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Sci Eng tica (2009) 15:311-341 DOI 10.

1007/s11948-009-9142-5
originales en papel
: mtodos de mejora cognitiva, tica, desafos regulatorios
Nick Bostrom AE Anders Sandberg
Recibido: 12 de agosto de 2006 / Aceptado: 25 de marzo de 2009 /
online Publicado: 19 de junio de 2009, Springer Science+Business
Media B.V. 2009
Resumen mejora cognitiva adopta muchas y variadas formas. Diversos
mtodos de mejora cognitiva tienen implicaciones para el futuro
cercano. Al mismo tiempo, estas tecnologas plantear una serie de
cuestiones ticas. Por ejemplo, interactan con las nociones de
autenticidad, la buena vida, y el papel de la medicina en nuestras
vidas. Los mtodos actuales y proyectadas para la mejora cognitiva
tambin crean nuevos desafos para la poltica pblica y la
regulacin.
Keywords mejora cognitiva tica poltica de inteligencia IQ mejora
humana
Introduccin
mejora cognitiva puede ser definida como la amplificacin o la
extensin de las capacidades bsicas de la mente a travs de la
mejora o el aumento de la informacin interna o externa de los
sistemas de procesamiento. Como la neurociencia cognitiva ha
avanzado, la lista de posibles mejoras biolgicas internas, ha
ampliado constantemente (Farah et al.
2004). Sin embargo, hasta la fecha, es el progreso en la informtica
y la tecnologa de la informacin que ha
producido 1 el ms espectacular de los avances en la capacidad de
procesar la informacin.
1 avances en la organizacin social, han permitido tambin
individual-mente a travs de las interacciones con otras personas de
mente-a ser mucho ms eficaz. Mejoras en la organizacin social que
no estn directamente mediada por la tecnologa que se encuentran
fuera del alcance de esta revisin.
N. Bostrom (&) A. Sandberg Instituto futuro de la humanidad, de
la Facultad de Filosofa & James Martin 21st Century School, de
la Universidad de Oxford, Littlegate House, 16/17 St Ebbes Street,
Oxford OX1 1PT, UK E-mail: Nick.bostrom@philosophy.ox.ac.uk
A. Sandberg e-mail: Anders.sandberg@philosophy.ox.ac.uk
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312 N. Bostrom, A. Sandberg,


hardware y software externo admite ahora rutinariamente dan seres
humanos eficaces habilidades cognitivas que, en muchos aspectos,
superan con mucho a los de cerebros biolgicos.
La cognicin puede definirse como los procesos de un organismo
utiliza para organizar la informacin. Esto incluye la adquisicin
de informacin (percepcin), Seleccin (atencin), lo que representa
(comprensin) y retencin de informacin (memoria), y usarlo para
guiar el comportamiento (razonamiento y coordinacin de salidas de
motor). Las intervenciones para mejorar la funcin cognitiva puede
ser dirigido a cualquiera de estas facultades bsicas.

Una intervencin encaminada a corregir una determinada patologa o


defecto de un subsistema cognitivo puede caracterizarse como
teraputicos. Anenhancement es una intervencin que mejora un
subsistema de alguna otra forma de reparar algo que est roto o
remediar una disfuncin especfica. En la prctica, la distincin
entre terapia y mejoramiento es a menudo difcil de discernir, y se
podra argumentar que carece de significado prctico. Por ejemplo,
mejora cognitiva de alguien cuya memoria natural es pobre podra
dejar a esa persona con una memoria que es todava peor que la de
otra persona que ha conservado una memoria bastante buena a pesar de
sufrir una patologa identificable, como en la etapa temprana de la
enfermedad de Alzheimer. Una persona mejorada cognitivamente, por lo
tanto, no es necesariamente alguien con particularmente elevado (por
no hablar de la super-humano) las capacidades cognitivas. Una
persona, en lugar mejorada cognitivamente, es alguien que se ha
beneficiado de una intervencin que mejora el rendimiento de algunos
el subsistema cognitivo sin corregir algunas patologas especficas
e identificables o disfuncin de dicho subsistema.
El espectro de mejoras cognitivas incluye no slo los mdicos de
interven- ciones, sino tambin las intervenciones psicolgicas
(tales como aprendido ''trucos'' o estrategias mentales), as como
mejoras de las estructuras institucionales y tecnolgicos externos
que apoyan la cognicin. Una caracterstica distintiva de mejorar
cognitivo- ciones, sin embargo, es que mejora las capacidades
cognitivas bsicas en vez de meramente particular definida
estrictamente habilidades o conocimientos especficos de dominio.
La mayora de los esfuerzos para mejorar la cognicin son de una
naturaleza ms bien mundanas, y algunos se han practicado durante
miles de aos. El primer ejemplo es el de la educacin y la
formacin, donde el objetivo es a menudo no slo para impartir
habilidades especficas o de informacin, sino tambin para mejorar
las facultades mentales como la concentracin, la memoria y el
pensamiento crtico. Otras formas de entrenamiento mental, tales
como el yoga, artes marciales, meditacin y creatividad cursos
tambin son de uso comn. La cafena se usa ampliamente para mejorar
el estado de alerta. Extractos herbales reputado para mejorar la
memoria son populares, con ventas de ginko biloba solos en el orden
de varios cientos de millones de dlares anualmente en los EE.UU.
(van Beek, 2002). En un supermercado ordinaria hay un asombroso
nmero de bebidas energticas en pantalla, compitiendo para los
consumidores que estn esperando a turbo-cargar sus cerebros.
La educacin y la formacin, as como el uso de dispositivos de
procesamiento de informacin externa, puede ser etiquetada como
''tradicional'' de los medios de aumentar la cognicin. A menudo
estn bien establecidos y culturalmente aceptada. Por el contrario,
los mtodos de mejorar la cognicin a travs de '''' significa no
convencionales, tales como aquellas que implican creado
deliberadamente nootropic medicamentos, terapia gnica o implantes
neuronales, son casi todos para ser considerado como experimental en
el momento actual. No obstante, estas formas no convencionales de
mejoras merecen seria consideracin por varias razones:

mejora cognitiva 123 313


son relativamente nuevas, y, por consiguiente, no existe un gran
cuerpo de ''rerecibido sabidura'' sobre sus posibles usos,
seguridad, eficacia o consecuencias sociales; que potencialmente
podra tener un enorme efecto multiplicador (considerar la relacin
costo-beneficio de una pldora baratos que seguro mejora la
cognicin en comparacin a los aos extra de educacin); Son a
veces controvertidas; que actualmente enfrentan problemas
regulatorios especficos, que pueden obstaculizar los avances; y
que puede llegar a tener consecuencias importantes para la sociedad,
e incluso, a largo plazo, para el futuro de la humanidad.
En el examen de los retos para la poltica pblica con respecto a la
mejora cognitiva, es importante considerar la gama completa de las
diferentes posibilidades que se estn convirtiendo en disponibles y
sus diferentes caractersticas individuales. Desde ese punto de
vista amplio, las deficiencias de algunos aspectos del actual marco
normativo y poltico evidente, como se trata a los distintos modos
de mejora de forma diferente aunque, posiblemente, no hay una buena
justificacin para hacerlo.
Una advertencia general debe sealar sobre el estudio que sigue.
Muchos de los mtodos de mejora cognitiva estudiada hoy siguen
siendo altamente experimental o tienen pequeos tamaos del efecto.
Esto hace que la literatura cientfica actual una mala gua para su
eventual utilidad (Ioannidis 2005). Los hallazgos deben ser
repetidos en mltiples estudios y ensayos clnicos ms grandes antes
de que puedan ser de plena confianza. Es probable que muchas
tcnicas de realce a la larga va a resultar menos eficaz que sus
promotores de la actual reclamacin. Al mismo tiempo, la gran
variedad de mtodos de mejora sugiere que sera muy improbable que
todos los mtodos actuales son ineficaces o que los avances futuros
para producir una caja de herramientas cada vez ms potentes para
mejorar la cognicin.
Mtodos de mejora cognitiva
Educacin, entornos enriquecidos y
educacin general en salud tiene muchos beneficios ms all de mayor
trabajo y salario. Los estudios ms largos reduce los riesgos del
abuso de drogas, la delincuencia y muchas enfermedades y mejorar la
calidad de vida, conectividad social y la participacin poltica
(Johnston, 2004).
Tambin existe una retroalimentacin positiva entre el desempeo en
pruebas cognitivas, tales como las pruebas de coeficiente
intelectual y el rendimiento escolar (Winship y Korenman 1997).
Mucho de lo que se aprende en la escuela es "software mental'' para
gestionar varios dominios cognitivos: matemticas, categoras de
conceptos, el lenguaje y la resolucin de problemas en temas
concretos. Este tipo de software mental reduce la carga mental a
travs de la codificacin inteligente, organizacin o procesamiento.
En lugar de memorizar tablas de multiplicar, el patrn de relaciones
aritmticas es comprimido en una simplificacin de las normas de
multiplicacin, que a su vez (entre estudiantes muy ambicioso) puede
estar organizada en eficientes mtodos de clculo mental como el
sistema de Trachtenberg Trachtenberg (2000). Tales mtodos
especficos tienen un estrecho rango de aplicabilidad
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pero puede mejorar considerablemente el rendimiento dentro de un
dominio determinado. Representan una forma de inteligencia
cristalizada, distinta de la inteligencia fluida de las habilidades
cognitivas generales y capacidad para resolver problemas (Cattell,
1987). La relativa facilidad y utilidad de mejora de la inteligencia
cristalizada y habilidades especficas han hecho popular los
objetivos internos y externos de desarrollo de software.
Mejora de la inteligencia fluida es ms difcil.
Mejoras cognitivas (nootropics farmacolgica) tienen efectos
fisiolgicos en el cerebro. Lo mismo ocurre con la educacin y otras
intervenciones convencionales. De hecho, intervenciones
convencionales suelen producir ms cambios neurolgicos permanentes
que hacen las drogas. Aprendizaje de la lectura se altera la forma
de lenguaje es procesado en el cerebro (Petersson 2000). Enriquece
los medios de cra se han encontrado para aumentar arborisation
dendrticas y producir cambios sinptica, la neurognesis, y la
mejora de la cognicin en animales (Walsh et al. 1969; y Greenoug
Volkmar 1973; Diamond et al. 1975; Nilsson et al. 1999). Mientras
anlogo experimentos controlados no pueden ser fcilmente hecho de
derechos a los nios, es muy probable que se observaran efectos
similares. Bsqueda de estimulacin de los nios, que podra estar
buscando y creando entornos enriquecidos para s mismos, el puntaje
ms alto en los tests de CI y hacerlo mejor en la escuela que los
nios que solicitan menos estimulacin (Raine et al. 2002). Esto
tambin sugiere que las intervenciones, sea ambiental o
farmacutica, que le permitirn explorar y aprender ms atractivo
para los nios podran mejorar la cognicin.
Entornos enriquecidos tambin hacen que los cerebros ms resistentes
al estrs y neurotoxinas (Schneider et al. 2001). Reducir las
neurotoxinas y prevenir malos ambientes prenatales son sencillas y
ampliamente aceptadas de mtodos para mejorar el funcionamiento
cognitivo. Este tipo de intervencin puede ser clasificado como
preventivo o teraputico en lugar de aumentar, pero la distincin es
borrosa. Por ejemplo, un ambiente intrauterino optimizado no slo
ayudar a evitar una patologa especfica y dficits, pero tambin
es probable que promuevan el crecimiento del desarrollo del sistema
nervioso de tal manera que mejore sus capacidades bsicas.
En los cerebros que ya han sido daados, por ejemplo, por la
exposicin al plomo, nootropics puede aliviar algunos de los
dficits cognitivos (Zhou y Suszkiw 2004). No siempre est claro si
lo hacen por curar el dao o mediante la amplificacin (aumentar)
las capacidades que compensar la prdida, o incluso si la distincin
es siempre significativa. Comparando la exposicin crnica a drogas
que mejoran la cognicin enriquecido con un entorno de crianza, un
estudio en ratas encontr que tanto las condiciones han mejorado el
rendimiento de la memoria y produjo cambios similares en la materia
neural (Murphy et al. 2006). Las mejoras en el grupo tratado con el
medicamento persisti incluso despus de la interrupcin del
tratamiento. La combinacin de drogas y enriquecido ambiente no
mejorar las habilidades de las ratas ms all de la proporcionada
por una mejora de las intervenciones solas. Esto sugiere que ambas
intervenciones produjo un plstico y ms robusta estructura neural
capaz de aprender ms eficientemente.

