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EMS-4

ELECTROESTIMULADOR
GENERADOR MULTIONDA
CUADRADAS KOTZ (RUSAS) TENS

ELECTROESTIMULADOR 4 CANALES EMS-4


GUIA DEL USUARIO
Muchas gracias por adquirir este moderno electroestimulador de 4 canales.
A continuacin pasaremos a detallar como operar ste aparato describiendo
todas sus funciones y Programas.
El EMS-4 genera trenes de pulsos de diferentes formas (ondas) de alto voltaje y
muy bajo amperaje. Las diferentes formas, frecuencias, duraciones de pulso etc es lo
que configura los distintos tipos de ONDA.
Generalmente en una sesin de electroestimulacin esta compuesta por un
tiempo total de sesin. (TXT), luego podemos describir un tiempo de Contraccin
(TXR) es el tiempo durante el cual se mantiene estimulando el msculo determinando la
duracin de la Contraccin. Tiempo de relajacin, (TXR) es el tiempo donde se
mantiene al msculo relajado (cesa el estimulo).
Durante cada contraccin el equipo emite un tren de pulsos de acuerdo al tipo de
onda seleccionado, a la cantidad de pulsos por contraccin la llamamos frecuencia.
Asimismo, cada pulso tiene una duracin determinada. Sumamente corta,
medida en microsegundos.
El EMS-4 genera 3 tipos de ONDA, estas son: ONDA CUADRADA, ONDA
RUSA, ONDA TENS.

Ondas Cuadradas

Usted podr utilizar este tipo de onda con el EMS-4 con cualquiera de sus
programas (exceptuando MODO TENS) estn recomendadas por excelencia para
aplicaciones en esttica, gimnasia, musculacin etc. Tienen la particularidad de generar
fuertes contracciones musculares. Se aplican en trenes de pulsos donde la frecuencia
en cada tren oscila desde 10hz a 100hz (pulsos por segundo).

Ondas Rusas
Tienen las mismas aplicaciones que las cuadradas, poseen la particularidad de
generar menos sensacin elctrica en algunos pacientes.
Para evitar que la corriente reduzca su desagradable sensacin de calambre
elctrico doloroso, se busc la alternativa de aplicar modulaciones de media frecuencia
(2.500 Hz) en pulsos que componen la baja y til (50 a 100 Hz), siendo la de 80 Hz muy
caracterstica,
Podemos decir que al igual que en las ondas cuadradas, generamos trenes de
pulsos de 10 a 100 Hz, pero con la particularidad que cada pulso lo generamos con otra
corriente alterna de 2500 Hz.

En aplicaciones estticas o de Gimnasia no podemos decir que una Onda sea


mejor que otra, si bien las cuadradas suelen general mayores y prontos resultados, las
ondas Rusas plantean una Excelente opcin para personas con un bajo umbral de dolor,
o una hipersensibilidad cutnea.

Corrientes TENS

Esta forma de onda, compuesta por pulsos aislados de muy corta


duracin con largas pausas busca conseguir en el paciente, el efecto denominado
electro analgesia, de distintos tipos de dolores.
El T.E.N.S. es una corriente de baja frecuencia, alterna de ondas bifsicas

asimtricas, caracterizada por una duracin e intervalo de fase ajustables.


La forma de onda ms comn es una onda cuadrada, equilibrada, asimtrica
y bifsica .El rea debajo de la onda positiva es igual al rea debajo de la onda
negativa, por lo tanto no se producen efectos polares netos, evitando la
acumulacin a largo plazo de concentraciones de iones positivosnegativos
debajo de cada electrodo, dentro del tejido. Por consiguiente, no hay
reacciones dermatolgicas adversas debido a concentraciones polares.

EMS-4 OPERACIN DEL EQUIPO


En la parte posterior del equipo se encuentra, el conector donde se
insertara el cable de alimentacin 220v.
En el mismo lugar se encuentra la llave de encendido y el porta-fusible,
(unicamente usar 100mA)
Los programas del EMS-4 se encuentran agrupados en diferentes modos.
MODO

PROGRAMA

Deporte

-Resistencia.
-Aerbico.
-Potencia.
-Fuerza.

Esttica

-Flacidez.
-Modelacin.
-Celulitis.

