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Casa

de Salud
Hospital de
Especialidad

Hospital Regional
de Alta Especialidad

Centro
de Salud

Centro de Salud con


Servicios Ampliados

MIDAS

HRAE

CESSA

Hospital
General

Hospital de
la Comunidad

Unidad de Especialidades Mdicas


UNEME

Modelos de Unidades Mdicas


Modelo Integrador de Atencin a la Salud
MIDAS

La reforma de la salud impulsada por el gobierno del presidente Vicente Fox,


cuya piedra angular es la creacin del Sistema de Proteccin Social en Salud,
ha constituido una oportunidad estratgica para la modernizacin integral del
sistema, en especial para el fortalecimiento de la oferta de servicios. Se han
introducido cambios de fondo que van desde la reestructuracin organizacional
de los Servicios Estatales de Salud, hasta la ampliacin en el nmero de unidades
de atencin medica y el incremento en su capacidad resolutiva. Todo ello
busca que los servicios de salud a la persona y a la comunidad se brinden con la
calidad, trato digno y eficiencia requeridas.
La creciente demanda de servicios que resulta de eliminar las barreras financieras,
precisa de cambios organizacionales para asegurar la prestacin adecuada
y de una nueva arquitectura de los servicios de salud. La transformacin de
la infraestructura para la salud y los cambios organizacionales responden a la
dinmica actual de nuestro pas, tanto en lo poltico y econmico, como en lo
demogrfico y epidemiolgico.
El Gobierno federal y las entidades federativas han conjuntado esfuerzos para
la construccin de nuevas unidades y la reorientacin de la infraestructura
existente de acuerdo con lo establecido en el Plan Maestro de Infraestructura.
Estas unidades estn organizadas en redes de servicios de salud con una serie de
componentes que garantizan la continuidad de la atencin.
As como en la poblacin se da una transicin demogrfica y epidemiolgica,
en nuestras unidades de atencin a la salud se debe dar una transicin hacia
espacios flexibles, dignos, altamente resolutivos y adecuados a las necesidades
de atencin de los usuarios y sus familias. Estos nuevos espacios permiten
introducir tecnologa de vanguardia que hace que los procesos de atencin
sean cada vez menos invasivos y ms resolutivos. Entre estas nuevas unidades
estn los Hospitales Regionales de Alta Especialidad cuyo fin es facilitar el
acceso a servicios de salud especializados en todo el pas que contribuyan a la
resolucin de graves problemas de salud en el mbito local, sin tener que recurrir
a los servicios que hasta hoy se haban concentrado en algunas ciudades.
Igualmente se han diseado Unidades de Especialidades Mdicas (UNEMES) que
ofrecen procedimientos ambulatorios especializados y con ello descongestionar
unidades hospitalarias.
Este documento pretende recopilar experiencias y conocimientos en estos aos
de transicin para ofrecerlos a los responsables de la planeacin y desarrollo de
la infraestructura mdica en nuestro pas.

DR. JULIO FRENK MORA


Secretario de Salud

La reforma estructural del sector ha venido a dar un nuevo rostro al Sistema


Nacional de Salud. Desde la perspectiva financiera, se implementan polticas
orientadas a garantizar la igualdad de oportunidades para que todos los
mexicanos cuenten con un esquema que asegure que las necesidades de
atencin a la salud sean cubiertas evitando arriesgar el patrimonio de las familia;
para ello se cre el Sistema de Proteccin Social en Salud.
Con la introduccin del Sistema de Proteccin Social en Salud se han modificado
las reglas de presupuestacin, generando un incremento en los recursos
asignados al sector salud, adems de provocar el empoderamiento de la
poblacin con el consiguiente incremento en la demanda de servicios con
mayor calidad, oportunidad, seguridad y eficiencia. Esto nos conduce a la
necesidad de articular mejor el modelo de atencin. As es como nace el Modelo
Integrador de Atencin a la Salud (MIDAS) cuyos elementos buscan acercar
servicios de alta calidad y eficiencia a la poblacin mediante la eliminacin de
barreras geogrficas, culturales y organizacionales. El MIDAS pretende romper
con un sistema fragmentado y organizado por niveles de atencin para lograr
la continuidad en los servicios brindados a los usuarios a travs de un sistema de
redes funcionales.
Este innovador modelo propone la articulacin de unidades y servicios que
cuenten con todos los elementos necesarios para su funcionamiento eficiente
y efectivo. Tanto las redes de servicios como cada una de las unidades
de atencin a la salud que las componen deben centrar su actividad en
satisfacer las necesidades de los pacientes y sus familias, dejando atrs viejos
paradigmas. Igualmente han de incorporarse las condiciones necesarias para
que los profesionales de la salud tengan a la mano los elementos para la ptima
realizacin de su trabajo.
De esta forma, las nuevas unidades para la atencin de la salud, deben crearse
con los espacios y elementos funcionales indispensables para la apropiada
operacin del modelo. Deben considerar las circunstancias epidemiolgicas,
sociodemogrficas y culturales de la regin en que se circunscriben. En este
sentido, se podrn incorporar los espacios y componentes necesarios para
la prctica de medicinas tradicionales y complementarias seguras. Habrn
de sumarse nuevas tecnologas en materia de insumos, equipos mdicos y
sistemas de informacin y telecomunicaciones. De igual manera, las unidades
ya existentes se debern adecuar a estas exigencias funcionales a efectos de
optimizar la productividad de la capacidad instalada.
Para orientar la distribucin y ordenamiento de las unidades de atencin a la
salud se han creado instrumentos rectores de los procesos de planeacin que
incorporan nuevos modelos de unidades de atencin y nuevas tecnologas
para incrementar la capacidad de respuesta a las necesidades de salud. Estos
instrumentos rectores son el Plan Maestro de Infraestructura en Salud y el Plan
Maestro de Equipamiento, los cuales se actualizan de forma permanente. La
introduccin de nuevos elementos implica el rediseo de indicadores para la
planeacin y evaluacin.
Esta publicacin proporciona una gua prctica para la toma de decisiones en
los procesos de planeacin y en la formulacin de proyectos ejecutivos sobre
espacios fsicos y tecnologas. Se basa en la concepcin de unidades de acuerdo
con la nueva categorizacin que el MIDAS plantea. Se reconoce la diversidad
en cuanto a necesidades para la atencin a la salud dictadas por los perfiles
demogrficos y epidemiolgicos de la poblacin, as como por sus creencias,
lengua y su forma de entender el proceso salud-enfermedad. As, los modelos
de unidades de atencin a la salud sern flexibles y ajustables a circunstancias
especficas.

DR. ENRIQUE RUELAS BARAJAS


Subsecretario de Innovacin y Calidad

directorio
Dr. Julio Frenk Mora
Secretario de Salud
Dr. Enrique Ruelas Barajas
Subsecretario de Innovacin y Calidad
Dr. Hctor Hernndez Llamas
Coordinador Ejecutivo para el Fortalecimiento
de la Oferta de Servicios de Salud

Diseo e impresin
con la colaboracin
de la Secretara de Salud
del Estado de Tabasco

M. en C. Adriana Velzquez Berumen


Directora General del Centro Nacional de Excelencia
Tecnolgica en Salud
Lic. Roberto Lara Arreola
Encargado del Despacho de la Direccin General
de Calidad y Educacin en Salud
Dr. Pedro Rafael Lozano Ascencio
Director General de Informacin
en Salud
Dr. Octavio Gmez Dants
Director General de Evaluacin
del Desempeo
Dr. Eduardo Pesqueira Villegas
Director General de Planeacin
y Desarrollo en Salud
Ing. Gabriel Nez Urquiza
Director de Espacios para la Salud

Modelos de Unidades Mdicas


MIDAS
Modelo Integrador de Atencin a la Salud
Primera edicin, 2006
D.R. Secretara de Salud
Lieja 7, Col. Jurez
06696 Mxico, D.F.
Impreso y hecho en Mxico
Printed and made in Mexico
ISBN 970-721-359-0
http://dgplades.salud.gob.mx

contenido

INTRODUCCIN

captulo 1
CASA DE SALUD

captulo 2
CENTRO DE SALUD

13

captulo 3
CENTRO DE SALUD CON SERVICIOS
AMPLIADOS (CESSA)

27

captulo 4
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD

39

captulo 5
UNIDAD DE ESPECIALIDADES MDICAS
(UNEME)

55

captulo 6
HOSPITAL GENERAL

109

captulo 7
HOSPITAL REGIONAL DE ALTA
ESPECIALIDAD (HRAE)

153

captulo 8
ESPACIOS BSICOS

187

captulo 9
RECOMENDACIONES

225

anexo A
COSTOS

236

anexo B
NORMATIVIDAD

237

introduccin

La Subsecretara de Innovacin y Calidad elabor el

El programa mdico-arquitectnico de cada tipo de

presente documento con la intencin de proporcionar

unidad, presenta la relacin de espacios que debe

a las entidades federativas una herramienta para la

contener, su cantidad, dimensiones y proporciones

toma de decisiones en los procesos de planeacin

adecuadas; brinda un resumen de las superficies a

de infraestructura mdica y una gua prctica

construir y de las dimensiones del terreno.

para la definicin de anteproyectos y proyectos


arquitectnicos de nueva infraestructura o de

La relacin que deben guardar entre s los espacios

ampliaciones y adecuaciones de la actual.

para cada servicio dentro del inmueble, se explican


en diagramas de flujo y matrices de interrelaciones.

Est dirigido a las secretaras de salud de las entidades


federativas, particularmente a los responsables de

En el captulo 8 se incluyen plantas arquitectnicas

la planeacin y del desarrollo de la infraestructura.

para espacios bsicos en centros de salud, hospitales

Para aqullas secretaras de obras pblicas de las

y unidades de especialidades mdicas (UNEME`s)

entidades federativas, responsables de coordinar la

con dimensiones y proporciones recomendables,

ejecucin de proyectos de salud y, para las empresas

especialmente tiles para las remodelaciones y

de arquitectura que los desarrollen, les proporcionar

ampliaciones de unidades existentes.

criterios de referencia para su ejecucin. A los


presidentes municipales y a los representantes de

El captulo 9 presenta recomendaciones recopiladas

la comunidad les ser de utilidad para orientar el

de experiencias en las entidades federativas, que van

desarrollo y reordenamiento de la infraestructura en

desde la planeacin y seleccin del terreno, hasta

salud.

la formulacin de anteproyectos y elaboracin de


proyectos ejecutivos.

Los siete primeros captulos proporcionan informacin


tcnica de las unidades mdicas de acuerdo con

Se incluyen dos anexos: el primero contiene costos

la clasificacin del Modelo Integrador de Atencin

estimados de referencia que pueden ser aplicados

a la Salud (MIDAS). Para cada unidad se presenta,

durante las etapas iniciales de la planeacin como

en forma resumida, su misin y su funcin dentro de

presupuestos aproximados de inversin. En cada caso

la red de servicios de salud; su relacin con las otras

debern desarrollarse los presupuestos detallados

unidades y aqullas caractersticas o requerimientos

cuantificando

de equipo para su adecuado funcionamiento en

materiales y equipos y tomando en cuenta el entorno

red.

particular especfico. El segundo anexo presenta la

y cotizando la

mano de obra,

normatividad que deben cumplir los proyectos de


Cada tipo de unidad resalta las caractersticas que le
darn confort tanto a usuarios como a prestadores,
respetando la normatividad, la funcionalidad y la
correcta proporcin de espacios.

infraestructura mdica.

Casa
de Salud

Espacio fsico proporcionado


generalmente por los habitantes de la
comunidad rural dispersa; es el primer
nodo en la red de servicios de salud
para estas localidades y en ocasiones,
el nico espacio para recibir atencin
mdica en poblaciones marginadas.
Es sede de las brigadas mviles que
visitan la comunidad peridicamente.
Est a cargo de un promotor de
salud de la propia comunidad cuyas
funciones son de censo, vigilancia
y apoyo a programas nacionales de
salud. Sirve de enlace con los
centros de salud cercanos.

Casa de Salud
CARTERA DE SERVICIOS casa de salud

Vigilancia de:
Embarazo
Puerperio
Recin nacido
Desarrollo y crecimiento del nio

10

El promotor se capacita
en el centro de salud
ms cercano de la red o
en la jurisdiccin a la que
pertenece; es el enlace
entre la brigada y la
comunidad para programar
las visitas peridicas, con
objeto de informar sobre
el censo de embarazadas
y las campaas de
vacunacin.

Epidemiologa

Capacitacin y educacin en salud por medio de talleres comunitarios

Participa en los programas de deteccin de cncer, vacunacin y planificacin familiar

Aplicacin de inyecciones y suministro de antibiticos


Apoya programas de distribucin de componentes nutricionales


Censo de embarazadas y en general de la poblacin

Primeros auxilios

Orientacin nutricional

Sistema de radio o telefona a base de fotoceldas

Guarda equipo e instrumental para las brigadas mviles

Llevan el levantamiento y control de cartillas y del censo

Taller comunitario para capacitacin y orientacin nutricional

Curaciones sencillas

casa de salud

11

Clic aqu para descargar plano

Centro
de Salud

Establecimiento de atencin
mdica ubicado en localidades
rurales y urbanas para ofrecer
atencin clnica bsica y servicios
bsicos de salud a la comunidad:
promocin de la salud,
saneamiento ambiental, deteccin
y control de riesgos, diagnstico
temprano de enfermedades.
En sta unidad se ofrecen servicios
de consulta externa por edad y
gnero de acuerdo a la lnea de
vida: recin nacido, menores de
5 aos, de 5 a 9 aos, de 10 a 19
aos, mujeres de 20 a 59 aos,
hombres de 20 a 59 aos,
60 aos o ms.

Centro de Salud
CARTERA DE SERVICIOS CENTRO DE SALUD

14

Los centros de salud llevarn el


control y seguimiento de mujeres
embarazadas y cuando se
detecten embarazos de alto
riesgo, estos se atendern en el
Mdulo Mater ms prximo de
la red.
El Mdulo Mater es el consultorio
que cuenta con mdico
y enfermera capacitados,
ultrasonido, tococardigrafo,
mesa de exploracin y
estetoscopio de Pinard; debe
ofrecer servicio las 24 horas
durante los 365 das del ao.
Para su buen funcionamiento
en la red, el centro de salud
requiere de radio-comunicacin
y ambulancia o apoyo vehicular.
La poblacin por atender es
de 2,500 a 3,000 habitantes
por nucleo bsico, compuesto
por el mdico, la enfermera y,
en ocasiones, un promotor de
salud. Un Centro de Salud con 12
consultorios puede atender a una
poblacin de 30,000 habitantes.

Vigilancia Epidemiolgica

Curaciones

Atencin Mdica Antirrbica

Estimulacin Temprana

Control y deteccin del VIH Sida, Sfilis, Diabetes y Glucosa

(por medio de tiras reactivas)

Implantacin de programas preventivos de los servicios de salud (D.O.C.)

Consulta externa

Geriatra

Salud Mental

Estomatologa

Padecimientos emergentes

Salud Bucal (una unidad dental por cada 3,000 habitantes)

Una unidad dental mvil por cada 3 centros de salud para las comunidades alejadas;

para la deteccin y tratamiento mnimo como profilaxis, aplicacin de fluor,

extraccin de piezas sencillas, cepillado, tejidos bucales, amalgamas, curaciones

Sala de usos mltiples por cada 3,000 habitantes

Laboratorio bsico (para qumica sangunea y fraccionar)

Ultrasonido (si cuenta con gineclogo)

Farmacia

Sistema de radio o telefona

Vacunacin

Infecciones respiratorias agudas, enfermedades diarreicas y rehidratacin

Centro de Salud

PROGRAMA MDICO ARQUITECTNICO


Descripcin

Centro de Salud

Centro de Salud

Centro de Salud

2 consultorios

5 consultorios

12 consultorios

Cantidad

rea / m

Cantidad

rea / m

Cantidad

rea / m

1. ACCESO Y VESTBULO

Vestbulo general

Subtotal

Circulaciones

2.48

2.48

Total

27.31

27.28

Control y seguridad

19.28

18.17

5.55

6.63

24.83

24.80

2. CONSULTA EXTERNA

Sala de espera

39.60

60.00

308.24

Sanitarios pblicos

3.68

20.70

20.70

Control

4.95

3.74

3.74

Archivo clnico

4.91

4.91

Trabajo Social, de enfermeras, telfono y computadora

9.17

9.17

Consultorio con Telemedicina

19.44

19.44

19.44

Consultorio Estomatologa

19.44

38.88

Pediatra

19.44

19.44

Ginecologa / bao

24.00

24.00

Psiquiatra / Salud Mental

19.44

19.44

Inmunizaciones y curaciones

19.44

19.44

Ultrasonido

19.44

19.44

Subtotal

67.67

219.72

636,84

Circulaciones

10.65

46.79

63.68

Total

78.32

266.51

700.52

3. DETECCIN Y CONTROL DE RIESGOS


Valoracin

1 24.00

24.00

Curaciones y usos mltiples

21.5

22.43

22.43

rea de observacin (2 y 6 camas de trnsito) / bao

16.74

66.15

69.15

Deteccin oportuna de cncer

18.10

18.10

Sanitarios pblicos

6.50

6.5

Subtotal

38.24

137.18

140.18

Circulaciones

3.83

13.71

14.02

Total

42.07

150.89

154.20

15

Centro de Salud


Cantidad

rea /

Cantidad

rea /

Cantidad

rea /

4. SERVICIOS GENERALES

Sala de usos mltiples

Aseo / spticos

Residencia mdicos

2.00

70.40

Farmacia

Almacn

Casa de mquinas

29.16

4.46

4.46

70.40

140.80

23.00

36.00

13.00

13.00

13.00

63.00

63.00

Subtotal

85.40

173.86

286.42

Circulaciones

7.24

17.38

28.64

Total

92.64

191.24

315.06

Oficina del director

5. GOBIERNO

16

27.60

27.00

Oficina del administrador

11.50

11.50

Jefatura de Trabajo Social

9.72

9.72

Trabajo de mdicos

9.00

9.00

Trabajo de enfermeras

9.00

9.00

Subtotal

66.82

66.22

Circulaciones

6.68

6.62

Total

73.50

72.84

RESUMEN DE SUPERFICIE A CUBIERTO


213.04

709.45 1,269.90

SUPERFICIE AL AIRE LIBRE


Plaza de acceso

124.74

124.74

Patio de maniobras

65.67

65.67
564.00

Estacionamiento personal

312.00

Circulaciones exteriores

162.80

917.37

1,421.63

Subtotal

TOTAL SUPERFICIE DEL TERRENO

162.80 1,419.78 2,176.04


375.84

2,129.23

3,455.94

NOTAS:
1. Las superficies de las reas de servicios generales, vestbulos, salas de espera y patios centrales, debern redimensionarse en cada caso particular.
2. Es importante recalcar que el Programa Mdico Arquitectnico antes presentado es de carcter informativo, lo que permite definir algunos parmetros generales; sin embargo, siempre regirn las necesidades
y observaciones del personal mdico y tcnico, de los estudios de planeacin correspondientes y de las demandas de servicios de cada regin.

