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SANGRE Y HEMAPOYESIS

Sangre
Compuesta x un líquidos (plasma) y elementos
formes (diversos tipos de ☺ sanguíneas y también
plaquetas)
Técnicas de tinción : romanovsky a fines del siglo
XIX quien uso una combinación de azul metileno y
eosina
Hoy en día se usa la técnica de Weight o piensa
El azul de metileno tiñe componentes celulares
ácidos de color azul y la eosina de color rosa
Plamas
Es liquido amarillento en el cual esta suspendido o
disuelto ☺, plaquetas, compuestos orgánicos,
electrolitos
Actúa durante la coagulación en lo cual sus
componente orgánicos e inorgánicos dejan al
plasma, dejando un liquido restante d color pajizo
llamado suero
.ERITROCITOS
Forma : disco bicóncavo
Mide : 7,5 um diámetro x 2.5 grosor
Los eritrocitos dentro la medula ósea poseen núcleo
y organeras Durante su desarrollo y maduración
Antes de pasar a la circulación expulsa su organelas
y núcleo entonces el eritrocito carece de núcleo
Durante una tincion de giemsa o Wright es de color
rosa salmon
Los ♂ 5 x 10-6 contra 4.5 x 10-6 x mm2
Periodo de vida es 120 dias cuando llega a esta edad
muestra en su supf una muestra de oligosacarido
luego los macrofagos del bazo , higado, medula osea
los destruyen x q llevan un grupo azucar
Tiene Ez solubles en su citosol : Ez anhidrasa
carbonia
Un eritrocito menor a 6 um denomina microcito si
es mas pequeño microcitico
Un eritrocito mayor a 9-12 um macrocito si es mas
grande macrocitico
Hemoglobina: (Hb)
Es una proteína tetramédrica grande compuesta d 4
cadenas polipeptidicas (alfa, beta, gama, delta)
cada una se une a un grupo HEM(contiene hierro)
La hemglobina del feto (HbF)(2 alfa 2 beta)
Cuando transportar 02 oxigenoHb
Cuando transporta C02 carbaminoHb o cabamilHb
63% agua/33% proteina Hb
Membrana celular del eritrocito
Propiedades elásticas para pasar x capilar
Compuesta x 55% proteínas / 40 lípidos / 10
carbohidratos
Proteínas transmembranas: glucoforina A (B,C,D)
Canales iónicos: (K, Ca, APT Na-K)
Transportadores d aniones proteina banda 3 q actua
como sitio de fijación para ancirina
Proteina banda 4 actúa como sitio de fijación para la
glucoforina
La acirina y banda 4.1 fija el citoesqueleto
Antígeno de grupos sanguíneos
En la M. ☺r posee cadenas oligosacaridas q
presentan especificidad para los antígenos de grupos
sanguíneos
El grupo importantes es ABO
El q carece de Ag (A) posee Ac contra este Ag y los
propio con el Ag (B)
Si pertenece al Ag AB no prosee Ac
Si pertenecen al Ag O son donadores universales
La apariencia d los eritrocitos se altera x soluciones d
distintas fuerzas osmóticas
Los eritrocitos resisten cambios pequeños de tensión
osmótica como una solución hipotónica se abulte y
forma esfera

Los eritrocitos intervienen en el transporte d O2 y
Co2 x todo el cuerpo
En el transporte de Co2 de los tejidos a los pulmones
es grasia a la Ez anhidrasa carbonica
Cianosis: Coloración azulada de la piel y las mucosas,
debida a una mayor proporción de sangre reducida.
Las causas más frecuentes son las respiratorias y las
circulatorias, que ocasionan una oxigenación
insuficiente de la sangre a nivel alveolar.