Mejora general de la salud tiene efectos de mejora de cognicin.


Muchos problemas de salud actan como distracters directamente o
menoscabar la cognicin (Schillerstrom et al. 2005). Mejorar la
calidad del sueo, la funcin inmune, y acondicionador general
promueve el funcionamiento cognitivo.
Episodios de ejercicio han demostrado mejorar temporalmente
distintas capacidades cognitivas, el tamao del efecto segn el tipo
y la intensidad del ejercicio Tomporowski (2003). Ejercicio a largo
plazo tambin mejora la cognicin, posiblemente
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mediante una combinacin de aumento del suministro de sangre al
cerebro y la liberacin de los factores de crecimiento de los
nervios (Vaynman y Gomez-Pinilla 2005).
El entrenamiento mental
entrenamiento mental y las tcnicas de visualizacin se practica
ampliamente en el deporte de elite (Feltz y Landers 1983) y
rehabilitacin (Jackson et al. 2004), al parecer con buenos efectos
en el rendimiento. Los usuarios vvidamente imaginarse a s mismos
realizando una tarea (corriendo una carrera, ir a una tienda),
repetidamente imaginando cada movimiento y cmo se siente. Una
probable explicacin para la eficacia de estos ejercicios es que se
activan las redes neuronales involucrados en la ejecucin de una
habilidad al mismo tiempo que los criterios de rendimiento de la
tarea se mantiene en estrecha atencin, optimizando la plasticidad
neural y reorganizacin neural apropiada.
La actividad mental general-''trabajando el cerebro''-muscular puede
mejorar el rendimiento (Nyberg et al. 2003) y la salud a largo plazo
(Barnes et al. 2004), mientras que las tcnicas de relajacin pueden
ayudar a regular la activacin del cerebro (Nava et al. 2004).
Se ha sugerido que el efecto Flynn (Flynn, 1987), un aumento secular
en las puntuaciones de las pruebas de inteligencia bruta en 2,5
puntos de CI por dcada en la mayora de pases occidentales, es
atribuible a un aumento de las demandas de ciertas formas de
cognicin visuoespacial y abstracto en la sociedad moderna y la
escolaridad, aunque la mejora de la nutricin y estado de salud,
tambin pueden desempear una parte (Neisser, 1997; Blair et al.
2005). Sin embargo, en conjunto, el efecto Flynn parece reflejar un
cambio en el que las formas especficas de inteligencia son
desarrolladas, en lugar de un aumento general de la inteligencia
fluida.
La forma clsica de la mejora cognitiva software consta de aprendido
estrategias para memorizar informacin. Tales mtodos han sido
utilizados desde la antigedad con mucho xito (Yates 1966; Patten,
1990). Uno de esos clsicos de estrategia es ''el mtodo de loci''.
El usuario visualiza un edificio, ya sea real o imaginario, y en su
imaginacin pasea de sala en sala, depositando objetos imaginarios
que evocan asociaciones naturales con el tema que ella es memorizar.
Durante la recuperacin, el usuario narra sus pasos imaginaria, y la
secuencia de memorizar informacin es recordar cuando ella "ve" los
objetos que coloc a lo largo de la ruta. Esta tcnica aprovecha el

sistema de navegacin espacial del cerebro para recordar objetos o


contenido proposicional.
Otras tcnicas de memoria hacer uso de la rima o el hecho de que uno
recuerda ms fcilmente dramticos, colorido, o las escenas
emocionales, que pueden servir como sustitutos para los elementos
que son ms difciles de mantener, tales como nmeros o letras. Las
primeras Artes de memoria suelen utilizarse como un sustituto de
texto escrito o memorizar discursos. Hoy en da, la memoria, las
tcnicas tienden a ser usado al servicio de necesidades cotidianas
como recordar cdigos de puerta, contraseas, listas de compras y
por estudiantes que necesitan memorizar nombres, fechas y trminos
al prepararse para sus exmenes Minninger Lorrayne (1997; 1996).
Un estudio que compar memorizers excepcionales (participantes en el
Campeonato Mundial de la memoria) con sujetos normales no
encontraron diferencias sistemticas en la anatoma del cerebro
(Maguire et al. 2003). Sin embargo, no se encontraron diferencias en
los patrones de actividad durante la memorizacin, probablemente
reflejando el uso de una deliberada estrategia de codificacin. Las
reas del cerebro involucradas en la representacin espacial y la
navegacin eran desproporcionadamente activado en los calificados
memorizers, independientemente de si los elementos a ser memorizados
eran nmeros, caras, o las formas de copos de nieve. Pregunta
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acerca de sus estrategias de memoria, casi todos los memorizers
inform mediante el mtodo de loci.
En general, es posible alcanzar el rendimiento de memoria muy alta
en determinados tipos de material, utilizando tcnicas de memoria.
Ellos proporcionan la mayor mejora de rendimiento para el vaco o
informacin no relacionada, como las secuencias de nmeros, pero no
parecen ayudar en complejas actividades cotidianas (Ericsson, 2003).
Existe una amplia gama de tcnicas mentales supuesta para potenciar
diversas habilidades, tales como la creatividad, mtodos de lectura
de la velocidad de entrenamiento (Calef et al. 1999), y la mentemaps (Buzan, 1982; Farrand et al. 2002). No est claro cmo el uso
generalizado de estas tcnicas, y en la mayora de los casos hay una
falta de datos fiables sobre su eficacia. Incluso si una tcnica que
mejora el rendimiento en alguna tarea bajo condiciones de
laboratorio, de ello no se sigue que la tcnica es prcticamente
til. Para que una tcnica para beneficiar mucho a una persona,
tendra que integrarse eficazmente en la vida diaria.
Las drogas
Las drogas estimulantes como la cafena y la nicotina se han usado
durante mucho tiempo para mejorar la cognicin.
En el caso de la nicotina una compleja interaccin con la atencin y
la memoria ocurre (Warburton 1992; Newhouse et al. 2004; Rustedetal.
2005), mientras que la cafena reduce el cansancio (Lieberman, 2001;
Smith et al. 2003; Tieges et al. 2004). En aos ms recientes, una
amplia gama de frmacos han sido desarrollados que afectan la
cognicin (Farah et al.2004).
Lashley observ en 1917 que la estricnina facilita el aprendizaje en
ratas Lashley (1917). Desde entonces, varias familias de memoria

mejora de drogas que afectan diferentes aspectos de la memoria a


largo plazo han sido descubiertos. Entre ellos se incluyen los
estimulantes (Lee 1995; Soetens y Ma et al. 1993; Soetens et al.
1995), nutrientes (Korol y Gold 1998; Foster et al. 1998; Meikle et
al. 2005; Winder y Borrill 1998) y hormonas (Gulpinar y Yegen 2004),
agonistas colinrgicos (Iversen, 1998; Power et al. 2003; Freo et
al. 2005), el piracetam family (Mondadori 1996), ampakines (Lynch,
1998; Ingvar et al. 1997), y potenciadores de consolidacin (Lynch
2002).
Dieta y suplementos dietticos, pueden afectar a la cognicin. A fin
de mantener el funcionamiento ptimo de la mente, el cerebro
necesita un suministro continuo de glucosa, su principal fuente de
energa (Fox et al. 1988). Aumentos en la disponibilidad de glucosa,
a partir de la ingestin de azcares o la liberacin de la hormona
del estrs agudo norepinefrina, mejorar la memoria (Wenk, 1989;
Foster et al. 1998), a los efectos de ser particularmente
pronunciado en tareas exigentes (Sunram-Lea et al. 2002). La
creatina, un nutriente que mejora la disponibilidad de energa,
tambin parece beneficiar el rendimiento cognitivo general (Rae et
al.
2003) y reducir la fatiga mental (Watanabe et al. 2002; McMorris et
al. 2006).
Adems de ser una fuente de energa, los alimentos pueden contribuir
a la cognicin, proporcionando los aminocidos necesarios en la
produccin de neurotransmisores, lo cual es especialmente importante
durante los perodos de estrs o concentracin sostenida (Banderet y
Lieberman, 1989; Deijen et al. 1999; Lieberman, 2003). Tambin hay
evidencia de que la suplementacin de micronutrientes aumenta la
inteligencia no verbal en algunos nios.
Este efecto podra ser debido a la correccin de deficiencias
ocasionales en lugar de una mejora general de la accin (Benton,
2001).
Estimulantes mejorar la memoria al aumentar la activacin neuronal o
soltando neuromoduladores, facilitando el aprendizaje cambios que
subyacen sinptica. La

mejora cognitiva 123 317


primeros enhancer drogas fueron principalmente estimulantes
inespecficos y nutrientes. En la antigedad, por ejemplo, la miel
de agua (hydromel) fue usada para propsitos de dopaje Berriman
(1962).
Los avances en la comprensin cientfica de la Memory habilitada en
el desarrollo de frmacos con acciones ms especficas, tales como
la droga estimulante del sistema colinrgico, que aparece a la
puerta la atencin y la memoria de la codificacin. El inters
actual se centra en intervenir en el proceso de codificacin
permanente en las sinapsis, un proceso que ha sido ampliamente
comentadas en los ltimos aos y es un destino promisorio para el
desarrollo de drogas. El objetivo es desarrollar frmacos que no
slo permiten que el cerebro aprende rpidamente, sino que adems
facilitan la retencin selectiva de la informacin que se ha
aprendido. Varias sustancias experimentales han demostrado que

