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MANEJO DEL CARRO DE PARO

1. DEFINICIN
El carro de paro es el equipo que contiene los
implementos necesarios (medicamentos, equipos,
amb, mascaras, etc.)

que se utilizan en

situaciones de emergencia cuando un paciente


requiere reanimacin avanzada.
2. JUSTIFICACIN
El carro de paro es un equipo de emergencia y de
primera mano en la reanimacin cerebro cardio pulmonar y por tanto resulta
indispensable su adecuada dotacin y manejo para mantenerlo siempre
completo y dispuesto.
Su utilidad est dada por el uso y la disposicin de los elementos precisos, que
permitan actuar con seguridad y prontitud sin prdida de tiempo, puesto que
unos pocos minutos podran significar la vida del paciente.
3. PROCEDIMIENTO
Habr un carro de paro en los servicios donde resulta til su uso como:

Servicio de urgencias

Servicios de hospitalizacin de adultos

Salas de ciruga

Salas de partos

La dotacin del carro de paro estar a cargo de la farmacia, previo el


cumplimiento de los requisitos.

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3A

3.1 REVISION
La revisin diaria del carro de paro estar a cargo de la auxiliar del servicio de
ciruga realizar la revisin al recibir el turno e inspeccionar su contenido para
proveerlo de los insumos faltantes; las fechas de vencimiento se controlan tres
meses antes de expirar.
Las fechas de vencimiento se revisan el primer da del mes.
3.2 USO
El uso del carro de paro ser nica y exclusivamente para intervencin en
reanimacin o urgencia vital. Por ningn motivo se usarn elementos para
suplir necesidades menores. Es importante que luego de usarlo, se revise para
determinar los elementos faltantes y solicitar al mdico tratante la solicitud de
los medicamentos en la respectiva sabana, con el fin que farmacia pueda
devolverlos inmediatamente y sean cargados a la cuenta del paciente. Igual
sucede con los insumos medico quirrgicos que los debe solicitar la auxiliar. LA
SOLICITUD Y PROVISIN DEBE SER INMEDIATA, la auxiliar de enfermera
del servicio debe llamar

a farmacia a reclamar los insumos y as mismo

entregar los registros para los medicamentos de control y proceder a


ubicarlos en el carro.
3.3 DISPOSICIN
El carro de paro estar ubicado en un lugar visible y definitivo para que el
personal lo identifique y al cual se tenga uso casi de inmediato. Estar
protegido de la humedad y la luz directa y lejos de personal ajeno a la clnica
que pueda revisarlo.
Mantenga el carro de paro libre de objetos que no sean tiles y no reserve all
medicamentos diversos que no hagan parte de l.
4. CONTENIDO
El carro de paro debe contener los siguientes elementos y medicamentos:
N
1

MEDICAMENTO
ADRENALINA X1MG

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CANTIDAD
20

3A

2
3
4
5
6
7

AMINOFILINAX240MG
ASA X 100MG
AMIODARONAX150MG
ATROPINA X1MG
BETA METIL DIGIXINAX 0.2MG
BICARBONATO DE SODIO
BROMURO DE VENCURONIO POR

3
10
5
10
5
10

8
9

10MG
2
CITRATO DE FENTANILO
4
CLORHIDRATO DE TRAMADOL

10
11
12
13
14

X50MG
CLORURO DE POTASIO
CLORURO DE SODIO
DEXAMETASONAX8MG
DIAZEPAMX10MG
DINITRATO DE ISOSORBIDE

3
5
5
5
5
x

15

5MG
10
DINITRATO DE ISOSORBIDE x 10

16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

MG
DOBUTAMINA x 250MG
DOPAMINA x 200MG
FENOBARBITAL x 40MG
FENITOINA SODICA AMP
FUROSEMIDA x 20MG
GLUCONATO DE CALCIO
HALOPERIDOL x 5MG
HEPARINA x 25000 U
HIDROCORTIZONA x 100MG
LIDOCAINA AL 1% SIN E
LIDOCAINA AL 1% CON E
LIDOCAINA AL 2% SIN E
LIDOCAINA AL 2% CON E
LIDOCAINA JALEA TUBO

