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INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES

NEOPLSICAS - INEN

PLAN DE CONTINGENCIA PARA EMERGENCIAS Y


DESASTRES
PLAN DE GESTIN DE RIESGOS
2014

PLAN DE CONTINGENCIA PARA EMERGENCIAS Y DESASTRE PLAN DE


GESTIN DE RIESGOS
1. INTRODUCCIN:
El Per, debido a sus caractersticas demogrficas, se encuentra amenazado
permanentemente no slo por fenmenos naturales, sino tambin por acciones provocadas
por el hombre, que pueden desencadenar en desastres debido a su alta vulnerabilidad,
poniendo en riesgo la salud y vida de las personas, as como el funcionamiento de los
servicios de salud, con daos tanto sobre la poblacin hospitalaria como tambin en la
infraestructura y equipamiento.
Toda Institucin de Salud debe coadyuvar con las polticas sectoriales de prevencin y
atencin de emergencias y desastres del Sector Salud, quien compone el Sistema
Nacional de Gestin de Riesgo SINAGERD.
El INEN se encuentra expuesto a amenazas naturales o humanas, para lo cual debe estar
preparado y acondicionado para soportar el impacto de un desastre y para prestar
asistencia a las vctimas en los momentos crticos posteriores. Ello exige reducir
oportunamente la vulnerabilidad y riesgos existentes en el contexto de la gestin del
Instituto y hacer preparativos para dar respuesta oportuna y adecuada a la demanda
masiva.
Por tanto, la ejecucin de este Plan tiene como principal objetivo el establecimiento de
procedimientos operativos en el INEN, para que esta pueda contrastar resultados
esperados frente a eventos adversos de emergencias masivas y/o desastres de gran
magnitud.
El Plan de Contingencia para Emergencias y Desastres Plan de Gestin de Riesgos, se
divide en cuatro partes; stas son:

ACCIONES PREVIAS A LA PRESENTACIN DE EMERGENCIAS Y


DESASTRES.- En este punto se proporciona informacin general de INEN,
indicando sobre todo la capacidad del servicio de Emergencia, se realiza un
anlisis del tipo de amenaza al cual estamos expuestos y las acciones que se
tomaran dependiendo del tipo de evento, si es interno o externo.

ACTIVIDADES A REALIZAR EL FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE


EMERGENCIA
DEL
INSTITUTO
NACIONAL
DE
ENFERMEDADES
NEOPLASICAS.- En concordancia con lo dispuesto por la Direccin General de la
Oficina General de Defensa Nacional - OGDN del Ministerio de Salud se elabor el
Plan para determinar las actividades a desarrollar para el fortalecimiento del
servicio de Emergencia del INEN.

PLAN DE RESPUESTA HOSPITALARIA PARA EMERGENCIAS Y DESASTRES.Iniciar con la activacin del Comit Operativo de Emergencia COE, del INEN,
inmediatamente de ocurrido el evento adverso.

ACTIVACIN DEL PLAN.-

se inicia para el monitoreo de peligros,

emergencias y desastres, as como en la administracin e


intercambio de la informacin, para la oportuna toma de
decisiones de las autoridades del INEN, en coordinacin con la
Oficina General de Defensa Nacional que corresponde al mbito
de nuestra competencia.

2. OBJETIVO
Identificar los riesgos que en un momento determinado pueden afectar a los pacientes,
familiares y trabajadores del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas, trabajar
colectiva y participativamente sobre sus causas para evitar que esos riesgos se conviertan
en desastres, y prepararse para disminuir las prdidas, responder adecuadamente y
facilitar la recuperacin, en caso de que ocurra una emergencia o un desastre.
Orientar a usuarios externos, pacientes y familiares, en el caso de eventos adversos.
Orientar y capacitar a usuarios internos trabajadores, para incorporar la Gestin de Riesgo
en todas las actividades cotidianas.

3. BASE LEGAL
El Marco Legal existente para la planificacin y el desarrollo de la Gestin del Riesgo de
Desastres en el Per:
a) Constitucin Poltica del Per, Artculo 163
b) Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley N 19338 y sus modificatorias
Decretos legislativos N 442, 735 y 905, Ley N25414 y Decreto de Urgencia N049
2000
c) Ley de Movilizacin Nacional, Ley N 28101
d) Ley General de Salud, Ley N 26842
e) Ley del Ministerio de Salud, Ley N27657
f) Ley N 27785, Ley Orgnicas del Sistema Nacional de Control de la Contralora General
de la Repblica.
g) Decreto Supremo N 005 88 SGMD- Reglamento del Sistema de Defensa Civil y su
modificatoria Decreto Supremo N 058-2001- PCM
h) Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres D.S.N 001-A- 2004-DE/SG
i) Resolucin Suprema N 009-2004-SA que aprueba el Plan Sectorial de Prevencin y
Atencin de Emergencias y Desastres del Sector Salud.
j) Constitucin de los Comits Hospitalarios de Defensa Civil, R.M N247-95-SA/DM
k) Procedimientos de aplicacin de formulario preliminar de evaluacin de daos y anlisis
de necesidades de salud en emergencias y desastres, directiva N035-2004OGDN/MINSA- V.01 aprobado por R.M N 416-2004/MINSA
l) Resolucin de Contralora M320-2006-CG que aprueba las normas de control interno
m) Ley N 29664 que crea el Sistema Nacional de gestin del Riesgo de Desastres
(SINAGERD).
n) Decreto Supremo 048-2011-PCM, Reglamento de Ley N 29664, Sistema Nacional de
gestin del Riesgo de Desastre (SINAGERD).
o) Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto (Ley N 28411)
p) Ley del Sistema Nacional de Planeamiento Estratgico (D.L. 1088 del 27/07/08)
q) Acuerdo Nacional (trigsima segunda poltica de Estado)
r) Ley Marco del Sistema Nacional de Gestin Ambiental (Ley N 28245 y su reglamento,
D.S. N 008-2005-PCM)
s) Ley General del Ambiente (Ley N 28611)

ACCIONES PREVIAS A LA PRESENTACIN DE EMERGENCIAS Y DESASTRES


1. INFORMACIN GENERAL:
Nombre de la Institucin:
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas-INEN
Miembros del Comit Hospitalario de Defensa Civil y Comit Operativo de Emergencia
COE:
Presidente: Subjefe Institucional
Mag. Julio Abugattas Saba
Coordinador del COE: Jefe del Departamento de Medicina Crtica y Emergencia
MC. Wilder Calmet Berrocal
Enfermera Jefe del Servicio de Emergencia Secretaria Tcnica
Lic. Juana Asencio Lpez
Director General de Medicina - Miembro
Dr. Henry Gmez Moreno
Director General de Ciruga - Miembro
Dr. Edgar Amorn Kajatt
Directora Ejecutiva del Departamento de Enfermera, Miembro
Dra. Enf. Melitta Cosme Mendoza
Director Ejecutivo de OIMS Miembro
Ing. Ricardo Palomares Orihuela
Jefe de la Unidad de Vigilancia - Miembro
Sr. Atilio Ocampo Carhuaz
Directora Ejecutiva de la Oficina de Logstica Miembro
Lic. Doris Alegre Moreno
Asesores en Contingencias de Desastres
Sr. Luis Paredes Rodrguez
Sr. Victor Verde Delgado
Sr. Alfredo Lazo Ziga
Representante de la Unidad de Control Patrimonial
Sr. Roberto Contreras
Coordinador Tcnico Operativo del Programa Presupuestal N 068 Reduccin de la
Vulnerabilidad y Atencin de Emergencias por Desastres, en lo que corresponde al
Producto vinculado a la Vulnerabilidad y mantenimiento hospitalario.
Econ. Manuel Alvarado Briceo
Representante del Cuerpo Mdico
Dra. Judith Vidal Aylln
Representante del SUTINEN
Sr. Javier Nieto Nez
Asesores Asistenciales
Dr. Luis Castillo Bravo

Lic. Enf. Lidia Malca Daz


Dra. Mara Orcotuma Antay
Direccin:
Av. Angamos Este N 2520.
Telfonos:
Central: 201-6500
Jefatura Institucional: Anexo 1100
Departamento de Medicina Crtica: 2238
Servicio de Emergencia: 1900 1901
Nmero total de camas: 380
ndice de ocupacin de camas en situaciones normales: 90%
Servicios brindados:
Oncologa, Ciruga Oncolgica, Pediatra Oncolgica, Cuidados Crticos y Emergencias
Oncolgicas, Radioterapia, Diagnstico por imgenes, tratamiento paliativo del dolor.
Personal:
Total: 2,556
Unidades Mviles
350 unidades
Radios Porttiles:
76 unidades
Cdigos de Comunicacin (a travs de Radios porttiles):
OK.15 INEN
OK.80 MINSA
Frecuencias de comunicacin
Canal 01 Frecuencia COE
Canal 02 Frecuencia MINSA
Canal 03 Frecuencia con todas las radios del INEN.
2. SITUACIN:
2.1 CARACTERSTICAS NO ESTRUCTURALES Y SERVICIOS BSICOS DEL
SERVICIO
En este punto analizaremos la capacidad instalada en el servicio de emergencia, a
nivel de camas camillas como la capacidad de expansin en caso de emergencia.
CAPACIDAD INSTALADA EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA: se cuenta con un
total de 24 camas y 11 camillas; la capacidad de expansin es de: 25.
NMERO DE CAMAS Y CAMILLAS DISPONIBLES EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA
AMBIENTE
N CAMAS CAPACIDAD
OBSERVACIONES
CAMILLAS
ADICIONAL
Sala de cuidados crticos
4
0
Observaciones varones
6
0
Observaciones mujeres
8
0
Ambiente de hidratacin
8
0
Quirfanos
1
0

Sala de recuperacin

rea de expansin de desastres


AMBIENTE
A. Crtica
A. Hospitalizacin
A. Neutropenia
A. Hidratacin
Sillas y camillas
rea de expansin de desastres

0
25

N CAMAS CAMILLAS
4
4
6
10
11

CAPACIDAD
ADICIONAL
0
0
0
0
0
25

pasadizo del
mdulo 4
OBSERVACIONES

pasadizo del
mdulo 4

Fuente Dpto. de Epidemiologa y Estadstica del Cncer/INEN

SERVICIOS BSICOS - INEN


El INEN cuenta con todos los servicios bsicos provenientes de la red pblica; adicionalmente
tiene una cisterna (tanque) de 1200 m3 de capacidad, que asegura una provisin de agua en caso
de corte de aproximadamente cuatro (04) das restringido. De igual forma cuenta con dos (02)
grupos electrgenos que proveern de luz durante veinticuatro (24) horas totalidad de carga 2 MG.

Servicios Bsicos
Servicio de agua
Cisterna (tanque)
Energa elctrica
Grupo electrgeno (2)
Fuente: OIMS

SERVICIOS BSICOS
Red
Reserva agua/
externa
Combustible
SI
SI
1,200 m3
SI
SI
1,600 glns.

