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CIRUGIA SEGURA

LIC. SILVIA ROSA CHIA ACEVEDO

Ciruga mayor es todo procedimiento


realizado en quirfano en el que se realiza la
incisin, escisin, manipulacin o sutura de
un tejido, y generalmente requiere anestesia
regional, general o sedacin profunda para
controlar el dolor.

LA SEGURIDAD DE LA CIRUGA
ES UNA PRIORIDAD DE SALUD PBLICA
Hasta un 25% de los
pacientes quirrgicos
hospitalizados sufren
complicaciones
postoperatorias.

La tasa bruta de mortalidad


registrada tras la ciruga
mayor es del 0,55%.

El dao ocasionado por la


ciruga se considera
evitable al menos en la
mitad de los casos.

En los pases industrializados,


casi la mitad de los eventos
adversos en pacientes
hospitalizados estn
relacionados con la
atencin quirrgica.

Los principios reconocidos


de seguridad de la ciruga
se aplican de forma
irregular, incluso en los
entornos ms avanzados.

Enfoque sistmico para mejorar la


seguridad de la ciruga
Para lograr este objetivo es necesario
emprender de forma fiable una serie de
medidas imprescindibles en la atencin
sanitaria, no slo por parte del cirujano, sino
de toda una serie de profesionales que
trabajen en equipo dentro de un sistema de
salud que los respalde, para beneficio del
paciente.

EL SEGUNDO RETO MUNDIAL POR LA

SEGURIDAD DEL PACIENTE:

LA CIRUGA SEGURA SALVA VIDAS

AREAS EN LA SEGURIDAD
QUIRURGICA
Prevencin
de las
infecciones
de la herida
quirrgica

Seguridad
de la
anestesia

Equipos
quirrgicos
seguros

Medicin
de los
servicios
quirrgicos

Diez objetivos esenciales para la


seguridad de la ciruga
El equipo operar al paciente correcto en el sitio anatmico
correcto.
El equipo utilizar mtodos que se sabe que previenen los daos
derivados de la administracin de la anestesia, al tiempo que
protegen al paciente del dolor.
El equipo se preparar eficazmente para el caso de que se
produzca una prdida de la funcin respiratoria o del acceso a la
va area, y reconocer esas situaciones.
El equipo se preparar eficazmente para el caso de que se
produzca una prdida considerable de sangre, y reconocer esas
situaciones.

El equipo evitar provocar reacciones alrgicas o reacciones adversas a


frmacos que se sabe que suponen un riesgo importante para el paciente.

El equipo utilizar sistemticamente mtodos reconocidos para minimizar el


riesgo de infeccin de la herida quirrgica.

El equipo evitar dejar accidentalmente gasas o instrumentos en la herida


quirrgica.

El equipo guardar e identificar con precisin todas las muestras


quirrgicas.

El equipo se comunicar eficazmente e intercambiar informacin sobre el


paciente fundamental para que la operacin se desarrolle de forma
segura.

Los hospitales y sistemas de salud pblicos establecern una vigilancia


sistemtica de la capacidad, el volumen y los resultados quirrgicos.

PRINCIPIOS
simplicidad

amplitud
de
aplicacin

mensurabili
dad

CMO APLICAR LA LISTA DE


VERIFICACIN

ELPACIENTE HACONFIRMADO SU
IDENTIDAD,EL SITIO QUIRRGICO,EL
PROCEDIMIENTO Y SU
CONSENTIMIENTO

DEMARCACIN DEL SITIO/NO


PROCEDE

SE HA COMPLETADO EL CONTROL
DE LA SEGURIDAD DE LA ANESTESIA

PULSIOXMETRO COLOCADO Y EN
FUNCIONAMIENTO

TIENE EL PACIENTE ALERGIAS


CONOCIDAS?

TIENE EL PACIENTE VA AREA


DIFCIL/RIESGO DE ASPIRACIN?

TIENE EL PACIENTE RIESGO DE


HEMORRAGIA > 500 ML (7 ML/KG EN
LOS NIOS)?

CONFIRMAR QUE TODOS LOS


MIEMBROS DEL EQUIPO SE HAYAN
PRESENTADO POR SU NOMBRE Y
FUNCIN

CIRUJANO, ANESTESISTA Y
ENFERMERO CONFIRMAN
VERBALMENTE LA IDENTIDAD DEL
PACIENTE, EL SITIO QUIRRGICO Y EL
PROCEDIMIENTO

PREVISIN DE EVENTOS CRTICOS

EL CIRUJANO REVISA LOS PASOS


CRTICOS O IMPREVISTOS, LA
DURACIN DE LA OPERACIN Y LA
PRDIDA DE SANGRE PREVISTA

EL EQUIPO

DE ANESTESIA REVISA SI EL
PACIENTE PRESENTA ALGN
PROBLEMA ESPECFICO

EL EQUIPO DE ENFERMERA REVISA SI


SE HA CONFIRMADO LA ESTERILIDAD
(CON RESULTADOS DE LOS
INDICADORES) Y SI EXISTEN DUDAS O
PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL
INSTRUMENTAL Y LOS EQUIPOS

SE HA ADMINISTRADO PROFILAXIS
ANTIBITICA EN LOS LTIMOS 60
MINUTOS?

PUEDEN VISUALIZARSE LAS


IMGENES DIAGNSTICAS
ESENCIALES?

EL ENFERMERO CONFIRMA
VERBALMENTE CON EL EQUIPO EL
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO
REALIZADO

EL ENFERMERO CONFIRMA
VERBALMENTE CON EL EQUIPO QUE
LOS RECUENTOS DE INSTRUMENTOS,
GASAS Y AGUJAS SON CORRECTOS
(O NO PROCEDEN)

ENFERMERO CONFIRMA
VERBALMENTE CON EL EQUIPO EL
ETIQUETADO DE LAS MUESTRAS
(INCLUIDO EL NOMBRE DEL PACIENTE)

GRACIAS