10
3
5
1
5
5
5
5
1
5
1
1
1
1
1

N
31
32
33
34
35
36
37

MEDICAMENTO
LIDOCAINA SPRAY
MEPERIDINA POR 100MG
METOPROLOL AMPx5MG
MIDAZOLAM AMP. X 5MG
MORFINA AMP x 10MG
NITROGLICERINA x 50MG
NITROPRUSIATO DE NA x 50MG

CANTIDAD
1
5
5
2
5
1
1

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3A

38
39
40
41
42
43
44
45
46
47

SULFATO DE MAGNESIO AMP


TIOPENTAL SODICO x 1GR
VERAPAMILO AMP. X 2MG
DEXTROSA AL 10% x 500CC
DEXTROSA AL 5% x 500CC
DEXTROSA AL 50% x 500CC
HEMACEL x 500CC
OSMORIN
LACTATO RINGER x 500CC
SOLUCION SALINA NORMAL
100CC
SOLUCION

10
1
5
1
1
1
2
1
5
x
2

SALINA NORMAL X

48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68

250CC
SOLUCION SALINA X500CC
CANULA DE GUEDEL No. 0
CANULA DE GUEDEL No. 1
CANULA DE GUEDEL No. 2
CANULA DE GUEDEL No. 3
CANULA DE GUEDEL No.4
CANULA DE GUEDEL No. 5
CATETER CENTRAL BILUMEN
CATETER CENTRAL TRILUMEN
EQUIPO DE BOMBA DE INFUSION
EQUIPO DE MACROGOTEO
EQUIPO DE MICROGOTEO
EQUIPO PVC
BURETROL
GUANTES ESTERILES No. 6.5
GUANTES ESTERILES No. 7
GUANTES ESTERILES No.7.5
GUANTES ESTERILES No. 8
ELECTRODOS
ESPARADRAPO DE TELA

3
5
2
2
2
2
2
2
1
1
1
2
2
1
1
2
2
2
2
30
1

69
70
71
72
73
74
75

MICROPORE
LARINGOSCOPIO
HOJA DE LARINGO No. 0
HOJA DE LARINGO No. 1
HOJA DE LARINGO No.2
HOJA DE LARINGO No.3
GUIA DE INTUBACIN ADULTO
GUIA
DE
INTUBACIN

1
1
1
1
1
1
1

76
77
78
79
80
81

PEDIATRICA
JELCO No.14
JELCO No. 16
JELCO No. 18
JELCO No. 20
JELCO No. 22

1
3
3
3
3
3

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3A

82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129

JELCO No. 24
JERINGA DE 1CC
JERINGA DE 3CC
JERINGA DE 5CC
JERINGA DE 10CC
JERINGA DE 20CC
JERINGA DE 50CC
LLAVE DE TRE VIAS
SONDA NELATON N 8
SONDA NELATON N 10
SONDA NELTON 12
SONDA NELATON 14
SONDA NELATON 16
SONDA NELATON 18
SONDA FOLEY N 8
SONDA FOLEY N10
SONDA FOLEY N 12
SONDA FOLEY N 14
SONDA FOLEY N 16
SONDA FOLEY N 18
SONDA FOLEY N 20
SONDA FOLEY N 22
SONDA FOLEY DE 3 VIAS N 22
SONDA FOLEY DE 3 VIAS N 18
CISTOFLO
TUBO ENDOTRAQUEAL N 3
TUBO ENDOTRAQUEAL N 3.5
TUBO ENDOTRAQUEAL N 4
TUBO ENDOTRAQUEAL N 4.5
TUBO ENDOTRAQUEAL N 5
TUBO ENDOTRAQUEAL N 5.5
TUBO ENDOTRAQUEAL N 6
TUBO ENDOTRAQUEAL N 6.5
TUBO ENDOTRAQUEAL N 7
TUBO ENSOTRAQUEAL N 8
TUBO ENDOTRAQUEAL N 8. 5
TUBO ENDOTRAQUEAL N 9
SET DE MNB PEDIATRICO
SET DE MNB ADULTO
SET DE VENTURY
CANULA NASAL ADULTO
CANULA NASAL PEDIATRICA
HUMIDIFICADOR TIPO HOOD
HUMIDIFICADOR
SNG # 10
SNG # 12
SNG # 14
SNG # 16