Capacidad estimada
en horas
96 horas
24 horas

2.2 ANLISIS DEL RIESGO EN EL INEN Y DE LA COMUNIDAD DE SU JURISDICCIN


A. AMENAZAS
Descripcin de la
amenaza
Sismos
Naturales Inundaciones
Tsunamis

Amenaza

incendios
Antrpicos violencia social
accidentes masivo
explosiones
intoxicacin masiva
contaminaciones qx

Elemento Expuesto

El INEN/Comunidad

Factores de vulnerabilidad
Organizativo funcional
*Capacitacin del personal en
caso de emergencias y
desastres en proceso
No estructural
*Sistema elctrico recargado
*Aglomeracin de pacientes
en el servicio de Emergencia
*Agua, tuberas antiguas,
deben ser cambiadas
*Desage sobre carga del
servicio hacia la matriz
*Disponibilidad de insumos
limitados
Estructural
*Ampliaciones y
modificaciones de la
Infraestructura que pueden
merar la estructura del INEN

Posibles daos

*Muertos
*Heridos (2000 mil
heridos)
*Damnificados
*Colapso estructural
del servicio
*Afectacin de ambiente
*Escasez de materiales
*Epidemia de
enfermedades
infectocontagiosas

B. DESASTRES INTERNOS: Son los eventos adversos antrpicos tales como incendios,
explosiones, contaminaciones qumicas entre otros.
ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A UN DESASTRE INTERNO
Hiptesis
Misin del INEN
Acciones de respuesta
Brigadas operativas
Al presentarse un Ejecutar
acciones Proteccin
Interna
y Brigada de proteccin
evento
adverso oportunas,
con Externa
y evacuacin
(antrpico) se pueden eficiencia y eficacia Establecer
zonas
de
producir tanto daos dirigidas a reducir el
de
lucha
seguridad interna (Ver Brigada
en la infraestructura riesgo y optimizar la
contra incendios y
anexo)
del INEN como los respuesta frente al Establecer
zonas
de otros
pacientes, familiares, impacto de un evento
seguridad externa (ver
trabajadores
y adverso a fin de
anexo)
Brigada de Bsqueda
personas en general proteger tanto a los Evacuacin al Exterior
y rescate
sufren
heridas, pacientes, familiares y Sealizacin de las vas de
salida
traumatismos
etc., personal como a la
Control
de Siniestro
quienes deben ser infraestructura
y

Sistema
contra incendios y
atendidos
y/o equipo del INEN
otros
derivados de acuerdo
Bsqueda
y rescate
a la magnitud del

Atencin
de
vctimas
dao.
(primeros auxilios)
Referencia
a
otros
establecimientos en caso
sea necesario.
Evaluacin de daos

C. DESASTRES EXTERNOS: Son los eventos adversos naturales: sismos, terremotos, entre
otros.
Hiptesis

ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A UN DESASTRE EXTERNO


Misin del INEN
Acciones de respuesta

Se presenta un
evento adverso de
gran magnitud con
consecuencias
graves tanto a
nivel de la
infraestructura
como los
pacientes,
trabajadores y
personas en
general del INEN

Proteccin Interna y Externa


Establecer zonas de seguridad
Ejecutar
acciones
interna Ver anexo)
oportunas,
con Establecer zonas de seguridad
eficiencia y eficacia
externa (Ver anexo)
dirigidas a reducir el Evacuacin al Exterior
riesgo y optimizar la Sealizacin de las vas de salida
respuesta frente al
(Ver anexo)
impacto de un evento Bsqueda y rescate
adverso a fin de Atencin de vctimas (primeros
proteger tanto a los
auxilios)
pacientes, familiares y Atencin mdica inmediata
personal como a la Atencin mdica de emergencia
segn prioridades
infraestructura
y
Referencia y contra referencia
equipo del INEN
Altas de pacientes
Evaluacin de daos

Brigadas
operativas /
Equipos de
Atencin
Brigada
de
proteccin
y
evacuacin
Brigada
de
Bsqueda y rescate
Equipo de Triaje
Equipo de atencin
prioridadEstabilizacin
Equipo de atencin
prioridadObservacin
Equipo de atencin
Quirrgica
Equipo de atencin
hospitalizacin

PLAN DE RESPUESTA DEL SERVICIO DE EMERGENCIA FRENTE A


EMERGENCIAS Y DESASTRES DEL INSTITUTO NACIONAL DE
ENFERMEDADES NEOPLSICAS INEN
1. JUSTIFICACIN:
Debido a las mltiples amenazas con que cuenta nuestro pas, as como a su alta
vulnerabilidad en diversos aspectos, las que pueden desencadenar en desastres de
considerable magnitud especialmente en el Sector Salud, es que se ha pensado en el
fortalecimiento de nuestro Instituto, con el fin de asegurar la continuidad en nuestros
servicios, as como la atencin adecuada y oportuna de las vctimas que se puedan
producir en dicho siniestro.
Frente al problema descrito, es necesario contar con un Plan de Respuesta del Servicio de
Emergencia del INEN, el cual ser implementado en un periodo determinado con el fin de
alcanzar los objetivos trazados. Dicho Plan es concordante con el plan de actividades
elaborado de manera conjunta entre los Servicios de Emergencia de Lima y Callao
(SELICA) y la Oficina General de Defensa Nacional del Ministerio de Salud, con el fin de
fortalecer los servicios de emergencia para casos de Desastres.
2. OBJETIVOS:
Mejorar la capacidad de respuesta del servicio frente a emergencias y desastres ya sean
estos internos o externos del Servicio de Emergencia del Instituto Nacional de
Enfermedades Neoplsicas.
3. ORGANIZACIN DEL COE (COMIT OPERATIVO DE EMERGENCIA)
Mediante Resolucin Jefatural N 426-2009-J/INEN se realiz la estructuracin del COE y
su conformacin, dando a conocerse al personal en general a travs de la pgina web
institucional del INEN.
La Presidencia est a cargo de la Jefatura Institucional y la Coordinacin General a cargo
del Director Ejecutivo del Departamento de Medicina Crtica y del Servicio de Emergencia.
Entre otros el Comit Operativo de Emergencia (COE) tendr las siguientes funciones:
1. Elaborar el Plan de Respuesta del Servicio de Emergencia frente a Emergencias y
Desastres
2. Difundir y socializar el Plan de Respuesta del Servicio de Emergencia frente a
Emergencias y Desastres al personal de la Institucin. Esta difusin se realizar a
travs de (02) talleres.
La realizacin de los talleres estar a cargo del Presidente o del Coordinador del
COE.
Material necesario: material de escritorio (papel bond, lapiceros, proyector,
lminas)
3. Formacin e Implementacin de brigadas de respuesta frente a emergencias y
desastres internos
a. BRIGADA DE PROTECCIN Y EVACUACIN
Estar a cargo del Servicio de Emergencia en conjunto con la Unidad de
Vigilancia Interna.
Capacitacin a dicho personal a cargo de la Oficina de Recursos Humanos,
con apoyo a la Oficina General de Defensa Nacional (OGDN) del MINSA y de
la Municipalidad Distrital de Surquillo.
Implementar el equipo necesario para la funcin de dicha brigada (chaleco,
linterna, megfono y equipos de comunicacin)

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b. BRIGADA DE
ADVERSOS:

LUCHA CONTRA INCENDIOS Y OTROS

EVENTOS

Estar a cargo de la Oficina de Ingeniera, Mantenimiento y Servicios en


conjunto con la Unidad de Vigilancia Interna.
Seleccionar al personal que conformar la brigada, asignndole funciones a
cada uno de ellos.
Capacitar al personal de la brigada con apoyo de la Oficina General de
Defensa Nacional OGDN del MINSA y la Municipalidad Distrital de Surquillo,
en el uso de extintores, manuales de seguridad, y control de incendios.
Inspeccionar la fecha de vencimiento de los extintores de los servicios y
gestionar su carga respectiva.
Implementar con equipos adecuados a dicha brigada (chalecos, guantes,
cascos, etc.).
Materiales necesarios: folletos sobre lucha contra incendios normas sobre
recarga de extintores.
c. BRIGADA DE BSQUEDA Y RESCATE:
Estar a cargo de la Oficina de Ingeniera, Mantenimiento y Servicios en
conjunto con la Unidad de Vigilancia Interna, y, personal designado por
Servicio de Emergencia (mdico, enfermera y tcnico de enfermera).
Capacitar el personal asignado a la brigada con apoyo de la OGDN MINSA y
la Municipalidad Distrital de Surquillo, en rescate y extraccin de personas
siniestradas.
Realizar cursos de capacitacin en soporte bsico de trauma al personal de la
brigada.
Implementar con equipos adecuados a la brigada (chalecos, linternas, cascos,
guantes, equipo de primeros auxilios)
Material necesario: folletos proporcionados por la OGDN (brigada de
intervencin rpida en emergencias y desastres), copias sobre cursos de
soporte bsico de trauma.
4. FORMACIN E IMPLEMENTACIN DE EQUIPOS MEDICOS DE RESPUESTA
FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES EXTERNOS
a. EQUIPO DE TRIAJE:
Estar a cargo de personal del Servicio de Emergencia (mdicos y
enfermeras).
Capacitacin del personal en evaluacin y modalidades de Triaje en victimas
siniestradas.
Implementacin de equipo de Triaje: chalecos de identificacin, tarjetas de
Triaje, libro de registro para las victimas
Material necesario: folletos sobre Triaje de victimas de siniestros, tarjeta de
Triaje por colores
b. EQUIPO DE ATENCIN PRIORIDAD I O ESTABILIZACION:
Estar a cargo de personal del Servicio de Emergencia (mdicos
emergencistas e intensivistas y enfermeras).
Realizacin de cursos talleres, para la actualizacin del personal asignado al
equipo en soporte bsico y avanzado de vida y del trauma.
Implementacin de los instrumentales y equipos mdicos para la atencin
adecuada de las victimas (coche de paro implementado, ventiladores
mecnicos, equipo de drenaje torcico, equipo de flebotoma, equipo de ciruga
menor, etc.).
Material necesario: libro sobre soporte bsico y avanzado de vida y del trauma,
libros con temas de reanimacin cardio pulmonar.

