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Dolor abdominal :

Es el dolor que se siente en el rea entre el pecho y la ingle, a menudo denominada regin
estomacal o vientre.
Casi todos experimentamos alguna vez dolor en el abdomen y, la mayora de las veces, no es
algo serio.

La intensidad del dolor no siempre refleja la gravedad de la afeccin que lo causa.

Ejemplo:

Dolor abdominal fuerte si tiene gases o clicos estomacales debido a una gastroenteritis
viral.

Sin embargo, afecciones potencialmente mortales, como el cncer de colon o una apendicitis
precoz, pueden causar slo un dolor leve o ningn dolor.

Otras maneras de describir el dolor en el abdomen abarcan:

Dolor generalizado: Esto significa que usted lo siente en ms de la mitad del abdomen.
Este tipo de dolor es ms tpico de un virus estomacal, indigestin o gases. Si el dolor se vuelve
ms intenso, puede ser causado por un bloqueo de los intestinos.

Dolor localizado: Se presenta en slo una zona del abdomen. Es ms probable que este
tipo de dolor sea un signo de un problema en un rgano, como el apndice, la vescula biliar o el
estmago.

Dolor tipo calambre: La mayora de las veces este dolor no es grave y es ms probable
que se deba a gases y distensin. Con frecuencia va seguido de diarrea. Los signos ms

preocupantes abarcan dolor que se presenta con ms frecuencia, dura ms de 24 horas o est
acompaado de fiebre.

Dolor tipo clico: Este tipo de dolor viene en oleadas, por lo regular empieza y acaba
repentinamente, y con frecuencia es intenso. Los clculos renales y biliares son causas comunes
de este tipo de dolor abdominal.
Causas del dolor abdominal
Muchas afecciones diferentes pueden causar dolor abdominal. La clave est en saber cundo se
debe buscar atencin mdica inmediata. Algunas veces, tal vez slo sea necesario llamar a un
mdico si los sntomas continan.

Apendicitis : El diagnstico de la apendicitis se basa en la exploracin fsica y en la historia


clnica, complementado con anlisis de sangre, orina y otras pruebas como las radiografas
simples de abdomen, de pie y en decbito, ecografa abdominal y TAC abdominal simple entre
otros.
La exploracin fsica se basa en la palpacin abdominal. La presentacin de la apendicitis suele
comenzar como un dolor repentino localizado en la mitad inferior de la regin epigstrica o
regin umbilical, caracterizado por ser un dolor de moderada intensidad y constante al que
ocasionalmente se le superponen calambres intermitentes. Unas horas despus desciende hasta
localizarse en la fosa ilaca derecha, en un punto ubicado en la unin del tercio externo con los
dos tercios internos de una lnea imaginaria entre el ombligo y la espina ilaca antero-superior,
llamado Punto de McBurney.
Oclusin intestinal Dependiendo del nivel de la obstruccin, se puede presentar dolor
abdominal, distensin abdominal, vmitos, incluyendo regurgitacin de contenido fecal
y estreimiento. Si la obstruccin bloquea el suministro de oxgeno al intestino, el tejido puede

morir y causar infeccin y gangrena. Los factores de riesgo para la necrosis del tejido son, entre
otros: malignidad intestinal, enfermedad de Crohn, hernia y ciruga abdominal previa. 1
Una obstruccin intestinal puede verse complicada por deshidratacin y trastornos electrolticos
por razn de los vmitos. Puede haber compromiso respiratorio por la presin ejercida desde el
abdomen sobre el diafragma o por aspiracin de vmitos, isquemia intestinal o por perforacin.
El ciego, por ser de dimetro relativamente amplio, es el sitio ms frecuente de ruptura del colon
causada por una obstruccin colnica.

Colecistitis Se caracteriza por dolor en regin de cuadrante superior derecho, el cual puede ser
de moderado a intenso, tipo clico o punzante. El dolor aumenta con la ingesta de alimentos
muy condimentados, irritantes, grasas y colecistoquinticos (caf, chocolate); y disminuye con la
deambulacin y el ayuno (en algunas ocasiones).
Este dolor puede tener una duracin mnima de 5 a 10 minutos o durar varias horas. En muchas
de las ocasiones este dolor se puede irradiar a la espalda o hacia el hombro derecho. La
intensidad del dolor y su duracin no es proporcional al grado de lesin o afectacin. En algunas
ocasiones se suele acompaar de descargas vagales o adrenrgicas, que se manifiestan por
sudoracin fra excesiva, nuseas, y vmitos de contenido gstrico.

Estreimiento crnico El estreimiento no es una enfermedad, sino un sntoma con


muchas causas. Ocasionalmente cualquier persona puede padecerlo. En la mayora de los
casos dura poco tiempo y no es serio. A menudo se produce por ingerir alimentos con poca
cantidad de fibra, falta de ejercicio fsico, ingesta de poco lquido sobre todo agua, demorar
la defecacin, los viajes o el estrs. Tambin es frecuente durante el embarazo y durante la
adolescencia debido al crecimiento.

Aneurisma artico abdominal disecante

Enfermedad diverticular es un trastorno digestivo consecuencia de una diverticulosis,


la cual implica la formacin de vejigas o bolsas en la pared del intestino llamadas
divertculos, cuya aparicin es ms comn en el intestino grueso y especialmente en el
colon, pero tambin puede manifestarse en el intestino delgado. La diverticulitis, es la
inflamacin de los divertculos. Los pacientes suelen presentar cuadros clnicos clsicos con
dolor en fosa iliaca izquierda, fiebre y aumento de la concentracin de las clulas blancas en
la sangre. Tambin pueden presentar diarrea, nuseas y sangrado rectal.