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3
2
5
5
5
2
1
3
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

3A

130
131
132
133

SNG # 18
AMBU ADULTO
AMBU PEDIATRICO
DESFIBRILADOR

1
1
1
1

Adems Debe contarse con:


Desfibrilador
Manguera
Succin
Linner
Trampa de agua
Tabla
Cuello
PROCEDIMIENTO DE REVISIN DEL CARRO DE PARO.
El carro de paro se divide en seis partes, las cinco primeras se encuentran en
la cara frontal y la sexta en la cara lateral derecha de color azul, a continuacin
se detallan:
La primera tiene todos los medicamentos entre ellos las ampollas
(heparina, fenitoina, beta-metildigoxina, lidocaina al 2% sin epinefrina,
lidocaina al 1% con epinefrina, aminofilina, dopamina, verapamilo,
diazepam, nitroglicerina, atropina, adrenalina, cloruro de potasio, cloruro
de

sodio,

hidrocortisona,

dexametasona,

sulfato

de

magnesio,

bicarbonato de sodio, furosemida, midazolam, fentanil) y medicamentos


sublingual como dinitrato de isosorbide.
La segunda cuenta con sonda nasogstrica, y elementos para la parte
circulatoria en ella encontramos equipos de venopuncin ( micro goteo,
macro goteo, equipo de bomba de infusin y transfusin.
La tercera encotramos elementos que son necesarios, entre ellos:
electrodos, frasco para parcial de orina, micropore, jeringas (1cc, 5cc,
10cc, 20cc) llave de tres vias, seda 2/0, yelmos de diferentes calibres
(16,18,20,24), spinocath (25,26,27).

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La cuarta es la parte respiratoria en ella encontramos tubos


endotraqueales de diferentes nmeros, laringoscopio con hojas de
diferente tamao adulto y peditrico, xilocaina spray, pilas para el
laringoscopio nuevas, cnula nasal, sonda nelaton, cnula de guedel de
diferentes tamaos, jeringa para insuflar el neumo, gua endotraqueal .
En la quinta encontramos la mscara de oxgeno (amb adulto y
peditrico), cistoflo, tubo de trax, equipo de nebulizacin, catter
venoso central (peditrico y adulto), haemacell.
En la sexta (cara lateral) encontramos lquidos endovenosos: lactato de
ringer, solucin salina normal 0.9%, dextrosa al 5%, 10%, 50%, manitol,
agua destilada y collar de Filadelfia.
Se tendr un inventario de los medicamentos e insumos existentes en el carro
de paro con sus correspondientes fechas de vencimiento y cantidades.
El carro de paro lo revisaran las enfermeras jefes del turno o auxiliar asignada
el da 25 de cada mes en el turno de la Noche, actualizando las fechas de
vencimiento y el buen estado de los elementos y equipos.
En el evento que se presente la necesidad de abrir el carro de paro, la
enfermera jefe del turno en donde se abri realizar el pedido a farmacia
En caso de faltar algn medicamento o elemento se solicitara a la farmacia de
los elementos gastados para su respectiva reposicin, informando al jefe de
turno que llega, si es el caso que no se alcance a reponer dichos elementos en
el mismo turno en que se gastaron.
En caso de vencimiento se realizara la devolucin de los medicamentos o
elementos para que se den de baja y se realice el respectivo pedido.
Revisar el funcionamiento del desfibrilador (que haga descarga) con energa
elctrica y con la batera a diario.
Hoja de control de inventario mensualmente y cada vez que se abra.

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