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ESTADISTICAS DE 
MORTALIDAD 
REGISTRADA 
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD 
TARIJA 
 

2008
                                        

 

Servicio Departamental de Salud Tarija
Dirección: Avenida Potosí Nº 543
Teléfonos: 6643267 – 6647379 - 6645558
Fax: 6643268
Tarija Bolivia

Febrero de 2010

La elaboración y Publicación se realizo con el financiamiento de:
PROHISABA – UNION EUROPEA

AUTORIDADES DEPARTAMENTALES
DIRECCIONDE DESARROLLO HUMANO
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
Dra. Sara Cuevas
Secretaría de desarrollo humano
Prefectura del departamento - Tarija
Dr. Paúl Castellanos
Director Técnico del SEDES
Dr. Justino Mollo
Jefe Unidad de Planificación
Dr. Walter Santa Cruz Flores
Jefe unidad de vectores y Salud Ambiental
Dr. Jorge Urzagaste
Jefe Unidad de Promoción y SaFCI
Dr. Etzel Arancibia Cardozo
Jefe Unidad de Coordinación
Dr. Carlos Angulo
Jefe Unidad de Epidemiología
Lic. Enrique Guerrero
Jefe Unidad Administrativa

Jorge Coro Ameller CONSULTOR PROHISABA Lic. Fatma Calancha de Handam RESPONSABLE VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRNSMISIBLES SEDES TARIJA Dr. Alfredo Ariñez CONSULTOR PROHISABA Dr. Rosario Orellana SEDES TARIJA .Responsables de la elaboración y edición del documento Dr. Wilber Leyton RESPONSABLE PROGRAMA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA SEDES TARIJA Dra. Etzel Arancibia JEFE UNIDAD DE COORDINACION DE REDES SEDES TARIJA Lic. Justino Mollo JEFE UNIDAD DE PLANIFICACION SEDES TARIJA Dr. Gloria Sanjines RESPONSABLE PRODUCCION DE SERVICIOS SNIS SEDES TARIJA Tabulación de certificados de defunción: Lic. Magaly Frias MEDICO PEDIATRA Revisión del documento Dr. Jorge Urzagaste JEFE UNIDAD DE PROMOCION PARA LA SALUD SEDES TARIJA Dr. Zulma Guerrero LICENCIADA EN ENFERMERIA Lic. Lipsy Aramayo LICENCIADA EN ENFERMERIA Revisión de certificados de defunción: Dra. Franz Jurado RESPONSABLE SNIS SEDES TARIJA Tec.

Oscar Soruco RESPONSABLE DE LA CTD . Roxana Mojica COORDINADORA PROHISABA TARIJA Dr. Cristian Pereira RESPONSABLE SUSAT SEDES TARIJA Personal de Cooperación internacional Ing.OPS/OMS.SEDES TARIJA Dr. Orlando Cava COORDINADOR DEPARTAMENTAL PROYECTO GESTION Y CALIDAD TARIJA . Alberto Yutronic DIRECTOR PROHISABA BOLIVIA Lic.Ing.

Esta serie de datos procesados son un primer paso muy importante para el fortalecimiento y consolidación posterior del sistema de vigilancia de la mortalidad. Existe un subregistro de mortalidad muy alto (59 %) lo cual debemos revertir a corto plazo. mediante la coordinación interinstitucional con el registro civil y con instituciones que están ligadas al sistema de salud. Esperamos que la publicación de este estudio nos permita retomar el análisis de la mortalidad en forma permanente y que se pueda consolidar el sistema de vigilancia de la mortalidad en todo el departamento. sin embargo por el momento esta situación no debe ser un impedimento para la utilización técnica y rigurosa de la información disponible.. El apoyo técnico y financiero del PROHISABA en coordinación con la prefectura. lo cual nos permite contar actualmente con datos actualizados de la mortalidad registrada en el sistema de salud.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - PRESENTACION La importancia de contar con estadísticas actualizadas y confiables sobre todo de morbilidad y mortalidad se constituyen en un elemento imprescindible para la toma de decisiones en el sistema de salud. ha permitido procesar esta información en la sala de situación de salud del SEDES. y que contribuirá al diagnostico de salud para diversos procesos de planificación. esto nos permitirá una mayor cobertura y continuidad en esta importante actividad. .

  6.  6.  METODOLOGÍA Y FUENTES DE INFORMACIÓN  _________________________ 6  6.2.2. _________________________________________________  6  5.  6.  RECOMENDACIONES _____________________________________________ 45  BIBLIOGRAFIA  ______________________________________________________ 47  ANEXOS  ___________________________________________________________ 48  .  6.  6.1.  6. EN BASE A LA LISTA OPS 6/67‐CIE 10  _______ 15  CAUSAS DE MUERTE REGISTRADA.  6.3.  6.1.1.2.2.5.2.1.1.  6.  6.4.6.3.2.  6.  OBJETIVO _______________________________________________________ 6  5.1.  6.3.9.2.  6.  6..8.  TIPO DE ESTUDIO.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - CONTENIDO CONTENIDO _________________________________________________________ 1  ACRÓNIMOS Y ABREVIACIONES  _________________________________________ 2  1.2.1.  MORTALIDAD GENERAL__________________________________________________ 8  MORTALIDAD Y SUBREGISTRO  ____________________________________________ 8  CERTIFICACION DE LA MORTALIDAD  ______________________________________ 10  MORTALIDAD REPORTADA SEGÚN SUBSECTOR DE SALUD _____________________ 11  MORTALIDAD SEGÚN SEXO Y EDAD _______________________________________ 12  CAUSAS DE MUERTE REGISTRADA  ________________________________________ 14  CAUSAS DE MUERTE REGISTRADA.1.2.  5.  JUSTIFICACION ___________________________________________________ 6  4.  TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS _______________________________________  7  RESULTADOS  ____________________________________________________ 8  6.3.  6.  6.3.1.2.2.1.2.1.3.1.  6.5.1.5.1.  ANTECEDENTES  __________________________________________________ 4  3.1.  CONCLUSIONES  _________________________________________________ 42  8.  6.  UNIVERSO Y MUESTRA _____________________________________________  6  5.1.2.  6.1.1.  6.3.2.7.2. EN BASE A  LISTA DE USO LOCAL ___________ 18  EDAD Y PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE __________________________________ 20  SITUACIÓN DE MORTALIDAD POR CÁNCER  _________________________________ 21  MORTALIDAD SEGÚN LUGAR DE LA DEFUNCION _____________________________ 25  MORTALIDAD SEGÚN EL GRADO DE INSTRUCCIÓN ___________________________ 25  MORTALIDAD MATERNA Y DE LA NIÑEZ ____________________________________ 26  MORTALIDAD MATERNA ________________________________________________ 26  MORTALIDAD DEL MENOR DE 5 AÑOS _____________________________________ 30  CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL MENOR DE 5 AÑOS  _______________________ 31  MORTALIDAD PERINATAL REGISTRADA  ____________________________________ 34  EDAD Y SEXO DEL RECIEN NACIDO AL MORIR _____________________________ 35  EDAD DE LA MADRE _________________________________________________ 36  EDAD GESTACIONAL _________________________________________________ 38  PESO AL NACER _____________________________________________________ 39  7.3.4.  INTRODUCCION __________________________________________________ 3  2.

.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - ACRÓNIMOS Y ABREVIACIONES ALC América Latina y el Caribe CIE 10 Clasificación Internacional de Enfermedades INE Instituto Nacional de Estadística OMS Organización Mundial de la Salud OPS Organización Panamericana de la Salud SEDES Servicio Departamental de Salud SIDA Síndrome de inmuno deficiencia adquirida SNIS Sistema Nacional de Información en Salud SNIS – VE SNIS – Vigilancia Epidemiológica SPSS Statistical Package for the Social Sciences (Paquete Estadístico para Ciencias Sociales) 2 .

obviamente el subregistro es parte del 3 .ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 1. los políticos y los proveedores de salud. pero no impide su utilización para el análisis de frecuencias y proporciones de la mortalidad registrada. por cuestión de tiempo en el procesamiento de los datos. lo cual impide la estimación de indicadores de riesgo como por ejemplo tasas. Para la tabulación y análisis de la información se utilizó la Lista 6/67 de la Organización panamericana de la Salud. además de información de estudios que coinciden con el periodo analizado como por ejemplo la Encuesta de demografía y Salud del año 2008 y un estudio de incidencia y mortalidad por cáncer en el departamento de Tarija realizado en el mismo periodo. La metodología propuesta busca articular los procesos de generación de evidencias sobre mortalidad para la toma de decisiones sanitarias por parte de las autoridades. Solo se procesó la información disponible en el SEDES. además de una lista de uso local para el análisis de problemas de salud endémicos o de una frecuencia mayor en el departamento. en base a la información disponible en el Servicio departamental de Salud. Al finalizar el estudio se definen las conclusiones y recomendaciones que consideramos más importantes. INTRODUCCION El presente documento se constituye en un estudio sobre la mortalidad en el departamento de Tarija. Es importante para futuros estudios de mortalidad la coordinación estrecha con el registro civil para el fortalecimiento del sistema de vigilancia de la mortalidad. por ello el presente estudio inicia el análisis con una ponderación del subregistro que sobrepasa el 50 %.. Los datos se sistematizaron en 2 grandes capítulos: Mortalidad general y mortalidad materna y de la niñez. Es importante mencionar que a nivel nacional el sistema de vigilancia de la mortalidad no está consolidado y existen grandes deficiencias en cuanto al registro de la información. la sociedad organizada.

certificados por médicos con datos recogidos de cementerios generales y oficialías de registro civil. Enfermedades del sistema circulatorio 3. las enfermedades del aparato circulatorio. Enfermedades del sistema respiratorio 4 . En el año 2001 la OPS/OMS – Bolivia efectúa un estudio transversal para determinar el perfil de mortalidad de la población en 9 ciudades capitales del país sobre un total de 10744 registros de defunciones del año 2000. Total causas externas 2. afecciones originadas en el periodo perinatal y tumores. datos publicados por la OPS en “Condiciones de Salud de las Américas”. en aquel informe las primeras causas de mortalidad fueron las enfermedades infecciosas y parasitarias. con datos del registro civil a nivel nacional. 2.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - análisis. enfermedades del aparato digestivo. accidentes y violencia. El estudio más reciente es el compendio de estadísticas de defunción de Bolivia: 1995 – 2001 publicado en Septiembre del año 2005. el revertir esta situación en el sistema de vigilancia es una tarea fundamental del sistema de salud de otra forma no podremos medir con certeza el impacto de las estrategias en salud.. el registro civil toma el dato de mortalidad del certificado de defunción cuando está disponible. El año 2002 OPS Bolivia volvió a realizar un segundo estudio con las mismas características con base en 11955 registros de defunciones certificadas por médicos en la 9 ciudades capitales. donde el país y el departamento presentan las siguientes primeras causas de muerte: Bolivia año 2001: 1. cuya fuente de información corresponde al registro civil. ANTECEDENTES A nivel nacional uno de los últimos informes corresponde al informe presentado en el año 1990 con datos del periodo 1980 – 1981.

Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 4. Tumores 4. Causas externas de mortalidad 2. Enfermedades del aparto respiratorio 8. nutricionales y metabólicas 9. Enfermedades endocrinas. Enfermedades del sistema digestivo 6. Tumores 5. Enfermedades del sistema circulatorio 3. Enfermedades del sistema circulatorio 3. Enfermedades infecciosas Tarija año 2001 1. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 6. Tumores (neoplasias) 5. Enfermedades del sistema respiratorio 5. 5 . Enfermedades del sistema Urogenital En nuestro departamento el año 2004 se publico el ASIS 2002 – 2003 con un análisis de mortalidad materna reportada y datos de mortalidad infantil y materna correspondientes a estudios del INE. donde se reporta un subregistro del 74 % y donde los diez primeros grupos de causas de defunción son: 1. Trastornos mentales y del comportamiento 10.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 4. Enfermedades del sistema digestivo 7. Síntomas signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte. Total causas externas 2. Enfermedades del sistema digestivo 6.. Posteriormente se publicó un boletín por el SNIS del SEDES sobre la estructura de mortalidad registrada del año 2005.

