You are on page 1of 18

CURSO: LABORATORIO DE FISIOLOGIA

TEMA: EXAMEN DE ORINA OSMOLARIDAD DE LAS SOLUCIONES

PROFESOR: DANIEL MANAY GUADALUPE

ALUMNO: MARCHENA TIRADO MARTIN EDUARDO

FECHA DE PRESENTACIN: 22 de mayo de 2016

CICLO I 2016

INTRODUCCION
Los riones son rganos excretores y reguladores, al excretar agua y
solutos libran al organismo de un exceso de agua y de productos de
deshecho. Junto al sistema cardiovascular endocrino y nervioso,
regulan el volumen y la composicin de los lquidos corporales dentro
de lmites estrechos.
Gracias a la accin homeosttica de los riones, los tejidos y las
clulas del organismo pueden llevar a cabo sus funciones normales
en un medio relativamente constante.
Los riones producen orina al filtrar desechos y exceso de agua de la
sangre. Al desecho se le llama urea. La sangre la transporta hasta los
riones. Desde los riones, la orina llega a la vejiga por dos tubos
delgados llamados urteres. La vejiga almacena la orina hasta que
usted siente ganas de ir al bao. La vejiga se expande cuando est
llena y se hace ms pequea cuando est vaca. Si su sistema
urinario funciona normalmente, su vejiga puede almacenar hasta 16
onzas (177cc o dos tazas) de orina cmodamente por entre dos a
cinco horas.
Usted puede tener problemas para orinar si sufre de:

Insuficiencia renal

Infecciones del tracto urinario

Agrandamiento de la prstata

Problemas del control de la vejiga como incontinencia, vejiga


hiperactiva o cistitis intersticial

Una obstruccin que no le permite vaciar su vejiga

Algunas condiciones pueden causar que su orina contenga sangre o


protena. Si usted tiene un problema urinario, acuda a su proveedor
de cuidados de salud. El anlisis de orina y otras pruebas pueden

ayudar a diagnosticar el problema. El tratamiento depende de la


causa.

MARCO TEORICO
El rin depura los elementos de la sangre, ajusta la cantidad de agua
y solutos necesaria para compensar las prdidas y mantener el
balance del organismo.
El LIC vuelca los desechos al LEC y es el sistema renal el que depura.
El rin realiza un filtrado de la sangre y lo procesa para obtener la
orina (1.5 L x da). Para producir orina el rin realiza tres procesos
secuenciados:
a) Filtrado glomerular: base del funcionamiento renal; TFG es de
180 litros x da, se estima mediante el clculo del clearance de
creatinina.
b) Reabsorcin tubular: permite la recuperacin de la mayor parte
del filtrado y ajusta los parmetros de volumen, osmolalidad y pH.la
reabsorcin tubular es de 178.5 Litros x da
c)

Secrecin

tubular: permite el ajuste de los niveles de

potasio, eliminacin de protones ,depuracin de aniones y cationes


orgnicos.
La densidad de la orina depende de la cantidad y de la calidad de los
alimentos ingeridos as como la cantidad de lquidos consumidos
(entre 1010 a 1030)
La concentracin de solutos en la orina depende del tbulo colector
quien concentra la orina

puede calcularse a base del coeficiente

de Long, multiplicando las dos ltimas cifras decimales del peso


especfico por el coeficiente 2.66.
OSMOLARIDAD DE LAS SOLUCIONES
La concentracin de solutos en soluciones de uso clnico se expresa
de diferentes maneras, como son molaridad, molalidad, equivalencia
y osmolaridad.
Como consecuencia del uso permanente en nuestra prctica mdica
de diversas soluciones estndares, nos obliga a poder comprender las
conversiones para un mejor manejo de las mismas.
Solucin: es la mezcla homognea de dos o ms sustancias
independientemente del estado fsico que presenten. Consta de dos
partes el Soluto y el Solvente.
Molaridad: Un mol es un nmero de gramos de una sustancia o
compuesto igual al peso frmula, y contiene un nmero de Avogadro
(N Av) de molculas, iones. Por ejemplo, 180 gramos de glucosa
(Peso Molecular, o PM = 180) representan 1 mol (o peso molar) de la
misma, y al mismo tiempo un N Av de molculas de glucosa. 180
miligramos de glucosa representaran 1 milimol, o sea 1/1000 del
nmero de Avogadro de molculas (6,02 x 1020).
En el caso del NaCl (Peso Frmula, o PF = 58,45), 58,45 g representan
1 mol (un peso molar) del compuesto, y al mismo tiempo 1 N Av de
"unidades" de NACI, que llamaremos "unidades formulares" del
compuesto
Solucin Molar: es cuando en un litro de solucin hay una mol de un
soluto.
Solucin Molal: es la que contiene una Mol de soluto en un
kilogramo de solvente. La frmula es:
Solucin Molal = moles/kg solvente