mejoran el rendimiento en pruebas de memoria en particular. Todava


no se sabe si estos medicamentos tambin fomentar el aprendizaje
til en situaciones de la vida real, pero beneficiosos mejora de la
memoria a travs de medios farmacolgicos es probable que sea
posible.
Los agentes farmacolgicos que podra ser til no slo para aumentar
la capacidad de retencin de la memoria, pero tambin para el
desaprendizaje fobias y adicciones (Pitman et al. 2002; Hofmann et
al.
2006; Ressler et al. 2004). Potencialmente, la combinacin de
diferentes frmacos administrados en diferentes momentos podra dar
a los usuarios un control ms fino de sus procesos de aprendizaje, y
quizs incluso la posibilidad deliberadamente a seleccionar
determinados recuerdos que quieren conservar o deshacerse de ellos.
Incluso comn, tradicional y no reglamentada de hierbas y especias
como salvia puede mejorar la memoria y el estado de nimo a travs
de sus efectos qumicos (Kennedy et al. 2006). Mientras menos
potentes que los de los inhibidores de la colinesterasa dedicado,
tales efectos ilustran que los intentos de controlar el acceso a las
sustancias mejoran la cognicin sera problemtico. Incluso chicles
parece afectar la memoria, posiblemente al aumentar la excitacin o
azcar en la sangre (Wilkinson et al. 2002).
La memoria de trabajo puede ser modulada por una variedad de
frmacos. Las drogas que estimulan el sistema de la dopamina han
demostrado efectos, como lo hacen los frmacos colinrgicos
(posiblemente mediante codificacin Barch mejorado) (2004). El
modafinilo se ha demostrado para mejorar la memoria de trabajo
saludable en los sujetos de prueba, especialmente en la difcil
tarea de dificultades y de menor realizacin de sujetos (Muller et
al. 2004). (hallazgos similares de mejoras ms significativas entre
bajo rendimiento tambin se observa entre los frmacos
dopaminrgicos, y este podra ser un patrn general para muchos
potenciadores cognitivos.) El modafinilo se ha encontrado para
aumentar span de dgitos hacia delante y hacia atrs, la memoria de
reconocimiento de patrones visuales, planificacin espacial, y el
tiempo de reaccin o latencia de la memoria de trabajo diferentes
tareas (Turner et al. 2003). El modo de accin de este frmaco no se
entiende todava, pero parte de lo que parece ocurrir es que el
modafinilo mejora la respuesta adaptativa de la inhibicin, haciendo
que los sujetos evaluar un problema ms detenidamente antes de
responder, por lo que se mejora el rendimiento de precisin. Efectos
de la memoria de trabajo podra as ser parte de un proceso ms
general de mejora de la funcin ejecutiva.
El modafinilo fue desarrollado originalmente como un tratamiento
para la narcolepsia, y puede ser utilizado para reducir el
rendimiento disminuye debido a la prdida de sueo, aparentemente
con pequeos efectos secundarios y poco riesgo de dependencia
(Teitelman 2001; Myrick et al. 2004). El frmaco mejora la atencin
y la memoria de trabajo de los mdicos privados de sueo (Gill et
al.
2006) y aviadores (Caldwell et al. 2000). Las siestas son ms
eficaces en el mantenimiento de rendimiento que el modafinilo y
estimulantes durante largo (48 h) los perodos de sueo
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privaciones, mientras la mantiene para retroceso corto (24 h)
perodos de privacin de sueo.
Pan seguida de una dosis de modafinilo puede ser ms eficaz que el
otro en su propio (Batejat y Lagarde, 1999). Estos resultados, junto
con estudios sobre las hormonas como melatonina, que puede controlar
los ritmos de sueo (Cardinali et al. 2002), sugieren que las drogas
pueden permitir afinar la agudeza de patrones para mejorar el
desempeo de las tareas en circunstancias apremiantes o ciclos de
sueo perturbado.
Existen tambin medicamentos que influyen en cmo la corteza
cerebral se reorganiza en respuesta al dao o a la formacin.
Agonistas noradrenrgicas como estimulantes han demostrado para
promover una recuperacin ms rpida de la funcin despus de una
lesin cerebral cuando se combina con el entrenamiento (Gladstone y
Black, 2000), y para mejorar el aprendizaje de un idioma artificial
(Breitenstein et al. 2004). Una explicacin posible es que el
aumento de la excitabilidad aumenta la plasticidad cortical, que a
su vez conduce a la brotacin y remodelacin sinptica (Stroemer et
al. 1998; Goldstein, 1999). Una alternativa al aumento de la
neuromodulacin farmacolgica es estimular elctricamente los
centros neuromodulatory que normalmente controlan la plasticidad a
travs de la atencin o de recompensa. En Monkey experimentos esto
produjo ms rpida reorganizacin cortical (Bao et al. Y Kilgard
Merzenich 2001; 1998).
Estimulacin Magntica Transcraneal
la estimulacin magntica transcraneal (EMT) puede aumentar o
disminuir la excitabilidad de la corteza, cambiando as su nivel de
plasticidad (Hummel y Cohen, 2005).
TMS de la corteza motora que aument su excitabilidad rendimiento
mejorado en una tarea de aprendizaje procedimental (Pascual-Leone et
al. 1999). TMS en zonas adecuadas tambin se ha encontrado
beneficiosa en un motor tarea (Butefisch et al. 2004), aprendizaje
motor (Nitsche et al. 2003), viso-motora tareas (Antal et al. 2004a,
b) la memoria de trabajo (Fregni et al. 2005), secuencia de dedos
tocando (Kobayashi et al.
2004), clasificacin (Kincses et al. 2004), e incluso de la memoria
declarativa la consoli- dacin durante el sueo (Marshall et al.
2004). Alan Snyder y sus colegas afirman haber demostrado cmo TMS
inhibiendo las reas cerebrales anterior podra cambiar el estilo de
dibujo de sujetos normales en un estilo ms concreto y mejorar las
capacidades de correccin ortogrfica, presumiblemente por reduccin
de top-down control semntico (Snyder et al. 2003; Snyder 2004).
Mientras TMS parece ser bastante verstil y no invasiva, existen
riesgos de desencadenar ataques epilpticos, y los efectos del uso a
largo plazo no son conocidos.
Por otra parte, diferencias cerebrales individuales pueden requerir
ajuste mucho antes de que pueda utilizarse para mejorar las
capacidades cognitivas especficas. An es dudoso que TMS nunca ser
un mtodo de mejora prcticamente til.
Las modificaciones genticas
mejora la memoria gentica ha sido demostrada en ratas y ratones.
Durante la maduracin de los animales normales, la sntesis de la
subunidad NR2B del receptor NMDA es reemplazada gradualmente por la
sntesis de la subunidad NR2A. Esto podra estar vinculado a la

parte inferior de la plasticidad del cerebro de los animales


adultos. Joe Tsien y co-trabajadores de ratones modificados para
producir ms de las subunidades NR2B. El NR2B ''Doogie'' ratones

mejora cognitiva 123 319


mostraron un mejor rendimiento de la memoria, tanto en trminos de
adquisicin y retencin (Tang et al. 1999). Esto incluy el
desaprendizaje de miedo condicionado, que se cree que es debido a
que el aprendizaje de una memoria secundaria (cae et al. 1992). La
modificacin tambin hizo que los ratones ms sensibles a ciertas
formas de dolor (Wei et al.
2001), sugiriendo un no-trivial trade-off entre dos posibles
objetivos de mejora de memoria mejor y menos dolor, en este caso en
particular.
Las mayores cantidades de factores de crecimiento cerebral
(Routtenberg et al. 2000) y de las protenas de transduccin de
seal adenylyl ciclasa (Wang et al. 2004) tambin se han producido
mejoras en la memoria. Estas modificaciones tenan diferentes
efectos de mejora.
El desaprendizaje tard ms de estos ratones transgnicos que para
ratones no modificados, mientras que los ratones en el mencionado
Tsien estudio haba ms rpido de lo normal el desaprendizaje.
Diferentes tareas de memoria tambin fueron afectadas de diferente
manera: el ciclasa ratones tenan un mayor reconocimiento la memoria
pero no contexto mejorado o cue el aprendizaje. Otro estudio hall
que los ratones con un gen suprimido cbl-b haba de aprendizaje
normales, sino que aumenta la retencin a largo plazo,
presumiblemente, indicando que el gen es un regulador negativo de
memoria cuya extraccin reducido olvidando (Tan et al. 2006). Estas
mejoras pueden deberse a cambios en la plasticidad neuronal durante
la tarea de aprendizaje en s, o a cambios en el desarrollo cerebral
ontogenetic que promueven el aprendizaje posterior o retencin.
La maquinaria celular de la memoria parece ser altamente conservado
en la evolucin, realizar intervenciones demostraron a trabajar en
modelos animales propensos a tener cerca las contrapartes en los
seres humanos (Bailey et al. 1996; Edelhoff et al. 1995).
de rendimiento de la memoria (de de Quervain Papassotiropoulos y
2006). Estos incluyen los genes para el receptor NMDA y adenylyl
ciclasa que fueron mencionados anteriormente, as como los genes
involucrados en otras etapas de la cascada de la seal sinptica. %5
estudios genticos tambin han encontrado genes en seres humanos
cuyas variaciones cuenta hasta
estos son evidentes objetivos de mejora.
Dado estos primeros resultados, es probable que existan muchos
posibles intervenciones genticas que permitan, directa o
indirectamente, mejorar aspectos de la memoria. Si resulta que los
efectos beneficiosos de los tratamientos no son debidos a cambios en
el desarrollo, entonces probablemente algunos de los efectos pueden
ser logrados por el cerebro con el suministro de sustancias
producidas por los genes de la memoria sin tener que recurrir a la
modificacin gentica. Pero la modificacin gentica hara que el

individuo independiente del suministro de drogas externo y


garantizara que las sustancias terminan en el lugar correcto.
Los estudios de la gentica de la inteligencia sugieren que existe
un gran nmero de variaciones genticas que afectan a inteligencia
individual, pero cada uno de ellos representando slo una fraccin
muy pequea (\1%) de la variacin entre individuos (Craig y Plomin,
2006). Esto indicara que el mejoramiento gentico de la
inteligencia mediante la insercin directa de unos pocos alelos
beneficiosos no es probable que vaya a tener un gran efecto
beneficioso. Sin embargo, es posible que algunos alelos que son
raras en la poblacin humana podra
tener efectos mayores de 2 inteligencia, tanto negativas como
positivas.
2 Un ejemplo posible es propuesto (Cochran et al. 2006), donde se
prev que para la enfermedad de Tay-Sachs heterozygoticity debera
aumentar IQ por unos 5 puntos.
123