3. La estructura de vigilancia de mortalidad en el SEDES se encuentra establecida en el SNIS con una persona responsable. UNIVERSO Y MUESTRA Población de referencia. 4.. METODOLOGÍA Y FUENTES DE INFORMACIÓN 5. JUSTIFICACION El contar con información sobre mortalidad en el departamento es imprescindible ya que es un insumo valioso para medir el impacto de las estrategias y programas en salud además de coadyuvar en la asignación eficiente de los recursos. OBJETIVO Conocer la estructura de mortalidad en el departamento de Tarija y su distribución en variables de tiempo lugar y persona durante la gestión 2008 5. Población total del departamento de Tarija Población elegible. Defunciones registradas en certificado único de defunción y certificado de defunción perinatal en el sistema de salud y reportadas al SEDES Población de estudio.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - El SEDES tiene consolidado un sistema de vigilancia de mortalidad materna y perinatal. TIPO DE ESTUDIO.1. 6 . particularmente en el comité de vigilancia departamental donde se publican reportes de circulación interna en el sistema de salud público. Ingresan todas las defunciones registradas en certificados de defunción.2. Descriptivo y Retrospectivo 5.

Los datos primarios se obtuvieron de los Certificados únicos de defunción y certificados de defunción perinatales reportados al SNIS del SEDES Procesamiento de datos. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS Fuentes de información.5 y 15) 7 .. Se tabularon y analizaron los datos en el software estadístico SPSS (versiones 11.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 5.3.

8 . RESULTADOS 6. Existe un 5 % de certificados clasificados en el diagnostico como signos síntomas y afecciones mal definidas y en su mayoría los certificados no están llenados en forma completa razón por la que el análisis de resultados por variable no coincide con los 1352 certificados tabulados..…. sin embargo aun existe un subregistro importante.. 6. registrados y enviados al SEDES por las 11 redes de salud del departamento.……………………. Por esta razón no se pudo dar mayores criterios de inclusión y exclusión el procesamiento de datos. de acuerdo al siguiente detalle: Certificados médicos de defunción…………….ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 6.. MORTALIDAD GENERAL Para el estudio de mortalidad se procesaron los certificados médicos de defunción (CEMEUD) y los certificados médicos de defunción perinatal de la gestión 2008. particularmente en comunidades rurales inaccesibles.1..1. 100 Total……………………………. MORTALIDAD Y SUBREGISTRO Para procesar datos en salud y particularmente datos de mortalidad.1. en cada caso la diferencia respecto a este total implica que el dato no se encuentra registrado. es necesario contar con un sistema de vigilancia que cubra en lo posible la mayoría de los casos en un área geográfica determinada y en un tiempo definido En nuestro departamento el sistema de vigilancia institucional de la mortalidad. inicio actividades regulares desde el año 2002. 1352 Para el análisis de la estructura de mortalidad se tomaron en cuenta todos los certificados médicos de defunción y los certificados médicos de defunción perinatal de recién nacidos vivos. 1252 Certificados médicos de defunción perinatal…….

este porcentaje representa el subregistro.10% 30 88.. Cálculo del subregistro: restar de 1 la proporción de muertes registradas.34% 11 93. Proporción de muertes registradas.18% 956 8. y multiplicarlo por 100.56% 8 95.00% 31 81.) 4. (1 – 0.408… x 100 = 59.6 / 1000 = 3280) 2. Dividir el número de muertes registradas por el total de muertes esperadas (1339 / 3280 = 0.59% 12 83.16% 8 94. TARIJA 2008 MUNICIPIO DONDE FALLECIÓ POBLACIÓN TASA DE MORTALIDAD X 1000 h.18 %) TABLA 2. dividido por el total de las defunciones esperadas.6 5.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - El subregistro de mortalidad se determina al restar de la unidad. Se anota el número de muertes registradas (1339 para el año 2008) 3.03% 13 79. la proporción del total de las defunciones registradas. Muertes registradas. Lorenzo 23815 El Puente 10353 Uriondo 13396 Padcaya 21010 Entre Ríos 21172 Padcaya 21010 Sin Datos* FUENTE: Elaboración propia en base defunción.2 7 6.5 7 3280 1040 272 780 62 168 71 262 114 161 147 180 147 DEFUNCIONES REGISTRADAS SUB REGISTRO 1352 59.2 6. Montes 27160 Yunchara 5462 S. MORTALIDAD Y SUBREGISTRO POR MUNICIPIOS. Cálculo de las defunciones esperadas: Se aplica la tasa de mortalidad general a la población total del año en estudio (2008). Total 496987 Tarija 199937 Bermejo 38847 Yacuiba 125848 Caraparí 9987 V.2 13 11 11 12 7 8. obteniéndose así el número de muertes esperadas para ese año.2 6..55% 8 94..55% 11 90.408.05% 72 73.52% 187 76. (496987 x 6.56% 13 a datos de población del INE y Certificados de 9 . del SNIS – VE SEDES Tarija DEFUNCIONES ESPERADAS 6. En consecuencia para obtener el subregistro departamental en mortalidad general aplicamos la siguiente metodología: 1. Las defunciones esperadas se obtienen después de aplicar las tasas crudas de mortalidad a la población total (1).

10 .05 % y el mayor subregistro en el municipio de Entre Ríos con el 95.. por ello el municipio de Tarija tiene el más bajo nivel de subregistro al contar con una población mayoritariamente urbana y con el sistema de vigilancia de mortalidad mas consolidado a diferencia de otras poblaciones urbanas como Yacuiba Bermejo y Villa Montes donde este sistema aún no se encuentra consolidado. Los altos niveles de subregistro imposibilitan obtener medidas de riesgo como por ejemplo tasas de mortalidad. Como instrumento de registro se utiliza el certificado único de defunción que incluye las variables recomendadas por la OMS – OPS para el procesamiento de información sobre mortalidad. le da al certificado una mayor validez objetiva respecto a la causa o causas de la muerte. el menor subregistro se encuentra en el municipio de Cercado con el 8. CERTIFICACION DE LA MORTALIDAD La certificación de la mortalidad por el médico que atiende cada caso en particular. El registro de mortalidad en el departamento se empezó a realizar regularmente a partir del año 2000.55 %.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - El subregistro departamental en mortalidad es muy alto. mediante la capacitación al personal del SNIS en el servicio departamental de salud y en las redes de salud. 6.2. (ANEXO 1) Los reportes de mortalidad se reciben fundamentalmente del área urbana en tanto que el área rural aun tiene grandes deficiencias en el registro de mortalidad por razones de dispersión e inaccesibilidad geográfica.12 % para el año 2008. alcanzando un 59. una medida de mortalidad útil para describir el perfil y las contribuciones de causas de muerte especificas a la mortalidad general en un lugar y periodo determinados (2).1. sin embargo son datos con los que se puede definir la estructura de la mortalidad registrada como la mortalidad proporcional.

MORTALIDAD REPORTADA SEGÚN SUBSECTOR DE SALUD Como lo establece el marco legal del SNIS todo establecimiento de salud público o privado debe incorporarse al sistema nacional de información en salud. FUENTE: Certificados de defunción. GRAFICO 2. se puede observar que existe una proporción menor de casos de muertes certificadas por el médico que atendió el caso. lo cual refleja además que la norma en cuanto a la obligatoriedad de realizar la certificación de las defunciones se desconoce o no se cumple. lo cual incluye el sistema de vigilancia de la mortalidad. SNIS – VE SEDES Tarija 11 .3. PROPORCION DE MUERTES REGISTRADAS CON CERTIFICADO DE DEFUNCION REALIZADO POR EL MEDICO QUE ATENDIO EL CASO CERTIFICADO POR EL MEDICO QUE ATENDIIO EL CASO 45% CERTIFICADO POR OTRO MEDICO 55% FUENTE: Certificados de defunción.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - GRAFICO 1.1.. 6. SNIS – VE SEDES Tarija En el estudio de mortalidad. Esta situación además disminuye la calidad respecto al registro de mortalidad.

- ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 -

El sub sector público y la seguridad social son los que ocupan una mayor
proporción de muertes reportadas, en tanto que el sector privado ocupa una
proporción menor.
6.1.4. MORTALIDAD SEGÚN SEXO Y EDAD
La estructura de mortalidad por edad muestra que existe un incremento
paulatino de los porcentajes de muerte por grupos atareos a medida que se
incrementa la edad. Según la mortalidad registrada el 50 % de las muertes
reportadas en el departamento ocurren antes de los 60 años de edad.
TABLA 3.
MORTALIDAD REGISTRADA SEGÚN EDAD, TARIJA 2008
GRUPOS ETÁREOS

FRECUENCIA

PORCENTAJE

% ACUMULADO

129
10,1%
0a4
8
0,6%
5a9
19
1,5%
10 a 14
29
2,3%
15 a 19
55
4,3%
20 a 24
33
2,6%
25 a 29
46
3,6%
30 a 34
45
3,5%
35 a 39
55
4,3%
40 a 44
59
4,6%
45 a 49
68
5,3%
50 a 54
91
7,1%
55 a 59
61
4,8%
60 a 64
96
7,5%
65 a 69
106
8,3%
70 a 74
138
10,8%
75 a 79
de 80 y mas
242
18,9%
1280
100,0%
Total Datos válidos
72
Sin Datos sobre edad
1352
Total general
FUENTE: Certificados de defunción, SNIS – VE SEDES Tarija

10,1%
10,7%
12,2%
14,5%
18,8%
21,3%
24,9%
28,4%
32,7%
37,3%
42,7%
49,8%
54,5%
62,0%
70,3%
81,1%
100,0%

Llama la atención que en el grupo de 0 a 4 años existe un porcentaje más
alto en relación a las edades próximas a este grupo, lo cual se debe a la
mortalidad infantil y particularmente a la mortalidad neonatal.
Otro grupo que llama la atención, aunque en menor importancia es el grupo
de 20 a 24 años que ocupa el 4,3 % de las muertes, el doble que el grupo
etáreo anterior y posterior a este.

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- ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 -

GRAFICO 3.

FUENTE: Certificados de defunción, SNIS – VE SEDES Tarija

Se puede observar que existe mayor mortalidad en edades que se
encuentran en los extremos de la vida, menores de 5 años y mayores de 70
años.
GRAFICO 4.
DISTRIBUCION DE MUERTES REGISTRADAS SEGUN SEXO
Y EDAD, TARIJA 2008
60%

56%

50%

44%

40%
30%
20%
10%

Masculino

25%26%

8% 6%

Femenino

13%

10%

8%
4%

0%
hasta 19
años

de 20 a 39
años

de 40 a 59
años

de 60 y mas
años

Total

FUENTE: Certificados de defunción, SNIS – VE SEDES Tarija

En general existe un mayor porcentaje de muertes reportadas del sexo
masculino, en los menores de 20 años la diferencia tiene la misma relación
pero es mínima; la relación se invierte a partir de los 60 años donde el mayor
porcentaje está ocupado por mujeres.

