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FUNDAO UNIVERSIDADE FEDERAL DE RONDNIA

CURSO DE MEDICINA

PAREDE ABDOMINAL
Cleice Milene Strada
Ellyca Dantas
Luiz Henrique P. Tourinho

ABDOME
Situado entre o trax e a
pelve;
Dinmico e flexvel;
A conteno anterolateral
feita pelas paredes
musculoaponeurticas;
A conteno superior
feita pelo diafragma;
A conteno inferior
feita pelos msculos da
pelve.
MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2001.

REGIES E PLANOS
O abdome pode ser dividido
em:

9 regies delimitadas
por 4 planos:
2 sagitais (verticais):
planos
medioclaviculares
2 transversos: plano
subcostal e plano
intertubecular

4 quadrantes
delimitados por 2
planos:
Plano transumbilical
Plano mediano
MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

PAREDE ANTEROLATERAL
DO ABDOME
A Parede msculo-aponeurtica
O limite entre a parede anterior e
as paredes laterais indefinido.
Estende-se da caixa torcica at a
pelve.

Formada por pele e tecido


subcutneo ( gordura, msculos,
aponeuroses e fscia muscular,
gordura extraperitoneal e
peritnio).
MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

Superiormente

Cartilagens das 7-10


costelas
O processo xifide do esterno

Limites da parede
abdominal nterolateral

Inferiormente

Ligamento Inguinal
Margens superiores das faces
ntero-laterais do cingulo do m.
inferior.

FSCIA DA PAREDE ANTEROLATERAL


O tecido subcutneo situado sobre a maior parte da parede constitui um importante
local de armazenamento de gordura.
Tecido celular subcutneo :
- A fscia de Camper : Mais superficial e um verdadeiro panculo adiposo.
- A fscia de Scarpa : Mais profunda e composta por tecido fibroso, contem
pouca ou nenhuma gordura. Suas fibras so elsticas e de tonalidade amarelada.
Fscias de revestimento ( muscular) : cobrem as faces externas das trs
camadas musculares da P. ntero-lateral e suas aponeuroses.
- Superficial
- Intermediria
- Profunda

Fscia transversal: mais firme.

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 7ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

MSCULOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME


H cinco msculos na parede
anterolateral do Abdome: trs
msculos planos e dois msculos
verticais
Os trs msculos planos so
todos laminares e com suas fibras
orientadas em sentido diferentes :
Oblquo externo, Oblquo interno e
transverso do abdome.
Os dois msculos verticais ,
contidos na bainha do msculo
resto so : O reto do abdome e o
piramidal.

http://1.bp.blogspot.com/gT4vOTytexc/TiR6e_cot3I/AAAAAAAAAFY/Ows75EmHY0s/s1600/M%25C3%25BAsculo
s+do+Abdome.JPG

A aponeurose
toracolombar que serve de
origem aos msculos oblquo
interno e transverso uma
membrana aponeurtica,
que se prende, medialmente,
s vrtebras torcicas e
lombares.

MSCULOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

MSCULO OBLQUO EXTERNO


o maior e mais superficial dos 3 msculos planos da parede nterolateral

Ao contrrio das duas camadas profundas, o O. E. no se origina


posteriormente da aponeurose toracolombar.
As fibras musculares tornam-se aponeurticas da LMC medialmente e
na linha espinoumbilical inferiormente, formando uma lmina de fibras
tendneas que se cruzam na linha alba.
O Msculo O. E. e o msculo O. I. contralaterais formam juntos um
msculo digstrico.
Insero, origem e inervao. ( TABELA)

MSCULO OBLQUO INTERNO


Msculo intermedirios dos trs msculos planos do abdome.

uma lmina muscular fina que se abre em leque ntero-medialmente.


