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Tema 3

Traumatologa forense: Es la rama de la medicina legal que tiene por objeto


el estudio de los estados patolgicos producidos en el cuerpo humano por
efecto de la violencia ejercida sobre el mismo.
Herida: Una herida es una falta de la continuidad de la piel que puede estar
originada por diferentes causas, como un golpe, un corte con un objeto
afilado o una mordedura.
Heridas abiertas:
En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos
blandos, de la piel. Son las ms susceptibles a la infeccin.
Heridas cerradas:
Son aquellas en las que no se observa la separacin de los tejidos,
generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula
debajo de la piel (hematoma), en cavidades. Deben tratarse
rpidamente porque pueden comprometer la funcin de un rgano o
la circulacin sangunea.
Heridas simples:
Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos
importantes.
Ejemplo: Araazo o cortaduras superficiales.
Heridas complicadas:
Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante;
generalmente hay lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos
sanguneos, rganos internos y puede o no presentarse perforacin
visceral.
Contusiones: Se origina una contusin cuando se produce un golpe, cada o
cualquier impacto sobre la piel, pero sin llegar a romper su continuidad ni
ocasionar heridas abiertas
Contusiones mnimas: no se consideran de riesgo y no precisan
tratamiento. Debido al golpe se rompen pequeos capilares que provocan
enrojecimiento local de la zona, llamado eritema, que desaparece al cabo
de unos minutos. No son muy dolorosas, y puede sentirse sensacin de
cosquilleo, como por ejemplo con una bofetada.
Contusiones leves o de primer grado: el golpe causa la rotura de
capilares y algunos vasos sanguneos locales y superficiales; en la piel
aparece el tpico cardenal de color rojo violceo a causa de la salida de la
sangre fuera del sistema circulatorio. Hay dolor sobre todo al tacto, y
conforme pasan los das y se produce la degradacin de las clulas
sanguneas, la lesin va cambiando de color, pasando del rojo al
amarillento y, finalmente, desaparece al cabo de cuatro o cinco das. Un
ejemplo sera el tpico golpe en la rodilla, que se pone morada pero no
genera molestias.

Contusiones moderadas o de segundo grado: el impacto es ms


fuerte, y afecta a vasos mayores que al romperse provocan un acmulo de
lquidos en la zona lesionada, causando as un hematoma. Aparece dolor
en la zona e hinchazn, con una coloracin morada. Suele reabsorberse,
aunque tarda algo ms de tiempo en desaparecer que las leves. Los
deportistas suelen sufrir contusiones de este tipo, generalmente causadas
por cadas o colisiones con otros jugadores.
Contusiones graves o de tercer grado: aunque el golpe no dae ni
rompa la superficie de la piel, lesiona los vasos de manera que la sangre
deja de irrigar la zona, lo que provoca lanecrosis (o muerte) de los
tejidos. En este caso, la zona lesionada estar fra, inflamada y dura. Este
tipo de golpes suelen ocasionar tambin fracturas y daos en rganos
internos. Son la lesin ms comn de los accidentes de trfico.