Equivalente: relaciona el peso inico de una sustancia cargada


elctricamente (electrolito) entre el nmero de cargas que lleva. Para
definir la equivalencia como mtodo de expresin de concentracin
debemos considerar primero el peso equivalente.
Peso Equivalente de un in: es la masa atmica dividida por la
valencia. Para un in monovalente como el sodio, una mol tendra 1
Equivalente; mientras que un in divalente como el calcio tendramos
que una mol de calcio contiene 2 equivalentes.
Peso equivalente = pe = Peso Frmula (Peso atmico) / # de cargas
Osmolaridad: Expresa la actividad osmtica que ejercen las
partculas activas por Kilogramo de agua, y depende de su
concentracin. El verdadero trmino debe ser de Osmolalidad. Su
importancia es bsica para definir la tonicidad de soluciones.
Peso osmolar = po = PF / # partculas
El peso osmolar es un parmetro que se usa para establecer los
osmoles contenidos en la cantidad de sustancia que se colocar en
solucin.
La osmolaridad (Osm), como expresin de concentracin, se define
as:
Osm = osm / litro
miliosmolaridad = mOsM = miliosmoles / litro
Osmolaridad = Osm = molaridad (M) x # partculas
Tonicidad: Se refiere a la osmolalidad efectiva de una solucin.
Solucin Isotnica: es la que tiene la misma osmolalidad que la del
plasma
Solucin

Hipertnica:

es

osmolalidad que la del plasma.

cuando

la

solucin

tiene

mayor

Solucin

Hipotnica:

es

cuando

la

solucin

tiene

menor

osmolalidad que la del plasma.

PARTE EXPERIMENTAL
OBJETIVOS
1. Evaluar las caractersticas fsicas de la orina
2. Determinar la densidad urinaria
3. Determinar pH , presencia o ausencia de glucosa, albumina,
cetonas. (uso de tiras reactivas)
4. Anotar los resultados en cuadros y compararlos.

MATERIALES
1 Cronmetro por grupo de trabajo

Agua mineral en botella. Vasos descartables

Cpsulas de cloruro de sodio de 1.5 gramos

Solucin de bicarbonato de sodio al 4%

Vasos de precipitado numerados para recoger la muestras de orina

Probetas graduadas de 100 ml. Densitmetro para la orina Tiras


reactivas de Ph

Gradillas con tubos de ensayo

Termmetro para lquido

Tiras reactivas Urotron Combur 8 test-U

PROCEDIMIENTO
En el laboratorio por cada grupo de prctica se designar el desarrollo de los
siguientes experimentos:
a) Ingesta de agua a razn de 10 cc. por Kg. de peso corporal.
b) Ingesta de 5 cc de agua por Kg. de peso, adems de 7.5 gr. de Cloruro de
Sodio.
c) Ingesta de 5 cc de solucin de bicarbonato de sodio al 4% por Kg. de
peso.
d) Grupo control, en el que el alumno no realiza ninguna intervencin.
Antes de iniciar el experimento, los participantes deben vaciar su vejiga y
colectar la orina que servir de control basal.
Con cinta reactiva se realizar un examen colorimtrico de componentes
urinarios como son pH, protenas, glucosa, cuerpos cetnicos,
urobilingeno, bilirrubina, sangre, hemoglobina.
Al momento de iniciar cada experimento poner en marcha el cronmetro
y luego recoger las muestras de orina cada 30 minutos, el anlisis de cada
muestra consiste en medir:
a) volumen de orina emitida en el periodo de tiempo;
b) densidad de la muestra introduciendo el densitmetro en la probeta
graduada
c) medicin de pH sumergir un extremo de la cinta de ph en la muestra de
orina y comparar por cambio de coloracin.

