efectividad y sexualidad

El valor de la armona
Ayer me comentaba un amigo que le resulta difcil aguantar la mayora de las
pelculas espaolas en las que se reflejan relaciones de pareja ya sean
matrimoniales o no. Me deca que siempre se muestran hombres y mujeres
gritando, tensos, llenos de culpas y reproches. Personas inmaduras que pasan del
efluvio sentimental a echarse todo en cara en cuestin de segundos, las dos caras
de una misma moneda. Lo pens un momento y afirme con l.
La influencia del cine y la televisin en el comportamiento de muchas parejas es
grande, y seguramente sea esa una ms de las razones de tantas rupturas y
sufrimientos. Muchas relaciones de pareja se construyen sobre el equilibrio
precario de dos fuerzas contrapuestas, cada una tirando para su lado.
Que lejos este equilibrio de fuerzas de lo que creo que debe ser consustancial al
matrimonio: la armona. La armona permite que cada uno aporte su personalidad
y se enriquezca con la del otro, que nadie se sienta herido o anulado. Hace unos
das asist a un concierto de msica clsica, orquesta y coro. All nadie pretenda
anular al otro, por contra eran conscientes de que el exito propio era el del grupo.

Afectividad y sexualidad

Para la mayora de las personas no es fcil decir el momento exacto en que

notaron por primera vez sensaciones sexuales. Suele pasar de forma gradual,
poco a poco. A veces, el origen de esas sensaciones ni siquiera est motivado
por una persona concreta. Hay chicos y chicas que sienten, simplemente, que les
pasa algo nuevo, que no saben muy bien cmo calificar: una sensacin fsica,
una emocin, o una combinacin de ambos.

A veces puede costar relacionar estos sentimientos y sensaciones, bastante

vagos, con la definicin de sexo que hemos aprendido y con la que nos
bombardean los medios de comunicacin.
Cuando una chica o un chico empiezan a sentir sensaciones sexuales antes de
que su cuerpo se haya desarrollado (o viceversa) puede ser difcil reconciliar esa
"diferencia" de cuerpo y sensaciones.

Tener una relacin fsica con alguien puede hacerte sentir muy vulnerable, ya que
supone compartir con otro una parte muy personal. Hay muchas cosas que
preocupan: qu pensar tu pareja de tu experiencia o inexperiencia, qu opinar
de tu cuerpo... El nerviosismo de las primeras relaciones sexuales (incluso de las
siguientes) es natural. A medida que conozcas mejor a tu pareja y que vayas
adquiriendo seguridad en ti y en tu relacin, irs superando esos nervios iniciales.

Afectividad y Sexualidad
El problema de las relaciones es siempre posible de superar, pero a menudo est
lleno de espinas. Para que las relaciones sean sinceras, vitales y satisfactorias
han de salvarse muchas barreras, barreras mentales sobre todo. Debe superarse
el desconocimiento, el prejuicio y el complejo.
Las relaciones afectivas y sexuales de los disminuidos fsicos y sensoriales no
atrasan demasiado de las de las dems personas, aunque a algunos pueda
parecerles extrao.
La sexualidad es un tema muy complejo de por s. Existe un gran desconocimiento
y una serie de posturas bastante incomprensibles. Seguimos pensando que el
sexo se refiere solo al acto sexual, y que solamente ciertas partes del cuerpo son
ergenas (aquellas partes del cuerpo humano, no exclusivamente los rganos
genitales, que presentan una mayor sensibilidad y cuyo estmulo tiene como
finalidad y resultado activar sexualmente a una persona). Nada ms lejos de la
realidad.
Para nuestra sociedad los disminuidos no tienen sexo. Por el contrario, como
todos los adultos, las personas con discapacidad fsica tambin tienen
necesidades sexuales, pudiendo tener relaciones tan plenas como el que ms.
Puede que por prejuicios resulte ms difcil encontrar pareja: el modelo esttico
que se lleva en la actualidad no favorece.

