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Terapia centrada en el cliente

1. Fijeza: es el estado que comnmente es descrito como neurtico.


2. Vivir la experiencia de ser plenamente aceptado: al inicio de la
relacin teraputica, el primer cambio que vive la persona es entrar en
un ambiente que no le condiciona, lo que convierte en innecesarios los
patrones de comportamiento que ha desarrollado para enfrentar al
mundo hostil y condicionante en que se desenvuelve cotidianamente.
3. Desarrollo y flujo de la expresin simblica: la persona en proceso
comienza a desarrollar una expresin verbal ms all de los lugares
comunes y que le permita expresarse con ms propiedad conforme a su
vivencia.
4. Flexibilizacin de los constructos y flujo de los sentimientos: se
comienzan a cuestionar los valores y creencias que han llevado a la
persona a un estado de permanente insatisfaccin, y se permite ver las
cosas de forma distinta. Adems, en esta etapa se advierte una mayor
libertad para expresar los sentimientos.
5. Flujo organsmico: la estructura personal del cliente manifiesta una
mayor relajacin, los sentimientos son expresados con mayor libertad,
las creencias son libremente cuestionadas y hay una necesidad por
explorar nuevas formas de comportamiento.
6. Inicio de la experienciacin plena: es la fase de la terapia en que las
personas llegan al "punto de no retorno", donde es posible que
abandonen el proceso teraputico y no experimenten retrocesos dado
que toman conciencia de que son ellas las responsables de su viviencia y
experiencia.
7. Fluidez: es la descripcin de una persona que funciona plenamente.

Cognitivo conductual
Autorregulacin: Controlar u observar la propia conducta y utilizar varias
tcnicas -auto-reforzamiento, auto-castigo, control de las condiciones
estimulares, desarrollo de respuestas incompatibles- para cambiar una
respuesta inadaptada

Intermitente o parcial, reforzamiento

Es el reforzamiento de una parte del total de respuestas; en otras palabras, es


el reforzamiento dado conforme a cualquier programa, salvo el de
reforzamiento continuo o durante la extincin.
Reforzamiento positivo
El reforzamiento positivo es un procedimiento mediante el cual se le presenta
al sujeto un estmulo que le gusta o le interesa inmediatamente despus de la
realizacin de la conducta (presentacin contingente). Con esto se consigue
aumentar la probabilidad de que la conducta vuelva a ocurrir. El estmulo o
situacin apetitiva que se pone en juego en este proceso se conoce como
reforzador positivo (Mndez y otros, 2001). Cuando se descubre un reforzador
positivo para un individuo (por ejemplo, un caramelo para un nio), podemos
utilizarlo en otras situaciones. A pesar de ello, no deberamos abusar de un solo
reforzador positivo ya que podramos caer en la saciedad.
Tal como refleja Mndez y otros (2001), diversos autores han puesto de
manifiesto el procedimiento bsico que debe seguirse para aplicar el
reforzamiento positivo:
1. Especificar de forma concisa la conducta a modificar.
2. Identificar y seleccionar los reforzadores eficaces (que dependen de
cada individuo).
3. Administrar de forma inmediata los reforzadores.
4. Aplicar los reforzadores contingentemente.
5. Evitar la saciedad empleando diversos reforzadores que el sujeto no
tenga.
6. Aproximar la cantidad adecuada de reforzador.
7. Ajustarse al programa de reforzamiento fijado (puede ser reforzamiento
continuo o reforzamiento intermitente).
8. Planificar la transicin de un tipo de programa a otro (por ejemplo, de un
programa de reforzamiento continuo a uno de reforzamiento
intermitente) con el fin de generalizar los efectos.
Reforzamiento negativo
En este caso, se trata de incrementar una conducta deseable mediante la
eliminacin de un estmulo o situacin que sea desagradable para el sujeto,

