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INFARTO AL

MIOCARDIO

ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DEL CHIMBORAZO

Integrantes:
Daniel Mena
Henry Losa

El corazn tiene un sistema elctrico interno que controla el ritmo de los latidos
cardacos.

Ciertos

problemas

pueden

causar

ritmos

cardacos

anormales

llamados arritmias. Existen muchos tipos de stas. Durante una arritmia, el corazn
puede latir demasiado lento, demasiado rpido o dejar de latir. Cuando el corazn
desarrolla una arritmia donde este deja de latir, se produce un paro cardaco sbito. Es
distinto de un ataque al corazn (infarto), en el que el corazn suele continuar latiendo
pero el flujo sanguneo hacia el rgano se encuentra bloqueado.
Hay muchas causas posibles de paro cardaco. Entre ellas, la enfermedad cardaca
coronaria, estrs fsico y algunas condiciones genticas. Pero, a veces, no es posible
saber la causa.
Sin atencin mdica, la persona morir en pocos minutos. Las personas tienen ms
posibilidades de sobrevivir si reciben desfibrilacin rpidamente. La desfibrilacin
enva un choque elctrico para restaurar el ritmo cardaco normal. La persona que est
sufriendo un paro debera recibir resucitacin cardiopulmonar (RCP) hasta que la
desfibrilacin est disponible.
Las personas que han tenido un paro cardaco pueden beneficiarse con un desfibrilador
implantable. Esto disminuye el riesgo de morir a causa de un segundo paro cardaco.

La mayora de los ataques cardacos son provocados por un cogulo que bloquea una de
las arterias coronarias, las cuales llevan sangre y oxgeno al corazn. Si el flujo
sanguneo se bloquea, el corazn sufre por la falta de oxgeno y las clulas cardacas
mueren.
El trmino mdico para esto es infarto de miocardio.

Causas
Una sustancia llamada placa se puede acumular en las paredes de las arterias coronarias.
La placa se compone de colesterol y otras clulas.

Un ataque cardaco puede ocurrir cuando:

Se presenta una ruptura en la placa. Esto provoca que las plaquetas sanguneas y
otras sustancias formen un cogulo de sangre en el sitio que bloquea la mayor parte o
todo el flujo de sangre oxigenada a una parte del miocardio. Esta es la causa ms comn
de un ataque cardaco.

Una acumulacin lenta de la placa puede estrechar una de las arterias coronarias,
de manera tal que resulta casi bloqueada.
En ambos casos, no hay suficiente flujo de sangre al miocardio y en consecuencia este
muere.
La causa de un ataque cardaco no siempre se conoce.
Un ataque al corazn puede ocurrir:

Cuando usted est descansando o dormido.

Despus de un aumento sbito en la actividad fsica.

Cuando est activo afuera con clima fro.

Despus del estrs emocional o fsico sbito e intenso, como una enfermedad.
Muchos factores de riesgo pueden llevar a que se presente acumulacin de placa y un
ataque cardaco.
Sntomas
Un ataque cardaco es una emergencia mdica. Si usted tiene sntomas de un ataque
cardaco, llame de inmediato al nmero local de emergencias (como el 911 en los
Estados Unidos).

NO intente conducir usted mismo hasta el hospital.

NO ESPERE. Su riesgo de muerte sbita es ms alto en las primeras horas de un


ataque cardaco.
El dolor torcico es el sntoma ms comn de un ataque cardaco.

Usted puede sentir dolor slo en una parte del cuerpo o

El dolor puede irradiarse desde el pecho a los brazos, el hombro, el cuello, los
dientes, la mandbula, el rea abdominal o la espalda.

El dolor puede ser intenso o leve. Se puede sentir como:

Una banda apretada alrededor del pecho

Indigestin intensa

Algo pesado apoyado sobre el pecho

Presin aplastante o fuerte


El dolor generalmente dura ms de 20 minutos. Es posible que el reposo y un
medicamento para relajar los vasos sanguneos (llamado nitroglicerina) no alivien
completamente el dolor de un ataque cardaco. Los sntomas tambin pueden
desaparecer y regresar.
Otros sntomas de un ataque cardaco pueden incluir:

Ansiedad

Tos

Desmayos

Mareo, vrtigo

Nuseas o vmitos

Palpitaciones (sensacin de que el corazn est latiendo demasiado rpido o de


manera irregular)

Dificultad para respirar

Sudoracin que puede ser muy copiosa


Algunas personas (por ejemplo las personas mayores, personas con diabetes y las
mujeres) pueden experimentar poco o ningn dolor torcico. Tambin pueden
experimentar sntomas inusuales, como dificultad para respirar, fatiga y debilidad. Un
"ataque cardaco silencioso" es aquel que no presenta sntomas.
Pruebas y exmenes
Un proveedor de atencin mdica llevar a cabo un examen fsico y auscultar su trax
con un estetoscopio.

El proveedor de atencin puede escuchar ruidos anormales en los pulmones


(llamados crepitaciones), un soplo cardaco u otros ruidos anormales.

Usted puede presentar pulso irregular o acelerado.

Su presin arterial puede ser normal, alta o baja.