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- ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 -

6.1.5. CAUSAS DE MUERTE REGISTRADA
Se tomó como estándar de clasificación la lista 6/67 para la tabulación de
mortalidad – de la Clasificación estadística internacional de enfermedades y
problemas relacionados con la salud (CIE 10) de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) (ANEXO 3)
A partir de esta lista se puede realizar el análisis de la estructura de
mortalidad por capítulos y al interior de los mismos por grupos de
enfermedades, en este sentido, la lista no es informativa para determinar las
principales causas de mortalidad específica sino más bien para conocer los
principales grupos de enfermedades (3).
Las listas especiales de tabulación como la mencionada anteriormente, se
derivan directamente de la estructura básica de la clasificación, para utilizar
en la presentación de datos y para facilitar el análisis del estado de salud y
sus tendencias en los diferentes ámbitos geográficos (4)
En países o zonas con problemas de calidad o cobertura de los datos,
siempre deberá considerarse la opción de trabajar con estimaciones o
proyecciones de indicadores, preferiblemente basadas en los datos
registrados, a fin de garantizar la posibilidad de llevar a cabo comparaciones
nacionales e internacionales.
Debemos mencionar que la clasificación estadística internacional de
enfermedades y problemas relacionados con la salud en su décima revisión
refiere que, cuando no hay necesidad de llevar a cabo comparaciones
internacionales, pueden diseñarse listas para uso local, las rubricas de la CIE
pueden agruparse o seleccionarse de la manera más adecuada para la
finalidad que se persigue con su uso.
Estas listas especiales pueden necesitarse, por ejemplo, para hacer el
seguimiento de los programas locales de salud, en lo que se refiere a la
morbilidad y mortalidad (4)
14

Ecuador.1% 132 10.0% (I00-I99) Neoplasias (C00-D48) Enfermedades transmisibles (A00-B99. donde La Región Andina está integrada por Bolivia. EN BASE A LA LISTA OPS 6/67-CIE 10 De acuerdo a lo mencionado presentamos a continuación la clasificación de la mortalidad en función a lista 6/67 – CIE 10 para la tabulación de mortalidad.0% 416 33. Perú y Venezuela. Q00-Q99) Total datos válidos Sin datos en Diagnostico Total general * En base a la lista OPS 6/67 – CIE 10 FUENTE: Certificados de defunción.2% 50 4. Colombia. J30-J98. M00-M99.6% (V01-Y89) Enfermedades del sistema circulatorio 206 16. F00-F99. G00.1. H00-H59. L00L99.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - Para el análisis de las causas de mortalidad se sistematizaron los datos por los grupos atareos que toma en cuenta el estudio de mortalidad en las Américas publicado en el informe de situación de salud de la OPS del año 2006. G04-G98. respetando todos los parámetros incluidos en la misma. E00-E90. J00-J22) Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96) Signos síntomas y afecciones mal definidas (R00-R99) Todas las demás enfermedades (D50-D89.1% 1255 97 1352 100. TABLA 4. N00-N99. H60-H95.. K00-K93. TARIJA 2008 GRUPOS PARA CLASIFICACION DE MORTALIDAD Nº % Causas externas 208 16.4% 165 13. SNIS – VE SEDES Tarija Exceptuando los grupos de “signos y síntomas y afecciones mal definidas” y “todas las demás enfermedades” la distribución proporcional de muertes 15 . CAUSAS DE MUERTE REGISTRADA. O00-099.5. con el fin de contar con datos que nos permitan la comparación nacional e internacional. MORTALIDAD REGISTRADA: DISTRIBUCION POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS*.5% 78 6.1. sin embargo en este estudio no existen datos pormenorizados sobre Bolivia (5) 6.

Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias 2. 106 2. TABLA 5. Las enfermedades transmisibles ocupan el cuarto lugar y finalmente se encuentra el grupo de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal. 50 6. al interior de cada capítulo (ANEXO 3). 3. MORTALIDAD REGISTRADA. 28 5. 10 . 5. 21 9. 84 3. 9. La clasificación por subgrupos de la lista de la OPS 6/67. 26 22 7. CAUSAS DE MORTALIDAD Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias accidentes de transporte terrestre Infecciones Respiratorias Agudas enfermedades del sistema urinario Enfermedad cardiopulmonar los demás accidentes Enfermedad cerebro vascular Enfermedad hipertensiva tumor maligno de órganos digestivos y peritoneo Insuficiencia cardiaca HOMBRES Nº DE CASOS 1. 3. 37 4. Infecciones Respiratorias Ag.. 8.1 %. 19 10. SNIS – VE SEDES Tarija 16 Nº DE CASOS 56 38 32 28 25 22 21 20 19 16 . CAUSAS DE MORTALIDAD accidentes de transporte terrestre Resto de enfermedades Infecciosas y Parasitarias los demás accidentes Infecciones Respiratorias Agudas enfermedades del sistema urinario cirrosis y enfermedades crónicas del hígado Enfermedad cardiopulmonar Tuberculosis 38 CASOS 65 50 CAUSAS DE MORTALIDAD 1. 2. 66 4. 6. nos brinda una posibilidad de mayor especificidad en el análisis. 19 enfermedades del sistema urinario Enfermedad cardiopulmonar Enfermedad cerebro vascular tumor maligno de órganos digestivos y peritoneo Enfermedad hipertensiva resto de enfermedades del sistema digestivo accidentes de transporte terrestre tumor maligno de otras localizaciones N = 1352. 4. DISTRIBUCION POR GRUPOS DE CAUSAS.4 %. 35 MUJERES Nº DE Insuficiencia cardiaca deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 9. seguidas de neoplasias con el 13. 7. 35 10.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - ubica en primer lugar a las causas externas con el 16.6 % luego están las enfermedades del sistema circulatorio con el 16. 8. Y POR SEXO TARIJA 2008* GENERAL 1. 8. 45 42 7. 60 5. Para esta tabla solo se toma el Nº de casos de las 10 primaras causas * En base a la lista OPS 6/67 – CIE 10 FUENTE: Certificados de defunción. 28 6.

En la población de 15 a 24 años de edad la primera causa está constituida por los accidentes de transporte terrestre. le siguen las enfermedades infecciosas intestinales y respiratorias. En el grupo de 45 a 64 años de edad se encuentra en primer lugar el grupo de resto de enfermedades infecciosas y parasitarias (donde se encuentra la enfermedad de Chagas) seguido de accidentes de transporte terrestre. las infecciones respiratorias agudas. En el grupo de 5 a 14 años de edad las deficiencias nutricionales.. cirrosis y enfermedades crónicas del hígado y enfermedades del sistema urinario. En la población de 25 a 44 años de edad los accidentes de transporte terrestre y los demás accidentes ocupan los primeros lugares seguidos de tuberculosis infecciones respiratorias agudas y tumores malignos de otras localizaciones. Finalmente en el grupo de mayores de 65 años la primera causa igualmente está ocupada por el resto de enfermedades infecciosas y parasitarias. lesiones auto infringidas suicidio. envenenamiento accidental por sustancias nocivas. El análisis de las causas de mortalidad registrada por grupo etáreo (ANEXO 2) nos muestra los siguientes resultados: En los menores de 5 años las causas de mortalidad neonatal ocupan la mayor proporción. las enfermedades cerebro vasculares y los accidentes de transporte terrestre ocupan los primeros lugares. en el sexo masculino esta relación se invierte y en el sexo femenino las dos primeras causas de muerte son Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias e infecciones respiratorias agudas. se puede observar que el grupo Resto de enfermedades infecciosas y parasitarias se encuentra en primer lugar a nivel general seguido de accidentes de transporte terrestre. enfermedades infecciosas y parasitarias. tumor maligno de órganos digestivos y peritoneo. 17 . agresiones y homicidios.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - Tomando en cuenta la lista de la OPS. tumores malignos y enfermedad cerebro vascular.

00 de Neoplasias. ya que se encuentran incluidas en los diferentes grupos de la lista OPS 6/67 – CIE 10. En el departamento como la enfermedad de Chagas. enfermedad hipertensiva e infecciones respiratorias agudas. Enfermedad cardiopulmonar. Esta clasificación aún no nos permite ponderar enfermedades endémicas como la enfermedad de Chagas o enfermedades de las que se tiene una percepción de alta frecuencia como el cáncer o finalmente problemas de salud como el alcoholismo. EN BASE A LISTA DE USO LOCAL En función a la recomendación del manual de instrucciones de la CIE – 10.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - enfermedades del sistema urinario. presentaremos la clasificación de la mortalidad a través de una lista de uso local en la que individualizamos problemas de salud de magnitud departamental como la enfermedad de Chagas. del cual se tiene una percepción de gran magnitud. CIE 10: C00 – D48).5. 6.2. Probablemente algunas patologías crónicas no transmisibles tienen como base o son complicación de enfermedades endocrino metabólicas como la diabetes para lo cual aun no se tiene un sistema de vigilancia solido. ocurre algo similar con problemas de salud como el alcoholismo. CAUSAS DE MUERTE REGISTRADA. y finalmente para ponderar y comparar la frecuencia del cáncer como entidad gnoseológica única agrupamos todas las neoplasias en un solo grupo (grupo 2. obteniéndose los siguientes resultados: 18 .1. el cáncer como entidad gnoseológica única. la cual no se la individualiza por que se encuentran en el grupo: El resto de enfermedades infecciosas y parasitarias. Para realizar el análisis de enfermedades o problemas locales de salud de mayor frecuencia es imprescindible elaborar una lista para uso local.. y el alcoholismo. En base a esta lista de uso local individualizamos el análisis de estas patologías.

9. MORTALIDAD REGISTRADA DISTRIBUCION POR SEXO Y POR GRUPOS DE CAUSAS. Los demás accidentes CAUSAS DE MORTALIDAD Nº DE CASOS 8.. TARIJA 2008* GENERAL HOMBRES MUJERES CAUSAS DE MORTALIDAD 1.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - TABLA 6. Enfermedad de chagas los demás accidentes Infección respiratoria Aguda enfermedades del sistema urinario cirrosis y enfermedades crónicas del hígado Enfermedad cardiopulmona r Tuberculosis CAUSAS DE MORTALIDAD Nº DE CASOS 71 1. 4. 5. 2. 10. transporte 22 cerebro vascular 42 terrestre Enfermedad Insuficiencia 10. 84 4. 3. 45 5. 66 5. SNIS – VE SEDES Tarija 8. 2. 10. 28 7. en tanto que en los hombres el segundo lugar está ocupado por los accidentes de transporte terrestre. 53 7. 53 38 32 28 25 21 8. 50 Neoplasias accidentes de transporte terrestre Alcoholismo nivel de intoxicación no especificado. 28 Nº DE CASOS Neoplasias Enfermedad de chagas Infección respiratoria Aguda enfermedade s del sistema urinario Enfermedad cardiopulmon ar Enfermedad cerebro vascular Enfermedad hipertensiva resto de enfermedade 45 26 s del sistema digestivo accidentes de Enfermedad 9. 98 3. 37 6. Para esta tabla solo se toma el Nº de casos de las 10 primaras causas * En base a lista para uso local FUENTE: Certificados de defunción. 38 21 hipertensiva cardiaca N = 1352. El tercer lugar a nivel general está constituido por los accidentes de transporte terrestre en los hombres el tercer lugar está ocupado por el alcoholismo y en las mujeres por infecciones respiratorias agudas. 65 3. Enfermedad cardiopulmonar 165 1. 6. 7. 60 6. 19 94 20 19 16 . Neoplasias Enfermedad de chagas accidentes de transporte terrestre Infección respiratoria Aguda enfermedades del sistema urinario Alcoholismo nivel de intoxicación no especificado. 2. El cáncer ocupa el primer lugar tanto a nivel general como en ambos sexos y con diferencias importantes respecto al número de casos del segundo lugar. 47 4. 9. El segundo lugar está ocupado por la enfermedad de Chagas a nivel general y en mujeres.