Gym

-Gym Normal
-Musculacin

TENS

-Dolor Agudo
-Dolor Crnico
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-Cervicalgia.
-Dorsalgia.
-Lumbalgia.
-Ciatalgia.
Manual

(parmetros para uso profesional)


-TX/Sesin (Tiempo Total de Sesin TXT)
-TX/Contrac (Tiempo De Contraccin en cuartos de segundo)

4 = 1 segundo
-TX/Relaj (Tiempo de Relajacin en milisegundos 1000ms=1s)
-Frecuencia (Frecuencia del tren de pulsos en HZ)
-TX PULSO (Tiempo de duracin del pulso que conforma el tren de
pulsos) expresado en us (microsegundos)
-Barrido (o shift, desplazamiento de la frecuencia entre contraccin y
contraccin)

MODOS O CATEGORIAS
DEPORTE.
El entrenamiento deportivo es cada vez ms exigente, es necesario
mejorar la preparacin muscular para mantener un adecuado
acondicionamiento fsico, en este sentido, la electroestimulacin se utiliza
como una tcnica complementaria por deportistas para mejorar su
rendimiento y lograr resultados ptimos en menor tiempo.
ESTETICA
La esttica corporal es la gran inquietud en la actualidad. Vida
sedentaria, alimentacin inadecuada, stress laboral, ritmo de vida
acelerado, conllevan a la prdida de tonicidad muscular, con la
consiguiente disminucin de la fuerza muscular, dando como resultado,
msculos incapaces de cumplir la funcin de sostn y contencin de los
rganos internos, el cuerpo engorda y se instala la flacidez.
La categora Esttica aporta soluciones cuando se desea recuperar
la tonicidad muscular, recuperar un cuerpo firme y mejorar la esttica
corporal.
GYM
La categora Gym es muy utilizada en aquellas personas que desean

recuperar mantener una buena forma fsica, mejorando la actividad


cardiovascular y muscular y que no compiten en un deporte (en ese caso se
recomienda utilizar la categora deporte).
Esta categora debe ser utilizada con msculos sanos, y no msculos
hipotnicos que han sufrido algn proceso patolgico.
TENS
El 80% de la poblacin mundial en algn momento ha sufrido algn tipo
de dolor. A menudo, los ms frecuentes son dolor de espalda, brazos y
piernas debido a posiciones incorrectas cuando trabajamos dormimos.
Tambin suelen aparecer por traumatismos como consecuencia de
algn esfuerzo mal realizado.
El programa dolores permite combatir cualquier tipo de dolor, sin importar
su origen, mejorando considerablemente la calidad de vida.

SIEMPRE ANTES DE ENCENDER EL EQUIPO CONTROLE QUE LOS


4 POTENCIOMETROS QUE REGULAN LA INTENSIDAD DE CADA CANAL
ESTN AL MINIMO!

EJECUTANDO UN PROGRAMA
Encienda el equipo, previo llevar todas las intensidades al mnimo. En la
pantalla observara Modo DEPORTE con la tecla + podr cambiar esta variable por
los dems modos. Una vez encontrado el modo deseado, por ejemplo Modo
ESTETICA presionando la tecla OK estamos confirmando que deseamos ejecutar un
programa perteneciente al modo ESTETICA
Dentro de cada MODO podremos ver los distintos programas, pertenecientes al
mismo, por ejemplo dentro de ESTETICA encontraremos FLACIDEZ
CELULITIS MODELACION, estos modos, podemos cambiarlos presionando
nuevamente la tecla +, una vez encontrado presionamos OK para confirmar e
inmediatamente el programa ser ejecutado.
Luego, en el prximo men podr seleccionar el tipo de onda. Rusa o Cuadrada,
si Ud, eligi TENS no podr seleccionar entre estas dos ondas porque TENS ya es un
tipo de onda, Distintas de estas dos.
En la pantalla ver, RUSAS / CUADRADAS, Presionando el pulsador debajo
de cada palabra estar eligiendo la onda correspondiente.

