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EJÉRCITO NACIONAL

SÉPTIMA DIVISIÓN
DECIMOCUARTA BRIGADA
BATALLÓN DE INGENIEROS N° 14 BATALLA DE CALIBIO
ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR BICAB 2032

LABORATORIO CLINICO

MANUAL DE BIOSEGURIDAD

DRA. ROCIO REINA PARRADO
BACTERIOLOGA
E.S.M. BICAB 2032

2012

El Laboratorio Clínico es una herramienta en el diagnóstico de patologías para poder establecer el tipo de tratamiento o seguimiento que se le debe realizar a un paciente. está expuesto a contaminación por agentes biológicos. Sin embargo la alta prevalencia de enfermedades en los trabajadores de la salud por el contacto directo con los pacientes. mucocutánea y/o respiratoria. debido al tipo de actividad que desarrolla.INTRODUCCIÓN El personal que labora en los Establecimientos de Sanidad Militar. para mejorar y disminuir las consecuencias de la exposición y riesgo de accidentes laborales y de origen ocupacional. con riesgo de adquirir infecciones de transmisión parenteral. . nos ha llevado a diseñar este manual.

oral. 4.1 OBJETIVOS GENERALES Impartir instrucciones para la implementación. POBLACIÓN OBJETO Este Manual de Bioseguridad está dirigido específicamente al personal profesional y técnico del Laboratorio Clínico del Establecimiento de Sanidad Militar BICAB 2032. Disminuir la accidentalidad por riesgo biológico mediante la aplicación de los principios de bioseguridad universal. ejecución y desarrollo de las normas de bioseguridad minimizando los factores de riesgo y manteniendo condiciones seguras de trabajo en las diferentes áreas y actividades del Laboratorio Clínico.1. La Bioseguridad. 3. A.. 1. JUSTIFICACIÓN 1. contribuye de manera decisiva en el control de factores de riesgo laboral procedentes de agentes biológicos. OBJETIVOS 2. Utilizar los medios de protección específicos para cada área de trabajo. que se presentan dentro de las instituciones del sector salud. evitando la contaminación por los diferentes fluidos que maneja el Laboratorio. etc. B. Establecer medidas de control de la fuente en el personal y procedimientos disminuyendo el riesgo de adquirir una patología en el sitio de trabajo. El personal de salud puede contraer diversas patologías de origen biológico que pueden ser transmitidos por vía sanguínea. evitar la infección es un factor primordial que le debe competer al profesional de la salud y su personal auxiliar. RIESGO Y ESPOSICION . C.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS . físicos y/o químicos.

en contacto con los usuarios no utilicen los elementos de protección personal (tales como guantes. 4.3 PERSONAL EXPUESTO AL RIESGO Los Trabajadores de la Salud constituyen una población con alto riesgo de sufrir alguna patología por la elevada probabilidad que tienen de llevar a cabo contactos inseguros con diferentes tipos de fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en el ambiente donde se desenvuelven. sobre todo. se carece de protección y se omiten las precauciones mínimas de Bioseguridad. El término y su símbolo asociado se utilizan generalmente como advertencia. Los usuarios. La exposición y el contagio ocurren especialmente cuando no hay preparación adecuada. muestras de un microorganismo. Hay también un biohazard HCS/WHMIS insignia que utiliza el mismo símbolo. cualquier infección contraída por los usuarios y el personal o funcionarios tiene el riesgo potencial de extenderse a la comunidad y propagarse a otras personas.4. que. o que durante su actividad asistencial se encuentren expuestos a fluidos corporales y materiales corto-punzantes. . tapabocas. los usuarios también son portadores de gérmenes      Los Profesionales de la Salud. gafas y/o protector ocular). 4. en el trabajo y en los lugares donde se prestan servicios de salud. al personal de salud o a otros. La expresión «riesgo biológico» está muy ligada al campo de la prevención de riesgos laborales. Puede también incluir las sustancias dañinas a los animales. A su vez. según la naturaleza de la infección.2 EXPOSICIÓN AL RIESGO Consiste en la presencia de un organismo. en el hogar. Esto puede incluir los residuos sanitarios. máxime cuando presentan patologías debilitantes o concurren situaciones de inmunodeficiencia que facilitan el desarrollo de enfermedades oportunistas. Es la probabilidad ocurrencia de un evento. o la sustancia derivada de un organismo. La comunidad. cuando no se realizan buenas prácticas de bioseguridad y está expuesto a microorganismos presentes en el ambiente. virus o toxina de una fuente biológica que puede resultar patógena. que plantea. una amenaza a la salud humana. de modo que esas personas potencialmente expuestas a las sustancias lo sepan para tomar precauciones. también representan una población con alto riesgo de sufrir alguna patología al estar expuestos o llevar a cabo contactos inseguros con diferentes tipos de fluidos corporales y microorganismos que se encuentran en el ambiente general.4 FACTORES ADVERSOS RELACIONASOS CON LA BIOSEGURIDAD 4.1 RIESGO que pueden difundirse en el ambiente de las instalaciones de salud a las cuales asiste y que son capaces de afectar a otros usuarios. por su parte. Los usuarios. El personal que realiza actividades de limpieza de áreas presenta posibilidad de exposición a microorganismos que sean potencialmente infecciosos. gorro. El personal que realiza actividades de limpieza y desinfección por la probabilidad de infectarse durante el contacto potencial con fluidos corporales y materiales corto-punzantes.