RESULTADOS
Fernando Fernndez
Kg
83.5 kg
Ingiri
CONTROL
pH inicial
7.5
Leucocitos
10
Densidad
1015
Sangre
Nitritos
Protenas
+/- 15
Bilirrubina
+
Cetonas
Glucosa
Urubilingeno
1

Sergio Llanos
Kg
70 kg
Ingiri
7.5gr NaCl
5cc/kg = 350 cc
pH inicial
5
Leucocitos
10
Densidad
1020
Sangre
Nitritos
Protenas
+/- 15
Bilirrubina
Cetonas
Glucosa
Urubilinge
1.5
no

Eliel

Willy Rodas
Kg
Ingiri
pH inicial
Leucocitos
Densidad
Sangre
Nitritos
Protenas
Bilirrubina
Cetonas
Glucosa
Urubilingeno

89 kg
Kg
Bicarbonato 4% 5cc/kg
= 445 cc Ingiri
pH
6 inicial
Leucocitos
25
1025
Densidad
Sangre
Nitritos
+/- 15
Protenas
Bilirrubina
Cetonas
1
Glucosa
Urubilingeno

GRUPO
ESTUDI
O

Fernan
do
Fernn
dez
Sergio
Llanos
Willy
Rodas
Eliel
Trauco

Diuresis
parcial
30
min
7

60
min
1

31

Trauco
83 kg
Agua 10cc/kg = 830 cc
7.5
25
1015
+/- 15
1

Diuresi
s total

pH

Densidad

30min

60min

30min

60min

1020

1005

31

5.5

1025

(-)

56

19

75

8.5

1010

1025

88

105

193

7.5

1015

1005

CONCLUSIONES
DENSIDAD
Significado de los resultados anormales
El aumento de la densidad de la orina puede deberse
a afecciones tales como:
Prdida de lquidos corporales (deshidratacin)
Diarrea que causa deshidratacin
Insuficiencia cardaca

Azcar, o glucosa, en la orina


Sndrome de secrecin inadecuada de hormona
antidiurtica (SIADH)
La disminucin en la densidad de la orina puede
deberse a:
Dao a las clulas tubulares del rin (necrosis
tubular renal)
Diabetes inspida
Tomar demasiado lquido
Insuficiencia renal

Primeramente observamos que las densidades de las


orinas de los 4 alumnos estn dentro de los valores
normales (1010-1030)
Para el caso del alumno Fernndez que no ingiri nada
(control) al evaluar su muestra de orina recogida luego
de 30 min observamos que aumento su densidad de
1015 a 1020; y al evaluar la muestra recogida a los 60
min disminuyo a 1005.
Para el caso del alumno Sergio Llanos que ingiri 350
ml de agua + 7.5 g de Nacl, al evaluar su muestra de
orina recogida luego de 30 min observamos que
aumento su densidad de 1020 a 1025. A los 60 min no
se evalu al no haber muestra (no orin).
Para el caso del alumno Willy Rodas que ingiri 445
ml de Bicarbonato al 4%, al evaluar su muestra de
orina recogida luego de 30 min observamos que bajo
su densidad de 1025 a 1010; y al evaluar la muestra
recogida a los 60 min volvi a aumentar a 1025.
Para el caso del alumno Eliel Trauco que ingiri 830 ml
de agua, al evaluar su muestra de orina recogida luego