. TARIJA 2008 100% 100. GRAFICO 8. DISTRIBUCION PORCENTUAL DE MUERTES REGISTRADAS POR ACCIDENTES DE TRANSPORTE TERRESTRE SEGUN EDAD.0% 80 y > 75 a 79 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 5a9 0a4 0% . GRAFICO 6.0% 20 a 24 0% 15 a 19 50.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - Dentro de este análisis la relación de causas de mortalidad por grupo atareo (ANEXO 2) hasta los 24 años es la misma que la presentada en base a la lista 6/67.0% N=52 FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija EDAD EN AÑOS FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija 20 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 0a4 N=82 EDAD EN AÑOS 5a9 0. cirrosis y enfermedades crónicas del hígado (que pueden ser causa del alcoholismo) y en el grupo de mayores de 65 años de edad la primera causa está constituida por la enfermedad de Chagas seguido de neoplasias. en tanto que en el grupo de 45 a 64 años de edad el primer lugar está ocupado por neoplasias. EDAD Y PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE Como se concluyó anteriormente las neoplasias son la primera causa de mortalidad. 6. accidentes de transporte terrestre.1.0% 0a4 100% 10 a 14 DISTRIBUCION PORCENTUAL DE MUERTES REGISTRADAS POR NEOPLASIAS SEGUN EDAD. en tercer lugar los accidentes de transporte terrestre y finalmente introducimos en el análisis el alcoholismo. enfermedades del sistema urinario. Enfermedad de Chagas. luego se encuentra la enfermedad de Chagas. TARIJA 2008 FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija GRAFICO 7. GRAFICO 5. TARIJA 2008 DISTRIBUCION PORCENTUAL DE MUERTES REGISTRADAS POR ALCOHOLISMO SEGUN EDAD.6.0% 5a9 50% 10 a 14 100. enfermedad cardiopulmonar y enfermedad hipertensiva. TARIJA 2008 DISTRIBUCION PORCENTUAL DE MUERTES REGISTRADAS POR CHAGAS SEGUN EDAD. seguido de alcoholismo. 75 a 79 80 y > 80 y > 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 75 a 79 FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 EDAD EN AÑOS N=165 EDAD EN AÑOS N=98 5a9 0a4 80 y > 75 a 79 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 0.0% 50% 50.

6.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - La mediana de edad al morir por la enfermedad de Chagas se encuentra alrededor de los 72 años. Por su importancia presentamos los datos más importantes sobre la situación de mortalidad por cáncer en el departamento de acuerdo a un estudio sobre incidencia y mortalidad por cáncer realizado en la Sala de Situación de Salud del SEDES Tarija. SITUACIÓN DE MORTALIDAD POR CÁNCER A nivel mundial el cáncer provoca hoy más muertes anualmente que la tuberculosis. (ANEXO 4) 21 . Por lo mencionado se puede concluir que los accidentes de transporte terrestre tienen una importancia similar tanto en trascendencia (daño) como en magnitud (frecuencia) que las dos primeras causas mencionadas y además es causa de muerte a edades más tempranas afectando particularmente a la población en edad productiva. algo similar ocurre con el alcoholismo aunque su frecuencia es menor.UU. la malaria y el SIDA juntos. Un estudio realizado por la Sociedad Americana del Cáncer describió que para el año 2006. (7). Bolivia. actualmente el cáncer es la principal causa de mortalidad a nivel mundial. Haití y Paraguay se encuentran entre los países con las tasas más elevadas de este tipo de cáncer. el 20% de las defunciones de la población hispana residente en los EE.7..1. por alcoholismo a los 45 años y finalmente por accidentes de transporte terrestre a los 35 años de edad. se deben al cáncer (6) Las tasas de mortalidad por cáncer cervicouterino son siete veces mayores en América Latina y el Caribe (ALC) que en Estados Unidos y Canadá. por neoplasias a los 57 años. este estudio se realizó con información de las gestiones 2007 y 2008.

FUENTE: Certificados de defunción.. a partir de los 60 años y más el porcentaje de mortalidad por cáncer es similar para ambos sexos. A nivel mundial esta proporción es a la inversa ya que el mayor porcentaje de muertes por cáncer está ocupado por el sexo masculino.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - GRAFICO 9.9 % En general podemos observar que la mortalidad tiende a concentrarse en edades mayores. Esta diferencia se mantiene hasta los 59 años. existiendo mínimos porcentajes de defunciones en niños y adolescentes La frecuencia de muertes por cáncer según su localización primaria es la siguiente: 22 . La mayor diferencia se observa en el grupo de 40 a 59 años donde las muertes por cáncer en el sexo masculino tienen un 6.6 % y en el sexo femenino este porcentaje alcanza un 21. SNIS – VE SEDES Tarija En general se observa un mayor porcentaje de muertes reportadas para el sexo femenino con un 22 % más respecto a las muertes reportadas para el sexo masculino.

Probablemente exista un subregistro importante en otras ubicaciones de cáncer. TABLA 7. PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA POR CANCER SEGÚN LOCALIZACION PRIMARIA. FUENTE: Certificados de defunción.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - GRAFICO 10. La frecuencia de mortalidad por cáncer cervico uterino según edad. TARIJA 2008 GENERAL HOMBRES MUJERES cuello uterino Próstata cuello uterino Estomago Estomago vías biliares vías biliares Vías biliares mama Próstata Hematico estomago Pulmón Pulmón hígado Mama Ganglios pulmón FUENTE: Certificados de defunción. próstata y pulmón. vías biliares y mama. seguido de estomago y vías biliares.. es la siguiente: 23 . SNIS – VE SEDES Tarija En cuanto a sexo las tres primeras causas de mortalidad en el sexo femenino son cuello uterino. SNIS – VE SEDES Tarija El primer lugar de mortalidad registrada por cáncer es ocupado por cuello uterino. En el sexo masculino el primer lugar es ocupado por próstata seguido de estómago y vías biliares. sin embargo la magnitud del cáncer cervicouterino es muy importante.

FUENTE: Certificados de defunción. SNIS – VE SEDES Tarija No se presentaron muertes por cáncer cervico uterino en mujeres entre 25 y 29 años de edad. 24 .. GRAFICO 12. Llama la atención que un número importante de mujeres de 30 a 49 años (en edad reproductiva) mueren por cáncer.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - GRAFICO 11. FUENTE: Certificados de defunción. SNIS – VE SEDES Tarija Se puede apreciar que el 50 % de los casos de muertes por cáncer cervico uterino son mujeres menores de 50 años. y que ocupan la tercera parte de las muertes por esta causa. La mortalidad por cáncer cervico uterino se distribuye en todas las edades prácticamente un 50 % en mujeres de 30 a 64 años y un 50 % en mujeres de 65 o más años.

FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija El 70 % de las muertes reportadas ocurren en personas con un bajo nivel de educación. SNIS – VE SEDES Tarija La mayor proporción de muertes ocurre en establecimientos de salud. seguido de las muertes ocurridas en viviendas. MORTALIDAD SEGÚN LUGAR DE LA DEFUNCION GRAFICO 13. (32 % sin instrucción y 38 % solo con nivel primario).1.8.. FUENTE: Certificados de defunción.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 6. existe una proporción considerable de muertes en la vía pública.1. MORTALIDAD SEGÚN EL GRADO DE INSTRUCCIÓN GRAFICO 14. 6. 25 .9.

Nº DE MUERTES MATERNAS REPORTADAS. MORTALIDAD MATERNA Y DE LA NIÑEZ 6.7% y 34. en nuestro departamento en los últimos 10 años este sistema viene funcionando regularmente en cuanto al análisis de las muertes reportadas. en Bolivia la mortalidad materna fue estimada en 229 muertes maternas por cada cien mil nacidos vivos.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 6.. Para Tarija se reporta una razón de mortalidad materna de 133 muertes por cada cien mil nacidos vivos. con el propósito de contribuir al mejoramiento del sistema de servicios de salud pero también a orientar las respuestas familiares y comunitarias. excepto el año 2007 en el que se reporta el mayor numero 26 .8% por otras causas.2. Las principales causas de muerte materna están constituidas por hemorragias 33%.2%. parto obstruido 1. El sistema de vigilancia de la mortalidad materna se propone realizar a nivel local la investigación y el análisis individual de cada defunción materna. eclampsia 4.2. aborto 9.7% e infecciones 16. TARIJA 1998 2008 Nº DE MUERTES MATERNA 16 14 14 12 12 11 11 11 10 10 10 8 7 8 5 6 5 4 2 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija.6%. GRAFICO 15.1. MORTALIDAD MATERNA Según los datos de la ENDSA del año 2003. Comité departamental de VMM-P Se puede observar una disminución del registro de muertes maternas del año 1998 al año 2008.

en el momento de la complicación obstétrica. por lo que teóricamente existe un subregistro importante. para lograr que la atención esté disponible cerca de las mujeres. GRAFICO 16.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - de muertes maternas. FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija. Comité departamental de VMM-P Tabulando el total de muertes maternas reportadas desde septiembre del año 2002 a Diciembre del año 2008. Es importante mencionar que no se puede contar con cuidados obstétricos de emergencia en comunidades alejadas y de población dispersa por lo que se debe contar con centros. se puede observar que el 67 % de estas defunciones se produjeron en establecimientos de salud. Según la norma nacional de vigilancia epidemiológica de la mortalidad materna existen tres demoras que dificultan la llegada a los establecimientos de salud o bien la atención en los mismos 27 . El periodo que transcurre entre la presentación de una complicación grave y la muerte que es generalmente breve. hogares de acogida temporal u otras estrategias similares. Para el 2008 según la mortalidad materna reportada por el INE se esperaban aproximadamente 16 muertes maternas en el departamento de las que solo se habrían registrado 5. significa que las mujeres deben estar cercanas al sitio de atención..

La tercera demora es el tratamiento de la complicación. FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - La primera demora está relacionada con la decisión de la persona o familia de buscar ayuda. GRAFICO 17. La segunda demora está relacionada con la llegada hasta el servicio de salud y las situaciones que la dificultan. luego se encuentra la tercera demora con el 39 % y finalmente la segunda demora con el 18 %. Comité departamental de VMM-P Los resultados de la evaluación indican que se producen un mayor número de defunciones maternas. medicamentos y otros suministros esenciales juegan un papel fundamental para evitar la mortalidad materna. la distancia y el costo de los servicios. En esta fase. así como la existencia de una red de comunicación entre la comunidad y los servicios de salud. la disponibilidad de transporte es crucial.. lo que la gente sabe o ha escuchado sobre la calidad de esos servicios y. así como la disponibilidad de instrumental médico. Otra vez cuenta la distancia y también la cantidad de servicios disponibles. finalmente. debido a la primera demora con el 43 % de los casos. En esta fase pueden influir aspectos tan diversos como: el reconocimiento de la complicación y su gravedad. Por lo que se puede observar que los mayores 28 . la posibilidad de la mujer para decidir sobre su salud. Los conocimientos y destrezas del personal. es decir la respuesta del servicio de salud.

GRAFICO 18. Comité departamental de VMM-P La primera causa con 17 casos está ocupada por eclampsia y pre eclampsia. El hecho adquiere aún mayor relevancia en vista de que en las dos primeras causas de muerte (hipertensión y complicaciones de parto) el tiempo entre el inicio de la complicación y la muerte es mucho mayor que en las hemorragias. le sigue en segundo lugar las complicaciones del trabajo de parto y del parto y en tercer lugar las hemorragias. 29 . Las complicaciones del trabajo de parto y del parto cuando se producen en establecimientos de salud. se deben frecuentemente a falta de una capacidad de oferta adecuada. por lo tanto existe mayor tiempo para tratar la complicación. Estas causas considerando que el 67 % de las muertes maternas se producen en establecimientos de salud son potencialmente evitables.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - problemas se encuentran en la decisión que toma la familia y la respuesta del sistema de salud.. FUENTE: SNIS – VE SEDES Tarija.