El 51,66% de los discapacitados fsicos han logrado vencer el miedo y la falta de

seguridad, viviendo la sexualidad como algo propio. Saben que pueden expresar
su sexualidad, que pueden vivirla, que tienen derecho a ella por muy daado que
este su cuerpo. El discapacitado fsico ha de saber esto, pero tambin el resto de
la sociedad debe asumir esta realidad y respetarla.

El 40% de los discapacitados fsicos viven en pareja. De este 40% un 58,3% de

ellos son hombres, frente al 41,7% que son mujeres.

Prcticamente no existe nadie por muy disminuido que est que no pueda
disfrutar de su sexualidad, bien acompaado si le es posible, bien solo si no
tiene con quien compartirla (Alex Confort, El placer del sexo)
La vida de las personas que sufren algn tipo de discapacidad, est llena de
dificultades. Por una parte, deben hacer frente a todo lo que significa tener una
disfuncionalidad fsica, es decir, adecuarse a la sociedad desde su discapacidad y
tratar de formar parte de ella en todos los aspectos. La idea, es que su vida
contine siendo lo ms normal posible y para ello es vital que sigan estudiando,
trabajando o dedicndose dentro de lo posible- a lo que hacan antes. Por otro
lado, es fundamental que estas personas asuman su discapacidad de tal forma,
que sta no sea un obstculo para estar en pareja, sentirse atractivo o fijarse
metas como la paternidad o la formacin de una familia, entre otras.
Respecto a la parte afectiva y sexual de los discapacitados, existe mucha
ignorancia. La gente cree que a raz de la disfuncionalidad, ellos vuelven a ser
nios, dejan de tener deseos sexuales o simplemente ya no sienten ni tienen
ganas de vivir el placer. Sin embargo, sta es una de las creencias ms erradas
que se pudiera mencionar, porque una persona puede perder sensibilidad o
funcionalidad, pero el deseo sexual siempre est presente. Para ahondar ms en
este tema, recurrimos a la visin de Viviana Sanza, psicloga del Instituto Teletn,
que se encuentra trabajando actualmente en este tema. Lo ms importante
afirma- es entender que la sexualidad va mucho ms all de la genitalidad, que
ste es un concepto amplio, que abarca aspectos como la afectividad, la
comunicacin, la persona misma, la relacin de pareja, etc. Todo el mundo puede
tener una vida sexual activa, sin importar si es discapacitado o no.
Ahora, obviamente existen algunos tipos de discapacidad como las lesiones
medulares, que pueden llegar a ocasionar algn tipo de dificultad en la actividad
sexual, pero slo si se est hablando de sexualidad genital. No obstante, no todos
los casos presentan estas complicaciones, ya que hay una serie de factores que
influyen, como el tipo de lesin, el tiempo que se lleva con ella, los rganos que se
han visto afectados, entre otros. Viviana afirma que en este sentido, es
sumamente importante el trabajo que realizan los urlogos con los pacientes, los
que pueden evaluar las condiciones fsicas de cada caso en particular y luego, en
caso de que exista alguna dificultad, poder trabajar con los especialistas y tcnicas
necesarias para tratar el problema. En el fondo, si bien los discapacitados pueden
presentar ciertas dificultades con su sexualidad, sus problemas son tan tratables o
solucionables como en cualquier persona.
En el ltimo tiempo, destaca la experta, el Instituto Teletn ha dado mayor nfasis
an a este tema, trabajando la sexualidad y otros aspectos como parte importante
del concepto de Rehabilitacin Integral con el cual trabajan. Esto pretende que las
personas que tienen algn tipo de discapacidad, logren rehabilitarse tanto fsica
como psicolgicamente, de manera que logren un desempeo lo ms autnomo y
adecuado posible en su funcionamiento cotidiano y en las tareas que emprendan.
Para alcanzar todos estos objetivos, el Instituto ha desarrollado una serie de