de 30 min observamos que su densidad disminuyo de


1020 a 1015; y al evaluar la muestra recogida a los 60
min bajo hasta 1005.
En el caso de los alumnos Eliel Trauco (su densidad
bajo de 1020 a 1015 y luego hasta 1005) y Willy rodas
(su densidad bajo a 1010 y luego volvi a 1025) se
cumple la regla que a mayor liquido ingerido mayor
ser la densidad de la orina .En el caso del alumno
llanos no se pudo constatar bien debido a que no hubo
muestra a los 60 min, aunque el aumento a los 30
probablemente se deba a los electrolitos que ingiri.
PH
Para el caso del alumno Fernndez su ph de su
muestra inicial de orina fue de 7.5, al evaluar su
muestra de orina recogida luego de 30 min, su
ph fue de 6, y al evaluar la muestra recogida a los
60 min su ph aumento a 9. En teora no debera
cambiar, quizs se deba a que ingiri alguna
sustancia o algn medicamento que altera la
prueba.
Para el caso del alumno Sergio Llanos su ph
inicial fue de 5, al evaluar su muestra de orina
recogida luego de 30 min, su ph aumento a 5.5.
Esto indica que su ph se mantuvo acido al
consumir el agua con el Nacl (que precisamente
es una sal que deriva a de un cido fuerte ,HCL,
y de una base fuerte , NAOH)
Para el caso del alumno Willy Rodas su ph inicial
fue de 6, al evaluar su muestra de orina recogida
luego de 30 min, su ph aumento a 8.5 (se
alcalinizo) ; y al evaluar la muestra recogida a los
60 min su ph aumento hasta 9 (se alcalinizo an
ms ).Esto se debi a que consumi agua con el
bicarbonato (que es una base )

Para el caso del alumno Eliel Trauco su ph inicial


fue de 7.5, al evaluar su muestra de orina
recogida luego de 30 min, su ph aumento a 8; y
al evaluar la muestra recogida a los 60 min su ph
volvi a ser de 7.5. (su ph aumento y disminuyo
ya que el agua al tener un ph neutro es una
molcula anfiptica, es decir se comporta como
cido y como base).
Resultados normales
Los valores normales fluctan entre 4.6 y 8.0 en el pH.
Significado de los resultados anormales
Un pH alto en la orina puede deberse a:

Riones que no eliminan apropiadamente los cidos (Acidosis tubular


renal)

Insuficiencia renal

Bombeo del estmago (succin gstrica)

Infeccin en el tracto urinario

Vmitos

Un pH bajo en la orina puede deberse a:

Cetoacidosis diabtica

Diarrea

Demasiado cido en los lquidos corporales (acidosis metablica), como


la cetoacidosis diabtica

Inanicin

DIURESIS (VOLUMEN DE ORINA )

Para el caso del alumno Fernndez observamos que a


los 30 min orino una cantidad de 7 ml y luego de 60
min orino 1 ml, orinando un total de 8 ml. Esto est
dentro de lo esperado (el hecho que orine menos) ya
que este alumno no ingiri ningn liquido o solucin
(fue el control).
Para el caso del alumno Llanos observamos que a los
30 min orino una cantidad de 31 ml y luego de 60 min
no orino.
Una posible explicacin a esto es que
consumi electrolitos en forma de sal (nacl) y la sal
est relacionada a la retencin de lquidos. Cuando se
consume sal, se pierde el equilibrio, obligando al
cuerpo a compensar el cambio en las concentraciones
de electrolitos. Para mantenerlo en el mismo
porcentaje de concentracin, el cuerpo retendr el
agua. Esta accin, a su vez, impacta en la produccin
de orina.
Para el caso del alumno Rodas observamos que a los
30 min orino una cantidad de 56 ml y luego de 60 min
orino 19 ml.Por la misma razn que el alumno
anterior , el consumo de sal disminuyo el volumen de
orina
Para el caso del alumno Trauco observamos que a los
30 min orino una cantidad de 88 ml y luego de 60 min
orino 105 ml.Esto se debe a que el alumno ingiri
solamente agua sin ningn electrolito (sal) por lo que
simplemente a mayor consumo de agua mayor
produccin y eliminacin de orina .
NOTA:
El control de la sal y el agua en el cuerpo implica una
serie compleja de reacciones llamada sistema reninaangiotensina. Varios rganos participan en este
sistema, siendo el rgano primario el rion. Cuando la
concentracin de lquidos en el cuerpo cambia, esto

hace que el hipotlamo estimule la glndula pituitaria


para que libere una hormona llamada hormona
antidiurtica (ADH). El cuerpo retiene agua a travs
de la reabsorcin en los riones, lo que resulta en la
produccin de menos orina.
CONCLUSIONES ADICIONALES
DENSIDAD