Le tomarn un electrocardiograma para buscar dao al corazn. En la mayora de los
casos, ciertos cambios en el electrocardiograma indican que usted est teniendo un
ataque cardaco. En ocasiones estos cambios no estn presentes, a pesar de que otras
pruebas indican que usted ha tenido un ataque cardaco. Esto se puede llamar IMSEST.
Un examen de sangre puede mostrar si usted tiene dao al tejido del corazn. Este es un
examen que puede confirmar que usted est experimentando un ataque cardaco.
Probablemente le realizarn estas pruebas 3 veces a lo largo de las primeras 6 a 12
horas.
Se puede hacer una angiografa coronaria enseguida o cuando est ms estable.

Este examen utiliza un tinte especial y radiografas para ver la forma en que la
sangre fluye a travs del corazn.

Puede ayudar al mdico a decidir cules son los siguientes tratamientos que
usted necesita.

Otros exmenes para observar el corazn que se pueden hacer mientras usted est en el
hospital:

Ecocardiografa con o sin prueba de esfuerzo

Prueba de esfuerzo con ejercicio

Prueba de esfuerzo nuclear

Tomografa computarizada del corazn o resonancia magntica del corazn


Tratamiento
Tratamiento inmediato

Usted estar conectado a un monitor cardaco de manera que el equipo mdico


pueda observar qu tan regularmente est latiendo su corazn.

Recibir oxgeno para que su corazn no tenga que esforzarse tanto.

Tendr colocada una va intravenosa (IV) en una de sus venas, a travs de la cual
pasan los medicamentos y lquidos.

Puede recibir nitroglicerina y morfina para ayudar a reducir el dolor torcico.

Puede recibir cido acetilsaliclico (aspirin), a menos que no sea seguro para
usted. En ese caso, se le dar otro medicamento para prevenir los cogulos de sangre.

Los ritmos cardacos anormales (arritmias) se pueden tratar con medicamentos o


electrochoques.
Procedimientos de emergencia
La angioplastia es un procedimiento para abrir vasos sanguneos estrechos o bloqueados
que le suministran sangre al corazn.

La angioplastia a menudo es la primera opcin de tratamiento. Se debe llevar a


cabo dentro de los 90 minutos despus de llegar al hospital y por lo regular no ms de
12 horas despus de un ataque cardaco.

Un stent (endoprtesis vascular) es un pequeo tubo de malla metlica que se


abre (expande) dentro de una arteria coronaria. Se coloca por lo regular despus o
durante una angioplastia. Elstent evita que la arteria se cierre de nuevo.

A usted le pueden dar frmacos para disolver el cogulo. Esto se denomina terapia
tromboltica. Es mejor si estos frmacos se administran poco despus de la aparicin de
sntomas, normalmente no ms de 12 horas despus e idealmente menos de 30 minutos
despus de llegar al hospital.
Algunos pacientes tambin pueden someterse a una ciruga de revascularizacin
coronaria para abrir los vasos sanguneos estrechos o bloqueados que le suministran
sangre al corazn. Este procedimiento tambin se denomina injerto de revascularizacin
coronaria o ciruga a corazn abierto.
Tratamiento despus de un ataque cardaco
Despus de varios das, le darn de alta en el hospital.
Es probable que necesite tomar medicamentos, algunos por el resto de su vida. Siempre
hable con su proveedor de atencin antes de suspender o cambiar la forma de tomar
cualquier medicamento. Suspender ciertos medicamentos puede ser mortal.
Mientras est al cuidado de su equipo mdico, usted aprender:

Cmo tomar los medicamentos para tratar el problema del corazn y prevenir
ms ataques cardacos.

Cmo llevar una dieta cardiosaludable (saludable para el corazn).

Cmo estar activo y hacer ejercicio de manera segura.

Qu hacer cuando tenga dolor torcico.

Cmo dejar de fumar.


Las emociones fuertes son comunes despus de un ataque cardaco:

Usted puede sentirse triste.

Puede sentirse ansioso y preocupado respecto al cuidado que debe tener en todo
lo que hace.
Todos estos sentimientos son normales y desaparecen en la mayora de las personas
despus de 2 o 3 semanas.

Tambin puede sentirse cansado cuando salga del hospital hacia su casa.
La mayora de las personas que han tenido un ataque cardaco participan en un
programa de rehabilitacin cardaca.

Grupos de apoyo
Mucha gente se beneficia de participar en grupos de apoyo para personas con
cardiopata.
Expectativas (pronstico)
Despus de un ataque cardaco, usted tiene una probabilidad ms alta de sufrir otro
ataque.
El pronstico despus de un ataque cardaco depende de varios factores como:

El dao al miocardio y las vlvulas cardacas.

Dnde se localiza ese dao.

Sus cuidados mdicos despus del infarto.


Si su corazn ya no puede bombear sangre al cuerpo tan bien como lo sola hacer, usted
puede tener insuficiencia cardaca. Se pueden presentar ritmos cardacos anormales y
pueden ser mortales.
La mayora de las personas pueden retornar gradualmente a sus actividades normales
despus de un ataque cardaco. Esto incluye la actividad sexual. Hable con el proveedor
de atencin mdica sobre qu nivel de actividad es bueno para usted.
Nombres alternativos
Infarto de miocardio; IM; IM agudo; Infarto de miocardio con elevacin del segmento
ST; Infarto de miocardio sin elevacin del segmento ST; IMSEST; EAC, ataque
cardaco; Enfermedad de las arterias coronarias, ataque cardaco

Referencias bibliogrficas

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