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c. EQUIPO DE ATENCIN PRIORIDAD II U OBSERVACI


Estar a cargo de personal del Servicio de Emergencia (mdicos Residentes,
enfermeras y tcnicos de hospitalizacin).
Designacin de las funciones de cada integrante a travs de las tarjetas de
actividades.
Elaboracin de cursos tericos prcticos sobre soporte bsico y avanzado de
vida as como de trauma
Implementacin de los instrumentales y equipos mdicos. As como de los
insumos almacenados para casos de desastres (para la atencin de las
victimas prioridad 2)
Material necesario: libros sobre soporte bsico y avanzado de vida y del
trauma
d. EQUIPO DE ATENCIN QUIRRGICA
Estar a cargo del Equipo Quirrgico (cirujano, anestesilogo, enfermeras
instrumentistas y personal tcnico del centro quirrgico)
Designacin de las funciones a cada integrante a travs de las tarjetas de
actividades.
Implementacin del centro quirrgico asignado a emergencia con insumos
mdicos e instrumentales para casos de desastres.
Material necesario para los cursos: libros sobre soportes bsico y avanzado de
vida y del trauma.
e. EQUIPO DE ATENCIN PRIORIDAD III U HOSPITALIZACIN:
Estar a cargo de personal del Servicio de Emergencia (mdicos Residentes,
enfermeras y tcnicos de hospitalizacin).
Designacin de las funciones a cada integrante a travs de las tarjetas de
actividades.
Ejecucin de cursos tericos prcticos sobre soporte bsico y avanzado de
vida y del trauma.
Implementacin de la zona de hospitalizacin para la atencin de las victima de
prioridad III: rea de extensin de desastres
Adems asegurar un stock de insumos mdicos para casos de desastres.
Material necesario para los cursos: libros sobre soporte bsico y avanzado de
vida y trauma.
5. SEALIZACIN DE SEGURIDAD FRENTE A EMERGENCIAS Y DESASTRES
a. ZONAS DE SEGURIDAD:
Sealizar las zonas de seguridad externa
Mantenimiento de sealizaciones en zonas de seguridad interna.
Difusin de las zonas de seguridad al personal de la institucin.
b. RUTAS DE EVACUACIN:
Mantenimiento de las sealizaciones de rutas de evacuacin.
Mantener despejado las rutas de evacuacin.
Proteccin del mobiliario y equipo mdico ubicados en las rutas de evacuacin.
Apertura de puertas clausuradas que serviran para la evacuacin del personal.
Difundir las rutas de evacuacin entre el personal de la institucin a travs de
la oficina de comunicaciones.

c. ZONA DE OBSERVACIN Y TRATAMIENTO DE VCTIMAS

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En esta zona sern atendidas las vctimas que necesiten estar en observacin
y/o recibir tratamiento.
Mdulo IV:
Ser utilizado para la Evaluacin Inicial de las Vctimas (REA DE TRIAJE)
Auditorio:
En esta rea ser destinada, para albergar a los pacientes del servicio de
pediatra, excepto aquellos que requieran oxgenoterapia y/o monitoreo, que
sern trasladados.
Carpa:
Dos carpas, que sern armadas frente al Edificio Maes Heller para la atencin
de vctimas de prioridad II.
Capilla:
La Capilla ser utilizada para la atencin de vctimas prioridad I Estabilizacin
(todos aquellos que requieran monitoreo hemodinmico y soporte ventilatorio,
etc.)
d. ZONA DE PELIGRO:

Mantenimiento de las sealizaciones de peligro.

Difundir las zonas de peligro entre el personal de la institucin, a travs de


la Oficina Comunicaciones en coordinacin con la Oficina de Ingeniera,
Mantenimiento y Servicios.

UBICACIN DE EXTINTORES:
Mantenimiento de las sealizaciones de ubicacin de extintores.
Implementar el nmero de extintores de acuerdo a los requerimientos.
Verificar la fecha de recarga de los extintores con el fin de actualizarlos.
Difundir la localizacin de los extintores aptos para el uso entre el personal
de la Institucin.
ALARMAS:
Mantenimiento de la alarma (timbre para emergencias internas del
Instituto) para casos de emergencias o desastres, en caso de que no exista
Fluido elctrico, se dar alarma con el perifoneo o sirena de ambulancia.
ALARMA PREVENTIVA:
Para este tipo de alarma se emplear el trmino: CLAVE AMARILLA
El personal debe estar preparado para evacuacin.
ALARMA CONFIRMATORIA:
Para este tipo de alarma se emplear el trmino: CLAVE ROJA
El personal debe efectivizar la evacuacin de manera inmediata.
Mantenimiento del sistema de altoparlante de la institucin.
Difusin entre el personal de la institucin acerca de las alarmas
respectivas en caso de eventos adversos o desastres.
FIN DE ALARMAS: CLAVE VERDE
Se suspende los preparativos para evacuacin, pudiendo seguir con las
actividades normales.

d. ESTABLECIMIENTO DE COMUNICACIONES DE ENLACE CON EL


SISTEMA DE EMERGENCIAS DE LIMA Y CALLAO SELICA
Implementacin de un sistema de comunicacin entre los hospitales del
MINSA y el INEN, con el fin de mejorar y abreviar el sistema de referencia

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y contra referencia, con el apoyo de la Oficina General de Defensa


Nacional OGDN del MINSA.
Radios y celulares activados, contar con los celulares del personal
encargado del SELICA.

e. REALIZACIN DE SIMULACROS DE DESASTRES


Con el fin de asegurar que el plan de respuesta funcione en situaciones
reales, es necesario poner en prctica dicho plan a travs de los
simulacros, los cuales nos darn el escenario propio para poner en
prcticas el plan de respuesta.
Elaboracin de Plan de Diseo para el Simulacro efectuado por el COE.
Planificacin del simulacro
Fijar la fecha y hora del simulacro, segn cronograma establecido
Designar el equipo coordinador y evaluador
Preparar la ficha de evaluacin
Organizacin de simulacros entre el personal
Desarrollo del simulacro de acuerdo al plan de respuesta aprobado y
difundido
Evaluacin de las acciones tomadas durante el simulacro, y las acciones a
tomar para el mejoramiento del plan de respuesta
Informe final
f. ZONA DE RECEPCIN DE CADVERES
Campo Deportivo:
En esta zona recepcionarn a todos los difuntos para reconocimiento y posterior
Entrega.
g. ZONA DE ALMACENAMIENTO DE DONACIONES: MEDICAMENTOS, AGUA,
VVERES Y OTROS
Maes Heller:
En esta zona se almacenar todo tipo de donaciones, medicamentos, agua,
vveres, etc.

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PLAN DE RESPUESTA DEL INSTITUTO NACIONAL DE


ENFERMEDADES NEOPLSICAS INEN FRENTE EMERGENCIAS Y
DESASTRES
I.

OBJETIVO:
Optimizar la capacidad de atencin, frente a emergencias y desastres ya sean stos
internos o externos, del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas INEN.

II.

BASE LEGAL:
a. Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley N19338 y sus modificatorias
Decretos Legislativos N 442, 735 y 905, Ley N25414 y Decreto de Urgencia N049
2000
b. Ley de movilizacin nacional, Ley N 28101
c. Ley general de salud, Ley N 26842
d. Ley del ministerio de salud, Ley N27657
e. Ley N 27785, Ley Orgnicas del Orgnica del sistema nacional del control de
Contralora General de la Repblica
f. Decreto Supremo N 005 88 SGMD- reglamento del sistema de defensa civil y su
modificatoria Decreto Supremo N 058-2001- PCM
g. Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres D.S.N 001-A- 2004-DE/SG
h. Constitucin de los Comits Hospitalarios de Defensa Civil, R.M N247-95-SA/DM
i. Procedimientos de aplicacin de formulario preliminar de evaluacin de daos y anlisis
de necesidades de salud en emergencias y desastres, Directiva N035-2004OGDN/MINSA- V.01 aprobado por R.M. N 416-2004/MINSA
j. Resolucin de Contralora M320-2006-CG que aprueba las Normas de Control Interno.

III.

HIPTESIS
Se produce un evento adverso de gran magnitud, producindose una considerable cantidad
de heridos los cuales son transportados a diferentes establecimientos de salud, llegando a
nuestro Instituto de manera simultnea victimas de dicho siniestro entre heridos graves y no
graves.
A raz del evento adverso se producen daos en los ambientes del INEN, con heridos entre
el personal del Instituto, pacientes y visitantes.

IV.

MISIN
Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia a reducir el riesgo y optimizar la
respuesta frente al impacto de un evento adverso, a fin de proteger a las personas y a las
instalaciones del Instituto. As como brindar atencin de salud a las vctimas de una
emergencia.

V.

ACCIONES GENERALES
a. PROTECCIN INTERNA
Inmediatamente sucede el evento adverso, el personal se dispondr en las reas de
seguridad ms cercanas, sea sta una zona de seguridad interna (generalmente las
columnas de la edificacin) o externa (las cuales estn sealizada). Alejarse de los
objetos que puedan caer, deslizarse (como ventanas amplias, etc.). No usar el
ascensor ni escalera mecnica.
b. EVACUACIN AL EXTERIOR
Abandonar ordenadamente el servicio u oficina dirigindose a las reas externas,
alejndose de los postes, rboles o edificaciones daadas, as como de los cables de
electricidad si los hubiera. sta funcin estar a cargo de la brigada de proteccin y
evacuacin.
Al realizar la evacuacin, cada Jefe o responsable del rea deber asegurarse que su
personal se encuentre seguro y completo, caso contrario, informar a los Brigadistas de
Bsqueda y Rescate.

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c. CONTROL DEL SINIESTRO


En caso de incendios, aniegos, etc.; a travs de las brigadas de lucha contra incendios,
y de la brigada de proteccin y evacuacin interrumpir el fuego, flujos de energa, gases
y lquidos inflamables.
d. BSQUEDA Y RESCATE
Se activa la brigada de bsqueda y rescate del atrapado y llevarlos al Servicio de
Emergencia, dando atencin de primeros auxilios.
Una vez concluida la evacuacin y proceder con la bsqueda, la Brigada, colocar
letreros en las zonas totalmente evacuadas.
e. EVALUACIN DE DAOS Y NECESIDADES
Se evaluar los daos producidos en el Servicio de Emergencia, con la finalidad de
decidir si continuar funcionando o no, la cual estar a cargo de ingenieros de la Oficina
de Ingeniera, Mantenimiento y Servicios. Adems se confeccionar una lista de
requerimientos para afrontar el evento (medicamentos, instrumental, ropa, alimentos,
etc.). Adems de los servicios bsicos.
f.

ATENCIN MDICA DE EMERGENCIA EN EL INSTITUTO SEGN PRIORIDADES


De acuerdo a la llegada de las ambulancias, las cules ingresarn por la puerta
principal del Instituto, trasladarn los pacientes hacia el Servicio de Emergencia, donde
se ubicar el Equipo de Triaje en la zona de ingreso al servicio, cuya funcin ser
designar a las vctimas de acuerdo a su gravedad en colores:
Rojo o prioridad 1: graves o atencin inmediata.
Amarillo o prioridad 2: urgente o atencin mediata.
Verde o prioridad 3: pacientes que pueden esperar su atencin).
Asimismo se habilitar el ambiente de cuidados crticos (con 4 camillas) para estabilizar
a los pacientes graves, para lo cual se dispondr de un (01) equipo de estabilizacin
cardiorespiratoria, posteriormente se disponga el tratamiento final de los pacientes de
acuerdo a las prioridades (intervencin quirrgica, unidad de cuidados crticos).

g. TRATAMIENTO POR EQUIPOS DE ATENCIN


Atencin prioridad 1 (equipo de estabilizacin): atender a los pacientes
asignados con el color rojo. Ubicacin: ambiente de cuidados crticos.
Capacidad 4 camillas.

Atencin prioridad 2 (equipo de observacin): atender a los pacientes


asignados con el color rojo ya estabilizados y aquellos asignados con el color
amarillo. Ubicados: ambiente de observacin de varones (6), observacin de
mujeres (8) y ambientes de hidratacin (8) capacidad 22 camas.
Intervencin quirrgica (equipo de atencin quirrgica): atender a los pacientes
que requieran intervencin quirrgica de Urgencia. Capacidad 1 SOP y 4 camas
de recuperacin.