La densidad del agua pura es igual a 1000. Cuanto ms cerca a


este valor, ms diluida est la orina. Los valores normales varan de
1005 a 1035. Orinas con densidad cerca de 1005 estn bien
diluidas; cercanas a 1035 estn muy concentradas, indicando
deshidratacin. Orinas con densidad cerca de 1035 suelen ser muy
amarillas y normalmente poseen hedor fuerte.
-

La densidad indica la concentracin de las sustancias slidas pH


diluidas

en la orina, sales minerales en su mayora. Cuanto

menos agua existe en la orina, mayor ser su densidad.


PH
La orina es naturalmente cida, ya que el rin es el principal
medio de eliminacin de los cidos del organismo. Mientras el pH
de la sangre suele estar en torno de 7,4, el pH de la orina vara
entre 5,5 y 7,0, o sea, mucho ms cida. Valores de pH mayores o
iguales a 7 pueden indicar la presencia de bacterias que alcalinizan
la orina. Valores menores de 5,5 pueden indicar acidosis en la
sangre o enfermedad en los tbulos renales.
El valor ms comn es un pH alrededor de 5,5-6, no obstante,
incluso valores arriba o debajo de los descritos pueden no
necesariamente indicar alguna enfermedad
GLUCOSA

Toda la glucosa que es filtrada en los riones es reabsorbida


hacia la sangre por los tbulos renales. De este modo, lo
normal es no presentar evidencia de glucosa en la orina.
La presencia de glucosa en la orina es un fuerte indicio de
que los niveles sanguneos estn altos. Es muy comn que
personas con diabetes mellitus presenten prdida de glucosa
por la orina. Esto ocurre porque la cantidad de azcar en la
sangre est tan alta que parte de sta acaba saliendo por la
orina. Cuando los niveles de glucosa en la sangre estn
arriba de 200 mg/dl, generalmente hay prdida en la orina.
La presencia de glucosa en la orina sin que el individuo
tenga diabetes suele ser una seal de enfermedad en los
tbulos renales. Eso significa que a pesar de no haber
exceso de glucosa en la orina, los riones no consiguen
impedir su prdida.
Por tanto a no detectarse glucosa en la orina de ninguno de
los 4 alumnos se confirma que no tienen ninguna de estas
patologas.
Protenas
La mayora de las protenas no son filtradas por el rin, por
eso, en situaciones normales, no deben estar presentes en
la orina. En realidad, existe apenas una pequea cantidad de
protenas en la orina, pero son tan pocas que no suelen ser
detectadas por el test de la cinta. Por lo tanto, una orina
normal no posee protenas.
La presencia de protenas en la orina se llama proteinuria, y
puede indicar enfermedad renal y debe ser siempre
investigada.
Hemates en la orina / hemoglobina en la orina /
sangre en la orina

As como en las protenas, la cantidad de hemates (glbulos


rojos) en la orina es insignificante y no pueden ser
detectados a travs del examen de la cinta.
La presencia de sangre en la orina, se llama de hematuria y
puede ocurrir por diversas enfermedades, como infecciones,
piedras en los riones y enfermedades renales graves. Un
resultado falso positivo puede suceder en las mujeres que
recogen una muestra de orina cuando estn en su periodo
menstrual.
No se encontr hematuria en ninguno de los 4 alumnos.

LEUCOCITOS
Los leucocitos, tambin llamados de piocitos, son los glbulos blancos,
nuestras clulas de defensa. La presencia de leucocitos en la orina suele
indicar que hay alguna inflamacin en la vas urinarias. En general,
sugiere infeccin urinaria, pero puede estar presente en varias otras
situaciones, como traumas, uso de sustancias irritantes o cualquier otra
inflamacin no causada por un agente infeccioso. Podemos simplificar y
decir que leucocitos en la orina significan pus en la orina.

Se encontr mayor cantidad de leucocitos en los alumnos Willy


rodas y Eliel Trauco (25) y menor cantidad en los alumnos
Fernando Fernndez y Sergio Llanos (10).