La tasa de mortalidad post neonatal al igual que la mortalidad en la niñez solo se incrementó un punto. La tasa de mortalidad infantil que resume las dos anteriores es decir la mortalidad neonatal y la post neonatal tiene un incremento de 29 a 37 por mil nacidos vivos. de 47 a 48 por 1000 nacidos vivos. y dentro de esta principalmente por contribución importante de la mortalidad neonatal. por lo que podemos concluir que la mortalidad infantil se incrementa a expensas de la mortalidad neonatal.2008 La tasa de mortalidad neonatal muestra un incremento considerable de 13 a 20 defunciones en menores de 28 días por cada 1000 nacidos vivos.2. ENDSA 2003 . 30 .. producido fundamentalmente a expensas del incremento de la mortalidad infantil.2.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 6. MORTALIDAD DEL MENOR DE 5 AÑOS GRAFICO 19. La tasa de mortalidad post infantil es decir de niños de 1 a 4 años de edad tiene una disminución importante de 18 a 12 por mil nacidos vivos Finalmente podemos observar que en general en los menores de 5 años existe un incremento mínimo en la mortalidad de la niñez. FUENTE: Instituto Nacional de Estadística.

2% 19 18.9% 1.0% 1. CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA EN MENORES DE 5 AÑOS TARIJA 2008 Diagnósticos (en base a Lista OPS 6/67) Sepsis bacteriana del RN Feto y RN afectados por complicaciones obstetricias y traumatismos del nacimiento Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Retardo crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y bajo peso al nacer Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal Enfermedades infecciosas intestinales Infecciones Respiratorias Agudas envenenamiento accidental por y exposición a sustancias nocivas tumor maligno de otras localizaciones Enfermedad cerebro vascular accidentes de transporte terrestre accidentes que obstruyen la respiración resto de enfermedades del aparato respiratorio Septicemia excepto neonatal ahogamiento y sumersión accidentales los demás accidentes deficiencias nutricionales y anemias nutricionales resto de enfermedades Total Sin datos en Diagnostico Total FUENTE: Certificados de defunción.7% 5.3% 15 14. el ahogamiento sumersión accidental los accidentes de transporte terrestre.2. categoría en la que casi todas las defunciones son atribuibles a vehículos automotores.8% 3 2.0% 1.9% 1. En este mismo estudio en el grupo de edad de 1 a 4 años.6% 9 6 5 8.4% 11 10. que se clasificaron en segundo lugar en 24 países.9% 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 104 36 140 1.8% 4. embargo a esta causa le siguieron las malformaciones deformaciones y anormalidades cromosómicas.9% 1.. CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL MENOR DE 5 AÑOS En el estudio de mortalidad en las Américas publicado por la OPS en el año 2006 la principal causa de muerte en el grupo de edad de menores de un año en 30 de 31 países fueron las afecciones originadas en el período perinatal sin congénitas.1.9% 1.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 6.2.0% 1. las causas externas comenzaron a figurar entre las 10 principales causas de mortalidad en las Américas. SNIS – VE SEDES Tarija 31 Nº 21 % 20. se clasificaron entre las 10 principales causas de muerte (15) TABLA 8.0% .0% 100.0% 1.9% 1.

1180 0.0367 .4820 Alcantarillado 0. socio o empleador -0.2750 * CRM: Coeficiente de Regresión Múltiple FUENTE: Instituto nacional de estadística.6910 DESAGÜE DEL BAÑO Intermedio 0.0100 Médico Castellano y nativo 0.2410 Cámara séptica 0. posteriormente se encuentra el envenenamiento accidental y exposición a sustancias nocivas.0000 Trabajadora Familiar Aprendiz sin Remuneración.0054 0. A nivel nacional aun persisten inequidades particularmente a nivel geográfico y entre grupos sociales particularmente por factores determinantes como la educación.0550 No se distribuye por cañería 0..0000 0.1330 En un domicilio 0.3240 En otro lugar 0.6800 En establecimiento de salud 0. LUGAR DEL ULTIMO PARTO Quechua IDIOMA DE LA MADRE 0.0000 Superior Cañería dentro del lote 0. MORTALIDAD INFANTIL: COEFICIENTES DE REGRESION MULTIPLE. aspecto de mucha importancia en salud pública.2440 DISPONIBILIDAD DEL BAÑO CATEGORIA OCUPACIONAL DE LA MADRE Obrero o empleado 0.0530 Otra persona 0.0000 No 0.0042 Tiene baño 0.0601 Castellano 0.0000 trabajador por cuenta propia -0.1360 Ninguno básico 0.0000 Patrón. BOLIVIA 2001 VARIABLE Y CATEGORIA CRM* DISTRIBUCION DE AGUA VARIABLE Y CATEGORIA CRM* NIVEL DE INSTRUCCIÓN DE LA MADRE cañería dentro de la vivienda 0.1630 Extranjero -0. tumores malignos y enfermedad cerebro vascular.0000 Aymará 0.0178 Partera 0.4480 Enfermera/auxiliar castellano y extranjero 0.0000 -0.0534 Otro nativo 0.1430 Guaraní 0.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - Más del 60 % de las causas de muerte en los menores de 5 años están originadas en el periodo neonatal seguidas luego de las Enfermedades infecciosas intestinales y las Infecciones Respiratorias Agudas.1100 SABE LEER Y ESCRIBIR Si 0. Censo 2001 32 0. al respecto los datos de mortalidad del censo del año 2001 en un modelo de análisis estadístico multivariado ha permitido constatar la fuerza de relación entre algunas características socioeconómicas y la mortalidad en la infancia.0223 Cooperativista de producción -0.0380 Usted misma 0.0000 medio 0.2310 No tiene baño 0.2530 Otro nativo QUIEN ATENDIO EL PARTO 1. TABLA 9.8660 0.1650 Pozo ciego Superficie 0.

Esto quiere decir que el efecto de la atención del parto esta intermediado por estas variables (educación e idioma).ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - Este análisis muestra que el nivel de instrucción y aunque en menor medida el idioma de la madre (especialmente las monolingües) ejercen un efecto determinante en la mortalidad infantil. 33 . Lo cual ratifica la importancia que tiene la educación y el idioma de las madres en los riesgos de morir que enfrentan los niños.. Con relación a la atención del parto los riesgos relativos de muerte son mucho más bajos que el nivel de instrucción y el idioma (8).

3. TABLA 10. para la toma de acciones de los Comités de Vigilancia.3 Retardo del crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y Bajo Peso al Nacer 11 14. SNIS – VE SEDES Tarija El 28 % de las muertes perinatales registradas se producen por Sepsis bacteriana seguido del 25..0 20. como un problema social que repercute tanto en la Familia como en la sociedad. constituyen un reflejo de la capacidad de respuesta de los sistemas de salud y de las acciones que se desarrollan en los distintos niveles de atención. a fin de contribuir a la reducción de la mortalidad perinatal en forma similar a la vigilancia epidemiológica de la mortalidad materna. TARIJA 2008 En base a la lista 6/67 de la OPS Causa básica. seguido de retardo del crecimiento fetal gestación corta y bajo 34 .2. La mortalidad perinatal considera todas las defunciones ocurridas desde la 22ª semana de gestación hasta los 6 días después del nacimiento.0 FUENTE: Certificados de defunción perinatal. CAUSAS DE MORTALIDAD PERINATAL REGISTRADA.3 % complicaciones obstétricas y traumatismos del nacimiento. Dichos datos no tienen que ser tomados solo como un número o un porcentaje. para su registro se utiliza el certificado de defunción perinatal (ANEXO 2).0 75 27 102 100. sino.0 21 15 28. permitirá contar con una base técnica de consulta. clasificación por grupos Frecuencia Porcentaje CIE 10 lista 6/67 válido Feto y RN afectados por complicaciones obstétricas y traumatismos del nacimiento 19 25.7 Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal Sepsis bacteriana del Recién nacido Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Total Sin Datos Total 9 12. MORTALIDAD PERINATAL REGISTRADA Las muertes Perinatales. La notificación de muertes Perinatales.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 6.

En relación a la mortalidad infantil analizada anteriormente.3. 6.2.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - peso al nacer y finalmente se encuentran los trastornos respiratorios.1.. 35 . este dato es fundamental para delimitar el momento más crítico que está en relación a la mortalidad neonatal precoz (primeros 6 días de vida) y más aún la mortalidad en el primer día de vida. EDAD Y SEXO DEL RECIEN NACIDO AL MORIR GRAFICO 20. SNIS – VE SEDES Tarija Del total de muertes neonatales registradas con fechas de nacimiento y defunción el 88 % ocurrieron en los primeros 6 días (mortalidad neonatal precoz) y se puede observar que la mayor proporción de defunciones en este grupo se encuentran en las defunciones ocurridas durante el primer día de vida con el 73 %. (ANEXO 2) La segunda causa de muerte perinatal (complicaciones obstétricas y traumatismos del nacimiento) es una importante muestra de deficiencia en la calificación del recurso humano. FUENTE: Certificados de defunción perinatal.

0% FUENTE: Certificados de defunción perinatal.8 N = 75.8 28.38.36 2 Media = 24.8. 6.4% 55.3 26.2.21. 36 .3 16.33..3.8 18.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - TABLA 11.3.3.31.8 33.2.36. con una mínima diferencia a favor del sexo masculino. SNIS – VE SEDES Tarija La distribución de muertes perinatales según sexo no muestra diferencias importantes.8 23.26.36 años siendo la edad media de 25 años.41.8.28. = 6.6% 100.8 0 13.18.3.3 31.3.8.3 Frecuencia 8 Sin Datos = 27 Edad de la madre (años cumplidos) FUENTE: Certificados de defunción perinatal.3 36.8. típ.3 21.8. La curva muestra una asimetría positiva con una tendencia de los casos de concentrarse en edades más jóvenes.3. MORTALIDAD PERINATAL: EDAD DE LA MADRE TARIJA 2008 16 14 12 10 6 4 Desv. MORTALIDAD PERINATAL REGISTRADA: DISTRIBUCION SEGÚN SEXO TARIJA 2008 Sexo Frecuencia Femenino Masculino Total Sin datos Total Porcentaje 44 55 99 3 102 44.23. EDAD DE LA MADRE GRAFICO 21. SNIS – VE SEDES Tarija La distribución de la edad de las madres es dispersa con una desviación estándar de 6.8.16.00 38.

37 .ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - Los riesgos de la salud de la madre y del hijo se incrementan cuando la gestante es adolescente o tiene más de 35 años. SNIS – VE SEDES Tarija El embarazo en adolescentes ocupa una proporción del 21 % respecto al total de madres registradas en mortalidad perinatal. La incidencia del bajo peso y peso deficiente al nacer es más elevada para los hijos de madres adolescentes o mayores de 35 años que en las mujeres entre este rango de edad (18 a 35 años) GRAFICO 22. debido a que las condiciones biosicosociales repercuten en mayor cuantía y existe una incidencia más alta de complicaciones durante el embarazo. FUENTE: Certificados de defunción perinatal..

24 Sin N =Datos 83.44 39. (a menor edad gestacional más difícil es adaptarse al medio ambiente) Esta situación condiciona y hace que muchos de estos niños requieran terapia intensiva para tratar de atenuar los efectos de la prematurez. Este hallazgo es.29 24.3. Una probable causa es que el personal no esté calificado o no se cuente con la capacidad de oferta adecuada. con una asimetría negativa y con tendencia de los casos a concentrarse en edades mayores a la media de 32 semanas.31 26.34 29.41 36.39 34.2. típ. EDAD GESTACIONAL GRAFICO 23. La edad gestacional está directamente relacionada con el grado de adaptación del niño a la vida extrauterina..ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 6. MORTALIDAD PERINATAL: EDAD GESTACIONAL TARIJA 2008 16 14 12 10 8 4 Desv. = 6.21 Media = 32 0 16. de alguna manera contradictorio. evitar secuelas y disminuir la mortalidad.80 41.26 21.3.19 2 14. puesto que la mortalidad del prematuro disminuye a medida que aumenta la edad gestacional. 38 . SNIS – VE SEDES Tarija La edad gestacional muestra igualmente una dispersión importante de los casos estudiados.00= 19 19.36 31.16 Frecuencia 6 Edad Gestacional Semanas FUENTE: Certificados de defunción perinatal.

