You are on page 1of 12

ANAMNESIS PSICOPEDAGÓGICA

I.

DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres

Fecha y Lugar de nacimiento

Edad (años y meses)

Grado:

Informante:

Miembros de la
familia
Padre
Madre
Hermano 1
Hermano 2

Nombres y apellidos

edad

Grado de
instrucción

Ocupación

Hermano 3
Hermano 4

II.

ANTECEDENTES RELATIVOS AL DESARROLLO Y A LA SALUD DEL/LA
ESTUDIANTE

¿El o la estudiante tiene algún diagnóstico previo?  No  Sí (especificar)
Pediatría:
Psicología
Kinesiología:
Psiquiatría
genético
Psicopedagogía
Fonoaudiología
Teoría ocupacional
Neurología
Otro

drogas anticonceptivos ¿Pérdidas? Causas Menciónalas ___________________________________________________ ____________________________________________________ 2. dificultades y/o accidentes. HISTORIA EVOLUTIVA 1. PRE .NATAL ¿Cuál el número de embarazo con su hijo? ¿Cómo fue su embarazo o gestación (condiciones)? Síntomas. Rayos X.III. problemas. PERI – NATAL ¿A qué tiempo nació? __________________________________________ ¿Quién atendió el parto? ___________________________________ . Ingesta de medicamentos. duración. o o o o Ingesta de alcohol. tabaco. o o Normal Riesgoso Especifique: _________________________________________________________________ ________________________________________________________________ ¿Fue planificado o deseado? SI NO o Tipo de control o o o Médico Partera empírico Enfermedades durante el embarazo.

al momento de nacer el/la niño/a. PAPÁ MAMÁ 3. Coloración.Parto: normal cesárea con desgarramiento o inducido .NATAL Malformaciones si No ¿Cuáles? Lactancia materna si Especificar No ? ¿Por cuánto tiempo? . o o o ¿Por qué? ¿Se utilizó anestesia? si no ¿Local general ? Uso de instrumentos: Fórceps Vacum ¿Por qué? Presentación del recién nacido Peso Talla Llanto al nacer. POST . ¿Necesitó reanimación con oxígeno o incubadora Edades de los padres.

¿Se succiona los dedos? SI NO 3. ¿Le tiemblan las manos y piernas? SI NO 6. ¿Se come las uñas? SI NO 2. ¿Se muerde el labio? SI NO 4. ¿Le sudan las manos? SI NO 5. ¿Agrede a las personas sin motivo? SI NO . CONDUCTA Conductas Inadaptativas: 1.Dificultades en la succión si No Especificar : Dificultades después del parto si No Especificar las dificultades IV.

Concentración SI V. ¿Se le caen las cosas con facilidad? SI NO 8.7. NO Síntesis de los antecedentes de salud. Problemas de alimentación SI NO 9. escolares y sociales del estudiante Primer año de vida Tipo de parto:  normal  inducido  fórceps  cesárea (señalar motivo) Tuvo asistencia médica durante el parto?  SI  Peso: Talla: NO Señale antecedentes relevantes del Embarazo y Parto: Señale si durante los doce primeros meses de vida el niño o niña presentó: Traumatismo Encefalitis Desnutrición si no si no si no Obesidad si Fiebre alta si Intoxicación si no Meningitis si Enfermedad respiratoria si no Otras no no Convulsiones si no Asma si no Especifique motivos y duración: Hospitalizaciones si no no .

Se realizaron controles periódicos de salud si no VI. Vacunas si Observaciones: no Desarrollo Sensorio Motriz Edad del niño Fija la cabeza: Se siente sola (o) si no Camina sin apoyo: si ¿A qué edad dijo sus primeras palabras? Especifique : ¿A qué edad dijo sus primeras frases? Especifique : Controla sus esfínteres vesical : Diurno: si no Nocturno si Controla esfínter anal Diurno si no Nocturno si Se viste solo: si no ¿A qué edad empezó a hablar correctamente? Especifique: Observaciones: no no En su actividad motora general se aprecia:  normal  activo  hiperactivo  hipoactivo Su tono muscular general se aprecia:  normal  hipertónico  hipotónico En relación con su motricidad gruesa se aprecia: Estabilidad al caminar Caídas frecuentes si no si no En relación con su motricidad fina el niño (a) logra Garra Ensarta Presión Dibuja si no si no si no si En relación con algunos signos cognitivos el niño (a) Dominancia lateral si no Pinza no si Escribe si no .

indica o señala no Posee evidente descoordinación ojo-mano si si no no Observaciones Visión . radio o fuente de sonido. etc. formas.Audición Se interesa por los estímulos visuales (colores. llora.) si no Se interesa por los estímulos auditivos (ruidos.Reacciona a voces o caras familiares Manipula y Explora objetos si no si no Demanda objetos y compañía Comprende prohibiciones si si no Sonríe. grita. voces. música. si no Sigue con la vista el desplazamiento de los objetos o personas En ocasiones se tapa o golpea los oídos si no Presenta movimientos oculares “anormales” si no Presenta frecuentes dolores de oídos si no . movimientos.) si no En ocasiones tiene los ojos irritados o llorosos Reacciona o reconoce voces o sonidos familiares si no Presenta dolores frecuentes de cabeza si no si no Gira la cabeza cuando se le llama o ante un ruido fuerte si no Se acerca o aleja demasiado los objetos a la vista (frunce el ceño) si no Acerca los oídos a la TV. etc. balbucea.