Centro de Salud

Diagrama de Funcionamiento

17

Centro de Salud

MATRIZ DE INTERRELACIONES

18

planta arquitec centro de salud

Clic aqu para descargar plano

CENTRO DE SALUD

modelo conceptual

MATRIZ DE INTERRELACIONES

19

Centro de salud
1 CONSULTORIO

2

Clic aqu para descargar plano

modelo conceptual

23

Centro de salud
12 CONSULTORIOS

Centro de Salud
CON Servicios Ampliados (CESSA)

Unidad mdica diseada para ofrecer


atencin primaria a la salud integral
con alta capacidad resolutiva.
Adicionalmente a los servicios de
consulta externa del centro de salud,
se brindan servicios de especialidades
que demanda la poblacin como:
estomatologa, psicologa, salud mental,
atencin obsttrica y nutricin. Ofrece
tambin servicios diagnsticos de
laboratorio e imagenologa. Puede
ofrecer servicios quirrgicos de baja
complejidad que no requieren de
hospitalizacin. Cuenta con rea de
telemedicina.

Centro de Salud CON Servicios Ampliados (CESSA)


CARTERA DE SERVICIOS centro de salud CON servicios ampliados

28

Atiende partos cuando se ubica


a menos de 30 minutos de un
hospital con capacidad para
atender urgencias obsttricas.
Debe contar con servicio de
comunicacin y traslado
adecuados.
Para aquellas redes de
servicios en las cuales la
poblacin no tenga el servicio
de atencin de partos a un
tiempo inferior de 1 hora,
los servicios de salud del
estado debern plantear si el
CESSA incorpora los servicios
de gineclogo o cirujano,
anestesilogo y enfermera
especializada los 365 das
del ao las 24 horas del dia
para acercar los servicios a la
poblacin.
Su capacidad de atencin es
de 20,000 a 30,000 habitantes
contando entre 6 y 12
consultorios. Debe contar con
equipo de comunicacin con
los centros de salud y hospitales
de la red de servicios.

1. CONSULTA EXTERNA Y ESPECIALIDADES

3. MEDICINA ALTERNATIVA

Consultorios de Medicina Familiar

Homeopata

Epidemiologa

Acupuntura

Consultorio de Estomatologa

Quiroprctica

Consultorio de Inmunizaciones

Lumino-terapia

Consultorio de Salud Mental

Magnetos

Consultorio de Ginecologa

Masoterapia

Consultorio de Pediatra

4. REA DE GOBIERNO

2. SERVICIOS DE ESPECIALIDADES

Direccin

Mdulo Mater (vigilancia embarazo de alto riesgo)

Administracin

Ultrasonido

5. REA DE APOYO

Mastografa

Servicios de transfusin

Laboratorio clnico

Farmacia

Deteccin y control de riesgo

Almacn general

Radiodiagnstico

Servicios generales

Rayos X, estudios simples

Sistema de radio o telefona a base de fotoceldas solares

Conexin al servicio de Telemedicina

PROGRAMA MDICO ARQUITECTNICO


Descripcin

Cantidad

m /total

Observaciones

1. ACCESO Y VESTBULO

Acceso y control

40.00

Sala de espera

308.00

Caja

10.00

Sanitario pblico

20.00

Sectorizada por sexo

Subtotal

378.00

Circulaciones

37.80

Total

415.80

Depende del nmero de consultorios


2. CONSULTA EXTERNA

Consultorio mdico tipo 1

20.00

Con exploracin

Consultorio mdico tipo 2

20.00

Con exploracin

Consultorio mdico tipo 3

20.00

Con exploracin

Consultorio de Estomatologa

20.00

Con exploracin

Consultorio de Inmunizaciones

20.00

Con exploracin

Centro de Salud CON Servicios Ampliados (CESSA)

Descripcin

Cantidad

m2/total

Observaciones

Consultorio de Salud Mental

20.00

Con exploracin

Consultorio de Ginecologa

20.00

Con exploracin

Consultorio de Pediatra

20.00

Con exploracin

Subtotal

160.00

Circulaciones

16.00

Total

176.00

3. AUXILIARES DE DIAGNSTICO

rea de Laboratorio

Control

4.63

Laboratorio

18.00

Con 2 peines

Toma de muestras

13.00

Dependiendo del panorama

epidemiolgico se estimar la ubicacin

de 1 cubculo para baciloscopio.

Sanitario

3.02

rea de Imaginologa

Control

5.00

Rayos X

20.00

Con vestidor y sanitario

Disparo

2.00

Cuarto oscuro

11.00

Sanitario vestidor

3.00

Ultrasonido

Con sanitario y vestidor

Mdulo de 3 camas

20.00

Subtotal

96.65

Circulaciones

9.66

Total

106.31

4. DETECCIN Y CONTROL DE RIESGOS


Sala de espera

250.00

Control

3.60

Deteccin oportuna de cncer

12.00

Valoracin

21.00

Encamados / trnsito

18.00

Central de enfermeras

10.80

Aislados

9.00

Camas de trnsito

18.00

Sala curaciones y usos mltiples

29.16

C. E. y E.

7.92

Trabajo mdico

18.00

Trabajo de enfermeras

18.00

Ropa sucia

2.16

Aseo

4.00

Sptico

4.00

29

Centro de Salud CON Servicios Ampliados (CESSA)


m
Cantidad /total
1
2.88

Descripcin
Sanitario hombres

Sanitario mujeres

2.88

Vestidor hombres y mujeres

14.40

Subtotal

445.80

Circulaciones

44.58

Total

490.38

Observaciones

5. LOCALES COMPLEMENTARIOS

Farmacia

15.00

Cuarto de aseo

3.00

Cuarto sptico

3.00

Bodega y ropera

6.00

Almacn

25.00

Sanitario personal

12.00

Sectorizados por sexo

Sanitarios pblicos rea de espera en auxiliares

12.00

Sectorizados por sexo

Sala de espera de auxiliares de diagnstico

32.00

Casa de mquinas

38.88

Residencia mdico

140.00

Subtotal

286.88

Circulaciones

28.68

Total

315.56

6. REA DE GOBIERNO
30

Oficina del director

26.00

Secretarias

12.96

Sala de juntas

16.00

Administrador

16.00

Epidemiologa

16.00

Jefatura de trabajo social

16.00

Sanitarios pblicos

12.00

Sala de usos mltiples

32.00

Apoyo tcnico

24.00

Cocineta

6.00

Terraza

28.00

Subtotal

204.96

Circulaciones

20.49

Total

225.45

RESUMEN DE SUPERFICIES A CUBIERTO

1,729.50

SUPERFICIES AL AIRE LIBRE

Plaza de acceso

124.74

Patio de maniobras

150.00

Estacionamiento personal

500.00

Circulaciones exteriores

938.07

Subtotal

1,712.81

SUPERFICIE TOTAL DEL TERRENO

3,442.31

Con sanitario

Sectorizados por sexo

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CENTRO DE SALUD CON SERVICIOS AMPLIADOS (CESSA)

modelo conceptual

Diagrama de Funcionamiento

MATRIZ DE INTERRELACIONES
31

CENTRO DE SALUD CON SERVICIOS AMPLIADOS (CESSA)


PLANTA DE CONJUNTO

34

modelo conceptual

35

Centro de SALUD CON SERVICIOS AMPLIADOS (CESSA)

Hospital
de la Comunidad

Establecimiento que ofrece servicios


de especialidades bsicas a la red de
servicios de salud. Tiene alta capacidad
resolutiva en medicina familiar, urgencias
y padecimientos de alta prevalencia
que requieren de servicios de medicina
interna, ciruga general, traumatologa,
gineco-obstetricia, pediatra y geriatra.
Cuenta con rea de hospitalizacin,
laboratorio clnico, gabinete de
imaginologa, rea de telemedicina y
servicio de transfusin sangunea. Del
anlisis de cada red se determina qu
unidades deben equiparse con cuidados
intensivos para neonatos y adultos.

Hospital de la Comunidad

CARTERA DE SERVICIOS hospital de la comunidad


1. CONSULTA EXTERNA Y ESPECIALIDADES

40

Estos hospitales deben tener


Mdulo Mater para el control
y seguimiento de embarazos
de alto riesgo, as como
capacidad de estabilizacin
y traslado de emergencias
obsttricas y neonatales.
Por su relacin con las
unidades que conforman
la red de servicios
de salud dispone de
radio-comunicacin,
telefona, telemedicina y
ambulancia para el traslado
inmediato de pacientes
a hospitales con mayor
capacidad resolutiva.
Dependiendo de las
caractersticas socioculturales
de su poblacin, puede
incorporar servicios de
medicina tradicional y
complementaria.
Su rea de influencia es de
20,000 a 50,000 habitantes
atendiendo las 24 horas
y los 365 das del ao.

Consultorio de Medicina Familiar

Ultrasonografa

Consultorio de Epidemiologa

Conexin al servicio de Telemedicina

Consultorio de Estomatologa

Servicios de diagnstico en laboratorio clnico

Consultorio de Inmunizaciones

4. HOSPITALIZACIN

Consultorio de Salud Mental

Hospitalizacin Adultos

Consultorio de Ginecologa

Encamados

Consultorio de Pediatra

Encamados pediatra

Modulo Mater (vigilancia embarazo de alto riesgo)

5. MEDICINA ALTERNATIVA

2. AUXILIARES DE TRATAMIENTO

Homeopata

Servicio de ambulancias

Acupuntura

Evaluacin

Quiroprctica

Curaciones y yesos

Lumino-terapia

Observacin adultos

Magnetos

Observacin menores

Masoterapia

Sala de labor

6. MEDICINA TRADICIONAL

Sala de partos

Evaluacin

Recuperacin postparto

Curaciones

Quirfano

Plantas medicinales

Preparacin preanestsica

Jardn botnico

Ciruga

Temascal

Procedimientos

7. REA DE GOBIERNO

Recuperacin postquirrgica

Direccin

C. E. y E.

Administracin

Lavado de instrumental

8. REA DE APOYO

Preparacin y ensamble

Servicios de transfusin

Esterilizacin

Farmacia

Guarda

Almacn general

3. AUXILIARES DE DIAGNSTICO

Servicios generales

Servicios de diagnstico en Imaginologa

Sistema de radio o telefona a base de fotoceldas solares

Radiodiagnstico

Hospital de la Comunidad

PROGRAMA MDICO ARQUITECTNICO


Descripcin

Cantidad /total
Observaciones
m

1. ACCESO Y VESTBULO


Plaza de acceso


Prtico exterior


Vestbulo


Control de acceso


Estacionamiento de ambulancias








1

1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total


51.84
51.84
4.50
24.00
132.18
13.21
145.39

2. CONSULTA EXTERNA
2.1. rea de consulta


Puesto de control


Sala de espera


Trabajo social


Consultorio de medicina general


Consultorio de obstetricia con bao


Consultorio de Estomatologa


Sanitario pblico hombres


Sanitario pblico mujeres


Cuarto de aseo










1

1

1

1

1

1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total


4.86
100.00
18.00
18.00
20.20
18.00
21.78
21.78
8.64
231.26
23.12
254.38

2.2. rea de Gobierno




Secretarias


Espera


Oficina del director


Sala de juntas


Sanitario


Oficina de administracin


Caja










1

1

1

1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total


18.00
24.00
18.00
18.00
2.40
18.00
2.40
100.80
10.00
110.80

3. URGENCIAS Y TOCOCIRUGA
3.1
rea de Urgencias


Acceso de ambulancias


Descontaminacin


Control recepcin



1
1
1


2.40
7.20
4.32

Cubierta para reabrir vehculos

En obras exteriores

41

Hospital de la Comunidad
Descripcin

Cantidad /total
Observaciones
m



Consultorio de evaluacin


Curaciones y yesos


Observacin adultos


Observacin menores


Central de Enfermeras


Sptico


Aseo


Ropera


Espera familiares


Sanitario hombres


Sanitario mujeres








1

1

4

2

1

1

1

1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total

18.00
18.00
8.64
8.64
15.12
7.29
4.41
4.41
12.00
18.00
18.00
146.43
14.65
161.08


1

1



1

1

1



2



1
Subtotal
Circulaciones
Total

4.32
4.32

15.80
32.40
9.36
21.00
48.00
4.50
11.88
110.54
33.62
144.16



Control


Transfer de camillas


Sala de ciruga


Recuperacin


Trabajo de enfermera


Lavado de cirujanos


Ropera


Sptico


Sanitario de personal


Guarda de medicamentos


Ropa sucia


Aseo


Rayos X porttil








1

2

1

3

1

1

1

1

1

1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total

7.20
4.32
32.40
11.80
9.36
2.70
3.78
7.29
2.70
3.78
3.78
4.41
4.86
98.38
9.84
108.22

3.4. C. E. y E.


Filtro vestidor


Transfer de recibo materiales


Lavado de instrumental

3.2. rea de Tocociruga

42



Control


Estacin de camillas


Sanitario


Consultorio de valoracin


Sala de expulsin


Trabajo de enfermera


Sala de partos


Baos y vestidor mdicos y enfermeras


Prelavado


Recuperacin post-parto







3.3 Quirofano

1
1
1

3.46
1.20
4.14

Hospital de la Comunidad
Descripcin

2
Cantidad /total
Observaciones
m



Preparacin y ensamble


Preparacin de guantes


Zona de esterilizacin


Guarda material estril


Guarda material de consumo transfer


Guarda ropa limpia








1

1

1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total

4. AUXILIARES DE DIAGNSTICO
4.1
Laboratorio Clnico




Control

1


Sala de espera

1


Cubculo toma de muestra

1


Sanitario

1


Servicio de transfusin

1


Lavado y distribucin

1


Seccin de laboratorio

1


Almacn de reactivos

1


Aseo

1



Subtotal

Circulaciones

Total
4.2. Imaginologa


Control


Archivo de placas y sistemas


Cuarto oscuro


Criterio


Interpretacin


Sala Rayos X estudios simples


Control disparo


Vestidor


Sanitario


Sala de ultrasonido


Vestidor


Espera camillas








1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total

5. HOSPITALIZACIN

5.1 Hospitalizacin adultos


Sala de da



Oficina Jefatura



Trabajo de mdicos con baos



Curaciones







Encamados


Adultos hombres y mujeres cuartos de 2 camas cada uno


Bao comn para 2 encamados



Aislado


1
1
1
1


4
2
1

4.86
5.94
5.94
6.60
9.24
5.94
47.32
4.73
52.05


4.32
7.20
7.25
2.70
42.00
7.20
7.20
3.78
4.41
86.06
8.60
94.66


43

4.32
7.56
7.29
6.48
3.24
24.30
3.24
2.70
2.70
12.96
2.70
2.70
80.19
8.00
88.19


10.89
8.91
17.82
14.52

71.28
10.80
9.90

4 cuartos de 2 camas con bao

Hospital de la Comunidad
2

Descripcin
Cantidad /total
Observaciones
m


Bao para aislado

1
5.94


Estacin de enfermeras

1
14.40


Central de distribucin (CENDI)

1
24.30


Sptico

1
7.29


Ropa sucia

1
7.29


Aseo

1
4.41


Sanitario personal

2
5.40


Distribucin de alimentos

1
18.00




Encamados Pediatra


Escolares

3
9.72


Aislado

1
5.94


Cunas

2
6.48


Bao de artesa

1
4.86


Bao de escolares

1
5.94



Subtotal
264.09

Circulaciones
26.40

44

Total

290.49

6. MEDICINA TRADICIONAL


Saln de usos mltiples

1
36.00


Oficina de direccin

1
12.00


Consultorio de evaluacin

1
18.00


Curaciones

1
20.00


Cunero - lavabo

1
6.00


Bao mujeres

1
5.40


Bao hombres

1
5.40


Laboratorio para el proceso de plantas medicinales
1
18.00


Sala de espera

1
21.60


Almacn

1
12.00


Farmacia

1
12.00


Temascal

1
24.00


Vestidor hombres

1
12.00


Vestidor mujeres

1
12.00


Jardn botnico

1
35.00



Subtotal
249.40

Circulaciones
24.95

Total
274.35





7. SERVICIOS GENERALES


Baos y vestidores mujeres

1
20.00


Baos y vestidores hombres

1
20.00


Cuarto de aseo

1
9.00


Almacn

1
12.00


Cocina industrial

1
18.00


Comedor personal

1
12.00


Dietista

1
2.40


Lavandera

1
18.00


Cuarto ropa limpia

1
12.00



Subtotal
123.40

Circulaciones
12.35

Total
135.75

Contemplado para18 personas

Ubicada en rea exterior cubierta con lmina traslcida

Incluye 2 wc, 2 regaderas, 3 lavabos, 2 vestidores, 10 casilleros


Incluye 2 wc, 2 regaderas, 3 lavabos, 2 vestidores, 10 casilleros

Contemplado para 12 personas

Hospital de la Comunidad
Descripcin




Cantidad /total
Observaciones
m

Residuos peligrosos biolgicos infecciosos




rea para contenedor

11.48








Basura deposito de acopio contenedor


Biolgico


Vidrio


Plstico


Papel y cartn reciclable



Subtotal
Circulaciones
Total



1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones

11.48
1.15
12.63

1.80
1.80
1.80
1.80
7.20
0.72

Total

7.92



Casa de mquinas


Equipo hidroneumtico


Calentador de agua


Planta de potabilizacin


Subestacin elctrica planta de emergencia







1

1

1

1
Subtotal
Circulaciones
Total


9.00
2.40
9.00
6.00
26.40
2.64
29.04



Sistema de agua cruda toma y aguas pluviales
1


Sistema de agua tratada

1


Planta tratamiento

1



Subtotal

Circulaciones

Total








Total

30.00
9.00
25.00
64.00
6.40
70.40

8. Residencia de Mdicos

Para contenedor rodante, recolector y refrigerador

Se necesita rea para 30.0 m3


Se necesita rea para 9.0 m3
Se necesita rea para 25.0 m3

255.74
1


RESUMEN DE SUPERFICIES A CUBIERTO






SUPERFICIES AL AIRE LIBRE

Plaza de acceso

1

Patio de maniobras

1

Estacionamiento personal y pblico

1

Circulaciones exteriores





Subtotal

SUPERFICIE DE TERRENO

140.00
1,705.16

124.74
150.00
500.00
1,200.00
1,974.74
3,679.90

Sin considerar reas de medicina


tradicional y residencia de mdicos

24 cajones

45

Hospital de la Comunidad

Diagrama de Funcionamiento

46

Clic aqu para descargar plano

HOSPITAL DE LA COMUNIDAD

modelo conceptual

MATRIZ DE INTERRELACIONES

47

HOSPITAL DE LA COMUNIDAD
PLANTA DE CONJUNTO

50

modelo conceptual

51

HOSPITAL DE LA COMUNIDAD

Unidad de especialidades
mdicas (uneme)

La Unidad de Especialidades Mdicas


(UNEME) ofrece servicios ambulatorios
especializados. Incorpora tecnologas
de vanguardia que favorecen
procedimientos cada vez menos invasivos,
que reducen los riesgos y los tiempos
de recuperacin. Se reincorpora el
paciente ms pronto a su vida normal,
se aprovecha la infraestructura para
la atencion de un mayor nmero de
pacientes y se reducen los tiempos de
espera y los costos de operacin.
Cada una de estas unidades puede
ofrecer servicios de una o varias
especialidades de acuerdo a las
necesidades de la poblacin en la red.