Cetonas o cuerpos cetnicos

Los cuerpos cetnicos son productos de la metabolizacin de grasas.


Normalmente no estn presentes en la orina. Su deteccin por medio del
dipstick puede indicar diabetes mellitus mal controlado o ayuno
prolongado.

No se encontr cetonas en ninguna de las muestras de orina de los 4


alumnos.

Urobilingeno y bilirrubina

Tambin normalmente ausentes en la orina, pueden indicar enfermedad


heptica (hgado) o hemlisis (destruccin anormal de los hemates). La

bilirrubina slo suele aparecer en la orina cuando sus niveles sanguneos


sobrepasan 1,5 mg/d

El urobilingeno puede estar presente en pequeas cantidades sin que


eso tenga relevancia clnica.

Nitritos
La orina es rica en nitratos. La presencia de bacterias en la orina
transforma esos nitratos en nitritos. Por lo tanto, la cinta con nitritos
positivos es una seal indirecta de la presencia de bacterias. No todas las
bacterias tienen la capacidad de metabolizar el nitrato, por eso, el examen
de orina con nitrito negativo de ninguna manera descarta infeccin
urinaria

La investigacin del nitrito es realizada a travs de la reaccin de Griess,


que es el nombre dado a la reaccin del nitrito con un medio cido. Por
eso, algunos laboratorios suministran el resultado como Griess positivo o
Griess negativo, que es igual a nitrito positivo y nitrito negativo
respectivamente

No se encontraron nitritos en ninguna de las muestras


de orina de los 4 alumnos.
CUESTIONARIO
1. Describir las caractersticas fsico-qumicas de la
orina.
Caractersticas fsicas:

Volumen: 750-2000 mL/24h


Olor: sui generis
Color: incoloro- amarillo, depende de cantidad de agua ingeridad.
Turbidez: ausente
Espuma: blanca y poco persistente
Densidad: 1.003 1.035 g/mL
Osmolalidad: 40-1300 mOsm/Kg

Caractersticas qumicas:

pH: 4.7-7.8
Protenas: si las hay no debe superar 150 mg/da
Cuerpos cetnicos: ausentes
Hemoglobina: ausente
Bilirrubina: ausente
Nitritos: ausente

Glucosa: ausente, pero si hay se encuentra alrededor de 180 mg/dL


Creatinina: 1.4 mg/da

2. Describir los cambios fsico-qumicos de la orina


cuando se producen cambios en el equilibrio
hidrosalino.
A mayor cantidad de sales, habr un menor volumen de orina que tendrs
un color ms opaco de lo normal y una mayor densidad por la cantidad de
sales. En cambio, a mayor cantidad de agua, la orina tendr un mayor
volumen con una menor densidad y su caracterstica principal es que es casi
de un color transparente.

3. Calcular la concentracin de solutos en la orina


por el coeficiente de Long.
Para determinar la concentracin de solutos por el coeficiente de Long
pueden multiplicarse las dos ltimas cifras de la densidad por 2,6 en el
adulto 1,6 en el nio. Por ejemplo una muestra de orina de 24 horas de
recoleccin, con un peso especfico de 1, 020 y un volumen total de 1 litro,
contienen una cantidad de solutos de: 20 x 2, 66 = 53,2 gramos/litro/2

4. Explicar la base fisiolgica de los cambios


observados en los tres experimentos en relacin
al grupo control?
Se explic en la parte de conclusiones de los resultados.

5 Cmo explicara la presencia hipottica de


glucosuria?
La glucosuria renal es una rara entidad caracterizada por la presencia de
glucosa en orina, y es debido a una alteracin en el mecanismo de
transporte de la glucosa en el tbulo proximal de la nefrona, por lo dems
se presenta en forma asintomtica sin requerir manejo, siendo su pronstico
bueno. Se da en la diabetes mellitus o en casos de funcionalidad renal
alterada

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
http://www.mdsaude.com/es/2015/10/analisis-de-orina.html
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
583.htm

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
587.htm
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
585.htm
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
580.htm
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
584.htm
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003
582.htm
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/urinalysis.html
http://www.ehowenespanol.com/consumo-sal-afectaproduccion-orina-info_137179/

You might also like