Suas fibras inferiores se originam da metade lateral do ligamento
inguinal, e suas fibras carnosas seguem perpendiculares quelas do
msculo oblquo externo.
Suas fibras tambm se tornam aponeurticas aproximadamente na LMC
do oblquo externo e participam da formao da bainha do msculo reto.
Insero, origem e inervao. ( TABELA)

MSCULO TRANSVERSO DO ABDOME


As fibras do M. transverso do abdome, o mais interno, seguem
mais ou menos transversalmente, exceto as inferiores, que
seguem paralelas quelas do msculo oblquo interno.
As fibras tambm terminam em uma aponeurose que
contribui para a formao do msculo reto.

Entre o msculo O. I. e o m. transverso j uma placa


neurovascular.

http://epifiseproximal.files.wordpress.com/2013/05/mc3basculo-reto-do-abdome.jpg

MSCULO RETO DO ABDOME


Longo, Largo, semelhante a uma tira. o principal
msculos vertical da parede anterior do abdome.
O par de msculos retos, separados pela linha alba, se
aproxima inferiormente.
3 vezes mais largo superiormente do que inferiormente.
A maior parte do msculo revestida pela bainha do reto. E
fixado trasnversalmente Lmina anterior da bainha do m.
reto em 3 ou mais interseoes tendneas.

MSCULO PIRAMIDAL
Pequeno msculo triangular.
Ausente pelo menos em 20 % das
pessoas.
Situa-se anteriormente parte inferior
do msculo reto do abdome e se fixa face
anterior do pbis e ao ligamento pbico
anterior.
Termina na Linha Alba.
Quando presente usado como ponto de
referncia
em
incises
abdominais
medianas precisas.

http://guiadamusculacao.com.br/wpcontent/uploads/2012/07/abdomen21.jpg

BAINHA DO MSCULO RETO, LINHA ALBA E UMBIGO

http://www.auladeanatomia.com/sistemamuscular/abdomensuperficial.jpg

BAINHA DO MSCULO RETO DO ABDOME


Tendnea, aponeurtica e resistente.
A bainha do msculo reto o compartimento fibroso incompleto e forte
dos msculos reto do abdome e piramidal.
Tambm so encontrados na bainha do reto as artrias e veias
epigstricas superiores e inferi-ores, os vasos linfticos e as partes
distais dos nervos tora-coabdominais
A bainha formada pelas aponeuroses de insero dos trs msculos
planos ntero-laterais.

BAINHA DO MSCULO RETO DO ABDOME


A aponeurose do msculo oblquo externo contribui para a
parede anterior da bainha em toda a sua extenso.

Os dois teros superiores da aponeurose do msculo oblquo


interno dividem-se em duas lminas, uma lmina passa
anteriormente ao mscul que se une a aponeurose do
m.externo, e a outra passa posteriormente e se une a
aponeurose do m. transverso.

LINHA ALBA E UMBIGO


MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

constituda pela unio das fibras aponeurticas dos msculos


laterais do abdome na linha mediana sendo uma faixa tendnea que
se estende do processo xifide snfise pbica.
D a passagem a pequenos vasos e nervos para a pele.

Contm o anel umbilical, do qual entravam e saiam os vasos


umbilicais fetais do cordo umbilical e da placenta.
Todas as camadas da parede anterolateral do abdome se fundem no
umbigo.

FUNES E AES DOS MSCULOS ANTEROLATERAIS DA PAREDE ABDOMINAL


Os Msculos anterolaterais formam uma
firme, porm flexvel parede que :
Mantm as vsceras abdominais dentro da cavidade abdominal.
Protege-as de leses
Ajuda na manuteno na postura ereta contra a ao da
gravidade.
A contrao ajuda tanto na expirao normal quanto na
forada.
Envolvidos em qualquer ao que aumente a presso intraabdominal (parto, a mico e defeco )

INERVAO

http://pt.slideshare.net/daniellyfaguiar/anatomia-parede-abdominal

NERVOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO


ABDOME
A Parede e os msculos da parede anterolateral do abdome
so supridas pelo seguintes nervos:
Nervos toracoadbdominais
Ramos cutneos laterais (torcicos)
Nervo subcostal
Nervos lio-hipogstrio e iloinguinal.

T7-T9

Ramos cutneos
anteriores
abdominal dos
nervos
toracoabdominais

Suprem a pele superior


do umbigo.