Herpes Zster en etapa inicial (una infeccin viral donde el dolor empieza antes de la
aparicin de una erupcin) es una enfermedad producida por una reactivacin del virus
latente varicela-zster, que afecta a los nerviosperifricos

Exceso de gases

Alergia alimentaria

Intoxicacin alimentaria (salmonella, shigella) eneralmente, lossntomas empiezan


tpicamente de varias horas a varios das despus de la ingestin y, dependiendo del agente
involucrado, pueden incluir uno o ms de los siguientes:nuseas, dolor
abdominal, vmitos, diarrea, fiebre, dolor de cabeza y fatiga.

Reflujo gastroesofgico

Acidez gstrica o indigestin

Hernia Una hernia es la protrusin de cualquier rgano o tejido fuera de la cavidad


del cuerpo en que est alojado normalmente. Las hernias ms comunes se desarrollan en
el abdomen, cuando una debilidad de la pared abdominal genera un hueco, a travs del cual
se produce una protrusin del peritoneo parietal. Tumoracin blanda que aumenta con la tos,
esfuerzos y bipedestacin, y que disminuye en decbito y reposo. Dolor, que es mayor
cuando se est formando la evaginacin.Trastorno del trnsito intestinal: dificultad de
expulsin de gases y heces. El grado va desde un simple apretamiento hasta una
obstruccin total del trnsito intestinal.

Mononucleosis infecciosa: Con mucha menos frecuencia puede ser producida por
elCitomegalovirus y en un 1% de los casos por Toxoplasma gondii. La fiebre es una de las
caractersticas ms comunes. Los ganglios linfticos suelen estar inflamados, generalmente
en forma moderada, hacindose accesibles a la palpacin en todas las zonas, Si bien
lasadenomegalias carotdeas son las de mayor tamao, las cervicales posteriores son las
ms caractersticas. El Monospot o las pruebas de anticuerpo heterfilos sirven para
confirmar el diagnstico, el cual es ms fiable en pacientes mayores de cinco aos.

Enfermedad intestinal inflamatoria (enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa)


La enfermedad de Crohn es una enfermedad crnica de origen desconocido, que quizs
tiene un componente autoinmune, en la cual el sistema inmunitario del individuo
ataca su propio intestino produciendo inflamacin. Frecuentemente, la parte afectada
es el leon o tramo final del intestino delgado, aunque la enfermedad puede aparecer
en cualquier lugar del tracto digestivo. Dependiendo de dnde est localizada la
enfermedad, los sntomas pueden variar. Las personas con afectacin del intestino
delgado, la ms comn, tienen sobre todo diarrea, dolor abdominal y lo que se llama
sntomas generales: debilidad, prdida de peso, falta de apetito. En el caso de la
afectacin del colon, va a predominar la diarrea, a veces con sangre. Biopsias
intestinales[editar]
El estudio de muestras de biopsias intestinales es fundamental para el diagnstico de la
enfermedad de Crohn. Los hallazgos de lesiones tpicas de esta enfermedad mediante la toma de
muestras obtenidas durante una colonoscopia (en la que preferiblemente se acceda tambin
al leon) permiten confirmar el diagnstico, pero no descartarl

Intususcepcin: aunque no es comn, es una causa posiblemente grave de dolor en un


beb que se lleva las rodillas hacia el pecho y llora para manifestar dolor

Sndrome del intestino irritable El sndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno que
lleva a dolor abdominal y cambios en el intestino. Las razones por las que se presenta este
sndrome no son claras. Puede ocurrir despus de una infeccin intestinal. Esto se denomina
sndrome del intestino irritable posinfeccioso. Igualmente, puede haber otros
desencadenantes, incluso el estrs.

Los sntomas principales incluyen:

Dolor abdominal

Gases

Llenura

Distensin

Cambios en los hbitos intestinales

Clculos renales

Intolerancia a la lactosa

Pancreatitis (inflamacin del pncreas) La pancreatitis es la inflamacin del pncreas. Ocurre


cuando las enzimas pancreticas (especialmente la tripsina), que digieren la comida, se activan
en el pncreas en lugar de hacerlo en el intestino delgado. La inflamacin puede ser sbita
(aguda) o progresiva (crnica) El 80% de las pancreatitis es causado por clculos biliares e
ingesta de alcohol. Los clculos biliares son la causa ms comn de pancreatitis aguda. 2 El
alcohol es la etiologa ms comn de pancreatitis crnica Seales de pancreatitis aguda:

Dolor abdominal superior

Dolor abdominal que se irradia hacia la espalda

Dolor abdominal que se siente peor despus de comer

Dolor en forma de cinturn

Nuseas

Vmitos

Sensibilidad al tocar el abdomen

Seales de pancreatitis crnica:

Dolor abdominal superior

Indigestin

Bajar de peso sin intentarlo.

Heces aceitosas y de olor desagradable (esteatorrea)

Puede observarse algunas veces color amarillo de la piel y ojos (Ictericia).

Infarto agudo al miocardio (dolor referido)

Infecciones parasitarias (Giardia)

Crisis drepanoctica

Fractura de la columna vertebral

lceras

Infecciones urinarias

Gastroenteritis viral (gripe estomacal)

Algunas veces, el dolor abdominal puede deberse a un problema en alguna otra parte en el
cuerpo, como el trax o el rea plvica. Por ejemplo, a usted le puede dar dolor abdominal si
tiene:

Clicos menstruales intensos

Endometriosis

Fatiga muscular

Enfermedad inflamatoria plvica (EIP)

Embarazo tubrico (ectpico)

Infecciones urinarias