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Estrategiapara

laCoberturaUniversaldeSalud

DepartamentodeSistemasyServicios
deSalud(HSS)

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Estructuradelapresentacin

EstrategiaRegional
Introduccin
Antecedentes
Situacinactual:desafosparaelavancehacialaCobertura
UniversaldeSalud
LneasEstratgicas

ProcesodedesarrollodelaEstrategia:hojaderuta

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LaCoberturaUniversaldeSalud
Eselobjetivoqueorientalatransformacinde
lossistemasdesaludparaquetodaslas
personasylascomunidadestenganacceso
equitativoalosserviciosintegrales,
garantizadosyexigiblesquenecesitan,alo
largodesucursodevida,concalidadysin
dificultadesfinancieras.
Abordalosdeterminantessocialesdelasalud,
hacenfasisenlosgruposensituacinde
pobrezayvulnerabilidad.
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Valores
Derechoalasalud
Equidad
Solidaridad

ObjetivodelaEstrategia

LaEstrategiadefinelascondicionessinequanonque
permitirnalospasesorientarsuspolticas,ymedirel
xitoylavelocidaddesusavanceshacialaCobertura
UniversaldeSalud.

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Antecedentes:delaAPSalaCobertura
UniversaldeSalud

AlmaAta
1978

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APSRenovada
2005

ReformasbasadasenAPS
IMS2008

Antecedentes

DeclaracinpolticadeRosobredeterminantessocialesdela
salud(2011).
ConferenciadelasNacionesUnidassobreelDesarrollo
Sostenible(Ro+20)(2012).
DiscusinparalaAgendapost2015.
CompromisodePasesMiembrosenel52.oConsejoDirectivo
delaOPS/OMS(2013).

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Situacinactual:desafiosparaelavance
hacialaCoberturaUniversaldeSalud

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Progreso significativoenlahistoriareciente.
Compromisopolticoenrespuestaanecesidadesensaluddelapoblacin.
Grandesnivelesdeinequidadenlosresultadosdesalud.
Nuevospatronesepidemiolgicosydemogrficos.
Barrerasdeaccesoygruposexcluidos
Segmentacinyfragmentacinenlossistemasdesalud.
Faltadeintegralidad,calidad,einegracion.
Dficitdelfinanciamientoensaludeineficiencias.
Debiilidaddelarectoriaygovernanzadelsector
DebilidaddelaaccionintersectorialparaabordarDeterminantesSociales

LneasEstratgicasSimultnease
Interdependientes
Lneaestratgica1:Ampliarelaccesoequitativoaserviciosde
salud,integrales,decalidad,centradosenlaspersonasylas
comunidades.
Lneaestratgica2:Fortalecerlarectoraylagobernanza.
Lneaestratgica3: Aumentarymejorarelfinanciamiento,sin
gastodebolsillo,conequidadyeficiencia.
Lneaestratgica4: Actuarintersectorialmenteparaabordarlos
determinantessocialesdelasalud.
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Ampliarelaccesoequitativoaserviciosdesalud,integrales,de
calidad,centradosenlaspersonasylascomunidades
Definirconjuntouniversaldeprestacionesgarantizadasy
exigibles,deampliacinprogresiva.
Transformarlaorganizacinygestindelosserviciosdesalud
(RISSyAPS).
Incrementarlainversinenelprimerniveldeatencin,
expansindelaccesopriorizandonecesidadesinsatisfechas
Expandirelmercadodetrabajoenelprimerniveldeatencin.
Asegurarladisponibilidadyelusoracionaldelos
medicamentosesencialesyotrastecnologas,incluyendotele
salud.
Implementarprogramasparaelempoderamiento,incluyendo
actividadesdepromocin,prevencinyeducacin.
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Fortalecerlarectoraylagobernanza

Desarrollarmarcoregulatoriocomoinstrumentoefectivopara
asegurarlacalidaddelaatencin,fortalecimientofunciones
esencialesdesaludpublicaygobernanza
Desarrollarpolticasyplanesquehaganexplcitaytransparente
laintencindetransformarlossistemasdesalud.
Establecermecanismosformalesdeparticipacinsocial.
Consolidarsistemasdeinformacinrobustoseinteroperables
paralatomadedecisionesensalud,quepermitandarcuenta
delasinequidades.
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Aumentarymejorarelfinanciamiento,sin
gastodebolsillo,conequidadyeficiencia

Incrementarlainversinensaludatravsdeungasto
pblicodecalidad:almenos68%conrespectoalPIB
Eliminarelpagodirectoenelmomentodelaatencin
ysustituirmediantemancomunacinsolidariade
fondos
Aumentarlacalidaddelgastoylaeficienciaenla
organizacindeservicios.
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Actuarintersectorialmenteparaabordar
losdeterminantessocialesdelasalud

Establecermecanismosintersectorialesdecoordinacin.
Generarevidencia,evaluarimplicacionesparalasaluddeprogramas
dedesarrollo.
PromoverlaCoberturaUniversaldeSaludenlosprogramasde
proteccinsocial,fortalecerparticipacinenprogramassociales,
incluyendotransferenciascondicionadas
Fortalecerlaarticulacindesaludycomunidadenelespaciodelo
local.

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ProcesodeDesarrollodelaEstrategia:
mecanismos
Consultas
ConsultasNacionales
ConsultasRegionales
ConsultasSubregionales

Debate,participacinyapropiacindelosEstadosMiembros,del
Secretariado,yactoresrelevantesanivelsubregionalyregional,
aprovechandoespaciosestablecidos.

Estrategiadecomunicacin
GruposdeTrabajo
EstadosMiembros

DeacuerdoalacomposicindelComitEjecutivo

GrupodeTareadelaDirectora

Task Force (expertosenelrea)

CoordinacinySecretariado

HSSyequiposinterprogramticos anivelregionalydepas,
niveldeGerenciaExecutiva,SAG,ADyDirectores,PWRs
(Reunionesdegerentes)

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Hojaderuta
Constitucin
Grupode
Trabajo
interno

MAR

Aprobacin
deTablade
contenidos
yHorade
Ruta

Constitucin
Grupode
Trabajo
Estados
Miembros

ABR

MAY

Primer
borradorde
Estrategiay
Resolucin

Anlisisde
consultas
nacionales

Consultasnacionales

JUN

JUL

Presentacin
deprimer
borradoraCE
yavancesde
consultas
nacionales

ConsultasRegionalesySubregionales
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AGO

Finalizacin
Documento
deEstrategia
yResolucin
paraConsejo
Directivo

SEP

OCT

Presentacin
Documento
deEstrategia
aConsejo
Directivo

MensajedelaDirectoradelaOPS

Cadapasnecesitaencontrarsupropiocamino
basadoensupropiocontextohistrico,socialy
econmico,promoviendounampliodilogo
social.Cadapaspuedehaceralgoparaavanzar
hacialacoberturauniversal
Dra.Carissa F.Etienne
Jamaica,junio2013

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