UNEME MULTISERVICIOS
Al interior de cada red debe analizarse la demanda
de la poblacin y la capacidad de la oferta de la
infraestructura existente para determinar los servicios
a ofrecer en la UNEME. Los servicios ambulatorios ms
comunes son los siguientes:

56

Esta unidad se ubica en


localidades urbanas para
atender a los pacientes
programados provinientes de
centros de salud, hospitales
o bien enviados por mdicos
particulares, aseguradoras u
otras instituciones.
Es independiente del
hospital, autnoma en su
administracin y adopta
modelos de operacin
modernos y eficientes
que la hacen sustentable
econmicamente.

Diagnstico

Oncologa

Hemodilisis

Cirugia ambulatoria

Prevencin y atencin de

Enfermedades de Transmisin Sexual

Rehabilitacin

La UNEME puede integrarse con ms de uno


de los servicios especializados mencionados,
constituyndose as en UNEME Multiservicios.
En estos establecimientos se comparten recursos
humanos, instalaciones, equipos, servicios generales
y administracin en un mismo inmueble, haciendo
ms sustentable la unidad desde el punto de vista
financiero y proporcionando a la poblacin una
atencin ambulatoria integral.
La UNEME Multiservicios debe ubicarse
estratgicamente buscando acercar los servicios
a la poblacin de la red; pueden descongestionar
a los hospitales generales y complementar a los
centros de salud.

UNEME MULTISERVICIOS

CARTERA DE SERVICIOS UNEME MULTISERVICIOS


CONSULTA EXTERNA
ONCOLOGA

Radioterapia

Quimioterapia

Displasias

Hematologa
HEMODILISIS

Nefrologa

Dietologa y Psicologa (consultorio compartido)
CIRUGA AMBULATORIA
Valoracin
ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL

Infectologa

Psicologa

Medicina general

Estomatologa

Proctologa

Especialidades
ESPECIALIDADES Y SERVICIOS
DIAGNSTICO
Servicios de diagnstico en Imaginologa

Radiodiagnstico

Ultrasonografa

Conexin al servicio de Telemedicina
Servicios de diagnstico en laboratorio clnico

Secciones tcnicas de laboratorio


Hematologa y pruebas de coagulacin


Qumica Clnica


Gasometra y Electrolitos


Pruebas funcionales de orina


Hormonas


Pruebas de Inmunologa


Bacteriologa


Virologa


Parasitologa
ONCOLOGA
Fsica Mdica

Planeacin del tratamiento

Taller de moldes
Tratamiento

Radioterapia

Quimioterapia

HEMODILISIS
Auxiliares de tratamiento

Hemodilisis

Curaciones

Sala de procedimientos
CIRUGA AMBULATORIA
Servicios de Ciruga

Preparacin preanestsica

Ciruga

Procedimientos

Recuperacin post-quirrgica
ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL
Procedimientos ginecolgicos, proctolgicos y dermatolgicos
Rehidratacin y estabilizacin
REA DE GOBIERNO, RELACIN Y APOYO
GOBIERNO

Direccin

Zona directiva

Jefatura de Enfermera

Administracin

Jefaturas de Servicios
RELACIN

Archivo clnico

Centro de informacin

Informacin y orientacin

Trabajo Social
APOYO

Central de Equipos y Esterilizacin (C. E. y E.)

Farmacia

Ropera general

Almacn general

Conservacin

Servicios generales de apoyo a personal

57

UNEME MULTISERVICIOS

PROGRAMA MDICO ARQUITECTNICO


2

2
m
Cantidad rea / /total
Observaciones
m

1. ADMISIN
Vestbulo principal

Sanitarios pblicos

Hombres

Mujeres

80.00

80.00

15.50

31.00

15.50

31.00

Escaleras

18.00

36.00

30.00

30.00

2 inodoros, 2 lavabos en planta baja y


planta alta
2 inodoros, 2 lavabos en planta baja y
planta alta

Escalera de emergencias

Elevador camillero

5.50

5.50

Incluye cubo de elevador

Elevador

4.00

4.00

Incluye cubo de elevador

Caseta de control

12.00

36.00

Subtotal

253.50

Circulaciones

40.00

TOTAL ADMISIN

293.50

rea de tres casetas, incluyen baos

2. REA DE GOBIERNO
ZONA DIRECTIVA
58

Oficina del director

14.50

14.50

Sanitario anexo

4.00

4.00

Sala de juntas

15.00

15.00

Oficina de Jefatura de Administracin


ZONA ADMINISTRATIVA

10.00

10.00

rea secretarial zona directiva

15.00

15.00

6.50

13.00

Centro de informacin

8.00

16.00

Comn con oficina de director,


capacidad 8 personas

Auxiliares de administracin
LOCALES COMPLEMENTARIOS

1 inodoro y 1 lavabo

rea para 3 secretarias


Estadstica e informtica

Cocineta

6.00

6.00

Tipo closet

Sanitarios para personal hombres

9.00

9.00

1 inodoro, 1 mingitorio y 2 lavabos

Sanitarios para personal mujeres

12.00

12.00

rea de fotocopiado, guarda y papelera

3.50

3.50

Cuarto de aseo

5.00

5.00

Contador

10.00

10.00

Auxiliar de contador

6.50

6.50

Archivo

5.00

5.00

Sala de espera

8.00

8.00

Subtotal

Circulaciones

TOTAL REA DE GOBIERNO


152.50
30.00
182.50

2 inodoros y 2 lavabos

Para 4 personas

UNEME MULTISERVICIOS
2

m
m
Cantidad rea / /total
Observaciones
3. REA DE RELACIN
Archivo clnico

48.00

48.00

Con 2 muebles para guarda por cada


especialidad

Mdulo de informacin y orientacin

8.50

8.50

Caja general

8.00

8.00

Cafetera

rea de comensales

38.00

38.00

Para 20 personas

rea de preparacin

14.00

14.00

Alimentos fros

rea de guarda

3.00

3.00

39.00

39.00

Farmacia general

Subtotal

158.50

Circulaciones

45.00

TOTAL REA DE RELACIN

Comn para toda la unidad

1 refrigerador y 1 anaquel

203.50

4. REA DE APOYO
ABASTECIMIENTO
Ropera general

50.00

50.00

Recibo y seleccin de ropa sucia,

almacn de ropa limpia,

recibo y entrega de ropa limpia

Servicio de trasfusin

37.00

37.00

59

Incluye cuarto de conservacin de sangre


y hemocomponentes, laboratorio de

inmunohematologa, y recepcin

y suministro de unidad

SERVICIOS

Sanitarios y vestidores del personal mdico y paramdico


Hombres

Mujeres

41.00

41.00

Comedor para personal

38.00

38.00

83.00

83.00

Conmutador

6.00

6.00

Casa de mquinas

2 inodoros, 2 mingitorios, 4 lavabos y


30 casilleros dobles
4 inodoros, 4 lavabos y 30 casilleros
dobles
Para 40 personas incluye rea de
preparacin y almacn

Cuarto elctrico

49.00

49.00

Cuarto hidrulico

83.50

83.50

Caseta receptora

13.00

13.00


Central de gases

50.00

50.00

Central de oxgeno

xido nitroso

Se deber considerar diseo de


cisterna y equipo de bombeo

UNEME MULTISERVICIOS
2

Cantidad rea / /total


Observaciones
m
m

Central de aire comprimido

Central de vaco

rea para residuos slidos

9.00

9.00

Opcional

rea Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos

9.00

9.00

De acuerdo a la norma oficial

NOM-087-ECOL-1995

Taller de usos mltiples para conservacin y mantenimiento

23.00

23.00

Incluye bao con regadera

Almacn de conservacin y mantenimiento

7.00

7.00

CONSERVACIN Y MANTENIMIENTO

Sanitarios y vestidores del personal de intendencia y mantenimiento


Hombres

24.00

24.00

2 inodoros, 1 mingitorio, 2 lavabos,

2 regaderas y 10 casilleros dobles

Mujeres

24.50

24.50

2 inodoros, 2 lavabos, 2 regaderas

y 20 casilleros dobles

Sanitario mujeres

3.50

3.50

Sanitario hombres

3.50

3.50

Jefatura de Personal

8.00

8.00

Control de personal

7.50

7.50

Jefatura de Abastecimiento

8.00

8.00

Jefatura de Conservacin

8.00

8.00

Almacn general

67.00

67.00

Responsable de almacn general


60

8.50

8.50

Taller de equipo mdico

16.00

16.00

Subtotal

677.00

Circulaciones

140.50

TOTAL REA DE APOYO

817.50

5. ESPECIALIDAD DE DIAGNSTICO: REA DE ATENCIN MDICA


ACCESO A ESPECIALIDAD

Vestbulo

20.00

20.00

Control y recepcin de muestras

11.00

11.00

Sala de espera

110.00

110.00

IMAGINOLOGA

Control y recepcin

11.00

11.00

Estacin de camillas

7.00

7.00

Sala de ultrasonido

22.00

44.00

Incluye 2 vestidores y 1 sanitario

Sala de mastografa

18.50

18.50

Incluye 2 vestidores

Sala de Rayos X simple

40.50

40.50

Incluye 2 vestidores y 1 sanitario

Sala de Rayos X maxilofacial

10.00

10.00

Sala de Rayos X con fluoroscopia

40.50

40.50

Incluye 2 vestidores y 1 sanitario

Sala de tomografa

40.00

40.00

Incluye 2 vestidores y 1 sanitario

4.00

4.00

rea de generadores

UNEME MULTISERVICIOS
2

2
m
Cantidad rea / /total
Observaciones
m

Control y computadoras

3.50

3.50

Oficina del jefe del servicio

13.50

13.50

Secretaria

4.00

4.00

Papelera

4.00

4.00

Aula sala de juntas

11.50

11.50

Baos hombres

2.50

2.50

Baos mujeres

2.50

2.50

rea de Telemedicina

5.00

5.00

Cuarto oscuro o de revelado

6.00

6.00

6.00

6.00

rea de interpretacin

rea de criterio

8.00

8.00

Archivo de radiografas

22.00

22.00

Medios de contraste

4.00

4.00

Almacn de consumibles

8.00

8.00

Sala de descanso (radilogos)

11.50

11.50

Revelado digital

13.00

13.00

Ropa limpia

4.00

4.00

Cuarto de aseo y ropa sucia

4.00

4.00

LABORATORIO

11.00

11.00

Oficina del jefe del servicio

13.00

13.00

Toma de muestras sanguneas

5.50

16.50

Toma de muestras bacteriolgicas

13.00

13.00

rea para distribucin de muestras

10.00

10.00

reas de anlisis (secciones tcnicas)

Hematologa y pruebas de coagulacin

13.00

13.00

Qumica Clnica

19.00

19.00

Gasometra y electrolitos

13.00

13.00

Pruebas funcionales de orina

13.50

13.50

Hormonas

13.00

13.00

Pruebas de inmunologa

12.50

12.50

Bacteriologa

13.00

13.00

Virologa

19.00

19.00

Parasitologa

13.50

13.50

Esterilizacin y preparacin de medios y reactivos

13.00

13.00

Lavado de material

2.00

6.00

Guarda de sustancias, materiales y reactivos

5.00

5.00

Almacn

9.00

9.00

4.00

4.00

Cuarto de aseo y ropa sucia


Subtotal

de cmputo

Con 4 anaqueles, considerar guarda


para CD y otros medios digitales
Con mesa de trabajo y tarja
Con 5 anaqueles
Con luz natural

Control y recepcin de muestras

Con mesa de trabajo y equipo

719.50

Circulaciones

215.00

TOTAL DIAGNSTICO

934.50

61

Incluye bao

UNEME MULTISERVICIOS
2

Cantidad rea / /total


Observaciones
m
m
6. ESPECIALIDAD DE ONCOLOGA: REA DE ATENCIN MDICA

ACCESO A ESPECIALIDAD

Vestbulo

20.00

20.00

Registro y control

8.50

17.00

Sala de espera

30.00

CONSULTA EXTERNA

Consultorio de Radioterapia

62

16.00


16.00

16.00

16.00

Consultorio de Displasias

16.00

16.00

Consultorio de Hematologa

16.00

16.00

RADIOTERAPIA


8.00

2.50

2.50

38.50

38.50

Control de braquiterapia

8.00

8.00

Guarda de material de dosimetras

9.00

9.00

Sanitario pacientes hombres

4.00

4.00

Sanitario pacientes mujeres

4.00

4.00

Vestidores

2.00

8.00

Sala de curaciones

10.00

10.00

Sala del simulador

38.00

38.00

Control del simulador

7.00

7.00

Sala de aplicaciones

27.00

27.00

rea de recuperacin

16.50

16.50

Planeacin del tratamiento

18.50

18.50

rea de trabajo del fsico

16.00

16.00

13.50

13.50

Vestidor de tcnicos

Hombres

6.00

y rea de exploracin
Incluye rea de entrevista
y rea de exploracin
y rea de exploracin
Incluye rea de entrevista
y rea de exploracin

Incluye rea de muros especiales


y guarda de accesorios

Comunes para los servicios

De carcter ambulatorio

Con 4 casilleros dobles


Con 4 casilleros dobles

Mujeres

6.00

6.00

167.00

167.00

Control del acelerador lineal

15.50

15.50

Jefatura del Servicio de Radioterapia

16.50

16.50

Oficina terapeuta

16.00

16.00

Control de aplicacin

6.50

6.50

Trabajo de enfermeras

11.00

11.00

Almacn

6.00

6.00

QUIMIOTERAPIA

Control

8.50

Con 3 muebles de archivo

6.00

Sala del acelerador lineal

8.50

Incluye rea de entrevista

Aseo

Incluye rea de entrevista

8.00

Sala de braquiterapia

Taller de moldes

60.00

Consultorio de Quimioterapia

Control

Incluye rea de muros especiales,


vestidor para pacientes
Con control de seguridad


Con archivo y rea para secretaria

UNEME MULTISERVICIOS
2

2
m
Cantidad rea / /total
Observaciones
m
1
12.00
12.00
Con campana de flujo laminar

rea de preparacin de mezclas


Guarda de insumos

5.00

5.00

Con control de seguridad

Sanitario pacientes

4.00

4.00

1 inodoro y 1 lavabo

Almacn de material y soluciones

8.00

8.00

Almacn de sueros

5.00

5.00

2.00

2.00

Vestidor

2.00

2.00

Sala de tratamiento

53.00

53.00

Central de enfermeras

8.50

8.50

Guarda de equipo de quimioterapia

8.00

8.00

Sanitario de doctores

4.00

8.00

Jefatura del Servicio de Quimioterapia

16.50

16.50

Central de Distribucin (Cendi)

13.50

13.50

Aseo

LOCALES COMPLEMENTARIOS

Sptico y ropa sucia

5.00

10.00

Ropera

2.00

6.00

Trabajo social

8.00

8.00

Trabajo de mdicos

14.00

14.00

Transito de camillas

19.00

19.00

Estacin de camillas

5.00

5.00

Aseo

2.00

4.00

Jefatura de Enfermeras

6.00

6.00

Archivo general

16.00

16.00

Subtotal

882.00

Circulaciones

265.00

TOTAL ONCOLOGA

1,147.00

7. ESPECIALIDAD DE HEMODILISIS: REA DE ATENCIN MDICA


ACCESO A ESPECIALIDAD

8.00

8.00

Sala de espera

30.00

30.00

CONSULTA EXTERNA

16.00

Consultorio (dietlogo y psiclogo)

13.00

AUXILIARES DE TRATAMIENTO


13.00

Sala de tratamiento (10 lugares)

10

5.00

50.00

9.00

9.00

Cubculo de aislado

7.00

14.00

Sala de procedimientos

13.00

13.00

rea de preparacin

5.00

5.00

Sala de usos mltiples

16.00

Puesto y trabajo de enfermera

LOCALES COMPLEMENTARIOS

Vestbulo

Consultorio de Nefrologa

Con rea para 6 sillones y una cama

23.00


23.00

rea de equipo rodable

5.00

5.00

Cuarto de tratamiento de agua smosis inversa

12.00

12.00

Cuarto de lavado y esterilizacin de filtros

10.00

10.00

2 lugares

63

UNEME MULTISERVICIOS
2

Cantidad rea / /total


Observaciones
m
m
Oficina del jefe del servicio

4.50

4.50

Sanitarios pacientes hombres

5.00

5.00

Sanitarios pacientes mujeres

5.00

5.00

Sanitarios personal hombres

5.00

5.00

Sanitarios personal mujeres

5.00

5.00

Sptico, aseo y ropa sucia

6.00

6.00

Sala de descanso

11.00

11.00

Vestidor

4.00

8.00

Almacn de insumos

2.50

2.50

Casilleros

2.50

2.50

Subtotal

262.50

Circulaciones

80.00

TOTAL HEMODILISIS

342.50

8. ESPECIALIDAD DE CIRUGA AMBULATORIA: REA DE ATENCIN MDICA


ACCESO A ESPECIALIDAD
Vestbulo



20.00

Registro y control

8.50

8.50

Sala de espera

30.00

30.00

CONSULTA EXTERNA

Consultorio de valoracin

64

Cubculo de entrevistas

8.00

Cuarto de exploraciones

8.00

AUXILIARES DE TRATAMIENTO
Sala de ciruga

8.00
8.00

36.50

73.00

Incluye ducto de instalaciones


especiales para quirfano

Sala de procedimientos

31.00

31.00

Dietologa

8.00

8.00

Lavado de cirujanos

7.00

7.00

3.00

3.00

Cambio de botas

Baos y vestidores mdicos y enfermeras


Hombres

16.50

16.50

Mujeres

16.50

16.50

Circulacin tcnica gris

20.00

20.00

Circulacin tcnica blanca

30.00

30.00

Lavado de instrumental

2.00

2.00

Transferencia de pacientes

6.00

6.00

Tcnica de aislamiento

11.50

11.50

RECUPERACIN POST-QUIRRGICA
Sala de recuperacin

5.50

44.00

8.00

16.00

Camas de adultos

Asilados

Con opcin para endoscopas


20.00

En sala de recuperacin incluye


rea para 4 camas y 4 sillones
En sala de recuperacin (rea
cerrada)

