Contacter le cabinet de Pascale Boistard :

Claire Schmitt, conseillre parlementaire : claire.schmitt@sante.gouv.fr

Renaud Chenu, conseiller presse : cab-pa-presse@sante.gouv.fr
social-sante.gouv.fr

Toutes les familles sont un moment

concernes par le vieillissement dun proche.
Cette loi est porteuse de progrs concrets
pour de nombreux foyers et en particulier les
plus fragiliss, les plus modestes.
Cest une loi de justice et de progrs social
pour les personnes ges, leur entourage,
pour faciliter et amliorer leur quotidien.
Cest une loi humaine qui favorise lattention
lautre et vise construire une socit o
chacun.e peut bien vieillir.
La question du vieillissement est aussi une
question essentielle pour lavenir de notre
pays.
En 2050, 1/3 des Franais auront plus de 60
ans.
Cette loi apporte des solutions concrtes aux
enjeux qui se prsentent nous aujourdhui
mais cest aussi une loi danticipation pour
les gnrations futures.

Pascale Boistard

Secrtaire dEtat charge des Personnes ges

et de lAutonomie

Une rforme essentielle

initie par le gouvernement
Attendue depuis plus de 10 ans, voulue par le
Prsident de la Rpublique et labore lissue
dune trs large concertation, la loi dadaptation
de la socit au vieillissement (ASV) a t
promulgue le 28 dcembre 2015. Une
quarantaine de dcrets sont prvus pour sa mise
en uvre. Au premier trimestre de 2016, 8 sont
dores et dj publis.

Un financement prenne reposant

sur la solidarit nationale
La loi est entirement finance. Dans
un contexte budgtaire contraint, des
financements complmentaires sont dgags,
reflet de la volont du Gouvernement dune
mobilisation en faveur de nos an.e.s. La
contribution additionnelle de solidarit pour
lautonomie (CASA) reprsente environ 700
millions deuros et permet de conduire ces
rformes.

Une compensation des dpenses

nouvelles aux dpartements
Prpares en concertation troite avec
lAssemble des dpartements de France
(ADF), les mesures nouvelles de la loi sont
intgralement compenses par lEtat.

Une revalorisation de
lAllocation Personnalise
dAutonomie (APA) domicile
Douze ans aprs sa cration par le
Gouvernement Jospin, lAllocation Personnalise
dAutonomie (APA) ncessitait un acte 2 afin
de renforcer laccompagnement domicile et
de mieux prendre en compte les besoins des
personnes fragilises par lge ou la maladie.
Le cot de la revalorisation de lAPA domicile
slve 453,6 millions en anne pleine
(2017/2018), 375 millions en 2016 sur 10 mois.
Ces montants ont t fixs par le dcret n2016212 du 26 fvrier 2016 relatif aux concours
verss, aux dpartements, par la Caisse
nationale de solidarit pour lautonomie.
2

La loi ASV amliore le pouvoir

dachat des bnficiaires de lAPA
La dpense dAPA slve 5,5 Md par an (3,5
Md domicile et 2 Md en tablissement)
1,25 million de bnficiaires de lAPA (60%
domicile et 40% en tablissement)
740 000 bnficiaires de lAPA domicile (20%
de personnes trs dpendantes et 80% en perte
dautonomie plus rduite)
La rforme de lAPA domicile dans la loi ASV
que nous portons, cest 453,6 M par an pour :
Revaloriser les plans daide pour prs de 180
000 bnficiaires de lAPA domicile.
Baisser le cot pour les familles pour plus
de 600 000 bnficiaires de lAPA domicile :
cest 86% de gagnants et aucun perdant.
Soutenir les aidants (droit au rpit et relais en
cas dhospitalisation).
Amliorer les conditions de travail dans les
services daide domicile (revalorisation de la
valeur du point dindice dans la branche de laide
domicile).
>Concrtement, pour un plan daide
actuellement au plafond, la rforme de lAPA
permettra daccorder jusqu une heure daide
domicile supplmentaire par jour pour les
personnes les plus dpendantes ou une heure
par semaine pour les personnes avec une perte
dautonomie rduite.
> Pour une personne trs dpendante disposant
de 1 500 euros de revenus mensuels et avec un
plan daide au plafond, le reste charge passera
de 400 250 euros, soit une conomie de 1 800
euros par an.
> Tous les bnficiaires de lAllocation de
solidarit avec les personnes ges (ASPA,
ex-minimum vieillesse) pourront dsormais
bnficier dune prise en charge totale de leur
plan daide.
La rforme de lAPA domicile permettra
aux personnes ges de bnficier de plans

daide plus consquents et davantage

diversifis, avec une participation financire
de leur part largement rduite, notamment pour
les personnes les plus modestes et les plus
dpendantes.
La quasi-totalit des bnficiaires de lAPA
domicile (740 000 personnes) profiteront dune
baisse de leur reste charge.