Riesgo Intermedio (moderado). a saber:  B. hemodiálisis. hongos y parásitos pueden ser transmitidos a través de contacto con pacientes infectados o sus secreciones corporales contaminadas.  Alto Riesgo (severo). A. 4. lesiones o disconfort. lavandería (ej. capaces de ser potencialmente tóxicos o irritativos para el cuerpo humano. banco de sangre. líquidos corporales o tejidos: urgencias. Riesgos Psicosociales: Los riesgos ocupacionales encontrados en el área sanitaria se encuentran divididos en. que puede ser mediato o diferido. desde su núcleo o desde su corteza electrónica.5 CLASIFICACIÓN DEL RIESGO CLASIFICACIÓN ACTIVIDAD USO DE EQUIPO PROTECTOR * Contacto Directo con Se I sangre o líquidos SI corporales. 4. urología. o bien un carácter genético. con la energía suficiente para ionizar la materia. Fractura abierta). en la acción de las radiaciones ionizantes sobre las moléculas de ADN que juegan una importante función en la vida celular. D. Corresponden a aquellos factores en el ambiente de trabajo capaces de causar o potenciar accidentes. Riesgos Mecánicos Del Ambiente De Trabajo. terapias (ej. Esta acción puede producir fragmentaciones en las moléculas de ADN.6 RIESGO EN EL AMBIENTE HOSPITALARIO E. odontología. patología.7 ÁREAS DE RIESGO Las Áreas de Riesgo se clasifican en tres (3) categorías. Son los factores y situaciones de un determinado lugar de trabajo capaces de crear trastornos emocionales y/o problemas interpersonales. dando aberraciones cromosómicas e incluso muerte celular o bien transformaciones en la estructura química de las moléculas de ADN originando mutaciones. Actividad que no implica contacto con III NO sangre o líquidos corporales. virus. Riesgos Químicos: Corresponden a químicos en variadas formas. servicios generales ó depósito final de desechos (ej.4. pero pueden implicar exposición no planificada a sangre. soluciones y gases C. lavandería. El daño producido por las radiaciones ionizantes puede tener un carácter somático. Unidad de Cuidado Intensivo. sala de partos. Exposición Ocasional II a sangre o líquidos NO* corporales. Ropa quirúrgica y compresas contaminadas). Aguja hipodérmica contaminada depositada por error en bolsa verde). Pacientes con problemas dermatológicos que exuda). incluyendo medicamentos. en las cuales se realizan procedimientos que implican exposición esperada a sangre. desplazando los electrones de sus órbitas. . usará en el momento que se vaya a exponer a sangre o líquidos corporales El daño biológico producido tiene su origen a nivel macromolecular. Riesgo Biológico Infeccioso: Los agentes biológicos infecciosos. donde se realizan procedimientos que no implican exposición rutinaria. como bacterias. cirugía. entre otras. líquidos corporales o tejidos: radiología (ej. Energías Ionizantes: Son aquellas partículas o fotones procedentes de los átomos. consulta externa.

“Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso. mecanismo de lesión y profundidad de la herida. De una salpicadura o aerolización a mucosas. Estados Unidos. la raza. Según la fuente (fluido o secreción) es importante determinar si se trata de fluidos de conocido alto riesgo de infección (especialmente sangre. la historia de tratamiento antiretroviral y si existen comportamientos de riesgo . De una punción con aguja. cefalorraquídeo. Georgia. es decir. C. profundidad de la punción. su carga viral. pericárdico. y está sustentado desde 1987 por los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC). raspaduras) o de piel intacta (caso sobre el cual no existe documentación referente a transmisión. de Atlanta. la condición social o el motivo por el cual hayan entrado al hospital o clínica deben ser considerados como potencialmente infectantes y deben tomarse las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión”: Esto se conoce como Sistema de Precauciones Universales . SIDA). el tipo de fuente (fluido o secreción) y sus características individuales. tipo de ésta (menor riesgo si se trata de aguja de sutura. De una laceración o cortada. . vomito). a líquidos no visiblemente contaminados con sangre (ejemplo: orina. tales como antecedentes de hemotransfusiones. drogadicción vía intravenosa. Bajo Riesgo (leve). eczemas. peritoneal. portador asintomático. grosor de la aguja. saliva. a sangre o líquidos corporales considerados como contaminantes. orina. saliva. sudor. o dudoso (heces. evento en el cual conviene precisar sitio de la lesión (dibujar o describir la localización).8 CLASE DE EXPOSICIÓN A. en cuyo caso debe determinarse sitio de la lesión. su estado de seropositividad para virus como el de la inmunodeficiencia humana (VIH) o la Hepatitis B (HBV). semen. archivo. sinovial. excepto si están visiblemente contaminados con sangre). 4. vómito. es importante determinar si se trata de piel no intacta (soluciones de continuidad previas. sinovial. puede tratarse A. pleural. peritoneal). amniótico). incluidos los procedentes de serosas (Ejemplo: líquido cefalorraquídeo.9 SEVERIDAD DE LA EXPOSICIÓN La severidad de la exposición se clasifica según la naturaleza de la misma. C. duración del contacto y volumen estimado. no hueca). presencia de sangrado visible en el sitio de punción y volumen inyectado. 4. quemaduras. líquidos corporales o tejidos: administración. el estado en que se halla la infección (ej. a saber: Según la naturaleza de la exposición. lágrimas. en las cuales se realizan procedimientos que no implican exposición a sangre. caso en el cual igualmente conviene precisar en lo posible sitio de la salpicadura. B. instrumento involucrado. es importante anotar su nombre y número de historia clínica. Por otra parte. pericárdico. CLASE III: Exposición de piel intacta a líquidos corporales. Es importante solicitar su consentimiento escrito para realizar pruebas serológicas de detección de virus. CLASE II: Exposición de membranas mucosas y/o piel no intacta. articular. dado que la piel obra como efectiva barrera natural que impide la contaminación). secreción vaginal) y procedentes de serosas (líquido pleural. tales como laceraciones. homosexualidad o promiscuidad sexual. B. Según las características individuales de la fuente contaminante. CLASE I: Exposición de membrana mucosa y/o piel no intacta. ampollas. mecanismo de ocurrencia (ej: reencapsulando aguja).

