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laCoberturaUniversaldeSalud
DepartamentodeSistemasyServicios
deSalud(HSS)
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Estructuradelapresentacin
EstrategiaRegional
Introduccin
Antecedentes
Situacinactual:desafosparaelavancehacialaCobertura
UniversaldeSalud
LneasEstratgicas
ProcesodedesarrollodelaEstrategia:hojaderuta
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LaCoberturaUniversaldeSalud
Eselobjetivoqueorientalatransformacinde
lossistemasdesaludparaquetodaslas
personasylascomunidadestenganacceso
equitativoalosserviciosintegrales,
garantizadosyexigiblesquenecesitan,alo
largodesucursodevida,concalidadysin
dificultadesfinancieras.
Abordalosdeterminantessocialesdelasalud,
hacenfasisenlosgruposensituacinde
pobrezayvulnerabilidad.
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Valores
Derechoalasalud
Equidad
Solidaridad
ObjetivodelaEstrategia
LaEstrategiadefinelascondicionessinequanonque
permitirnalospasesorientarsuspolticas,ymedirel
xitoylavelocidaddesusavanceshacialaCobertura
UniversaldeSalud.
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Antecedentes:delaAPSalaCobertura
UniversaldeSalud
AlmaAta
1978
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APSRenovada
2005
ReformasbasadasenAPS
IMS2008
Antecedentes
DeclaracinpolticadeRosobredeterminantessocialesdela
salud(2011).
ConferenciadelasNacionesUnidassobreelDesarrollo
Sostenible(Ro+20)(2012).
DiscusinparalaAgendapost2015.
CompromisodePasesMiembrosenel52.oConsejoDirectivo
delaOPS/OMS(2013).
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Situacinactual:desafiosparaelavance
hacialaCoberturaUniversaldeSalud
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Progreso significativoenlahistoriareciente.
Compromisopolticoenrespuestaanecesidadesensaluddelapoblacin.
Grandesnivelesdeinequidadenlosresultadosdesalud.
Nuevospatronesepidemiolgicosydemogrficos.
Barrerasdeaccesoygruposexcluidos
Segmentacinyfragmentacinenlossistemasdesalud.
Faltadeintegralidad,calidad,einegracion.
Dficitdelfinanciamientoensaludeineficiencias.
Debiilidaddelarectoriaygovernanzadelsector
DebilidaddelaaccionintersectorialparaabordarDeterminantesSociales
LneasEstratgicasSimultnease
Interdependientes
Lneaestratgica1:Ampliarelaccesoequitativoaserviciosde
salud,integrales,decalidad,centradosenlaspersonasylas
comunidades.
Lneaestratgica2:Fortalecerlarectoraylagobernanza.
Lneaestratgica3: Aumentarymejorarelfinanciamiento,sin
gastodebolsillo,conequidadyeficiencia.
Lneaestratgica4: Actuarintersectorialmenteparaabordarlos
determinantessocialesdelasalud.
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Ampliarelaccesoequitativoaserviciosdesalud,integrales,de
calidad,centradosenlaspersonasylascomunidades
Definirconjuntouniversaldeprestacionesgarantizadasy
exigibles,deampliacinprogresiva.
Transformarlaorganizacinygestindelosserviciosdesalud
(RISSyAPS).
Incrementarlainversinenelprimerniveldeatencin,
expansindelaccesopriorizandonecesidadesinsatisfechas
Expandirelmercadodetrabajoenelprimerniveldeatencin.
Asegurarladisponibilidadyelusoracionaldelos
medicamentosesencialesyotrastecnologas,incluyendotele
salud.
Implementarprogramasparaelempoderamiento,incluyendo
actividadesdepromocin,prevencinyeducacin.
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Fortalecerlarectoraylagobernanza
Desarrollarmarcoregulatoriocomoinstrumentoefectivopara
asegurarlacalidaddelaatencin,fortalecimientofunciones
esencialesdesaludpublicaygobernanza
Desarrollarpolticasyplanesquehaganexplcitaytransparente
laintencindetransformarlossistemasdesalud.
Establecermecanismosformalesdeparticipacinsocial.
Consolidarsistemasdeinformacinrobustoseinteroperables
paralatomadedecisionesensalud,quepermitandarcuenta
delasinequidades.
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Aumentarymejorarelfinanciamiento,sin
gastodebolsillo,conequidadyeficiencia
Incrementarlainversinensaludatravsdeungasto
pblicodecalidad:almenos68%conrespectoalPIB
Eliminarelpagodirectoenelmomentodelaatencin
ysustituirmediantemancomunacinsolidariade
fondos
Aumentarlacalidaddelgastoylaeficienciaenla
organizacindeservicios.
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Actuarintersectorialmenteparaabordar
losdeterminantessocialesdelasalud
Establecermecanismosintersectorialesdecoordinacin.
Generarevidencia,evaluarimplicacionesparalasaluddeprogramas
dedesarrollo.
PromoverlaCoberturaUniversaldeSaludenlosprogramasde
proteccinsocial,fortalecerparticipacinenprogramassociales,
incluyendotransferenciascondicionadas
Fortalecerlaarticulacindesaludycomunidadenelespaciodelo
local.
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ProcesodeDesarrollodelaEstrategia:
mecanismos
Consultas
ConsultasNacionales
ConsultasRegionales
ConsultasSubregionales
Debate,participacinyapropiacindelosEstadosMiembros,del
Secretariado,yactoresrelevantesanivelsubregionalyregional,
aprovechandoespaciosestablecidos.
Estrategiadecomunicacin
GruposdeTrabajo
EstadosMiembros
DeacuerdoalacomposicindelComitEjecutivo
GrupodeTareadelaDirectora
CoordinacinySecretariado
HSSyequiposinterprogramticos anivelregionalydepas,
niveldeGerenciaExecutiva,SAG,ADyDirectores,PWRs
(Reunionesdegerentes)
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Hojaderuta
Constitucin
Grupode
Trabajo
interno
MAR
Aprobacin
deTablade
contenidos
yHorade
Ruta
Constitucin
Grupode
Trabajo
Estados
Miembros
ABR
MAY
Primer
borradorde
Estrategiay
Resolucin
Anlisisde
consultas
nacionales
Consultasnacionales
JUN
JUL
Presentacin
deprimer
borradoraCE
yavancesde
consultas
nacionales
ConsultasRegionalesySubregionales
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AGO
Finalizacin
Documento
deEstrategia
yResolucin
paraConsejo
Directivo
SEP
OCT
Presentacin
Documento
deEstrategia
aConsejo
Directivo
MensajedelaDirectoradelaOPS
Cadapasnecesitaencontrarsupropiocamino
basadoensupropiocontextohistrico,socialy
econmico,promoviendounampliodilogo
social.Cadapaspuedehaceralgoparaavanzar
hacialacoberturauniversal
Dra.Carissa F.Etienne
Jamaica,junio2013
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