T10

Inerva a pele ao redor


do umbigo.

T11/
T12/L11

Suprem a pele inferior


do umbigo.

VASCULARIZAO

http://pt.slideshare.net/daniellyfaguiar/anatomia-parede-abdominal

VASOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO


ABDOME
A pele e o tecido subcutneo da parede
abdominal drenam :
Superiormente para a veia torcica interna (medialmente).
Lateralmente para a veia torcica lateral.
Inferiormente para as veias epigstricas superficiais e
inferiores.

Os Vasos sanguneos primrios (artrias e


veias) so:
Vasos epigstricos e ramos dos vasos musculofrnicos dos vasos
torcicos internos.
Vasos epigstricos inferiores e circunflexos ilacos profundos dos
vasos ilacos externos.
Vasos circunflexos ilacos superficiais e epigstricos superficiais da
artrias femoral e veia safena magna, respectivamente.
Vasos intercostais posteriores do 11 espao intercostal e os ramos
anteriores dos vasos subcostais.

SUPRIMENTO ARTERIAL DA PAREDE NTERO-LATERAL DO


ABDOME :

Alm daquelas apresentadas na tabela, livros mais


recentes incluem:
Artria

Origem

Trajeto

Distribuio

Musculofrnica

Artria torcica
interna

Desce ao longo da
margem costal

Parede abdominal
superficial e
profunda do
hipocndrio;
diagrama ntero
lateral

Aorta

Artrias continuam
alm das costelas
para descerem entre
os m. O.I. e o
Transvero do
abdome.

Parede abdominal
superficial e
profunda da regio
lateral.

10 e 11 artrias
intercostais
posteriores

As veias da parede do abdome, em sua maioria, so satlites s respectivas


artrias.

FACE INTERNA DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

FACE INTERNA DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME


Recoberta por: Fscia transversal, gordura extraperitoneal e
pelo peritnio parietal.
Tem 5 pregas peritoneais umbilicais:
Prega umbilical mediana: estende-se do pice da bexia at o umbigo,
cobre o ligamento umbilical mediano.

Duas pregas umbilicais mediais: cobrer os ligamentos umbilicais


mediais.
Duas prega umbilicais laterais: cobrem os vasos epigstricos inferiores.

FACE INTERNA DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME


As depresses laterais s pregas umbilicais so as fossas peritoneais:
Locais de possveis Hrnias
So elas:
- Fossas supravesicais: entre as Pregas umbilicais medianas e
mediais.
- Fossas inguinais mediais : entre as pregas mediais laterais e
mediais trgonos inguinais.

- Fossas inguinais laterais: laterais s pregas umbilicais laterais,


incluem os anis inguinais profundos.

FACE INTERNA DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME


A parte supra-umbilical da face interna da parede anterior do
abdoe possui uma reflexo peritoneal com orientao sagital, o
Ligamento Falciforme( se estende entre a pare ntero-superior
do abdome e o figado).

Ligamento redondo( se estendia do umbigo at o figado no


perodo pr-natal) e veias umbilicais na margem livre inferior.

HRNIAS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME

Uma ilustrao de Prtica de Caspar


Stromayr (1559). O manuscrito coberto
retrata a reparao de hrnias e
hidroceles.

Hrnia a
protruso de uma
estrutura, vscera
ou rgo da
cavidade qual
pertence.

HRNIAS DA PAREDE ABDOMINAL

HRNIAS ABDOMINAIS DA PAREDE


ANTEROLATERAL DO ABDOME
Ocorrem nas regies inguinais, umbilical e epigstrica.
Hrnias umbilicais:
Persistncia do anel umbilical sem o fechamento de sua camada
aponeurtica aps o nascimento
Infncia: defeito congnito verdadeiro
Adulto: secundria a um defeito adquirido
Tratamento cirrgico
- Resultam do aumento da presso intra-abdominal

HRNIAS ABDOMINAIS DA PAREDE


ANTEROLATERAL DO ABDOME
Hrnias umbilicais adquiridas: as gorduras
extraperitonealis protraem se para o saco
hrniano.