Atencin prioridad 3 (equipo de hospitalizacin y altas): se implementara el rea


de expansin para casos de desastres ubicada en el pasadizo del modulo 4, en
donde se realizara la evaluacin de los pacientes asignados con el color verde,
adems realizaran las transferencias requeridas as como las altas. Capacidad
(25) pacientes.

h. REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
Los pacientes que sobre pasen la capacidad del servicio sern transferidos de acuerdo
a la prioridad de gravedad y a la patologa (Instituto de Ciencias Neurolgicas, Instituto
Nacional de Oftalmologa, Hospital Dos de Mayo, Hospital Loayza), as como el grupo
de menores (Instituto de Salud del Nio, Hospital de Emergencia Peditrica).

16

VI.

i.

ORGANIZACIN DE LA RESPUESTA
Representa la estructura Orgnica que el Instituto adoptar para dar cumplimiento a las
acciones de respuesta prevista. Las funciones generales y composicin bsica de cada
rgano son:

j.

COMIT HOSPITALARIO DE DEFENSA CIVIL:


Mediante Resolucin Jefatural N 259-2011-J/INEN, el Comit de Defensa Civil del
INEN, estando a cargo de la Presidencia: Jefatura Institucional - Subjefatura
Institucional

TAREAS DEL COE

Equipo: Comit Operativo de Emergencia Ubicacin: centro de

Telfono:

(COE)
procedimiento:

2016500 anexo 1100


conformantes del equipo

operaciones - emergencias

ejecutar gestin de la situacin de emergencia


tareas:
a. estructurar el plan operativo de emergencia y desastres, as como
su actualizacin peridica y difusin
b. instalar el COE y desarrollar la gestin de la situacin de emergencia
c. dirigir las acciones durante la emergencia o desastre
d. realizar las coordinaciones intra y extra hospitalarias
e. ser el nexo entre el grupo operativo y el comit de defensa civil
f. gestionar los recursos y ponerlos a disposicin de los jefes de guardia
y de equipos de brigada
g. dar por finalizado el operativo y preparar el informe del mismo

* Subjefe Institucional
*Director del Dpto. Medicina
Crtica
*Coordinador del servicio
de emergencia (Guardia)
*Enf. Jefa del Servicio de
Emergencia
* Jefe de Vigilancia
* Director de la OIMS

h. realizar, supervisar y evaluar los simulacros


jefe de equipo: jefe institucional / alterno: sub jefe

supervisor: OGDN

17

VII.

CONFORMACIN DE LOS EQUIPOS DE ATENCIN HOSPITALARIAS/ TAREAS:


a. EQUIPOS ASISTENCIALES
Equipo de Triaje hospitalario
Enfermera de Triaje: enfermera de Triaje, Enf de hospitalizacin mujeres
Tcnicos de enfermera: 1 tec. De hospitalizacin, 1tec. de hidratacin.

equipo: Triaje (clasificacin de lo

ubicacin: rea de

pacientes)
Triaje
objetivo: registrar y priorizar la atencin segn la gravedad
de la victima

telfono:
201-6500 anexo 1900
conformantes del equipo
* enfermeras
*tcnicos de enfermera

tareas:
a) establecer la gravedad de la vctima para priorizar su atencin
(1:emergencia; 2:Urgencia mayor, 3: Urgencia menor; fallecido) y
registrarlo en un formato (tarjeta de Triaje)
b) destinar cada paciente al ambiente donde ser atendido

equipamiento bsico
* chaleco de identificacin
* tarjeta de actividades
*tarjetas de Triaje
*libro de registro para la
atencin en emergencia

c) identificar a la vctima y registrar el ingreso hospitalario

jefe de equipo: enfermera de Triaje

supervisor: jefe de guardia

b. EQUIPO DE ATENCIN PRIORIDAD 1 (ESPECIALIZACIN):


MDICOS: mdico jefe de guardia
ENFERMERAS: enfermera de cuidados crticos
TCNICOS: tcnicos de enfermera de cuidados crticos
equipo: estabilizacin

ubicacin: ambientes de

cuidados crticos
objetivo: proporcionar soporte avanzado de vida y trauma

telfono:
2016500 anexo 1900
conformantes del equipo

a victimas graves
tareas:

* medico jefe de guardia

a)estabilizar funcin cardiorespiratoria en las victimas graves

* enfermera emergentita

b) acondicionar a la victima grave para ciruga mayor urgente o terapia

*tcnicos de enfermera

c) traslado asistido de la vctima al ambiente de atencin definitiva

jefe de equipo: medico jefe de guardia

supervisor: jefe de guardia

18

c. EQUIPO DE ATENCIN PRIORIDAD 2 (OBSERVACION


MEDICOS: mdico residente de ciruga de guardia
ENFERMERAS: enfermera de hospitalizacin de varones
TECNICOS: tcnico de enfermera de hospitalizacin
equipo: observacin

ubicacin: emergencias

objetivo: realizar tratamiento mdico de Urgencia en pacientes


crticos
tareas:
a) realizar diagnsticos procedimientos invasivos y acondicionamiento
clnico de victimas o pacientes graves (prioridad 1)y moderados
(prioridad 2) con requerimientos mdicos

telfono:
2016500
conformantes del equipo
* mdico residente
* enfermera de hospitalizacin
*tcnicos de enfermera

b) apoyar labores profesionales en especialidades criticas


c) hacer seguimiento de la evolucin de pacientes graves de medicina
jefe de equipo: medico intensivista

supervisor: jefe de guardia

d. EQUIPO DE INTERVENCIONISMO QUIRURGICO


MEDICOS: cirujano de guardia, anestesilogo de guardia
ENFERMERAS: enfermera instrumentista de quirfano
TECNICOS: tcnico de enfermera SOP
equipo: atencin quirrgica

ubicacin: sala de

telfono:

Operaciones
objetivo: realizar diagnsticos y cirugas de Urgencia

2016500
conformantes del equipo

tareas:
a) realizar diagnsticos procedimientos invasivos y acondicionamiento
pre quirrgico en victimas graves (prioridad 1) y moderados (prioridad 2)
con necesidad quirrgica

*cirujano de guardia
* anestesilogos de turno
*enfermera de quirfano

b) ejecutar ciruga mayor de Urgencia


*tcnicos de enfermera
c) hacer seguimiento de la evolucin de pacientes operados de Urgencia
jefe de equipo: cirujano de guardia

supervisor: jefe de guardia

19

e. EQUIPO DE ATENCIN PRIORIDAD 3 (HOSPITALIZACION Y ALTAS)


MEDICOS: mdico residente de medicina
ENFERMERA: enfermera de reten, enfermeras del piso 2
TECNICOS: tcnicos de enfermera de reten
equipo: hospitalizaciones y altas

ubicacin: pasadizo contiguo

telfono:

modulo 4
procedimiento: realizar altas, internamientos y atencin en pisos de

2016500
conformantes del equipo

hospitalizacin
tareas:
a) hospitalizar a los pacientes que no requieren estabilizacin o
tratamiento quirrgico
b)prestar atencin a siniestrados dentro del Instituto
c) dar altas, actualizar cuadro de camas disponibles e informar al jefe
d)habilitar ambientes para necesidades especificas de hospitalizacin
e) hospitalizar siniestrados, darles atencin y facilidades para contacto
con familiares
f)apoyar las actividades de evaluacin y control de daos en reas de
hospitalizacin

* mdico residente
medicina

jefe de equipo: mdico internista

supervisor: jefe de guardia

*enfermera de reten
*tcnico de enfermera

f. EQUIPO DE APOYO ASISTENCIAL


DIAGNOSTICO POR IMGENES
o Medico radilogo de guardia
o Tcnico radilogo de guardia
equipo: Diagnstico por Imagen

ubicacin: Radiologa

procedimiento: realizar exmenes de radiologa - ecografa


tareas:
a) realizar exmenes radiolgicos - ecogrficos como apoyo
diagnostico para pacientes en estado critico

telfono:
2016500
conformantes del equipo
*Medico Jefe de Radiologa
*tcnico radilogo de
Guardia

b) enviar informes mdicos al personal asistencial para el


manejo adecuado
jefe de equipo: medico jefe de radiologa

supervisor: Jefe de Guardia

20

LABORATORIO:
o medico patlogo
o tecnlogo medico
o Tcnico de laboratorio

equipo: Laboratorio

ubicacin: laboratorio

Central
procedimiento: realizar exmenes laborales de emergencia como

telfono:
2016500
conformantes del equipo

apoyo al diagnostico
tareas:
a) realizar exmenes de laboratorio (autorizado)
b) enviar informes mdicos al personal asistencial para el manejo del paciente
Critico

* medico jefe de
laboratorio

jefe de equipo: medico jefe de laboratorio

supervisor: jefe de guardia

equipo: farmacia

*tcnicos de laboratorio

FARMACIA
o Qumico farmacutico jefe
o Tcnico en farmacia
ubicacin: farmacia de

telfono:

Emergencia
procedimiento: proveer suministros, equipos, medicamentos y material medico

2016500
conformantes del equipo

tareas:
a) evaluacin inmediata de daos y prdidas en almacenes. Informar a jefaturas
b) proporcionar suministros, equipos, medicamentos, materiales medico y otros
c) farmacia. Alistar y entregar medicamentos de stock para emergencias y kits
respectivos a brigadas extra hospitalarias
d) captar recursos extraordinarios de suministros para la contingencia
e) agilizar procedimientos administrativos para proveer suministros
a los servicios

* jefe de farmacia

jefe de equipo: qumico farmacutico de turno

supervisor: jefe de guardia

*tcnico farmacutico
de turno

21

g. EQUIPOS DE APOYO LOGISTICO ADMINISTRATIVO


EQUIPO DE COMUNICACIONES
o jefe de telecomunicaciones
o Tcnico en comunicacin
EQUIPO:

ubicacin: Central de

telfono: 2016500

TELECOMUNICACIONES
objetivos:

telecomunicaciones

radio

proporcionar servicios de telecomunicacin interna y externa


tareas:
a) proporcionar telefona - interna y externa y radiocomunicacin
b) proporcionar traslado de informaciones por otros medios durante
etapa de aislamiento
c) recibir/ emitir mensajes indispensables para el servicio y el
personal de guardia
d) captar informacin de las redes nosocomio y pre hospitalaria

conformantes del equipo


*jefe telecomunicaciones
*radio operador de turno

Sobre el evento y situacin.