UNEME MULTISERVICIOS
2

Puesto y trabajo de enfermeras

Cantidad rea / /total


Observaciones
m
m
1 14.50 14.50

SALA DE PREPARACIN PRE-QUIRRGICA

Cubculos individuales y preparacin de anestesia

7.00

21.00

rea de casilleros para guarda de ropa de calle

2.50

2.50

Sanitarios y vestidores pacientes

10 casilleros incluye barra


de atencin

Hombres

4.00

4.00

Mujeres

4.00

4.00

LOCALES COMPLEMENTARIOS
Descanso de mdicos

Reporte de mdicos

8.50

8.50

5.00

5.00

Sanitario anexo

4.00

4.00

Taller de anestesiologa

5.50

5.50

Guarda de equipo de Rayos X y equipo rodable

5.50

5.50

Guarda de equipo

5.50

5.50

Guarda de medicamentos y ropa limpia

5.00

5.00

Cuarto sptico

5.00

10.00

Receso de camillas

5.50

5.50

Oficina del jefe del servicio

14.00

14.00

Descanso de enfermeras

8.00

8.00

Ropera

1.50

1.50

Ropa sucia

2.50

2.50

Central de equipos y esterilizacin

45.00

45.00

(la distribucin se har de

acuerdo a gua mecnica)

rea de recepcin y material sucio

rea de lavado de material

rea de ensamble

Seccin de guantes

Seccin de esterilizacin

Seccin de almacenamiento de material

Seccin de entrega a rea de ciruga

Seccin de entrega a servicios mdicos

Vestbulo

Con entrega estril en rea blanca

En rea blanca

530.50

Circulaciones

245.50

TOTAL CIRUGA AMBULATORIA

776.00

Subtotal

9. PREVENCIN Y ATENCIN DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL


ACCESO A ESPECIALIDAD

Vestbulo

20.00

20.00

Sala de espera

40.00

40.00

Control

10.00

10.00

65

UNEME MULTISERVICIOS
2

m
m total Observaciones
Cantidad rea / /
CONSULTA EXTERNA

Consultorio de infectologa

16.00

16.00

Consultorio psicolgico

16.50

16.50

Consultorio de medicina general

18.00

18.00

Consultorio de estomatologa

16.00

16.00

Consultorio de proctologa

18.00

18.00

Consultorio de ginecologa

19.50

19.50

Consultorio de especialidades

16.00

16.00

AUXILIARES DE DIAGNSTICO

Toma de muestras

6.50

6.50

Laboratorio bsico

16.00

16.00

CUIDADOS ESPECIALES
rea de rehidratacin y estabilizacin

14.00

14.00

Sala de procedimientos

14.00

14.00

Central de enfermeras

8.00

8.00

Tcnica de aislamiento

3.00

3.00

Subcentral de Equipos y Esterilizacin

23.50

23.50

Oficina del jefe del servicio

16.00

16.00

LOCALES COMPLEMENTARIOS
Farmacia

66

17.00

17.00

Sala de usos mltiples

50.00

50.00

Baos de personal hombres

3.00

3.00

Baos de personal mujeres

3.00

3.00

Aseo

2.00

2.00

Descanso de mdicos

12.00

12.00

Archivo

6.50

6.50

Ropera

2.00

2.00

Medicamentos

2.00

2.00

Sptico y ropa sucia

6.50

6.50

Subtotal

395.00

Circulaciones

105.00

TOTAL PREVENCIN Y ATENCIN DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL


m2 total

500.00

RESUMEN DE SUPERFICIES CUBIERTAS


1 ADMISIN

293.50

2 REA DE GOBIERNO

182.50

3 REA DE RELACIN

203.50

4 REA DE APOYO

817.50

5 DIAGNSTICO

934.50

6 ONCOLOGA

1,147.00

7 HEMODILISIS

342.50

8 CIRUGA AMBULATORIA

776.00

9 PREVENCIN Y ATENCIN DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL

500.00

TOTAL SUPERFICIES CUBIERTAS

5,197.00

Observaciones

UNEME MULTISERVICIOS
m2 total

Observaciones

RESUMEN DE SUPERFICIES AL AIRE LIBRE


Plaza de acceso

136.00

Ascenso y descenso de pacientes

40.00

Estacionamiento de personal

1,500.00



Estacionamiento pblico

Considerar una cubierta para proteccin


de sol y lluvia, hasta el acceso principal
Los lugares de estacionamiento se debern

verificar con la norma y condiciones

socioeconmicas locales

1,250.00

Los lugares de estacionamiento se

debern verificar con la norma

y condiciones socioeconmicas locales

Jardines

2,100.00

TOTAL SUPERFICIES AL AIRE LIBRE

Se calcula estimando un porcentaje del


rea total de proyecto

5,026.00

CUADRO DE REAS

NOTAS:

Superficies a cubierto

5,197.00

Superficie de contacto

3,396.00

Superficies al aire libre

5,026.00

TOTAL (SUPERFICIE DEL TERRENO)

8,422.00







1. El dimensionamiento de las reas del Programa Mdico Arquitectnico presentado, variar dependiendo del nmero de especialidades que se decida incluir.




2. Las superficies de los locales referentes a las reas de relacin, gobierno, servicios generales, vestbulos, salas de espera, y cubos de escalera, debern redimensionarse segn cada caso en particular, partiendo
del hecho que las reas aqu presentadas fueron dimensionadas para una UNEME Multiservicios con Diagnstico, Oncologa, Hemodilisis, Ciruga Ambulatoria y Prevencin y Atencin de Enfermedades de
Transmisin Sexual.
3. Es importante recalcar que el Programa Mdico Arquitectnico presentado es de carcter informativo y permite definir algunos parmetros generales; sin embargo, siempre regirn las necesidades y
observaciones del personal mdico y tcnico, de los estudios de planeacin correspondientes y de las demandas de servicios de cada regin en particular.
4. Los colores de cada tabla del Programa Mdico Arquitectnico se refieren en los modelos conceptuales.

67

UNEME MULTISERVICIOS

PROGRAMA MDICO ARQUITECTNICO rehabilitacin


2

Cantidad rea / /
m
m total Observaciones
1. REA DE ACCESO
Sala de espera

30.00

30.00

Mdulo de orientacin e informes

3.00

3.00

Control de citas

6.00

12.00

Sanitarios para pblico


Hombres

9.00

9.00

Mujeres

9.00

9.00

Vestbulo principal

25.00

25.00

Subtotal

88.00

Circulaciones

22.00

Total

110.00

2. REA DE ATENCIN MDICA


CONSULTA EXTERNA
reas comunes
Archivo clnico

68

12.00

12.00

Guarda de medicamentos (dispensario mdico)

12.00

12.00

Circulacin mdica

28.00

28.00

Consultorio de valoracin inicial

18.00

18.00

Consultorio de Comunicacin Humana

18.00

18.00

12.00

12.00

Consultorios

TERAPIA FSICA
Sala de fluidoterapia
Hidroterapia

Tinas de remolino

Miembros superiores

7.29

14.58

Miembros inferiores

7.29

7.29

Tina de Hubbard

34.00

34.00

Tanque teraputico

75.00

75.00

Cubculos de electroterapia

6.00

24.00

Cubculo de traccin cervical y lumbar

7.20

7.20

Gabinete electrodiagnstico

7.20

7.20

Estacin de terapeuta

7.20

7.20

rtesis y prtesis

21.00

21.00

Gimnasio de usos mltiples (mecanoterapia)

60.00

60.00

Guarda de material

9.00

9.00

rea de marcha al aire libre

al aire libre (no se considera el

rea aqu al no ser rea construida)

9.00

9.00

Baos y vestidores de pacientes (se comparten con terapia ocupacional)


Hombres

75 m2 aproximadamente,

UNEME MULTISERVICIOS
Cantidad rea / m2 m2/total Observaciones
1
9.00
9.00

Mujeres

Aseo

2.50

2.50

5.40

5.40

rea de enseanza de actividades de la vida diaria

21.00

21.00

Terapia de lenguaje

21.00

21.00

Cubculo de trabajo social

9.00

9.00

Receso de sillas rodables y camillas

5.40

5.40

Receso de sillas rodables y camillas


TERAPIA OCUPACIONAL

Ropa sucia

2.50

2.50

Aseo

2.50

2.50

Subtotal

453.77

Circulaciones

113.44

Total

567.21

3. GOBIERNO
REA DIRECTIVA
Oficina del director general

18.00

18.00

Sala de juntas

15.00

15.00

rea secretarial

5.70

5.70

Guarda y papelera

2.70

2.70

10.50

10.50

Oficina del administrador

13.71

13.71

rea secretarial

6.50

6.50

Oficina del coordinador mdico

13.71

13.71

Oficina del contador

13.71

13.71

Auxiliar de contabilidad

6.50

6.50

Oficina del jefe del personal

13.71

13.71

Subtotal

118.03

Circulaciones

29.51

Total

147.54

Recepcin y sala de espera


REA ADMINISTRATIVA

4. REA DE APOYO
Almacn general

Jefe del servicio

7.00

7.00

Recepcin y entrega

5.00

5.00

Guarda

15.00

15.00

Estiba

2.50

2.50

Almacn

9.00

9.00

Preparacin

Cocina

69

UNEME MULTISERVICIOS

Cantidad rea / m2 m2/total Observaciones


1
6.00
6.00

Preparacin previa

rea de coccin (vapor y grasas)

9.00

9.00

Barra de despacho

6.00

6.00

Lavado de ollas y loza

2.70

2.70

Cuarto para basura

1.50

1.50

Cuarto de aseo

2.50

2.50

Subtotal

66.20

Circulaciones

16.55

Total

82.75

Caseta de control

11.80

11.80

Casa de mquinas

60.00

60.00

Taller de mantenimiento

12.00

12.00

Subestacin elctrica

18.00

18.00

Oficina de intendencia

13.71

13.71

5. SERVICIOS GENERALES

Sanitario de intendencia

Hombres

4.05

4.05

1 inodoro y 1 lavabo

Mujeres

4.05

4.05

1 inodoro y 1 lavabo

Almacn

16.50

16.50

Subtotal

140.11

Circulaciones

35.03

Total

175.14

70

Resumen de superficies a cubierto


Servicio

Superficie (m2)

ACCESO

110.00

REA DE ATENCIN MDICA

567.21

REA DE GOBIERNO

147.54

REA DE APOYO

82.75

SERVICIOS GENERALES

175.14

TOTAL SUPERFICES A CUBIERTO

1082.64

UNEME MULTISERVICIOS

Resumen de superficies rea libre


Servicio

Ascenso y descenso de pacientes (considerar una cubierta que va del ascenso y descenso,

hasta el acceso principal de la unidad, como proteccin a los pacientes y dems usuarios)

Patio de maniobras

60.00

Estacionamiento de personal y pblico

620.00

Plaza de acceso

80.00

Superficie (m2)

25.00

Jardines (incluye rea de marcha al aire libre)


TOTAL SUPERFICES REA LIBRE

TOTAL superficie del terreno

132.36


917.36

2,000.00

71

UNEME MULTISERVICIOS

Diagrama de Funcionamiento

72

Clic aqu para descargar plano

uneme multiservicios

modelo conceptual

Diagrama de funcionamiento

73

Uneme multiservicios
planta de conjunto

76

Clic aqu para descargar plano

uneme multiservicios

modelo conceptual

MATRIZ DE INTERRELACIONES

77

Uneme multiservicios
planta baja

80

Clic aqu para descargar plano

mdulo de DIAGNOSTICO

modelo conceptual

Diagrama de Funcionamiento

MATRIZ DE INTERRELACIONES
81

uneme multiservicios
planta alta

84

Clic aqu para descargar plano

Mdulo DE ONCOLOGIA

modelo conceptual

Diagrama de Funcionamiento

MATRIZ DE INTERRELACIONES
85

Mdulo DE diagnostico

88

Clic aqu para descargar plano

Mdulo DE HEMODIALISIS

modelo conceptual

Diagrama de Funcionamiento

MATRIZ DE INTERRELACIONES
89

Mdulo DE ONCOLOGIA

92

Clic aqu para descargar plano

Mdulo DE CIRUGIA AMBULATORIA

modelo conceptual

Diagrama de Funcionamiento

MATRIZ DE INTERRELACIONES
93

Mdulo DE HEMODIALISIS

96

Clic aqu para descargar plano

mdulo de ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

modelo conceptual

Diagrama de Funcionamiento

MATRIZ DE INTERRELACIONES
97

mdulo DE CIRUGIA AMBULATORIA

100

Clic aqu para descargar plano

Modelo de rehabilitacion

modelo conceptual

Diagrama de Funcionamiento

MATRIZ DE INTERRELACIONES
101

MDULO DE enfermedades de transmision sexual

104

Clic aqu para descargar plano

modelo conceptual

105

Modelo de Rehabilitacin

Hospital
GENERAL

El Hospital General es un
establecimiento de atencin mdica
ubicado en localidades urbanas.
Ofrece servicios de diagnstico
y tratamiento de especialidades
bsicas. Cuenta con consulta externa
y hospitalizacin as como con
laboratorio clnico y de patologa,
servicios de imaginologa, urgencias
y transfusin sangunea las 24
horas de los 365 das del ao.
Los hospitales generales adems,
participan en la formacin
de recursos humanos.

Hospital GENERAL

110

Incorpora, de acuerdo
a la demanda de la
poblacin, especialidades
y subespecialidades ya
sea de las medicinas
complementarias o de
alta especialidad (vase
definicin en captulo de
Hospital Regional de Alta
Especialidad). El hospital
que ofrece algunos servicios
de alta especialidad, sin
que sea sta su principal
misin, se denomina Hospital
General con Especialidades.

Para los hospitales de especialidad y los hospitales generales con


especialidades se aplican los espacios bsicos y el equipamiento
considerados en este captulo y los dos subsecuentes.
El tamao del hospital en nmero de camas puede ser de 30, 60, 90, 120 y
180 camas, de acuerdo con la poblacin de su rea de influencia (desde
50,000 hasta 200,000 usuarios de la red).
Los hospitales de especialidad son aqullos que ofrecen servicios de una
o varias especialidades y sus correspondientes subespecialidades, por
ejemplo, hospitales peditricos o materno infantiles.

Hospital GENERAL

CARTERA DE SERVICIOS HOSPITAL GENERAL


30 camas 60 camas

90 camas

120 camas

180 camas

Consulta externa bsica

Consulta de especialidades

Imaginologa

Radiodiagnstico

Ultrasonografa

Mastografa y densitometra

Tomografa

Laboratorio

Electrodiagnstico

Colposcopa

Geronto-Geriatra

Inhaloterapia de consulta

Anatoma Patolgica

Unidad de Medicina Nuclear

Urgencias

Tocociruga

Puerperio de bajo riesgo

Ciruga

Ciruga ambulatoria

Hospitalizacin Ginecobstetricia

Hospitalizacin Medicina Interna

Hospitalizacin Ciruga General

Hospitalizacin Pediatra

Cuidados intensivos

Cuidados intermedios

111

Hospital GENERAL
Resumen de superficies

PROGRAMA MDICO ARQUITECTNICO HOSPITAL GENERAL


Descripcin


1.

REA

DE ATENCIN MDICA

1.1. CONSULTA EXTERNA

30 camas

60 camas

90 camas

120 camas

180 camas

1753.6

320.4

3046.6

496.8

6274.3

676.0

8776.9

1072.1

10,634.6

1241.0

Consultorios

266.8

443.2

501.2

875.1

1031.2

Colposcopa

33.8

33.8

63.6

68.4

68.4

Geronto-Geriatra

19.8

19.8

70.9

84.0

88.2

Unidad de Inhaloterapia

de consulta

--

--

40.3

44.6

53.2

429.6

608.7

1049.7

1556.3

2066.6

1.2. AUXILIARES

DE DIAGNSTICO

Imaginologa

201.8

265.6

423.3

731.0

731.0

Laboratorio Clnico

135.1

160.9

254.0

314.3

355.0

Gabinetes de Electrodiagnstico

30.2

30.2

133.9

217.6

236.0

Centro de Transfusin Sangunea

42.0

42.0

42.0

42.0

42.0

Anatoma Patolgica

--

110.0

196.5

251.4

251.4

Mortuorio

Unidad de Medicina Nuclear

20.5

--

--

--

--

--

--

--

--

451.2

1.3. AUXILIARES

112

DE TRATAMIENTO

Urgencias

186.2

213.9

624.4

874.5

910.5

Tocociruga

177.2

238.4

608.4

627.0

651.4

Unidad quirrgica

114.8

244.8

438.4

549.5

549.5

Ciruga ambulatoria

--

214.2

214.2

214.2

--

1.4. HOSPITALIZACIN

478.2

525.4

697.1

1244.0

1885.4

2663.2

2265.2

3883.3

2325.6


5001.4

Gineco-Obstetricia

--

335.4

420.3

595.0

719.6

Medicina Interna

--

346.8

762.1

1182.6

1729.4

Ciruga General

--

395.6

695.9

954.0

1126.8

Pediatra

129.0

166.2

452.7

683.5

928.6

Adultos

396.4

--

--

--

--

Cuidados intensivos

--

--

275.3

382.6

411.4

Cuidados intermedios

--

--

56.9

85.6

85.6

2.

REA

DE GOBIERNO Y RELACIN

Direccin

202.4

254.7

241.2

589.2

664.9

664.9

Relacin

52.3

181.5

627.9

896.0

1008.8

3.

REA DE APOYO

3.1

SERVICIOS PARAMDICOS

Central de Equipos

y Esterilizacin (C. E. y E.)

36.2

63.8

103.7

120.0

145.0

Cocina

59.7

94.7

137.6

174.6

203.3

Comedor

14.6

21.8

47.2

67.2

127.2

Farmacia Intrahospitalaria

26.2

65.0

198.5

244.5

274.5

Trabajo Social

--

--

16.2

16.2

16.2

361.1

136.7

422.7

724.1

245.3

1217.1

1971.8

732.4

1560.9

2719.6

928.5

1072.2

1673.7

3160.3

Hospital GENERAL

Descripcin

30 camas

60 camas

90 camas

120 camas

180 camas

Archivo Clnico

--

--

96.1

147.9

147.9

Ingeniera Biomdica

--

--

37.1

43.1

43.1

Central de equipo

de inhaloterapia

--

--

60.0

70.0

70.0

Central de mezclas

--

--

36.0

45.0

45.0

3.2. SERVICIOS GENERALES

224.4

478.8

35.5

68.2

Almacn general

35.5

62.8

Conmutador

4.9

7.5

Casa de mquinas

32.7

65.4

Mantenimiento

28.4

81.1

Intendencia y bodega

12.4

Baos y vestidores de personal

75.0

Residuos slidos y aguas

residuales

--

--

139.0

139.0

139.0

Sistema de aire acondicionado

--

--

Variable

Variable

Variable

rea exterior

--

67.6

187.6

187.6

187.6

Personal de ambulancias

4.

REA DE VESTBULOS

5.