FUENTE: Certificados de defunción perinatal.. el neonato de post-término nace en la 42 o más semanas completas ambos ocupan un 29 % del total de casos estudiados. 6.3. (9) 39 . es el principal factor determinante de la mortalidad Infantil. PESO AL NACER El factor determinante más importante para la supervivencia y calidad de vida del niño es su estado de salud al nacer. SNIS – VE SEDES Tarija El parto con producto prematuro es aquél que nace antes de las 37 semanas completas (cualquiera sea su peso) y es un gran problema sanitario que repercute como vimos anteriormente en los niveles de mortalidad infantil ocupa en este caso el 71 %.4.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - GRAFICO 24. relacionado entre otros factores a un peso adecuado al nacer. El nacido de término es el que nace entre la 37 y menos de las 42 semanas completas de gestación.2. y especialmente de la neonatal. El bajo peso al nacer está definido por un grupo de expertos de la Organización Mundial de la Salud OMS y la clasificación Internacional de Enfermedades como niños que nacen con un peso menor de 2500 gramos. razón por la cual se ha prestado gran atención a estos niños.

3667 2958 .3312 2604 .1542 0 479 .ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - GRAFICO 25. típ.==24 1139.1187 2 125 . con una desviación estándar de 1139.31 Sin Datos 4021 .2604 1896 .000 g) al respecto llama la atención que en la distribución de casos se observa una curva bimodal con una frecuencia muy importante de casos de muertes perinatales con pesos que sobrepasan los 2500 gramos al nacer. MORTALIDAD PERINATAL: PESO AL NACER TARIJA 2008 16 14 12 10 6 4 Desv.. La dispersión es realmente importante. 40 . SNIS – VE SEDES Tarija En cuanto al peso al nacer podemos observar que la media de 1995 gramos.479 Frecuencia 8 Peso al nacer en gramos FUENTE: Certificados de defunción perinatal.4021 3312 .2958 2250 .833 Media = 1995 833 . Es importante destacar que las tasas de mortalidad infantil de los niños con peso deficiente son dos a tres veces mayores que las de los niños que nacen en el grupo de peso adecuado (Mayor de 3.31 g. con una asimetría ligeramente positiva y con una tendencia leve de los casos a agruparse en pesos que se encuentran por debajo de la media de 1995 g.1896 N = 78.00 1187 .2250 1542 . se encuentra muy por debajo del límite de peso para considerar Bajo peso al nacer que son 2500 gramos.4375 3667 .

capaces de producir impacto pero a largo plazo.. FUENTE: Certificados de defunción perinatal. el bajo peso al nacer es producto del efecto de múltiples variables que dependen del desarrollo social y cuya erradicación necesita medidas estructurales. 41 . SNIS – VE SEDES Tarija La mejoría en la atención de la salud puede disminuir la morbimortalidad y las secuelas de este grupo de alto riesgo.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - GRAFICO 26. Se puede apreciar más claramente la proporción importante de muertes perinatales de niños con un adecuado peso al nacer.

Las enfermedades crónicas como las infecciosas actualmente son causas de igual importancia en el análisis de mortalidad. El cáncer es la primera causa de mortalidad registrada en el departamento y el tipo de cáncer como causa de muerte más frecuente es el cáncer cervico uterino. Cercado concentra el mayor número de certificados de defunción y tiene por lo tanto el menor subregistro. transición condicionada en parte. lo cual implica que el trabajo en redes de salud correspondientes a otros municipios está aún pendiente de fortalecer. con una proporción importante en los procesos crónicos no trasmisibles y causas externas. Entre las deficiencias de calidad del llenado se puede percibir que no existe un conocimiento adecuado sobre el concepto causa básica de defunción. que lamentablemente causa la muerte de mujeres muy jóvenes en edad reproductiva. 4. Empieza a advertirse un proceso de transición epidemiológica. Existe un subregistro importante de mortalidad (59 %) y la calidad del llenado del certificado de defunción aun no cumple con los parámetros exigidos. 42 . Debemos remarcar que para el cáncer cervicouterino existen programas para el diagnostico precoz y tratamiento oportuno. con la rigurosidad que corresponda en un nivel descriptivo.. CONCLUSIONES 1. 3. por lo que la mortalidad no debería ser tan alta a edades tempranas. lo cual no impide el uso de esta información. Estos altos niveles de subregistro y nivel de calidad deficiente de la información imposibilitan obtener medidas de riesgo en mortalidad como por ejemplo tasas de mortalidad. El subregistro no es homogéneo entre municipios. por la transición demográfica. 2.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 7.

La enfermedad de Chagas se encuentra entre las primeras causas de mortalidad. 6. probablemente podría cambiar notoriamente. 9. 11. Las causas externas y particularmente los accidentes de transporte terrestre tienen una importancia similar (tanto en trascendencia como en magnitud) al cáncer y a la enfermedad de Chagas y además causa la muerte a edades más tempranas afectando particularmente a la población en edad productiva. con lo que esta relación proporcional de muertes en establecimientos de salud. 10. 43 . en este grupo etareo. 8. reconocemos que el diagnostico en el certificado de defunción generalmente es solo clínico. Además de las enfermedades transmisibles en los menores de 5 años. entre el año 2003 y 2008 a expensas del incremento de la mortalidad infantil. 7. a la que contribuyen principalmente la mortalidad neonatal precoz sobre todo en el primer día de vida. que tiene una magnitud considerable y que afecta en mayor proporción al sexo masculino.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 5. Existe un incremento mínimo en la mortalidad de la niñez. probablemente esta diferencia se da principalmente por accidentes de tránsito terrestre. Existe una proporción del sector privado que aun no está incluida en el sistema de registro y reporte de mortalidad. sin embargo es un dato muy importante ya que refleja la magnitud y trascendencia de esta enfermedad endémica que afecta a gran parte de la población. Existe un mayor registro de mortalidad en el sexo masculino en edad productiva. existen causas como los envenenamientos accidentales y los tumores malignos que ocupan los primeros lugares.. Existe un porcentaje muy alto de muertes maternas producidas en establecimientos de salud (67 %) aunque debemos tomar en cuenta que el subregistro se encuentra fundamentalmente en áreas rurales inaccesibles geográficamente.

ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 12. Existe una mayor proporción de muertes de neonatos con un peso y edad gestacional adecuados. lo cual debería ser a la inversa. en algunos establecimientos de salud. considerando que la información de mortalidad neonatal proviene fundamentalmente de hospitales. 44 . se puede concluir que la capacidad de respuesta institucional en cuidados obstétricos y neonatales esenciales no es aún la adecuada..

Definir la estructura para vigilancia de mortalidad en el SEDES y en las redes de salud c. RECOMENDACIONES 1. se debe priorizar el diseño y la elaboración de estos instrumentos 4. las no transmisibles no cuentan aun con instrumentos y estrategias definidas para la vigilancia. Definir estrategias para disminuir el subregistro de mortalidad. priorizando: a. Promover investigaciones en la temática de cáncer a nivel departamental.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 8. Conformar espacios de coordinación interinstitucional desde el sector de salud para coadyuvar en el control de los accidentes de transito terrestres en el departamento. 3. Elaborar un nuevo plan estratégico departamental para Chagas tomando en cuenta las características de la endemia en los diferentes pisos ecológicos y perfiles epidemiológicos del departamento 7. 5. Incluir al sector privado que aun no informa. Consolidar los comités de vigilancia de cáncer e impulsar las estrategias necesarias para incrementar la capacidad de oferta institucional local para dar respuesta a la atención y prevención del cáncer. en los hospitales y en las redes de salud. las primeras tienen ya un sistema diseñado y en implementación. Capacitación al personal de todos los establecimientos de salud. Retomar regularmente las actividades del comité de mortalidad materna y neonatal en el SEDES. Fortalecer la vigilancia epidemiológica tanto de enfermedades transmisibles y no transmisibles. b. 45 . 6.. en el registro y reporte de mortalidad 2. El dimensionamiento de la estructura necesaria para dar respuesta a este problema es fundamental.

en todo el sistema de salud.. Fortalecer la capacidad de respuesta institucional para la atención y prevención de La mortalidad materna y neonatal. 9. con funciones de acuerdo al nivel de atención.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - 8. 46 . Consolidar los sistemas de vigilancia de la mortalidad en los menores de 5 años.

Organización Panamericana de la Salud. 2ª edición 2002. Organización Panamericana de la Salud Organización Mundial de la Salud. Factores de Riesgo de Bajo Peso al Nacer. Organización Panamericana de la Salud: estadísticas de salud de las Américas edición 2006 6. Organización Mundial de la Salud: Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud décima revisión (CIE . Publicación científica Nº 554 1997 5. Estrategia y plan de acción regionales sobre la prevención y el control del cáncer cervico uterino.10) volumen 2. 3. Boletín epidemiológico 7 OPS Vol. Instituto nacional de estadística: Bolivia: niveles. OPS Washington octubre 2008 8. 2008 2. Bortman Marcelo. Datos y estadísticas del cáncer en hispanos y latinos 2003 – 2005 7. Organización Panamericana de la salud: situación de salud de las Américas indicadores básicos 1ª edición. Nº 3 (1999) 4. 20. Sociedad Americana del cáncer.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - BIBLIOGRAFIA 1. Revista Panamericana Salud Pública 3 (59). Organización Panamericana de la salud: Módulos de principios de epidemiología para el control de enfermedades unidad 3. Organización Panamericana de la salud: Nueva lista OPS 6/67 para la tabulación de datos de mortalidad CIE – 10. 1988 47 .. tendencias y diferenciales de la mortalidad infantil 1ª edición La Paz octubre de 2003 9.

.ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD REGISTRADA SEDES TARIJA 2008 - ANEXOS 48 .

.ANALISIS DE SITUACION DE SALUD TARIJA 2008 - ANEXO 1 CERTIFICADOS DE DEFUNCION • CERTIFICADO ÚNICO DE DEFUNCION • CERTIFICADO DE DEFUNCION PERINATAL .

  .

  .