El EMS-4 le advertir, que debe bajar todas los niveles de intensidad. Y har una
cuenta regresiva de 5 segundos antes de empezar a ejecutar el programa.
En este momento se podr ver en pantalla la palabra >>>CONTRACCION<<<
indicando que en ese momento se esta produciendo el estmulo, cuando el estmulo
cesa, <<<RELAJACION>>> en pantalla.
Ms abajo, la pantalla seala los ciclos contraccin/relajacin restantes para
finalizar el programa, por cada contraccin el aparato emite un corto beep.
Al terminar el programa emite un beep largo muestra FINALIZADO, y el
equipo vuelve a quedar a la espera que se seleccione un nuevo programa.
Mientras ejecuta un programa en cualquier momento dejando presionado
OK, el programa entrar en PAUSA, presionando nuevamente se reanuda la
ejecucin del programa.
De igual manera Pulsando + se reinicia el equipo quedando a la espera de que se
seleccione un nuevo programa.

ESTIMULACION FACIAL
Colocar los electrodos, forrados en Gasa embebida en solucin fisiolgica como
si se estuviesen sosteniendo palitos chinos. Notar que el par de electrodos estimula un
conjunto muscular. En la figura cada punto seala cada msculo. NO SEALA EL
LUGAR DONDE SE COLOCAN LOS ELECTRODOS. Los electrodos deben
colocarse Mas o menos separados. Pero siempre dentro de la lnea que recorre el tejido
muscular a estimular.
La intensidad debe ser subida de manera extremadamente LENTA. NO USAR
GRANDES INTENSIDADES. NO COLOCAR EN LA CIEN.
ANTES DE LEVANTAR EL PAR DE ELECTRODOS PARA CAMBIAR A
OTRA SECCION DE LA CARA RECORDAR QUE DEBE PONER AL MINIMO LA
INTENSIDAD.

COLOCACIN DE ELECTRODOS
Para una correcta colocacin de los electrodos, recordar utilizar un medio
conductor ( gel neutro o gasas embebidas en agua).
Teniendo en cuenta que la ubicacin de los electrodos es en la misma
direccin de las fibras musculares del msculo a tratar: tcnica bipolar, los
electrodos se colocan en el recorrido del msculo, sobre el origen e insercin,
pero lo ms cerca del vientre muscular posible.
En la parte frontal del aparato encontraremos 4 conectores para los electrodos,
cada uno con su correspondiente control de intensidad.

CONSEJOS
* Si se desea interrumpir el tratamiento en cualquier momento, es posible
bajar la perilla de intensidad a posicin min., en su defecto, apagar el
equipo con la llave de encendido. O bien Presionando la tecla OK
ponindolo en Pausa
* En el caso de intentar desplazar el electrodos mientras el equipo est
emitiendo, primero bajar la intensidad y luego mover el electrodo sin
levantar el mismo.
* Siempre los electrodos se colocar de a pares, cada cable y sus dos
Electrodos. Una vez iniciada la sesin, no levantar el electrodo, para evitar
sensacin desagradable en el electrodo que est sobre la piel.
* Tenga la precaucin de que en la zona a tratar, bajo el electrodo,
SIEMPRE debe existir medio de conduccin (gel neutro o GASA de algodn
mojada en agua).
Cada canal (cable) est provisto de dos salidas, positiva (rojo) y negativa
(negro) correspondiente para cada electrodo.
Aplicar abundante cantidad de gel neutro GASA de algodn
humedecidas en agua corriente. El medio de conduccin elegido deber
sobresalir del electrodo 0,5cm.
Coloque los electrodos sobre la zona a tratar y fijar con las bandas
elsticas proporcionadas con el equipo.

La funcin de las bandas elsticas es solamente la de sostener el


electrodo, no ajuste en exceso.
Controlar que no se desplace el medio de conduccin.

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COLOCACION DE ELECTRODOS EN TENS


La colocacin adecuada de los electrodos es fundamental para el xito del
tratamiento.
No existe una receta una colocacin nica, sino que se deben elegir
segn el mecanismo de accin, la neuroanatoma y la patologa.
Recordar lo fundamental de colocar un medio conductor entre el electrodo y
la piel (gel neutro toallitas de algodn embebidas en agua).
A continuacin se describen brevemente las distintas formas de aplicacin
de los electrodos, ser la experiencia personal de cada fisioterapeuta la que
determine la mejor colocacin de los electrodos:

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EN APLICACIN TENS SOLO DEBE USARSE UNA INTENSIDAD TAL


QUE SOLO NOS HAGA SENTIR UN SUAVE COSQUILLEO INTERNO,
MANEJARSE DENTRO DE ESOS LIMITES, NO LLEGAR NUNCA A LA
CONTRACCION.
ELECTRODOS EN TENS

Encendido del equipo y control de intensidad:

Incrementar la intensidad lo mas lento posible, hasta


sentir poco a poco el estmulo para luego lograr la contraccin
deseada
Una vez enchufados los cables al equipo y colocados los electrodos en la
zona a tratar, el paso siguiente es el encendido del equipo a travs de la llave
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de encendido que se encuentra en la parte posterior.