Hrnias de Spigel: ocorrem ao longo das linhas


semilunares.

HRNIAS ABDOMINAIS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME


Hrnias Epigstricas
Ocorre na linha mediana entre o
processo xifide e o umbigo.
Protruso de gordura prperitoneal ou do prprio
peritneo atravs de defeito da
linha alba
Tratamento: fechamento simples
do defeito da linha alba

HRNIAS ABDOMINAIS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME


Hrnias Incisionais ou Ventrais
Protruses do contedo abdominal atravs de orifcios da
parede abdominal localizados em reas de inciso cirrgica
prvia

HRNIAS ABDOMINAIS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME


Hrnias Incisionais ou Ventrais
Etiologia

Infeco da ferida cirrgica


Obesidade
Idade avanada
Anemia
Ascite
Uso de corticosterides e quimioterapia
Hipoalbuminemia
Diabetes

Tratamento cirrgico

REGIO INGUINAL
Corresponde regio da virilha
Estende-se entre a EIAS e o tubrculo pbico

importante tanto do ponto de vista anatmico


quanto clnico
O canal inguinal ponto de passagem das gnodas
masculinas, que de se formam no abdome e migram,
posteriormente, para o perneo. Esse processo
denominado de criptorquidia

LIGAMENTO INGUINAL E TRATO


ILIOPBICO

Formam uma estrutura flexora bilaminar, um retinculo


( faixas fibrosas espessas) que estende-se da EIAS at o
tubrculo pbico. De tal forma, conferem, em parte, ao
quadril, a sua movimentao original

A baixo encontra-se o espeo subinguinal, regio por


onde passam msculos e estruturas neurovasculares

Ligamento inguinal constitui a parte inferior extrema


da aponeurose do msculo oblquo externo

Trato iliopbico - margem inferior da fscia transversal,


que segue paralela ao ligamento inguinal

Orifcio miopectneo local de hrnias femorais e


inguinais diretas e indiretas

CANAL INGUINAL
Formada, em homens, quando ocorre a
descida dos testculos
Em adultos, possui cerca de 4 cm que
segue no sentido inferomedial atravs
da parte inferior da parede abdominal
anterolateral.
paralelo poro medial do ligamento
inguinal
Contedo:
Homens funculo espermtico
Mulheres ligamento redondo do
tero

Anel inguinal profundo:


a entrada do canal inguinal
Est localizado superiormente regio intermediria do ligamento inguinal e
lateralmente artria epigstrica
Anel inguinal superficial:

a sada dos elementos que constituem o canal inguinal


Os pilares so partes de aponeurose que formam o anel inguinal superficial:
Pilar lateral tubrculo pbico
Pilar medial crista pbica
Fibras intercrurais ajudam a evitar o afastamento dos pilares

DESENVOLVIMENTO DO CANAL INGUINAL


Homens
O gubernculo masculino liga o testculo primitivo parede abdominal
anterolateral.

O processo vaginal atravessa o canal inguinal em desenvolvimento,


aderindo estruturas musculares esse canal. Esse processo termina no
escroto primitivo.
O testculo comea a atravessar o canal inguinal a partir da 28 semana
aps o nascimento e termina aps 3 dias, aproximadamente. O processo
vaginal finaliza-se, aproximadamente, no 6 ms de desenvolvimento
fetal.

Mulheres
O gubernculo feminino une o tero primordial e o ovrio ao lbio
maior do pudendo em desenvolvimento
Ps-natal ligamento tero-ovrico e ligamento redondo do tero
Os ovrios no migram para a regio inguinal devido ao fato de
ocorrer a fixao dos ligamentos tero-ovricos ao tero

CASOS CLNICOS
Criptorquidia

Caracterizada pelo fato


de um testculo, ou os
dois, no terem descido
ou no terem sido
retrados para a bolsa
escrotal

Hrnia Inguinal
Representa cerca de 75% dos casos de
hrnias abdominais
Tipos:

Diretas Fraqueza da parede abdominal


anterior do trgono inguinal. Hrnia
supravesical externa um caso raro e
medial hrnia inguinal direta
Indiretas Permeabilidade do processo
vaginal

Cistos e Hrnias do Canal de


Nuck
um caso de hrnia inguinal
indireta que ocorre em
mulheres devido
persistncia do processo
vaginal , formando uma
pequena bolsa peritoneal no
canal inguinal. Em lactantes,
esses remanescentes podem
aumentar e formar cistos na
parte anterior do lbio maior
do pudendo

PERITNIO E CAVIDADE PERITONEAL

Peritnio uma membrana serosa transparente que


subdivide-se em duas lminas contnuas de mesotlio:

Peritnio parietal reveste internamente a parede


abdominoplvica. sensvel presso, dor, calor, frio e
lacerao

Peritnio visceral reveste vsceras, como o estmago e o


intestino. estimulado, basicamente, por distenso e
irritao qumica.

rgos intraperitoniais estmago e bao, por exemplo

rgos extraperitoniais rim e bexiga urinria

Cavidade peritoneal No contm rgos, mas possui uma


fina pelcula de lquido peritoneal ( gua, eletrlitos e outras
substncias ). Esse lquido, alm de lubrificar as vsceras,
contm leuccitos e anticorpos que resistem infeco

EMBRIOLOGIA DA CAVIDADE
PERITONEAL
Celoma
intraembrionrio
(revestido por mesoderma )
Cavidade abdominal
primordial ( revestida por
peritnio parietal e a sua luz
a cavidade peritoneal )
Invaginao dor rgos para
o saco peritoneal
(
formao
do
peritnio
visceral )

FORMAES PERITONEAIS
Mesentrio: uma lmina dupla de peritnio
formada pela invaginao do peritnio por um
rgo. Ex: intestino delgado
Omento: uma extenso do peritnio que vai
do estmago e da parte proximal do duodeno
at os rgos adjacentes na cavidade
abdominal.
Omento maior
Omento menor

Ligamento peritoneal : uma dupla camada


peritoneal que une um rgo a outro ou
parede abdominal. Ex: fgado e estmago (
ligamento hepatogstrico)

SUBDIVISES DA CAVIDADE
PERITONEAL
Saco maior ( cavidade peritoneal ) maior parte
Saco menor ( bolsa omental) posterior ao
estmago e ao omento menor. Ela permita a livre
movimentao do estmago
A comunicao entre as duas estruturas ocorre
atravs do forame omental

CASOS CLNICOS
Peritonite
Contaminao bacteriana
durante uma laparotomia
ou quando h perfurao
traumtica ou ruptura do
intestino. Por conseguinte,
sucede-se uma inflamao
peritoneal

PAREDE ABDOMINAL POSTERIOR


formada por:
5 Vrtebras lombares e discos intervertebrais associados
(centralmente);
Msculos da parede abdominal posterior;
Plexo lombar, formado por ramos anteriores dos nervos
espinais lombares;
Fscias;
Diafragma;
Gordura, nervos, vasos e linfonodos

Parede Abdominal
Posterior
Vrtebras lombares e sacro;
Ossos plvicos;
Costelas XI e XII

Msculos psoas maior:


Fixao superior:
Discos intervertebrais e vrtebras
de T12 a L4
Fixao inferior:
Trocanter menor do fmur.
Ao:
Flexo da coxa e da coluna e o
equilbrio do tronco.
Inervao:
Nervos L1, L2, L3

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2001.

Msculos psoas menor:


Fixao superior:
Discos intervertebrais e vrtebras
T12 e L1
Fixao inferior:
Linha arqueada do osso do
quadril
Ao:
Auxilia o psoas maior a fletir o
tronco.

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2001.

Msculo Ilaco
Fixao superior:
Parte superior da fossa ilaca

Fixao inferior:
Trocanter menor do fmur e ao
tendo do msculo psoas maior.

Ao: forma, junto com o psoa


maior, o msculo iliopsoas que o
principal flexor da coxa.