jefe de equipo: jefe de telecomunicaciones

supervisor: COE

h. EQUIPO DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA


Jefe de seguridad
Vigilantes
EQUIPO:

ubicacin: puerta

seguridad
objetivos:

principal del hospital

telfono: 2016500

dar proteccin personal y patrimonial, impedir acceso a zonas peligrosas


tarea:
a) reforzar control de puertas perifricas y servicios con acceso restringido
(emergencia, quirfano, uci, casa de fuerza, almacenes, direccin)
b) control de flujos de personas y vehculos en zonas criticas
c)revisar bolsos personales y porta equipaje de vehculos
d) coordinar con autoridad policial medidas especiales de seguridad
externa e interna

conformantes del equipo

jefe de equipo: jefe de seguridad

supervisor: jefe de guardia

*jefe telecomunicaciones
*radio operador de turno

22

i. EQUIPO DE ESTERILIZACIN
Enfermera Jefa de Central de Esterilizacin
Tcnico de enfermera de Central de Esterilizacin
EQUIPO:

ubicacin: Central

esterilizacin y ropera
objetivos:

de Esterilizacin

proveer servicio de esterilizacin


tarea:
a) evaluacin inmediata de dao de equipos y prdidas en almacenes.
informar a jefatura
b) proporcionar material esterilizado a las reas criticas
c) recoger de almacenes ropa descartable y recursos extraordinarios
para la contingencia
d) coordinar con casa de fuerza para obtencin de vapor extra para

telfono: 2016500

conformantes del equipo


*enfermera jefe de Central
de esterilizacin
* tcnicos de enfermera

esterilizacin
jefe de equipo: jefe de esterilizacin

j.

supervisor: Jefe de Guardia

EQUIPO DE MANTENIMIENTO
jefe de mantenimiento
tcnico en mantenimiento

EQUIPO:

ubicacin: mantenimiento

mantenimiento
objetivos:

casa de fuerza (caldero)

habilitar servicios crticos, mantener operativas las lneas vitales


tarea:
a) evaluar daos, capacidad, instalaciones e infraestructura a su cargo y
del Instituto para luego informar al COE y al jefe de guardia
b) despejar accesos priorizando las reas crticas, clausurar zonas
peligrosas o destruidas
c) habilitacin contingente de servicios crticos y reemplazo de equipos
inoperativos
d) mantener operativa las lneas vitales, racionalizar flujos y captar

telfono: 2016500

conformantes del equipo


* jefe de mantenimiento
* ingenieros
* tcnico mantenimiento

reservas extraordinarias
jefe de equipo: jefe de mantenimiento

supervisor: jefe de guardia

23

VIII.

CONFORMACIN DE BRIGADAS OPERATIVAS:


Se conformarn 6 brigadas de lucha contra incendios
Tcnico de enfermera de Triaje
Personal de seguridad (vigilante de puerta principal de EMG)
Personal de mantenimiento de turno / personal de limpieza
a. BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS Y OTROS

especialidad: brigada de lucha contra incendios

ubicacin: emergencias

telfono 2016500

objetivo:
conformantes:
controlar incendios y dar seguridad a reas en
riesgo
1. encargado control de incendios
tcnico en enfermera
actividades en la respuesta:
2. personal de seguridad: vigilante de EMG
3. personal de mantenimiento
* aislar al entorno de incendio e impartir
medidas
de seguridad

responsables:;
1. encargado de control de incendios : lucha contra el
fuego
* amagar el foco de incendio o notificar si es 2. personal de seguridad: aislar y evacuar ambientes
preciso
en riesgos
3. mantenimiento: proveer agua, cortar energa
a los bomberos
elctrica
* rescatar y movilizar atrapados en la zona de
fuego
equipamiento bsico:
o humos
1. atuendo para lucha contra incendio
2. unidad de comunicaciones

responsable: jefe de de lucha contra incendios

equipamiento del Instituto:


1. sistema de agua para incendios y red seca,
operativos
2. extintores porttiles operativos
3. herramientas y equipos contra incendios,
disponibles
supervisor:
jefe
de
mantenimiento

24

b. BRIGADA DE BSQUEDA Y RESCATE


Rescatistas: enfermero/ tcnico de enfermera de turnos capacitados
Medico asistente de turno
especialidad: brigada de bsqueda y rescate
objetivo:
ubicar y rescatar victimas en instalaciones
siniestradas
Actividades en la respuesta

ubicacin: emergencias
conformantes:

telfono 2016500

1. rescatistas: enfermero/ tcnico en enfermera


2. mdico cirujano o traumatlogo
RESPONSABILIDADES:
* dar seguridad al entorno siniestrado antes de 1. rescatistas: ejecutan la bsqueda y extraccin de
ingresar
personas
siniestradas
2. mdico cirujano o traumatlogo: aplica soporte bsico
* ubicacin y rescate de atrapados en estructuras
de
Afectadas
trauma en foco
* aplicar medidas iniciales de supervivencia en
equipamiento bsico:
Atrapados
1. atuendo para rescatista

responsable: jefe de brigada de bsqueda rescate

2. linterna de mano o d casco y bateras, operativas


3. equipamiento de rescate
4. unidad de comunicacin
supervisor:
jefe
de
seguridad

c. BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION


Mdicos: jefe de guardia
Enfermeros: personal de enfermera de hospitalizacin
Tcnicos d enfermera: personal tcnico de hospitalizacin
especialidad: brigada de evacuacin
ubicacin: emergencias
telfono 2016500
objetivo:
conformantes:
ayudar a la movilizacin de personas y bienes para
el
1. mdicos: jefe de guardia
Procedimiento de evacuacin de instalaciones.
2. enfermeros: enfermeros de hospitalizacin
Actividades en la respuesta:
3. tec. De enfermera: tec. Enfermera hospitalizacin
responsables
1. medico / enfermero: priorizar movilizacin, cierra
* ordenar la desocupacin de ambientes y dirigir la
columnas
Movilizacin
2. enfermera: conduce columnas de evacuacin
3. tec. Enfermera: trasladan personas con limitaciones
* comprobar la desocupacin de los ambientes
evacuados
Equipamiento bsico
* detectar personas atrapadas bajo escombros y
1.chaleco reflectante
verificar numero y estado de personas evacuadas
2. linterna de mano y bateras operativas
3. megfono a batera
* notificar al COE
4. equipo de comunicacin
supervisor:
jefe
de
responsable: jefe de brigada de evacuacin
seguridad

ACTIVACIN DEL PLAN


SECUENCIA

25

a. Notificacin del evento:


Se activara al plan de Respuesta ante la activacin de la alerta roja o eventos adversos
que afecten la integridad del Instituto as como en caso de afluencia masiva de
pacientes que sobrepase la capacidad de resolucin del servicio de emergencia del
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas. La informacin deber de hacerse
llegar a la mxima autoridad presente en el Instituto, quien a su vez comunicar de ser
necesario a la autoridad respectiva del MINSA (OGDN).
b. Declaratoria de Alerta/Alarma:
La alerta es la situacin declarada por la Autoridad de Salud con el fin de adoptar las
acciones que aseguren la atencin adecuada y oportuna de los daos a la salud de la
poblacin, as como la proteccin de la infraestructura y la operatividad de los
establecimientos de salud ante la ocurrencia de emergencias o desastres, y est dada
por Directiva MinisterialN036-2004-OGDN/MINSA-V.01, en la que se definen las
variables operacionales.

Alerta Verde, situacin de expectativa ante la posible ocurrencia de un evento


adverso o destructivo
Alerta Amarilla, situacin que se establece cuando se recibe informacin sobre la
inminente o alta probabilidad de ocurrencia de un evento adverso o destructivo.
Alerta Roja, situacin que establece cuando se han producido daos a la poblacin,
sus bienes y su entorno debido a un evento adverso o destructivo, lo que determina
que las dependencias de salud efecten en forma inmediata las intervenciones y
acciones de respuesta que sean necesarias.

c. Alerta:
En caso de alerta verde:
a. Actualizar y revisar los recursos necesarios de personal, medicamentos, camas
y otros con el fin de hacer frente al evento adverso.
b. Elaborar y difundir el rol de retenes de personal.
c. Evaluar la operatividad del sistema de comunicacin y transporte.
d. Evaluar la operatividad de los servicios crticos: UCI, UCIN, SOP, etc.
e. Disponer el directorio del personal del servicio de Emergencia al Jefe de
Guardia.
En caso de alerta amarilla:
a. Refuerzo preventivo de guardia.
b. Operativita el rol de retenes domiciliarios.
c. Garantizar la operatividad del sistema de comunicacin y transporte.
d. Asegurar la disponibilidad de camas libres, al menos el 20% de camas.
e. Restringir las intervenciones quirrgicas y los procedimientos de ayuda
diagnstica que no sean de emergencia.
f. Garantizar la existencia de un adecuado stock de medicinas e insumos.
En caso de alerta roja:
a. Activar el COE
b. Realizar la evaluacin de daos y anlisis de necesidades ante la situacin
presentada.
c. El reten de guardia debe estar presente en el establecimiento de salud.
d. Incrementar el nmero de camas operativas y hacer uso efectivo de todas las
camas disponibles del Instituto.
e. Mantener el control de las lneas vitales y servicios bsicos.
d. ALARMA
En caso de presentarse un evento adverso o emergencia interna, se har la alarma
respectiva mediante el uso del timbre para emergencias internas (alternativamente

26

mediante el perifoneo), posterior a la cual se efectuarn en forma inmediata las


acciones de respuesta respectivas.
e. EMERGENCIA / DESASTRE - EXTERNO
NIVEL I: en caso de emergencias externas nivel I se activar la alarma mediante el uso
del timbre para emergencias internas (alternativamente mediante el perifoneo)
NIVEL II: en caso de emergencias externas nivel II se activar la alarma mediante el
uso del timbre para emergencias internas (alternativamente mediante el perifoneo)
NIVEL III: en caso de emergencia externa nivel III se activar la alarma mediante el
perifoneo del personal del servicio a travs de los altavoces, as mismo se comunicara
a travs de telfonos celulares (o en caso contrario a travs de medio de comunicacin
disponible en ese momento) al director del Instituto, OGDN y personal de rete.
Emergencias / desastre interno: activacin de la alarma mediante el uso del timbre
para emergencias internas (alternamente mediante el perifoneo)
f.

INCENDIO:
A travs de la brigada contra incendios se deber interrumpir el fuego y flujo
energa, gases y lquidos inflamables; disponiendo que las personas expuestas
alejen del fuego y humo, inmediatamente se deber notificar a la Central
comunicaciones para el apoyo por parte de los bomberos, iniciando la evacuacin
caso que el fuego escape al control.

de
se
de
en

g. INUNDACION / ANIEGO:
A travs de la brigada de proteccin y evacuacin, interrumpir los flujos de energa y
lquidos inflamables, e iniciar la evacuacin a las zonas altas del servicio de
emergencia; notificando inmediatamente a la Central de comunicaciones para el apoyo
de las instituciones respectivas.
h. COLAPSO:
Estructural: a travs de la brigada de proteccin y evacuacin, dar la alarma de
inmediato e iniciar la evacuacin de las zonas de riesgo, hacia la zona de seguridad
externa, comunicando de inmediato a la Central de comunicaciones; posteriormente la
brigada de bsqueda y rescate realizara las funciones pre establecidas una vez que la
zona haya sido evaluado como segura.
i.

CONTAMINACIONES:
Se dar la alarma de inmediato, comunicando a la Central de comunicaciones para el
apoyo de las instituciones respectivas. En caso de ser necesario evacuar las zonas
siniestradas, aplicando las medidas de bioseguridad respectivas

j.

