Acerca das emergncias ambientais, julgue os itens seguintes:

1. Em caso de picada de cobra, recomenda-se a aplicao de gelo e uso de torniquetes no

local da picada.
Certo ( )

Errado ( )

2. Os procedimentos de socorro inicial ao paciente que sofreu picada de cobra so: deitar a
vtima; remover itens, como anis, correntes e cintos; fornecer calor; limpar e cobrir a
ferida; imobilizar a regio do corpo afetada e aplicar gelo e torniquete.
Certo ( )

Errado ( )

3. Considerando acidentes com animais peonhentos ou venenosos, uma das condutas

preconizadas, de acordo com o tipo de acidente, :
a) picada por cobra: realizar o garroteamento atravs do uso de torniquete sobre a regio
afetada pela picada para impedir a disseminao do veneno.
b) contato com lonomia: aplicar vacina antirrbica.
c) picada por aranha marrom: realizar a suco sobre a regio afetada para remoo do
veneno.
d) picada por escorpio: realizar a sangria sobre a regio afetada para remoo do veneno.
e) picada de cobra: se possvel, lavar o local com gua e sabo e encaminhar ao servio de
sade.

4. Os jardineiros e pessoal da limpeza devem ser orientados sobre as medidas de

preveno de acidentes com aranhas e escorpies:
I. Manter a ordem e a limpeza no ambiente, evitando acmulo de lixo e entulhos.
II. Vedar os ralos dos banheiros.
III. Preservar os predadores naturais de aranhas e escorpies, como as corujas.
IV. Limpar com frequncia a rea externa e jardins.
Esto corretas as orientaes descritas em:
a) I e IV, apenas.
b) I, II e IV, apenas.
c) I, III e IV, apenas.
d) II, III e IV, apenas.
e) I, II, III e IV.

5. A vtima de acidente por animal peonhento, identificado como aranha marrom, pode
apresentar sinais e sintomas, tais como:
a) parestesia no local da picada, insuficincia respiratria aguda, cefaleia e poliria.
b) paresia no local da picada, viso turva e diplopia, ptose palpebral e sonolncia.
c) dor, edema e necrose no local da picada, mal-estar geral, nuseas e febre.
d) paresia local, rabdomilise, flacidez da musculatura da face, diplopia e viso turva.
e) hematoma local, oftalmoplegia, midrase e mialgias.

Respostas e comentrios
Questo 1: Errado. Aps picada de cobra, nunca se deve fazer torniquete ou garrote. Nem
aplicar gelo, pode haver congelao e causar danificao na pele.
Questo 2: Errado. Como agir:
- Procure imediatamente o servio de emergncia
- Mantenha a vtima calma e deitada
- Lave o local com gua abundante
- No coloque nenhum tipo de substncia no local, no faa cortes ou amarre qualquer tipo de
material ao local da picada
- Mantenha elevado o p, perna ou brao atingido
- Se h condies de segurana, leve a cobra (viva ou morta) ao servio de atendimento de
emergncia (assim ser mais fcil descobrir o soro adequado para tratar a vtima)
Questo 3: Letra e)
Questo 4: Letra e) Segundo o Manual de Diagnstico e Tratamento de Acidentes por animais
peonhentos uma das profilaxias preservar os inimigos naturais de escorpies e aranhas:
aves de hbitos noturnos (coruja, joo-bobo), lagartos, sapos, galinhas, gansos, macacos,
coatis...
Questo 5: Letra c) Algumas informaes sobre a picada da aranha marrom:
Quadro Clnico: A picada quase sempre imperceptvel e o quadro clnico se apresenta sob
duas formas:
Forma Cutnea: 87 a 98% dos casos. Instalao lenta e progressiva. Sintomas: dor, edema
endurado e eritema no local da picada, pouco valorizados pelo paciente. Acentuam-se nas
primeiras 24 a 72 horas aps o acidente, podendo ser:
Leso incaracterstica: bolha de contedo seroso, edema, calor e rubor, com ou sem dor em
queimao.
Leso sugestiva: endurao, bolha, equimose e dor em queimao.
Leso caracterstica: dor em queimao, leses hemorrgicas focais, mescladas com reas
plidas de isquemia (placa marmrea) e necrose.
As picadas em tecido frouxo, como na face, podem apresentar edema e eritema exuberantes. A
leso cutnea pode evoluir para necrose seca (escara) em cerca de 7 a 12 dias, que, ao se
destacar em 3 a 4 semanas, deixa lcera de difcil cicatrizao.
As mais comuns alteraes do estado geral: astenia, febre nas primeiras 24 horas, cefalia,
exantema morbiliforme, prurido generalizado, petquias, mialgia, nuseas, vmito, viso turva,
diarria, sonolncia, obnubilao, irritabilidade, coma.
Forma Cutneo-Visceral (hemoltica): 1 a 13% dos casos. Alm do comprometimento cutneo,
observam-se manifestaes clnicas decorrentes da hemlise intravascular como anemia,
ictercia e hemoglobinria, que se instalam geralmente nas primeiras 24 horas. Petquias e

equimoses, relacionadas coagulao intravascular disseminada (CIVD). Casos graves podem

evoluir para insuficincia renal aguda, que a principal causa de bito no loxoscelismo.

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Mtodo ABCDE no atendimento vtima de Animal Peonhento

A - ATENDIMENTO VTIMA
B - BUSCA E IDENTIFICAO DO ANIMAL AGRESSOR
C - CAPTURA DO ANIMAL
D - DESCANSO VTIMA
E - ELEVAO DO MEMBRO FERIDO

A ATENDIMENTO VTIMA
- Acalmar a vtima;
- Assepsiar o ferimento com gua e sabo ou soro fisiolgico;
- Retirar adornos como anis, relgio ou pulseira presentes no membro afetado.
B BUSCA E IDENTIFICAO DO ANIMAL AGRESSOR
- Tentar encontrar o animal que atacou a vtima;
- Tentar identificar que tipo de animal atacou a vtima;
- Observar cor, tamanho e caracterstica do animal agressor.
C CAPTURA DO ANIMAL
- Tentar capturar o animal encontrado, utilizando as tcnicas seguras de manejo e
captura, quando no houver risco pessoal;
- Levar o animal capturado, usando as tcnicas seguras, para possvel identificao
no recurso hospitalar, visando uma maior eficcia no tratamento com a soroterapia
especfica;
- Caso no tenha encontrado o animal, no se deve perder tempo com a procura,
uma vez que o atendimento vtima primordial.
D DESCANSO VTIMA
- Manter a vtima em repouso enquanto aguarda veculo de remoo, ou no trajeto
ao recurso hospitalar;
- importante que a vtima permanea em repouso, para amenizar a ao do
veneno, bem como sua propagao no corpo.
E ELEVAO DO MEMBRO FERIDO

- Elevar, quando possvel, o membro ferido da vtima, acima do nvel do corao,

desde que permanea confortvel.
Aps estas aes, deve-se monitorar os sinais vitais da vtima e transportla imediatamente ao recurso hospitalar, para receber o tratamento definitivo.