Inervao:
Nervo femoral (L2-L4)
MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

Msculo quadrado do
lombo
Fixao superior:
12 costela e processos transversos
lombares
Fixao inferior:
Crista ilaca.
Ao:
Extenso e flexo lateral da coluna
vertebral, fixao da 12 costela
durante a inspirao.
Inervao:
Ramos anteriores dos nervos T12 e
L1-L4

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

INERVAO
Nervos
subcostais

Msculo oblquo
externo

Nervos
lombares

Msculos do dorso e
inferior do tronco;
membros inferiores
Plexo lombar
de nervos

Nervo
obturatrio (L2
a L4)

Msculos adutores

Nervo
femoral
(L2-L4)

Msculo ilaco, flexores


do quadril e extensores
do joelho

Tronco
lombossacral
(L4 e L5)

Participa da formao
do plexo sacral

Nervos ilioinguinal
e lio-hipogstrico
(L1)

Sensibilidade da
parte superior da
coxa

Nervo
genitofemoral
(L1 e L2);

Sensibilidade de
parte da regio
anterior da coxa e
dos genitais externos

Nervo cutneo da
coxa (L2 e L3).

Sensibilidade da
parte lateral da coxa.

IRRIGAO ARTERIAL
A maioria das artrias que irrigam a
parede
abdominal
posterior
originam-se da parte abdominal da
aorta. Ela tem 13 cm e inicia-se no
hiato artico no diafragma, no nvel
da vrtebra T12 e termina no nvel na
L4, dividindo-se nas artrias ilacas
comuns direita e esquerda.
As artrias ilacas comuns divergem e
seguem o sentido inferolateral
acompanhando a margem medial
dos msculos psoas at a margem da
pelve, na qual divide-se em artria
ilaca externa e interna.

Relaes da parte abdominal


da Aorta:
Plexo e gnglios celacos;
Corpo do pncreas;
Veias esplnica e renal
esquerda;

da aorta
Parte horizontal do
duodeno;
Alas do intestino
delgado.

Imag.: Sobotta, Atlas de anatomia humana

RAMOS DA PARTE ABDOMINAL DA AORTA


Ramos da parte abdominal da Aorta:
Ramos viscerais mpares: Tronco celaco
(T12), artrias mesentricas superior
(L1) e inferior(L2);
Ramos viscerais pares: Artrias suprarenais (L1), artrias renais (L1) e artrias
gonadais (L2);
Ramos parietais pares: Artrias
subcostais, artrias frnicas inferiores e
artrias lombares;

Ramo parietal mpar: Artria sacral


mediana.

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

RAMOS TERMINAIS DA PARTE ABDOMINAL DA AORTA


Circunflexa ilaca
profunda

Ilaca externa
Parte
abdominal
da aorta

Ilaca comum
esquerda
Ilaca comum
direita

Epigstrica inferior

Ilaca interna
Ilaca externa
Ilaca interna

Circunflexa ilaca
profunda
Epigstrica inferior

DRENAGEM VENOSA
So tributrias da Veia
Cava Inferior (VCI);
Exceo: veia testicular ou
ovrica esquerda, que
desemboca na veia renal
esquerda em vez
de drenar para a VCI;
Tributrias da veia cava
abdominal: veias ilacas
comuns, 3 e 4 veias
lombares, veia testicular
ou ovrica direita, veias
renais, veias lombares
ascendentes, veia suprarenal direita, veias frnicas
inferiores e veias
hepticas.

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2001.

DRENAGEM LINFTICA
Vasos linfticos e linfonodos ao longo
da aorta;

Drenagem direta para os linfonodos


lombares (articos);
Situam-se em ambos lados da aorta e
vaia cava inferior;
Linfonodos lombares troncos
linfticos lombares cisterna do quilo
ducto torcico sistema venoso

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prtica Clnica. 4ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

MOORE, K.L., DALLEY, A.F. Anatomia Orientada para Clnica. 6 ed. Ed. Rio de Janeiro: Ed. Guanabara Koogan, 2011

NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 5 ed. Ed. Elsevier, 2011