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD TARIJA 2008 - ANEXO 2 BASE DE DATOS DE MORTALIDAD ..

del nacimiento Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinat Retardo c. y BPN Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal accidentes de transporte terrestre los demas accidentes de transporte y los no especificados accidentes por disparo de arma de fuegp ahogamiento y sumersion accidentales accidentes que obstruyen la respiracion exposiciion a la corriente electrica exposicion a humo fuego y llamas envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi los demas accidentes lesiones autoinflingidas.SIDA Infecciones respiratorias Agudas Resto de enf.c. obst.MORTALIDAD POR CAUSA Y POR EDAD. suicidio agresiones homicidios las demas causas externas diabetes mellitus deficiencias nutricionales y anemias nutricionales enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores resto de enfermedades del aparato respiratorio apendicitis. inecciosas y parasitarias Neoplasias tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto Fiebre reumatica aguda y enf. hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i cirrosis y enfermedades cronicas del higado resto de enfermedades del sistema digestivo enfermedades del sistema urinario hiperplasia de la prostata resto de enfermedades Alcoholismo nivel de intoxicacion no especificado chagas TOTAL EDAD EN AÑOS TOTAL 0 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y + 0 0 3 0 2 0 2 1 1 0 3 2 1 2 5 5 36 63 6 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 13 0 0 0 0 1 1 3 0 3 1 2 5 2 2 1 3 5 29 0 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 3 3 10 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 5 0 2 0 2 1 3 1 2 1 3 3 3 5 5 8 11 55 0 0 0 4 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 8 2 0 0 2 7 1 8 7 6 9 24 16 12 13 17 22 17 163 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 0 3 8 3 11 8 38 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 1 2 1 2 0 5 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 4 3 6 6 14 14 50 0 0 0 0 1 1 0 1 1 3 2 5 0 4 2 5 10 35 2 2 0 0 1 0 0 1 1 2 0 3 2 4 4 7 12 41 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 3 1 0 4 14 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 2 0 2 5 12 6 7 9 11 9 7 4 3 2 1 1 1 82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 6 1 0 2 0 2 4 2 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 14 2 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 10 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 3 3 0 1 2 1 3 0 0 2 2 1 1 0 0 0 0 1 17 1 1 0 3 8 5 3 4 2 2 2 3 2 2 1 0 6 45 0 0 0 4 4 1 2 0 1 0 0 1 0 0 0 2 0 15 0 0 1 1 3 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 9 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 1 1 3 3 6 8 0 4 30 1 2 2 0 0 1 0 2 0 1 0 3 0 1 2 3 6 24 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 4 8 16 2 0 0 1 0 0 0 0 1 1 2 1 2 3 0 1 9 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 5 5 14 0 0 0 0 1 0 0 2 3 4 4 5 1 6 5 2 1 34 0 0 0 1 0 1 3 1 0 1 0 2 0 3 3 4 13 32 0 0 1 0 1 0 1 0 2 3 2 5 4 4 12 12 13 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 5 8 1 2 2 1 1 0 1 1 2 0 0 0 1 0 1 2 4 19 0 0 0 0 0 3 3 8 5 11 4 10 1 3 2 2 0 52 0 0 0 0 0 0 1 0 3 2 5 9 8 12 10 17 31 98 104 8 19 28 54 33 46 44 55 59 68 91 61 96 106 138 242 1252 PERINATALES SIN DISGNOSTICO MORTALIDAD GENERAL SIN REGISTRO DE EDAD TOTAL POR EDAD Y CAUSA TOTAL CERTIFICADOS PROCESADOS 25 75 1252 1352 . y traumat.f.fetal desnut. gestacion. EN BASE A LISTA PARA USO LOCAL (NEOPLASIAS CHAGAS Y ALCOHOLISMO INDIVIDUALIZADOS INDIVIDUALIZADOS) causas de mortalidad en base a la lista 6/67 de la OMS Signos sintomas y afecciones mal definidas Enfermedades infecciosas intestinales Tuberculosis Meningitis Septicemia excepto neonatal VIH . cardiagas reumaticas cronicas Enferdad hipertensiva enfermedad isquemica del corazon Enfermedad cardiopulmonar Insuficiencia cardiaca Enfermedad cerebrovascular las demas enfermedades del aparato circulatorio Sepsis bacteriana del RN Feto y RN afectados por c.

fetal desnut.f. gestacion.SIDA Infecciones respiratorias Agudas Resto de enf.c. y traumat. cardiagas reumaticas cronicas Enferdad hipertensiva enfermedad isquemica del corazon Enfermedad cardiopulmonar Insuficiencia cardiaca Enfermedad cerebrovascular las demas enfermedades del aparato circulatorio Sepsis bacteriana del RN Feto y RN afectados por c. inecciosas y parasitarias Tumor maligno de estomago Tumor maligno de colon y union rectosigmoidea tumor maligno de organos digestivos y peritoneo Tumor maligno de traque bronquios y pulmon Tumor maligno de organos respiratorios e intratoracicos Tumor maligno mama mujer Tumor maligno de cuello de utero Tumor maligno de cuerpo del utero Tumor maligno de prostata tumor maligno de otros organos genitourinarios leucemia tumor maligno de tejido linfatico tumor maligno de otras localizaciones tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto Fiebre reumatica aguda y enf.MORTALIDAD POR CAUSA Y POR EDAD. suicidio agresiones homicidios las demas causas externas diabetes mellitus deficiencias nutricionales y anemias nutricionales enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores resto de enfermedades del aparato respiratorio apendicitis. obst. EN BASE A LA LISTA 6/67 DE LA OPS causas de mortalidad en base a la lista 6/67 de la OMS Signos sintomas y afecciones mal definidas Enfermedades infecciosas intestinales Tuberculosis Meningitis Septicemia excepto neonatal VIH . del nacimiento Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinat Retardo c. hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i cirrosis y enfermedades cronicas del higado resto de enfermedades del sistema digestivo enfermedades del sistema urinario hiperplasia de la prostata resto de enfermedades Alcoholismo chagas TOTAL 0 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y + TOTAL 0 0 3 0 2 0 2 1 1 0 3 2 1 2 5 5 36 63 6 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 13 0 0 0 0 1 1 3 0 3 1 2 5 2 2 1 3 5 29 0 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 1 3 3 10 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 5 0 2 0 2 1 3 1 2 1 3 3 3 5 5 8 11 55 0 0 0 4 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3 1 4 4 2 4 22 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 2 1 1 6 0 0 0 0 1 0 1 3 0 1 4 6 5 3 2 5 4 35 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2 3 1 0 2 3 1 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 1 1 1 0 7 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 5 1 1 1 1 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 1 0 0 0 2 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 5 2 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 3 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 2 0 0 2 1 0 3 1 3 1 3 1 1 2 5 3 2 30 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 2 0 3 8 3 11 8 38 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 1 2 1 2 0 5 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 4 3 6 6 14 14 50 0 0 0 0 1 1 0 1 1 3 2 5 0 4 2 5 10 35 2 2 0 0 1 0 0 1 1 2 0 3 2 4 4 7 12 41 0 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 3 1 0 4 14 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 2 0 2 5 12 6 7 9 11 9 7 4 3 2 1 1 1 82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 6 1 0 2 0 2 4 2 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 14 2 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 10 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 3 3 0 1 2 1 3 0 0 2 2 1 1 0 0 0 0 1 17 1 1 0 3 8 5 3 4 2 2 2 3 2 2 1 0 6 45 0 0 0 4 4 1 2 0 1 0 0 1 0 0 0 2 0 15 0 0 1 1 3 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 9 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 1 1 3 3 6 8 0 4 30 1 2 2 0 0 1 0 2 0 1 0 3 0 1 2 3 6 24 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 4 8 16 2 0 0 1 0 0 0 0 1 1 2 1 2 3 0 1 9 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 5 5 14 0 0 0 0 1 0 0 2 3 4 4 5 1 6 5 2 1 34 0 0 0 1 0 1 3 1 0 1 0 2 0 3 3 4 13 32 0 0 1 0 1 0 1 0 2 3 2 5 4 4 12 12 13 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 5 8 1 2 2 1 1 0 1 1 2 0 0 0 1 0 1 2 4 19 0 0 0 0 0 3 3 8 5 11 4 10 1 3 2 2 0 52 0 0 0 0 0 0 1 0 3 2 5 9 8 12 10 17 31 98 104 8 19 28 54 33 46 44 55 59 68 91 61 96 106 138 242 1252 PERINATALES SIN DISGNOSTICO MORTALIDAD GENERAL SIN REGISTRO DE EDAD TOTAL POR EDAD Y CAUSA TOTAL CERTIFICADOS PROCESADOS 25 75 1252 1352 . y BPN Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal accidentes de transporte terrestre los demas accidentes de transporte y los no especificados accidentes por disparo de arma de fuegp ahogamiento y sumersion accidentales accidentes que obstruyen la respiracion exposiciion a la corriente electrica exposicion a humo fuego y llamas envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi los demas accidentes lesiones autoinflingidas.

LISTA LOCAL EN BASE A LA LISTA 6/67 DE LA OPS INDIVIDUALIZANDO. cardiagas reumaticas cronicas Feto y RN afectados por complicaciones obstetricas y traumat VIH . TARIJA 2008 causas de mortalidad en base a la lista 6/67 de la OMS Neoplasias Enfermedad de chagas accidentes de transporte terrestre Signos sintomas y afecciones mal definidas Infeccion respiratoria Aguda enfermedades del sistema urinario Alcoholismo nivel de intoxicacion no especificado Enfermedad cardiopulmonar los demas accidentes Enfermedad cerebrovascular Enferdad hipertensiva Insuficiencia cardiaca cirrosis y enfermedades cronicas del higado resto de enfermedades del sistema digestivo Tuberculosis diabetes mellitus deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Enfermedades infecciosas intestinales Septicemia excepto neonatal resto de enfermedades del aparato respiratorio Sepsis bacteriana del recien nacido resto de enfermedades envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi Feto y RN afectados por complicaciones obstetricias y traumatismos del nacimiento enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores lesiones autoinflingidas. inecciosas y parasitarias hiperplasia de la prostata enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis retardo crec.SIDA Total Certificados de defuncion perinatal sin diagnostico TOTAL Total 163 98 84 67 66 60 53 50 45 42 38 35 35 32 30 30 27 26 25 23 21 20 20 19 16 16 15 15 14 14 14 14 11 9 9 9 8 8 7 6 6 6 4 4 4 2 2 1 1 1 1 1 1327 25 1352 . CHAGAS. fetal dsnutricion fetalgestacion corta y BPN malformaciones congenitas deformidades y anomalias cromosomi accidentes por disparo de arma de fuegp exposicion a humo fuego y llamas exposiciion a la corriente electrica Meningitis tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto los demas accidentes de transporte y los no especificados sepsis bacteriana las demas causas externas Fiebre reumatica aguda y enf. ALCOHOLISMO Y NEOPLASIAS. hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i ahogamiento y sumersion accidentales accidentes que obstruyen la respiracion Retardo crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y bajo peso al nacer Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal resto de afecciones perinatales agresiones homicidios Resto de enf. suicidio Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal las demas enfermedades del aparato circulatorio enfermedad isquemica del corazon apendicitis.Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 CAUSAS DE MORTALIDAD.

Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 52 CAUSAS DE MORTALIDAD. hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i agresiones homicidios accidentes que obstruyen la respiracion hiperplasia de la prostata las demas enfermedades del aparato circulatorio enfermedad isquemica del corazon Retardo crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y bajo peso al nacer malformaciones congenitas deformidades y anomalias cromosomi accidentes por disparo de arma de fuegp Resto de enf. fetal dsnutricion fetalgestacion corta y BPN exposicion a humo fuego y llamas Meningitis Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal los demas accidentes de transporte y los no especificados tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto sepsis bacteriana las demas causas externas Fiebre reumatica aguda y enf. TARIJA 2008 causas de mortalidad en base a la lista 6/67 de la OMS Neoplasias accidentes de transporte terrestre Alcoholismo nivel de intoxicacion no especificado Enfermedad de chagas los demas accidentes Signos sintomas y afecciones mal definidas Infeccion respiratoria Aguda enfermedades del sistema urinario cirrosis y enfermedades cronicas del higado Enfermedad cardiopulmonar Tuberculosis Insuficiencia cardiaca deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Enfermedad cerebrovascular Enferdad hipertensiva Sepsis bacteriana del recien nacido Enfermedades infecciosas intestinales diabetes mellitus Septicemia excepto neonatal resto de enfermedades del sistema digestivo resto de enfermedades del aparato respiratorio envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi lesiones autoinflingidas. suicidio Feto y RN afectados por complicaciones obstetricias y traumatismos del nacimiento enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores ahogamiento y sumersion accidentales Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal apendicitis. CHAGAS. cardiagas reumaticas cronicas CIH . ALCOHOLISMO Y NEOPLASIAS.SIDA Total Masculino 70 65 47 45 37 30 28 28 26 22 21 19 19 17 17 16 16 15 14 12 12 12 12 12 11 11 10 10 8 8 8 7 7 6 6 6 5 4 4 4 4 3 3 3 2 2 1 1 1 1 1 749 . LISTA LOCAL EN BASE A LA LISTA 6/67 DE LA OPS INDIVIDUALIZANDO. inecciosas y parasitarias resto de enfermedades resto de afecciones perinatales exposiciion a la corriente electrica enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis retardo crec.