320 N. Bostrom, A. Sandberg


prenatal y perinatal
una mejora notable mejora de qumica es el pre y perinatal de
mejora.
La administracin de suplementos de colina a ratas preadas mejor
el desempeo de sus cras, aparentemente como resultado de los
cambios en el desarrollo neural (Meck et al.
1988; Mellott et al. 2004). Dada la disponibilidad de suplementos de
colina, tal mejora prenatal puede ya (involuntariamente) debe tener
lugar en las poblaciones humanas. La suplementacin de la dieta de
una madre durante el embarazo tardo y 3 meses postparto con largos
encadenados cidos grasos tambin se ha demostrado para mejorar el
desempeo cognitivo de nios humanos (Helland et al. 2003). Los
cambios deliberados de la dieta materna podra ser considerada como
parte de la mejora cognitiva espectro.
En la actualidad, recomendaciones para las madres estn
principalmente dirigidas a promover una dieta que evita daos y
dficits especficos, pero el creciente nfasis en impulsar la
''grasas buenas'' y el uso de frmulas infantiles enriquecidas
apuntan hacia la mejora.
Los sistemas de software y hardware externo
algunos enfoques en la interaccin humano-ordenador estn
explcitamente dirigidas a mejora cognitiva (Engelbart, 1962).
Hardware externo es, por supuesto, ya utilizado para amplificar las
capacidades cognitivas, ya sea de lpiz y papel, calculadoras o
computadoras personales.
Muchas piezas de software comunes actan como cognicin: el
mejoramiento de los entornos, donde el software ayuda a visualizar
la informacin, mantener varios elementos en la memoria y realizar
tareas rutinarias. Minera de datos y herramientas de visualizacin
de informacin de proceso y hacer graspable enormes cantidades de
datos que no se pueden manejar sistemas de percepcin humana.
Otras herramientas tales como los sistemas expertos, programas de
matemticas simblicas, Decision Support software, agentes de
bsqueda y amplificar las habilidades y capacidades especficas.

Lo que es nuevo es el creciente inters en la creacin de vnculos


estrechos entre los sistemas externos y el usuario humano a travs
de una mejor interaccin. El software se vuelve menos una
herramienta externa y ms de una mediacin ''exoself''. Esto puede
lograrse a travs de la mediacin, la incorporacin de los derechos
dentro de un Aumentar ''shell'', como los ordenadores porttiles
(Mann, 2001; Mann y Niedzviecki, 2001) o la realidad virtual, o a
travs de entornos inteligentes en el que los objetos son dados con
capacidades extendidas. Un ejemplo es la visin de ''la computacin
ubicua'', en el que los objetos estaran equipados con identidades
nicas y dada la capacidad de comunicarse con y apoyar activamente
el usuario (Weiser, 1991). Un entorno bien diseado puede mejorar la
memoria proactiva (Sellen et al. 1996) deliberadamente por llevar
las intenciones anteriores a la mente en el contexto adecuado.
Otra forma de mejorar la memoria es recuerdo software exoself
agentes (Rhodes y Starner 1996), agentes de software que actan como
un vasto memoria asociativa. Los agentes tienen acceso a una base de
datos de informacin, tales como los archivos de un usuario, la
correspondencia de correo electrnico, etc., que se utilizan para
sugerir documentos relevantes basados en el contexto actual. Otras
aplicaciones incluyen exoself adiciones a la visin (Mann, 1997), la
coordinacin del equipo (Fan et al. 2005a, b), reconocimiento facial
y Starner Singletary (2000), Mecnica (prediccin Jebara et al.
1997), y la grabacin de eventos significativos (emocionalmente
Healey y Picard, 1998).

Mejora cognitiva 123 321


Dada la disponibilidad de soporte de memoria externa, desde la
escritura a los ordenadores porttiles, es probable que la demanda
de memoria de forma crucial sobre los seres humanos en el futuro
ser cada vez ms la capacidad de enlace de informacin utilizables,
asociaciones, conceptos y habilidades, en lugar de la habilidad de
memorizar grandes cantidades de datos sin procesar. Las funciones de
almacenamiento y recuperacin a menudo pueden ser descargadas desde
el cerebro, mientras que los conocimientos, estrategias y
asociaciones vincular los datos a la especializacin de la cognicin
no puede hasta ahora ser subcontratados a equipos en la misma
medida.
Brain-Computer Interfaces
ordenadores porttiles y PDA (asistentes digitales personales) son
dispositivos ntimo ya lleva en el cuerpo, pero ha habido propuestas
de interfaces an ms estrictas.
Control directo de los dispositivos externos a travs de la
actividad cerebral ha sido estudiado con cierto xito durante los
ltimos 40 aos, aunque sigue siendo un ancho de banda muy bajo
forma de sealizacin (Wolpaw et al. 2000).
Los ms dramticos posibles mejoras de hardware interno son
interfaces cerebro-ordenador. El desarrollo es rpido, tanto desde
el punto de vista del hardware, donde multielectrode grabaciones de
ms de 300 electrodos implantados de manera permanente en el cerebro
estn actualmente al estado del arte, y en cuanto al software, con
equipos aprender a interpretar las seales y comandos (Nicolelis et

al. 2003; Shenoy et al. 2003; Carmena et al. 2003). Los primeros
experimentos en seres humanos que han demostrado que es posible para
los pacientes paralizados profundamente para controlar el cursor de
un ordenador con un solo electrodo (Kennedy y Bakay 1998) implantado
en el cerebro, y los experimentos por Parag Patil y sus colegas han
demostrado que el tipo de dispositivos de grabacin multielectrode
utilizado en monos tendra mayor probabilidad de funcionar tambin
en seres humanos (Peterman et al. 2004; Patil et al. 2004). Los
experimentos en qumica localizada liberacin de chips implantados
tambin sugieren la posibilidad de utilizar los factores de
crecimiento neuronal para promover el crecimiento local de entramado
y la interfase (Peterman et al. 2004).
Los implantes cocleares son ya ampliamente utilizado, y hay
investigaciones en curso en las retinas artificiales (Alteheld et
al. 2004) y estimulacin elctrica funcional para la parlisis
Tratamiento (von Wild et al. 2002). Estos implantes se destinan a
paliar deficiencias funcionales y es improbable que sean atractivas
para las personas sanas en el futuro previsible.
Sin embargo, los componentes digitales del implante en principio
poda ser conectado a cualquier tipo de software y hardware externo.
Esto podra permitir mejorar usos, tales como el acceso a
herramientas de software, Internet y aplicaciones de realidad
virtual. En un proyecto de demostracin, un voluntario sano ha sido
dada la capacidad para controlar un brazo robtico mediante
retroalimentacin tctil, tanto en directo y adyacencia de forma
remota y realizar simple y directa comunicacin con otro implante
neuronal (Warwick et al. 2003). Las personas no discapacitadas, sin
embargo, podra ser ms probable lograr la esencia misma
funcionalidad ms barata, segura y efectiva a travs del ojo, dedo,
y control de voz.
Inteligencia colectiva
mucho de la cognicin humana est distribuido en muchas mentes. Esa
cognicin distribuida puede ser mejorada mediante el desarrollo y la
utilizacin de herramientas y mtodos ms eficaces de colaboracin
intelectual. La World Wide Web y el correo electrnico son
123

322 N. Bostrom, A. Sandberg,


entre las ms poderosas formas de mejora cognitiva software
desarrollado hasta la fecha. Mediante el uso de tal software social,
la inteligencia distribuida de grandes grupos puede ser compartido y
aprovechado para fines especficos (Surowiecki, 2004).
Sistemas conectados de permitir a muchas personas para colaborar en
la construccin de conocimiento compartido y soluciones. Por lo
general, el ms las personas que se conectan, ms poderoso se vuelve
el sistema (Drexler, 1991). La informacin contenida en tales
sistemas se almacena no slo en documentos individuales sino tambin
en sus interrelaciones.
Cuando tales recursos de informacin interconectados, existen
sistemas automatizados, como los motores de bsqueda (Kleinberg,
1999) a menudo puede mejorar radicalmente la capacidad de extraer
informacin til a partir de ellos.

Bajar costos de coordinacin permiten mayores grupos para trabajar


en proyectos comunes.
Grupos de voluntarios con intereses compartidos, como periodista
amateur ''bloggers'' y los programadores de fuente abierta, han
demostrado que pueden completar con xito grandes proyectos y
altamente complejos, tales como las campaas polticas online, la
enciclopedia Wikipedia, y el sistema operativo Linux. Sistemas para
la colaboracin en lnea puede incorporar eficiente correccin de
error (Raymond 2001; Giles, 2005), permitiendo una mejora gradual de
la calidad del producto a lo largo del tiempo.
Una poderosa tcnica de agregacin de conocimiento es la prediccin
de los mercados (tambin conocido como ''informacin los mercados''
o ''idea mercados de futuros''). En ese mercado, los participantes
negocian en predicciones de eventos futuros. Los precios de estas
apuestas tienden a reflejar la mejor informacin disponible sobre la
probabilidad de que los acontecimientos se producir (Hanson et al.
2003). Tal parece que los mercados se auto-correccin y resistentes,
y han demostrado que superar a mtodos alternativos de generacin de
pronsticos probabilsticos, como las encuestas de opinin y grupos
de expertos (Hanson et al. 2006).
Cuestiones ticas
Safety
preocupaciones tienden a centrarse en los riesgos mdicos internos
de mejoras biolgicas.
Sin embargo, riesgos acompaar cualquier intervencin, no slo los
procedimientos biomdicos. Mejoras de software externo de seguridad
plantear cuestiones tales como la privacidad y la proteccin de
datos.
Pueden surgir problemas similares en algunas mejoras centradas en la
inteligencia colaborativa. stos pueden tambin crear nicos tipos
de riesgos derivados de fenmenos emergentes en grandes redes de
interaccin de los agentes-testimonio de la ''flame wars'' en el que
algunas listas de correo son propensos a erupcionar, creando tensin
y desagradable para todos los implicados. Las tcnicas psicolgicas
y la formacin son generalmente considerados como seguros, pero en
la medida en que su uso a largo plazo tienen efectos significativos
sobre la organizacin neuronal, pueden plantear sutiles pero
importantes riesgos para el usuario.
Incluso la educacin es un arriesgado mtodo de mejora. La educacin
puede mejorar las habilidades y capacidades cognitivas, pero tambin
puede crear fanticos, dogmticos, softica arguers
racionalizadores, calificada, manipuladores, cnicos y adoctrinados,
prejuicios, confusin o egostamente mentes calculadoras. Incluso la
educacin de alta calidad que incluye capacitacin en mtodos
formales y pensamiento crtico puede tener efectos problemticos.
Por ejemplo, varios estudios indican que el estudio de la economa
hace que los estudiantes, en promedio, ms de
123

323 mejora cognitiva


egosta que estaban antes (Frank et al. 1993; Rubinstein, 2005). [La
educacin superior tambin puede aumentar el riesgo de convertirse
en un profesor o universidad don-una profesin caracterizada por E.