Un nouveau droit social pour les

proches-aidants : le droit au rpit
Les proches fournissent une aide indispensable
au maintien domicile et au bien-tre des
personnes ges. Un engagement qui nest pas
sans consquence sur leur vie et leur tat de
sant. La loi prvoit donc la reconnaissance de
laction des proches-aidants et la cration
dun droit au rpit qui donnera laidant les
moyens de prendre du repos.
> Une aide, pouvant slever jusqu 500
euros par an et par aid pourra permettre,
titre dexemple, de financer une semaine
dhbergement temporaire (pour un tarif
journalier moyen de 65 euros), 15 jours en
accueil de jour (pour un tarif journalier moyen
de 30 euros) ou un renforcement de laide
domicile denviron 25 heures supplmentaires.

le droit au rpit
Avec ce droit, nous inscrivons dans la loi de la
Rpublique la reconnaissance du rle daidant.e.
En France, 4,3 millions de personnes aident
rgulirement un de leurs an.e.s., et 530.000
dentre eux accompagnent un bnficiaire de
lAPA domicile. 8,3 millions de personnes
sont considrs comme des aidant.e.s, car
les personnes ges ne sont pas les seules
concernes par la perte dautonomie ou la
dpendance.
62% sont des femmes. Les aidants sont avant tout
des aidantes.
Environ 400 000 aidant.e.s devraient tre
concerns par ce droit nouveau.
3

Un soutien au secteur de laide et

des soins domicile
Pour rpondre aux besoins des personnes
ges et aux difficults du secteur de laide
et de laccompagnement domicile, plusieurs
dispositions de la loi permettent de moderniser
ce secteur :
Exprimentation des services polyvalents
daide et de soins domicile (SPASAD) qui
permettra de dcloisonner les interventions
afin damliorer la qualit des services tout en
simplifiant les parcours des personnes ges;
Simplification du rgime juridique des
services daide et daccompagnement
domicile (SAAD) ;
Renforcement du maintien domicile,
notamment avec la revalorisation de
lAllocation personnalise dautonomie (APA)
qui amnera naturellement de lactivit ces
services.
Ces mesures viennent renforcer les dispositions
prises par le gouvernement avant la
promulgation de la loi pour soutenir le secteur de
laide et des soins domicile :
Fonds de restructuration de laide
domicile: 130 millions deuros depuis 2012
( date 2015) ayant bnfici prs de 1 600
structures ;
Revalorisation des salaires de la branche
de laide domicile de 1% au 1er juillet
2014.

Une amlioration des droits

individuels des personnes
en perte dautonomie
Nous sommes et restons des citoyens tous les
ges de la vie. La Rpublique doit garantir tous
et toutes de vieillir libres et gaux en droit .
Cette loi consacre une amlioration des droits
individuels des personnes en perte dautonomie
travers trois mesures concrtes.
Lobligation de rechercher le consentement
dans tout contrat et en particulier dans un
contrat relatif sa personne
Adapte aux ralits des gestionnaires et
des profils des personnes accueillies, cest
une obligation de moyens que les directeurs,
assists au besoin par les mdecins
coordonnateurs, doivent mettre en uvre.
La dsignation dune personne de
confiance
Cette mesure permet la personne qui le
souhaite, dtre accompagne dans ses
dmarches et aide dans les dcisions. Cette
personne de confiance est consulte dans
les cas o la personne intresse rencontre
des difficults dans la connaissance et la
comprhension de ses droits.
Lobligation de respecter la libert daller
et venir
Le respect du droit daller et venir librement
est inscrit dans le code de laction sociale et
des familles. Cette obligation sapplique aux
tablissements et services sociaux et mdicosociaux.
La loi encadre trs prcisment les conditions
dans lesquelles des mesures visant
prserver lintgrit de la personne peuvent
tre prises au sein de lEHPAD, en associant
lensemble de lquipe pluridisciplinaire.
Ces mesures seront dfinies plus prcisment
dans un dcret, qui sera labor, suite la
consultation des partenaires et partir des
bonnes pratiques identifies sur le terrain.