Comunitaria I

Promocin XXIV
2016

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD ESTOMATOLOGIA
COMUNITARIA I

HISTORIA NATURAL DE LA ENFRMEDAD

NIVELES DE PREVENCIN
PREVENCIN Y PROMOCIN
Integrantes:
Daz Soto, Dulce
Vsquez Vereau, Grecia
Zavaleta Reyes, Karen
Ao:
IV
Docente:
Dra. Gladys Palomino Moron

Trujillo Per

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INDICE
Pginas

INTRODUCCIN.3
HISTORIA NATURAL DE LA ENFRMEDAD4
ETAPAS Y PERIODOS DE LA HSTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.4
NIVELES DE PREVENCIN8
PREVENCIN PRIMARIA
PREVENCIN SECUNADARIA
PREVENCIN TERCIARIA
PREVENCIN Y PROMOCIN......12
ACCIN
ALCANCE
ANEXOS...13
CONCLUSIONES15
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS16

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INTRODUCCION
Dentro de tantos problemas de salud en nuestro pas, la caries dental es una
de las enfermedades de mayor prevalencia, abarcando a la gran mayora de
nuestra poblacin infantil, conllevando esto a que en el futuro la poblacin
juvenil, adulta y anciana, sufra las consecuencias a causa del deficiente
estado de salud oral en los primeros aos de vida.
Durante los ltimos aos, se ha producido una reduccin sustancial en la
prevalencia de caries dental en la mayora de pases desarrollados,
observndose una disminucin en la medida del ndice CPOD de 6 - 8 a 1.5 en
nios de 12 aos. En los pases en desarrollo, como lo es el Per, la situacin
es ms variada y la caries dental permanece como la enfermedad ms
prevalente de todas las enfermedades orales.
Innumerables son los estudios que se han hecho en nuestro pas, pero estos
son de carcter regional o local, y muy escasos son los trabajos que se han
realizado sobre las necesidades de tratamiento para caries dental; debido a
que no existen suficientes estudios a nivel nacional para dar resultados
definitivos y satisfactorios.
Por esta razn, el propsito del presente, es de evaluar y determinar la
prevalencia de caries dental y la necesidad de tratamiento para sta, en una
poblacin de nios de entre 6 a 12 aos, siendo estas las edades ms
afectadas por la enfermedad (caries dental).
Es intencin que este trabajo sirva como base para estudios futuros y para la
organizacin, planificacin
y ejecucin de programas preventivosrestaurativos, con el objetivo de reducir la prevalencia de la caries dental.

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HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
La historia natural de la enfermedad es la evolucin del proceso patolgico sin
intervencin mdica. Representa el curso de acontecimientos biolgicos entre
la accin secuencial de las causas componentes (etiologa) hasta que se
desarrolla la enfermedad, y ocurre el desenlace (curacin, paso a cronicidad o
muerte).
El inters que tiene la medicina por conocer la evolucin natural de cada
enfermedad es descubrir las diferentes etapas y componentes del proceso
patolgico, para intervenir lo ms temprano posible y cambiar el curso de la
enfermedad, con el objetivo de evitar el deterioro de la salud.
Hay dos perspectivas complementarias para caracterizar la historia natural de
la enfermedad: la del mdico de cabecera, que mediante la historia clnica
registra todo el proceso de cada paciente, y puede determinar tanto que hay
un nuevo problema de salud, como sus peculiaridades; es una visin
individualizada. La del epidemilogo, que mediante los mltiples registros
sanitarios que maneja, y el apoyo de la bioestadstica puede descubrir una
nueva enfermedad y su evolucin; es una visin poblacional.

PERIODOS DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD:

Se conoce como historia natural la secuencia de acontecimientos que se
suceden en el organismo humano entre la accin secuencial de las causas
componentes de la enfermedad, hasta que se desarrolla sta y ocurre el
desenlace
La historia natural de la enfermedad se divide en tres periodos que son:
A) Periodo pre patognico
B) Periodo patognico
C) Resultados
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A) EL PERIODO PREPATOGNICO: en esta fase demuestra la intervencin

de la trada ecolgica.
Se caracteriza por que no est presente la enfermedad. En este periodo se
estudian las caractersticas del AGENTE (elemento, sustancia o fuerza animada
de donde se infiere que el agente causal, ya que este puede ser: biolgico,
fsico, qumico y mecnico, no solamente puede ser un microbio. Es el que
causa dela enfermedad) el HUSPED (se conoce como la persona la cual es
portadora de una agente o virus patolgico en el cual se va a incubar,
desarrollarse o manifestarse) y el MEDIO AMBIENTE (lugar, clima, estacin o
mes del ao en que la enfermedad determinada aparece con mayor
frecuencia). (1)
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B) EL PERIODO PATOGNICO: en este periodo ya el agente causal penetro

en el organismo. Las enfermedades transmisibles o contagiosas pasan por un:
B.1 PERIODO DE INCUBACIN: que es el tiempo que transcurren desde que
el agente causal penetra en el organismo y la aparicin de los primeros signos
y sntomas. (Por ejemplo el virus del sarampin tarda de 8 a 12 das en
manifestarse clnicamente)