Monoxido de carbono: Gas tóxico inodoro e incoloro
producido por la combustión del carbono o de
carburantes orgánicos con un aporte limitado de
oxígeno. El monóxido de carbono se combina de
forma irreversible con la hemoglobina, impidiendo la
formación de oxihemoglobina y reduciendo el aporte
de oxígeno a los tejidos
La capacidad d la sangre para transportar O2 puede
determinarse directamente a partir d una pequeña
muestra
Si la capacidad d transportar O2 disminuye es x la
presencia de:
1 cantidad insuficiente de eritrocitos
2 una concentración insuficiente d Hb
Hay 2 pruebas d laboratorio q detectan estos 2
factores
1 x nro d eritrocitos x milímetro cubito d sangre
Valores normales d eritrocitos
4 a 5 milones x ml2
♂5.5
♀ 4.5
2 x la cantidad de Hb x cada 100 ml d sangre
Valores normales d Hb
♂15g
♀ 13.5g
Recuento de eritrocitos
Se extrae un muestra d sangre con una pipeta luego
prepararla en un hematocitometro q es un porta
objeto dividida en cuadros mediante un Se me
visualiza y se a realiza el conteo
Calculo de hematocrito
Pequeña muestra d sangre sometiéndola a una
centrifugación y ste procedimiento determina el
hematocrito debido a la separación de glóbulos rojos
y plasma
Hematocrito es el volumen q ocupa los eritrocitos
como porcentaje del volumen total d la muestra d
sangre
Anemias
X la carencia de eritrocitos o de al Hb
Un anemia puede se x:
1 la eliminación acelerada o la destrucción general d
los eritrocitos Ej hemolisis
2 una perdida d sangre Ej hemorragia
3 una producción insuficiente d eritrocitos
Podemos determina el problema radical en el nivel d
reproducción o en el d destrucción d eritrocitos
Mediante el recuento d reticulocitos (eritrocitos
inmaduros)
mediante una película de sangre teñida posee color
rosado claro
Si otros es tiñen d color azul se le llama
policromatofilo (globulos rojos q se tiñen de
vario colores)
La eritroblastos dan origen a los eritrocitos las
cuales sintetizan las Hb
Para sintetizar Hb se posee abundate polisomas q
hacen q su citoplasma sea difusamente basofilos
Anemias puede clasificarse hipocromicas o
hpercromicas
En una película se identifica si son macrositicas o
micrositicas o hipocromica
Macrociticas: en una anemia son los eritrocitos
grandes
Micrositica : si son pequeños

integrado por vasoconstricción.000 mm3 (según HAM 5000 a 9000 x mm3) Se clasifica en 5 tipos Pero todo se subdivide en 2 categorías 1 leucocitos granulares Se colorean con tinciones de acidas con la eosina 1 Eosinofilos o acidofilos 2 Basofilos 3 Neutrofilos Se le conoce como polimorfos x la diferencia de su núcleo ojo no x el color de sus gránulos La abreviatura PMN se utiliza para el nombre de leucocitos polimorfonucleares 2 Leucocitos no granulares 1 Linfocitos se encuentra en la linfa además d la sangre 2 Monocitos son los mas grandes d los leucocitos Antígeno HLA o MCH Son glicoproteínas integradas a la membrana q sta presente en la M☺r Pueden provocar una respuesta d rechazo a ingertos Se observa en otras ☺s nucleadas dl cuerpo y también en las plaquetas pero no se detecta en los eritrocitos maduros Recuento d leucocitos Sistema para el recuento total de leucocitos son: Hematocitometro: mediante una lisos eritrocitaria y una concentración d leucocitos Hematología contador electrónico automático Estudios de los diferentes tipos de leucocitos en una película d sangre Hay mil eritrocito x cada leucocito En una película d sangre los leucocitos se tiñen de color azul x su nucleo y luego cambiarle a seco fuerte o al de aceite de inmersión antes d tratar d reconocer al leucocito Recuento diferencial Cuando se intenta reconocer los diferentes tipo d leucocitos aique evitar los siguiente .500-10. Tiene a disminuir el volumen del coagulo sta un 90 % depende d la presencia de plaquetas y fibrina Ej. delta