CADENA DE LLAMADAS
En caso de desastres, la mxima autoridad presente en el Instituto, activar la cadena
de llamadas a los integrantes del COE, stos a su vez comunicarn a los Jefes de los
Equipos pertenecientes a su servicio, quienes a su vez comunicaran a los integrantes
de su equipo; por el medio de comunicacin que se encuentre disponible en ese
momento (celulares, radio, beepers, etc.) para lo cual se encuentra publica en la
admisin del Instituto los telfonos celulares y domiciliarias del personal de
emergencia.

COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES:
OFICINA GENERAL DE DEFENSA / MINSA
Av. Guillermo Marconi N 317 san Isidro.
Telfono: 222 1226 222 2059 222 0927 222 2143
e-mail: defensa@minsa.gob.pe defensaminsa@hotmail.com

27

INSTITUTO NACIONAL DE DEFENSA CIVIL (INDICE)


Esquinas de las calles 1 y 21, Corpac, San Isidro
Telfono: 225 9898 telfono de emergencia: 115
www.indice.gob.pe
COMPAA DE BOMBEROS
Telfono: 222 0222 telfono de emergencia: 116
CRUZ ROJA DIRECCIN DE SALUD
Av. Arequipa 1285, lince
Telfono: 265 8783
COMPAA DE AGUA (SEDAPAL)
Av. 28 de julio 487.
La atarjea, autopista Ramiro Prial 210 el agustino
Telfono: 317 8000 214 8054 la tarjea: 317 3000
EMPRESAS ELECTRICAS
(LUZ DEL SUR)
AV. Intihuantana 290, Chacarilla
Telfono: 617 5000 271 9090 271 9000
www.luz del sur.com.pe
EDELNOR:
Av. Tente Lpez rojas 201, Maranga
Telfono: 517 1717 561 50011
POLICIA NACIONAL DEL PERU
Telfono: 225 0402 225 0202
COMPAA DE TELEFONO (TELEFONICA)
AV. 28 de julio 715, cercado de lima
Telfono: 0800 16520
MUNICIPALIDAD DE LIMA
Jr. De la unin 300
Telfono: 427 6080 426 7782
MORGUE CENTRAL DE LIMA
Jr. Cangallo cercado de lima.
Telfono: 328 8590
VII. RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS:
Se transferir a aquellos pacientes que no pueden demorar su tratamiento final como son
intervenciones quirrgicas o requerimiento de una unidad de cuidados crticos y haya sobrepasado
la capacidad del Instituto.
Los pacientes con traumatismos que requieren intervencin quirrgica de emergencia se
transferirn por orden de prioridad 1 al hospital Mara Auxiliadora, 2 al hospital Nacional Dos de
mayo, 3 al hospital Loayza.
Los pacientes peditricos que requieran intervencin quirrgica o manejo en cuidados crticos se
transferir 1 al instituto de salud del nio, 2 al hospital de emergencias Peditricas Grau, 3 al
hospital san Bartolom.
FIN DE LA EMERGENCIA:
El Presidente del COE del INEN, una vez que se haya controlado el evento, dar por finalizado la
situacin de emergencia a travs de los altoparlantes del Instituto.

28

Evacuacin del servicio de emergencia


Identificar y sealizar las zonas de riesgo y de seguridad del lugar o Edificio.
El servicio de Emergencia cuenta con las zonas de seguridad interna, las cuales se encuentran
ubicadas en Admisin y en las diferentes ambientes de atencin al paciente (Unidad de Cuidados
crticos, observacin de varones y adultos, ambiente de hidratacin).
Cuenta con cuatro (04) sealizaciones para extintores, encontrndose debidamente operativas,
ubicadas en admisin y ambientes de atencin al paciente.
No cuentan con zona de seguridad externa delimitada.
Establecer y sealar rutas de evacuacin
Para la evacuacin se cuenta con una (01) puerta principal que da hacia las reas verdes del
Instituto y la cual servir para la evacuacin de la mayor parte del personal. De acuerdo a su
ubicacin se evacuaran primeramente en el rea de cuidados crticos, luego observacin y
finalmente el ambiente de rehidratacin. Las zonas de seguridad externa vienen a ser las reas
verdes adyacentes a la puerta de Emergencia

Precisar las responsabilidades de la evacuacin. (Brigada de proteccin y evacuacin)


Mdicos: Jefe de Guardia
Enfermeros: Personal de Enfermera de Hospitalizacin.
Tcnicos de Enfermera: Personal Tcnico de Hospitalizacin.
Fin de la evacuacin
Se dar por finalizar la evacuacin cuando se haya comprobado la desocupacin de los ambientes
y se verifique el nmero y estado de las personas.
Anexos:
Planos de las zonas de seguridad y rutas de evacuacin.

29

ANEXO N 1
Personal Mdico del Servicio de Emergencia

Pediatra
Cirujano
Internista
Anestesilogo
Traumatlogo
Emergencilogo
Neurocirujano
Intensivista
Mdicos Residentes
Gineco Obstetra
Cirujano de Cabeza
Cuello

Enfermeros

Reten
1 x turno
Reten
1 x turno
Reten
1
Reten
1

1 x turno
2
Reten
Reten

25

25

Personal Tcnico del Servicio de Emergencia


Tcnicos de Enfermera
Tcnicos de Rayos X
Tcnicos de Laboratorio

19

19
1 x turno
1 x turno

Personal de mantenimiento, seguridad y transporte designados a EMG


Personal de mantenimiento
Personal de Seguridad
Personal de Limpieza
Chofer

1x turno
3 x turno
1 x turno
1x turno

30

ANEXO N2
GENERALIDADES
ASPECTOS GENERALES DE LA INFRAESTRUCTUTA
La sede del Organismo Pblico Ejecutor Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas, se
encuentra ubicada en la cuadra 25 de la Av. Angamos Este en el distrito de Surquillo, Provincia y
Departamento de Lima.
El inmueble se termin de construir en el ao 1987, actualmente tiene construido siete pisos, con
una azotea y un stano.
Muestra una estructura basada en pared, columnas y vigas de concreto armado, as como de techo
de losa aligerada y un cerco perimetral de metal (rejas).
El Edificio Central del INEN (incluido Maes Heller) tiene un construida 34,000 m2 sobre un terreno
de 44,000 m2 aproximadamente.
TERCER AL STIMO PISO
El Edificio Central desde el tercero hasta el stimo piso est destinado a hospitalizacin de
pacientes.
SEGUNDO PISO
En el segundo piso lado O funcionan oficinas administrativas de las diversas Direcciones y
Departamentos Mdicos.
En la parte posterior del Edificio Central est la Sala de Operaciones el cual consta de la nueve
salas, una de Pre anestesia y Post Anestesia, as como tambin de una sala de recuperacin.
En el segundo piso lado E funcionan las oficinas del Cuerpo Mdico del INEN.
PRIMER PISO
En el primer piso lado E funcionan la Jefatura y Subjefatura Institucional; Secretara General
Oficina General de Administracin; Oficina de Recursos Humanos, Biblioteca Institucional, Oficina
de Asesora Legal; Oficina de Logstica, Jefatura de Enfermera; Central Telefnica, Asesora de
Alta Direccin y OGA, Oficina de Cuentas corrientes, Cafetera, Oficina de Seguros e informes.
Primer piso del lado O funcionan la Farmacia, Consultorios Externos, Oficina del Servicio Social,
Ciruga Menor, Laboratorio, Banco de Sangre, Patologa, Radiologa, Procedimientos Especiales,
Resonancia Magntica, Quimioterapia, Radioterapia y Servicio de Emergencia.
El ingreso principal est constituido por el hall de distribucin, donde se encuentran dos (02)
escaleras; uno que comunica con el segundo piso (rea de espera de Sala de Operaciones y Sala
de Recuperaciones) y otra escalera lateral que lleva a las oficinas del Cuerpo Mdico.
As mismo existe una escalera Central que llega hasta la azotea y dos escaleras de ingreso y/o
escape secundario ubicado en los laterales del Edificio donde uno de ellos, el del lado este con
duce hasta stimo piso (pediatria9 y la otra escalera de lado oeste conduce hasta la azotea.
STANO:
La cocina, sala, comedor, Oficina de Informtica, Central Supply, Archivo Central, Archivo de
Radiodiagnstico, cmara mortuoria, archivo de patologa, almacn general, almacn de insumos y
medicamentos, grupo electrgeno, imprenta, lavandera, costura, depsito de residuos slidos
hospitalarios, casa fuerza, depsito de medicamento de ALINEN, local de CAFAE, oficina de
SUTINEN, depsito de gases medicinales, tanque cisterna de oxgeno lquido, depsito de
patrimonio, talleres de carpintera, mecnica, pintura, electrnica; y cuenta con dos ambientes para
dos (02) grupos electrgenos, as como cuenta con zona de seguridad donde sirve de
estacionamiento a los diez (10) vehculos del INEN.

31

BANCO INTERBANK
En el primer piso en la parte del servicio de emergencia funciona una filial de la agencia bancaria
Interbank en un rea de 60.00 m2 y cuenta con cuatro cajeros automticos uno se encuentra
ubicado en interior de la oficina bancaria, dos se encuentran al costado del ingreso a consultorios
(puerta de tratamiento), y el ultimo est ubicado en el hall principal (costado ingreso a la oficina de
cuentas corrientes).
AUDITORIO
Este construido en un rea de 800 m2 y cuenta con una capacidad para 00 personas y est
destinado para los eventos didctico-cientficos y recreacionales que desarrolla el INEN.
EVACUACIN EN CASO DE SISMO
Esta ser realizada por la brigada y evacuacin los que previamente estn nombrados y se
distinguirn con su distintivo de color verde a fin de evitar la concentracin, en determinados
sectores los flujos de evacuacin se distribuirn a la zona de reunin externa siguiendo la
sealizacin de salida que existen en la institucin.
En caso de algunas pacientes hospitalizados y se encuentren imposibilitados de evacuar de
inmediato, se dispondr su proteccin en las zonas de seguridad interna, que estn debidamente
identificadas con la letra S.
El personal de la Unidad de Vigilancia apoyar informando por Radio, sobre la situacin en la cual
ha quedado su sector a la brigada de atencin de servicios bsicos y de apoyo con el (distintivo
naranja).
As mismo deber apoyar a la brigada de atencin de victimas (distintivo azul) y a la brigada contra
incendio (distintivo rojo).
El personal de Vigilancia en coordinacin con el coordinador de servicios bsicos (distintivo
naranja) verificar la existencia de personas atrapadas bajo los escombros o en el interior del
ascensor.
De no representarse daos significativos estructurales de equipamiento el coordinador general
dispondr la reanudacin de las actividades dentro del edific de la institucin.
Conducir ordenadamente a los que puedan movilizarse hasta el punto de evacuacin
El personal de Vigilancia: no abandonar su puesto de control, brindar apoyo a las Brigadas de
contingencia.
Efectuar inspeccin ocular de la situacin en el que ha quedado su sector y remover, con
cuidado los bienes que representan peligro.

