TEORA EN LA ACCIN SOBRE LA RELACIN CON EL PACIENTE.

UNA
PERSPECTIVA DIFERENTE DE REPRESENTAR Y ENTENDER EL
COMPORTAMIENTO DEL MDICO DE FAMILIA EN LA CONSULTA
Estudiante de Medicina: Gutierrez Venero Elio Sergio.
La relacin mdico-paciente ha sido extensamente investigada, incluyendo
abundantes estudios desde una ptica socio-antropolgica.
ARGIRYS Y SCHON:
Ofrecen un acercamiento diferente para entender el comportamiento
profesional.
Estos autores proponen que la conducta de los profesionales (al igual
que toda conducta humana) est dirigida a conseguir metas concretas y
est influida por las percepciones sobre los objetivos deseados.
Se expresan en lo que denominan teora en la accin que no coincide
con la teora que los profesionales declaran cuando se les interroga
sobre su prctica.
la construccin de la teora solo tiene valor si proporciona resultados
vlidos y estos reflejan la realidad de la consulta.
La teora en la accin permite representar de una forma clara, grfica y
global la prctica relacional de los mdicos en la consulta, de forma que
puede permitir comparar las orientaciones prcticas de diferentes grupos
de profesionales.
La perspectiva de la teora de la accin puede ayudar a entender el
comportamiento del mdico en la consulta de un modo global y real, en
el aqu y ahora.
ANALISIS:
Las
proposiciones
relacionadas con
evitar
la
dependencia
MEDICALIZADA DEL PACIENTE, que tiene un peso considerable en la
teora en la accin de los participantes, es congruente con los resultados
de trabajos que sealan que una de las RAZONES DEL DESCONTENTO
DE LOS MDICOS es la actitud consumista de los pacientes y sus
expectativas irreales.
Tambin la expresin de inters como frmula para reforzar la relacin
que las proposiciones muestran, es congruente con la importancia de esta
conducta como requisito para construir confianza en la consulta.
Las proposiciones que se refieren a la toma de decisiones adjudican un
papel protagonista al mdico y no consideran el ofrecer al paciente la
posibilidad de elegir, estrategia considerada un elemento esencial del
modelo de comunicacin centrada en el paciente.
El ofrecer una informacin limitada y de forma oportunista es otra
proposicin comn que parece reflejar una conducta habitual entre los

mdicos en contradiccin con el bien extendido deseo de los pacientes de

recibir ms y mejor informacin.
CONCLUSION:
La teora en la accin proporciona una perspectiva global y
clarificadora del comportamiento del mdico que puede ser de
utilidad para la investigacin y la docencia.
El modelo de la teora en la accin de Argyris y Schon, que intenta
dar una repuesta a este desafo no ha sido apenas utilizado en el
campo de la Medicina y ms an en la relacin mdico-paciente.