y lagma LEUCOCITOS Función fuera d la torrente sanguíneo q solo sirve como via d transporte En nro de 6. complejos de Ag y Ac) queda expuesta a la sangre circulante las plaquetas se adhiere a ella. trombina.q en la area central son palidas y en laperiferica descoloreadas Normocromico: de color normal q su region periferica muestra un color muy intenso Los diferentes tipos de anemias son del resultados d una deficiencia d hierro o vitamina B12 El hierro es importante para la producción de Hb Si ay déficit de hierro entonces ay disminución de Hb y seria la anemia tipo hipocromica Vitamina B12 y acido folico es importante para la producción de eritrocitos Cuando los eritrocitos sta cargados x Hb en toda su capacidad seria el tipo de anemia macrocitico hipercromico La anemia pernisiosa es la déficit x vitamina B12 y acido fólico q resulta d la incapacidad para secretar el factor intrinsico. q se a producido un trombo en un vaso La trombopoyetina: estimula producción de plaquetas Aumenta la producción de los megacariocitos y la velocidad a q estos maduren Según el efecto sobre la formacion de colonias de megacariositos se le da el Termino designado es Meg CSA (actividad estimulante de colonias d magacariositos) Trombocitopenia es la deficiencia d plaquetas q origina a desarrollar hemorragias Funciones d las plaquetas La adherencia d las plaquetas puede producir una reacción liberal (A sta adhesión lo designo grette) Si la colágeno (adrenalina. ADP. hipocromica y normocromica se refiere a la cantidad total d Hb Hiperocromico: color mas profundo sta llenas d Hb y sten sobre cargados d Hb y x ello el color mas profundo Hipocrocromico: d color descoloriodas .Normocitica: si son normales Hipocromicas. En presencia a los iones d Ca dan inicio a la reacción liberal Estructura d las plaquetas formas disco biconvexos y ovales Bajo la vista de inmersión d la plaquetas Su parte ext se tiñe de azul y transparente se denomina HIALOMERO Su región central se llama GRANULOMERO x q color purpura Recuento de plaquetas Una muestra con un instrumento con anticoagulantes como HEPARINA O CITRATO Para el recuento aique lisar a los eritrocitos después contar la plaquetas empleando un HEMOCITOMETRO o MEHATOLOGIA (consiste en contar las plaquetas con un contador electrónico automático) Estructura fina d las plaquetas En su circunferencia sta compuesto x microtubulos d sosten y microfilamentos Tiene 2 sistemas 1 Sistema canalicular abierto conectado a la sucperfisie 2 Sistema tubular denso cerrado Contiene granulos alfa.000 a 400.000-400. Detención de la hemorragia por medios mecánicos o químicos o por el complejo proceso de la coagulación. agregación plaquetaria y síntesis de trombina y fibrina) Otro factor q también interviene en la en la hemostasis VASOCONTRACTILES como la serotonina puede provocar una contracción y constreñir la luz vaso y dar lugar al cese del sangrado El agregado de plaquetas q conduce a una coagulación y componen la fibrina una proteína fibrosa derivada del fibrinógeno En una arteriosclerosis retracción del coagulo Otra función del las plaquetas. un componente glicoproteico del jugo gástrico q es necesario para la absorción de Vit B12 en el Ints HERITROPOYETINA Es hormona glucoproteica q estimula y aumenta la producción de eritrocitos PLAQUETAS Llamados TROMBOCITOS Son fragmentos celulares pequeños en forma de discos y sin núcleo derivados de los megacariocitos d la medula espinal Miden d 2-4 um (2-3 um (HAM)) Existen x cm3: 250.000) Periodo de vida 14 dias (8-10 dias (HAM)) Luego son fagocitados x los macrofagos ubicados en el baso q tambien sirve como almacenamiento d palquetas Funcion en la detención de sangrado (hemostasis) (EJ hemorragia) (Hemostasia mantener la integridad del árbol vascular.000 x (según HAM 150.