5. 5. Es así que el trabajador de la salud debe asumir que cualquiera paciente puede estar infectado por algún agente transmisible por sangre y que por lo tanta. Uso De Los Guantes: Es importante anotar que los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos.) y consiste en una serie de guías para prevenir la transmisión y el control de infección por V.H. Por lo tanto estos microporos permiten la diseminación de gérmenes.1 DEFINICIÓN La bioseguridad se define como el conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos.U.I. la piel. BIOSEGURIDAD 5. lo que contribuye al uso de elementos de protección. que denominan “Precauciones Universales”. Se realiza con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la diseminación de microorganismos infecciosos. debe proteger con los medios adecuados. principalmente V. pacientes. y otros patógenos provenientes de la sangre hacia los trabajadores de la salud y los pacientes. físicos o químicos.2 PRECAUCIONES UNIVERSALES A.U. Evitar Contacto De Piel O Mucosas Con Sangre Y Otros Líquidos: Evitar el contacto con la piel la mucosa con la sangre y otros líquidos de precaución universal. V. pues tiende a formar microporos cuando es expuesto a actividades tales como: estrés físico.. en TODOS los pacientes. dado que el látex no está fabricado para ser lavado y reutilizado. C.. V. la cultura del autocuidado y el reporte de todos los accidentes e incidentes con riesgo biológico. Se entiende como Precauciones Universales al conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertos agentes. Lavado De Las Manos: Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre paciente. El pilar de la bioseguridad es la capacitación del personal. 5. personal hospitalario y visitantes. durante las actividades de atención a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.H. entre otros. Las precauciones universales parten del siguiente principio: “Todos los paciente y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital deberá ser considerado como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión” El elemento de Protección Personal.2 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES Este sistema fue establecido por el Centro de Control de Enfermedades de Atlanta (E.E.H. será considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a través de las ropas.H. visitantes y el medio ambiente.B. líquidos utilizados en la práctica diaria.2. y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad. la boca y otras membranas mucosas. que consiste en el empleo de precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso. asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atente contra la salud y seguridad de los trabajadores de la salud.I. Por lo tanto se debe implementar el uso del Equipo de Protección Personal (EEP). B.. desinfectantes líquidos e inclusive el jabón de manos.C. logrando la prevención de impactos nocivos. . Estas guías recomiendan a todas las instituciones de salud adoptar una política de control de la infección. los ojos.

F. beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo. limpieza y desecho de elementos cortopunzantes (agujas. Manejo Cuidadoso De Elementos Cortopunzantes: Durante la manipulación. para disminuir el contacto directo con fluidos del paciente durante la práctica de reanimación cardiopulmonar. a líquidos potencialmente infectados. dermatitis o cualquier solución de continuidad en la piel de las manos o brazos. D. Las normas universales deben aplicarse con todos los pacientes independientemente del diagnostico. Restricción De Laborales En Trabajadores De La Salud: Cuando el personal de salud presente abrasiones. por lo que se hace innecesario la clasificación especifica de sangre y otros líquidos corporales como “infectada o no infectada”. . E. bisturíes. A. Uso De Mascarillas: Con esta medida se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca. ni en los equipos de refrigeración de sustancias contaminantes o químicos. Lavase cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento e igualmente si se tiene contacto con material patógeno. Maneje todo paciente como potencialmente infectado.3 NORMAS DE BIOSEGURIDAD Los delantales protectores deberán ser preferiblemente largos e impermeables. la nariz y los ojos. I. F. tejidos corporales y manipulación de equipos contaminados. el personal de salud deberá tomar rigurosas precauciones. G.D. H. hasta que exista curación completa de la herida. o como resultado de desecharlas inadecuadamente. H. Absténgase de tocar con las manos enguantadas alguna parte del cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento. Mantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo. Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos que conlleven manipulación de elementos biológicos y cuando maneje instrumental contaminado en la atención de pacientes. C. Evitar fumar. G. para minimizar el riesgo de transmisión de la infección. deberán estar disponibles las bolsas de resucitación o boquillas. E. quemaduras. Uso De Delantales Protectores: 5. para prevenir accidentes laborales. En lo posible no lleve el uniforme de trabajo en la calle. Están indicados en todo procedimiento donde hay exposición a líquidos de precaución universal. u otros). La mayoría de las punciones accidentales ocurren al reenfundar las agujas después de usarlas. No guardar alimentos en las neveras. laceraciones. se deberá mantener cubierta la lesión con material adecuado y se evitará el contacto directo con fluidos. Uso de Boquillas O Bolsas de Resucitación: En todos los equipos de resucitación. B. Trabajadoras De La Salud Embarazadas: Las trabajadoras de la salud embarazadas deberán extremar las precauciones de bioseguridad. Evite deambular con los elementos de protección personal fuera de su área de trabajo.