estrabismo. noticias. choques) si La pronunciación oral es adecuada no si Presenta diagnóstico médico de miopía.si no Manifiesta conductas “erróneas” (tropiezos. astigmatismo. u otro. cuentos cortos Si No Si No Si No Si No Si No Características del lenguaje comprensivo Identifica objetos Si Identifica personas Si Comprende conceptos abstractos Responde en forma coherente preguntas de la vida diaria Si Si N o N o N o N o Manifiesta pérdida del lenguaje oral (especifique edad y motivos): Observaciones Desarrollo social Se relaciona espontáneamente Si N Se relaciona en . hipoacusia u otra. no Presenta diagnóstico médico de otitis crónica. si no si no Observaciones Desarrollo del lenguaje El niño (a) se comunica preferentemente en forma  oral  gestual  mixto  otro (especifique): Características del lenguaje expresivo Balbucea (oral o señas)/emite sonidos Vocaliza/realiza gestos o señas aisladas Emite palabras/produce señas Si Si Si N o N o N o Emite/produce frases Si No Relata experiencias Si No La emisión/pronunciació n/ producción es clara Si No Sigue instrucciones simples Sigue instrucciones complejas Sigue instrucciones grupales Comprende relatos.

Estado Actual de Salud del/la Estudiante Vacunas al día ¿Cuáles? ___________________ ___________________ Si No Trastorno motor ¿Cuáles? ___________________________ ________________________ Si No Epilepsias Problemas cardiacos Si Si No No Si Si No No Paraplejia Pérdida auditiva Perdida visual Si Si Si No No No Problema bronco-respiratorio Enfermedad infectocontagiosa Trastorno emocional Trastorno conductual Si Si Si No No No Otros especifique: El o los problemas de salud reciben control/tratamiento (especifique): Alimentación:  normal  “malo/a” para comer  “bueno/a” para comer  Otro (especifique) Peso (apreciación del informante):  normal  bajo peso  obesidad Sueño:  normal  tranquilo  inquieto Horas que duerme: .con las personas de su entorno natural Explica razones de sus comportamientos y actitudes Participa en actividades grupales Opta por trabajo individual Si Si Si Presenta lenguaje ecolálico Si Exhibe dificultad para adaptarse a situaciones nuevas Si o forma colaborativa N o N o N o N o N o Respeta normas sociales Respeta normas escolares Muestra sentido del humor Movimientos estereotipados Pataletas frecuentes Si No Si No Si No Si No Si No Ante los siguientes estímulos su reacción es: Luces:  natural  desmesurada Sonidos:  natural  desmesurada Personas extrañas:  natural  desmesurada Observaciones VII.

E : ¿Por qué cambio de I. ANTECEDENTES ESCOLARES Y APOYO DE LA FAMILIA Trayectoria escolar Edad de ingreso al sistema escolar Asistió a jardín infantil SI NO Nº de colegios en que ha estudiado Especifique a la I.E? Motivos : __________________ __________________ Modalidad de enseñanza: o Regular o Especial o Técnica ¿Ha repetido cursos? SI NO ¿Cuáles son los .El estudiante padece de: insomnio  pesadillas  terrores nocturnos  sonambulismo  despierta de buen humor Duerme:  solo  acompañado (Especifique): Humor/comportamiento (señale el comportamiento habitual) alegre  juguetón/bromista  risueño(a)  triste  serio  rebelde  apático  violento(a) Otro (especifique): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Observaciones VIII. ANTECEDENTES FAMILIARES Personas que viven con el niño o niña y/o que son que son responsables de su cuidado NOMBRE PARENTES EDAD ESCOLARID OCUPACIO CO AD N ACTUAL Antecedentes de Salud de la Familia (Señalar aquellos antecedentes que son relevantes en función de la entrega de apoyos que requiere el o la estudiante): Observaciones: IX.

comprensivo) Comentarios u otras observaciones relevantes que no se han registrado o explorado: .___________________ ___________________ ___________________ ___________________ Situación actual Nivel/curso actual si no cursos? _________________ Motivo: _____________________ _ Dificultad de aprendizaje si no Dificultad para participar Asiste regularmente si no Asiste con agrado si no Apoyo familiar en tareas si no Conducta disruptiva si no Amigos (as) si no Esta motiva para aprender si no si no Actitud de la familia ¿Cómo evalúa la familia el desempeño escolar del estudiante?  Satisfactorio  insatisfactorio (motivos) ………………………………………………………………………………………………….……………… ¿Quiénes apoyan el proceso de aprendizaje y desarrollo del estudiante?  madre  padre  hermanos/as  Otros familiares  Otros profesionales ………………………………………....………… ¿Qué expectativas muestra la familia frente al futuro escolar del estudiante?  alta (incluye al grupo familiar)  mediana (incluye sólo madre/padre)  baja (no incluye a ningún miembro) ¿Ofrece la familia un ambiente físico y emocional adecuado para el aprendizaje?  Ambos  Sólo físico (espacios. ventilación. materiales.. ¿Cuál es la respuesta de la familia frente a las dificultades escolares del estudiante?  apoyo  castigo  indiferencia compasión  tensión  otra ………………………………………………………………… ¿Cuál es la respuesta de la familia frente a los éxitos escolares del estudiante?  apoyo  indiferencia  otra …………………………………………………………………………………………………………… Especifique el tipo de refuerzos o premios:  expresiones afectivas  alimentos preferidos  ver TV  juguetes  tiempo libre  otro(s)………………. luminosidad)  Sólo emocional (tranquilo. relajado.