fosfatasa alcalina Su granulos se tiñen de rosa palido Marcadores supf: receptores Fc. a sus zonas donde se ha combina un Ac a un Ag llamado complemento el sistema de complementos q es un grupo de proteínas plasmáticas q interactúa entre Ag y Ac para producir efectos biológicos Al guna ves ay sustansia q se une al Ag y fasilitan la fagositosis x neutrofilos llamdo OPSONINAS Mediadores inflamatorio vaso activos Mediadores químicos vaso activos Histamina es una amina vasoactiva q se libera d las células cebadas Quininas es un péptido vasoactiva aumenta la permeabilidad vascular y provocar la vasodilatación y emigración de los leucocitos hacia los tejidos y causar dolor SRA-A es una sustancia de acción retardada d la anafilaxis Los monocitos y macrófagos participan en la reacción inflamatoria aguda Diapédesis Proceso de salida de los elementos formes de la sangre. bact) o agente físico La acción es d eliminar o neutralizar.3 um Los gránulos d Neutrófilos contiene sustancia q destruyen a las bacterias Los azurofilos llamados lisosomas contiene proteoliticcas. reestableser el daño como ser describe 3 fases consecuentes Daño. receptor de factor activador d plaquetas. 3500-7000 (Según HAM 3000-6000 mm3 neutrofilos Miden sección 8-9 en frotis es 9-12 um diámetro (1215 um) núcleo multilobular es 3-4 lobulos (2-5 lobulos) En neutrofilos maduros su cromatina sexual observa como un diminuto lobulos conocido PALILLO D TAMBOR Periodo d vida 1 semana Vida media en la sangre es 8 hrs Función fagocitosis y destrucion d bacterias Granulos especificos 0. moléculas d adherencia d la celula leucocitica 1 También se los llama microfagos a diferencia d las células fagositicas mas grandes de los macrófagos A causa d q toman ste color x el azul de metileno y su gránulos denomina azurofilos Forma inmaduras: durante su desarrollo su núcleo forma de herradura luego le da el nombre de neutrofilo en banda luego se divide en 2-5 lóbulos antes q entre a la medula osea Forma madura Contiene gránulos azurofilos y específicos Los azurofilos son menos numerosos pero mas grandes 0.4 um forma redonda Especificos son mas numerosos y mas pequeños 0. El más frecuente es la toxina de las bacterias o puede ser liberada por los leucocitos fagocíticos como respuesta a las proteínas extrañas Leucocitos y neutrofilia Leucocitosis: aumento de leucocitos Neutrofilia: aumento de Neutrófilos Neutropenia: disminución d Neutrófilos En una infección bact como respuesta de su endotoxina bact producen leucocitosis Q es signo de infecc EUSINOFILOS . hidrolasa acidas. receptor d leucotrianos B. fagocitina. calor. lisozima. hinchazón. Si la herida infecta sta abierta a la supf el pus 1puede drenarse x si mismo 2 .la emigración de los Neutrófilos junto con los monocitos de las venas a los tejidos (diapedesis) lo monocitos se transforma en macrófagos q participan en la eliminación y fagocitosis de microbios Los macrofagos tiene un promedio de vida mucho mas q los Neutrófilos y son capase de fagocitar los desperdicios celulares q quedan después q reduce una inflamación Los Neutrófilos son responsables d los dolorosos ataques de artritis gotosa aguda Los neutrofilos contribuyen a formar pus y pirogenos PUS: es La acumulación de Neutrófilos muertos y otros productos d destrucción d tejidos q se desarrolla en la herida infectada contribuye a formar una sustancia amarilla cremosa y semiliquida EJ.1 um rosa palido Contenido d Gránulos especificos colagenasa tipo IV fosfalipasa A lactoferrina. lipiticas. reacción y reparación Inflamación es reconocido como rubor. principalmente los leucocitos. degradantes d carbohidratos. dolor y perdida o impedimento de funciones Características microscópicas d la reacción inflamatoria aguda Las arteriolas se conecta con la venas x medio de canales estos canales d paso intervienen en la regulacion del flujo sanguineo atraves d losc apilares Exudacion es el movimiento del plasma d las vénulas sta la sustancia amorfa del tejido conectivo laxo y luego se pone en contacto con los mmicroorganismo infecc La exudacion es q las pequeñas lagunas de execeso de liquidos interticial comienza a acumularse en las sustancia interticial amorfa d la region afectada resulta un edema Los neutrofilos elimina bacteria infecciosas Los neutrofilos tiene a tener una base quimiotactica q atrae a células hacia su presa. a través de las paredes íntegras de los vasos.o pude se absorbido x un apósito Pero si se acumula debajo d la supf pueda forma un obseso q requiera incisión quirúrgica Algunos productos formados x la destrucción de Neutrófilos y las endotoxinas bact se conoce como pirógenos Pirógeno Agente que produce fiebre. . perixidasa llalam mieloperoxidas (Ez bactericidas peroxido de hidrogeno) y varias proteians cationicas con activiad bactericidad Especificos contiene pocas sustancias colágeno proteína afin al hierro denominado lactoferrina llamada asi x q atrae a l hierro ) lactoferrina : cuando se une a hierro férrico 1 puede privar a la bact fagociticas del hierro q necesitan para desarrollarse 2 inhibir la producción del factor estimulante de colonias de macrófagos de granulocitos (CM-CSF) 3 sirve como regulador de retroalimentación negativa a la producción de Neutrófilos Los Neutrófilos realizan una función clave en la reacción inflamatoria aguda La inflamación es un proceso q se pone en marcha contra aun agente dañino (protozoario.1 examen d leucocitos en degeneración desintegrados o dañados 2 Con función d plaquetas con leucocitos 3 Examen d la células q son demasiados difíciles d clasificar NEUTROFILOS Constituye 50 – 70% d los leucocitos En nro. virus.