Friedell implican ''un metabolismo lento, la atona de los


intestinos, una predileccin por las doctrinas, gradualista y Kolnai
pedantry'' (1976).] Se podra argumentar que los riesgos de la
educacin son fundamentalmente diferentes de otras categoras de
riesgo, tales como riesgos mdicos. Un estudiante que se convierte
en un fantico o egostamente calcular lo hace, un argumento se
ejecuta, a travs de su propia eleccin y su aceptacin deliberada o
de la reaccin a la ensea material. En contraste, un frmaco de
accin sobre el sistema nervioso es ms directa, unmediated por
creencias o proposicional deliberacin consciente. Este argumento,
sin embargo, no es totalmente convincente. Mejoras educativas son
ampliamente aplicadas a los sujetos que son demasiado jvenes para
dar su consentimiento informado para el procedimiento, y son
incapaces de evaluar crticamente lo que se ensea. Incluso entre
los estudiantes ms avanzados, es inverosmil que todos los efectos
de la educacin estn mediadas por la deliberacin racional. Mucho
es simplemente ''absorbida'' a travs de la emulacin del
subconsciente y como un efecto colateral de cmo se presenta la
informacin. Inclinaciones y hbitos cognitivos adquiridos a partir
de la educacin suelen tener una larga vida de secuelas.
Sin embargo, es en el rea de mejora de mdicos que las cuestiones
de seguridad, probablemente sean ms notables. Desde que el actual
sistema de riesgos mdicos se basa en la comparacin con el
tratamiento de riesgos con los beneficios esperados de la reduccin
de riesgo de morbilidad de un tratamiento exitoso, es muy reacio al
riesgo en el caso de mejoras que no reducen el riesgo de morbilidad
y cuya utilidad para el paciente puede ser enteramente noteraputico, altamente subjetiva, y depende del contexto. Sin
embargo precedentes para un modelo diferente de riesgo pueden
encontrarse, por ejemplo, en el uso de la ciruga esttica. El
consenso es que la autonoma del paciente anula al menos riesgos
mdicos menores incluso cuando el procedimiento no reducir o
prevenir la morbilidad. Un modelo similar podra utilizarse en el
caso de mejoras cognitivas mdicos, con el que el usuario se pueda
decidir si los beneficios superan a los riesgos potenciales, sobre
la base de consejos de los profesionales de la medicina y sus
propias estimaciones de cmo la intervencin podra afectar sus
metas personales y su forma de vida. Los riesgos del uso crnico de
una droga mejora la cognicin incluyen la posibilidad de que ambos
efectos secundarios mdicos y efectos ms directamente vinculada a
la droga la funcin destinada. Por ejemplo, un potenciador de la
memoria podra, ejerciendo su efecto deseado, aumente el nmero de
trivial ''basura'' conservan recuerdos, que podra ser indeseable. A
menudo no resultar posible cuantificar con exactitud estos riesgos
potenciales de su uso a largo plazo de antemano, de modo que hay un
lmite a cunto la orientacin que el usuario puede esperar obtener
de los expertos mdicos. Expertos mdicos tampoco son necesariamente
en una posicin para juzgar si, para un usuario en particular, los
beneficios justifican los riesgos.
El desarrollo de potenciadores cognitivos tambin pueden enfrentarse
a problemas en trminos de riesgo aceptable para los sujetos de
prueba. La fiabilidad de la investigacin es otra cuestin. Muchas
de las intervenciones de mejora de la cognicin muestran pequeos
tamaos del efecto. Esto puede requerir estudios epidemiolgicos muy
grandes, lo que podra exponer a grandes grupos de riesgos
imprevistos.

Algunas mejoras pueden hacer los seres humanos dependen de fuera de


la tecnologa, la infraestructura o las drogas. Si la alimentacin
se interrumpe, los usuarios pueden sufrir sntomas de abstinencia o
alteraciones. Es esta razn suficiente para disuadir a algunas
mejorar- ciones? Es una vida dependiente de estructuras de apoyo
externo a menos que vale la pena vivir, o menos digno, de manera
independiente, sin ayuda, o ms ''natural'' la vida? (Si es as,
entonces la agricultura podra haber sido un gran error.)
123

324 N. Bostrom, A. Sandberg,


el propsito de la medicina
una preocupacin comn sobre mejoras en la esfera biomdica es que
van ms all de la finalidad de la medicina. El debate sobre si es
posible trazar una lnea entre la terapia y la mejora, y si es as,
donde es extensa. Independientemente de esto, est claro que la
medicina no abarcan muchos de los tratamientos no estn destinados a
curar, prevenir o aliviar la enfermedad, tales como la ciruga
plstica y la medicacin anticonceptiva, que son aceptadas. Tambin
hay muchas formas de mejora que no encajan en el marco de mdicos,
tales como las tcnicas psicolgicas y la dieta, pero que, sin
embargo, producir efectos mdicos. Incluso si un lmite entre
terapia y mejoramiento podra convenirse, es claro que no habra
ninguna trascendencia normativa.
Un problema conexo es que recurrir a la medicina tecnolgica o
''correcciones'' se convertir en un desplazamiento de los esfuerzos
para enfrentar problemas personales sociales ms profundos.
Esta preocupacin se ha manifestado especialmente en relacin con
Ritalin y otros medicamentos desarrollados para tratar el trastorno
por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH). Estos medicaciones pueden funcionar como potenciadores cognitivos en sujetos
sanos, pero su uso generalizado en la poblacin en edad escolar en
los EE.UU. ha suscitado intensos debates, con algunos argumentando
que estos medicamentos a menudo se utilizan para disimular las
deficiencias del sistema educativo, haciendo muchachos alborotados
ms tranquilo en lugar de desarrollar mtodos de enseanza que
pueden acomodar una amplia gama de estilos y necesidades de
aprendizaje individuales. Sin embargo, si la sociedad moderna
requiere mucho ms estudio y concentracin intelectual que era
tpico de la especie humana en su entorno de adaptacin evolutiva,
entonces, no es sorprendente que muchas personas hoy en da lucha
para satisfacer las exigencias de la escuela o el trabajo. Automodificacin tecnolgica y el uso de mtodos de mejora cognitiva
puede ser visto como una extensin de la especie humana, la
capacidad de adaptarse a su entorno.
Mejoras para los menores y las personas incompetentes
Los nios pequeos no estn en condiciones de dar su consentimiento
informado para intervenciones mdicas. Lo mismo es cierto para los
individuos con discapacidad mental grave, y para que los animales no
humanos. Quin debe tomar decisiones acerca de la utilizacin de un
realce en nombre de sujetos incompetentes? Por qu motivos deberan
hacerse estas decisiones? Existe una obligacin especial de ayudar a
algunos sujetos se convierten en incompetentes agentes competentes

capaces de razonamiento autnomo? Uno tambin podra preguntar,


suponiendo que se convirti en tecnolgicamente factible, si algunos
de los animales (tales como los grandes simios), debera drseles
mejoras cognitivas (''levantadas'') para permitirles funcionar a un
nivel ms cercano al de los seres humanos normales.
Eleccin procreadora y Eugenesia
algunas mejoras no aumentan la capacidad de cualquier ser existente
sino que causar una nueva persona para venir a la existencia de
mayor capacidad de alguna otra persona hubiera tenido posibles que
podran haber llegado a existir en su lugar. Esto es lo que sucede
en la seleccin de embriones (Glover, 1984). En la actualidad, de
preimplantacin

mejora cognitiva 123 325


diagnstico gentico es utilizado principalmente para seleccionar
embriones con enfermedades genticas y, ocasionalmente, a los
efectos de la seleccin del sexo. En el futuro, sin embargo, podra
ser posible para probar una variedad de genes que se sabe se
correlacionan con atributos deseables, incluyendo la capacidad
cognitiva. La ingeniera gentica tambin puede usarse para extraer
o insertar genes en un cigoto o un embrin temprano. En algunos
casos, puede no quedar claro si el resultado es un nuevo individuo o
la misma persona con una modificacin gentica.
Se ha argumentado que cuando los padres son capaces de hacerlo sin
un coste significativo o molestias a s mismos, tienen la obligacin
de seleccionar de los nios posibles que podra tener el que juez
tendra mejores posibilidades de tener una buena vida. Esto ha sido
llamado el principio de beneficencia procreador (Savulescu, 2001).
Los crticos de las mejoras genticas han afirmado que la creacin
de ''designer bebs" padres corruptos, que vengan a ver a sus hijos
como meros productos, sujetos a ser evaluados conforme a las normas
de control de calidad, en lugar de acoger y amar incondicionalmente.
La sociedad est dispuesta a sacrificar en el altar del consumismo,
incluso aquellos valores profundos que estn incorporados en las
relaciones tradicionales entre el nio y sus padres? Es la bsqueda
de la perfeccin, vale la pena este costo cultural y moral (Kass,
2002)? Hay, sin embargo, actualmente no hay una clara evidencia de
la hiptesis de que los padres hacer uso de las opciones de mejora
en la procreacin, sera incapaz de aceptar y amar a sus hijos.
Cuando la fecundacin in vitro se introdujo por primera vez, los
crticos pronosticaron bioconservative perjuicios psicolgicos
similares que, afortunadamente, no se materializ.
Algunos de los defensores de la discapacidad han expresado su
preocupacin de que el mejoramiento gentico podra expresar una
actitud negativa hacia las personas con discapacidad, que se
enfrentan a un aumento de la discriminacin como resultado. Esta
objecin parece aplicarse igualmente al uso de diagnstico gentico
preimplantacional de embriones para la pantalla de anormalidades
genticas, que embriones anormales son vistos como indigna de ser
autorizados a desarrollar.
Algunos han argumentado que la seleccin gentica y mejoramiento
gentico constituira una especie de ''la tirana de la vida en el

feto'' (Jonas1985). Otros han respondido que un nio no es libre si


sus genes son decididos por casualidad que si estn determinadas por
la eleccin de los padres. Adems, algunas mejoras aumentara la
descendencia de su capacidad de agencia autnoma (Bostrom 2005).
Tambin hay preguntas sobre la relacin entre las intervenciones en
la lnea germinal y el ahora desacreditado a programas de eugenesia
del siglo pasado. Otras intervenciones que pueden afectar a la
prxima generacin, tales como la ciruga prenatal, mejoras en la
nutricin materna, y deteccin de anormalidades genticas, no
obstante, no han evocado las mismas preocupaciones. Es importante
determinar la razn para ello, y examinar si hay ticamente
diferencias relevantes entre lo que puede parecer simplemente
diversos medios para el mismo fin. defensores contemporneos de los
as llamados ''eugenesia liberal'' subrayan que no estn apoyando
programas estatales coercitivas, sino que los padres deben ser
permitido tomar estas decisiones por s solos, y que deben ser
protegidas de la libertad procreativa Agar (2004). Aqu surgen
varias cuestiones todava, como si el estado debera subvencionar
mejoras para los padres que no pueden pagar por ellos, y qu medidas
de proteccin contra los efectos nocivos de las intervenciones del
Estado poda imponer indebidamente sin infringir la libertad
reproductiva.
123