justo despus de la realizacin de dicha conducta (retiro contingente). ste tipo


de procedimiento suele emplearse menos que el anterior por las implicaciones
ticas que supone utilizarlo.
Un reforzador positivo es un estmulo que se aade al entorno y que trae
consigo una respuesta precedente. Si se otorga alimento, agua, dinero o
elogios despus de una respuesta, es ms probable que sta se repita en el
futuro.
Castigo positivo
Consiste en presentar un estmulo o situacin desagradable para el individuo
tras lo cual se espera que disminuya su conducta.
Castigo negativo
ste procedimiento supone la retirada de una situacin o estmulo agradable
para el sujeto tras la realizacin de la conducta problemtica. Lo que se
pretende es disminuir la frecuencia de la conducta castigada negativamente.
Cuando un individuo realiza una respuesta, que ha sido anteriormente
reforzada, y no obtiene el reforzamiento la frecuencia de dicha respuesta
disminuye. Esto es lo que se conoce como extincin.
En palabras de Mndez y Olivares (2001, p.146), la extincin trae consigo dos
efectos: En primer lugar, es esperable que inmediatamente despus de poner
en marcha un programa de extincin se produzca un aumento de la frecuencia
de la conducta que se pretende disminuir []. En segundo lugar, al implantar
la extincin es probable que se produzcan reacciones emocionales (por
ejemplo, frustracin) y agresivas []".
Estas caractersticas principales hacen que sea un procedimiento inadecuado
para personas que realizan conductas peligrosas para ellas mismas (conductas
autolesivas) o cuando sea intolerable que aumente temporalmente la
conducta.
Moldeamiento
El moldeamiento es una tcnica mediante la cual se adquieren conductas
ausentes o presentes muy vagamente en el repertorio conductual del sujeto
(Mndez y Olivares, 2001). Consiste en reforzar consistentemente conductas
semejantes a la conducta que pretendemos que el sujeto adquiera y eliminar
mediante extincin aquellas que se alejan de la conducta deseada.
Para realizarlo correctamente, deben seguirse una serie de pasos:

Definir de forma precisa la conducta final que pretendemos obtener.

Elegir una conducta ms amplia que incluya la que pretendemos que el


sujeto adquiera o que tenga semejanza con sta.

Reforzar dicha conducta (2), hasta que se presente de forma frecuente.

Reducir la amplitud de la conducta para que se parezca cada vez ms a


la conducta meta utilizando para ello el refuerzo diferencial.

Tal como dice Larroy (2008), el moldeamiento se utiliza de forma espontnea


en el aprendizaje de habilidades cotidianas como aprender a hablar. As,
cuando un nio produce los primeros balbuceos es reforzado por sus padres,
pero cuando produce las primeras slabas ya no le refuerzan el balbuceo sino lo
ltimo. Lo mismo ocurre cuando pronuncian las primeras palabras. De esta
manera, mediante el refuerzo diferencial los padres van reforzando aquellas
conductas que cada vez se parecen ms a la conducta deseada (hablar), pero
no las anteriores.
Desvanecimiento
El desvanecimiento se basa en la disminucin gradual de las ayudas que se le
han dado al individuo para que realice la conducta deseada. Pretende que se
mantenga el comportamiento del individuo a pesar de la reduccin de las
ayudas que se le proporcionaron para aprenderlo.
Diversos autores (Mndez, Olivares y Belndez, 2001; Larroy, 2008) coinciden
en que el desvanecimiento consta de dos fases:

Fase aditiva: se le suministra al sujeto todas las ayudas necesarias para


la consecucin de la conducta meta.

Fase sustractiva: las ayudas se van reduciendo de forma progresiva


hasta que el sujeto pueda realizar la conducta sin ninguna ayuda
externa. La disminucin puede desarrollarse de distintas maneras:
disminuyendo o demorando la ayuda o bien reduciendo su intensidad.

En ambas fases, se han de facilitar tras la emisin de conductas cercanas a la


conducta objetivo, un refuerzo continuo y contingente a dicha emisin. Esta
tcnica es utilizada junto con el moldeamiento y, al igual que ella, suele
emplearse tanto para el aprendizaje cotidiano como para conductas ms
especficas (mbito educativo, por ejemplo).
Encadenamiento
La tcnica del encadenamiento supone descomponer una conducta compleja
en conductas sencillas, de manera que cada una de ellas suponga un eslabn
de la cadena. La adquisicin de la conducta se produce mediante el
reforzamiento de los eslabones, los cuales son estmulos reforzadores para la

respuesta anterior y estmulos discriminativos (Ed) para la siguiente. Tal como


ejemplifica Larroy (2008, p. 299):
Si una chica quiere prepararse para salir a la calle tendr que realizar distintas
conductas como ducharse, vestirse, peinarseDe manera que cada uno de
estos actos funciona como estmulo discriminativo del siguiente (si ya me
duch, ahora tengo que vestirme) y como reforzador de anterior (poder
peinarme es el reforzador de haberme vestido, que a su vez es el reforzador de
haberme duchado).
El aprendizaje mediante esta tcnica puede realizarse de varias formas:

Encadenamiento hacia atrs. Es el ms utilizado. Se empieza por el


ltimo eslabn y se van enseando los restantes en direccin al inicio de
la conducta.

Encadenamiento hacia adelante. En este caso sucede al contrario. Se


ensea el primer paso y se refuerza, luego se ensea en segundo y se
refuerza la realizacin de ambos juntos, etc.

Tarea completa. Utilizado para tareas sencillas, se trata de que el sujeto


realice todos los pasos seguidos, repitiendo la operacin hasta que se
consolide el aprendizaje de la conducta. El reforzador se proporciona tras
la realizacin de todos los pasos.