5% a 1 % de los leucocitos Diametro 8-10 um según en seccion 7-8 um (HAM 10-12 um) Forma redonda Son pleomorfa Nucleó bilobulado en forma d S Nro mm3 50-100 Promedio de vida 1-2 años Contiene receptores en su supf IgE Granulos 0.Constituye 1-4 % de los leucocitos 150-400 Según HAM 120-350 eosinofilos x mm3 Forma redonda en frotis son pleomorfas Diámetro 10-14 um en suseccion 9-11 (según HAM 12-17 um) Núcleo bilobulado nucléolos ausente Los eusinofilos se reproducen en la medula osea y su IL-5 es la q origina la proliferación d sus precursores y su diferenciación en células maduras Reserva de eosinofilos medula ósea Se tiñe de color rojo o purpura rojiso Periodo de vida 2 semanas Vida media en la sangre es 8 hrs Viven mas en los tejidos dias Contiene gránulos ligada a la membrana so ovoides de 0. catepsina. ribonucleasa.6 um diametro: ganulo (lisosomas)(granulos azurofilos ) De los macrofagos su membrana sta provista de Fc y C3 Funcion de los monocitos: sirve como precursores inmediatos de los macrofagos.5 um Contenido d sus gránulos histamina. factor quimiotactico de neutrofilos. peroxidasa Los granulos azurofilos inespecificos lisosomas Los granulos se tiñen de color azul oscuro o negro con tincion de giemsa y wright Los basofilos al igual q los eusinofilo tiene a dejar la torrente sanguínea gracias a la H. ECF-A (heparina) factor quimiotactico de eosinofilos. neurotoxinas.3-0.3-1 um ancho Gránulos azurofilos contiene peroxidasa y Ez hidroliticas Gránulos específicos lisosomas Los granulos se tiñen de color rosa x la tincion de giemsa y wright Los gránulos tiene una region interna y externa 1 región interna: contiene proteína básica mayor proteína eosinofilica cationica y neurotoxica derivada del eosinofilo 2 región externa: arilsufatasa. corirtisol. histaminasa. SNC (microglia) Higado = celulas d kupffer Pulmones = macrofagos alveolares Y en cavidades peritoneal. So le produce la desgranulación en lugares donde ay infección o inflamación x alergia Función similar a las células cebadas aunque diferente origen mediar la reaccione inflamatorias 1 la unión del Ag a las mol de IgE en la supf del basofilo d lugar a la desgranulacion actua la fosfolipasa en cierto fosfolipidos del plasmalema del basofilo para formar acido araquidonico y produce los leucotrieno de reaccion lenta de anaflaxi Relacion entre basofilo y celulas cebadas Basofilos: morfología nuclear y ciclo de vida mas paresido a los eusinofilos núcleo esférico Celulas cebadas: no se encuentra en las sangre periferica Ambos se desarrollan CMPH MONOCITOS 2-8 % de los leucocitos 200-800 (Según HAM200-600 x mm3 Diametro 12-15 um succesion 10-12 um (según HAM12-20 um Marcadores surficiales HLA clase II receptoeres Fc Promedio de vida pocos días en la sangre y varias meses en T-conectivo Vida media de los monocitos 3 dias en la torrente sanguiieno Nucleo ovoide o herradura forma d riñon Se tiñen de color azul grisaceo palido Granulos mide d 0.5 um largo 0. pleural. fagositar bact virus complejos d Ag y Ac presente en la torrente sanguinea Los monocitos al pasar de las venas al tejido conectivo se transformane macrofagos Los monocitos son capaces de transformarse directamente en serie de distintos tipos d macrófagos Incluye al tejido conectivo. producen citocinas necesarias para las reacciones inflamatorias e inmunitarias y presentes epitopos a linfocitos T Son parte del sistema fagocitico mononuclear Producen citocinas para activar la reaccion inflamatoria Se conoce como APC interactua con HLA o MHC calese II LINFOCITOS . sinovial además los monocitos pueden fusionarse en forma así células gigantes d cuerpo extraños u ostroclastos Funcion d los macrofagos: fagocitan materia particular indeseable. la sustancia d reacción lenta a anafilaxia q libera las células cebadas y basofilos Los eusinofilos y neutrofilos son capases de producir una histaminasa capaz d degradar a las histaminas Los neutrofilos y eosinofilos son atraídos x ECF-A lugar de quimiotactica de la anafilaxia Función Los eusinofilos interviene en la destrucción de helmintos Eusinofilia: elevación de eusinofilos es un indicador d q la persona sufre d una parasitosis Schistosmula (ataca a los eusinofilos) es un parasito de especie gusano helminto q invade el torrente sanguíneo y luego madura en el hígado y su huevo es eliminado x heces/orina BASOFILOS 0.5-1. T-hematopoyetico. glucuronidasa beta fosfatasa acida fosfolipasa acida fosfolipasa. La arisulfatasa de los eusinofilos puede degradar a la SRS-A . peroxidasa Función: fagocitan complejos d Ag-Ac y destruyen invasores parásitos Función reguladora d en la inflamaciones alérgicas Pero no son tan eficaces como los neutrofilos para fagocitar La hormona coritsol o hidrocortisona q alivia las reaccione alérgicas Cortiso reduce el total de eosinofilos al aumentar la diapédesis y disminuir su liberación x parte d la medula Estas células stan presentes en la secreciones nasales de los individuos alérgicos q sufre d la fiebre del heno (ritinitis alérgica) y en el esputo d los individuos q sufre con asma Los granulos d los eusinofilos contienen varias Ez capases d degradar a los mediadores químicos d la reacción inflamatoria aguda Ej. SRS-A.

Ag THy I (raton).500-2500 (Según HAM 1. receptor Fc. Ig de supf membranal Igs LPS. Con-A (concanavalina). PHA(fitohemaglutinina) ▬se encargan del sistema inmunitario de mediación celular Se desplasan al timo .20-50% d los leucocitos 1.000 mm3 Presentes en la linfa Mide 8-10 um en sucesión 7-8 um (según HAM6-9 um linfocitos pequeños 9-15 linfocitos grandes Son pleomorfas Periodo de vida pocos meses a varios años Tiene una relevancia diagnostica: para reconocimiento d las infecciones virales agudas y ciertas formas de inmunodeficiencia El 10 % contiene granulos diminutos q se tiñe de color rojiso (axurofilos) los cuales representa lisosomas Nucleo es esferico y nucleolo aparese oscurecido Tiene la funcion respuesta inmunologica despues de haber recibido el estimulo de u Ag Los linfocitos se clasifican en 2 grupos linfocitos B y T Durante la vida post natal Los linfocito B se diferencia en el T-mieloideo Los linfocitos T se diferencian en el timo Ay una tercera categoria q son los celulas nulas q contiene células progenitoras hematopoyeticas y células madre pluripotenciales q pueden producir otros tipos d células sanguíneas Los linfocitos carecen de funcione en el torrente sanguineo Se encargan de sistema inmunitario Se dividen x mitosis Las celuls B y T se diferencia en 2 poblaciones: 1 celulas memoria: no participan en la reaccion inmunitaria PERO permanecen como parte d la clona como una memoria inmunologica 2 celulas efectoras: se clasifican en celulas B y T Las células efectoras son linfocitos con capacidad inmunológica q pueden llevar a cabo sus funciones es decir eliminar Ag 3 células nulas: compuestas x 2 poblaciones distintas Células madre: circulares d las q proceden todos los elementos formes d la sangre Células asesinas naturales (NK) q pueden destruir algunas células extrañas y viralmente alteradas sin la influencia del timo o d la célula T Celulas T 15 % Suelen morir en varios meses ►Receptor C3. Ag T (OKT) hombre.500-4. PHA(fitohemaglutinina) ▬ se encargan del sistema inmunitario de mediación humoral Se desplasan en la medula osea Celulas B 80 % pueden vivir años ►Receptor de eritrocitos de carnero.