B.2 LA PATOGNESIS TEMPRANA: en esta etapa la enfermedad empieza a

manifestarse clnicamente dado paso a la aparicin de signos y sntomas
vagos. Que acompaan a la mayora de las enfermedades, que lo nico que
nos indican es que el paciente est enfermo, pero no se sabe de qu. Algunos
ejemplos de, los signos y sntomas (es algo que nos acontece, una indicacin
de la existencia de algo.) Qu aparecen son: dolor de cabeza, dolor de
articulaciones, dolor de algunos msculos, nauseas, vomito, mareo, astenia
(sin fuerzas para hacer las cosas), adinamia.
B.3 LA PATOGNESIS CLINICA: En este periodo la enfermedad se manifiesta
con todos los signos y sntomas que la caracterizan, de tal forma de que l
medico puede hacer l diagnstico de la enfermedad sin exmenes de
laboratorio, sin embargo estos se piden para corroborarlo.
Este periodo aparecen signos y sntomas que nos indican que la enfermedad
est avanzando, que s est agravando.
B.4 PATOGNESIS GRAVE: en este periodo aparecen las complicaciones que
pueden ocasionarnos las enfermedades que no se trataban a tiempo o que
atacan a un individuo con poca resistencia fsica o inmunolgica o cuando el
agente es muy virulento. (1)

C) RESULTADOS: aqu se anotan los posibles resultados que podemos

esperar despus de haber padecido una enfermedad, por ejemplo:
restablecimiento de la salud, estado crnico, secuelas, incapacidad y la
muerte. (1)

PREVENCIN
PRIMARIA

PREVENCIN
SECUNDARIA

PREPREVENCIN
TERCIARIA

PERIODO
PREPATOGENICO.
NO HAY
ENFERMEDAD

PERIODO
6
PATOGENICO
YA
EXISTE LA
ENFERMEDAD

RESULTADOS

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TRIADA ECOLOGICA
HUSPED: es la persona que se enferma. Periodo patognico: de el se
estudian los siguientes Factores. Edad, sexo, ocupacin, estado civil, nivel
socioeconmico, hbitos y costumbres, caractersticas hereditarias, y
susceptibilidad.
MEDIO AMBIENTE: es la que propicia el enlace entre el agente y el husped
en el cual se estudian factores como:
1-. Fsicos:
a) clima
b) geografa.
2-. Socioeconmicos:
a) Ingreso
b) habitacin
c) promiscuidad
d) hacinamiento
3-. Biolgicos:
a) animales.
AGENTE: (causa la enfermedad)
TIPOS DE AGENTES:

BIOLGICOS
Bacterias

FSICOS
Calor extremo

MECNICOS
Armas punzo
cortantes

Hongos

Fro extremo

Armas de fuego

Protozoos
Virus

Humedad
---------------------

Estiramiento
Funcin

QUMICOS
Exgenos:
inhalacin, contacto
e ingestin
Endgenos:
produccin de
anomalas
metablicas
---------------------------------------------