32

DEFINICIN DE ZONAS SEGURAS


ZONAS DE SEGURIDAD INTERNA:
reas bajo elementos estructurales como vigas y columnas, los que estn debidamente
sealizados en el interior de la edificacin.
ZONA DE SEGURIDAD EXTERNA:
Zonas adyacentes de la edificacin principal, en las reas dentro del INEN los que servirn para la
evacuacin y atencin de primeros auxilios as como de la concentracin del personal en general.
ZONAS DE REUNIN
reas en donde se reunir el personal en caso de evacuacin, las mismas que estn debidamente
marcadas y son las siguientes
ZR/1
Zona de reunin ubicada en la explanada del stano
ZR/2
Zona de reunin ubicada en el stano frente al Departamento de Citologa.
ZR/3
Ubicada en el primer piso en la playa de estacionamiento de mdicos frente al ingreso (interno) del
personal administrativo.
ZR/4
Ubicada en el primer piso en la playa de estacionamiento de mdicos frente al ingreso del personal
mdico.
ZR/5
Ubicada en el primer piso frente al ingreso principal de informes y al costado del bazar de ALINEN.
ZR/6
Ubicada en el primer piso en la playa de estacionamiento reservado para discapacitados frente a la
puerta de ingreso a admisin.
ZR/7
Ubicada en el primer piso en la playa de estacionamiento pblico frente a MAES HELLER.
ZR/8
Ubicada en el primer piso en la playa de estacionamiento del personal administrativo frente a
IPEN.
VULNERABILIDAD SSMICA DE LA EDIFICACIN
La vulnerabilidad ssmica del INEN es relativamente de media a baja, por qu la edificacin ha sido
construida con material noble y antissmico de la poca.
REAS CRTICAS ANTE SISMO:
REAS INTERNAS
Todos los pisos tienen reas crticas, sobre todo el primer piso por la sobre carga de usuarios, en
este piso a parte de recibir pacientes funcionan las oficinas del servicio social de atencin a los
familiares de los pacientes internados, transitan de lunes a viernes para realizar gestiones.

33

ACCIONES A TOMAR EN CASO DE INCENDIO


k.

DEFINICIONES
Los incendios son los siniestros que ms frecuentemente perjudican los bienes y las vidas
de las personas, es por ello que el Comit Hospitalario de Defensa Civil y el COE del
INEN, son conscientes y mantienen organizados y capacitados al personal de Seguridad
para que efecten las acciones necesarias de prevencin y en su caso, responda ante las
emergencias.
a. AMAGO DE INCENDIO.
Etapa inicial o incipiente que puede ser extinguido en los primeros momentos por el
personal capacitado con los elementos, extintor, agua, arena antes de la intervencin
del personal especializado (bombero).
b. INCENDIO
Es la propagacin de fuego descontrolado de grandes proporciones el cual no pudo ser
extinguido en sus primeros momentos y los que generalmente causan ingentes daos
materiales y prdidas de vidas humanas.

II.

CLASIFICACIN DEL FUEGO:


a. INCENDIO CLASE A
Es aquel fuego que se produce y desarrolla en materiales combustibles slidos
comunes, (madera, papel, trapo, cartn, algodn, formica, cueros, plstico, etc.) Se
representa con la letra A dentro de un tringulo de color verde
b. INCENDIO CLASE B
Este fuego que se produce y desarrolla sobre la superficie de lquidos inflamables y
combustibles por la mezcla de vapores y aire, (derivados del petrleo, aceite, pinturas,
acetona, etc.).Se representa con la letra B dentro de un cuadrado color rojo.
c. INCENDIO CLASE C
Es aquel que se produce en equipos o sistemas elctricos energizados (tv, radio,
licuadora, tostadoras, computadoras, etc.).Se representa con la letra C dentro de un
crculo de color azul.
d. INCENDIO CLASE D
Es aquel fuego que se produce y desarrolla en metales combustibles o reactivos
(aluminio, magnesio, sodio, potasio, cobre, etc.), estos metales arden a altas
temperaturas, y exhalan suficiente oxgeno para mantener la combustin. Pueden
reaccionar violentamente con el agua u otros qumicos y deben ser manejados con
cautela. Se representa con la letra D dentro de una estrella de 5 puntas de color
amarillo.

III.

ACCIONES A TOMAR EN CASO DE UN INCENDIO


El INEN cuenta con gabinetes de contra incendio con extintores y hacha y red hidrulica
para alimentar a las mangueras contra incendio y estn ubicadas en zonas estratgicas de
la institucin.
Cuando es amago se utilizan los extintores.
La Unidad de Vigilancia Interna llamar de manera inmediata a los Bomberos locales, para
evitar que el amago trascienda.
Asimismo, dicha Unidad se encargar de evacuar a todas las personas que se encuentran
en el ambiente afectado, para que se pongan a buen recaudo.

IV.

COMO PREVENIR UN INCENDIO


a. Mantener el orden y aseo en su lugar de trabajo.
b. No acumular innecesariamente materiales que aumentan la carga de combustin
(papeles, cartones, cajas, etc.)

34

c. No fumar en su lugar de trabajo.


d. Revisar y dar aviso a la OIMS, sobre estado de los enchufes, no los recargue (no use
triples), no realice reparaciones provisorias.
e. Cerciorarse que los equipos elctricos y los artefactos electrodomsticos (hervidores,
microondas, ventiladores, estufas radios, etc.,) estn en buen estado.
f. No colocar estufas cerca de cortinas, muebles u otros materiales que podran causar
mayor combustin.
g. Apagar todos los artefactos elctricos cuando se ausente de su lugar de trabajo
h. No dejar la calefaccin encendida si no la est utilizando.
i. Si siente olor a gas no encienda fsforos, artefactos elctricos, ni accione
interruptores, ventile y de aviso de inmediato a la OIMS anexo 1002.
V.

DURANTE EL INCENDIO
a.
b.
c.
d.

La Unidad de Vigilancia dar aviso a los Bomberos.


Activar la seal de Alarma General de la Institucin a travs de la Central Telefnica.
Conservar la calma y seguir las indicaciones de evacuacin.
Identificar las rutas de evacuacin y conducir a los pacientes y usuarios a un lugar
seguro.
e. No utilizar los ascensores durante el incendio
f. Cerrar las puertas y ventanas para evitar que el fuego se extienda, a menos que stas
sean sus nicas vas de escape.
VI.

DESPUS DEL INCENDIO


a. Seguir las instrucciones de la evacuacin al personal especializado.
b. Retirarse del rea porque el fuego puede reavivarse
c. No interferir con las actividades de los bomberos y dems cuerpos de emergencia.

VII.

VULNERABILIDAD ANTE INCENDIOS


La vulnerabilidad de materiales sensibles a la combustin como papel, cortinas, enchapes
de madera de los ambientes en general, en los niveles o pisos, en la oficina de Archivo
Central y de Historias Clnicas, la utilizacin de lquidos inflamables en los Laboratorios,
equipos de aire acondicionado, radiologa, calderos, tanques de combustible, almacenes,
as como fuentes de calor especialmente en las cocina del comedor, determinan la
existencia de riesgo de incendio y vulnerabilidad en el INEN.

VIII.

AREAS CRTICAS ANTE INCENDIOS


a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
l.
m.
n.
o.

IX.

Todos los pisos


Cocina y comedor
Archivo Central y de Historias Clnicas
Archivo de Estadstica
Imprenta
Almacn General
Almacn Especializado y de Alimentos
Casa de fuerza
Tanques de combustibles
Laboratorios
Equipos de aire acondicionados
Depsito de residuos hospitalarios
Talleres
Cuna Jardn
Otros

CLASE DE EQUIPOS DE EXTINTORES


a. Los equipos de extintores porttiles estn clasificados segn las clases de fuego para
las cuales son aptos.

35

b.
c.
d.
e.
f.
g.
X.

Los tipos de equipos ms comnmente utilizados son los siguientes:


Agua (Tipo A)
Espuma (Tipo AB)
Polvo Qumico Seco(Tipo ABC)
Halones (Tipo ABC)
Dixido de carbono (Tipo BC)

FORMA DE USAR UN EXTINTOR PORTTIL EN UN AMAGO DE INCENDIO


Girar y retirar el asegurador rompiendo el precio.
Colquese a una distancia prudencial, en la direccin del viento y apunte la boquilla del
extintor hacia la base de la llama.
Apriete o presione el gatillo mientras mantiene el extintor en posicin vertical. Haga una
primera descarga del extintor.
Mueva la boquilla de lado a lado lentamente, atacando por la base toda la parte frontal del
fuego antes de avanzar, para evitar quedar atrapado atrs.

36

ACCIONES A REALIZAR EN CASO DE ASALTO, SABOTAJE Y OTROS


El Plan de Contingencia tiene su mecanismo de activacin en el momento en que se presenten
robos, asaltos, atentados y/o sabotajes, e incluso agresin. Considerando que dentro de la
Institucin existen Cajas de Recaudacin, un local de Institucin Bancaria, para lo cual contamos
con medidas de Seguridad Interna y Externa, tomndose las debidas medidas de prevenciones
disuasivas y de control. Asimismo, se cuenta con personal policial.
I.

DURANTE EL ASALTO
Lo ideal es de mantener la calma y dar la voz de alerta si fuera posible, ubicndose luego
en un lugar protegido y de cubito ventral, hay que considerar que en un asalto, el factor
sorpresa est a favor de los delincuentes, que muchas veces utilizan la violencia, para
hacer efectivo su cometido, por lo tanto el enfrentamiento debe ser por las autoridades
competentes.

II.

DURANTE EL ROBO
El fiel cumplimiento a las funciones asignadas evitarn este tipo de actos, estando siempre
alertas y advirtiendo de las consecuencias que podra suceder al no estar atentos al
cuidado de sus bienes, pero una vez al tener conocimiento de este acto, se dar la voz de
alarma para la bsqueda, identificacin, detencin y puesta a disposicin de las autoridades
competentes como es el de la Polica Nacional.

III.

SABOTAJE
Considerando que el INEN es una Institucin Pblica de renombre Nacional e Internacional,
podra sufrir de actos de sabotaje que causen dao al patrimonio y a la imagen institucional.
En este caso se debe comunicar de manera inmediata a las autoridades competentes, para
que tomen las acciones pertinentes.