actividades, como talleres, jornadas y programas que trabajan con temas

especficos. Hace poco se realiz la II Jornada Internacional de familia y
discapacidad, siendo en esta ocasin el tema central la Afectividad y Sexualidad.
Todas estas actividades se realizan principalmente con la intencin de responder a
las inquietudes de los pacientes y escucharlos.
Viviana explica que lo que se pretende como institucin, es abordar la sexualidad
en toda su amplitud, considerando todos los factores implicados en ella. Para esto
se trabaja con la persona misma, con la autoestima, con temas como la bsqueda
de pareja, la confianza, los temores e inquietudes, la afectividad y la
comunicacin, entre otras cosas. Esto, porque muchas veces es necesario
realizar un trabajo previo antes de tener una relacin sexual y obviamente esto no
es fcil de asumir o de explicar a la pareja. Cabe aclarar seala Viviana- que a lo
mejor el cuerpo ha perdido cierta sensibilidad, pero hay otras partes que
compensan esta prdida. Por eso, es vital que haya comunicacin con la pareja y
es recomendable, entonces, hacer todo un trabajo para explorar y descubrir en el
cuerpo nuevas partes ergenas que hagan sentir placer. Ms all de la
genitalidad, lo que le interesa a los profesionales del Instituto, es abordar la
sexualidad desde una mirada ms amplia, donde se les fomenta a los pacientes el
reconocerse, el comunicarse y el disfrutar de la sexualidad sea como sea,
evitando caer en el error de considerar el coito como el nico fin o nica forma de
obtener satisfaccin sexual.
Sin duda, en todo esto es fundamental el trabajo multidisciplinario, ya que para
lograr los fines que se plantea el Instituto, hay que contar con la colaboracin de
profesionales de distintas reas: psiclogos, urlogos, matronas, fisiatras, etc. No
obstante, no slo se requiere de la colaboracin y ayuda de los profesionales, la
familia y los seres que rodean a la persona, son claves en el proceso de
rehabilitacin. En este sentido, la especialista afirma que cuando alguien es
vctima de una lesin que implique una prdida importante en su funcionalidad,
como por ejemplo una lesin medular traumtica, es posible que tanto el afectado
como los seres cercanos atraviesen por un duelo psicolgico. ste consiste en
sufrir por una prdida. En este caso, se trata de la prdida de una funcionalidad
corporal. Este duelo es experimentado por todos, afectando tambin a la pareja, la
que podra en algunos casos- llegar a necesitar ayuda psicolgica. La terapia
sirve para que la persona descargue sus emociones y sentimientos, siendo til
adems para superar la rabia, frustracin y pena.
Respecto al tema de la sexualidad con la pareja, la experta seala que es
importante explorar la solidez de la pareja, el tiempo que llevan juntos, la calidad
del vnculo y el nivel de confianza, para as evaluar los recursos con que cuentan
para enfrentar la crisis.
Por eso, es vital el apoyo mutuo, la comunicacin y expresarle al otro lo que nos
est pasando. Tambin es fundamental que sean capaces de reconocer cuando
necesitan ayuda y recurran a un especialista, si es que es necesario. No es
recomendable ahogarse juntos. Hay que reconocer las debilidades, pero tambin

perder un poco el miedo, porque se puede seguir viviendo igual, una vida plena en
todos los sentidos.
Finalmente, cabe sealar que la sexualidad es parte de nosotros, de los seres
humanos. Somos seres sexuados desde que nacemos y a travs de las distintas
etapas del desarrollo sexual, nos vamos reconociendo como hombres y mujeres.
Aqu es donde se explora el cuerpo y la sexualidad. Sin embargo, cada uno
enfrenta esto de manera distinta, dependiendo del proceso de socializacin, la
personalidad, la autoestima y una serie de otros factores. Por eso, hay que
entender que a veces se tiene problemas con la sexualidad y en este sentido los
discapacitados tambin los pueden tener, pero tambin hay otros casos en los que
a pesar de sus problemas fsicos, nunca han manifestado trastornos. Hay algunos
que solos y sin la ayuda de nadie, tienen pareja, hijos y una familia. Es ms,
destaca Viviana, con una discapacidad se puede hacer una vida completamente
normal.
Una controversia existente en nuestra sociedad en torno a la sexualidad de las
personas con discapacidad psquica aflora con mayor intensidad cuando se
plantea la cuestin de las relaciones de pareja y la anticoncepcin, especialmente
la que hace referencia a los mtodos quirrgicos. Esto nos hace reflexionar, segn
el doctor Garca Fernndez, Dr. En Psicologa y especialista en sexologa, en la
formacin de las familias y profesionales en este terreno. En las ltimas dcadas
ha habido cambios importantes y extraordinarios en este terreno. Seguramente
estos son insuficientes y an siguen existiendo miedos. Pero es de destacar entre
todos los factores implicados en este cambio el esfuerzo y la ilusin de tantos
padres y madres que confiaron en sus hijos discapacitados psquicos, que
apostaron por sus posibilidades, que creyeron en ellos.
Las personas con discapacidad psquica, carecen en la mayora de los casos, de
una informacin sexual adecuada. Las familias suelen pensar que de este modo
se les protege de los riesgos sexuales.
Existen una serie de tpicos que no siempre tienen por qu ser realidad:
-