REAS DE RESTAURANTE,

CAFETERA Y LOCALES

COMERCIALES

Subtotal:

Circulaciones generales

TOTAL:

Estacionamiento

161.3

203.9

535.9

28.4

28.4

180.0

240.0

108.5

117.5

13.8

20.1

112.4

205.0

--

121.9

--

--

97.5

45.0

202.3

711.9

28.4

310.0

117.5

26.4

26.4

310.0

320.0

45.0

168.6

45.0


2043.1

Lavandera

--

1746.1

3.3. TRANSPORTACIN

1194.4

45.0

288.6

45.0

45.0

426.6

450.6
113


TOTAL:

--

100.0

200.0

250.0

300.0

2466.9

4462.0

9951.8

13734.0

16219.2

740.0

3206.9
2043.6

5250.5

892.4

5354.4
3414.6

8769.0

2487.9

12439.7
6876.2

19315.9

Nota:
Para ver el Programa Mdico Arquitectnico detallado, consultar la direccin electrnica: http://dgplades.salud.gob.mx/nuevos modelos/
Usuario: nuevosmodelos
Contrasea: nm2005

2060.1

2432.8

15794.1

18652.0

9520.4

9851.8

25314.5

28503.8

Hospital GENERAL

DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO

114

Clic aqu para descargar plano

hospital general

modelo conceptual

Diagrama de funcionamiento laboratorio clinico

115

hospital general
planta de conjunto 30 camas

118

hospital general

modelo conceptual

diagrama de imagionologa

119

hospital general
planta baja 30 camas

122

Clic aqu para descargar plano

hospital general

modelo conceptual

Diagrama de gabinetes de electrodiagnostico

123

hospital general
planta de conjunto 60 camas

126

hospital general

modelo conceptual

MATRIZ DE funcionamiento laboratorio clnico

127

hospital general
planta baja 60 camas

130

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Clic aqu para descargar plano

Clic aqu para descargar plano

Hospital GENERAL

115

Hospital Regional
de Alta Especialidad

El Hospital Regional de Alta Especialidad


(HRAE) es el establecimiento diseado
para resolver las necesidades de salud de
la poblacin, con el apoyo de un nmero
variable de servicios de alta especialid y
sub-especialidades mdico-quirrgicas.
Definimos como alta especialidad aqullos
servicios de atencin a la persona, dirigidos
a la reparacin de daos a la salud,
de baja frecuencia y alta complejidad,
que involucran una combinacin de
procedimientos clnicos o quirrgicos, con
tecnologa de ltima generacin, alto
costo y elevada calidad, realizados por
equipos de profesionales de la medicina y
otras disciplinas de la salud, con elevado
nivel de formacin y experiencia.

Hospital Regional de Alta Especialidad

El HRAE es un complejo conformado por al menos 4 diferentes bloques de servicios:


Una unidad de atencin mdico-quirrgica, cuyas formas de trabajo recuerdan la
produccin artesanal, con productos a la medida de cada paciente, realizados por
mltiples profesionales especializados, altamente calificados, que ejercen con relativa
autonoma, pero que a la vez requieren un alto grado de coordinacin, toma de decisiones
colegiada y que se basan en la mejor evidencia cientfica.
Una unidad de produccin de servicios intermedios cuyos procesos son similares a los que se
desarrollan en la industria, con el empleo de alta tecnologa y automatizacin.
Una unidad de educacin superior y vnculo con la investigacin, para formacin profesional
y de postgrado.

154

El HRAE es el establecimiento
de la red de servicios de
salud con mayor capacidad
resolutiva. Los HRAES estn
organizados en una Red
Nacional de Servicios de
Alta Especialidad en Salud
(REDSAES).

Una unidad de produccin de servicios especializados destinados al hospedaje, alimentacin


(diettica) y confort, cuyos usuarios requieren satisfactores muy diversos y tienen diferentes
exigencias y expectativas.
El HRAE es la unidad con mayor capacidad resolutiva en la red de servicios de salud. En
consenso con las entidades federativas se han definido 18 redes en la Repblica cada una
con sus nodos de alta especialidad.

18 redes de alta especialidad


en la Repblica

Hospital Regional de Alta Especialidad

CARTERA DE SERVICIOS HRAE


1. CONSULTA EXTERNA ESPECIALIDADES

Gabinetes Auxiliares de Diagnstico

Unidad de Cuidados Intensivos Adultos (UCIA)

Neurologa / Neurociruga

Neurofisiologa

Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios (UCIC)

Psiquiatra

Electroencefalografa y mapeo

Hospitalizacin

Cardiologa

Potenciales evocados y electromiografa

Unidad de Cuidados Intermedios (UCIN)

Neumologa

Electroretinografa y nistagmografa

Hospitalizacin admisin programada

Angiologa / Ciruga cardiovascular

Estudios de Sueo (polinosonografa y epilepsia)

Hospitalizacin adultos

Nefrologa / Urologa

Cardiodiagnstico

3. REA DE GOBIERNO Y RELACIN

Hemato / Oncolgica

Electrocardiografa

Direccin

Ciruga General

Pruebas de esfuerzo

rea secretarial

Ciruga reconstructiva / maxilofacial

Holter cardiaco

Coordinacin de Recursos Humanos

Gastro / Proctologa

Holter presin

Coordinacin de Recursos Financieros

Oftalmologa

Ecocardiografa

Recursos Materiales

Ortopedia

Endoscopas

Direccin de Enfermera

Otorrinolaringologa

Gastroendoscopas

Enseanza de Enfermera

Alergologa / Dermatologa

Broncoendoscopa

Direccin de Desarrollo de Personal y Relaciones Pblicas

Endocrinologa / Reumatologa

Rectolonoscopas

Direccin de Planeacin, Enseanza e Investigacin

Infectologa / Gentica / Geriatra

Endoscopa baja

Coordinacin mdica y asistencial

Medicina Interna

Hemodinamia

4. REA DE APOYO

2. SERVICIOS DE ESPECIALIDADES

Medicina Nuclear

Centro de transfusin (sin recoleccin)

Auxiliares de Diagnstico

Gamagrafa

Conservacin de sangre y hemocomponentes

Telemedicina

Laboratorio de radioinmunoanlisis

Laboratorio Inmunohematologa

Imaginologa

Laboratorio clnico

Recepcin y entrega de unidades

Radiodiagnstico

Hematolgicos

Registro hospitalario y archivo clnico

Rayos X estudios simples

Qumicos

Abastecimiento

Rayos X fluoroscopa

Inmunolgicos

Central de Equipos y Esterilizacin C. E. y E.

Ortopantomografa

Microbiolgicos

Central de equipos de inhaloterapia

Mastografa

Anatoma Patolgica

Central de mezclas

Densitometra

Histopatologa

Farmacia

Ultrasonografa

Citologa

Dietologa

Tomografa computarizada

Auxiliares de Tratamiento

Lavandera (se recomienda subrogar el servicio)

Resonancia Magntica

Admisin mdica continua

Almacn general

Urodinamia

Inhaloterapia

Conservacin

Ciruga

Transportacin

Ciruga general
Ciruga especializada
Litotricia

155

Hospital Regional de Alta Especialidad

PROGRAMA MDICO ARQUITECTNICO - RESUMEN


rea (m2)

Capacidad

57.00

2 consultorios

Observaciones

A. REA DE ATENCIN MDICA


CONSULTA EXTERNA
Unidad Neuroquirrgica

en Auxiliares de Diagnstico

Unidad Cardiotorcica

Cercanos a su especialidad

57.00

3 consultorios

en Auxiliares de Diagnstico

Unidad Nefrologa - Urolgica

Cercanos a su especialidad

22.00

1 consultorio

en Auxiliares de Diagnstico

Unidad Hematologa - Oncolgica

Cercanos a su especialidad

19.00

1 consultorio


Unidad de Especialidades Mdico - Quirrgicas

184.00

7 consultorios


Unidad de Especialidades Mdico - Clnicas

94.00

4 consultorios


Locales complementarios

492.40

en Auxiliares de Diagnstico
Cercanos a su especialidad
en Auxiliares de Diagnstico
Cercanos a su especialidad
en Auxiliares de Diagnstico
Sala de espera, trabajo

de mdicos, de enfermeras

y servicios de apoyo

156

Cercanos a su especialidad

Total Consulta Externa

925.40

AUXILIARES DE DIAGNSTICO
Urodinamia y Litotricia*

166.00

2 salas

129.00

5 salas

78.00

2 salas

*Auxiliar de Tratamiento

Imaginologa

Radiodiagnstico

Ultrasonografa

Tomografa Computarizada TC

66.00

1 sala

Resonancia Nuclear Magntica

89.00

1 sala

Locales complementarios

204.20

Sala de espera, trabajo

de mdicos y servicios

de apoyo

Gabinetes Auxiliares de Diagnstico


Neurofisiologa

88.00

5 salas

Cercanas a los consultorios

de su especialidad

Cercanas a los consultorios

Cardiodiagnstico

104.00

5 salas

de su especialidad

Cercanas a los consultorios

Endoscopias

167.00

4 salas

Locales complementarios

150.20

de su especialidad
Sala de espera
y servicios de apoyo

Hospital Regional de Alta Especialidad

rea (m2)

Capacidad

Observaciones

Hemodinamia

Hemodinamia

157.00

1 sala, trabajo de
enfermeras,

preparacin / recuperacin

de pacientes

Locales complementarios

124.60

Sala de espera
y servicios de apoyo

Medicina Nuclear

Medicina Nuclear

183.00

Locales complementarios

1 consultorio, 1 sala,
1 laboratorio

132.60

Sala de espera
y servicios de apoyo

Laboratorio de Patologa Clnica


Seccin de trabajo y toma de muestras

148.00

9 secciones, 3 tomas

de muestras,

1 toma de muestras especiales

Locales complementarios

167.20

Sala de espera
y servicios de apoyo

Anatoma Patolgica

Mortuorio

Seccin de trabajo

Locales complementarios

Total Auxiliares de Diagnstico

38.00

1 sala y servicios de apoyo

119.20

4 secciones, 1 sala y 1 aula

68.20

157

Servicios de apoyo

2,379.20

AUXILIARES DE TRATAMIENTO
Admisin Mdica Continua

Admisin Mdica Continua

154.00

Consultorio de valoracin,

sala de curaciones,

observacin adultos

y estabilizacin

(sala de choque)

Locales complementarios

159.20

Sala de espera
y servicios de apoyo

Inhaloterapia

Inhaloterapia

59.00

1 sala de terapia

respiratoria y servicios

de apoyo

Locales complementarios

48.00

Sala de espera
y servicios de apoyo

Hospital Regional de Alta Especialidad

rea (m2)

Capacidad

Observaciones

Quirfano

Ciruga

513.00

Locales complementarios

5 salas de ciruga general,


1 sala endosuite

174.00

Sala de espera, descanso

y trabajo de mdicos

y servicios de apoyo

Unidad de Cuidados Intensivos Adultos UCIA

128.00

8 lugares y servicios de apoyo

Unidad de Cuidados Intermedios

218.00

14 lugares y servicios de apoyo

Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios

75.00

Cercana a UCIA

2 lugares y servicios de apoyo

Locales complementarios de las unidades

Sala de espera

de Cuidados Intensivos, Intensivos Coronarios

y servicios de apoyo

e Intermedios

300.00

Total Auxiliares de Tratamiento

1,828.20

HOSPITALIZACIN
Admisin hospitalaria programada

147.00

2 cubculos de trabajo social,


sala de espera interior

Hospitalizacin adultos

Mdulo de encamados (de 2 lugares)

1,092.00


158

84 lugares: 42 mdulos

Incluye 1 inodoro, 1 regadera

de 2 camas c/u

y 2 lavabos por cada 4 camas

Cuarto individual con bao

240.00

12 lugares

Servicios de apoyo

258.00

1 sala de procedimientos,

central y trabajo de enfermeras

y cuarto mdico de guardia

Locales complementarios

708.60

Sala de espera, apoyo

nutricional, trabajo de mdicos

y servicios de apoyo

Total Hospitalizacin

2,445.60

GRAN TOTAL REA DE ATENCIN MDICA


Subtotal

7,578.40

25% Circulaciones

1,894.60

Total rea de Atencin Mdica

9,473.00

B. REA DE GOBIERNO Y RELACIN


GOBIERNO
Direccin General

94.60

Locales complementarios

44.20

Total Gobierno

138.80

Hospital Regional de Alta Especialidad

rea (m2)

Capacidad

Observaciones

DIRECCIN DE ADMINISTRACIN Y FINANZAS


Direccin

80.60

Recursos Humanos

46.00

Recursos Financieros

39.00

Recursos Materiales

22.00

Correspondencia y archivo administrativo

24.00

Locales complementarios

Total Direccin de Administracin y Finanzas

65.00
276.60

DIRECCIN DE ENFERMERA
Direccin

53.60

Enseanza de Enfermera

32.00

Locales complementarios

13.60

99.20

Total Direccin de Enfermera

DIRECCIN DE DESARROLLO DE PERSONAL


Y RELACIONES PBLICAS
Direccin

97.60

Relaciones Pblicas, Orientacin e Informacin

32.00

Locales complementarios

51.00

Total Desarrollo de Personal

180.60

159

DIRECCIN DE PLANEACIN,
ENSEANZA E INVESTIGACIN
Direccin

53.60

Enseanza

218.00

Biblioteca

96.00

Investigacin

22.00

Planeacin y Vigilancia Epidemiolgica

34.00

Auditorio

261.00

24 personas

Tres aulas taller

Sala de auditorio: 136 butacas,

sala de espera y servicios

de apoyo

Locales complementarios

Total Direccin de Planeacin

25.00
709.60

COORDINACIN MDICA Y ASISTENCIAL


Coordinacin mdica

135.60

Coordinacin asistencial

39.60

Locales complementarios

51.00

Total Coordinacin Mdica y Asistencial

226.20

Hospital Regional de Alta Especialidad

rea (m2)

Capacidad

Observaciones

GRAN TOTAL REA DE GOBIERNO Y RELACIN


Subtotal

25% Circulaciones

1,631.00
407.75

Total rea de Gobierno y Relacin

2,038.75

C. REA DE APOYO
REGISTRO HOSPITALARIO Y ARCHIVO CLNICO
Archivo Clnico

182.00

Centro de informacin

190.00

Locales complementarios

57.00

Total Registro Hospitalario y Archivo Clnico

429.00

CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y EQUIPOS


Central de esterilizacin y equipos

210.00

Locales complementarios

Contigo a quirfano

6.60

Centro de Transfusin (sin recoleccin)


42.00
Total C. E. y E.

258.60

CENTRAL DE MEZCLAS
Central de Mezclas
160

71.00
Total Central de Mezclas

71.00

FARMACIA
Almacenamiento

113.00

Locales complementarios

7.60

Almacn

51.00

Preparacin

45.00

Entrega

37.00

Lavado

27.50

Comedor

178.00

Locales complementarios

42.00
Total Farmacia

501.10

ROPERA
Recepcin y seleccin de ropa sucia

37.00

Almacn de ropa limpia

52.00

Locales complementarios

16.60

Total Ropera

105.60

Hospital Regional de Alta Especialidad

rea (m2)

Capacidad

Observaciones

ALMACN GENERAL
Almacenamiento

113.00

Locales complementarios

36.60
Total Almacn General

149.60

SERVICIOS
Residuos slidos

51.00


Bodega de bienes inventariables dados de baja
Casa de mquinas

Cartn, basura clasificada, incinerador,


residuos R. P. B. I.

70.00
270.00

Total Servicios

391.00

CONSERVACIN Y MANTENIMIENTO
Talleres

81.00

Residencia de conservacin

47.00

Locales complementarios

20.00

Total Conservacin y Mantenimiento

148.00

INGENIERA BIOMDICA
Ingeniera Biomdica

87.00
Total Ingeniera Biomdica

87.00

BAOS Y VESTIDORES DEL PERSONAL


Baos y vestidores del personal

140.00

Total Baos y Vestidores del Personal

140.00

INTENDENCIA
Intendencia

32.00
Total Intendencia

32.00

TRANSPORTACIN
Zona de ambulancias

97.00
Total Transportacin

97.00

GRAN TOTAL REA DE APOYO


Subtotal

2,409.90

Circulaciones

343.75

Total rea de Apoyo

2,753.75

161

Hospital Regional de Alta Especialidad

rea (m2)

Capacidad

Observaciones

SUMA DE REAS UNIDAD HOSPITALARIA


A. REA DE ATENCIN MDICA

9,473.00

B. REA DE GOBIERNO Y RELACIN

2,038.75

C. REA DE APOYO

2,753.75

GRAN TOTAL

14,265.40


RESUMEN DE REAS
UNIDAD HOSPITALARIA (REA DE ATENCIN
MDICA, REA DE GOBIERNO Y RELACIN,
REA DE APOYO)

14,265.40

25% CIRCULACIONES GENERALES Y VESTBULOS


REA COMERCIAL

3,566.35
200.00

GRAN TOTAL

18,031.75

Nota:
Para ver el Programa Mdico Arquitectnico detallado, consultar la direccin electrnica: http://dgplades.salud.gob.mx/nuevos modelos/
Usuario: nuevosmodelos
Contrasea: nm2005

162

Hospital Regional de Alta Especialidad

Diagramas de Funcionamiento
Diagrama de flujo de pacientes, personal mdico y administrativo

Acceso de personal mdico


y administrativo

Control de
Personal

Anatoma
Patolgica

163

Ciruga

Admisin
Continua

Terapia
Intensiva,
Coronaria e
Intermedia

Hospitalizacin

Enseanza e
Investigacin

Consulta
Externa

Urodinamia,
Litotricia,
Inhaloterapia

Auxiliares
de
Diagnstico

UNEME

Sala de Espera
y Control

de Espera
Paciente
Externo con
Padecimiento
Crtico

Vestbulo

Acceso principal

paciente externo
paciente interno
personal mdico y tcnico
personal administrativo

Hospital Regional de Alta Especialidad

Diagramas de Funcionamiento

Diagrama de flujo de insumos y desechos

Abasto

Almacn
basura

Servicios Generales
Cuarto de
Taller de
Mantenimiento Mquinas

Almacn

Almacn
R.P.B.I.

164
Anatoma
Patolgica

Ciruga

Admisin
Continua

Terapia
Intensiva,
Coronaria e
Intermedia

Auxiliares
de
Diagnstico

Hospitalizacin

Enseanza e
Investigacin

Consulta
Externa

Urodinamia,
Litotricia,
Inhaloterapia

Gobierno

insumos
desechos
R.P.B.I.

