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FECHA SOLICITUD

DIA

MES

AO

SOLICITUD DE PORTABILIDAD
FECHAVENTANA CAMBIO
DIA

MES

AO

OPERADOR DONANTE
YO VENDEDOR CERTIFICO: 1) LA VERACIDAD DE LA
INFORMACION REGISTRADA EN ESTA SOLICITUD. 2) QUE
HE REALIZADO LA VISITA DE SEGURIDAD SEGN
CONDICION COMERCIAL EXIGIDA. 3) HE COMPROBADO
QUE LOS DOCUMENTOS ANEXOS SON DEL SUSCRIPTOR

CANTIDAD DE LINEAS A PORTAR EN LETRAS:

CANTIDAD DE LINEAS A PORTAR EN NUMERO:

DATOS DEL SOLICITANTE - SUSCRIPTOR PERSONA NATURAL


APELLIDOS

NOMBRES

NIT CC

CE

TIPO DE IDENTIFICACION
CDV
OTRO CUAL?

N. IDENTIFICACION

DATOS DEL SOLICITANTE - SUSCRIPTOR PERSONA JURIDICA


RAZON SOCIAL

No. DE NIT

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL


CC

NUMERO MOVIL

TIPO CONTRATO
ACTUAL
NUEVO
PREPAGO
POSPAGO
PREPAGO
POSPAGO

TIPO DE IDENTIFICACION
OTRO CUAL?

N. IDENTIFICACION

TIPO CONTRATO
NUMERO NIP

NUMERO MOVIL

21

22

23

24

25

26

27

28

29

10

30

11

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20

CE

ACTUAL
PREPAGO

POSPAGO

NUEVO
PREPAGO
POSPAGO

NUMERO NIP

40
Autorizo a Telefnica (Av. Suba No.114 A-55 de Bogot, tel. 091 7050000) para recolectar, almacenar, conservar, usar, suprimir, actualizar, compartir y circular a terceros, mis datos personales de orden demogrfico, econmico, biomtricos, de servicios, comercial y de
localizacin; para obtencin y suministro de informacin relativa al cumplimiento de mis obligaciones y el clculo de riesgo econmico o crediticio (de manera irrevocable), la publicacin de directorios telefnicos, la prevencin y control de fraudes, y para beneficio
propio o de terceros con los que Telefnica haya celebrado convenio para envo y recepcin de cualquier tipo de informacin, con fines comerciales o publicitarios en Colombia o en el exterior. La informacin para el clculo de riesgo crediticio podr ser consultada en
cualquier operador de banco de datos, por las entidades financieras con las cuales Telefnica celebre convenios comerciales en favor de los titulares. Tengo derecho de conocer, actualizar, rectificar, suprimir los datos, y revocar la autorizacin salvo las excepciones
legales. Los datos biomtricos son datos sensibles y no estoy obligado a autorizar su tratamiento. Estos sern usados para verificacin de identidad y suscripcin de contratos.
Sin perjuicio de las dems declaraciones contenidas en la presente solicitud, o de los derechos y obligaciones definidas en la regulacin vigente, adicionalmente reconozco y acepto que: i) La presente solicitud constituye la decisin de terminar mi contrato con el
Proveedor Donante y de contratar con el Proveedor Receptor la prestacin del servicio, manteniendo mi (s) nmero(s) mvil(es). Ambas quedarn sujetas a la aceptacin de esta solicitud, ii) conozco la obligacin de cancelar todo valor pendiente de pago que adeude al
Proveedor Donante relacionado con la prestacin de servicios o con el (los) equipo(s) terminal(es), o con la efectividad de clusulas de permanencia mnima aun vigentes; as como la posibilidad que tengo de recuperar saldos no consumidos; y que el Proveedor Donante
proceder a la desconexin del servicio una vez tenga lugar la ventana de cambio, iii) conozco que pueden existir limitaciones tecnolgicas relativas entre otros aspectos, a los equipos terminales o a las condiciones del servicio ofrecido por el Proveedor Donante, iv)
Conozco que en el caso de servicios modalidad prepago, existe imposibilidad de transferir saldos no consumidos ya que dicha transferencia solo es aplicable por servicios de un mismo proveedor; v) que el nmero mvil portado no podr ser utilizado en un equipo
terminal bloqueado, hurtado o de procedencia dudosa de acuerdo con la normatividad vigente, vi) que esta solicitud podr ser rechazada por el Proveedor Donante de acuerdo con lo establecido en la regulacin vigente a la fecha de la misma, y vii) en caso de rechazo
de la solicitud de portabilidad por parte del Proveedor Donante no habr lugar al reembolso de ninguna suma de dinero por parte de Colombia Telecomunicaciones S.A. ESP por equipos o tarjetas adquiridos, ni por ningn otro concepto.
Con base en la anterior informacin, me permito solicitar la portacin del / los nmero (s) mvil (es) antes indicado (s), de acuerdo con lo establecido en la Resolucin 2355 de 2010 expedida por la Comisin de Regulacin de Comunicaciones (CRC) y sus modificaciones.

FIRMA SUSCRIPTOR
SELLO Y FIRMA DEL DISTRIBUIDOR

Nombre:
No. Cdula:

Huella Indice Derecho


1. Se deber adjuntar copia del certificado de Cmara de Comercio con fecha de expedicin no superior a 30 das , o el acta administrativa, o documento constitucional.
2. En caso de no ser el titular de la lnea quin solicita la Portabilidad , se deber adjuntar la autorizacin autenticada otrorgada por el titular de la lnea o por el Representante Legal y la copia de la cdula de ciudadana.
3. En caso que la cantidad de lneas a portar supere las 40 lneas, imprima el anexo las veces que sea requerido.
4. En caso de ser cliente pospago se debe diligenciar los documentos de venta para clietnes pospago que actualmente tiene la compaa

Para mayor informacin visite www.movistar.co

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