Seleccione un programa y ejectelo, no olvidar que previamente deben estar al
mnimo todas las intensidades.
Con las perillas de intensidad, comenzamos a incrementar la potencia hasta
conseguir una contraccin muscular visible, sin dolor ni molestias.

ATENCION EN MODO TENS LA INTENSIDAD DEBE SER


AJUSTADA SIN GENERAR CONTRACCION, SOLO SE
DEBE INCREMENTAR HASTA PERCIBIR LA SENSACIN
ELECTRICA DE HORMIGUEO
Como parmetro general, cuando se estn usando 2 o mas
canales, ajustar la intensidad de manera pareja, igualando los
niveles de contraccin.
CADA CANAL UTILIZA 2 ELECTRODOS
En un correcto uso del equipo con niveles adecuados de intensidad, se debe
conseguir una contraccin firme, sin dolores, ni mayores molestias, NO
SOPORTE innecesariamente desagradables sensaciones, si esto ocurre, baje la
intensidad, y controle la ubicacin de los electrodos, y el material conductor,
(que el gel no se haya exprimido hacia los costados por exceso de presin, o
en el caso de usar paos hmedos como medio conductor, estos no estn
demasiado secos)
EN UN CORRECTO USO DEL EQUIPO CON NIVELES ADECUADOS
DE INTENSIDAD, SE DEBE CONSEGUIR UNA CONTRACCION
FIRME SIN DOLORES NI MAYORES MOLESTIAS, NO SOPORTE
INNECESARIAMENTE DESAGRADABLES SENSACIONES, SI ESTO
SUCEDE, BAJE LA INTENSIDAD Y CONTROLE CON QUE
INTENSIDAD ESTABA APLICANDO, LA HUBICACION DE LOS
ELECTRODOS, Y EL MATERIAL CONDUCTOR, (QUE EL GEL NO SE
HAYA EXPRIMIDO HACIA LOS COSTADOS O SI USA PAOS
HUMEDOS , QUE ESTOS NO ESTEN SECOS)
La clave para el xito en un tratamiento no est en Grandes
intensidades, ni en fuertes contracciones, ni en largos perodos de sesiones,
simplemente se encuentra en la constancia.
Cuidado del Aparato.
1Limpiar la carcaza del equipo con un pao humedecido en agua, evitando
as el depsito de polvo y/o otros agentes atmosfricos.
2 Tener en cuenta que este equipo NO es apto para el uso en presencia de
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atmsferas explosivas o mezcla inflamable de anestsicos con aire o con


oxgeno u xido de nitrgeno.
3 No utilizar productos de limpieza corrosivos ni oleosos, tales como
aguarrs, thinner o simil.
4 Tener en cuenta que los electrodos son consumibles y tienen una vida til
determinada, para aprovechar al mximo dichos electrodos, se recomienda:
-Una vez terminada la sesin de terapia y antes de comenzar otra, limpie los
electrodos utilizados con agua templada para eliminar cualquier resto de gel,
cremas, etc. usadas durante el trabajo.
-En caso de suciedad persistente y para desinfeccin de los electrodos,
utilice alcohol al 70%. Durante el procedimiento, el electrodo puede desteir.
-Cuando no vaya a usarlos gurdelos limpios y secos.
-Para mejorar la conduccin siempre utilice hidrogel (gel conductor a base
de agua). Alternativamente al punto anterior puede usar un pao humedecido en
agua corriente, agua con sal o solucin fisiolgica (no utilice agua destilada ya
que es una pobre conductora de la electricidad), entre electrodo y paciente.
-Las toallitas de algodn deben ser lavadas con detergente domstico
posterior a su uso. Enjuagarlas y secarlas al aire. Las toallitas deben sustituirse
regularmente.
-Tenga en cuenta que la excesiva grasitud de la piel, algunas cremas o
fangos de belleza, etc. pueden disminuir la conduccin elctrica, por lo que
la zona de la piel donde se apliquen los electrodos debe estar limpia.