CHAGAS. ALCOHOLISMO Y NEOPLASIAS. hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i lesiones autoinflingidas. fetal dsnutricion fetalgestacion corta y BPN Resto de enf. LISTA LOCAL EN BASE A LA LISTA 6/67 DE LA OPS INDIVIDUALIZANDO. suicidio retardo crec.Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 CAUSAS DE MORTALIDAD. TARIJA 2008 causas de mortalidad en base a la lista 6/67 de la OMS Neoplasias Enfermedad de chagas Infeccion respiratoria Aguda Signos sintomas y afecciones mal definidas enfermedades del sistema urinario Enfermedad cardiopulmonar Enfermedad cerebrovascular Enferdad hipertensiva resto de enfermedades del sistema digestivo accidentes de transporte terrestre resto de enfermedades Insuficiencia cardiaca diabetes mellitus Septicemia excepto neonatal resto de enfermedades del aparato respiratorio Enfermedades infecciosas intestinales Tuberculosis cirrosis y enfermedades cronicas del higado los demas accidentes las demas enfermedades del aparato circulatorio envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal Feto y RN afectados por complicaciones obstetricias y traumatismos del nacimiento enfermedad isquemica del corazon Alcoholismo nivel de intoxicacion no especificado accidentes que obstruyen la respiracion Sepsis bacteriana del recien nacido Retardo crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y bajo peso al nacer resto de afecciones perinatales enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal apendicitis. inecciosas y parasitarias enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis ahogamiento y sumersion accidentales tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto exposicion a humo fuego y llamas agresiones homicidios Meningitis Total Femenino 93 53 38 37 32 28 25 21 20 19 16 16 15 11 11 10 9 9 8 8 8 8 7 7 7 6 6 5 5 5 5 4 4 4 3 3 3 3 1 1 1 1 576 .

inecciosas y parasitarias accidentes de transporte terrestre resto de enfermedades Signos sintomas y afecciones mal definidas Infecciones Respiratorias Agudas enfermedades del sistema urinario Enfermedad cardiopulmonar los demas accidentes Enfermedad cerebrovascular Enferdad hipertensiva tumor maligno de organos digestivos y peritoneo Insuficiencia cardiaca cirrosis y enfermedades cronicas del higado resto de enfermedades del sistema digestivo Tuberculosis tumor maligno de otras localizaciones diabetes mellitus deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Enfermedades infecciosas intestinales Septicemia excepto neonatal resto de enfermedades del aparato respiratorio Tumor maligno de estomago Sepsis bacteriana del recien nacido envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi Feto y RN afectados por complicaciones obstetricias y traumatismos del nacimiento Tumor maligno de cuello de utero lesiones autoinflingidas. cardiagas reumaticas cronicas Feto y RN afectados por complicaciones obstetricas y traumat sepsis bacteriana las demas causas externas Total Certificados de defuncion perinatal sin diagnostico TOTAL Total 106 84 73 67 66 60 50 45 42 38 35 35 35 32 30 30 30 27 26 25 23 22 21 20 19 16 16 16 15 15 14 14 14 14 14 11 10 10 9 9 9 8 7 7 6 6 6 6 5 4 4 4 4 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1327 25 1352 . suicidio enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores las demas enfermedades del aparato circulatorio Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Tumor maligno de traque bronquios y pulmon enfermedad isquemica del corazon ahogamiento y sumersion accidentales accidentes que obstruyen la respiracion apendicitis. fetal dsnutricion fetalgestacion corta y BPN accidentes por disparo de arma de fuegp malformaciones congenitas deformidades y anomalias cromosomi tumor maligno de tejido linfatico Meningitis leucemia exposiciion a la corriente electrica exposicion a humo fuego y llamas tumor maligno de otros organos genitourinarios tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto los demas accidentes de transporte y los no especificados CIH .SIDA Tumor maligno de organos respiratorios e intratoracicos Fiebre reumatica aguda y enf. hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i Retardo crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y bajo peso al nacer Tumor maligno de cuerpo del utero tumor maligno de prostata resto de afecciones perinatales agresiones homicidios Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal hiperplasia de la prostata Tumor maligno mama mujer enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis Tumor maligno de colon y union rectosigmoidea retardo crec. EN BASE A LA LISTA 6/67 DE LA OPS TARIJA 2008 Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 causas de mortalidad Resto de enf.CAUSAS DE MORTALIDAD.

hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal accidentes que obstruyen la respiracion agresiones homicidios hiperplasia de la prostata Tumor maligno de traque bronquios y pulmon enfermedad isquemica del corazon las demas enfermedades del aparato circulatorio accidentes por disparo de arma de fuegp malformaciones congenitas deformidades y anomalias cromosomi Retardo crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y bajo peso al nacer tumor maligno de tejido linfatico resto de afecciones perinatales exposiciion a la corriente electrica enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis Meningitis retardo crec. inecciosas y parasitarias los demas accidentes Signos sintomas y afecciones mal definidas Infecciones Respiratorias Agudas enfermedades del sistema urinario cirrosis y enfermedades cronicas del higado Enfermedad cardiopulmonar Tuberculosis Insuficiencia cardiaca deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Enferdad hipertensiva Enfermedad cerebrovascular Enfermedades infecciosas intestinales Sepsis bacteriana del recien nacido Tumor maligno de estomago diabetes mellitus Septicemia excepto neonatal tumor maligno de otras localizaciones tumor maligno de organos digestivos y peritoneo envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi lesiones autoinflingidas. suicidio resto de enfermedades del aparato respiratorio resto de enfermedades del sistema digestivo ahogamiento y sumersion accidentales enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores Feto y RN afectados por complicaciones obstetricias y traumatismos del nacimiento tumor maligno de prostata apendicitis.SIDA Tumor maligno de organos respiratorios e intratoracicos Tumor maligno de cuello de utero tumor maligno de otros organos genitourinarios tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto Fiebre reumatica aguda y enf. EN BASE A LA LISTA 6/67 DE LA OPS TARIJA 2008 Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 causas de mortalidad accidentes de transporte terrestre resto de enfermedades Resto de enf.CAUSAS DE MORTALIDAD. fetal dsnutricion fetalgestacion corta y BPN exposicion a humo fuego y llamas Tumor maligno de colon y union rectosigmoidea leucemia los demas accidentes de transporte y los no especificados Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal CIH . cardiagas reumaticas cronicas Feto y RN afectados por complicaciones obstetricas y traumat sepsis bacteriana las demas causas externas Tumor maligno mama mujer Tumor maligno de cuerpo del utero Total maculino 65 51 50 37 30 28 28 26 22 21 19 19 17 17 16 16 15 15 14 14 13 12 12 12 12 11 11 11 10 10 10 8 8 8 7 7 7 6 6 6 4 4 4 4 3 3 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 749 .

hernia de la cavidad intestinal y obstruccion i Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal retardo crec. EN BASE A LA LISTA 6/67 DE LA OPS TARIJA 2008 Nº 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 causas de mortalidad Resto de enf. cardiagas reumaticas cronicas Feto y RN afectados por complicaciones obstetricas y traumat sepsis bacteriana los demas accidentes de transporte y los no especificados accidentes por disparo de arma de fuegp exposiciion a la corriente electrica las demas causas externas hiperplasia de la prostata malformaciones congenitas deformidades y anomalias cromosomi Total Femenino 56 38 37 32 28 25 22 22 21 20 19 16 16 15 15 11 11 10 10 9 9 8 8 8 8 7 7 7 7 7 7 6 5 5 5 5 4 4 4 4 3 3 3 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 576 . inecciosas y parasitarias Infecciones Respiratorias Agudas Signos sintomas y afecciones mal definidas enfermedades del sistema urinario Enfermedad cardiopulmonar Enfermedad cerebrovascular tumor maligno de organos digestivos y peritoneo resto de enfermedades Enferdad hipertensiva resto de enfermedades del sistema digestivo accidentes de transporte terrestre tumor maligno de otras localizaciones Insuficiencia cardiaca Tumor maligno de cuello de utero diabetes mellitus Septicemia excepto neonatal resto de enfermedades del aparato respiratorio Enfermedades infecciosas intestinales Tumor maligno de cuerpo del utero Tuberculosis cirrosis y enfermedades cronicas del higado las demas enfermedades del aparato circulatorio envenenamiento accidental por y exposicion a sustancias nosi los demas accidentes deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Tumor maligno de estomago Tumor maligno de traque bronquios y pulmon Tumor maligno mama mujer enfermedad isquemica del corazon Feto y RN afectados por complicaciones obstetricias y traumatismos del nacimiento Trastornos respìratorios especificos del periodo perinatal accidentes que obstruyen la respiracion resto de afecciones perinatales enfermedades cronicas de las vis respiratorias inferiores Retardo crecimiento fetal desnutrición fetal gestación corta y bajo peso al nacer Sepsis bacteriana del recien nacido Tumor maligno de colon y union rectosigmoidea lesiones autoinflingidas.SIDA Tumor maligno de organos respiratorios e intratoracicos tumor maligno de prostata Fiebre reumatica aguda y enf. fetal dsnutricion fetalgestacion corta y BPN ahogamiento y sumersion accidentales enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis tumor maligno de otros organos genitourinarios leucemia Meningitis tumor maligno de tejido linfatico tumores benignos in situ y otros de comportamiento incierto exposicion a humo fuego y llamas agresiones homicidios CIH .CAUSAS DE MORTALIDAD. suicidio apendicitis.

.ANALISIS DE SITUACION DE SALUD TARIJA 2008 - ANEXO 3 LISTA OPS 6/67 PARA LA TABULACION DE MORTALIDAD – CIE 10 .

.

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD TARIJA 2008 - ANEXO 4 BASE DE DATOS MORTALIDAD POR CANCER ..

origen de la neoplasia por grupos etareos. Tarija 2007 .2008 origen de la neoplasia grupos etareos 0a4 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 de 80 y mas Total pulmon 0 0 2 0 1 0 0 2 1 4 2 0 4 2 2 20 estomago 0 0 0 0 0 0 1 2 3 4 1 7 6 6 6 36 vias biliares 0 0 0 0 0 0 1 1 3 7 4 2 0 6 4 28 colon .Mortalidad por cáncer.recto 0 0 0 0 2 2 0 0 1 0 1 0 5 1 4 16 mama 0 0 0 0 1 1 0 3 4 1 0 3 1 1 2 17 cuerpo uterino 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 2 0 1 2 0 9 cuello uterino 0 0 0 0 2 3 4 3 8 4 3 2 2 3 4 38 prostata 0 0 0 0 0 0 0 0 1Ç 2 2 3 11 4 23 boca 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 3 hueso y partes blandas ovario 0 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 4 laringe 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 3 ganglios li 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 1 7 piel 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 3 7 vulva y vagina 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 tiroides 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 4 renal 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 cabeza y cuello 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 metastasis 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 8 ojo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 pene 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 higado 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 2 3 2 5 1 17 hematico 0 0 2 0 2 1 0 2 0 0 1 0 0 2 3 13 pancreas 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 2 1 3 9 sin localizacion 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 3 1 3 1 3 14 Total 1 2 7 1 11 10 9 21 28 24 28 25 34 46 42 289 .