Clic aqu para descargar plano

Hospital regional de alta especialidad

modelo conceptual

Diagrama de funcionamiento

165

hospital regional de alta especialidad

168

Hospital Regional de Alta Especialidad

165

ESPACIOS
bsicos

ESPACIOS BSICOS

188

511.232.0022

Cesto para papeles

511.339.0347

Escritorio con pedestal derecho y lateral izquierdo

511.814.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.136.0056

Bote sanitario con pedal

513.108.0151

Banco giratorio acojinado

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.567.0106

Lmpara de pie rodable

513.621.1900

Mesa alta de 150 cm con cubierta de laminado plstico

10 513.621.1942

Mesa alta de 180 cm con fregadero derecho y guarda compresora

11 513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

12 531.825.0577

Silln electromecnico otorrinolaringlogo

13 s/c

Microscopio para consulta externa

14 s/c

Vitrina de gabinete 80 x 40 x 180 cm

15 s/c

Computadora

16 s/c

Impresora

17 s/c

Lmpara frontal

18 s/c

Cortina antibacteriana

ESPACIOS BSICOS

511.232.0022

Cesto para papeles

511.339.0347

Escritorio con pedestal derecho y lateral izquierdo

511.514.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.106.0151

Banco giratorio acojinado

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.191.0308

Carro para curaciones

513.621.1975

Mesa de 180 cm con respaldo y fregadero derecho

513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

10 515.619.0885

Mesa alta de 150 cm con respaldo

11 517.619.0058

Cortina antibacteriana

12 529.636.cb01

Computadora

13 529.636.cb02

Impresora para computadora

14 529.636.cb03

Regulador para computadora

15 531.825.0056

Silln de exploracin oftalmolgica

16 531.690.0058

Permetro de proyeccin

17 531.782.0010

Oftalmmetro (queratm) para determinar astigmatismo crneal 1

18 s/c

Vitrina de gabinete 80 x 40 x 180 cm

189

ESPACIOS BSICOS

190

511.022.0232

Cesto para papeles

513.621.1975

Mesa de 180 cm con respaldo y fregadero derecho

s/c

Escalera para rehabilitacin con barras

s/c

Area para argollas

s/c

Mesa para alimentos

s/c

Jardn

s/c

Rampa

ESPACIOS BSICOS

511.022.0232

Cesto para papeles

511.339.0347

Escritorio con pedestal derecho y lateral izquierdo

511.514.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.108.0102

Banco giratorio

513.130.0054

Bscula con estadmetro

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.191.0159

Carro camilla

513.567.0106

Lmpara de pie rodable

10 513.621.1975

Mesa de 150 cm con respaldo y fregadero izquierdo

11 517.619.0058

Cortina antibacteriana

12 Obra 025

Gancho doble de pared

13 Obra 051

Vestidor con guarda integral

191

ESPACIOS BSICOS

192

511.022.0232

Cesto para papeles

511.339.0347

Escritorio con pedestal derecho y lateral izquierdo

511.514.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.108.0102

Banco giratorio

513.130.0054

Bscula con estadmetro

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.352.0105

Escalerilla de 2 peldaos

513.567.0106

Lampara de pie rodable

10 513.621.1306

Mesa para exploracin universal

11 513.621.1975

Mesa de 180 cm con respaldo y fregadero derecho

12 513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

13 s/c

Mdulo para vestidor

14 s/c

Computadora

15 s/c

Impresora

16 s/c

Baumanmetro

17 s/c

Gancho

18 Obra 025

Estuche de diagnstico

19 Obra

Anaquel para chochos de 45 cm de ancho

ESPACIOS BSICOS

511.022.0232

Cesto para papeles

511.339.0347

Escritorio con pedestal derecho y lateral izquierdo

511.514.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.108.0102

Banco giratorio

513.130.0054

Bscula con estadmetro

513.130.0302

Bscula pesa beb

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.191.0308

Carro para curaciones

10 513.352.0105

Escalerilla de 2 peldaos

11 513.567.0106

Lampara de pie rodable

12 513.621.1306

Mesa para exploracin universal

13 513.621.1975

Mesa de 180 cm con respaldo y fregadero derecho

14 513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

15 s/c

Mdulo para vestido

16 s/c

Computadora

17 s/c

Impresora

18 s/c

Baumanmetro

19 Obra 025

Estuche de diagnstico

20 s/c

Gancho

193

ESPACIOS BSICOS

194

511.339.0347

Escritorio con pedestal derecho y lateral izquierdo

511.814.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.130.0054

Bscula con estadmetro

513.191.0308

Carro para curaciones

513.352.0105

Escalerilla de 2 peldaos

513.567.0206

Lmpara de aro dirigible

513.621.1975

Mesa de 180 cm con respaldo y fregadero derecho

513.621.0357

Mesa para exploracin ginecolgica

10 513.621.1405

Mesa mayo

11 513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

12 529.636.cb01

Computadora

13 529.636.cb02

Impresora para computadora

14 531.116.0302

Esfigmomanmetro de pared

15 531.292.0258

Detector de pulso fetal

16 531.375.0159

Estetoscopio obsttrico

17 531.375.0217

Estetoscopio Biaurificular capacidad doble

18 531.431.0110

Fulgurador ginecobsttrico

19 535.618.0710

Martillo percusor grande para reflejos

20 537.175.0054

Cartilla optomtrica para pruebas de distorsin

21 s/c

Divn

ESPACIOS BSICOS

511.232.0022

Cesto para papeles

511.339.0347

Escritorio con pedestal derecho y lateral izquierdo

511.814.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.108.0151

Banco giratorio con respaldo

513.132.0056

Bote sanitario con pedal

515.619.0885

Mesa alta de 150 cm con respaldo

513.621.1603

Mesa Pasteur

513.621.1942

Mesa alta de 180 cm con fregadero derecho y guarda

10 513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

11 515.957.0203

Vitrina de 90 cm contra muro

12 517.619.0058

Cortina antibacteriana

13 519.132.0059

Bote de campana

14 531.825.0569

Silln electromecnico estomatolgico

15 531.219.0217

Consola de control estomatolgico

16 531.385.0058

Esterilizador elctrico

17 531.923.0313

Unidad estomatolgica ultrasnica

18 s/c

Dosificador y amalgamador dental

19 Obra

Lavabo contra muro

20 s/c

Computadora, impresora y regulador

195

ESPACIOS BSICOS

196

511.232.0022

Cesto para papeles

511.514.0101

Silla fija con asiento integral

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.108.0151

Banco giratorio con respaldo

513.130.0054

Bscula con estadmetro

513.132.0056

Bote sanitario con pedal

513.355.0102

Escritorio mdico

513.352.0105

Escalerilla de 2 peldaos

513.567.0206

Lmpara de pie rodable

10 513.621.1306

Mesa para exploracin universal

11 513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

12 513.621.1405

Mesa mayo

13 s/c

Computadora, impresora y regulador

14 s/c

Baumanmetro de pared con tripi

15 s/c

Estuche de diagnstico con salida

16 Obra

Mueble de diseo especial

17 Obra 030

Lavabo contra muro

18 s/c

Guarda

19 s/c

Monitor

ESPACIOS BSICOS

s/c

Esterilizador de vapor grande

s/c

Esterilizador de vapor chico

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.621.0407

Mesa alta de 180 cm con doble fregadero central y cajn

513.771.0413

Repisa de 180 cm contra muro

511.026.0204

Anaquel esqueleto 5 entrepaos

511.232.0022

Cesto para papeles

513.621.1918

Mesa de 180 cm para ensamble con repisa intermedia

s/c

1
19

Carro para supermercado

10 513.360.0022

Estante guarda estril

11 513.352.0105

Escalerilla de dos peldaos

12 511.619.0157

Mesa escritorio de 120 cm con un cajn

13 511.814.0200

Silla giratoria secretarial

14 s/c

Regadera de telfono

15 517.609.0658

Mesa lisa de 180 cm para doblado de ropa

16 515.619.0877

Mesa alta de 120 cm con respaldo

197

ESPACIOS BSICOS

198

511.026.0337

Anaquel esqueleto 7 entrepaos

511.232.0022

Cesto para papeles

511.814.0200

Silla giratoria secretarial

513.191.0233

Carro camilla para adulto

513.191.0605

Carro para ropa limpia

513.567.0106

Lmpara de pie rodable

513.621.2353

Mesa alta de 150 cm con fregadero central

513.810.0051

Silla de ruedas plegable con descansapi

513.907.0055

Portavenoclisis rodable

10 519.160.0138

Carro de supermercado

11 519.315.0017

Escalera de tijera de 3 peldaos

12 521.400.0100

Mquina de escribir manual carro 13

13 529.775.0050

Refrigerador vertical una puerta de cristal 212 dm

15 531.329.0032

Electrocardigrafo multicanal

16 531.840.0057

Aspirador porttil para succin continua

17 Obra

Mostrador escritorio

18 511.619.0157

Mesa escritorio de 120 cm con un cajn

19 529.636.0018

Terminal de computadora

20 529.636.0026

Impresora

21 529.778.0001

Regulador de voltaje de 1 kv

22 531.839.0050

Unidad de succin gstrica

1
3

ESPACIOS BSICOS

s/c

Baumanmetro de pared

513.907.0055

Portavenoclisis rodable

511.814.0101

Silla fija con asiento integral

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.143.0059

Bur

s/c

Cama clnica mltiples posiciones, con colchn

513.182.0101

Carpeta porta expedientes

513.123.0244

Banqueta de altura

513.621.1652

Mesa puente

10 513.783.0054

Riel portavenoclisis

11 519.240.4449

Consola para encamados

12 Obra

Cortina plegable

199

ESPACIOS BSICOS

200

s/c

Baumanmetro de pared

513.907.0055

Portavenoclisis rodable

s/c

Reposet

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.143.0059

Bur

s/c

Cama clnica mltiples posiciones, con colchn

513.182.0101

Carpeta porta expedientes

513.123.0244

Banqueta de altura

513.621.1652

Mesa puente

10 513.783.0054

Riel portavenoclisis

11 519.240.4449

Consola para encamados

ESPACIOS BSICOS

513.731.0305

Porta cubeta rodable

513.191.0233

Carro camilla para adulto

513.182.0101

Carpeta porta expedientes

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.123.0244

Banqueta de altura

Obra

Cortina plegable antibacteriana

513.783.0054

Riel portavenoclisis

531.116.0302

Esfigmomanmetro de pared

531.619.0403

Monitor de signos vitales

10 Obra

Repisa para monitor

11 511.814.0101

Silla fija con asiento integral

201

ESPACIOS BSICOS

202

513.108.0102

Banco giratorio

513.191.0308

Carro para curaciones

529.869.0057

Toallero para toallas de papel

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.123.0244

Banqueta de altura

513.567.0106

Lmpara de pie rodable

513.621.1306

Mesa para exploracin universal

513.621.1405

Mesa mayo

513.621.0555

Mesa alta de 180 cm con fregadero central

10 513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

11 513.731.0305

Porta cubeta rodable

12 513.783.0054

Riel portavenoclisis

13 513.907.0055

Portavenoclisis rodable

14 515.957.0224

Vitrina de 90 cm contra muro

15 531.116.0302

Esfigmomanmetro de pared

16 513.138.0056

Bote sanitario con pedal

17 513.130.0054

Bscula con estadmetro

ESPACIOS BSICOS

511.026.0204

Anaquel esqueleto 5 entrepaos

511.232.0022

Cesto para papeles

511.076.0351

Archivero de 4 gavetas

511.451.0158

Gabinete universal

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

519.160.0138

Carro de supermercado

519.315.0017

Escalera de tijera 3 peldaos

523.782.0302

Refrigerador tipo domstico 212 dm3 ( 7.5 ft3)

529.636.cb01

Computadora

10 529.636.cb02

Impresora para computadora

11 529.636.cb03

Regulador para computadora

12 Obra 042

Barra de atencin al pblico

13 511.076.0203

Archivero guarda visible sencillo

14 511.451.0109

Gabinete tipo kardex 8 charolas

15 511.619.1023

Mesa sencilla para gabinete tipo kardex

16 511.883.0156

Tarjetero doble 7 gavetas ( 12.7 x 20.3 )

17 511.883.0206

Tarjetero para tarjetas de asistencia

18 511.883.0305

Tarjetero sencillo 7.52 x 12.7 cm

19 521.150.0052

Calculadora impresora electrnica

203

ESPACIOS BSICOS

204

513.108.0102

Banco giratorio

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.123.0144

Escalerilla 2 peldaos

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.621.0100

Mesa carro anestesilogo

513.621.1355

Mesa rin

513.621.1876

Mesa para instrumental quirrgico

513.634.0030

Negatoscopio doble de pared

513.662.1405

Mesa mayo

10 513.731.0305

Portacubeta rodable

11 513.731.0339

Portalebrillos doble

12 513.783.0054

Riel portavenoclisis

13 521.774.0001

Reloj para quirfano

14 531.053.0059

Equipo de anestesia bsico

15 531.081.0766

Aspirador elctrico gstrico

16 531.562.1010

Lmpara de ciruga

17 531.616.0976

Mesa quirrgica para operaciones

18 s/c

Carro de apoyo

19 Obra 070

Brazo giratorio

20 Obra 089

Interfn intercomunicador para quirfano

ESPACIOS BSICOS

513.108.0102

Banco giratorio

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.123.0244

Banqueta de altura

531.140.0344

Bomba de infusin volumtrica

S.G.D.4

Bote para R.P.B.I. bolsa amarilla

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

OBR. 070

Columna de instalaciones y gases medicinales

S.G.D.1.

Contenedor de desechos txico biolgico e infecto contagiosos

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

10 531.053.0356

Unidad de anestesia avanzada

11 531.562.1010

Lmpara quirrgica doble

12 513.621.1405

Mesa mayo

13 513.616.0977

Mesa para instrumental quirrgico

14 531.616.5116

Mesa quirrgica universal avanzada

15 531.634.0030

Negatoscopio doble de pared

16 513.731.0305

Porta cubeta rodable

17 513.907.0055

Portavenoclisis rodable

18 531.081.0014.0101

Aspirador porttil para succin continua

19 531.203.0058

Unidad de circulacin extracorprea

20 531.116.0328

Esfigmomanmetro mercurial porttil

21 531.375.0126

Estetoscopio cpsula doble

22 531.562.0905

Lmpara quirrgica porttil para emergencia

23 513.621.1355

Mesa rin

24 0BR. 132

Reloj de pared de pilas con segundero

25 513.790.0063

Rin de 500 cm3, cuerpo de acero inoxidable

26 513.783.0054

Riel portavenoclisis

27 513.887.0059

Torundero de 250 cm3 con tapa

28 515.957.0232

Vitrina de 90 cm contra muro

29 537.596.0035

Anteojos para operaciones (telelupa)

30 531.613.0110

Mediastinoscopio con iluminacin de fibra ptica

31 531.878.0037

Videotorascopio

32 531.328.0215

Equipo para sellado de vasos

33 531.328.0116

Unidad de electrociruga

1
11

205

ESPACIOS BSICOS

206

513.108.0102

Banco giratorio

513.123.0144

Escalerilla 2 peldaos

513.130.0302

Bscula pesa beb

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.621.1603

Mesa Pasteur

513.621.0332

Mesa para exploracin peditrica

513.621.1355

Mesa rin

513.662.1405

Mesa mayo

513.731.0305

Portacubeta rodable

10 513.783.0054

Riel portavenoclisis

11 531.562.1465

Lmpara de ciruga

12 s/c

Mesa obsttrica

13 s/c

Equipo de anestesiologa con mesa

ESPACIOS BSICOS

511.796.cb01

Reloj de pared elctrico pilas

511.814.0127

Silla fija acojinada apilable 1 cada 2

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.143.0059

Bur

513.164.0251

Cama trabajo de parto

513.352.0105

Escalerilla con peldaos

513.621.1975

Mesa de 180 cm con respaldo y fregadero derecho

513.634.0048

Negatoscopio doble de pared

515.957.0232

Vitrina 90 cm contramuro

10 517.619.0058

Cortina antibacteriana

11 531.116.0377

Esfigmomanmetro

12 s/c

Tococardiografo

13 s/c

Detector de pulso fetal

14 s/c

Bomba de infusin

207

ESPACIOS BSICOS

208

513.116.0302

Esfigmomanmetro de pared

513.191.0159

Carro camilla recuperacin

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.731.0305

Porta cubeta rodable

513.783.0054

Riel portavenoclisis

517.619.0058

Cortina antiderrapante

s/c

Monitor de dos canales

s/c

Ducto de instalaciones aparente

s/c

Carro rojo con equipo completo

ESPACIOS BSICOS

513.108.0102

Banco giratorio

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.123.0244

Banqueta de altura

531.140.0344

Bomba de infusin volumtrica

S.G.D.4

Bote para R.P.B.I. bolsa amarilla

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

OBR. 070

Columna de instalaciones y gases medicinales

S.G.D.1.

Contenedor de desechos txico biolgico e infecto contagiosos

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

10 531.053.0356

Unidad de anestesia avanzada

11 531.562.1010

Lmpara quirrgica doble

12 513.621.1405

Mesa mayo

13 513.616.0977

Mesa para instrumental quirrgico

14 531.616.0067

Mesa quirrgica para ortopedia

15 531.634.0030

Negatoscopio cudruple de pared

16 513.731.0305

Porta cubeta rodable

17 513.907.0055

Portavenoclisis rodable

18 531.081.0014.0101

Aspirador porttil para succin continua

19 531.162.0099.0101

Camisa de artroscopio

20 531.116.0328

Esfigmomanmetro mercurial porttil

21 531.375.0209

Estetoscopio cpsula sencilla

22 531.562.0905

Lmpara quirrgica porttil para emergencia

23 513.621.1355

Mesa rin

24 0BR. 132

Reloj de pared de pilas con segundero

25 513.790.0063

Rin de 500 cm3, cuerpo de acero inoxidable

26 513.783.0054

Riel portavenoclisis

27 513.887.0059

Torundero de 250 cm3 con tapa

28 515.957.0232

Vitrina de 90 cm contra muro

29 531.345.032

Equipo neumtico para isquemia

30 531.829.0227

Sistema de irrigacin - succin

31 531.060.0134

Anteojos emplomados

32 531.072.0064

Equipo de artroscopia

33 531.857.0883

Telescopio o sistema ptico

34 531.857.0891

Telescopio o sistema ptico dimetro 27 mm

35 531.669.0022

Osetomo neumtico

209

ESPACIOS BSICOS

210

513.108.0102

Banco giratorio

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.123.0244

Banqueta de altura

513.621.0407

Bomba de infusin

S.G.D.4

Bote para R.P.B.I. bolsa amarilla

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

OBR. 070

Columna de instalaciones y gases medicinales

S.G.D.1.