El disminuido psquico no tiene por qu mantener relaciones

sexuales, aunque son muy afectivos.

Son sujetos propios para abusos sexuales

De tener necesidades sexuales, se supone que es incontrolable.

Tienen conductas desviadas en mayor medida que las personas sin

discapacidad.

Pueden transmitir genticamente sus discapacidades.

La mayora de los tpicos no tienen fundamento cientfico y en este caso

tampoco. Las personas con discapacidad psquica, tienen necesidades afectivas,
emocionales, sexuales, sociales, como el resto de las personas y, en muchsimos
casos, no se les permite establecer relaciones amistosas con el sexo opuesto.
En el terreno de la educacin de las personas con discapacidad psquica, est
casi todo por hacer. Una poltica educativa coherente en este terreno, debe de
abordar las siguientes cuestiones:
- Promover la realizacin de cursos de informacin para padres.
- Promover cursos de formacin y reciclaje para los/las profesionales.
- Promover cursos en materia sexual y afectiva para jvenes con
discapacidad psquica.
Nunca es bueno generalizar y en este caso tampoco. Se debe de hablar de
personas concretas, con situaciones concretas y personales, con unas
caractersticas particulares. Es evidente que las personas con discapacidad
psquica tienen necesidades e intereses sexuales y que de un modo u otro
desarrollan conductas sexuales. Debemos entender esto para poder empezar a
ayudarles. Estudiando su caso particular sin miedo. En unos casos sern capaces
y en otros no. De no ser capaces habr que evitar embarazos no deseados y otros
problemas perjudiciales para su salud. Pero si son capaces no debemos privarles
de ese derecho.

Un estudio que analiza datos de 59 pases de todo el planeta y publicado en noviembre en la

revista "The Lancet" da a conocer el primer anlisis exhaustivo de la conducta sexual en el mundo,
como parte de una serie de informes sobre salud reproductiva y sexual.
El artculo analiza desde la edad de inicio en las relaciones sexuales al nmero de parejas,
pasando por el sexo seguro y otras muchas cuestiones.
Los autores exploran los patrones y tendencias de la salud sexual y revisan la literatura sobre
estrategias preventivas para mejorar el estatus de salud sexual.
El patrn dominante en la mayor parte del mundo es la monogamia y la mayora de la gente
informa de que solo ha tenido una pareja sexual reciente, pese a que en los pases industrializados
abunda en mayor medida la promiscuidad.
Asimismo, en todo el mundo son los hombres los que tienen mltiples parejas en mayor medida
que las mujeres, si bien en algunos pases desarrollados la proporcin es similar. El anlisis de las
tendencias muestra que las experiencias sexuales a edad temprana estn menos extendidas y son
muchas menos de lo que la gente supone.
En la mayora de pases, la edad de la primera relacin sexual en las mujeres ha aumentado.
Incluso en pases en vas de desarrollo en los que el matrimonio de la mujer se sola realizar a

edad temprana, las jvenes se casan cada vez ms tarde, algo que se observa claramente en
pases de frica y Asia.
En cuanto a uso del preservativo, las tasas estn en aumento, incluso en pases pobres como
Uganda, aunque son mayores en pases industrializados. En conjunto, los autores consideran que,
debido a la diversidad de conductas sexuales observadas en este estudio, las estrategias para
mantener una buena salud sexual y prevenir enfermedades deben ser tambin muy variadas en
funcin de cada regin.