Qu Programa tengo que usar en mi caso?

Esta pregunta es ms que frecuente, y no existe una respuesta nica para casos
similares, si bien el EMS-4 tiene programas Orientados a conseguir determinados
Resultados, recomendamos para todos los casos, realizar en el Modo GYM, el programa
GYM NORMAL o MUSCULACION, 6 de los 7 das de la semana. Con esto estamos
generando parte de la actividad fsica diaria que todos deberamos tener. Luego de
terminar de hacer alguno de estos dos programas, ejecutar ahora si alguno ms
especfico. Recuerde NO usar altas intensidades al principio, valla subiendo ms y ms
pero tomando para ello 1 o 2 sesiones para ir haciendo pequeos incrementos.

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Todos los programas estn limitados en duracin por lo que automticamente


llegado el tiempo determinado, finalizarn.

Configuracin de Cada Programa:


Deporte:
Programa

TXT

Contracc

Relaj

Frecuen

Shift

Resistencia
Aerbico
Potencia
Fuerza

30
30
20
20

50 Hz

5 Hz

2
3

4
1

60 Hz
70 Hz

10 Hz
10 Hz

Puls
ON
------40mS
-------

Puls
Off
-----1000mS
------

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Esttica:

Programa TXT

Contracc Relaj

Frecuen Shift

Puls
ON

Puls
Off

Flacidez
Modelacin
Celulitis

4
4
4

95 Hz
60 Hz
40 Hz

-------

------

40
40
30

2
1
1

10 Hz

Gym:

Programa TXT

Contracc Relaj

Frecuen Shift

Puls
ON

Puls
Off

Gym
30
Normal
Musculacin 30

75 Hz

5 Hz

-------

------

70 Hz

5 Hz

Frecuen Shift

Puls
ON

Puls
Off

100 Hz
26 Hz
70 Hz
80 Hz
100 Hz
90 Hz

60 us
200 uS
100uS
120 uS
80 uS
100 uS

----------------

Tens:

Programa TXT
D. Agudo
D. Crnico
Cervicalgia
Dorsalgia
Lumbalgia
Ciatalgia

Contracc Relaj

35
30
35
35
40
40

-----------

TXT= TIEMPO TOTAL


SHIFT/BARRIDO= Desplazamiento de frecuencia entre ciclos.

Contraindicaciones
NO RECOMENDAMOS LA APLICACIN EN
PECTORALES SIN LA INDICACIN Y CONTROL DE UN
PROFESIONAL
a) Aplicacin en zona cardacas
b) mujeres embarazadas en aplicaciones abdominales
c) marcapasos ( en zona cardaca)
d) procesos infecciosos
e) procesos neoplsicos
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f) hemorragias activas
g) fracturas recientes. para evitar el movimiento no deseado
h) roturas tisulares recientes si se aplican con efecto motor
i) cuidado con la aplicacin sobre nervios que tiene una relacin directa
sobre las funciones orgnicas, como el frnico esfinterianos.
j) trastornos vasculares
k) cuidado en las proximidades de un aparato de diatermia ( onda
corta, microondas), las ondas electromagnticas alteran los parmetros
de aplicacin.
Efectos colaterales.
El ms comn es la irritacin cutnea, que se debe a que no se utiliza
el gel conductor de forma apropiada por no adaptar los electrodos
correctamente a la piel.
Especificaciones.
Temperatura de funcionamiento: 0 a 30 C
Humedad de funcionamiento: 20 a 80% (HR sin condensacin)
Tipo de onda: Cuadradas, Rusas corrientes TENS simtrico, simetrico modulado
y simetrico en rfagasTENS asimtrico, asimetrico modulado y asimetrico
en rfagas
Lnea: 220 V / 50 Hz ( 110V / 60Hz)
Consumo: 0.2 A
Corriente mx. (estimulacin): 120mA(pico a pico) (sobre 1000ohm de carga)
Tensin max. de salida (estimulacin): 200V

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