Contenedor de desechos txico biolgico e infecto contagiosos

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

10 531.053.0356

Unidad de anestesia avanzada

11 531.562.1010

Lmpara quirrgica doble

12 513.621.1405

Mesa mayo

13 513.616.0977

Mesa para instrumental quirrgico

14 531.616.0133

Mesa neuroquirrgica manual

15 513.634.0089

Negatoscopio doble de pared

16 513.731.0305

Portacubeta rodable

17 513.907.0055

Portavenoclisis rodable

18 s/c

Unidad para ultrasonografa transoperante

19 s/c

Endoscopio cerebral medular

20 531.116.0328

Esfigmomanmetro mercurial porttil

21 531.375.0126

Estetoscopio de cpsula doble

22 531.562.0905

Lmpara quirrgica porttil para emergencia

23 513.621.1355

Mesa rin

24 0BR. 132

Reloj de pared de pilas con segundero

25 513.790.0063

Rin de 500 cm3, cuerpo de acero inoxidable

26 513.783.0054

Riel portavenoclisis

27 513.887.0059

Torundero de 250 cm3 con tapa

28 515.957.0232

Vitrina de 90 cm contra muro

29 s/c

Anteojos para operacin (telelupa)

30 s/c

Endoscopio neuroquirrgico flexible

31 s/C

Microscopio para neurociruga

32 s/c

Equipo para sellado de vasos

33 s/c

Unidad de electrociruga

34 s/c

Craneotomo neumtico

35 531.669.0022

Oseotomo neumtico

36 s/c

Sistema para cierre de craneotoma

37 s/c

Aspirador ultrasnico

38 s/C

Ventilador de volumen

ESPACIOS BSICOS

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.108.0102

Banco giratorio

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.621.1876

Mesa para instrumental quirrgico

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.621.1355

Mesa rin

513.621.1405

Mesa mayo

513.6340048

Negatoscopio doble de pared

513.731.0305

Porta cubeta rodable

10 513.731.0339

Porta levillos doble

11 513.907.0055

Porta venoclisis rodable

12 531.562.0905

Lmpara quirrgica porttil para emergencia

13 531.562.1010

Lmpara quirrgica doble

14 531.616.0976

Mesa quirrgica universal mecnico - hidrulica bsica

15 513.887.0059

Torundero de 250 cm3 con tapa

16 531.328.0181

Unidad de electro - ciruga de uso general

17 531.949.0016

Unidad de vitrectoma

18 S.G.D.1

Contenedor de desechos toxico, biolgico e infecto contagiosos 1

19 S.G.D.3

Recipiente rgido para punzo cortantes

20 S.G.D.4

Bote para R.P.B.I (bolsa amarilla)

21 s/c

Microscopio para operaciones otorrino-oftalmolgica

22 Obra 132

Reloj de pared de pilas con segundero

23 Obra 070

Columna de instalaciones (gases medicinales y elctrica)

24 FUE.ALT.EQUI*

Bomba de infusin

211

ESPACIOS BSICOS

212

511.232.0022

Cesto para papeles

511.814.0069

Silla alta giratoria

511.814.0200

Silla giratoria secretarial

515.247.0059

Carro cajonero

515.619.0737

Mesa alta de 180 cm con cajonera central

515.619.0653

Mesa baja con vertedero

515.619.0844

Mesa baja de 150 cm con cubierta de madera

515.619.0554

Mesa baja de 120 cm con cubierta de madera

515.957.0232

Vitrina de 90 cm contra muro

10 533.746.0108

Procesador de tejidos con unidad de inclusin y bao de parafina

11 533.746.0108

Micrtomo con sistema de congelacin automtica rotatorio tipo criostato 1

12 523.782.0450

Refrigerador vertical una puerta de cristal capacidad 368 dm3

13 533.107.0481

Balanza granataria

14 533.622.0905

Microscopio para trabajo de rutina en campo claro

15 533.622.1014

Microscopio electrnico para anatoma patolgica

ESPACIOS BSICOS

511.232.0022

Cesto para papeles

511.814.0069

Silla alta giratoria

511.814.0200

Silla giratoria secretarial

515.619.0844

Mesa baja de 150 cm con cubierta de madera

515.619.0059

Mesa alta de 150 cm con cajonera central

515.619.0059

Mesa alta de 150 cm con fregadero izquierdo

523.782.1466

Refrigerador vertical de una puerta de cristal, de 283 dm (10 ft )

s/c

Esterilizador vertical elctrico

s/c

Horno elctrico sobre mesa

1
3

213

ESPACIOS BSICOS

214

511.268.0102

Credenza

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.138.0056

Bote sanitario con peda

513.138.0106

Bote para gasas

513.191.0308

Carro para curaciones

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.621.1603

Mesa Pasteur

513.731.0305

Portacubeta rodable

517.013.0057

Alacena alta

10 531.341.2214

Equipo de mastografa

11 531.353.0056

Espesmetro

12 En obra

Lavabo contra muro

ESPACIOS BSICOS

Revisin y masajes

Temascal

Atencin de embarazo y parto

Jardn botnico

Sala de espera

Biblioteca y coordinacin

Sala de oracin

Sanitario mujeres

Sanitario hombres

10

Farmacia

11

Almacn

12

Laboratorio para proceso de plantas medicinales

215

ESPACIOS BSICOS

216

s/c

Refrigerador vertical

s/c

Estufa de 60 cm

s/c

Fregadero

s/c

Horno de micro ondas

s/c

Lavadero de 45 cm

s/c

Lavadora centrfuga de secado de 4 kg

s/c

Calentador de gas

s/c

Bote de basura

s/c

Bao completo

10 s/c

Clset con mampara plegadiza

11 s/c

Mesa para computadora de 60 x 90 cm

12 s/c

Computadora, impresora, regulador de voltaje 1 kv

13 s/c

Silla con asiento integral

14 s/c

Cama individual

15 s/c

Televisin de 21

16 s/c

Silln de 2 y 3 plazas

17 s/c

Mesa para televisin de 60 x 60 cm y mesa de centro de 60 x 90 cm 1

18 s/c

Mesa de centro

1 c/u
1

ESPACIOS BSICOS

511.268.0102

Credenza

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.567.0106

Lmpara de pie rodable

513.731.0107

Portadelantales y guantes

513.731.0305

Porta cubeta rodable

513.783.0054

Riel porta venoclisis

513.887.0059

Torundero de acero inoxidable con tapa

10 517.013.0057

Alacena alta

11 531.341.0440

Equipo de radiodiagnstico (ver gua mecnica de proveedor)

12 s/c

Bucky de pared

217

ESPACIOS BSICOS

218

511.268.0102

Credenza

511.836.0154

Silln giratorio oficinista

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.138.0106

Bote para gasas

513.191.0308

Carro para curaciones

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.567.0106

Lmpara de pie rodable

513.621.1355

Mesa rin

10 513.621.1603

Mesa Pasteur

11 513.731.0107

Portadelantales y guantes

12 513.731.0305

Portacubeta rodable

13 517.013.0057

Alacena alta

14 531.353.0056

Espesmetro

15 531.455.0053

Guantes emplomados (par)

16 531.601.0056

Mandil protector emplomado

17 220.025.0104

Cojn de hule espuma en forma de cua (juego)

18 s/c

Sonda para histrosalpingofa (tipo novak o jarcho)

19 s/c

Equipo tomogrfico

ESPACIOS BSICOS

511.232.0022

Cesto para papeles

511.814.0200

Silla fija acojinada apilable

511.814.0200

Silla giratoria secretarial

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.191.0308

Carro para curaciones

513.191.0357

Carro para medicamentos

513.191.0407

Carro porta expedientes

513.567.0106

Lmpara de pie rodable

513.621.0456

Mesa fregadero y bao mara

10 513.621.1603

Mesa Pasteur

11 513.621.2353

Mesa alta de 150 cm con fregadero central

12 531.191.0391

Carro rojo completo con defribrilador

13 513.907.0055

Portavenoclisis rodable

14 Obra

Mostrador escritorio

15 531.116.0369

Esfigmomanmetro aneroide porttil

16 521.400.0100

Mquina de escribir manual carro 13

17 529.356.0057

Enfriador y calentador de agua

219

ESPACIOS BSICOS

220

s/c

Bao termorregulado 40 tubos (bao mara)

s/c

Centrfuga inmunohematolgica

s/c

Centrfuga para hematocrito

s/c

Centrfuga universal (tipo 1)

s/c

Estufa de cultivo (estufa bacteriolgica)

s/c

Furgn reparto (carro para transporte de muestras)

s/c

Mezclador de muestras

531.773.0322

Refrigerador muestras y reactivos

515.619.0406

Mesa alta con vertedero

10 515.957.0108

Vitrina de 75 cm contra muro

11 511.232.0022

Cesto para papeles

12 511.814.0069

Silla alta giratoria

13 515.619.0877

Mesa alta 120 cm

14 533.787.0066

Refrigerador para banco de sangre

15 523.239.0624

Congelador para banco de sangre

16 511.814.0200

Silla giratoria secretarial

ESPACIOS BSICOS

513.108.0052

Banco giratorio con respaldo

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.138.0106

Bote para gasas

513.191.0233

Carro camilla para adulto

513.191.0308

Carro para curaciones

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.621.1603

Mesa Pasteur

513.731.0305

Portacubeta rodable

517.013.0057

Alacena alta

Equipo de ultrasonido

10 531.341.2214

221

ESPACIOS BSICOS

222

Obra

Repisa para monitor

513.123.0244

Banqueta de altura

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.621.1603

Mesa Pasteur

513.621.1652

Mesa puente

513.783.0054

Riel portavenoclisis

531.116.0302

Esfigmomanmetro de pared

531.140.0104

Bomba de infusin

531.632.0158

6
12
6
12

Monitor de cabecera de 4 canales para terapia intensiva

10 531.941.0378

Ventilador volumtrico terapia intensiva

11 Obra

Lavabo contra muro

12 531.156.0089

Cama clnica de cuidados intensivos radiotransparente

13 Obra

Ducto de instalaciones para cuidados intensivos

14 220.025.0013

Cojn de hule espuma para cama clnica

15 Obra

Cortina plegable antibacteriana

16 511.232.0022

Cesto para papeles

17 511.814.0200

Silla giratoria secretarial

18 521.400.0159

Mquina de escribir manual

19 531.632.0166

Central de monitoreo (monitor esclavo central)

20 Obra

Mostrador escritorio

21 531.191.0391

Carro rojo completo con monitor desfribrilador con marcapasos 1

22 531.168.0069

Electrocardigrafo avanzado

ESPACIOS BSICOS

511.814.0127

Silla fija acojinada apilable

513.138.0056

Bote sanitario con pedal

513.254.0054

Cubeta de 12 litros de acero inoxidable

513.621.1652

Mesa puente

513.731.0305

Porta cubeta rodable

513.783.0054

Riel portavenoclisis

531.174.0210

Carro rojo para equipo de choque

513.907.0055

Portavenoclisis rodable

519.240.4449

Consola para encamados

10 531.140.0104

Bomba de infusin

11 513.164.0103

Cama peditrica para cuidados intensivos

12 531.632.0300

Monitor de canales T. A. y E. C. G.

13 631.941.0378

Ventilador volumtrico

14 513.352.0105

Escalerilla de 2 peldaos

15 Obra

Lavabo contra muro

16 Obra

Despachador de toallas de papel

17 s/c

Despachador de jabn lquido

18 511.232.0022

Cesto para papeles

19 513.567.0106

Lmpara de pie rodable

20 513.621.1603

Mesa Pasteur

21 521.400.0159

Mquina de escribir manual carro de 19

22 531.116.0328

Esfigmomanmetro porttil

23 531.144.0076

Brazalete presin arterial pre-escolar

24 531.286.0058

Equipo para paro cardiaco de choque

25 531.375.0126

Estetoscopio biauricular para auscultacin (menores)

26 531.568.0057

Laringoscopio con mango

27 531.327.0158

Electrocardigrafo de un canal porttil

28 513.790.0063

Rin de 500 cm3

29 513.950.0036

Vaso 140 cm3 para medicamentos

30 Obra

Barra escritorio

31 s/c

Central de monitoreo

223

RECOMENDACIONES

RECOMENDACIONES
Proyecto Ejecutivo
La recomendacin de mayor trascendencia para
lograr que un proyecto ejecutivo sea exitoso, que
satisfaga las necesidades y expectativas para las
cuales es creado, es llevar a cabo su planeacin con
suficiente anticipacin y calidad.
La anticipacin permite hacer el estudio correcto
de la poblacin, de sus necesidades y de las
deficiencias de la infraestructura existente en la red;
plantear alternativas de solucin, analizarlas desde el
punto de vista costo-beneficio y determinar la ms
conveniente; seleccionar racionalmente el terreno y
llevar a cabo un proceso de planeacin y diseo en
los tiempos adecuados. La calidad depende, adems
de la informacin que se obtenga de la poblacin,
sus necesidades y la capacidad de la infraestructura,
de la experiencia y conocimientos del equipo de
trabajo que se rena para realizar la planeacin,
diseo y proyeccin.
226

Diseo
1. Consensuar y acordar la cartera de servicios
y el programa mdico arquitectnico con los

funcionarios de planeacin, de servicios mdicos y


los titulares de los programas sustantivos de salud.
2. Reunir a personal calificado, con experiencia
en arquitectura e ingeniera hospitalaria, para
la elaboracin del anteproyecto y el proyecto
ejecutivo.
3. Someter el anteproyecto, con su estimado de
costo, a la revisin y aprobacin de los funcionarios
citados en el punto 1 anterior y al rea financiera
correspondiente.
4. Realizar el proyecto ejecutivo de acuerdo a
las normas y Reglamento de Construccin de
la localidad y de los colegios de arquitectos e
ingenieros.
5. Obtener las licencias de servicios urbanos
(factibilidad), de construccin y de impacto
ambiental.
6. Al seleccionar el terreno tomar en cuenta
las dimensiones y proporciones, orientacin,
ubicacin estratgica, pendiente, causes de agua
y escurrimientos, mecnica de suelos y servicios
municipales.

Seleccin del terreno


Nunca construir en terrenos con riesgo de inundaciones,
en causes de ros o expuestos a deslaves o
desgajamientos.
1. Forma y Dimensin
El tamao y configuracin del terreno deben
ser proporcionales a la dimensin del tipo de
establecimiento a construir y su equipamiento.
Preferentemente ste deber seleccionarse en
forma rectangular en proporciones 1:2 o cuadrada,
descartando en lo posible los de forma irregular y sin
frente a la calle.

3. Topografa
El terreno deber ser sensiblemente plano o, en su
defecto, tener una ligera pendiente positiva para
facilitar el escurrimiento pluvial hacia la calle de acceso
(la pendiente mxima recomendable ser del 3%).
Deben evitarse los terrenos con pendiente negativa y
en su defecto ver la posibilidad del desage natural a
fin de evitar crcamos y sistemas de bombeo.
4. Suelos

2. Orientacin
La orientacin del predio debe facilitar la solucin
arquitectnica. ste se elegir de acuerdo a las
caractersticas climatolgicas de la regin; factores
que estn correlacionados con la oposicin de los
vientos y la proteccin solar. El objetivo es aprovechar
las condiciones climticas favorables y matizar las
condiciones extremas para lograr un diseo eficiente
de la unidad.

En trminos generales los suelo inorgnicos tipo


tepetate que se encuentran en colinas y laderas
son ms aptos para la construccin, en tanto que
los suelos altamente orgnicos que se encuentran
en valles tienen menor resistencia al peso y, debido
a la cantidad de agua que retienen, pueden daar
las construcciones. Debern verificarse siempre las
caractersticas del subsuelo, evitando zonas lodos
expansivos.

227

228

5. Ubicacin
El terreno deber estar intrnsecamente relacionado
con los usuarios a los que se les brinda el servicio. En
la ubicacin de la unidad se considerar la premisa
de que la poblacin pueda trasladarse en el menor
tiempo posible y con el menor riesgo hasta el sitio
seleccionado, usando los medios de transporte
comunes en la localidad (a pie, en semoviente,
colectivos, taxis o vehculos particulares). Debern
evitarse los caminos, calles o avenidas que se
bloquean peridicamente: las vas frreas, las
carreteras, ros o lomas que sirven de barreras y
dificultan el acceso a la unidad.

Agua potable

Transportes

Energa elctrica

Alumbrado pblico

Drenaje

Banquetas

Telfono

Recoleccin de basura

Pavimento
7. Tenencia, regularizacin del terreno
Antes de iniciar el proyecto ejecutivo debe verificarse
la situacin de la propiedad del terreno:

6. Servicios

Privados: que cuente con escrituras registradas


legalmente a favor de un propietario que
usufructa el predio con absoluta libertad.

Preferentemente, el terreno deber contar a pie


de predio con los servicios municipales adecuados
a la magnitud del equipamiento a construir. Por tal
motivo debern verificarse las capacidades de los
mismos y obtener de parte de las autoridades locales
las cartas de factibilidad de ampliacin de dichos
servicios, que son:

Ejidal o Comunal: varias fracciones de terrenos


se encuentran legalmente establecidas ante la
Secretara de la Reforma Agraria a favor de varios
propietarios en carcter de inalienables, el construir
en predios de esta naturaleza conlleva el riesgo
de que la institucin no pueda adquirirlo dado los
trmites necesarios para su expropiacin.

229

Municipal o Estatal: se debern de recabar


las respectivas cartas de cesin de derechos
firmadas por las autoridades competentes, as
como comprobar los antecedentes de propiedad
vigilando que se efectu el acta de cabildo
correspondiente a fin de solicitar posteriormente a
los donantes el envo para su aprobacin.
Los terrenos se ubicarn en las zonas que establezcan
los programas de desarrollo estatal y municipal.
Para mayor informacin consultar la Gua Estratgica
para la Seleccin de Terrenos, en la siguiente direccin
electrnica:
http://dgplades.salud.gob.mx/nuevosmodelos/
Usuario: nuevosmodelos
Contrasea: nm2005

operacin y aqullas por las que circulen camillas,


es de 1.2 metros.
El ancho mnimo de circulaciones para camillas es
de 2.10 metros, contemplando barras de proteccin
y esquineros adosadas al muro para protegerlo de
golpes de camillas o carros diversos.
La altura libre en circulaciones y locales no
deber ser menor a 2.7 metros; para auxiliares de
diagnstico y tratamiento la altura libre deber ser
de 3.0 metros.
Los claros entre ejes deben ser amplios para facilitar
la distribucin interna de los locales; se recomienda
de 9.6 metros o mayor.
Se recomienda no menos de 30 m2 de superficie
para los quirfanos.

Espacios

En hospitalizacin evitar disear mdulos con ms


de 2 camas, cada mdulo deber de contar con
su propio sanitario.

El ancho mnimo para las puertas de accesos


a reas de encamados, curaciones, salas de

Evitar cambios de nivel, topes y escalonamientos


en circulaciones.

230

Las reas de vestbulos, salas de espera y


circulaciones, debern ser amplias, iluminadas
y ventiladas de preferencia con sistemas naturales
o en su caso por medios artificiales y/o mecnicos.
Las reas deben contar con la sealizacin
alfabtica y analgica (iconos) que asegure que
todas las personas comprendan el mensaje.
Todas las unidades mdicas debern contemplar
las disposiciones que establece la NOM-197-SSA12000 correspondiente a los Requisitos Mnimos de
Infraestructura y Equipamiento de Hospitales y
Consultorios de Atencin Mdica Especializada.

Acabados
Acabados de pisos con materiales antiderrapantes,
lisos, lavables.
Acabados de muros con materiales lisos que no
acumulen polvo.
Acabados para reas hmedas con superficies
repelentes al agua.
Acabados para plafones con materiales de
superficie lisa, continua, de fcil limpieza y
mantenimiento.