37

PLAN DE CONTINGENCIA ANTE DESASTRES: NORMATIVA INTERNA DEL BANCO DE


SANGRE
Definir y establecer funciones para las diferentes reas de trabajo, en coordinacin con el Comit
de Defensa Civil del INEN, tomando en cuenta que en estas situaciones se presenta un aumento
de la demanda de hemocomponentes, una reduccin de la capacidad instalada y la necesidad de
locales alternativos para atender los procesos de recoleccin de sangre, preparacin de
hemocomponentes y conservacin de estos.
Un desastre incluye cualquier evento natural, domstico o acto de terrorismo que:
Sbitamente genera una demanda de grandes volmenes de sangre, mayores de lo usual.
Restringe o elimina la capacidad de los Bancos de Sangre para recolectar, procesar y
distribuir los hemocomponentes
Crea un sbito aflujo de donantes, que requiere optimizar los procesos de recoleccin de
sangre para cumplir los requerimientos de la emergencia
El presente Plan de Contingencia involucra una coordinacin peridicamente de por lo menos una
(01) vez al ao con el Comit Hospitalario de Defensa Civil del INEN, para:
1. La recepcin y orientacin de donantes voluntarios (establecer turnos de retn, formacin
de brigadas de donantes, convocatoria telefnica, data de donantes seleccionados,
recoleccin de las unidades de sangre, definir los grupos sanguneos mas requeridos en la
poblacin)
2. La atencin al donante, durante el periodo post-donacin, deber ser coordinado con la
Enfermera supervisora de guardia para que le asigne dos (02) tcnicos de enfermera a
cumplir dicha actividad.
3. El responsable del Banco de Sangre debe de emitir un control diario de la reserva de
sangre de la Institucin y remitirla va electrnica al Jefe de Emergencia.
4. Se debe asegurar tener un stock crtico de reactivos e insumos usados para atender a los
donantes y trasfundir a los pacientes.
5. Definir el traslado del fraccionamiento y preparacin de los hemocomponentes en otras
reas del Instituto, u otras instituciones, (Carpa, Iglesia, Maess Heller).
6. Asegurar la ptima distribucin y recepcin de los hemocomponentes aptos para
transfusin (recepcin de solicitudes de transfusin, de los hemocomponentes y su
transporte si se requiriera)
7. Elaborar el apoyo logstico para realizar la entrega de materiales bajo responsabilidad, y de
ser necesario facilitar el recojo del personal de retn (relacin de personal que vive en las
cercanas del Instituto) y de las brigadas de voluntarios si se requiriera.
8. El responsable del Banco de Sangre, se encargar de coordinar y proponer la elaboracin
de Convenios Estratgicos de soporte apoyo interinstitucional ante emergencias
9. La informacin para convocar a la comunidad a realizar donacin de sangre voluntaria, se
realizar mediante la Oficina de Comunicaciones.
10. Tratndose de este tipo de eventualidades, el procedimiento para la reposicin de
Hemocomponentes, se efectuar de acuerdo a lo sealado en la Ley N 27604, que
establece: Los establecimientos de salud sin excepcin estn obligados a prestar
atencin mdico quirrgica de emergencia a quien la necesite y mientras subsista el
estado de grave riesgo para su vida y salud. Estos establecimos de salud, despus de
atendida la emergencia, tienen derecho a que se les reembolse el monto de los gastos en
que hayan incurrido, de acuerdo a la evaluacin del caso que realice el Servicio Social
respectivo, en la forma que seale el Reglamento. Las personas indigentes debidamente
calificadas estn exoneradas de todo tipo de pago , POR TANTO SE ATENDERA
PRIMERO LA EMERGENCIA DE ACUERDO AL PLAN DE CONTINGENCIA Y LUEGO SE
SOLICITARA EL REEMBOLSO DE BIENES, INSUMOS, DINERO O DONANTES
11. En cuanto a la devolucin de hemocomponentes, de parte de los pacientes transfundidos
a causa del desastre, el Banco de Sangre compensar las unidades transfundidas y no
devueltas, con las donaciones recibidas durante las campaas de recoleccin de sangre
de voluntarios durante el desastre.
12. Adquirir Pruebas Rpidas de Tamizaje para usarlas solo si perdemos la capacidad de usar
tecnologa sofisticada.

38

PLAN DE EMERGENCIA: DEPARTAMENTO DE RADIOTERAPIA


El presente documento se encuentra basado de acuerdo a las exigencias establecidas por la
Oficina de la Autoridad Nacional OTAN- IPEN.
Se muestran las responsabilidades y los procedimientos a seguir para cada uno de los posibles
eventos.
1. Comportamientos antisociales de tipo vandalismos, hurto y robo
Se trata de supuestos incidentes con probable impacto radiolgico en el exterior y que por lo tanto,
podra afectar a un gran nmero de personas en el exterior al bunker.
1.1.
1.1.1.

1.1.2.
1.1.3.

1.1.4.

1.2.
1.2.1.

1.2.2.
1.2.3.
1.2.4.

1.2.5.

1.2.6.
1.2.7.
1.2.8.
1.2.9.

Responsabilidades
Oficial de Proteccin Radiolgica
a. Dirigir el plan de contingencia para el resguardo de la fuente radiactiva y de los niveles
de exposicin de las personas involucradas.
b. Coordinar la delimitacin, desalojo, acordonamiento, sealizacin del rea afectada.
c. Investigar y elaborar los informes.
Medico Radionclogo
a. Asegurar el bienestar global del paciente.
Fsico Medico
a. Asegurarse que la fuente radiactiva se encuentre en su posicin de guarda y/o en su
contenedor de emergencia.
b. Asegurar que los datos dosimtricos sean registrados adecuadamente para su
posterior anlisis o compensacin, si lo requiera.
Tecnlogo Medico
a. Asegurar que los datos dosimtricos sean registrados adecuadamente para su
posterior anlisis o compensacin, si lo requiera.
b. Informar inmediatamente identificado el evento anormal.
c. Retirar al paciente del bunker y del rea afectada.
Procedimiento
El procedimiento a seguir en este supuesto sera el siguiente:
La persona que detecte el incidente deber ordenar al personal de Seguridad Fsica que
impidan retiren dicha fuente en caso de ser hurto o robo (por iniciativa propia) e iniciar
inmediatamente la bsqueda de la fuente extraviada, tanto en el interior del Hospital como
en el exterior, en este ltimo caso en coordinacin con la Polica Nacional.
En caso de Vandalismo, la persona que detecte el problema deber ordenar el desalojo del
rea afectada del personal circundante (por iniciativa propia) y restringir el acceso a dicha
rea mediante el acordonamiento y la sealizacin del rea.
Inmediatamente se deber dar aviso al Fsico Medico de turno y al OPR (Ubicable en:
telfono: 012016500 anexo: 1037 o al 1706 o al celular 991764223).
Tambin se debe informar del suceso a la OTAN/IPEN a los telfonos de la OTAN
463-1170 y 463-1171 de lunes a viernes de 8:00 a 16:00 horas a los telfonos del
Servicio Nacional de Emergencias Radiolgicas 448-5050, 448-5040, 226-0030 y 2260038.
Previo planeamiento y coordinacin entre las partes involucradas, personal de la OTAN, el
OPR, el responsable funcional, personal con Licencia y el responsable administrativo o
quien haga sus veces, se inicien las labores de bsqueda de la fuente robada con
detectores muy sensibles se evala el estado del contenedor y de la fuente por medio de
monitores (evaluacin del contenedor) y detectores de contaminacin (evaluacin de la
fuente) en caso ser necesarios.
nicamente se permitir el acceso al rea afectada al personal que tenga alguna misin
encomendada en el control de la emergencia.
Se retira el contenedor y/o la fuente y en el caso que la fuente haya perdido su
hermeticidad.
Se descontamina todas las zonas afectadas, incluido ropa y superficies del cuerpo, en
caso sea necesario.
Se consigna el accidente y las medidas adoptadas en un informe que se remite a la
OTAN/IPEN.

39

1.2.10. Se restablece la situacin anterior y se estudia las razones que han conducido al accidente
para poder tratar de evitarlos en el futuro.
1.2.11. El responsable administrativo notifica y/o delega se notifique en forma adecuada.
1.2.12. El OPR prepara el informe a la Autoridad Nacional.
2. Catstrofes graves como incendios generalizados, hundimiento del edificio, etc.
Se trata de supuestos incidente con probable impacto radiolgico en el exterior y que por lo tanto,
afectara a personas tanto dentro como en el exterior.
2.1.
2.1.1.

Responsabilidades
Oficial de Proteccin Radiolgica
a. Dirigir el plan de contingencia para el resguardo de la fuente radiactiva y de los niveles
de exposicin de las personas involucradas.
b. Coordinar la delimitacin, desalojo, acordonamiento, sealizacin del rea afectada.
c. Investigar y elaborar los informes.
2.1.2. Medico Radionclogo
a. Asegurar el bienestar global del paciente.
2.1.3. Fsico Medico
a. Asegurarse que la fuente radiactiva se encuentre en su posicin de guarda y/o en su
contenedor de emergencia.
b. Asegurar que los datos dosimtricos sean registrados adecuadamente para su
posterior anlisis o compensacin, si lo requiera.
2.1.4. Tecnlogo Medico
a.
Asegurar que los datos dosimtricos sean registrados adecuadamente para su
posterior anlisis o compensacin, si lo requiera.
b.
Informar inmediatamente identificado el evento anormal.
c.
Retirar al paciente del bunker y del rea afectada.
2.2.

Responsabilidades

El procedimiento a seguir en este supuesto sera el siguiente:


2.2.1. La persona que detecte el accidente deber ordenar al personal de Seguridad Fsica que
tomen las medidas del caso en coordinacin con los especialistas en el tema radiolgico
(por iniciativa propia) y ordenar el desalojo del rea afectada del personal circundante y
restringir el acceso a dicha zona mediante el acordonamiento y la sealizacin de la zona.
2.2.2. Inmediatamente se deber dar aviso al Fsico Medico de turno y al OPR (Ubicable en:
telfono: 012016500 anexo: 1037 o al 1706 o al celular 991764223).
2.2.3. Tambin se debe informar del suceso a la OTAN/IPEN a los telfonos 463-1170 y 4631171 de lunes a viernes de 8:00 a 16:00 horas a los telfonos del Servicio Nacional de
Emergencias Radiolgicas 448-5050, 448-5040, 226-0030 y 226-0038.
2.2.4. Previo planeamiento y coordinacin entre las partes involucradas, personal de la OTAN, el
OPR, el responsable funcional, personal con Licencia, el responsable administrativo o
quien haga sus veces, el personal de Seguridad Fsica y el cuerpo de bomberos en caso
ser necesarios. Estos ltimos dos grupos se encargaran de las labores de extincin del
problema, pero en lo que respecta a las fuentes radiactivas debe hacerlo en coordinacin
con el personal de OTAN a quien se le asigne del planeamiento.
2.2.5. Pasado el suceso se iniciar una evaluacin radiolgica con detectores muy sensibles y en
caso se haya afectado alguna fuente radiactiva, este se evaluar, por medio de monitores
y detectores de contaminacin en caso ser necesarios.
2.2.6. nicamente se permitir el acceso al rea afectada al personal que tenga alguna misin
encomendada en el control de la emergencia.
2.2.7. Se retira el contenedor y/o la fuente y si en caso la fuente haya perdido su hermeticidad.
2.2.8. Se descontamina todas las zonas afectadas, incluido ropa y superficies del cuerpo, en
caso sea necesario.
2.2.9. Se restablece la situacin anterior y se estudia las razones que han conducido al accidente
para poder tratar de evitarlos en el futuro.
2.2.10. El responsable administrativo notifica y/o delega se notifique en forma adecuada.
2.2.11. El OPR prepara el informe a la Autoridad Nacional.

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