B. Todo equipo que requiera reparación técnica debe ser llevado a mantenimiento. usar delantal plástico. Utilice permanentemente en el área de trabajo los elementos de protección personal: Protectores oculares. El personal de ésta área debe cumplir las normas universales de prevención. M. proceder a la desgerminación y esterilización o su desecho final . P.I. En caso de derrame o contaminación accidental de sangre u otros líquidos corporales sobre superficies de trabajo. en un lugar seguro y de fácil acceso. B. N. C. taparlos y una vez desechado este contenido. El personal encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar elementos de protección. Las pipetas. después limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma concentración y realice la limpieza con agua y jabón. por sangre y secreciones. F. Si Presenta alguna herida. agujas. Q. Aplique en todo procedimiento asistencial las normas de de asepsia necesaria. desgerminación y esterilización. El riesgo de infección por el V. NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA LABORATORIO CLINICO A. los que se van a desechar serán incinerados o esterilizados. cúbrala con esparadrapo.. En caso de accidente con material cortopunzante u algún líquido corporal haga el reporte inmediato del presunto accidente de trabajo. mascarillas. Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo. Maneje con estricta precaución los elementos cortopunzantes y dispóngalos o deséchelos en recipientes a prueba de perforaciones. El pipetear con la boca es una práctica inadecuada y altamente riesgosa. Absténgase de doblar o partir manualmente las hojas de bisturí. bucales. por pequeña que sea. Evite insuflar aire en un líquido que contenga agentes infecciosos. Realice los procedimientos empleando las técnicas correctas para minimizar el riesgo de aerosoles. Cubra con papel u otro material absorbente. D. Mantenga actualizado su esquema de vacunación. desgerminación y esterilización en autoclave. bata blanca y guantes. Cuando el procedimiento lo amerite o se presuma un probable riesgo de salpicadura. salpicaduras o derrames. y el V. cánulas y tubos contaminados y demás elementos de trabajo deben someterse a procesos de desinfección. K.H.H. E. L. O. igual tratamiento deberá darse a las cánulas. en el Laboratorio Clínico radica principalmente en la contaminación de las manos y de las mucosas nasales. G.I. tubos y demás elementos de trabajo. dejando actuar durante 30min. previa desinfección y limpieza. J. Los que son para reutilizar se deben someter a procesos de desinfección. cuchillas. Use pipetas automáticas para evitar cualquier riesgo de contaminación oral.. se les debe colocar hipoclorito de sodio a 5% durante 30 minutos. luego vierta Hipoclorito de sodio a 5000ppm sobre el mismo y sobre la superficie circundante. oculares. o cualquier otro material cortopunzante. 6. A los tubos de ensayo con sangre en coágulos. utilice las técnicas correctas en la realización de todo procedimiento. H. I. Absténgase de mezclar el material infeccioso aspirando e insuflando alternativamente a través de una pipeta.

por lo tanto en beneficio de la higiene y de las características personales del usuario se debe:     Elegir el equipo adecuado acorde al riesgo identificado. . material cortopunzante. flujos. Chuzones. Contacto con sangre o fluidos corporales por Descarte demuestras. fluidos corporales y Manipulación de muestras y materiales potencialmente infecciosos. Manejo de ultracentrífugas. derrames de sangre Dispositivos para agitarlos u otros fluidos corporales y lesiones por cultivos y las pruebas de ruptura de tubos. pero son necesarios. debe introducirse en recipientes resistentes. Quedan excluidos de esta definición:  La ropa de trabajo común  Los uniformes militares. evitar el ingreso de personas ajenas al área. Los demás fluidos orgánicos deben tratarse mediante desinfección con hipoclorito o con germicidas químicos. aerosoles o derrames. pero utilizarlos sirve para que la lesión sea leve o incluso no se presente. si.2 ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Se debe concientizar a los profesionales que los EPP no proporcionan una seguridad total. salpicaduras. que se cerrarán antes de sacarlos del laboratorio. agujas y Inoculación accidental de sangre u otros material cortopunzante fluidos corporales. y accidentes por Descarte de equipos y descargue inapropiado de jeringas. corporales. Procesamiento de muestras Piel no intacta expuesta a fluidos corporales. 6. ampollas y Desperfectos o rupturas en los recipientes otros recipientes que que pueden generar contacto accidental con contengan sangre o fluidos sangre u otros fluidos corporales. M. El material contaminado que deba ser esterilizado o desechado (incinerar) fuera del laboratorio. 6. estos se depositaran en bolsa Roja rotulada como: “Riesgo Biológico – material contaminado a incinerar”. y entregarla al personal del Aseo para su disposición final. La selección de los EPP se hace considerando las exigencias ergonómicas y de salud del funcionario y el grado de protección que necesita ante un riesgo específico. debe ser desechado y reemplazado por uno nuevo. Debe adaptarse a las características personales anatómicas del usuario. Contacto con sangre. si es posible someterlos a esterilización es el método ideal. Los EPP son de uso personal. K. En forma permanente se deben conservar las puertas del Laboratorio cerradas. potencialmente infectados. Las muestras de líquidos orgánicos. VDRL. Debe mantenerse en buen estado de limpieza y funcionalidad En caso de deterioro. cultivos entre otros. L. Trabajo con equipos que Contacto accidental con materiales contengan sangre o fluidos potencialmente infectados. cortadas.1 SITUACIONES DE EXPOSICION AL PERSONAL DE LABORATORIO CLINICO TAREA SITUACIONES DE EXPOSICIÓN Manejo de jeringas. si ello ocurre éstas deben ser informadas sobre los posibles riesgos y deberán cumplir con las normas exigidas dentro del Laboratorio.J. Estos no evitan los accidentes de trabajo. por transporte de materiales. salpicaduras. Manejo de centrífugas. deben someterse al proceso de esterilización en un autoclave destinado exclusivamente a la esterilización o neutralización de material contaminado. como extendidos de sangre Contacto accidental con materiales periférica y sedimentaciones. Manejo de frascos. muchas veces su utilización es molesta o incomoda. corporales. agujas y materiales. salpicaduras. Aerosoles.

