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AUDIOMETRIA INFANTIL

PRUEBAS NO CONDICIONADAS
Se basan en la observacin de reacciones orgnicas involuntarias e inconscientes ante un estmulo sonoro.

Reflejo cocleopalpebral

Reflejo cocleomuscular

Reflejo cocleoceflico

Al estmulo se hace
una contraccin del
orbicular de los
prpados
90 a 100 dB
Sujeto a Habituamiento

Sacudida general del


cuerpo ante la audicin
de un sonido intenso.
Sonidos intensos (90
dB) y bruscos
Tiene habituacin
Cuna movible Monitorizacin 24
horas, registro de
movimientos segn
produccin de
estmulos sonoros.

A partir de los 6 meses


Gira la cabeza hacia la
direccin de la fuente
sonora.
Habitual encontrar
latencia
Umbrales por encima

Reflejo cocleo ocular

Desviacin de los ojos


hacia el estmulo
sonoro
ligado al reflejo
cocleoceflico

36.5 Db menores de 6
meses
30 dB menores de 1 ao
20 dB entre 1 y 2 aos
15 dB de 2 a 2 1/2 aos
10 dB de 2 1/2 a 3 aos

DIAZ BARRAGAN JOSE LUIS R1


AOF

Reflejo cocleocardaco

El corazn sufre
alteracin en su ritmo
ante un estmulo
acstico
Sensible, objetivo y no
es voluntariamente
influido
Requiere mucho
tiempo para su anlisis

AUDIOMETRIA LUDICA O
SEMIOBJETIVA
Llamar la atencin del
nio mediante
estmulos auditivos con
juguetes detrs o a los
lados.
Comprobar si gira
buscando la fuente
sonora
Obtener una idea (no
precisa) sobre la
posible deficiencia
Ver cuadro 1

Test de Boel

Mtodo de la indicacin

Seguir con al vsita un


palo rojo
Cuando mira a un lado
se emiten sonidos con
unas campanillas al
otro lado
Comprobar si el nio se
gira
Se realiza a los 8
meses

Exploracin alterna de
ambos odos (binaural
no rtmica)
El nio indica con la
mano de que lado oye
el sonido
Intensidaddes
supraliminares y se
busca el umbral
descendente.

Cuadro 1.- Referencia de Frecuencias e intensidades aproximadas de algunos objetos


1. Tambor: frecuencia entre 80 y 280
Hz; intensidad, segn el golpe, de 70 5. Campana mediana: frecuenda
fundamental, 2.810 Hz; intensidad,
a 100 dB.
de 96 a 98 dB.
2. Bongo: frecuencia entre 120 a
6. Campana pequea: frecuencia
250 Hz; intensidad, de 70 a 110 dB.
fundamental,
3. Cmbalo: muchos armnicos con
reforzamiento en los 640 Hz, y en 3.000 Hz; intensidad, de 92 a 94 dB.
7. Silbato agudo: frecuencia
1.340 Hz; intensidad, de 70 a 100
fundamental, 2.532 Hz; intensidad,
dB.
110 dB.
4. Campana grande: frecuencia
8. Silbato grave: frecuencia
fundamental, 1.780 Hz; intensidad,
fundamental,
1.940 a 2.315 Hz;
100 a 102 dB.
intensidad, 110 dB.

9. Castauelas: intensidad, 75 dB.


10. Juguetes de goma: intensidad,
70 a 75 dB.
11. Ruido de vaso y bibern:
intensidad, 70 dB.
12. Ruido de taza y cuchara:
intensidad, 70 dB.
13. Ruido de papel: intensidad, 65
dB.
14. Claqueo de lengua: intensidad,
70 dB.

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AOF

PRUEBAS CONDICIONADAS
Se basan en la observacin de reacciones condicionadas previamente en el paciente
Reflejo de orientacin condicionado (ROC)
Emisin de un sonido en un altavoz y
aparicin de un mueco (o luz) en
movimiento del mismo lado, manteniendo
el sonido
Apaga sonido - Apaga mueco
Busca aparicin del sonido para girarse y
ver el mueco
6 meses a 3 aos
Prdidas por falta de maduracin
Menores de 1 ao: 30 dB.
De 1 a 2 aos: 20 dB.
De 2 a 2 1/2 aos: 15 dB.
De 21/2 a 3 aos: 10 dB.

Audiometra por juegos


Al presentar la seal
acustica se indica al
nio que juegue
Coloque cubos de
colores encima de
otro
Coloque anillos de
colores en vstago
Construir muecos,
tc.

GO - Test

Peep - Show

3 y 7 aos
Condicionar al nio a
hacer una serie de
actividades en voz alta
Hacer lo ordenado al
escuchar la palabra GO
GO en intensidad
decreciente

Espectculo dentro de
caja
Al escuchar el sonido y
apretar palanca se
iumina y activa el
espectculo
No se activa si no se ha
emitido estmulo
Relacin Sonido Palanca - activa
espectculo

Audiometra de J. Perell
Caja de madera abierta por un lado y dividida en cuatro departamentos (exterior rojo y blanco como un garaje). Dentro de cada
departamento, y siempre en el mismo y de cara al nio que se explora, se coloca un camin, una motocicleta, un coche turismo
y un coche de bomberos de juguete.

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AUDIOMETRIA LIMINAR

Reconocimiento auditivo

Condicionar que puede jugar con


cualquiera de los juguetes solo
cuando el motro est en marcha
(oye un ruido)
Impedir entrada al garage si
persiste el estmulo
Disminucin paulatina de la
intensidad del tono hasta que
guarda el coche (umbral
descendente)
Iniciar de 0 y aumentar hasta llegar
a una intensidad que el nio titubea
y agarra el vehculo (umbral
ascendente)

30 dB encima del umbral que


creemos que tiene
Condicionamiento similar al
anterior, al estar el estmulo jugar
con el vehculo, al desaparecer
aparcarlo.
Cada frecuencia relacionada con un
juguete en particular:
A los 3 aos
250 hz camin
2000 hz camin bomberos
A los 5 aos
500 hz motocicleta
1000 hz turismo

Recruiment
Se busca el umbral de la frecuencia
1000 c/s
Por encima de 30 dB se aumenta o
disminuye la intensidad por unidad
dB
Condicionar: Sonido constante
juegue con automvil, si damos
sonido fuertemente modulado que
lo haga con el coche de bomberos
Disminuyendo la amplitud de la
modulacin
Recruiment positivo si con una
modulacin menor de 1 dB sigue
jugando con el coche de Bomberos

Audiometra vocal

Audiometra vocal infantil


A partir de los 4 aos
Se explora:
Umbral auditivo
Inteligibilidad de la
palabra
Descodificacin del
smbolo acstico
Comprensin del mensaje
Se pueden usar
Bislabos
Nmeros
Repetir rdenes

Audiometra vocal infantil de


Gttingen
Nios de 3 a 4 aos
Deficientes mentales
Palabras de una sola slaba
Se muestran 4 dibujos con
objetos cuyo nomre tiene la
misma vocal que se
articula.
Nio tiene que sealar la
lmina correspondiente

DIAZ BARRAGAN JOSE LUIS R1


AOF