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FICHA DE INSCRIPCIN

Ao escolar 2016-2017
Datos del alumno:
Nombres y apellidos:
Lugar y fecha de nacimiento:
Edad:

Sexo:

M:

F:

Direccin de Habitacin:
Telfono de Habitacin

otro telfono (familiar o amigo)

Nombre del Representante:

C. I. N

Direccin electrnica:
Tiene hermano o hermana en el preescolar:
Responsable de retirar el nio de la institucin : (Apellido, nombre, telfono)
Con quin vive el nio o la nia?
Peso

Estatura:

Datos familiares:
Nombres y apellidos de la madre:
C. I N:
Nivel de instruccin:
Profesin u oficio:
Direccin de Habitacin:
Lugar de trabajo:
Nombres y apellidos del padre:
C. I N:
Nivel de instruccin:
Profesin u oficio:
Direccin de Habitacin:
Lugar de trabajo:
Situacin legal de los
Casados
padres

Edad:
N Celular
trabajo actual:
Telfono
Edad:
N Celular
Trabajo actual:
Telfono
Divorciados

Unin estable
de hecho

Antecedentes Pre y post Natales


Embarazo planificado
Cmo fue el parto?
Alguna complicacin?
Amamant a su nio o nia?

si
Cesrea

Condiciones de salud del nio o la nia


Enfermedades padecidas

no
Normal
Tratamiento:
Cunto tiempo?

Separados

Sarampin
lechina
rubola
dengue
Otra
Alrgico (comida, medicamento u otro)
Algn problema
Visual
En caso de fiebre que medicamento suministra y cuntos cc?
Otra observacin importante sobre la salud de su nio o nia:

hepatitis
Asmtico?
Auditivo

Desarrollo socio emocional


Realiza acciones

asearse

Comer

Vestirse

como:
Controla esfnteres?
Asiste al bao solo?
Siente miedo, temores?
A qu?
Es celoso (a)
Agresivo(a)
Obediente
Atento (a)
Tmido (a)
Hace amigos fcilmente?
Adems de la madre es atendido (a) por:
Reconoce familiares ms cercanos?
Cuntas horas ve televisin?

A qu hora se duerme?

Ha necesitado ayuda psicopedaggica, neurlogo, terapia de lenguaje, psiclogo? Explique:

Desarrollo del lenguaje


A qu edad dijo su primera palabra?
A qu edad ejecut rdenes sencillas?
Pronuncia con claridad las palabras?
Tartamudea?
Considera que su nio (a) posee un vocabulario abundante?

Desarrollo motor
A qu edad
Se sent?
Usa o us aparatos correctivos?
Usa botas ortopdicas?
Es derecho (a)
zurdo(a)

Gate?
Cul (es)?
Se cae con frecuencia?
Ambidiestro (a)

Desarrollo cognoscitivo
Reconoce Colores Cules?
Formas geomtricas cules?
Tamaos Cules?

Sexualidad
Hace preguntas acerca de las partes de su cuerpo y cmo nacen los nios?
Qu actitud asume frente a esas preguntas?
Cmo se lo explican?

Otra informacin que considere importante participar a la docente:

Documentos Entregados
Fotos del nio (tipo carnet) actualizada

Fotos de cada representante (tipo carnet)

Fotocopia del acta de Nacimiento legible

Fotocopia de la C.I de los autorizados para retirar el nio o nia del plantel
1 carpeta marrn tamao oficio

____________________________

_________________________

Firma del representante

Firma de la Docente

Barquisimeto, ________________________________

DERECHOS Y COMPROMISOS DE LOS PADRES Y/O


REPRESENTANTES
Se promover la participacin de la familia, de la comunidad y de todas las
instituciones en el proceso educativo LOE Art. 13tiene derecho a ser
informado y a participar activamente en el proceso educativoLOPNA Art.54 y
55.
Para poder lograr una convivencia social armnica, debemos respetar las
normas establecidas en la institucin.

Derechos de los representantes:


Ser atendidos previa cita, por la direccin y/o docente en un dilogo que
favorezca el proceso enseanza aprendizaje del nio o la nia.

A recibir un trato cordial y de respeto por parte del personal docente,


directivo y dems personal que labora en la institucin.
Recibir informe de lapso de los aprendizaje adquiridos
A participar con voz y voto en las asambleas y reuniones de padres y/o
representantes.
A participar, elegir y ser elegido en el consejo educativo
A la participacin activa con ideas y sugerencias que contribuyan a
mejorar la gestin escolar y la calidad educativa.
Como representante tengo el deber de:

Colaborar con la asistencia puntual en la entrada y salida segn el


horario establecido en cada turno.
Cumplir con las normas establecidas en el plantel sobre las vestimentas
para el ingreso a la institucin.
Brindar al nio o la nia los recursos necesarios que garanticen la
educacin.
Asistir puntualmente a las asambleas, reuniones de padres y/o
representantes de la institucin as como tambin a las actividades
culturales, deportivas, entre otras.
Mantener un dilogo abierto, de respeto y cortesa con las docentes,
directivo y el personal que labora en la institucin.
Vigilar la higiene y arreglo personal del nio o la nia.
La asistencia del nio con su respectivo uniforme escolar y deportivo.
Orientar al nio o la nia sobre el cuidado del preescolar y material. As
mismo, responder ante cualquier dao ocasionado por su representado.
A informar a la docente sobre cualquier eventualidad, enfermedad,
cambio de residencia, empleo y telfono.
Justificar con constancia mdica las ausencias por enfermedad.
Hacer el retiro formal por direccin en el caso de tomar la decisin de
cambiar de institucin.

Por tal motivo yo ___________________________CI________________________


Me comprometo a ayudad al nio o la nia en su proceso de aprendizaje e
inculcarle valores para una mejor calidad de vida. Acepto mis deberes y
derechos como padre y /o representante.
____________________________
Firma del representante

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