especiais ou simuladores.
ULTRASSONOGRAFIA DE PRSTATA TRANSRETAL COM BIPSIA
- deixar apenas ULTRASSONOGRAFIA TRANSRETAL COM BIPSIA

Adequaes sugeridas
Procedimentos com nomenclatura/segmentao
incorreta
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME INFERIOR FEMININO
(BEXIGA, TERO, OVRIO E ANEXOS) - deixar apenas
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME INFERIOR FEMININO
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME INFERIOR MASCULINO
(BEXIGA, PRSTATA E VESCULAS SEMINAIS) - deixar apenas
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME INFERIOR MASCULINO
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME SUPERIOR (FGADO, VIAS
BILIARES, VESCULA, PNCREAS, BAO) - deixar apenas
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOME SUPERIOR

Adequaes sugeridas
Procedimentos com nomenclatura/segmentao
incorreta
ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO URINRIO FEMININO (RINS,
URETERES E BEXIGA) - deixar apenas ULTRASSONOGRAFIA DE
APARELHO URINRIO FEMININO
ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO URINRIO MASCULINO
(RINS, URETERES E BEXIGA) - deixar apenas
ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO URINRIO MASCULINO
Modificar nome do subgrupo VALVOPLASTIA para VALVOPATIAS.

Gerncia-Geral de Regulao Assistencial GGRAS


Diretoria de Normas e Habilitao dos Produtos

gt.rol@ans.gov.br