326 N. Bostrom, A. Sandberg


autenticidad
la cuestin de la autenticidad tiene muchas caras. Uno es la idea de
que los nativos o lograr la excelencia tiene un mayor valor que el
talento que se compraron. Si las habilidades cognitivas estn a la
venta, en la forma de una pastilla o alguna ayuda externa, tendra
que reducir su valor y hacerlos menos admirable? Sera en cierto
sentido hacer las capacidades menos autntica?
Relacionado con esto, uno podra pensar que si la excelencia se
logra principalmente mediante el trabajo duro, entonces las
diferencias genticas y clase parental juegan un papel menor en la
determinacin del xito. Sin embargo, si existen accesos directos a
la excelencia, entonces el acceso a tales accesos directos podran
convertirse en el factor determinante del xito y el fracaso.
En muchos casos, sin embargo, los accesos directos a la excelencia
son toleradas. La sociedad no denunciar los atletas para vestir
protectoras (y zapatos) que mejoran el desempeo, porque permiten a
los atletas a concentrarse en talentos interesantes ms que en el
desarrollo de suela gruesa. En muchas escuelas primarias,
calculadoras son denegados en lecciones de matemticas, donde el
objetivo es comprender la aritmtica bsica, pero son permitidos y
cada vez ms necesaria en las categoras superiores. Los fundamentos
han sido dominados por entonces, y la meta se convierte en entender
temas ms avanzados. Estos ejemplos ilustran que mejora cognitiva
destinadas a ampliar y completar los talentos de una persona pueden
promover la autenticidad mediante la descarga de irrelevante,
repetitivas o tareas aburridas y habilitacin de una persona para
concentrarse en problemas ms complejos que se relacionan de maneras
ms interesantes a sus objetivos e intereses.

La otra cara de la autenticidad es la medida en que ''libre


eleccin'' son manipulados por los anunciantes o son sumisamente
enlazado a la moda reinante por el deseo de ajustarse a fin de ganar
la aceptacin social. Si se agregan mejoras al ''must-haves'' de un
consumidor moderno, significa esto que los cuerpos de las personas
y las mentes/un individuo del cuerpo y la mente vendra todava ms
directamente bajo el dominio de externo y por lo tanto ''falsos''
los controladores que es actualmente el caso?
Algunos crticos ver la potenciacin humana en general como
expresin de una mentalidad tecnocrtica, que amenaza con ''aplanar
nuestras almas'', sap una fibra moral del individuo, bajar las
aspiraciones, debilitar el amor y adjuntos, lull anhelos
espirituales, socavan la dignidad, y tan capaz de conducir al
consumismo trivial, la homogeneizacin, y un nuevo mundo valiente
(el Consejo del Presidente sobre la biotica, 2003). Mientras estos
temores parecen ser menos desencadenado por la perspectiva de la
mejora cognitiva que por otras formas posibles de la potenciacin
humana o la modificacin (por ejemplo de humor y emocin), que
reflejan un malestar general acerca de hacer ''la esencia de la
naturaleza humana'' un proyecto de dominio tecnolgico (Kass, 2002).
En cierta medida, estas son de ndole cultural, social y poltica
ms que puramente cuestiones ticas. Una ciega bsqueda de
superficial o equivocada termina no es la nica forma en que podran
utilizarse las opciones de mejora. Si hubo una tendencia
generalizada a utilizar las opciones de esa manera, entonces el
problema probablemente radica en la cultura. La crtica es una
crtica de la mediocridad y mala cultura, ms que de las
herramientas de mejora. Muchas de las consecuencias negativas de la
mejora pueden evitarse o cambiado en diferentes contextos sociales.
Los crticos podran aducir que tenemos que mirar a la cultura, no
tenemos alguna alternativa ideal, o que existen determinados
atributos de las tecnologas que inevitablemente promueven la
erosin de los valores humanos.

Mejora cognitiva 123 327 de


nuevo, sin embargo, mejoras cognitivas tiene el potencial de
desempear un papel positivo. En la medida en que mejoras cognitivas
amplificar las capacidades requeridas para el organismo autnomo y
juicio independiente, pueden ayudar a una persona a llevar una vida
ms autntica activando uno a base de opciones ms profundamente
considerado creencias acerca de circunstancias nicas, estilo
personal, ideales y las opciones disponibles.
Hyper-Agency, jugar a Dios, y el status quo de
la preocupacin acerca de la ''hyper-agencia'' est en un sentido
opuesto a la preocupacin acerca de su autenticidad. Aqu, el
problema es que como seres humanos se vuelven ms capaces de
controlar sus vidas y de s mismos, tambin son ms responsables por
los resultados y menos restringidas por los lmites tradicionales.
La ''jugar a Dios'' objecin afirma que la sabidura humana es
insuficiente para administrar esta libertad. Si Hyper-agencia es un
problema o no depende tanto de un anlisis de las implicaciones
ticas del aumento de la Agencia (tales como la carga de la

responsabilidad por los acontecimientos anteriormente


incontrolables, y el potencial para una mayor autonoma) y
psicolgicos y sociolgicos de la cuestin de cmo los seres
humanos, en realidad, podra reaccionar a sus mayores grados de
libertad,
3 power, y responsabilidad. El desafo de la poltica podra
consistir en asegurar que existan suficientes garantas de
transparencia, regulaciones y apoyar una sociedad cada vez ms
ingeniosos, individuos, y cognitivamente tambin a moderar las
expectativas poco realistas de la infalibilidad.
Otra versin del argumento de jugar a Dios afirma que a veces es
mejor respetar ''el'' que intentar mejorar cosas utilizando las
capacidades humanas (Sandel2002,
4 2004). La afirmacin de que la sociedad debe pegarse con el status
quo puede basarse en una sensibilidad religiosa, la idea de que los
seres humanos, literalmente, correr el riesgo de ofender a Dios si
ellos sobrepasar su mandato aqu en la tierra. Tambin puede basarse
en una menor sensacin de que articulados teolgicamente el enfoque
apropiado para el mundo es uno de humildad y esa mejora se rompera
el orden moral o prctico de las cosas; o, alternativamente, en una
visin conservadora explcitamente de acuerdo con el actual estado
de cosas tiene, debido a su edad, adquirido algn tipo de
optimalidad. Desde la agencia humana ya est interfiriendo con el
orden natural de muchas maneras que son universalmente aceptados
(por ejemplo, curando a los enfermos), y desde la sociedad y la
tecnologa han sido siempre cambiantes y a menudo para mejor, el
reto para esta versin de jugar a Dios argumento es determinar a qu
tipo de intervenciones y cambios sera malo.
Un estudio reciente ha examinado en qu medida la oposicin a la
mejora cognitiva es el resultado de un status quo bias, definido
como un irracional o inapropiada la preferencia por el statu quo
slo porque es el statu quo. Cuando este sesgo es eliminado,
mediante la aplicacin de un mtodo que los autores llaman ''la
reversin Test'', muchas objeciones consecuencialistas a mejoras
cognitivas se revelan altamente inverosmil (Bostrom y Ord, 2006).
3 ''En mi opinin, el temor de Hyper-agencia est extraviado; toda
la sociedad parece estar siempre para volver al uso razonable de
nuevos conocimientos. ... Justo como la mayora de las personas no
beber todo el licor en su gabinete de licor...nuestra sociedad
absorber la nueva memoria drogas segn cada filosofa subyacente y
sentido de auto'' (Gazzaniga, 2005).
4 Pero vase tambin ''Qu es y no es malo con enhancement'', una
crtica por Frances Kamm (2006).
123

328 N. Bostrom, A. Sandberg,


engao, Bienes posicionales, y externalidades
en algunos campus es ahora, no es raro para que los estudiantes
tomen Ritalin cuando se preparan para los exmenes (por no mencionar
la cafena, glucosa, aperitivos y bebidas energticas).
constituye esto una forma de engao parecido al trfico ilcito de
dopaje en los Juegos Olmpicos? Los estudiantes deben ser
positivamente o alentado a tomar potenciadores de rendimiento

(suponiendo que sean lo suficientemente segura y eficaz) por las


mismas razones que son alentados a tomar notas y comenzar a revisar
temprano?
Si una medida constituye engao depende de las reglas de juego
acordadas para las diferentes actividades. Para recoger la pelota
con la mano es hacer trampa en el golf y el ftbol, pero no en el
balonmano o el ftbol americano. Si la escuela tiene que ser
considerado como una competencia para los grados, entonces enhancers
discutiblemente estar engaando si no todo el mundo tena acceso a
mejoras o si estaban en contra de las reglas oficiales. Si la
escuela es visto como el que tiene principalmente una funcin
social, entonces la mejora podra ser irrelevante.
Pero si la escuela es visto como siendo significativamente sobre la
adquisicin de informacin y aprendizaje, entonces mejoras
cognitivas pueden tener un papel legtimo y til para jugar.
Un buen posicional es uno cuyo valor depende de otros no tenerlo. Si
mejoras cognitivas eran puramente posicional de mercancas, entonces
la persecucin de tales mejoras sera una prdida de tiempo,
esfuerzo y dinero. La gente podra verse envuelto en una ''cognitiva
carrera armamentista'', gastando recursos significativos simplemente
con el fin de mantenerse al da con los Joneses. La ganancia de una
persona producira una compensacin externalidad negativa de igual
magnitud, resultando en ninguna ganancia neta en la utilidad social
para compensar los costos de los esfuerzos de mejora.
La mayora de las funciones cognitivas, sin embargo, no son
puramente posicional de mercancas (Bostrom 2003). Tambin son
intrnsecamente deseable: su valor inmediato al poseedor no dependen
enteramente de otras personas que carecen de ellos. Tener una buena
memoria o una mente creativa normalmente es valioso en su propio
derecho, o si no que otras personas tambin poseen virtudes
similares. Adems, muchas capacidades cognitivas tambin tienen un
valor instrumental, tanto para los individuos como para la sociedad.
La sociedad se enfrenta a muchos problemas acuciantes que sera ms
fcil de resolver si sus miembros eran ms inteligentes, ms sabios,
o ms creativos. Una mejora que permite a un individuo para resolver
algunos de los problemas de la sociedad producira una externalidad
positiva: adems de los beneficios para la mejora individual, habr
beneficios indirectos para los dems miembros de la sociedad.
Sin embargo, aspectos competitivos de mejoras que deberan tenerse
en cuenta a la hora de evaluar el impacto que podra tener en la
sociedad. Una mejora puede ser totalmente voluntaria y, sin embargo,
resultar difcil de evitar para quienes no lo desean. Se ha sugerido
que muchas personas preferiran volar con compaas areas o ir a
los hospitales, donde el personal tome medicamentos para mejorar la
agudeza mental. Dichas preferencias se podran ampliar las
oportunidades de empleo para quienes estn dispuestos a superarse.
La competencia econmica podra eventualmente obligar a la gente a
usar mejoras en el dolor de la representacin de s mismos
inelegible para ciertos trabajos (Chatterjee, 2004).
El caso podra compararse a la de la alfabetizacin, que tambin
est obligado a los ciudadanos en las sociedades modernas. Para la
alfabetizacin, la aplicacin es directa, en forma de educacin
bsica obligatoria, e indirecta, en forma de severas sanciones en
caso de incumplimiento social para adquirir aptitudes de lectura y
escritura. El marco cooperativo dominante (Buchanan et al. 2001) de
la sociedad occidental ha desarrollado de tal manera que una

