MINIEXAMEN DEL ESTADO

MENTAL
Dentro de la exploracin neurolgica debe siempre explorarse el estado
mental. Las personas que refieren una historia completa y concatenada, con
atencin en los detalles y en las fechas de las molestias, presentan casi
siempre funciones cognitivas normales.
Administracin: Heteroadministrado. No se debe influir en el examinado ni
corregirle, ni ayudarle, simplemente valorar. El Test debe repetirse en tres
ocasiones diferentes y valorar la media para descartar factores externos que
puedan influir, adems debe contarse con un familiar y/o cuidador para que
valore la veracidad de los datos.
Interpretacin: El punto de corte es 24. En ancianos y en funcin del grado
de escolaridad el punto de corte se ajusta a 19 puntos para los sujetos de 0-4
aos de escolaridad, 23 para los que tengan entre 5-8 aos de escolaridad, 27
entre los 9-12 y mayor de 29 para los que tengan estudios universitarios.
Deterioro Cognitivo: 19-23 Leve / 14-18 Moderado / Menos de 14 Severo

No obstante lo mejor es comprobar:

1.- La orientacin en especial en tiempo y espacio.
2.- Memoria reciente, lo ms vulnerable del estado mental pidiendo al paciente
que repita tres palabras no relacionadas, cinco minutos despus de orlas.
3.- Capacidad de abstraccin, mediante la interpretacin de proverbios y
reconociendo similitudes y diferencias (nio enano; manzana pera).
La ansiedad puede dificultar la exploracin de las funciones cognitivas
superiores, por lo que hay que tener paciencia y tranquilizar al paciente.
Se puede realizar un examen cuantitativo del examen mental con el fin de
determinar con rapidez la disfuncin cognitiva, y ver la evolucin en el tiempo,
ya sea con intervenciones teraputicas o no. Para ello se cuenta con el
miniexamen del estado mental (Mini Mental Test).

NOMBRE:
..ED
AD:..
FECHA
APLICACIN..2
3.

PRUEBA

DE

PUNTUACION

ORIENTACION
Digame
el
da..fecha..mes
estacin.ao.
Digame
el
Hospital..planta.ciudad.provincia..nacin
.
MEMORIA DE FIJACIN
Repita estas tres palabras: peseta caballo manzana
(repetirlas hasta que se las aprenda)
CONCENTRACION Y CALCULO
Si tienes 30 soles y me vas dando de 3 en 3 cuntas van
quedando?
(anote un punto cada vez que la diferencia de 3 sea correcta,
hasta mximo
5 puntos).
Repita estas tres cifras: 5 9 - 2
Ahora reptalas hacia atrs (Anotar un punto por cada cifra en
orden correcto)
MEMORIA (REPETICION)
Recuerda las tres palabras que le dije antes?
LENGUAJE Y CONSTRUCCIN
Mostrar un bolgrafo Qu es esto?. Repetir con un reloj
Repita esta frase: En un trigal haba cinco perros
Una manzana y una pera son frutas verdad?
Qu son el rojo y el verde? Qu son un perro y un gato?
Coja un papel con su mano derecha, dblelo por la mitad y
pngalo en el
Suelo (Anote un punto por movimiento correcto).
Lea esto y haga lo que dice: CIERRE LOS OJOS
Escriba una frase completa cualquiera (la frase debe tener sujeto
real o
Implicado y verbo).
Copie este dibujo ( cada pentgono debe tener cinco lados y cinco
vrtices y
La interseccin forma un diamante).

5
5

3
5

3
3
2
1
2
3
1
1
1

De la calificacin total de 30 puntos, la mayora de los pacientes con demencia

avanzada califican por debajo de 15 puntos, mientras que los que sufren de
depresin no complicada por arriba de 25 puntos. Las deficiencias cognitivas
mixtas o transitorias producen calificaciones que caen entre lo normal y la
demencia.