se deben usar en lo posible de la talla adecuada.  Mejoran el resguardo de la integridad física del trabajador.Asegúrese que está utilizando correctamente (normas e instrucciones de uso). Protección Buconasal: El uso de tapabocas es una barrera importante en el control de microorganismos y nos protege también de la posible inhalación de las microgotas de agua que están en el ambiente del consultorio producto de . exposiciones a vapores irritantes.  Disminuyen la gravedad de las consecuencias del accidente sufrido por el funcionario. pueden ser telas o plásticos. son básicamente cristales que permiten el paso de radiaciones en forma de onda en un tiempo prolongado. Los dispositivos de protección visual. C. dependiendo el uso que se les va ha dar. que pudieran salir del paciente y caer en las cavidad oral y nasal del trabajador. Vestimenta: Muchas exposiciones a riegos. B. boca y nariz. igualmente evita efectos por exposición a radiaciones. A. de fácil acceso. o encima de esta. luego proceder al lavado de manos y al cambio inmediato de estos. Deben ser utilizados en procedimientos que generan gotas de sangre o líquidos corporales. en lugar de la ordinaria.2. Buscan prevenir riesgos de contaminación directa o transporte de microorganismos hacia ambientes no controlados. Los materiales con los cuales se fabrican los diferentes tipos de gorros. garantizando condiciones de higiene y evitando deterioro.1 Ventajas De Los EPP:   Proporcionan una barrera entre un determinado riesgo y la persona. sangre o fluidos corporales potencialmente contaminantes. 6. Con esta medida se previene la exposición de mucosas de ojos.  Debe almacenarse luego de su uso en un lugar apropiado. evitando que se reciban inoculo infectados. exigen la ropa apropiada. Manos: Guantes: Se deben usar para reducir el riesgo de contaminación por fluidos en las manos. Se debe tener en cuenta que la prenda brinde la protección debida contra el riesgo involucrado y no dificulte los movimientos de la persona que la usa. Protección En La Cabeza: Gorros: Están orientados a eliminar la posibilidad de contacto del cabello del profesional con elementos o ambientes contaminados. como venopunciones y demás. Mascarilla Buconasal. desde los tamaños más pequeños. E. que perjudiquen a los diferentes componentes del aparato visual humano y objetos punzo-penetrantes. en particular el lavado correcto de manos. rociando o salpicaduras de líquidos irritantes. D. Protección Facial Y Ocular:    Monogafas Caretas. Si se rompen deben ser retirados. a fin de evitar que se pierda sensibilidad o afecte la destreza requerida en los procedimientos.  La mayoría de los EPP son de fácil selección e implementación. que pudieran afectarlo o igualmente prevenir la posibilidad de contaminar ambientes estériles con el cabello. pero no evitan el corte o el pinchazo. Protección De Dedos. Es importante considerar los guantes como suplemento y sustituto de las prácticas adecuadas del control de infecciones. Los guantes deben ser de látex.

