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El Ingeniero Clnico y su rol en un Hospital

INTRODUCCION
El desempeo de los equipos biomdicos puede ser evaluado desde aspectos tcnicos,
clnicos y econmicos. Para las instituciones de salud es de importancia conocer el estado
fsico y funcional que guardan sus equipos en relacin con su capacidad de satisfacer las
necesidades clnicas para las que fueron adquiridos y la conveniencia econmica de su
funcionamiento.
DATOS UTILES
A. Definicin de equipo mdico:
Aparato elctrico, unido de una conexin a una particular red de alimentacin destinada al
diagnstico, al tratamiento o a la vigilancia del paciente bajo la supervisin de un mdico,
que entra en contacto fsico o elctrico con el paciente.
B. Ingeniero Clnico
Especialista con capacidad de gerenciar sistemas de mantenimiento preventivo y correctivo,
adiestrar el personal relacionado con la instalacin y realizar pequeos desarrollos dentro
del mbito hospitalario con relaciones costo/beneficio ptimas.
C. Tareas que realiza un Ingeniero Clnico
El Ingeniero Clnico debe estar preparado para:
Coordinar nuevas inversiones de tecnologas biomdicas, para la mejor seleccin de
acuerdo al crecimiento programado, procurando adecuadas garantas de mantenimiento del
nuevo equipo. Garantizar el cumplimiento de las normas para la seguridad de los equipos y
las instalaciones, para minimizar causas de riesgo para pacientes y operadores (normas de
seguridad elctrica del hospital, sistemas y equipos mdicos). Investigar accidentes y daos
relativos a la instrumentacin biomdica. Cumplir con los procedimientos metrolgicos de
verificacin establecidos para la instrumentacin biomdica. Coordinar y administrar los
contratos de mantenimiento de la tecnologa biomdica instalada. Programar y dirigir la
ejecucin del mantenimiento preventivo para el equipamiento mdico instalado de acuerdo
a las normativas oficiales vigentes y las recomendaciones del fabricante. Lograr pequeos
desarrollos para dar solucin a diferentes problemas que se presentan en el mbito mdicohospitalario, propios del campo de la bioingeniera. Efectuar el mantenimiento correctivo
del equipamiento que lo requiera.
DEPARTAMENTO DEINGENIERIA CLINICA
A. La Ingeniera Clnica
Ingeniera Clnica: Rama de la Bioingeniera que se ocupa de la Gestin Tecnolgica
Hospitalaria cuyo objetivo es alcanzar una atencin de excelencia a costos razonables,
mediante el empleo racional y eficiente de la tecnologa.

B. El papel de la tecnologa
B1) La tecnologa es la principal herramienta del diagnstico para obtener signos clnicos
con el propsito de identificar la naturaleza, causa y extensin de un evento patolgico,
contribuye asimismo al tratamiento por restauracin, mejoramiento o sustitucin de las
funciones fisiolgicas y corporales, as como previene su deterioro o de dolor al individuo,
garantizndole el disfrute de una adecuada calidad de vida.
De la misma manera, las tecnologas biomdicas incluyen los dispositivos, equipos,
sistemas, programas, suministros, frmacos, biotecnolgicos, as como los procedimientos
mdicos y quirrgicos usados en la prevencin, diagnstico, y tratamiento de enfermedades
en humanos. La tecnologa mdica contribuye a la prevencin de enfermedades mediante la
disminucin de riesgos de ocurrencia.
El relacionamiento entre la ingeniera y la medicina ha logrado el desarrollo de tecnologas
aplicadas a reas como: Imagenologa (radiologa, mamografa, ecotomografa, escner,
ecodoppler color y colangioscopa), diagnostico (ECG), radioterapia, intervenciones (mesa
de ciruga), sustitucin de funciones vitales (dilisis, ventilacin pulmonar, sustitucin de
corazn con una maquina de circulacin extracorprea), nutricin artificial (con las bomba
de infusin volumtrica).
C. Los sistemas sanitarios
Se define Sistema Sanitario como:
Conjunto de instituciones de un pas que se ocupan del estudio, prevencin, control y
curacin de las enfermedades.

En la prestacin de los servicios mdico-asistenciales convergen mltiples factores tales


como recursos humanos, financieros, administrativos, tecnolgicos, biolgicos, entre otro
de los cuales para el anlisis pueden agruparse en:
a) Factores Mdico-biolgicos.
b) Factores Mdico-administrativos.
c) Factores Mdico-tecnolgicos. Por analoga, un Sistema de Salud lo podemos subdividir
en tres sub-sistemas: Sub-sistema Mdico-biolgico, Subsistema Mdico-administrativo y
Subsistema Mdico-tecnolgico y a cada sub-sistema le corresponden aspectos que le son
particulares y los cuales deben ser abordados por especialistas en cada disciplina.
Por otro lado, no es lo sofisticado de algunos equipos lo que justifica la presencia de
profesionales de las Ciencias Tcnicas en la medicina, sino la diversidad de tecnologas, su
utilizacin, los estudios de costo-beneficio, el entrenamiento al personal mdico y
paramdico que actuarn como operadores, la preparacin de tcnicos encargados del

mantenimiento y la calibracin de los equipos y en particular la gestin especializada de la


tecnologa en el medio hospitalario.
D. tica
En lugar de comprar un equipo con muchas funciones innecesarias a un precio elevado, se
compra dos del mismo tipo pero con las funciones bsicas ms necesarias, puedo estar
atendiendo a dos pacientes en lugar de a uno y esto puede significar salvarle la vida a una
persona.
E. Organizacin de la tarea de mantenimiento
E1) Requisitos del Mantenimiento
Los requisitos del Mantenimiento varan con el tipo de equipo, algunos equipos como
ventiladores, mquinas de dilisis y artculos similares requieren mantenimiento extensivo,
equipos mecnicos, neumticos o hidrulicos requieren de alineacin rutinaria o calibracin
por el personal de mantenimiento, equipos como los monitores fisiolgicos y las bombas de
infusin necesitan Solamente que sea comprobado su funcionamiento y su seguridad, por lo
que tienen requisitos de mantenimiento promedio.
E2) Obtencin o diseo de los procedimientos para las Inspecciones y Mantenimiento
Preventivo de los Equipos.
Mdicos y Entornos.
Los Procedimientos para el Mantenimiento deben ser obtenidos a partir del fabricante o
agencias especializadas, contenidos y la frecuencia de cada uno de ellos, son diferentes en
cada institucin prestadora de servicios de salud, puesto que se confeccionan para las
condiciones del pas del diseador.
F. Criterio para dar de baja un equipo medico
Los fabricantes garantizan una vida til del equipo, luego de transcurrido ese periodo, es los
componentes elctricos comiencen a fallar, y su desempeo deje de ser confiable y
recomiendan darlo de baja.
Este periodo de utilizacin puede ser controlado por un reloj interno que la mayora de los
aparatos tienen a la vista, el cual cuenta las horas que este ha estado en uso.