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MEDICINA PREVENTIVA:
Medicina preventiva y salud pblica es el nombre oficial de una especialidad
mdica va MIR que engloba los saberes de la clnica preventiva, salud pblica,
promocin de la salud, la epidemiologia, gestin sanitaria y calidad asistencial,
y la educacin sanitaria
Al margen de esto, la medicina preventiva es la parte de la asistencia (la
clnica) que tiene por objeto prevenir las enfermedades (prevencin primaria) o
evitar que estas desarrollen sntomas o lleven a la muerte (prevencin
secundaria) o bien conseguir restaurar la funcin perdida (prevencin terciaria
o rehabilitacin)
Muchos profesionales sanitarios realizan medicina preventiva: la enfermera
cuando administra una vacuna antisarampion o toma la tensin arterial de
forma peridica, el medico cuando prescribe aspirina para prevenir el infarto o
anticidos para prevenir la hemorragia digestiva, el fisioterapeuta cuando
aconseja sobre hbitos para movilizar cargas, o el educador social cuando
implanta un programa de prevencin el dao por drogas.
La diferencia de la medicina preventiva y salud publica esta en el cmo, no en
el fin, que es el mismo: prevenir la enfermedad, evitar los daos, y la muerte
prematura y aumentar la calidad de vid.
En la medicina preventiva se mantiene el abordaje individual, la aplicacin de
medidas asistenciales, teraputicas o no, pero generalmente en la cabecera
del enfermo o en la consulta, mientras que la salud pblica acta de diversos
modos: intervenciones desde los medios de comunicacin social, con medidas
legislativas para proteger la salud, con la planificacin y financiacin de
campaas de vacunacin o de saneamiento del medio, o mediante la
inspeccin sanitaria para velar por el cumplimiento de esas leyes, o con planes
educativos en la escuela, la calle o el medio laboral (2).
TIPOS Y NIVELES DE PREVENCIN
Existen 4 niveles de prevencin:
1-.PREVENCIN PRIMARIA: son acciones enfocadas a inhibir el desarrollo de
la enfermedad, impartiendo una educacin sanitaria a los individuos, alterando
su susceptibilidad o reduciendo la exposicin de individuos susceptibles a
ciertos agentes determinados y evitar una enfermedad por completo. Ejm: la
vacuna contra el sarampin o la viruela (2)

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Este nivel de prevencin corresponde al periodo prepatognico de la historia
natural de la enfermedad.
Las acciones o medidas que se utilizan en este nivel son:
a) Educacin para la salud.
b) Alimentacin y estado nutricional adecuado a la fase de crecimiento y
desarrollo del individuo y otros estados fisiolgicos.
c) Higiene personal
d) Condiciones favorables para un ptimo desarrollo de la personalidad.
e) Vivienda adecuada, recreacin y condiciones favorables en el hogar y
en el trabajo.
f) Educacin sexual y prenupcial.
g) Exmenes de grupos aparentemente sanos.

2-. PROTECCIN ESPECIFICA: este nivel incluye todas aquellas acciones o

mediadas que protegen al individuo contra una o un grupo de enfermedades.
Antes de que estas lo afecten. Es decir se colocan barreras al agente para
interceptar su accin y estas son:
a) inmunizacin especifica.
b) Saneamiento ambiental
C) Prevencin de accidentes.

3-.. PREVENCIN SECUNDARIA: en este nivel de prevencin, la enfermedad

est presente, pero se puede mejorar su pronstico si es detectada y tratada
adecuadamente y oportunamente evitando que siga avanzando y se
complique. Este nivel corresponde el nivel patognico de la historia natural de
la enfermedad. Ejm: aspirina para que no se produzca un reinfarto, ciruga
precoz de una lesin precancerosa mucho antes de que de sntomas o evite la
metstasis (2)

4-.PREVENCIN TERCIARIA: en este nivel la enfermedad avanzo muy rpido

que ocasiono secuelas o incapacidades, sin embargo, lo que se hace es
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limitarlas al mximo y rehabilitar al individuo afectado a un papel til,

satisfactorio y autosuficiente en la sociedad. Este nivel de prevencin
corresponde en los resultados de la historia natural de la enfermedad (1)
A continuacin se explicaran
prevencin:

los incisos que contienen los niveles de

1-. PROMOCION DE LA SALUD:

Concepto: proceso mediante el cual nos ponemos en contacto con l
pblico, llevando mensajes de salud; mencionando las medidas ms
avanzadas para conservar la salud fsica, mental y social, e informar al pblico
sobre los recursos mdicos y asistenciales con los que cuentan y como
utilizarlos. Tambin puede definirse como el conjunto de actividades que
realiza el equipo de salud en su tarea de prevenir, promover, y conservar la
salud del individuo y/o comunidad (1)
Funciones: el primordial objetivo de promover la salud es de prevenir
o inhibir el desarrollo de una enfermedad.

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2-. EDUCACIN PARA LA SALUD:
Concepto: es la forma mediante la cual se instruye al individuo, familia y/o
comunidad de cmo vivir en el estado ptimo de salud.

