Musicoterapia y alzheimer

Coordinan:
Teresa Sagasti, psicloga y musicoterapetuta,
Begoa Bernaola, maestra y musicoterapeuta, y
Patxi del Campo, musicoterapeuta y director del Instituto Msica, Arte y Proceso.
Proponemos el tratamiento de musicoterapia para promover la socializacin entre los enfermos
ya que la prdida de capacidades cognitivas, del lenguaje y perceptuales reducen la interaccin
de stos con el entorno. Los enfermos que han perdido el habla, pueden ser capaces de tener
una interaccin con otros a travs del canto, la utilizacin del canto en grupo puede mejorar el
comportamiento social, fsico y emocional de los pacientes.
La msica es una forma efectiva de avivar el recuerdo.
Si proporcionamos estructuras rtmicas, devolveremos a los enfermos el contexto rtmico y
meldico permitindoles perseverar y trabajar la concentracin y la memoria.
La musicoterapia proporciona una forma de terapia que estimula las actividades cognitivas y
facilita la conducta comunicativa.
Existen numerosos trabajos realizados en distintos centros y con diferentes tcnicas que
aconsejan esta disciplina como eficaz, divertida, operativa en las que queda clara la eficacia de
la utilizacin de la msica con fines teraputicos. Los trabajos efectuados con enfermos de
Alzheimer nos aportan datos para afirmar que estos pacientes mejoran en su comportamiento
social, aumentando los niveles de participacin y memoria; en definitiva sugieren que la calidad
de vida de estos pacientes mejora significativamente, acompaados por los beneficios sociales
en general de aceptacin y sentimiento de pertenencia a la comunidad que se adquiere a
travs de la comunicacin con otros.
David Aldridge y Gudrum Brandt (1991) en su "Valoracin de la demencia" afirman que una
valoracin musical dinmica de la conducta del paciente, unida a la coordinacin motora y al
esfuerzo necesario para la ejecucin con instrumentos musicales usados en musicoterapia,
ofrecen un instrumento sensitivo complementario de valoracin. Tambin sostienen que el ritmo
es algo fundamental para la organizacin y coordinacin del proceso interno y externo entre
personas ya que ofrece un marco de referencia para la percepcin.
Fanny Silver y Jozef Ph.Hes (1995) en "El uso de la composicin musical con pacientes con

diagnstico de Alzheimer" aseveran que la composicin musical presupone una capacidad

musical intacta para pensar y recordar, y tambin una capacidad para la creatividad; elementos
stos que estn tpicamente ausentes en los enfermos de Alzheimer y aunque parezca
contradictorio sealan que, basado en el mantenimiento de la conservacin de la memoria para
tonos y melodas, los pacientes son capaces de interpretar canciones y poesas cuando son
ayudados por el estmulo apropiado y cuando son animados. La actividad de la composicin
musical, descrita en este trabajo, no solamente ofreci placer a los participantes, sino que
mejor la cohesin del grupo y la interaccin social. Pollack y Namazi (1992) usaban
actividades musicales como cantar, moverse, bailar y ejecutar instrumentos para mejorar el
comportamiento social, fsico y emocional de los pacientes diagnosticados con Alzheimer.
Prickett y Moore (1991) afirman que el cantar canciones familiares tiene un influencia positiva,
tanto en la memoria como en el aprendizaje de nuevos elementos de nuevo material Shively y
Henkin ( 1986) sostienen que la msica y el movimiento han sido utilizados para mejorar la
orientacin respecto a la realidad, la relajacin y la estimulacin fsica y tambin para ofrecer
oportunidades para expresar los sentimientos, estimular los recuerdos y para mejorar la
conducta social, entre los pacientes y sus cuidadores y para reducir el sentimiento de
aislamiento. Olderog y Smith (1989) usaban el cantar en grupo para mejorar el comportamiento
social, fsico y emocional de los pacientes diagnosticados con Alzheimer. Riegler (1980) utiliza
la audicin de msica, la ejecucin y el canto para mejorar la orientacin respecto a la realidad
de los pacientes geritricos. Afirman que mejoran la relajacin y la expresin de sentimientos,
se estimulan los recuerdos y tambin que la conducta social sufre modificaciones. Algunos
profesionales de la salud creen que el cantar ayuda a disminuir la tensin y la ansiedad,
tambin puede llegar a los pacientes a incrementar su capacidad vital. El cantar puede ser una
actividad efectiva porque puede ser adaptada a los niveles de funcionamiento de los pacientes.
La capacidad de atencin que se necesita en una situacin de canto en grupo es mnima ya
que apenas hay instrucciones.
Nancy J. Pollack y Kevan H. Namazi (1992) examinan la relacin existente entre la
participacin musical y la conducta social de pacientes de Alzheimer. La respuesta positiva de
los sujetos al tratamiento de msica qued indicada durante las sesiones por una mayor
participacin por conductas como la sonrisa, el contacto visual o el feedback verbal,
expresando placer en las actividades. Los resultados de este estudio sugieren que las
actividades musicales individualizadas con pacientes de Alzheimer pueden facilitar la interacin
durante la sesin musical y animar a un mayor contacto social despus de la msica.
La prdida de las capacidades cognitivas, del lenguaje y perceptuales en enfermos de
Alzheimer puede reducir la interaccin con el entorno, causar apata, regresin y aislamiento
social. La musicoterapia ha sido utilizada para promover la socializacin entre los ancianos que

estn en residencias, y en este sentido Kartman, L. (1979) y Needler, W. y Baer, M.A. (1982)
presentaron un informe que sealaba la mayor interaccin entre pacientes ancianos con
regresin que participaban en actividades musicales y en grupos de recuerdo. Whitcomb, J.
(1989) describi los efectos positivos de los materiales musicales especficos y tcnicas en los
niveles de estado de humor, de comunicacin e interaccin de los pacientes de Alzheimer en
clnicas.
Respecto al deterioro de la capacidad cognoscitiva de los enfermos de Alzheimer Robert
William Groene (1993) en su estudio sobre "La efectividad de las intervenciones de uno a uno,
con individuos que padecen demencia senil de tipo Alzheimer" afirma que tanto la msica por si
sola como en combinacin con otros tipos de estimulacin sensorial ha demostrado una mejora
en los pacientes de demencia en las reas afectivas y en las actitudes sociales, un descenso
en ansiedad y en el miedo y una mejora de las diferencias cognitivas.
La situacin actual del tema fue debatida en julio de 1996 durante la celebracin del VIII
Congreso Mundial de Musicoterapia y quedo definida a travs de los trabajos realizados por el
Dr. Michael Swallon "A neurophysiological paradigm for the healing effects of music" y de Dr.
phil. David Aldrige "Music therapy research and practice in medicine.