Para empezar a conocer con qu concepto estamos trabajando resulta

necesario
definir primero el sentido de la sexualidad. Hay dos elementos bsicos

para delimitar mnimamente el concepto: por un lado, que somos seres

sexuales desde el nacimiento, y por el otro, que la sexualidad es
totalmente
subjetiva. Conjugando ambos parmetros lograramos nuestro propsito,
pero la dificultad es elevada, tanto como definir el amor o aquellos
conceptos
en los que la materia prima potencial pertenece intrnsecamente al ser
humano
y la subjetividad acaba por materializarla. Dnde ponemos los lmites?
Segn el Dr. Pere Folch Mateu, prestigioso psiquiatra psicoanalista, la
sexualidad
entendida en su dimensin ms amplia, de amor, afectividad,
corporeidad,
descubrimiento, bsqueda de placer es la que nos lleva a establecer la
relacin con el otro para comunicarnos. Nos acompaa durante toda la
vida,
la sentimos, la vivimos, pero a menudo no resulta fcil hablar de ella.
Aun cuando es muy difcil concretar su sentido, el concepto sobre
sexualidad
que la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) hizo pblico en el ao
1975
ana con precisin algunos de los elementos esenciales que ayudan a
constituirla:
La sexualidad es una energa que nos motiva a buscar afecto, contacto,
placer, ternura e intimidad. La sexualidad tiene que ver con el cuerpo,
pero
influye en nuestros pensamientos, sentimientos, emociones, acciones e
interacciones
y, por tanto, tiene influencia en la salud fsica y mental. Nos habla
de una energa vital que, en funcin de los rasgos personales y las
diferentes
fantasas, experiencias y mensajes, ir construyndose de forma
individual.
Ante esa caracterizacin de la sexualidad, un gran nmero de prcticas
sexuales de los adolescentes nos llevan a pensar en la necesidad de
muchos de
ellos y ellas de buscar cario, una identidad propia o ser reconocidos
cuando
carecen de los referentes del entorno ms prximo o bien sufren
privaciones
o situaciones sociales desfavorecidas.
La globalidad y la riqueza de la sexualidad necesitan de un buen
conocimiento
de uno mismo, y ello exige que su desarrollo sea a la vez cognitivo,
reflexivo
e integrador

La importancia del primer vnculo afectivo con nuestro

cuerpo sexuado nos lleva a reconocer que la actitud y
el cuidado de los padres/madres o primeros
cuidadores adultos con los nios contribuirn a
construir su personalidad y, por ende, su identidad
sexual.

Cuando se imparte educacin sexual, sin darse cuenta

se puede caer en los estereotipos sobre la sexualidad
y el amor. Puede ser poco educativo y a veces
peligroso dar como ciertas ideas preconcebidas que ya
funcionan socialmente, es decir, que ya las sentimos
incorporadas de manera inconsciente.
Se ha trabajado mucho desde el feminismo,
desde la conciencia de una sociedad
muy machista y patriarcal y la consideracin de
muchos aspectos negativos
y de poco valor de la feminidad y, por lo tanto, es
lgico promover la
mejora de la consideracin social, personal y
sexual de las chicas. Ahora bien,
es necesario intentar no pasarse a la actitud
contraria como educadores/as y
reconocer igualmente las dificultades y las
angustias que pueden tener tambin
los chicos. Ellos tambin son vctimas de una
educacin sexista que no
les beneficia. Se debe dar mucha importancia a la
escucha y a una mirada

 amplia (comunicacin no verbal) de unos y otros,

y sobre todo es importante
invitar a los chicos y chicas a hablar, y escuchar
ms, invitar a expresarse y
hablar menos.
La educacin sexual necesita ser humanizada y
menos estereotipada. El hombre,
que llore si es preciso, y la mujer, que tome la
iniciativa