Finalidad: la finalidad de la educacin sanitaria es ayudar a los individuos a

alcanzar la salud mediante su propio comportamiento y esfuerzo.
Empieza por el inters de la gente por mejorar sus condiciones de vida y
aspira a crear un sentido de responsabilidad por su propio mejoramiento
sanitario, ya sea individualmente o como miembro de una familia y de la
colectividad.
La educacin sanitaria es el mejoramiento de la salud, ya que trata de cambiar
ideas, sentimientos y conductas de las personas, fomentando las prcticas
que producirn el mayor grado posible de bienestar.
Puesto que aprender implica un cambio de ideas y costumbres por parte de
un individuo, este cambio puede llevarse a cabo solamente mediante el propio
esfuerzo individual.
La educacin sanitaria puede ser efectiva cuando induce al individuo a vivir
una vida sana practicando las tcnicas de la higiene personal y de la higiene
pblica. (si le oigo lo olvido, si le leo le recuerdo, si lo hago lo s) (1)

NIVELES DE PREVENCIN
PERIODO
PREPATOGENICO
Prevencin primaria
Prevencin
de
la
enfermedad
1-.PROMOCION DE LA
SALU,
2-.EDUCACIN DE LA
SALUD
3-.PROTECCIN
ESPECIFICA

PERIODO
PATOGENICO
Prevencin secundaria
Previene la progresin
de la enfermada
DIAGNOSTICO
Y
TRATAMIENTO
OPORTUNO
Y
ADECUADO

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RESULTADOS
Prevencin terciaria
Previene secuelas e
incapacidades
1-. PREVENCIN DE
SECUELAS,INCAPACIDA
DES O LA MUERTE
2-.
REHABILITACIN
FSICA Y SOCIAL DEL
INDIVIDUO

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PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD
VISIN
MODELO
ACCIN

ALCANCE

OBJETIVOS

ESTRATEGIAS

PROMOCIN
Salutognica
Bio-psico-social
Esfuerzos realizados
para mantener y
mejorar la salud de
individuos, familias y
comunidades.
Poblacin general.
Comunidades
Grupos especficos
(etnias, nios,
mujeres)
Situaciones causales
Ejemplos:
Analfabetismo, falta
de agua potable,
exclusin social,
etc.
Incidir en
determinantes.
Cambios en
condiciones de vida
Influir en decisiones
de polticas pblicas
Mejorar salud/calidad
de vida poblaciones
Luchar por equidad y
justicia social.
Participacin social y
construccin de la
capacidad
comunitaria,
empoderamiento
Polticas: negociacin
poltica,
concertacin,
consenso, abogaca,
cabildeo
Informacin,
Comunicacin Social

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PREVENCIN
Patognica
Biomdico
Medidas directas
dirigidas al bloqueo de
la enfermedad

Primaria: individuos y
Grupos en riesgo
Secundaria:
individuos y grupos
posiblemente
enfermos (tamizaje)
Terciaria: enfermos
en riesgo de
complicaciones y
muerte.

Reducir los factores

de riesgo y
enfermedad
Disminuir
complicaciones de
enfermedad
Proteger a personas
y grupos de agentes
agresivos

Primaria: educacin
sanitaria; desarrollo
comunitario;
comunicacin e
informacin; accin
intersectorial a
veces.
Secundaria:
deteccin,
diagnstico precoz
Terciaria:
tratamiento

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Educacin e
Investigacin
Participativa

oportuno; manejo
clnico para evitar
recadas;
rehabilitacin.

ANEXOS

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CONCLUSIONES

Cualquier
enfermedad
del hombre es
el
resultado
de
un proceso dinmica en donde diferentes elementos ambientales y
caractersticos propios del hombre entran en interaccin y concluyen con
la ruptura del equilibrio llamado homeostasis. La enfermedad responde
al fenmeno de adaptacin ecolgica del organismo humano y a las
condiciones sociales y econmicas que facilitan o dificultan el proceso
adaptativo.

Dado que la salud- enfermedad es un proceso, este es susceptible de

interrumpirse. Debido a que el proceso salud- enfermedad se da
mediante la interaccin entre agente husped y ambiente, actuar
sobre ellos, posibilita la prevencin a diversos niveles.

La necesidad de hacer una prevencin lo ms temprano posible, hace

necesario definir estndares operativos sobre normalidad. Debido a que
las acciones preventivas son menos costosas si se realizan ms
tempranamente, es indispensable realizar esfuerzos para lograrlo.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1. DONIS de SANTOS, Xochitl. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD,

Universidad San Carlos de Guatemala, Febrero del 2016. Consultado el
23 de mayo del 2016. Enlace virtual en:
https://saludpublica1.files.wordpress.com/2015/01/semana-9-historianatural-de-la-enfermedad.pdf
2. Nociones de salud pblica: Juan Martnez Hernndez pg. 1-21 ltima
edicin. Consultado el 23 de mayo del 2016.

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