INMUNIZACIÓN PASIVA  Anti-Difteria      Anti-Tétanos Toxoides diftérico y tetánico (=dt) (= td) Anti-Influenza Anti-Neumococo Anti-Hepatitis (virus a. INMUNIZACIÓN ACTIVA Dada por infección natural por un microorganismo o por vacunación induce la proliferación de linfocitos T y de antígenos específicos. o a exposición directa en el contacto con pacientes o sus productos. sin embargo las de microorganismos inactivos o muertos y vacunas de polisacáridos se pueden administrar en gestantes. b; c. Este mecanismo. a sus familiares y a otros miembros del personal. 7.1 CONCEPTOS SOBRE VACUNA Una Vacuna es un producto biológico constituido por un microorganismo vivo. Las vacunas de microorganismos vivos están contraindicadas en el embarazo. por lo tanto se hace necesario que todos estén vacunados contra enfermedades inmuno-prevenibles.la formación de aerosoles al ponerse en contacto el agua con la saliva del paciente. por lo tanto es nuestra obligación proteger al personal de salud que está expuesto en su diaria labor al contagio de enfermedades y brindar a los pacientes. en razón . a un individuo. o por inhalación de microgotas de sangre que se pueden producir en algunos procedimientos clínicos. que se da por ejemplo en la transferencia transplacentaria de anticuerpos maternos al feto o en la administración de antisueros hiperinmunes. en caso de exposición inevitable o riesgo elevado. 7. tiene la ventaja de brindar protección inmediata frente al agente específico.3 LAS PRINCIPALES VACUNAS El personal de sanidad está en contacto permanente con pacientes con enfermedades inmuno prevenibles. gammaglobulinas humanas o anticuerpos monoclonales. si la cobertura es baja.2 TIPOS DE INMUNIZACIÓN A. 7. las medidas de aislamiento para pacientes con enfermedades transmisibles y las vacunas apropiadas . la higiene de manos. Para minimizar este riesgo se requiere la adherencia estricta a tres intervenciones. D delta. el riesgo aumenta exponencialmente. personal que tenga perfectas condiciones de salud. Si hay buena cobertura en una población dada. por lo tanto presenta mayor riesgo de contraerlas y de transmitirlas a sus pacientes. g. f. atenuado o muerto o su derivado que inoculado en un huésped. y la generación de células de memoria. 7. estimula en él un estado de inmunidad específica que le permite resistir la infección natural producida por un nuevo contacto con dicho microorganismo.4 PROTOCOLO DE INMUNIZACIONES El personal de salud se encuentra en permanente riesgo de sufrir un accidente de Trabajo debido a exposición a sangre o derivados. Consistente en la administración de anticuerpos preformados. Este mecanismo no es 100% efectivo y no brinda protección inmediata. E. B. VACUNACIÓN PARA EL PERSONAL DE SALUD El recurso humano de nuestra institución provee a todo el personal militar y a sus familias las condiciones óptimas en salud. sen. es muy bajo el riesgo de que un individuo susceptible post-vacunación se encuentre con un enfermo. x)  Anti-Fiebre Tifoidea  Anti-Fiebre Amarilla  Anti-Meningococo 7.