mejora cognitiva 123 329


persona analfabeta est excluido de muchas oportunidades y no
pudieron participar en muchos aspectos de la vida moderna. A pesar
de estos enormes presiones coactivas y parcialmente, y a pesar del
hecho de que la alfabetizacin cambia profundamente la forma como el
cerebro procesa el lenguaje (Petersson 2000), la alfabetizacin no
se considera problemtico. Los costos del analfabetismo son
colocadas sobre la persona que deliberadamente evita la educacin.
Como la aceptacin social de otras mejoras aumenta y si estos estn
disponibles a un precio razonable, es posible que el apoyo social
para las personas que se niegan a tomar ventaja de las mejoras
disminuir.
La desigualdad
se ha expresado preocupacin de que mejoras cognitivas podran
exacerbar las desigualdades sociales mediante la adicin de las
ventajas de las elites.
Para evaluar este problema habra que considerar si las futuras
mejoras cognitivas sera caro (como buenas escuelas) o barato (como
la cafena). Tambin hay que tener en cuenta que hay ms de una
dimensin de la desigualdad. Por ejemplo, adems de la brecha entre
los ricos y los pobres, tambin hay una brecha entre el talentoso y
cognitivamente el cognitivamente deficiente. Un escenario podra ser
que el talento brecha disminuye porque resulta generalmente ms
fcil para mejorar los individuos en el extremo inferior del
espectro de rendimiento que aquellas en la gama alta, cuyos cerebros
estn ya en funcionamiento cerca de su ptimo biolgico. Hay cierto
apoyo provisional para ello en los estudios de frmacos (Randall et
al.
2005). Por lo tanto, tal vez haya un grado de complejidad que a
menudo se pasa por alto en la literatura de tica sobre la
desigualdad. Uno tambin debe tener para examinar en qu condiciones
la sociedad podra tener la obligacin de garantizar el acceso
universal a las intervenciones que mejoran el rendimiento cognitivo.
Se podra establecer una analoga con las bibliotecas pblicas y la
educacin bsica (Hughes, 2004). Otros factores relevantes incluyen
la velocidad de difusin de la tecnologa, la necesidad de
capacitacin para lograr la plena utilizacin de una mejora, si y en
qu medida y de qu tipo de regulacin es apropiada, y el
acompaamiento de las polticas pblicas. Poltica y normativa
pblica puede contribuir a la desigualdad por subir los precios,
limitando el acceso y la creacin de mercados negros; o reducir la
desigualdad mediante el apoyo amplio desarrollo, competencia y
comprensin del pblico, y quizs el acceso subvencionado para los
grupos desfavorecidos.
Diferentes tipos de mejoras que plantean diferentes problemas
sociales. Una pldora que mejora ligeramente la memoria o la lucidez
mental es una cosa muy diferente que en el futuro algunas forma
radical de la ingeniera gentica que podra conducir a la creacin
de un nuevo ''posthuman'' la especie humana (Silver1998; Fukuyama,
2002). Se ha argumentado que las mejoras muy potente podra ser
colocado dentro de un marco regulatorio para nivelar el campo de
juego, si el objetivo es considerado como suficientemente importante

(Mehlman, 2000), pero si la voluntad poltica para hacerlo ser


prxima permanece para ser visto.
Vale la pena sealar que la desigualdad de acceso a la mejora es una
preocupacin acuciante slo si mejora confiere beneficios genuinos.
De lo contrario, como Leon Kass observa, quejndose de la
desigualdad en el acceso a la mejora sera equivalente a objetar que
''los alimentos estn contaminados, pero por qu mis porciones tan
pequeas (Kass, 2003, p. 15)?''
123

330 N. Bostrom, A. Sandberg


debate: Desafos para la regulacin y poltica pblica
''clsica'' significa de mejora cognitiva, tales como educacin,
salud mental, tcnicas neurolgicas y sistemas externos, son
ampliamente aceptadas, mientras que ''no convencionales'' significadroga, implantes directos de interfaces cerebro-ordenador tienden a
evocar las preocupaciones morales y sociales. Sin embargo, la
demarcacin entre estas dos categoras es problemtico y puede cada
vez ms borrosas. Podra ser la novedad de los medios no
convencionales, y el hecho de que an se encuentran en su mayora
experimentales, que es responsable de su estado problemtico en
lugar de ningn problema fundamental con las propias tecnologas. A
medida que la sociedad adquiera ms experiencia con tecnologas no
convencionales en la actualidad, pudieran ser absorbidos en la
categora ordinaria de derechos herramientas.
En la actualidad, la mayora de las tcnicas de realce biomdica
producir, a lo sumo, modestas mejoras de rendimiento (como una regla
emprica, alrededor del 10-20% de mejora en las tareas de prueba
tpicos). Resultados ms dramticos puede lograrse mediante la
formacin y la colaboracin de la mquina humana, tcnicas que son
menos controvertidos. Tcnicas mentales pueden alcanzar 1000% o ms
mejoras en los estrechos dominios tales como la memorizacin de
tareas especficas (Ericsson et al. 1980). Mientras mejoras
cognitivas farmacolgica no producen mejoras dramticas en tareas
especficas, sus efectos son a menudo bastante general, mejorar el
rendimiento a travs de un amplio dominio, como todas las tareas
haciendo uso de la memoria de trabajo o memoria a largo plazo.
Herramientas externas y tcnicas cognitivas como mnemnicos, en
contraste, generalmente son especficas de cada tarea, produciendo
potencialmente grandes mejoras de habilidades relativamente
estrecho. Una combinacin de diferentes mtodos se puede esperar a
hacerlo mejor que ningn otro mtodo, especialmente en la vida
cotidiana o al lugar de trabajo, donde se ofrece una amplia variedad
de tareas que han de llevarse a cabo.
Incluso las pequeas mejoras en las capacidades cognitivas generales
pueden tener importantes efectos positivos. Capacidad Cognitiva
individual (deficientemente estimados por las puntuaciones de CI) se
correlacionaron positivamente con los ingresos. Un estudio estima
que el aumento en los ingresos de un punto de IQ adicional al 2,1%
para los hombres y 3.6% para las mujeres (Salkever 1995).
Inteligencia superior est correlacionada con la prevencin de una
amplia gama de desgracias econmicas y sociales (Gottfredson, 1997
2004 5) y para promover la salud (Whalley y Deary, 2001). Los

modelos econmicos de las prdidas ocasionadas por la pequea


inteligencia disminuye debido al plomo en el agua potable predecir
efectos significativos de incluso unos pocos puntos cambian
(Salkever 1995; Muir y Zegarac 2001), y es plausible que un pequeo
incremento tendra efectos positivos de una magnitud similar. A
nivel social, las consecuencias de muchas pequeas mejoras
individuales puede ser profundo.
Un relativamente pequeo desplazamiento hacia arriba de la
distribucin de capacidades intelectuales reducira
considerablemente la incidencia de retardo mental y problemas de
aprendizaje. Tal cambio posiblemente tambin tendra efectos
importantes sobre la tecnologa, la economa y la cultura derivada
de rendimiento mejorado entre grupos de alto IQ.
5 no hay ningn vnculo entre la inteligencia superior y ms
felicidad (1981; Sigelman Hartog y Oosterbeek 1998; Gow et al.
2005). Sin embargo, vase tambin ''es ser inteligente bueno?
Abordar las cuestiones de valor en la gentica del comportamiento''
por Newson (2000) para algunas formas ms sutiles de la inteligencia
podra traer felicidad.

Mejora cognitiva 123 331


Muchas regulaciones existentes estn destinados a proteger y mejorar
la funcin cognitiva.
Reglamento de plomo en la pintura y el agua del grifo, requisitos de
boxeo, bicicleta, y cascos de motocicleta, la prohibicin de alcohol
para menores, la enseanza obligatoria, el cido flico
enriquecimiento de cereales, y sanciones contra las madres que
abusan de las drogas durante el embarazo todos sirven para
salvaguardar o promover la cognicin. En gran medida, estos
esfuerzos son un subconjunto de las medidas de proteccin de la
salud en general, sin embargo, mayores esfuerzos parecen hacerse
cuando la funcin cognitiva est en riesgo. Tambin se puede
observar que la informacin encomendadas funciones, tales como el
etiquetado de los productos alimenticios, fueron introducidas para
dar a los consumidores el acceso a una informacin ms precisa a fin
de que puedan tomar mejores decisiones. Dado que la adopcin de
decisiones acertadas requiere tanto la informacin confiable y la
capacidad cognitiva para retener, evaluar y aplicar esta
informacin, sera de esperar que las mejoras de la cognicin
promovera la eleccin del consumidor racional.
Por el contrario, no sabemos de ninguna poltica pblica que se
destina a limitar o reducir la capacidad cognitiva. En la medida en
que las pautas del reglamento reflejan las preferencias sociales,
por lo tanto, parece que la sociedad muestra al menos un compromiso
implcito para mejorar la cognicin.
Al mismo tiempo, sin embargo, existen una serie de obstculos para
el desarrollo y el uso de mejoras cognitivas. Uno de los obstculos
es el actual sistema de autorizacin de medicamentos y tratamientos
mdicos. Este sistema fue creado para tratar con la medicina
tradicional, que apunta a prevenir, diagnosticar, curar o aliviar la
enfermedad. En este marco, no hay margen para mejorar la medicina.
Por ejemplo, las compaas farmacuticas pueden encontrar