Funcionalidad
Los servicios de atencin ambulatoria de alto
flujo de usuarios se recomienda se ubiquen

preferentemente en planta baja y de ser posible


con accesos, mdulos de atencin, y salas de
espera propios a fin de establecer una operacin
que no congestione las reas de acceso circulacin
y elevadores de traslado a las reas de la atencin
hospitalaria.
El diseo arquitectnico de una unidad hospitalaria
debe considerar la interrelacin que debe darse
entre los servicios de atencin aguda a fin de limitar
los desplazamientos del paciente y la duplicidad
de recursos fsicos y tecnolgicos, as como para
optimizar la relacin personal-servicio, ya que
estas impactan significativamente los costos de
operacin.
La central de enfermeras deber localizarse
estratgicamente para que mantengan una
vigilancia continua de los pacientes encamados.
Los servicios de urgencias deben tener acceso
directo e independiente a la calle, tanto
para pacientes que lleguen a pie, como en
ambulancia.
Los servicios de urgencias deben estar prximos a
quirfanos, cuidados intensivos e imagenologa.
El rea de consulta externa debern ubicarse
cerca de las reas de auxiliares de diagnstico.
Distribuir cuartos de aseo cada 400 m 2
aproximadamente.
El Laboratorio clnico debe considerar el tamao
de los equipos utilizados en cada seccin tcnica,

as como sus procesos operativos con el fin de


favorecer el buen funcionamiento de cada rea y
no entorpecer el flujo del personal.
Los quirfanos son rea blanca y deben disearse
con curvas sanitarias que faciliten cumplir con los
requisitos de asepsia y ventilacin artificial que
promueva una presin positiva que evite el retorno
con filtros de purificacin.
Se deben contemplar instalaciones registrables
en ductos horizontales y verticales para su fcil
mantenimiento.
El rea de central de gases debe disearse para
recibir contenedores e instalaciones necesarias
para la distribucin de gases. Debe ser techada,
con piso de cemento, con suficiente ventilacin
cruzada, separada de fuentes de calor y de energa
elctrica.
La provisin de agua debe considerar la existencia
de toma especial para suministrar sistemas de
emergencia.
La unidad debe contar con rampas e instalaciones
especiales para personas con capacidades
diferentes.

Ambientacin
La experiencia de permanecer dentro de una unidad
mdica puede resultar desalentadora tanto para los
pacientes como para sus acompaantes y personal
que ah labora. De ah la importancia de lograr
ambientes capaces de fomentar la salud.
Los espacios construidos deben fomentan
sensaciones de serenidad, bienestar fsico, moral y
social que podran traducirse en el progreso de la
salud de los pacientes, pueden lograrse gracias a
niveles adecuados de temperatura del ambiente,
iluminacin del espacio, calidad del aire, espacios
interiores agradables y exteriores ajardinados,
evitando la frialdad y deshumanizacin que se ha
visto en algunas unidades de salud.
El lograr que esta influencia sea positiva, grata y
acogedora, est en manos de los arquitectos e
ingenieros especialistas, quienes deben de considerar
a los espacios como parte misma de la terapia del
paciente.

El diseo de las unidades mdicas debe involucrar


otras consideraciones, que van ms all del eficiente
funcionamiento de los espacios. Es fundamental
tomar en cuenta las interrelaciones funcionales
indicadas en la Matriz de Interrelaciones.
Deben considerarse desde el anteproyecto, los
siguientes aspectos:
Las dimensiones y topografa del terreno.
Las condiciones del entorno.
Los criterios de ahorro de energa y aplicacin de
la arquitectura bioclimtica.

Entorno
Es importante respetar el carcter de la zona en
donde se proyectar la construccin de la unidad
mdica. Se busca que el diseo quede fuera de las
tendencias formalistas para lograr una integracin
con el entorno, a la vez que se optimiza el uso de
los recursos al evitar construir superficies excesivas de
carcter exclusivamente formal.

231

Ahorro de energa. Arquitectura


Bioclimtica
Debe buscarse que la unidad mdica se adapte
completamente al sitio, con la correcta orientacin dentro
del predio, el tratamiento adecuado de fachadas, volados
y cubiertas; buscando ventilacin e iluminacin naturales en
el mayor nmero de espacios posibles siempre que stos lo
permitan, prefiriendo la utilizacin de recursos energticos
naturales.
La arquitectura bioclimtica no es necesariamente ms
costosa que la convencional, es decir, slo requiere de
una buena orientacin y ubicacin de los espacios,
dimensionar adecuadamente las ventanas, colocar un
alero o parte sol, adems de seleccionar adecuadamente
los materiales constructivos. Estas acciones no impactan el
costo de la construccin, y producen ahorros considerables
en el consumo de energa y disminuyen la generacin de
contaminantes.
232

Para establecer la orientacin de la unidad de salud y


ubicacin de los locales y sus acabados, es recomendable
contar con informacin acerca de:

Las caractersticas de asoleamiento; se recomienda


analizar sistemas de integracin de energa solar
como complemento de algunas aplicaciones como el
precalentamiento de agua.
Las variaciones climticas, estacionales y anuales, para
determinar los criterios de techumbres, materiales de
acabados y adecuacin para la temperatura interior de
los locales.
Las caractersticas de los vientos dominantes, para el mejor
aprovechamiento de las corrientes de aire y las medidas
de proteccin, para el exagerado incremento de dichas
corrientes.
Los requerimientos especficos de cada rea o local,
para establecer las necesidades de iluminacin y de
ventilacin.
La magnitud de la precipitacin pluvial para efecto de la
construccin del desplante que permita la recoleccin del
agua.

Imagen Institucional
Debe identificarse una unidad de la Secretara de
Salud con los lineamientos, tipografa, texturas y
colores establecidos en el Manual de Identificacin
Grafica de la Secretara de Salud que se encuentra
en la direccin electrnica:
http://comeri.salud.gob.mx/html/Normateca/
amanualidgrafica/ManIdGraf.htm

en los elementos complementarios que ofrezcan


a los usuarios, a sus familiares o acompaantes, y a
los prestadores de servicio, un ambiente confortable
durante su permanencia en las unidades.
Se propone utilizar un hito distintivo para que sea
identificada rpidamente en la zona.

Los elementos de imagen institucional preservan


por medio de criterios normativos, la imagen que
deben asumir todas las unidades, no slo en sus
aspectos de carcter arquitectnico, sino tambin

233

ANEXO
A) COSTOS
B) NORMATIVIDAD

10

COSTOS ESTIMADOS

236

a) costos estimados

TIPO DE UNIDAD

SUPERFICIE

(1) COSTO POR

COSTO TOTAL

(2) COSTO DEL

(7) COSTO TOTAL

CONSTRUIDA M2

M2

DE LA OBRA

EQUIPAMIENTO

DE LA UNIDAD

Centro de Salud (1 consultorio)

120

9,000.00

1.08

0.40

1.48

Centro de Salud (2 consultorios, incluye vivienda mdica)

223

9,000.00

2.00

0.60

2.60

Centro de Salud (5 consultorios, ultrasonido y deteccin de riesgos)


Centro de Salud (12 consultorio)

(millones de pesos) (millones de pesos) (millones de pesos)

680

9,000.00

6.12

2.30

8.42

1,219

10,000.00

12.19

4.80

16.99

Centro de Salud con Servicios Ampliados (CESSA)

1,742

10,500.00

18.29

7.80

26.09

Hospital de la Comunidad (12 camas y 1 quirfano)

1,705

12,000.00

20.46

5.30

25.76

mdulo de medicina tradicional y residencia)

2,312

12,000.00

27.74

5.30

33.04

Hospital General (30 camas, 1 quirfano y 1 sala de expulsin)

3,206

12,000.00

38.47

13.60

52.07

de expulsin)

7,600

12,000.00

91.20

26.90

118.1

Hospital General (90 camas, 4 quirfanos y 3 salas de expulsin)

12,800

12,000.00

153.60

45.30

198.90

Hospital General (120 camas, 4 quirfanos y 3 salas de expulsin)

15,430

13,000.00

200.59

54.60

255.19

Hospital General (180 camas, 5 quirfanos y 3 salas de expulsin)

18,000

13,000.00

234.00

62.10

296.10

15.00

Hospital de la Comunidad (12 camas, 1 quirfano,

Hospital General (60 camas, 2 quirfanos y 1 sala

UNEME de Multiservicios

(3) Ciruga Ambulatoria

(4) Hemodilisis

8.00

(5) Oncologa

5,197

12,000,00

62.35

52.00

(6) Diagnstico

30.00

Prevencin y Atencin de Enfermedades de Transmisin Sexual

1.00

168.35

Notas:
(1)



En el costo de obra se Iincluye:


Costos de construccin directos e indirectos
Equipo propio del inmueble
Impuesto al Valor Agregado
Obra exterior (barda, jardines, accesos y estacionamiento)

En el costo de obra no incluye:


Costo o valor del terreno urbanizado (con servicio de agua, drenaje, electricidad,
telfono, pavimentacin de calles y banquetas)
Costo del proyecto ejecutivo
Costo o valor del mobiliario (sillas, escritorios, computadoras, etc.)
Importe de los permisos, licencias y estudio de impacto ambiental

(2) Equipamiento
Valor estimado empleado como referencia por el CENETEC. El equipamiento
deber cotizarse para cada proyecto en particular, ya que los costos pueden
variar dependiendo de la especificacin, configuracin tcnica y destino de
entrega de los equipos, entre otros.
Algunos equipos mdicos (laboratorios, hemodilisis, imagenologa) pueden
incorporarse a los servicios de atencin mdica por mecanismos diferentes
a la compra directa, tales como: arrendamiento financiero, demostracin
permanente, servicios integrales, etc. Se sugiere evaluar los distintos mecanismos
para decidir sobre la mejor opcin para cada tipo de unidad o proyecto.
Es necesario tener presente en el momento de la planeacin para adquisicin
de equipo mdico, que la inversin inicial representa nicamente el 20% del
valor total de esa tecnologa y el 80% restante lo constituyen los gastos de
operacin (personal, suministros, mantenimiento, consumibles, etc.), a lo largo
de toda la vida til del mismo.

(3) El costo total de la unidad incluye 2 quirfanos y 1 sala de procedimientos.


(4) El costo total de la unidad incluye 12 sillones para la aplicacin de hemodilisis.
(5) Para esta unidad se considera 10 millones de pesos para la construccin del
Bunker del acelerador lineal. El costo estimado del equipamiento incluye un
acelerador lineal de doble energa (con simulador, planeacin, etc.), equipo de
braquiterapia de alta tasa de dosis y 8 plazas de tratamiento de quimioterapia.
(6) El costo total de la unidad incluye 1 sala de Rayos X simple, 1 sala de fluoroscopa,
1 mastgrafo digital, 1 tomgrafo de 16 cortes, 1 ultrasonido bsico y 1
ultrasonido avanzado (Doppler).
(7) Generales
Los costos sealados son aproximados y tomados de valores promedio de
modelos especficos construidos por empresas constructoras y edificadoras de
inmuebles especializados tipo hospitales promedio de los ltimos 2 aos.
Estos costos debern actualizarse con los ndices econmicos del Banco de
Mxico y que se relacionan directamente con los cambios de salarios mnimos,
costo de materiales, equipo especializados, aranceles de importacin, etc.
En cada proyecto especfico, segn su ubicacin geogrfica, fecha de licitacin
y contratacin debern ajustarse, y actualizarse.
Son costos de referencia y estimados promedios, no debiendo utilizarse para la
contratacin de obra.

La normatividad que debe seguirse al proyectar


unidades mdicas, debe aplicarse en todas las
etapas del proyecto, ya sea la fase de planeacin,
el perodo de diseo, o la etapa de construccin.

un peligro significativo por contener sustancias


txicas o explosivas, as como edificaciones cuyo
funcionamiento es esencial a raz de alguna
emergencia urbana.

Adicionalmente, se debern analizar las Normas


Tcnicas de Seguridad Estructural contra incendio
y salidas de emergencia. Para efectos de diseo
estructural, este tipo de edificaciones debe
considerarse como edificaciones cuya falla
estructural podra causar la prdida de un
nmero elevado de vidas o prdidas econmicas
o culturales excesivamente altas, o que constituyen

Es importante mencionar que tambin se debe


respetar el Reglamento de Construcciones de
la regin especfica sobre la cual se proyecta la
unidad mdica.
A continuacin se describe la normatividad que
sustenta los trabajos relativos a los proyectos y
construccin de Unidades Mdicas.

Secretara de Salud
NOM -0001-SSA2-1993 Requisitos arquitectnicos para facilitar el acceso de discapacitados a

establecimientos del Sistema Nacional de Salud.
NOM -0002-SSA2-1993 Para la organizacin, funcionamiento e ingeniera sanitaria del servicio de

Radioterapia.
NOM -0003-SSA2-1993 Para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos.
NOM -0007-SSA2-1993 Atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio.
NOM -0010-SSA2-1993 Prevencin y control de la infeccin por virus de la inmunodeficiencia humana.
NOM -0013-SSA2-1994 Prevencin y control de enfermedades bucales.
NOM -0021-SSA1-1993 Salud ambiental, criterio para evaluar la calidad del aire ambiente con respecto

al monxido de carbono (Co).
NOM -0025-SSA2-1994 La prestacin de servicios de salud en unidades de atencin integral hospitalaria

mdica-psiquitrica.
NOM -0026-SSA1-1998 Salud ambiental, criterio para evaluar la calidad del aire ambiente

con respecto al plomo (Pb).
NOM -0031-SSA2-1999 Para la atencin a la salud del nio sano.
NOM -0040-SSA2-2004 En materia de informacin en salud.
NOM -0041-SSA2-2002 Prevencin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica

del cncer de la mama.
NOM -0066-SSA1-1993 Especificaciones sanitarias de las incubadoras para recin nacidos.
NOM -0077-SSA1-1994 Especificaciones sanitarias de los materiales de control (en general) para

laboratorios de patologa clnica.
NOM -0087-SSA1-2002 Proteccin ambiental, salud ambiental, residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
NOM -0090-SSA1-1994 Organizacin y funcionamiento de residencias mdicas.

normatividad

NORMATIVIDAD

237

NOM -0127-SSA1-1994 Salud ambiental, agua para uso y consumo humano. Lmites permisibles de

calidad y tratamiento a que debe someterse el agua para su potabilizacin.
NOM -0146-SSA1-1996 Responsabilidades sanitarias en establecimientos de diagnstico mdico

con rayos X.
NOM -0156 -SSA1-1996 Salud ambiental, requisitos tcnicos para instalaciones en establecimientos de

diagnstico mdico con rayos X.
NOM -0157 -SSA1-1996 Proteccin y seguridad radiolgica en establecimientos con rayos X.

238

normatividad

NOM -0158 -SSA1-1996 Especificaciones tcnicas para equipos de diagnstico mdico con rayos X
NOM -0166 -SSA1-1997 Para la organizacin y funcionamiento de los Laboratorios Clnicos.
NOM -0167 -SSA1-1997 Para la prestacin de servicios de asistencia social para menores

y adultos mayores.
NOM -0168 -SSA1-1998 Del expediente clnico.
NOM -0171-SSA1-1998 Prctica de hemodilisis.
NOM -0173 -SSA1-1998 Para la atencin integral a personas con discapacidad.
NOM -0178 -SSA1-1998 Requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de los establecimientos

para la atencin mdica de los pacientes ambulatorios.
NOM -0197 -SSA1-2000 Vigilancia y evaluacin del control de la calidad del agua para uso y consumo

humano, distribuido por sistemas de abastecimiento pblico.
NOM -0205 -SSA1-2002 Para la prctica de la ciruga mayor ambulatoria.
NOM -0206 -SSA1-2002 Criterios de funcionamiento y atencin de los servicios de urgencias.
NOM -0208 -SSA1-2002 Regulacin de servicios de salud para la practica de Ultrasonografa.
NOM -0209-SSA1-2002 Prctica de ciruga oftalmolgica con lser excimer.
NOM -0233-SSA1-2003 Requisitos arquitectnicos para facilitar el acceso, trnsito, uso, permanencia de

las personas con discapacidad en establecimientos de atencin mdica

ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.

Secretaria de Medio Ambiente y Recursos Naturales


NOM -087-SEMARNAT-SSA1-2002


Establece los requisitos para la separacin, envasado,


almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin
final de los residuos peligrosos biolgico-infeccioso que se generan en
establecimientos que presten atencin mdica.

NOM -002-SEMARNAT-1996

Establece los lmites mximos permisibles de contaminantes en las


descargas de aguas residuales a los sistemas de alcantarillado
urbano o municipal.

GRUPO TCNICO

Jos Alejandro Almaguer Gonzlez

Oscar Fernando Bentez Ortiz

Arturo Brcena Len

Edgar Caheri Bravo Martnez

Katia Caldern Turegano


Beatriz Crdenas Turrent
Juan Manuel Castro Albarrn
Adrin G. Delgado
Eduardo Teodoro Delint Ramrez

Carlos Campos Campos


Heladio Cruz Cruz
Josu Daniel Flores Martnez
Dora Maritza Garduo Gutirrez
Francisco Xavier Gonzlez Flores

Hernn Jos Garca Ramrez

Maria Luisa Gonzlez Retiz

Mara de la Luz Garibay Cano

Antonio Hurtado Belendez

Jorge Gonzlez Isassi


Ricardo Lpez Loya
Antonio Marn Lpez
Jorge Medina Lamadrid
Ricardo Medrano Bahena
Ricardo Muoz Soto
Hctor Murgua Romero
Rosa Mara Nez Urquiza
Maritza Ordz Snchez
Jaime Enrique Ortiz
Celia J. Prez Fernndez

Salvador Ibarra Velazco


Luz del Carmen Lpez Mrquez
Laura Lpez Meneses
Norma Lucero Gutirrez
Gabriel Nez Urquiza
Jos Antonio Olmos Viruel
Sonia Xochitl Ortega Alanis
Guillermo Ortiz Flores
Eduardo Ortiz Islas
Francisco Javier Ortiz Islas Allende
Luis Prez Rumebe

Juan Carlos Rivera Camacho

Eduardo Pesqueira Villegas

Hctor Robledo Galvn

Fernando Priego Hernndez

Cuauhtmoc Ruiz Matus


Gregorio Snchez Vzquez
Eduardo Santos Padrn
Xochitl Tern Toledo
Juan Carlos Trujillo Herrera
Vicente Vargas Vite
Ignacio Villaseor Ruiz

Alejandro Rebolledo Zenteno


Carlos Rojas Chvez
Nancy Anglica Salgado Hernndez
Ricardo Saslavsky Absatz
Ana Paola Surez Hasbach
Adriana Velzquez Berumen
Luis Zedillo Castillo

Mnica Wong de la Mora

Los responsables de la elaboracin de este documento agradecemos a nuestros amigos


que generosamente nos proporcionaron informacin, opinin y fotografas para la realizacin de este documento.

agradecimientos

AGRADECIMIENTOS

239

240

Este libro se termin de imprimir en septiembre de 2006,


su edicin consta de 500 ejemplares.