haciéndose cada vez más resistentes. 8. cara y cuello. nariz. El S. Pero Ninguno Ha Generado Resistencia Al Lavado De Manos. hominis. especialmente la región perineal. capitis. epidermidis. . etc. La mayor parte de la flora de la piel esta conformada por especies de Staphyloccus (S. Esta flora esta conformada por Staphylococcus epidermidis y otros miembros de este género coagulasa negativo. Hasta el presente los microorganismos han generado múltiples mecanismos de defensa.  Flora Transitoria: Son aquellos microorganismos que se encuentran como contaminantes y pueden sobrevivir un período de tiempo limitado. aureus puede colonizar temporalmente la piel. Se adquiere durante el contacto directo con los usuarios o elementos o superficies en contacto con el usuario. Varios estudios comprueban que las manos constituyen el vehículo predominante para la diseminación de los microorganismos. por tanto llevar a cabo todas las tareas asistenciales con un máximo nivel de higiene es fundamental para reducir la incidencia de las enfermedades infecciosas evitables. LAVADO DE MANOS Es de vital importancia efectuar la concientización de todo el personal que labora en nuestros Establecimientos de Sanidad.) y micrococcus. por esta razón los Jefes de los Establecimientos de Sanidad y los coordinadores de áreas deben incentivar a su personal para que sigan las recomendaciones para manejo de pacientes. acerca de los beneficios de realizar un adecuado lavado de manos y la higienización en cada actividad que cumplimos con nuestros pacientes. La contaminación bacteriana de las manos de los trabajadores de salud aumenta progresivamente durante la atención rutinaria de usuarios y es influenciada por el tipo de actividad efectuada durante la atención. S. dado que ellas son las herramientas utilizadas para el trabajo. La importancia de la asepsia de las manos fue destacada por Semmelweiss cuando trazó las normas técnicas para la preparación de las manos del equipo que iría a participar en el acto quirúrgico hace más de 100 años atrás.1 El Lavado De Manos: El objetivo con lavado clínico de manos es remover la suciedad el material orgánico y disminuir la concentración de bacterias o flora transitoria adquirida por contacto reciente con pacientes o fómites. Se debe tener en cuenta:  Lavar cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento e igualmente si se tiene contacto con material patógeno. También. aureus y estreptococo beta hemolítico son los agentes aislados con mayor frecuencia. El propósito de este protocolo es exponer de una manera sencilla las actividades a desarrollar para la inmunización del personal de sanidad expuesto a factores y agentes de riesgo biológico. Ya que existe un alto riesgo de transmisiones cruzadas de microorganismos que se pueden presentar de paciente a paciente y ocasionalmente también se puede ver afectado el profesional o lo que es peor su familia. estos estudios fueron obtenidos por un equipo de investigadores quienes creen que el lavado de las manos inmediatamente después de estas actividades deber ser obligatorio En las manos hay tres tipos de flora:   8. manos. el Staphylococcus aureus se ha encontrado en el 18% del personal médico. el S. Flora Patógena: Son microorganismos que pueden colonizar la piel en forma transitoria o permanente y ser fuente de infección.de lo cual tiene por ejemplo una probabilidad del 10 al 35% de sufrir una Hepatitis B. El lavado de manos constituye un factor fundamental en la prevención de las infecciones nosocomiales. S. Flora Residente: Son los microorganismos que residen y se multiplican en la piel.

no se recomienda en caso de exposición a secreciones. A. Para el cierre de la llave use la misma toalla.  Lavar las manos y otras superficies de la piel en forma inmediata y cuidadosa después de la contaminación con sangre y otros líquidos corporales. 3. El tiempo total del procedimiento es de aproximadamente 30 segundos. Técnica: use agua y jabón antimicrobiano líquido. Las manos se secarán con toallas de papel desechable. para evitar la recontaminación. 2. use una aplicación de jabón. excreciones y fluidos corporales.       Mojar las manos con agua. . Dirección de Sanidad. Antes de administrar medicación parenteral. si previamente se ha retirado la suciedad visible. dedos y uñas. Dirección de Sanidad. Manual de Bioseguridad. Jornada Quirúrgica. Situaciones Indicadas:      Antes y después de la preparación de soluciones parenterales. Abril 2006. A. llegando hasta 10cm por debajo del pliegue de las muñecas. Dirección de Sanidad. 8. Técnica: Utilice y esparza una aplicación de alcohol glicerinado en la superficie de las manos incluyendo el área interdigital por 10 segundos y deje secar al aire libre. Protocolo de Seguridad Control y Riesgo Biológico. B.2 Sanitización: La sanitización es un procedimiento complementario para la adecuada asepsia de las manos. Antes y después de manipular equipos de respiración artificial. Salud ocupacional. Cubrir todas las superficies de manos. Antes y después de medir la presión venosa central monitoreo de presión intravascular. Lavar las manos inmediatamente antes de ponerse y después de quitarse los guantes. Cartilla Informativa para profesionales de la Salud. fregar enérgicamente por 10 – 15 segundos. Antes y después del contacto pacientes inmunodeprimidos por alteraciones en la inmunidad humoral o celular o con alteraciones de la integridad de la piel y mucosas o edades extremas. Enjuagar con abundante agua. BIOGRAFIA 1.