dificultades para obtener la aprobacin regulatoria para una


farmacutica cuyo nico uso es para mejorar el funcionamiento
cognitivo en la poblacin saludable. Hasta la fecha, todos los
productos farmacuticos en el mercado que ofrece algunas
posibilidades de mejora cognitiva efecto fue desarrollado para el
tratamiento de algunas condiciones patolgicas especficas (como el
TDAH, la narcolepsia y la enfermedad de Alzheimer). Los efectos de
mejora cognitiva de estas drogas en sujetos sanos constituyen un
inesperado beneficio no intencional. Los progresos en esta esfera
podra acelerarse si las empresas farmacuticas podran centrarse
directamente en el desarrollo nootropics para uso en poblaciones no
enfermos, en lugar de tener que trabajar indirectamente por
demostrar que las drogas tambin son eficaces en el tratamiento de
algunas enfermedades reconocidas.
Uno de los efectos perversos del fracaso del actual marco mdicos a
reconocer la legitimidad y el potencial de mejora de la medicina es
la tendencia hacia la medicalizacin y ''pathologization'' de una
creciente variedad de condiciones que antes se consideraban parte
del espectro humano normal. Si una fraccin significativa de la
poblacin pueda obtener ciertos beneficios de los frmacos que
mejoran la concentracin, como, por ejemplo, actualmente es
necesario categorizar este segmento de personas por tener alguna
enfermedad-en este caso trastorno por dficit de atencin con
hiperactividad (TDAH), con el fin de obtener el medicamento aprobado
y prescriben para quienes podran beneficiarse de ella. Esta
enfermedad centrado en el modelo mdico ser cada vez ms inadecuado
para una poca en la que muchas personas estarn utilizando
tratamientos mdicos para su mejora.
El medicamento como tratamiento para la enfermedad marco crea
problemas no slo para las empresas farmacuticas, sino tambin para
los usuarios (''pacientes''), cuyo acceso a los potenciadores a
menudo depende de ser capaz de encontrar un mdico de mente abierta
que le recetar el medicamento. Esto crea las desigualdades en el
acceso. Las personas con alto capital social y buena informacin
obtenga acceso, mientras que otros son excluidos.
123

332 N. Bostrom, A. Sandberg,


el aumento actual de la medicina personalizada los resultados tanto
de la mejora de los mtodos de diagnstico que ofrecen una mejor
imagen de cada paciente y de la disponibilidad de una gama ms
amplia de opciones teraputicas que hacen necesario para seleccionar
el ms adecuado para un paciente determinado. Muchos de los
pacientes ahora se acercan a sus mdicos armados con un conocimiento
detallado sobre su condicin y posibles tratamientos. La informacin
puede ser fcilmente obtenido a partir de Medline y otros servicios
de Internet. Estos factores estn conduciendo a un cambio en la
relacin mdico-paciente, lejos de paternalismo hacia una relacin
caracterizada por el trabajo en equipo y un enfoque sobre la
situacin del cliente. Medicina preventiva y mejora a menudo son
insepara- ble, y ambos probablemente ser promovido por estos
cambios y por una cada vez ms activa e informada del consumidor de
atencin de salud que insiste en ejercer la eleccin en el contexto

mdico. Estos cambios sugieren la necesidad de importantes y


complejos cambios normativos.
Dado que todas las intervenciones mdicas tiene algunos riesgos, y
que los beneficios de las mejoras a menudo puede ser ms subjetivo y
valor-dependiente que los beneficios de la curacin de una
enfermedad, es importante permitir a las personas a determinar sus
propias preferencias de equilibrios entre riesgos y beneficios. Es
altamente improbable que un tamao se ajusta a todos. Al mismo
tiempo, muchos se sienten la necesidad de un grado limitado de
paternalismo, para proteger a los individuos de al menos los peores
riesgos. Una opcin sera establecer algn nivel bsico de riesgo
aceptable en las intervenciones permitidas, quizs por comparacin
con otros riesgos que la sociedad permite a las personas tomar, como
los riesgos de fumar, montaismo, o montar a caballo. Mejoras que
podra demostrarse que no es ms arriesgado que estas actividades
seran permitidos (con informacin adecuada y etiquetas de
advertencia cuando sea necesario). Otra posibilidad sera la mejora
de las licencias. Las personas dispuestas a someterse a
potencialmente arriesgado pero gratificante mejoras podran ser
necesarios para demostrar el conocimiento suficiente de los riesgos
y la capacidad de manejarlas de forma responsable. Ello permitira
asegurar el consentimiento informado y permitir una mejor
vigilancia. Un inconveniente con el realce de licencias es que las
personas con baja capacidad cognitiva, que puede tener la ms
beneficiada de mejoras, podra resultarle difcil obtener acceso si
los requisitos de licencia eran demasiado exigentes.
La financiacin pblica de la investigacin an no refleja el
potencial de beneficios personales y sociales de muchas formas de
mejora cognitiva. No hay financiacin (aunque quizs en niveles
insuficientes) para la investigacin de mtodos de educacin y
tecnologa de la informacin, pero no para potenciadores cognitivos
farmacolgica. En vista del enorme potencial de ganancias incluso
moderadamente eficaces mejoras cognitivas en general, esta zona
merece financiacin a gran escala. Es evidente que gran parte de la
investigacin y el desarrollo son necesarios para hacer la mejora
cognitiva son prcticos y eficaces.
Como se discuti anteriormente, esto requiere un cambio de la
opinin de que la medicina es solamente acerca de la restauracin,
no mejorar, las capacidades y los cambios concomitantes en el
rgimen reglamentario de pruebas mdicas y de la aprobacin del
frmaco.
La evidencia sobre la nutricin prenatal y perinatal sugiere que las
frmulas infantiles que contienen nutrientes adecuados pueden tener
una positiva significativa de los efectos a largo plazo sobre la
cognicin. Debido al bajo costo y gran impacto potencial de frmula
infantil enriquecida si se aplica a nivel de poblacin, debera ser
una prioridad para llevar a cabo ms investigaciones para determinar
la composicin ptima de frmula infantil. Reglamento podra
utilizarse para garantizar que comercialmente disponible frmula
contiene estos nutrientes.

Mejora cognitiva 123 333

campaas de informacin de salud pblica podra promover an ms el


uso de la frmula enriquecida que promuevan el desarrollo mental.
Esto sera una simple extensin de las actuales prcticas de
reglamentacin, pero un potencialmente importante.
Hay un desafo cultural ms amplio de la desestigmatizacin el uso
de potenciadores. En la actualidad, la toma de la medicina es
considerado como una actividad lamentable, y el uso de medicacin
teraputica no es visto como sospechoso, posiblemente mal uso. Los
intentos de mejorar la cognicin se interpreta a menudo como
expresin de una peligrosa ambicin. Sin embargo, la frontera entre
terapia y mejoramiento sospechoso est cambiando. El alivio del
dolor es ahora visto como problemtico. Ciruga plstica goza de una
aceptacin cada vez ms amplia. Millones de personas ingieren
suplementos nutritivos y remedios herbales para mejorar propsitos.
Autoayuda psicologa es muy popular. Aparentemente, las
construcciones culturales que rodean los medios de mejora son ms
importantes para su aceptacin a la real capacidad de mejora de
estos medios. Para hacer el mejor uso posible de las nuevas
oportunidades, la sociedad necesita una cultura de mejora, con
normas, estructuras de apoyo, comprensin y de un laico de la mejora
que lo lleva a la corriente general de contexto cultural. Los
consumidores tambin necesitan mejor informacin sobre los riesgos y
beneficios de los potenciadores, lo que sugiere la necesidad de un
sistema fiable de la informacin al consumidor y realizar ms
estudios para determinar su seguridad y eficacia.
Pruebas de potenciadores cognitivos, idealmente, deberan hacerse no
slo en el laboratorio sino tambin en el campo de estudios que
investiguen cmo funciona una intervencin en la vida cotidiana. El
ltimo criterio de eficacia sera diversas formas de xito en la
vida, en lugar de rendimiento en pruebas de laboratorio psicolgico
estrecho. Tales ''ecolgico'' prueba requerira nuevos tipos de
investigacin, incluida la vigilancia de grandes poblaciones de
muestras. Los avances en los ordenadores porttiles y los sensores
pueden permitir discreta vigilancia de comportamiento, la dieta, el
consumo de otras drogas, etc. en voluntarios. Los materiales
recogidos de minera de datos podra ayudar a determinar los efectos
de los potenciadores. Estos estudios, sin embargo, se plantean
problemas importantes, incluidos el costo, los nuevos tipos de
privacidad (supervisin puede acumular informacin no slo acerca de
los sujetos de prueba que consienten sino tambin sobre su familia y
amigos), y problemas de competencia desleal si esos potenciadores
recibiendo experiencia efectos beneficiosos, pero otros no pueden
acceder a las mejoras debido a su naturaleza experimental.
Si bien el acceso a los medicamentos es actualmente considerado como
un derecho humano limitado por problemas de costo, es menos claro si
el acceso a todas las mejoras seran
6 o debe considerarse como un derecho positivo. En el caso de al
menos un derecho negativo a la mejora cognitiva, basada en la
libertad, la privacidad intereses cognitivos y los importantes
intereses de las personas a proteger y desarrollar sus propias
mentes y capacidad para
7 autonoma, parece muy fuerte. Mejoras de prohibicin creara un
incentivo para el mercado negro, as como limitar los usos
socialmente beneficiosos. Mejora legal sera promover el desarrollo
y la utilizacin, en el largo plazo que conduzcan a mejoras ms
barato y seguro. Pero sin financiacin pblica, algunas mejoras
tiles pueden estar fuera del alcance de muchos. Los defensores de

un derecho positivo a mejoras podran argumentar en favor de su


posicin por razones de equidad o igualdad, o por razones de inters
pblico en
6 para un argumento que debiera, vase James Hughes" ciudadano
Cyborg Por qu las sociedades democrticas deben responder a la
rediseada el humano del futuro (Hughes, 2004).
7 Ciertamente puede afirmarse como un derecho negativo (cf. Boire
Sandberg, 2001; 2003).
123

334 N. Bostrom, A. Sandberg,


la promocin de las capacidades requeridas para el organismo
autnomo. Los beneficios sociales derivados de la mejora cognitiva
efectiva incluso pueden llegar a ser tan grande y tan inequvoca que
sera ptimo de Pareto para subvencionar la mejora para los pobres,
as como el estado subsidia a la educacin.
Agradecimientos Queremos agradecer a Rebecca Roache por sus tiles
observaciones sobre una versin anterior de este documento.
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