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SARAMPION

DEFINE Es una enfermedad respiratoria exantemática aguda, muy
contagiosa.

AGENTE ETIOLOGICO El virus del sarampión es el único miembro del
género Morbillivirus que infecta al hombre. Parte de la familia
Paramyxoviridae. Existe solamente un tipo antigénico. Los viriones del
sarampión son estructuras esféricas que miden 100 a 250 mm de diámetro
y que están constituidas por seis proteínas.

POBLACIONES EN RIESGO: Aunque generalmente se padece durante la infancia,
las personas que no han sido vacunadas para prevenir la enfermedad, pueden
contraerla, y a ello se deben los recientes brotes de sarampión.

MANIFESTACIONES CLINICAS
El sarampión comienza por un cuadro respiratorio de dos a cuatro días de
duración consistente en malestar:




tos
coriza
conjuntivitis con lagrimeo
secreción nasal
fiebre progresiva (con temperaturas de hasta 40.6°C)

FASES
La fase prodrómica es de cuatro a seis días y se caracteriza por la presencia de fiebre elevada,
malestar general, coriza, conjuntivitis, edema parpebral y tos seca, la mayoría de los casos
presentan las manchas de koplik características de la enfermedad (pequeños puntos blancos
de uno a dos milímetros de diámetro, rodeados de un halo eritematoso) localizadas en la
mucosa de la boca a la altura del segundo molar y aparecen dos o tres días antes del
exantema y desaparecen al tercer día de haber brotado.
La segunda fase, la eruptiva, se caracteriza por la aparición de un exantema maculopapular,
inicialmente fino y escaso que tiende a hacerse confluente. El exantema se inicia atrás de los
pabellones auriculares y en la línea de implantación del cabello, y se extiende en forma
descendente
a
la
cara,
tronco
y
extremidades.
Imagen 4, después de una semana de evolución.
La tercera fase o de convalecencia se presenta después de tres o cuatro días cuando el
exantema comienza a desaparecer, en el mismo orden en el que apareció, dejando manchas
de color café y produciendo una descamación fina de la piel. La fiebre desaparece dos o tres
días después de iniciado el exantema, al igual que el malestar general.

PERIODO DE INCUBACION
El periodo de incubación es de 10 días (entre 8 y 13) desde el momento de la exposición hasta
el inicio de la fiebre. El sarampión es sumamente contagioso.

DIAGNOSTICO

100. pero el diagnóstico de laboratorio desempeña un papel importante en la confirmación de una infección debido a su gran transmisibilidad. solo se toman medidas generales. dieta líquida o blanda según la tolerancia. Se debe administrar tratamiento de apoyo para varias complicaciones del sarampión como diarrea. Por otro lado se ha comprobado que la administración de vitamina A a los niños cuando se les diagnostica sarampión disminuye la gravedad de la enfermedad y la tasa de letalidad. La transmisibilidad disminuye rápidamente después del inicio del exantema. INTERVENCION DE ENFERMERIA     Ayudar en la administración de una buena nutrición e ingesta suficiente de líquidos Control de signos como fiebre y tos Supervisar que no ingresen embarazadas a visitar al paciente. siguiendo las pautas del protocolo de la OMS para la atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia. neumonía.000 UI para niños de 6 a 12 meses y 50.000 UI para menores de 6 meses) el día en que se diagnostica el sarampión y otra el día siguiente. TRATAMIENTO No existe un tratamiento especifico para el sarampión.El sarampión es una enfermedad muy clara desde el punto de vista clínico. Orientando a la familia y los enfermos acerca del cuidado de su piel .000 UI para niños de 12 meses o mayores. Se debe administrar una dosis (200. otitis media.para evitar sobreinfección . etc. PERIDO DE TRANSMISIBILIDAD La transmisión es mayor entre uno y tres días antes del inicio de la fiebre y la tos. control de temperatura con medios físicos y aseo de párpados con agua. como reposo mientras el paciente esté febril.