INFECCIONES E INFESTACIONES CERVICOVAGINALES Y ETS

ULCERATIVAS
Enfermedad
Herpes genital

Agente Causal
Virus del herpes simple 2
(VHS-2)

Tipo de úlcera
Vesícula, pústula, úlcera y
costra

Sífilis

Treponema Pallidum

Chancroide

Haemophilus Ducreyi

Lesión primaria: Chancro
no doloroso
Lesión secundaria:
Eritema macopapular
Lesión Terciaria: Goma
Pápula, pústula y úlcera
dolorosa

Linfogranuloma venéreo

Chlamydia Trachomatis

Estadio 1: vesículas o
pápulas pequeñas
Estadio 2: Linfadenopatía
inguinal o femoral
Estadio 3: Sx anogenital

Signos y síntomas
Lesiones con dolor
urente, prurito, ardor,
fiebre, disuria
Chancro no doloroso,
fiebre, dolor, cefalea,
alopecia, anorexia

Diagnóstico
Cultivo, PCR, anticuerpos

Tratamiento
Aciclovir 400 mg VO,
cada 8 horas, 7-10 días

VDRL, microscopía,
Western Blot, ELISA

Penicilina G Benzatínica
2.4 millones de unidades
IM en una sola dosis

Linfadenopatía inguinal,
úlcera dolorosa con
bordes definidos y
suaves, base color gris o
amarillenta que puede
sangrar, disuria y
dispaneuria
Signo del surco:
linfadenopatía inguinal o
femoral

Cultivo agar chocolate,
Gram (-)

Azitrocina 1gr VO
Ceftriaxona 250 mg IM en
una sola dosis

Clínico
Descartando prueba
postiva para Chlamydia
serología

Doxiciclina 100mg VO
cada 12 horas por 21 días
Eritromicina
500 mg/6hrs/21días

INFECCIONES E INFESTACIONES CERVICOVAGINALES Y ETS
SECRETORAS
Enfermedad
Tricomoniasis

Agente Causal
Tricomonas Vaginalis

Secreción
Color blanca amarillosa,
espumosa, olor a
pescado, PH 4.5, fétida

Signos y síntomas
Petequias en cérvix, ardor
y prurito
Asintomático 50% de los
casos

Gonorrea

Neisseria Gonorrheae

Abundante, inodora, no
irritante de color blancoamarillento

Cervicitis o vaginitis,
dolor, disuria, sangrado

Vaginosis Bacteriana

Gardnerella Vaginalis

Candidiasis

Cándida Albicans

Fétida(pescado), no
irritante, color grisáceoblanquecino, consistencia
lechosa
Secreción con aspecto de
requesón

Sensación de picazón,
quemadura, dolor,
leucorrea maloliente y
abundante
Prurito, ardor, eritema,
edema

Diagnóstico
Leucocitos, Cultivo
(medio de Diamond),
identificación de
Trichomonas en el 8090% de los casos
Leucocitos, cultivo, EGO,
Gram +

Secreciones
homogéneas, células
clave, pocos PMN, KOH+
Ph vaginal < 4.5
Prueba de aminas con
KOH negativa

Tratamiento
Metronidazol 1gr/dosis
única/VO
Evitar ingesta de alcohol
durante el tratamiento
Ceftriaxona 125 mg/IM
dosis única
Penicilina Procaínica
100,000 UI/kg IM dosis
única.
Metronidazol 500
mg/12hrs/5-7 días

Fluconazol 100200mg/VO/semanal/6mes
es
Miconazol intravaginal 1
semana
Nistatina 1 tab vaginal
100,00 UI/14días

INFECCIONES E INFESTACIONES CERVICOVAGINALES Y ETS
Enfermedad
Verrugas genitales

Agente Causal
VPH

SIDA

Virus de inmunodeficiencia
humana

Molusco contagioso

Molluscipoxvirus

Signos y síntomas
Tumoraciones en forma de
coliflor, única o múltiple,
indolora dentro de 1-3 meses

Diagnóstico
Colposcopía

Irritación, prurito, eritema,
edema, pérdida de peso,
astenia, adinamia
Pápulas indoloras, aperladas y
umbilicadas en piel de genitales

ELISA

Biopsia

Tratamiento
Podofilina
Ácido tricloroacético 1 vez por
semana
Electrocirugía
Escición quirúrgica
Clotrimazol o miconazol
vaginal, 1 semana.
Antrirretrovirales
Escisión quirúrgica